表C5-5-14水处理工艺管线验收记录 1页

水处理工艺管线验收记录（表C5-5-14）编号工程名称XX污水管线工程施工单位安装单位管线类别资料审查1施工图纸、设计文件、设计变更文件齐全有效，符合要求2主要材料合格证或试验记录有出厂合格证和试验记录3施工测量记录施工测量记录齐全，符合要求4焊接、水密性、气密性试验记录试验记录齐全，符合要求5吹扫、清洗记录记录齐全符合要求6施工记录施工记录齐全，符合要求7中间验收记录中间验收记录齐全，符合要求8工程质量事故处理记录9回填土压实度检验记录压实度检验记录齐全，符合要求复验1管道的位置及高程位置和高程符合设计及规范要求2管道及附属构筑物的断面尺寸断面尺寸符合设计及规范要求3管道配件安装的位置和数量4管道的冲洗及消毒等5外观情况外观质量平直，无污染，防腐处理符合要求。备注综合结论：□√合格□不合格建设单位监理单位施工单位表式C5-5-14本表由施工单位填写。