市政给排水工程全套表格 61页

'建城[2002]221号文件附件市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定表格表式 市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定表格表式目录序号表格编号表格名称123456789101112131415161718192021222324252627282930施管表1施管表2施管表3施管表4施管表5施管表6质评表1质评表2质评表3质检表1质检表2质检表3质检表4质检表5质检表6质检表7质检表8质检表9质检表10试验表1试验表2试验表3试验表4试验表5试验表6试验表7试验表8试验表9试验表10试验表11单位工程技术资料目录表竣工验收证书施工组织设计审批表施工图设计文件会审记录施工技术交底记录工程洽商记录单位工程质量评定表工程部位质量评定表工序质量评定表材料、构配件检查记录设备、配（备）件检查记录预检工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录地基钎探记录焊缝质量综合评级汇总表防腐层质量检查记录电气安装工程分项自检、互检记录电气接地装置平面示意图与隐检记录中间检查交接记录主要原材料及构配件出厂证明及复试报告目录有见证试验汇总表见证记录水泥试验报告砂子试验报告石子试验报告钢筋原材试验报告钢筋机械接头试验报告钢筋焊接接头试验报告砖试验报告沥青试验报告 表格表式目录序号表格编号表格名称313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960试验表12试验表13试验表14试验表15试验表16试验表17试验表18试验表19试验表20试验表21试验表22试验表23试验表24试验表25试验表26试验表27试验表28试验表29试验表30试验表31试验表32试验表33试验表34试验表35试验表36试验表37试验表38试验表39试验表40试验表41沥青胶结材料试验报告防水卷材试验报告防水涂料试验报告材料试验报告环氧煤沥青涂料性能试验记录混凝土配合比申请单、通知单混凝土抗压强度试验报告混凝土抗折强度试验报告混凝土抗渗性能试验报告混凝土强度（性能）试验汇总表混凝土试块强度统计、评定记录砂浆配合比申请单、通知单砂浆抗压强度试验报告砂浆试块强度试验汇总表砂浆试块强度统计评定记录石灰类无机混合料中石灰剂量检验报告土壤最大干密度与最佳含水量试验报告土壤压实度试验记录土壤压实度（管沟类）试验记录压实度（灌砂法）试验记录道路基层混合料抗压强度试验记录沥青混合料压实度（蜡封法）试验记录回弹弯沉记录无压力管道严密性试验记录水池满水试验记录污泥消化池气密性试验记录供水管道水压试验记录供热管道水压试验记录供热管网（场站）热运行记录燃气管道严密性试验记录（一） 表格表式目录序号表格编号表格名称616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990试验表42试验表43试验表44试验表45试验表46试验表47试验表48试验表49试验表50试验表51试验表52试验表53试验表54试验表55施记表1施记表2施记表3施记表4施记表5施记表6施记表7施记表8施记表9施记表10施记表11施记表12施记表13施记表14施记表15施记表16燃气管道严密性试验记录（二）燃气管道严密性试验验收单燃气管道强度试验记录燃气管道通球试验记录户内燃气设施强度/严密性试验记录燃气储罐总体试验记录阀门试验记录电气绝缘电阻测试记录电气接地电阻测试记录电气照明全负荷试运行记录电机试运行记录运转设备试运行记录调试记录设备负荷联动试运行记录导线点复测记录水准点复测记录测量复核记录沉井工程下沉记录打桩记录钻孔桩钻进记录（冲击钻）钻孔桩钻进记录（旋转钻）钻孔桩记录汇总表钻孔桩成孔质量检查记录钻孔桩水下混凝土灌注记录预应力张拉数据表预应力张拉记录（一）预应力张拉记录（二）预应力张拉记录（后张法一端张拉）预应力张拉记录（后张法两端张拉）预应力张拉孔道压浆记录 表格表式目录序号表格编号表格名称919293949596979899100101102103104105106施记表17施记表18施记表19施记表20施记表21施记表22施记表23施记表24施记表25施记表26施记表27施记表28施记表29施记表30施记表31施记表32混凝土浇注记录构件吊装施工记录顶管工程顶进记录箱涵顶（推）进记录沉降观测记录混凝土测温记录冬施混凝土搅拌测温记录冬施混凝土养护测温记录沥青混合料到场及摊铺测温记录沥青混合料碾压温度检测记录预制安装水池壁板缠绕钢丝应力测定记录补偿器安装记录补偿器冷拉记录供水、供热管网清洗记录管道吹（冲）洗记录管道系统吹洗（脱脂）记录 单位工程技术资料目录表施管表1单位工程名称：共页第页序号文件编号类别项目页号附录 竣工验收证书施管表2工程名称开工日期年月日对工程的质量评价施工单位竣工日期年月日合同造价（万元）施工决算（万元）验收范围及数量：竣工验收日期年月日参加竣工验收单位意见建设单位签名：（盖章）设计单位签名：（盖单）监理单位签名：（盖章）施工单位签名：（盖章）存在问题及处理意见：勘察单位签名：（盖章）邀请单位签名：（盖章） 施工组织设计审批表年月日施管表3工程名称施工单位有关部门会签意见：结论： 施工图设计文件会审记录施管表4工程名称图纸会审部位日期会审中发现的问题：处理情况：参加会审单位及人员单位名称姓名职务单位名称姓名职务填表人： 施工技术交底记录年月日施管表5工程名称分部工程分项工程名称交底内容：交底单位接收单位交底人接收人 工程洽商记录第号年月日施管表6工程名称施工单位洽商事项：参加单位及人员建设单位设计单位监理单位施工单位 工程开工报告施管表7建设项目名称建设地点开工时间计划竣工时间主要工程量：应具备的条件准备情况1、年度计划、资金落实情况2、城建、税务、工商、环保公安等部门手续情况3、规划图、施工图、技术资料情况4、材料、设备进货、定货情况5、已经签定工程合同及编号6、施工单位编制施工组织设计情况建设单位负责人项目负责人申请单位：建设单位：开户银行：审批单位：填表人：年月日审核人：年月日 导线点复测记录施记表1工程名称：施工单位：复测部位：日期：测点测角°′″方位角°′″距离(m)纵坐标增量△X(m)横坐标增量△Y(m)纵坐标X(m)横坐标Y(m)备注计算（另附简图）：结论：1、角度闭合差：f测=f容=2、坐标增量闭合差：fx=fy=3、导线相对闭合差：f=K=观测：复测：计算：施工项目技术负责人： 水准点复测记录施记表2工程名称：　施工单位：复测部位：日期：测点后视（1）前视（2）高差高程(m)(4)备注+(3)=(1)-(2)-(3)=(1)-(2) 计算：实测闭合差=容许闭合差=结论：观测：复测：计算：施工项目技术负责人：测量复核记录施记表3工程名称施工单位复核部位日期原施测人测量复核人测量复核情况（示意图） 复核结论沉井工程下沉记录施记表4工程名称施工单位沉井尺寸预制日期下沉前混凝土强度设计刃脚标高（m）日期测点编号测点标高（m）推算刃脚标高（m）倾斜位移地质情况水位标高（m）及时间停歇原因横向(%)纵向(%)横向(cm)纵向(cm) 施工员（工长）填表：打桩记录施记表5工程名称：　　　　桩号：桩机型号：施工单位：设计桩尖标高(m)：设计最后50cm贯入度(cm/次数)：接桩型式：　桩锤重量(t)：　停打桩尖标高(m)：　桩断面尺寸及长度(cm)：桩号桩位每阵锤击次数每阵打入深度(m)每阵平均贯入度(cm/次)累计贯入度(cm/次)累计次数最后50cm锤击次数最后50cm贯入度(cm/次)备注 记录：施工项目技术负责人：每根桩打桩时间（分）：钻孔桩钻进记录（冲击钻）施记表6工程名称施工单位墩（台）号桩位编号桩径(m)地面标高(m)设计桩尖标高(m)护筒长度(m)护筒顶标高(m)护筒埋置深度(m)钻头型式直径(mm)钻头质量(kg)时间共计(小时)工作内容冲程(m)冲击次数(次/分)钻进深度(m)孔位偏差(mm)孔底标高(m)孔内水位(m)年月日起止本次累计后左右备注时分时分钻孔中出现的问题及处理方法施工项目技术负责人：工序负责人：　　记录人：　　　　　年月日钻孔桩钻进记录（旋转钻）施记表7施工单位：工程名称墩(台)号桩位编号地面标高(m)孔外水位标高(m)护筒顶标高(m)护筒底标高(m)护筒埋深(m)钻机类型及编号钻头类型及编号桩径(m)桩尖设计标高（m）时间工作钻进深度（m）孔底孔位编差(mm)地质泥浆其它 内容标高(m)孔斜度情况年月日起止共计(小时)钻杆长度起钻读数停钻读数本次进尺累计进尺前后左右比重粘度时分时分进出进出钻孔中出现的问题及处理方法施工项目技术负责人：工序负责人：记录人：　　　　　　　年月日钻孔桩记录汇总表施记表8工程名称：序号墩(台)号桩号设计直径(m)终孔直径(m)设计孔底标高(m)终孔孔底标高(m)灌注前孔底标高(m)备注(有变更的要注明) 附图：桩平面位置偏差图示参照设计图纸编号：（）施工项目技术负责人：填表：施工员：年月日钻孔桩成孔质量检查记录施记表9年月日工程名称施工单位墩台号桩编号孔垂直度护筒顶标高(m)设计孔底标高(m)孔位偏差(mm)设计直径(m)成孔孔底标高(m)前后左右成孔直径(m)灌注前孔底标高(m)钻孔中出现的问题及处理方法钢筋骨架骨架总长(m)骨架底面标高(m) 骨架每节长(m)连接方法检查意见施工项目技术负责人：质检员：监理：钻孔桩水下混凝土灌注记录施记表10日期：工程名称施工单位墩台编号桩编号桩设计直径(m)设计桩底标高(m)灌注前孔底标高(m)护筒顶标高(m)钢筋骨架底标高(m)计算混凝土方量(m3)混凝土强度等级品种水泥等级坍落度(cm)时间护筒顶至混凝土面深度(m)护筒顶至导管下口深度(m)导管拆除数量实灌混凝土数量钢筋位置情况、孔内情况、停灌原因、停灌时间、事故原因和处理情况等重要记事。节数长度(m)本次数量(m3)累计数量(m3) 施工项目技术负责人：工序负责人：记录：监理：预应力张拉数据表施记表11工程名称：施工单位：部位预应力钢筋编号预应力钢筋种类规格张拉方式抗拉标准强度(MPa)张拉控制应力(MPa)超张控制应力(MPa)张拉初始应力(MPa)控制张拉力(kN)超张张拉力(kN)张拉初始力(kN)孔道累计转角θ(rad)孔道长度X(m)钢材弹性模量E孔道摩擦系数μ孔道偏差系数K计算伸长值△L(cm)直径（mm）根数截面积(mm2)施工项目技术负责人：填表人：制表日期：年月日预应力张拉记录（一）施记表12工程名称结构部位施工单位构件编号张拉方式张拉日期年月日预应力钢筋种类规格标准抗拉强度(MPa)张拉时砼强度(MPa)A端油理论伸长值(mm) 张拉机具设备编号千斤顶泵压力表B端断、滑丝情况初始应力(MPa)控制应力值(MPa)超张拉控制应力值(MPa)预应力钢筋编号预应力钢筋束长(m)张拉初始力(kN)初应力阶段油表读数控制张拉力(kN)控制应力阶段油表读数超张控制张拉力(kN)超张控制阶段油表读数实测伸长值(mm)伸长值偏差（%）A端B端A端B端A端B端监理工程师：施工项目技术负责人：复核：记录：预应力张拉记录（二）施记表13工程名称：施工单位：构件编号预应力束编号张拉日期预应力钢筋种类规格标准抗拉强度(MPa)混凝土强度(N/mm2)张拉控制应力σk=fptkMPa张拉混凝土构件龄期(d)张拉机具设备编号A端千斤顶油泵压力表B端应力值(MPa)初始应力阶段控制应力阶段超张拉应力阶段张拉力(kN)压力表读数(MPa)A端B端理论伸长值(cm)计算伸长值(cm)顶楔时压力表理论读数(Mpa)实测伸长值阶段A端B端活塞伸出量(mm)夹片外露(mm)油表读数(MPa)活塞伸出量(mm)夹片外露(mm)油表读数(MPa) 初始应力阶段σ0相邻级别阶段2σ0倒顶二次张拉控制应力阶段超张应力阶段伸出量差值(mm)△LA=△λA=△LB=△λB=预楔时压力表读数A端B端实测伸长值(mm)Σ△=张拉应力偏差(%)伸长值偏差(mm)滑丝、断丝情况监理工程师：施工项目技术负责人：复核：记录：预应力张拉记录施记表14（后张法一端张拉）构件名称：施工单位：张拉日期：年月日张拉端断面号：张拉端锚固型式：拉伸机编号：标定日期：锚固端断面号：锚固端锚固型式：油压表编号：标定资料编号：钢丝(束)强度：超张拉百分率(%)实际延伸量(mm)：超张拉油压表读数：钢丝束规格：设计控制应力（MPa）理论延伸量(mm)：安装时油表读数：限位块凹槽深(mm)：张拉时混凝土强度：钢丝束编号初读数二倍初读数超张拉读数安装读数断丝滑丝情况墩头检查情况备注MpammMpammMpamm持续时间Mpamm回缩量(mm) 编号示意图：监理工程师：施工项目技术负责人：复核：记录：预应力张拉记录（后张法两端张拉）施记表15工程名称：施工单位：构件名称张拉混凝土强度(MPa)张拉日期年月日千斤顶编号标定日期标定资料编号油压表编号初应力读数(MPa)超张拉油表读数(MPa)安装时油表读数(MPa)顶塞油表读数(MPa)备注钢束编号张拉断面编号千斤顶编号记录项目张拉总延伸长度(mm)滑、断丝情况处理情况初读数(MPa)二倍初应力时读数第一行程第二行程超张拉%回油时回缩量(mm)安装应力(MPa)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm) 油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)油表读数(Mpa)尺读数(mm)张拉部位及直弯束示意图：监理工程师：施工项目技术负责人：复核：记录：预应力张拉孔道压浆记录施记表16工程名称施工单位部位（构件）编号孔道编号起止时间压强(MPa)水泥品种及等级水灰比冒浆情况水泥浆用量气温℃净浆温度℃二十八天压浆强度 示意图记录审核混凝土浇注记录施记表17施工单位：工程名称浇注部位浇注日期天气情况室外气温℃设计强度等级钢筋模板验收负责人混凝土拌制方法商品混凝土供料厂名合同号供料强度等级试验单编号现场拌和配合比通知单编号混凝土配合比材料名称规格产地每立方米用量(kg)每盘用量(kg)材料含水质量(kg)实际每盘用量(kg)水泥石子砂子水掺合料外加剂 实测坍落度(cm)出盘温度℃入模温度℃混凝土完成数量(m3)完成时间试块留置数量（组）编号标养有见证同条件混凝土浇注中出现的问题及处理方法注：本记录每浇注一次混凝土，记录一张。施工项目技术负责人填表人构件吊装施工记录施记表18工程名称施工单位吊装单位吊装日期吊装机具吊装时天气构件型号名称安装位置安装标高就位情况固定方法接缝处理安装偏差质量情况 施工项目技术负责人记录人顶管工程顶进记录施记表19工程名称：顶管工作坑位置：井顶进方向：自井至井管径：管材种类：接口形式：年班次时间土质情况顶进长度(m)测量记录高程编差中心编差管土前长掏度(cm)表压(MPa)使用镐数T/台备注本次累计坡度坡度增减(±)后视读数前视应读数前视管端实读数高(+)低(-)左右月日123456789=7+8101112131415161718 注：①表中7~14栏单位为毫米。②表中5×6=7向下游坡度记（+），向上游坡度记（一）。在工作坑内要有一个固定坡度起点。③后视坑内水准点的高程一般应为坡度起点的管内底设计标高。④9-10若得正值记入11，9-10若得负值记入12。⑤每测一次记录一行，各栏均需认真填写。⑥备注栏内可填写纠偏情况。接班：测量人：交班：箱涵顶（推）进记录施记表20工程名称箱涵断面m×m箱体重量t顶(推)进方式设计最大顶（推）力t千斤顶配备日期(班次)进尺(cm)高程中线顶(推)力(t)土质情况备注前中后左右设计实际设计实际设计实际日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚 日早午晚施工项目技术负责人记录：沉降观测记录施记表21施工单位：编号：工程名称观测点布置简图水准点编号水准点所在位置水准点高程(m)观测日期：自年月日起至年月日止观测点观测时间实测标高(m)本期沉降量(mm)总沉降量(mm)说明月日时 复核：计算：测量：混凝土测温记录施工单位：施记表22工程名称工程部位混凝土浇注日期混凝土入模温度℃混凝土浇注时大气温度℃混凝土养护方法测温记录测温日期测温时间测温孔温度℃大气温度1234567891011(℃) 测温孔布置图施工项目技术负责人：记录人：冬施混凝土搅拌测温记录施记表23工程名称部位搅拌方式混凝土强度等级坍落度cm水泥品种强度等级配合比（水泥：砂：石：水）外加剂名称及掺量测温时间大气温度℃原材料温度（℃）出罐温度℃入模温度℃备注年月日时水泥砂石水施工单位：施工项目技术负责人：技术员：测温员：冬施混凝土养护测温记录施记表24工程名称部位养护方法 测温时间大气温度℃各测孔温度（℃）平均温度间隔时间成熟度(M)月日时＃＃＃＃＃＃＃＃＃＃＃＃℃本次累计施工单位：施工项目技术负责人：技术员：测温员：沥青混合料到场及摊铺测温记录施记表25工程名称：部位：施工单位：日期沥青混合料生产厂家运料车号混合料规格到场温度(℃)摊铺温度(℃)备注 测温人：沥青混合料碾压温度检测记录施记表26工程名称：部位：施工单位：日期沥青混合料生产厂家碾压段落初压（℃）复压（℃）终压（℃）备注 测温人：预制安装水池壁板缠绕钢丝应力测定记录施记表27工程名称施工单位构筑物名称构筑物外径(m)锚固肋数钢筋环数钢筋直径(mm)每段钢筋长度(m)日期年月日环号肋号平均应力(N/mm2)应力损失(N/mm2)应力损失率%备注 施工项目技术负责人：记录：补偿器安装记录施记表28工程名称：施工单位设计压力(MPa)补偿器部位补偿器规格型号补偿器材质固定支架间距(m)管内介质温度设计预拉值(mm)实际预拉值(mm) 补偿器安装及预拉示意图与说明检查结果建设单位监理单位施工单位施工项目技术负责人质检员工长补偿器冷拉记录施工单位：施记表29工程名称单项工程名称补偿器编号补偿器所在图号管段长度(m)直径 设计冷拉值(mm)实际冷拉值(mm)冷拉时间冷拉时气温(℃)冷拉示意图备注参加单位及人员签字建设单位监理单位设计单位施工单位供水、供热管网清洗记录施记表30施工单位：工程名称日期冲洗范围(桩号)冲洗长度冲洗介质冲洗方法 冲洗情况及结果备注参加单位及人员建设单位监理单位设计单位施工单位管道吹（冲）洗记录施记表31工程名称：试验日期：年月日施工单位试验项目试验部位试验介质、方式 试验记录试验结果建设单位监理单位施工单位安装单位质检员队长工长管道系统吹洗（脱脂）记录施记表32单位工程名称分部分项工程名称：年月日管道号材质吹洗脱脂 工程介质介质压力流速洗吹次数鉴定介质鉴定建设单位监理单位施工单位施工项目技术负责人质检员工长施工日志施记表33填写内容日期天气情况施工工序及完成工程情况施工队人数工作项目工日机械使用型号数量使用时间停滞时间机手材料使用规格数量当天的设计变更技术交底试验结果主要会议纪要及其它内容日期 主要原材料及构配件试验表1出厂证明及复试报告目录共页工程名称：施工单位：第页名称品种型号（规格）代表数量单位使用部位出厂证或出厂试验单编号进场复试报告编号见证记录编号备注 有见证试验汇总表试验表2工程名称：施工单位：建设单位：监理单位：见证人：试验室名称： 试验项目应送试件总组数有见证试验组数不合格组数备注注：此表由施工单位汇总填写。制表人：年月日见证记录试验表3编号：工程名称：取样部位：样品名称：取样数量：取样地点：取样日期：见证记录： 有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：年月日水泥试验报告试验表4试验编号：委托单位：工程名称：水泥品种及强度等级:厂别及牌号：出厂日期:取样日期:出厂编号：代表数量：试验委托人： （一）细度：0.08mm筛筛余%（二）标准稠度：%（三）凝结时间初凝hmin终凝hmin（四）安定性：沸煮法（五）胶砂流动度：（六）其它（七）强度龄期类别3天28天快测备注抗折强度（MPa）抗压强度（Mpa）结论：负责人：审核：计算：试验：实验日期：年月日报告日期：年月日砂子试验报告试验表5试验编号：委托单位：试验委托人：工程名称：砂子产地：收样日期：试验日期： 一、筛分析1、Mx2、颗粒级配二、表观密度g/cm3三、紧密密度g/cm3四、堆积密度g/cm3五、含泥量%六、泥块含量%七、吸水率%八、含水率%九、轻物质含量%十、紧固性（重量损失）%十一、有机物含量%十二、云母含量%十三、碱活性%结论负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日石子试验报告试验表6试验编号：委托单位：试验委托人：工程名称：石子产地：收样日期：试验日期： 一、筛分析二、表观密度g/cm3三、堆积密度g/cm3四、紧密密度g/cm3五、含泥量%六、泥块含量%七、有机物含量%八、针片状含量%九、压碎指标值%十、紧固性（重量损失）%十一、含水率%十二、吸水率%十三、碱活性检验%结论负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日钢筋原材试验报告试验表7试验编号：委托单位：试验委托人： 工程名称：部位：钢材种类：级别规格：牌号：产地：试件代表数量：来样日期：试验日期：一、力学试验结果：试件编号规格截面积(mm2)屈服点（N/mm2）极限强度（N/mm2）伸长率（%）冷弯试验弯心直径（mm）角度评定二、化学分析结果：试件编号分析编号化学成分分析C%S%P%Mn%Si%注：用于结构时，根据规范及设计要求计算σb/σs，和σs/σs标。结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日钢筋机械接头试验报告试验表8试验编号：委托单位：试验委托人：来样日期：工程名称：部位： 钢材种类：级别及规格：牌号：产地：接头型式：接头等级：代表数量：检验类别：操作人：试验日期：试件编号钢筋公称直径D(mm)实测钢筋横截面积A0S（mm2）钢筋母材屈服强度标准值fyk(N/mm2)钢筋母材抗拉强度标准值ftk(N/mm2)钢筋母材抗拉强度实测值f0st(N/mm2)接头试件抗拉强度实测值f0mst=P/A0S(N/mm2)接头破坏形态备注1．A级接头：f0mst≥ftk（工艺检验时，A级接头还应满足f0mst≥0.9f0st）B级接头：f0mst≥1.35fyk；2.实测钢筋横截面面积A0S用称重法确定。结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日钢筋焊接接头试验报告试验表9试验编号：委托单位：试验委托人：来样日期： 工程名称：部位：钢材种类：级别及规格：牌号：产地：焊接类型：试件代表数量：原材试验编号：焊条型号：操作人：试验日期：试件编号规格横截面积（mm2）极限强度（N/mm2）断裂特征及位置（mm）冷弯备注弯心直径（mm）角度评定结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日砖试验报告试验表10试验编号：委托单位：试验委托人： 工程名称：部位：种类：强度等级：厂别：代表数量：来样日期：试验日期：试件处理日期试压日期抗压强度（N/mm2）单块值平均值标准值16273849510其他试验：结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日沥青试验报告试验表11试验编号： 委托单位：试验委托人：收样日期：工程名称：部位：品种及标号：产地：代表数量：试样编号：试验日期：试验结果：1．软化点℃（环球法）2．延度（cm）15℃25℃3．25℃针入度（1/10mm）4．其他结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日沥青胶结材料试验报告试验表12试验编号： 委托单位：试验委托人：工程名称：部位：沥青品种：胶结材料标号：掺合料：试样编号：取样日期：年月日时胶结材料配合比通知单编号：试验日期：施工配合比：材料名称每次熬制用量（kg）试验结果：粘结力柔韧性耐热度（℃）备注结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日防水卷材试验报告试验表13试验编号： 委托单位：试验委托人：试样编号：工程名称：部位：种类牌号、标号：生产厂：代表数量：来样日期：试验日期：结果：一、拉伸拉力N拉伸强度N/mm2二、断裂伸长率（延伸率）%三、耐热度℃四、不透水性（抗渗透性）低温柔性低温弯折性五、柔韧性{}温度℃六、其它结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日防水涂料试验报告试验表14试验编号： 委托单位：试验委托人：试样编号：工程名称：部位：厂别、牌号：代表数量：生产日期：到场日期：来样日期：试验结果：1、延伸性mm；2、固体含量%；3、耐热度℃；4、柔韧性；5、不透水性；6、拉伸强度N/mm2；7、断裂延伸率%；8、抗冻性；9、其他。结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日材料试验报告试验表15试验编号： 委托单位：试验委托人：工程名称：部位：样品名称：产地、厂别：来样日期：要求试验项目：试样编号：试验结果：结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日注：其他材料试验如无专用表时，可参用此表。环氧煤沥青涂料性能试验记录试验表16工程名称： 工程部位：施工单位：年月日涂料生产厂名生产时间面漆与固化剂配比表干时间实干时间固化时间天气情况底漆与固化剂配比表干时间实干时间固化时间天气情况防腐层等级及结构厚度（mm）电火花检查（kV）粘结力检查试验结论试验单位试验人员审核人员混凝土配合比申请单试验表17 施工单位：工程名称：委托部位：设计强度等级：申请强度等级：要求坍落度：cm其他技术要求：搅拌方法：浇捣方法：养护方法：水泥品种及等级：厂别及牌号：出厂日期：试验编号：进场日期：砂子产地及品种：细度模数：含泥量：%试验编号：石子产地及品种：最大粒径：含泥量：%试验编号：其他材料：掺合料名称：外加剂名称：申请日期：使用日期：申请负责人：联系电话：混凝土配合比通知单编号：强度等级水灰比砂率（%）水泥（kg）水（kg）砂（kg）石（kg）掺合料（kg）外加剂（kg）配合比试配编号备注负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日混凝土抗压强度试验报告实验表18 实验编号：委托单位：试验委托人：工程名称：部位：设计强度等级：拟配强度等级：要求坍落度：cm实测坍落度：cm水泥品种及等级：厂别：出厂日期：试验编号：砂子产地及品种：细度模数：含泥量：%试验编号：石子产地及品种：最大粒径：含泥量：%试验编号：掺合料名称：产地：占水泥用量的：%外加剂名称：产地：占水泥用量的：%施工配合比：水灰比：砂率：%配合比编号材料名称用量水泥水砂子石子掺合料外加剂每立方米用量（Kg）制模日期：要求龄期：要求实验日期：试块收到日期：试块养护条件：试块制作人：试块编号试验日期实际龄期（d）试块规格（mm）受压面积（mm2）荷载（kN）平均抗压强度（N/mm2）折合150mm立方体强度（N/mm2）达到设计强度（%）单块平均备注负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日'