污水处理厂排放污染物申报登记统计表(试行) 18页

排污类型污水□废气□固体废物□噪声□污水处理厂〔场〕排放污染物申报登记统计表〔试行〕申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称〔盖章〕法定代表人〔签章〕申报单位法人代码□□□□□□□□-□〔□□〕填表人报出日期：年月日贵州省环境保护局制\n审核意见经办人意见：经办人：年月日环境监察机构审核意见：负责人：单位〔盖章〕年月日本申报表需附的相关材料：1、进、出水质、水量监测报告单复印件；2、当年新增出水口情况说明；3、环保部门要求提供的其他相关资料：〔1〕〔2〕〔3〕\n一、根本情况表1、单位根本信息1.单位地址省(自治区、直辖市)市(地、州、盟)县(市、旗、区)乡、镇及街(道、路)号2.中心经度ºˊ"3.中心纬度ºˊ"4.总占地面积5.联系人6./7.电子邮件8.通讯地址9.邮政编码10.开业日期年月日11.开户行12.帐号13.污水处理设施类型城镇污水处理厂□工业区污[废]水集中处理装置□其他□14.污水处理级别一级□二级□三级□15.污水处理方法16.污水处理能力〔万吨/日〕17.上年度污水再用量〔万吨〕18.最近一次建设的工程名称19.建设日期20.上年新增处理能力〔吨/日〕21.上年处理费用收入〔万元〕22.上年运行费用〔万元〕23.上年缴纳排污费总额〔万元〕24.上年环境违法罚款〔万元〕25.单位类别□26.登记注册类型□□□27.隶属关系□28.上年末固定资产原值〔万元〕29.上年运行天数30.年末职工人数31.排污许可证编号\n表2、进水口汇总情况1.进水量〔万吨〕2.其中达标水量〔万吨〕3.其中超标水量〔万吨〕4.进水口编号5.进水口名称6.进水口位置7.集纳范围进水量〔吨〕8.合计9.达标量10.超标量表内指标关系：1=8，2=9，3=10，n代表进水口个数表3、进水口污染物情况1.进水口编号2.进水口名称3.经度5.日均进水量(吨/日)4.纬度6.污染物名称7.污染物浓度〔毫克/升〕6.污染物名称7.污染物浓度〔毫克/升〕6.污染物名称7.污染物浓度〔毫克/升〕6.污染物名称7.污染物浓度〔毫克/升〕⑴化学需氧量⑸⑼⒀⑵生化需氧量⑹⑽⒁⑶氨氮⑺⑾⒂⑷总磷⑻⑿⒃1.进水口编号2.进水口名称3.经度5.日均进水量(吨/日)4.纬度6.污染物名称7.污染物浓度〔毫克/升〕6.污染物名称7.污染物浓度〔毫克/升〕6.污染物名称7.污染物浓度〔毫克/升〕6.污染物名称7.污染物浓度〔毫克/升〕⑴化学需氧量⑸⑼⒀⑵生化需氧量⑹⑽⒁⑶氨氮⑺⑾⒂⑷总磷⑻⑿⒃\n表4、出水口汇总情况1.出水口名称2.出水口编号3.出水口位置4.经度6.功能区类别5.纬度7.执行标准级别一级□二级□三级□8.排放去向10.排放量〔万吨〕11.其中：达标排放量13.自动监控仪器名称9.水体名称12.其中：超标排放量14.污染物名称15.执行标准值〔毫克/升〕16.平均浓度〔毫克/升〕污染物排放量〔吨〕14.污染物名称15.执行标准值〔毫克/升〕16.平均浓度〔毫克/升〕污染物排放量〔吨〕17.合计其中其中18.达标排放量19.超标排放量17.合计18.达标排放量19.超标排放量⑴化学需氧量⑾烷基汞⑵生化需氧量⑿总镉⑶悬浮物⒀总铬⑷动植物油⒁六价铬⑸石油类⒂总砷⑹阴离子外表活性剂⒃总铅⑺总氮⒄⑻氨氮⒅⑼总磷⒆⑽总汞⒇\n表5、燃烧废气及污染物排放情况1.排放口名称及编号2.废气排放量〔吨〕3.其中达标排放量〔吨〕4.其中超标排放量〔吨〕5.功能区类别6.是否两控区是□否□7.设备名称8.排放口高度〔米〕9.出口内径〔米〕10.执行标准类别11.污染物名称浓度〔毫克/立方米〕排放速率〔千克/小时〕16.数据来源17.污染物排放量〔吨〕11.污染物名称浓度〔毫克/立方米〕排放速率〔千克/小时〕16.数据来源17.污染物排放量〔吨〕18.林格曼黑度12.执行标准值13.排放浓度14.执行标准值15.速率12.执行标准值13.排放浓度14.执行标准值15.速率⑴二氧化硫0□1□2□3□4□5□⑵烟尘表6、污泥产生及去向情况(单位：吨)1.污泥产生量2.综合利用量3.其中综合利用往年贮存量处置量贮存量12.历年累计贮存量13.排放量4.合计5.符合环保标准处置量6.不符合环保标准处置量7.其中运往集中处置厂量8.处置往年贮存量9.合计10.符合环保标准贮存量11.不符合环保标准贮存量表7、排污许可证情况污水1.污染物名称2.污水中污染物允许排放量〔吨/年〕3.最高允许排放浓度〔毫克/升〕废气5.污染物名称6.废气中污染物允许排放量〔吨/年〕7.最高允许排放浓度〔毫克/立方米〕4.污水允许排放量〔万吨/年〕8.废气允许排放量〔万标立米/年〕\n表8、污水处理扩、改建工程建设情况1.工程名称2.开工年月3.建成投产年月4.方案总投资〔万元〕5.至上年底累计完成投资〔万元〕上年完成投资及资金来源〔万元〕12.上年竣工工程设计及新增处理能力6.合计7.国家预算内资金其他资金8.合计其中9.国内贷款10.利用外资11.企业自筹⑴⑵⑶⑷⑸备注：1、前年已竣工投入使用的工程不再填报，已纳入建设工程环境保护“三同时〞管理的工程不再填报2、治理设计能力单位为吨/日。表内指标关系：5≥6，6=7+8\n表9、废气、固体废物、噪声污染治理工程建设情况1.污染治理工程名称2.治理类型3.开工年月4.建成投产年月5.方案总投资〔万元〕6.至上年底累计完成投资〔万元〕上年完成投资及资金来源〔万元〕13.上年竣工工程设计及新增处理能力7.合计8.国家预算内资金其他资金9.合计其中10.国内贷款11.利用外资12.企业自筹⑴⑵⑶⑷⑸备注：1、前年已竣工投入使用的工程不再填报，已纳入建设工程环境保护“三同时〞管理的工程不再填报。2、固体废物治理设计能力单位为吨/日，废气治理设计能力单位为标立方米/时，噪声治理填降低“分贝〞值。表内指标关系：6≥7，7=8+9\n图1单位平面示意图\n图2污水处理工艺示意图\n图3其它污染治理工艺示意图\n表10、污染物排放年汇总表污水废气固体废物〔吨〕1.污水再用量〔万吨〕2.污水排放量〔万吨〕5.燃烧废气排放量〔万标立米〕8.固体废物名称9.产生量10.综合利用量11.处置量12.贮存量13.排放量3.水污染物名称4.排放量〔吨〕3.水污染物名称4.排放量〔吨〕3.水污染物名称4.排放量〔吨〕6.气污染物名称7.排放量〔吨〕⑴污泥⑴汞⑼石油类⑴二氧化硫⑵⑵镉⑽氨氮⑵烟尘⑶⑶六价铬⑾⑶⑷⑷铅⑿⑷⑸⑸砷⒀⑸⑹⑹挥发酚⒁⑹⑺⑺氰化物⒂⑺⑻⑻化学需氧量⒃⑻⑼\n表11、污水处理厂进水口月情况1.进水口名称2.进水口编号3.进水量〔吨〕4.进水量数据来源5.污染物名称6.执行标准值〔毫克/升〕7.浓度〔毫克/升〕8.浓度数据来源5.污染物名称6.执行标准值〔毫克/升〕7.浓度〔毫克/升〕8.浓度数据来源⑴化学需氧量⑼⑵生化需氧量⑽⑶氨氮⑾⑷总磷⑿⑸⒀⑹⒁⑺⒂⑻⒃数据来源：A污染物自动监控仪器B监督性监测C自测D物料衡算E排放系数。\n表12、污水处理厂出水口月情况1.出水口名称2.出水口编号3.污水再用量〔吨〕4.数据来源5.污水排放量〔吨〕6.污染物名称浓度〔毫克/升〕9.数据来源排放量〔千克〕6.污染物名称浓度〔毫克/升〕9.数据来源排放量〔千克〕7.执行标准值8.浓度10.合计11.达标量12.超标量7.执行标准值8.浓度10.合计11.达标量12.超标量⑴化学需氧量⑾粪大肠菌群数⑵生化需氧量⑿总汞⑶悬浮物⒀烷基汞⑷动植物油⒁总镉⑸石油类⒂总铬⑹阴离子外表活性剂⒃六价铬⑺总氮⒄总砷⑻氨氮⒅总铅⑼总磷⒆⑽色度⒇数据来源：A污染物自动监控仪器B监督性监测C自测D物料衡算E排放系数。表内指标关系：10=5×8，10=11或10=12〔当8≤7时，10=11；当8≥7时，10=12〕\n表13、燃烧废气排放口污染物月排放情况1.排放口名称及编号2.废气排放量〔标立方米〕3.废气排放量数据来源4.排放时间〔小时〕5.林格曼黑度〔级〕0□1□2□3□4□5□6.燃料名称7.燃料产地8.燃料用量〔吨或立方米〕9.燃料硫分〔%〕10.燃料灰分〔%〕11.燃料热值12.污染物名称排放浓度〔毫克/立方米〕排放速率〔千克/小时〕17.数据来源排放量〔千克〕13.执行标准值14.排放浓度15.执行标准值16.排放速率18.合计19.达标排放量20.超标排放量⑴二氧化硫⑵烟尘⑶⑷⑸⑹表内指标关系：18=2×14，18=19或18=20〔当14≤13时，18=19；当14≥13时，18=20〕数据来源:A污染物自动监控仪器B监督性监测C自测D物料衡算E排放系数\n表14、污水处理厂厂界废气月排放情况1.废气浓度最高监测点名称2.废气浓度最高测点位置3.编号4.产生废气的处理工艺5.功能区类别6.执行标准类别7.污染物名称浓度〔毫克/升〕10.超标天数7.污染物名称浓度〔毫克/升〕10.超标天数7.污染物名称浓度〔毫克/升〕10.超标天数8.执行标准值9.超标浓度8.执行标准值9.超标浓度8.执行标准值9.超标浓度⑴氨⑶臭气浓度〔无量纲〕⑸⑵硫化氢⑷甲烷⑹表15、污水处理厂污泥月排放情况〔单位：吨〕1.污泥产生量2.综合利用量处置量贮存量10.排放量3.合计其中7.合计其中4.符合环保标准处置量5.不符合环保标准处置量6.其中运往集中处置厂量8.符合环保标准贮存量9.不符合环保标准贮存量\n表16、边界噪声月排放情况1.测点名称2.测点位置3.对应噪声源及编号4.噪声源性质5.功能区类别6.昼间噪声排放〔时--时〕11.夜间噪声排放〔时--时〕17.边界超标长度是否超过100米7.执行标准LeqdB(A)8.等效声级dB(A)9.超标分贝数10.超标天数12.执行标准LeqdB(A)13.等效声级dB(A)14.峰值声级dB(A)15.超标分贝数16.超标天数⑴⑵⑶⑷⑸⑹\n