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  • 2022-04-22 11:23:51 发布

《社区预防保健及护理》复习题及答案.doc

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'《社区预防保健及护理》复习题一、单选题1、造成0—14岁儿童的第一位死因是:(C)A、自杀B、交通事故C、溺水D、烧伤2、已进入消灭证实阶段的可用疫苗预防的传染病是:(B)A、麻诊B、脊髓灰质炎C、白喉D、新生儿破伤风3、某社区医师对该社区学龄前儿童龋齿患病情况作了调查,该调查属于:(A)A、描述性调查B、分析性调查C、实验性调查D、理论性调查4、我省救灾防病期间重大疫情及中毒事故分级:(B)A、二级B、三级C、四级D、五级5、城镇及农村发现中毒事件时传染病报告时限为:(B)A、6小时B、不超过6小时及不超过12小时C、12小时D、不超过12小时及不超过24小时6、呼吸道传染病是指:(A)A、流行性脑脊髓膜炎B、乙型脑炎C、登革热D、伤寒7、发生重大疫情后应急处理要求做到:(A)A、病人诊治,事件控制,原因调查三者同时开展B、病人诊治,事件调查,原因调查三者同时开展C、病人诊治,临床诊断,原因调查三者同时开展D、预防措施,事件控制,原因调查三者同时开展8、下列哪项不是确诊霍乱的依据:(A)A、皮肤出现剧痛性红色丘诊B、粪便培养OI群阳性C、剧烈腹泻,黄水样便D、血清凝集试验呈4倍以上增长9、狂犬病咬伤后局部处理应:(B)A、用清水冲洗伤口B、用20%肥皂水反复冲洗后碘酊消毒C、冲洗后仔细缝合伤口D、伤口周围注射狂犬病免疫血清10、医务人员预防艾滋病感染措施中下列不正确的是:(B)A、接触病人前后必须洁手B、接触病人时通常戴口罩C、一般不需要穿工作服D、当血清或体液有可能污染双手时,一定要戴上手套11、关于艾滋病感染预防措施,下列哪项不正确:(C)A、主要通过血液和性接触传播B、尽量使用国产血液制品C、女性艾滋病病人和感者可以怀孕D、在进行注射治疗时,要每人换针头及注射器12、关于消毒下列正确的是:(C)A、凡是高度危险性的物品,要选用高、中效消毒法B、凡中度危险性的物品,一般用低效消毒法C、凡低度危险性的物品,可以作一般的卫生处理D、体温表、支气内瓶镜等属高度危险物品13、下列叙说错误的是:(D)A、中华按蚊是疟疾、丝虫病的主要媒介之一B、苍蝇传播的疾病为伤寒、脊髓灰质炎等消化道疾病C、灭蚤应以综合措施为主,辅助以烧、烫等物理灭蚤D、灭鼠须有组织的进行,且要连续使用一种捕鼠器械,直到抓住为止14、职业有害因素侵入人体的最主要途径:(A)A、呼吸道B、消化道C、血液D、皮肤15、在我国食品的生物性污染以下哪项造成的污染危害较重要:(B)A、霉菌及霉菌毒素B、细菌及细菌毒素C、寄生虫D、病毒16、产后5天的产妇,以下哪项属病理情况:(A)A、宫底脐下1指B、初醒时出汗C、恶露为淡红色D、脉搏60次/分17、2岁小儿的平均体重为:(A)A、10kgB、12kgC、14kgD、16kg18、最易反映小儿营养状况的指标是:(A)A、体重B、身高C、头围D、囟门19、出生后生长发育最快的时期是:(B) A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期20、头围和胸围相等的年龄是:(B)A、6个月B、1岁C、2岁D、3岁21、5—6岁后儿童的注意力集中时间已达:(A)A、15分钟B、20分钟C、25分钟D、30分钟22、前囟完全闭合的年龄是:(B)A、6月—1岁B、1岁—11/2岁C、11/2岁—2岁D、2岁—21/2岁23、头耳协调的最初年龄是:(B)A、2—3月B、3—4月C、4—5月D、5—6月24、某小儿现体重9.5kg,身长74厘米,头围46厘米,出牙7颗,最可能的年龄是:(B)A、6个月B、1岁C、11/2岁D、2岁25、婴儿期最主要的特点是:(A)A、生长发育迅速B、易患腹泻C、易患营养性疾病D、易患感染性疾病26、婴儿每日需要的总热量约:(A)A、110Kcal/kgB、130Kcal/kgC、70Kcal/kgD、90Kcal/kg27、维生素B12缺乏的儿童,可发生:(B)A、溶血性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞性贫血D、脚气病28、婴儿在何时添加辅助食品为最佳:(B)A、2—3个月B、6个月C、8个月D、10个月29、婴儿期保健最主要的措施是:(A)A、合理喂养B、保暖C、清洁卫生D、预防感染30、引起便秘最常见的原因是:(A)A、排便习惯不良B、饮食缺乏纤维素C、精神紧张D、机械性梗阻31、目前,世界各国对临终病人的时限划分尚无统一界定标准。我国不少学者认为生存期只能维持几个月者应实施临终关怀。(A)A、2—3B、2—6月C、6D、1232、联合止痛时尽量采用什么方法给药:(D)A、肌肉注射B、皮下注射C静脉注射D、口服给药33、噘嘴呼气时,吸与呼的比例一般是:(A)A、1:2或1:3B、1:1或1:2C、1:3或1:4D、2:1或3:134、化疗病人,白细胞少于多少,应给予保护性隔高:(B)A、0.1×109/LB、0.05×109/LC、0.4×109/LD、0.2×109/L35、与老年痴呆病人沟通时应注意:(D)A、与病人说话要大声B、不良行为应及时批评指出C、沟通时位置要高于病人D、沟通时目光应平视二、多选题1、口腔护理时,取下的义齿若暂时不用,应浸于下列什么中保存:(BD)A、75%酒精B、冷开水C、热水D、清水E、过氧乙酸2、下列哪些是冠心病的危险因素:(ABCDE)A、吸烟B、高血压C、糖尿病D、肥胖E、A型社会行为模式3、新出现的传染病包括以下几项:(ACDE)A、丙肝B、乙肝C、HPD、禽流感E、莱姆病4、影响健康的因素与下列哪些有关:(ABD)A、卫生服务B、生物遗传C、服装款式D、生活方式E、流行音乐5、社区疾病监测中,主要选择以下几类指标:(ABCDE)A、社区卫生经济B、社会经济状况C、社区人口资料D、社区健康状况E、社区卫生服务6、社区疾病监测中,一个合理指标需具备特点:(ACE)A、科学性B、目的性C、客观性D、系统性E、灵敏性 7、属于环境卫生突发事件的有:(ACD)A、饮用水被伤寒杆菌污染B、企业单位有农药中毒职工C、学校内流行急性结膜炎D、候车室内一氧化碳中毒E、公共场所堆放较多杂物8、严重灾害期间下列疾病实行周报制度:(ABCDE)A、甲型和戊型病毒性肝炎B、痢疾C、流行性出血热D、乙脑E、感染性腹泻9、食物中毒时采集标本可包括:(ABCDE)A、剩余食物B、炊事用具C、呕吐物D、粪便E、尸体标本10、重大疫情与中毒事件的处理目的:(ABCD)A、查明原因B、迅速控制发生C、防止扩散D、预防再次发生类似事件E、及时治疗11、结核病诊断方法主要有:(ABC)A、痰结核菌检查B、X线检查C、结核菌素检查D、病理组织学检查E、血液标本检查12、常用甲肝疫情监测方法有:(ABC)A、疫情分析B、肝功能转氨酶异常率C、抗—HAIgM血清流行病学监测D、禁止销售污染的食物E、应激接种丙种球蛋白13、不可在—20℃条件贮运的疫苗有:(ACD)A、乙肝疫苗B、淋疹疫苗C、卡介苗D、百白破E、风疹疫苗14、下列疫苗中属于活疫苗的有:(AC)A、卡介苗B、百白破C、淋疹疫苗D、乙肝疫苗E、狂犬疫苗15、消毒、灭菌中有关自我保护下列正确的是:(ABCDE)A、紫外线消毒要防止紫外线对人的直接照射,尤要保护眼睛B、液体化学消毒剂应防止过敏和对皮肤粘膜的伤害C、干热灭菌,防止温度过高造成的消毒物品碳化D、压力蒸气灭菌要防止爆炸及消毒人员灼伤E、防止有毒的消毒气体的泄漏,经常监测环境中的气体浓度16、理想的化学消毒剂应:(ABCDE)A、有较强的杀菌能力B、有效浓度低C、穿透性强D、杀菌谱广E、不易受理因子的影响17、影响消毒效果的因素有:(ABCDE)A、消毒的剂量B、PH值C、温度D、湿度E、微生物的种类和数量18、下列属于高危物品的是:(ABC)A、穿刺针B、导尿管C、腹腔镜D、体温表E、胃管19、下列有关饮用水细菌学指标的叙述,正确的是:(CDE)A、细菌总数不超过100个/LB、总大肠菌群不超过3个/mlC、游离性余氯管网末稍水不低于0.05mg/LD、细菌总数不超过100个/mlE、总大肠菌群不超过3个/L20、食品污染的慢性危害,包括:(ABCD)A、肿瘤B、慢性肠炎C、肝、肾损害D、影响婴幼儿智力发育E、急性中毒21、以下哪些会导致产前出血:(ABC)A、前置胎盘B、先兆流产C、胎盘早剥D、宫外孕22、宫内节育器放置时间正确的是:(BCD)A、月经来潮后3—7日B、人工流产后立即放置C、产后满3个月D、剖宫产后半年E、哺乳期随时可放置23、母乳喂养的优点有:(ABCDE)A、营养丰富B、易消化吸收C、经济方便D、预防产后出血E、增进母子感情24、更年期妇女应选用怎样的饮食:(ACDE)A、低热量B、低蛋白C、高维生素D、低脂肪E、适量的膳食纤维 25、孕妇维生素B2缺乏可引起,下列哪些症状或疾病:(BCD)A、脚气病B、口角炎C、舌炎D、唇炎E、癞皮病26、前囟晚闭提示可能有:(ABCD)A、佝偻病B、脑积水C、粘多糖病D、克汀病E、头小畸形27、影响体格发育的因素有:(ABCDE)A、遗传因素B、营养C、疾病D、母亲情况E、居住环境28、婴儿食物中缺少维生素K,可导致:(AD)A、颅内出血B、坏血病C、夜盲症D、晚发性维生素K缺乏症E、智力低下29、新生儿期保健工作是:(ABC)A、保暖B、加强访视C、新生儿筛查D、早期教育E、开展体育锻炼30、婴儿期保健应做好:(ABCE)A、合理喂养B、定期健康检查C、加强体格锻炼D、早期教育E、预防接种31、关于人工喂养的叙述下列正确的是:(ABCDE)A、按需喂哺B、4—6个月以动物乳、奶粉、豆浆作主食C、食具用后应煮沸消毒D、温度适宜E、喂奶时,奶瓶宜倒竖32、输液过程中发生急性肺水肿应采取以下措施:(ACDE)A、立即停止输液B、病人平卧C、病人取端坐位D、经50%—70%乙醇湿化后高浓度给氧E、必要时四肢轮扎33、以下传染病何者应进行严密隔离:(BCE)A、气性坏疽B、鼠疫C、霍乱D、艾滋病E、狂犬病34、临终关怀服务内容:(ABCDE)A、疼痛评估与止痛B、心理疏导C、死亡身体护理D、解决基本生理需要E、对病人家属提供帮助与照顾35、临终关怀从不同的侧面阐述了以下基本概念:(BCD)A、注重疾病而不是病人B、尊重临终病人的生命价值和权利C、重视生命的质量而不是盲目地延长生命时间D、接纳死亡三、是非题(√)1、50年代我国天花被消灭,鼠疫、古典型霍乱基本控制。(X)2、一级预防包括早发现、早诊断和早治疗。(√)3、一旦有鼠疫、霍乱发生,地区应实行每日报告和“零”报告制度。(√)4、伪劣化妆品造成了过敏性皮炎应在确诊后24小时内报告。(X)5、若县范围内5天发现50例及以上病例在救灾防病期间重大疫情及中毒事故分级中属Ⅱ级。(√)6、收集疾病监测资料,是评份卫生干预措施是否有效的必要步骤。(X)7、肠道传染病发病年龄以老年人为主。(√)8、结核病督导化疗是化疗管理的首选方法。(X)9、接触艾滋病病人医务人员必须戴手套。(√)10、医务人员如有伤口皮炎等,不应参与艾滋病的直接护理。(√)11、HbsAg阳性母亲新生儿应在出生后24小时内接种乙肝疫苗。(X)12、冻干麻疹疫苗溶解后必须在1小时内用完。(X)13、孕妇在风疹流行季节可接种风疹疫苗。(X)14、疫苗不需要有专人管理,但要建立保管制度,设立疫苗专用帐薄。(√)15、对传染源尚存在疫源地实施随时消毒。(X)16、一般要求紫外线灯的安装功率不少于0.5w/m3,每次照射40—60分钟。(X)17、采用高压蒸气灭菌方法处理凡士林油沙布。(X)18、消毒是指杀灭物品上的所有微生物。(√)19、我国生活饮用水的水质标准中规定细菌总数不得超过100个/ml。(√)20、水体受生物性污染后,常见的危害是居民通过饮用或接触含病原体的水引起介水传染的流行。(X)21、对真性近视学生可使用药物或仪器治疗,防止进一步加深。(√)22、医生应定期到学校查治口腔疾病(尤是龋齿填充),有条件可采用窝沟封闭法,预防牙齿咬合理龋。 (X)23、外用避孕药物具有防止性传播疾病的传播作用。(X)24、凡高危孕妇均是难产。(X)25、孕妇抗感染药可选用青霉素、红霉素、氯霉素等。(X)26、三级围产保健网的一级机构是指大城市区级医院。(√)27、性卫生包括性生理卫生和性心理卫生。(√)28、妊娠期碘摄入量不足或缺乏,孕妇易患甲状腺肿同时也影响胎儿的生长发育,易患克汀病。(X)29、卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤好发于30—50岁妇女。(X)30、宫颈糜烂面占整个宫颈面积2/3以上为中度糜烂。(X)31、学习困难的儿童,智力同时低下。(X)32、婴儿期由于免疫系统发育不完善,易引起免疫性疾病。(X)33、幼儿期的保健重点是定期健康检查。(X)34、疼痛是机体对刺激引起的一系列感觉反应(情绪反应)。(X)35、为防止药物成瘾,止痛药物只有在“必要时”才给予。(X)36、测量血压时,袖带应置于肘窝处,松紧以能插入一指为宜。(X)37、3岁以下小儿在使用滴耳药时,应将其耳廓向后上方提,使外耳道变直。(X)38、放疗后照射部位皮肤要保持干燥,清洁时只能用清水,洗后用力擦干。(X)39、冠心病人当出现心肌梗塞先兆症状时,应立即就近搭车去医院。(X)40、肥胖的冠心病患者体力活动应安排在早晨,而不是下午进行。(X)41、为保持床铺清洁,减少因大小便次数多带来的麻烦,因此瘫痪病人应少饮水。四、名词解释1、三级预防:是在疾病的临床期为减少危害而采取的措施;三级预防的目的在于防止伤残和促进功能恢复,提高生命质量,降低病死率,包括对症治疗和康复治疗。2、食物中毒:是指摄入含有生物性、化学性有毒、有害的食物或者把有毒、有害物质当作食品摄人后出现的非传染性(不属于传染病)的急性、亚急性疾病。3、重大职业中毒事件:是指在生产劳动过程中发生的工人急性中毒事件。若急性职业中毒同时发生3人或死亡1人以上,职业性炭疽1人以上,称为重大职业中毒事件。4、疫点:指发生病人,疑似病人或发现带菌的地方。5、传染病隔离:将处于传染期的传染病病人,可疑传染病人及病原携带者控制在特定区域,与一般人群暂时分离,缩小污染范围,减少传染病传播机会。6、脊髓灰质炎疑似病例:所有15岁以下的儿童发生急性弛缓性麻痹(AFP),包括临床初步诊断为格林一巴利氏综合征和横断性脊髓炎的病例,以及任何年龄的脊髓灰质炎临床确诊病例。7、接种事故:是指在疫苗生产和预防接种实施时的差错或污染造成的加重反应或异常反应,有些能造成持久性的组织器官损伤,严重甚至发生生命危险。8、终未消毒或随时消毒:对传染源因住院、转移、死亡而离开的一些疫源地应实施终未消毒。随时消毒:对传染源尚存在的疫源地实施随时消毒。9、职业病:是指劳动者在生产劳动及其他职业活动过程中由于接触职业有害因素引起的疾病,即职业性有害因素是该病的直接原因。10、职业性有害因素:是指各种生产劳动过程中所产生的有害因素。11、功能失调性子宫出血:指由于内分泌功能调节失常所致的月经周期紊乱、经期延长或经量增多等异常的子宫出血,而并非由于器质性疾病引起。12、围婚期保健:指围绕结婚前后为保障婚配双方及其下一代健康所进行的一系列保健服务措施。13、高危妊娠:在妊娠中,因一些致病因素或妊娠并发症使孕产妇,胎婴儿受到危害或导致难产,称之。14、产褥期:从胎盘娩出到产妇除乳腺以外,全身器官恢复到正常未孕状态或接近此状态所经历的时间,一般需6周。15、性保健:性健康的定义是指有性欲的人在身体上,感情上,知识上和社会上和社会方面等整体的表现,是积极地增进人格、交往和情爱。16、女性不孕症:婚后1年以上,无避孕措施而未受孕者,为原发不孕,曾经受孕而1年以上未孕者,为继发不孕。17、低体重:体重较同龄,同性正常儿童均数低2个标准差以下。18、儿童多动、注意缺陷综合症:以与其年龄明显不相符的注意缺陷,与所处环境明显不相宜的动作过多为主要特点,多伴有不计后果的冲动性行为,不能取得预期的学习成绩,但智力大多正常或接近正常。19、人工喂养:因各种原因于婴儿出生后,母亲没有乳汁分泌或母亲因故不能亲自进行母乳喂养婴儿,婴儿从一开始就以牛奶、羊奶、豆浆或其它代乳品喂养的,叫做人工喂养。20、新生儿期:从胎儿娩出结扎脐带开始一出生后28天,称为新生儿期。21、婴儿期:出生后一满1周岁之前称为婴儿期。22、幼儿期:1周岁后一满3周岁之前称为幼儿期。 23、急性疼痛:疼痛是机体对具有伤害性刺激所引起的一系列感受反应。疼痛延续不超过6个月的为急性疼痛。24、排便失禁:是由于某种器质性病变或支配肛门括约肌的神经作用失常,造成肛门扩约肌的控制功能发生障碍的表现。25、褥疮:局部受压,血循环障碍,以致局部组织缺氧水肿,甚至溃烂坏死所致。26、噘嘴呼气:在用鼻吸气后,呼气时口形成吹口哨状,有利于肺内更多残气的呼出。27、老年性痴呆:是指智能障碍为主的和行为人格改变的慢性进行性疾病。五、填空题1、严禁皮下或肌肉注射的疫苗是_卡介苗___。2、与医疗服务相比,卫生防疫服务接受的对象是_群体_,接受单位对服务的要求往往是被动的,需要通过_健康教育_来促进服务愿望的产生。3、结核病人的治疗应遵循__早期__、__联合__、____适量_、__规则__、__全程__的五大原则。4、开展高危人群中性病筛查,发现阳性者应_尽快确诊__、__进行全程治疗_、__定期复查__,务求彻底治愈。5、结核病诊断方法,主要__痰结核菌检查__、__X线检查_、__结核菌素试验_。6、各级医疗单位包括乡镇卫生人员和个体医生,在临床发现脊髓灰质炎疑似病例城市在_6小时__小时,农村__12小时__小时内以最快通讯方式向当地防疫部门报告。7、一般消毒方法可分为__物理_消毒法、___化学_消毒法及__生物__消毒法。8、饮用水的细菌性指标是为保证饮用水__在流行病学上的安全__而制订的,包括__细菌总数_、__总大肠菌群__和游离性余氯三项指标。9、《母婴保健法》第九条规定:“经婚前医学检查,对患__指定传染病在传染期内_或者__有关精神病在发病期内__,医师应当提出医学意见;准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。”10、更年期是妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段,一般可分为__绝经前期_期、__绝经期_期和_绝经后期_期,引起更年期代谢变化和临床症状的主要因素是_卵巢功能衰退__。11、女性常用的避孕方法有:__外用避孕药具_、_宫内节育器__、__女用避孕药__、___其他避孕方法等_。12、世界卫生组织提出用“三良”来衡量心理健康状况“三良”是指__良好的个性__,__良好的处世能力__,___良好的人际关系__。13、遗传病有以下特点__家族性_,___先天性__,__罕见性__,___终生性__。14、性反应周期可分为__性兴奋期__,__性持续期__,__性高潮期__,__性消退期_四个阶段。15、子宫肌瘤可分为三类__肌壁间肌瘤__,_粘膜下肌瘤_,___浆膜下肌瘤_。16、小儿囟门早闭合常见于__头小畸形_,晚闭合多见于__佝偻病__、__脑积水__和__克汀病_病。17、精神发育迟滞,一般均指在发育期间,总的__智力__功能明显低于同龄水平,同时伴有__适应行为_的缺陷。18、记忆是复杂的心理过程,包括__识记__、__保持__、___回忆三个阶段。19、部分母乳喂养(混合喂养)分_补授法__和___代授法___二种。20、根据婴儿头4—6月母乳喂养的情况,可将母乳喂养分成__纯母乳喂养_、__混合喂养_、__人工喂养__这三种类型。21、小儿体格发育的总规律是头尾规律,有阶段的连续性,__各器官发育不平衡__,__个体差异_。22、婴儿期运动发育规律是_自上而下_,_由近到远_,由简单到复杂,由低级到高级。23、在测量体温时,若口温表被咬破,应及时清除玻璃碎屑,再口服__蛋清__或___牛奶_。24、疼痛护理主要针对由生理因素引起的_急性_或___慢性__的躯体性疼痛。25、快速输液时出现急性肺水肿时,进行四肢轮扎,止血带应每__5—10分钟__分轮流放松。26、慢阻肺主要临床症该为呼吸困难、__气急_、___咳嗽咳痰__。27、肿瘤病人常常要经过___震惊期___、愤怒期、__否认期__、忧郁期、___磋商期__接受期五个心理反应过程。六、简答题1、为什么我国在传染病和其他疾病的预防与控制方面仍面临严峻挑战?(1)传染病威胁仍然存在:①疫苗能够预防的传染病仍存在;②尚未控制的传染病仍存在;③再度出现的传染病;④新发现的传染病。(2)慢性非传染性疾病危害加剧。(3)伤害正上升为重要的公共卫生问题。2、简述社区卫生保健工作的内容。.①社区卫生诊断。②预防保健。③健康教育。④重点人群的系统保健。⑤合理治疗常见病、多发病、慢性病。⑥会诊和转诊。⑦社区康复。⑧建立以家庭为基础的健康档案。⑨社区卫生信息的收集、管理和分析。3、社区疾病监测中,资料收集的方式及方法有哪些? (1)人口资料:①人口普查资料;②户口管理资料。(2)出生资料:①在城市,接生单位填写出生证明书,登记户口;②在农村,医院分娩与上同,另外还应到乡村医生,村干处得到信息进行访视填写出生证明书;③与妇保人员的孕产妇登记资料相互核对。(3)死亡资料:①在城市,医院填写并核对死因;②在农村,同上外,另需到乡村医生,村干部处获信息。(4)其它资料:向有关部门了解和调查,获取资料。4、简述食物中毒时的具体报告要求。具体报告要求如下:(1)中毒人数超过30人的,应于6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门卫生防病机构。(2)中毒人数超过100人或者死亡1人以上的,在6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门卫生防病机构,同时向上级卫生行政部门逐级上报,在6小时内报国家卫生部和同级人民政府。(3)中毒事故发生在学校、地区性或者全国性重大活动期间,应当在6小时内报告同级人民政府和上级卫生行政部门;同时,由上级卫生行政部门逐级上报,在6小时内报国家卫生部和同级人民政府。5、简述重大疫情及中毒事件调查处理程序。①及时报告;②救、治病人和中毒者;③保护和控制现场;④调查确诊;⑤控制和消除致病及中毒因素;⑥对健康人群进行预防;⑦写出书面报告6、简述肠道传染病的主要特征。肠道传染病除了传染途径相同(相似外)还有以下几个特点:(1)发病数大,发病率高,占法定传染病总数的比重大;(2)肠道传染病的临床表现多以腹痛、腹泻、呕吐、脱水等消化道症状,发热等全身中毒症状受损症状为主,严重者还有肾损症状;(3)细菌性的肠道传染病如霍乱、伤寒、痢疾、细菌性的感染性腹泻均有季节性增高特点,一般以夏秋季为发病高峰;(4)发病年龄常以社会活动较多的青壮年为主;(5)发生爆发疫情时常能查出有共同的进食可疑食品或共同的饮用水史。7、简述应急防制:内容与方法。(1)尽可能地明确病例:临床诊断和整个事件;原因:性医诊断,一般先从临床诊断人手,通过对病人的诊治,根据病人的临床表现,流行病学特点及必要:实验检测结果作出诊断。(2)通过流行学调查,结合临床诊断和实验室检测,在初步掌握事件原因、性质、基础上对受威胁的高危人群、易感人群开展预防工作。8、简述发生霍乱疫点的处理要点。①坚持“早、小、严、实”的精神。②隔离治疗传染源。③消毒灭蝇。④登记和管理接触者。⑤发现、隔离并治疗带菌者。⑥开展饮用水、食品卫生、环境卫生等知识宣教。9、简述乙型肝炎医源性传播的防止措施。①各级医疗卫生单位加强消毒防护措施。②各种医疗及预防注射实行一人一针一管,各种医疗器械及用具实行一人一用一消毒。③严格对带血污染物的消毒处理。④对血透析病房加强卫生管理。10、简述对霍乱患者的抢救与处理办法。①静脉输液。②口服补液。③抗菌药物治疗。④其他治疗和护理:对各种并发症的治疗。⑤出院及其标准:临床症状消失,症状消失后。⑥尸体处理。11、简述卫生防疫工作的特点。①计划性和系统性。②多学科性。③群体性和社会性。④时效性。⑤效益性。⑥法制性。12、常见预防接种事故有哪些?①超剂量接种。②接种疫苗。③接种途径错误。④接种操作技术不熟练。⑤使用不洁和未经按要求消毒的注射器材或重复使用注射器和针头。⑥对疫苗接种禁忌症者误作接种。13、压舌板、血压计及废弃的一次性医疗用品,如何消毒处理?(请各写出两种消毒方法)。①压舌板:煮沸15.30分钟或用O.2%一0.5%过氧乙酸或500mg/L碘或500~1000mg/L次氯酸钠消毒液浸泡30—60分钟。②血压计:0.5%过氧乙酸擦拭或福尔马林加热熏蒸6—12h。③废弃的一次性医疗用品:2%漂白粉上清液或有效氯1000~2000rag/L消毒液浸泡lh。14、影响消毒效果的因素。①消毒的剂量,包括强度与时间。②微生物污染的种类和数量。③温度的影响。④相对湿度的影响。⑤酸碱度的影响。⑥有机物影响。⑦拮抗物质。⑧穿透条件。 15、张大妈其子应患甲肝而住院治疗,作为社区医生应如何指导张大妈作好其家庭的消毒处理工作?①对衣服、被单:用含消毒成分的洗涤剂清洗,然后在阳光下暴晒。②被褥:在阳光下暴晒。③食具:煮沸15分钟或用家用压力锅冒气后持续15—20’,如能在水中加l%。2%碳酸氯钠则更佳,消毒时应将物品全部浸人水中。④便器:用1%.2%漂白粉澄清液或0.2%一0.5%过氧乙酸浸泡l.2小时。⑤粪便等污物:按1:5的比例混匀,作用2—4小时(即l份大便,5份漂白粉干粉)。⑥地面、墙、家具用0.5%。1%漂白粉上清洗或0.2%~0.5%过氧乙酸溶液喷洒、擦拭。⑦残余食物:煮沸或10%。20%漂白粉乳剂浸泡30’。⑧消毒前应穿隔离衣,消毒后应将所有的消毒工具进行消毒清洗,彻底消毒双手,室内通风。16、简述安全制备食品的原则。①选择经过安全处理的食品。②烹调食品要彻底加热。③做好的熟食品要立即食用。④注重熟食品上的储存。⑤经储存的熟食品,食用前要加热。⑥防止生食品污染熟食品。⑦反复洗手。⑧注意保持厨房用具表面的清洁。⑨防止昆虫、螨类和其他动物污染食品。⑩使用洁净水。17、简停空气污染对社区居民健康的影响。(1)引起急性中毒:当空气中污染物的浓度在短期内急剧增高,使周围人群吸人大量污染物可造成急性中毒,常见有烟雾事件、生产事故,此外有自然灾害等造成毒物释放。(2)造成慢性危害及远期影响;①长期刺激作用产生炎症:s02、硫酸雾等污染物,不仅能产生急性刺激作用,而且能反复刺激机体的感受部位,使组织充血,产生炎症。如咽炎、喉炎等。②心血管疾病:大气污染造成肺部疾患,从而继发肺心病。③大气污染影响室内空气质量,影响绿化和大气能见度。18、孕早期保健要点。①及早诊断妊娠。②妊娠合并症的评估和治疗。③宣传优生知识。④早孕建卡。19、哪些原因可引起闭经?①子宫性闭经:由于子宫发育异常,子宫内膜炎或子宫内膜损伤所致。②卵巢性闭经:由于卵巢发育不全,多为染色体异常。③垂体性闭经:由于垂体前叶发生器质性疾病或功能失调影响促性腺激素的分泌,从而影响卵巢激素的分泌。④下丘脑性闭经:由于中枢神经系统一下丘脑功能失调,影响垂体,而影响卵巢功能。20、哪些情况不宜放置宫内节育器?①月经过多过频;②生殖道急慢性炎症;③生殖器肿瘤;④子宫畸形;⑤重度陈旧性宫颈裂伤,子宫脱垂;⑥严重全身性疾病。21、简述妇女劳动保护的工作要点。其主要工作要点:①坚持贯彻党的妇女劳动保护政策,合理安排妇女劳动。②改善劳动条件,加强必要的预防措施。③加强妇女各期保健。④开展妇女劳动卫生知识的宣传教育。⑤积极开展妇女劳动保护的科学研究。22、优生学的目的是什么?将遗传学规律运用于人类生育,从而保证和提高整个种族的质量。23、体格生长常用指标有哪些?①体重;②身高;③坐高;④头围;⑤胸围。24、怎样诊断儿童多动——注意缺陷综合征?①本病诊断,迄今为止,还没有客观的检查手段,还没有特殊性检查手段。②起病年龄小于6岁,症状持续6个以上。③同时存在多动,同时存在注意缺陷。④行为鲁莽,容易冲动,成绩低下,不重视社会和学校规范。⑤应排除行为、情绪障碍,应排除智力低下。25、试述辅食添加的原则。①由稀到稠:即从流质到半流质,逐渐过渡到半固体和固体食物。②由少到多:开始添加辅食时,食物量应从少量逐渐增多。③由细到粗:如从菜泥逐渐过渡到碎菜,以适应婴儿的消化功能。④由一种到多种:开始添加辅食时,宜先给一种食物,待适应后再添加另一种食物,切忌多种食物齐头并进。⑤注意个体差异。26、婴儿断奶时应注意哪些问题?①断奶前要有充足的准备,不可骤然断奶。②断奶时间:一般在婴儿满10个月或1岁时,可以完全断奶。③断奶季节:以春、秋天气温和时为好。④断奶要在小儿没有疾病的情况下进行,以避免拒食而出现营养不良。⑤不宜在母亲乳头上撒辣椒粉等刺激性物,进行强行断奶。 27、作为母亲,你在喂奶时如何了解婴儿是否吃饱?母亲的乳房胀满程度在哺乳前后有较大变化:①婴儿吸吮乳头时,喉部可听到“咕咕”的乳汁下咽声音;②哺乳后婴儿安静入睡2~3小时;③每周给婴儿磅体重(满月后体重比出生时增加500g,以后每月均有增长);④婴儿一昼夜排尿6~8次以上。有以上表现说明母乳充足,小儿吃饱。28、新生儿期有哪些特点?①生活环境改变;②全身各系统发育不完善;③发病率及死亡率高。29、临终关怀的主要服务对象有哪些?①肿瘤晚期;②各种疾病终末期;③意外事故造成人体主要器官的生理功能趋于不可逆性衰竭;④治疗不再生效;⑤年迈衰老的生命趋向终结的病人。30、简述联合止痛的基本原则。(1)使用纯显效药,避免使用安慰剂;(2)合理使用止痛药:①阶梯用药法;②按时用药法;③尽量采用口服给药;④使用必要的非药物治疗方法。31、非器质性便秘可采用哪些措施?①养成良好的排便习惯,避免经常服用泻药。②饮食中增加新鲜水果、蔬菜、粗粮等促进排泄的食物。③增加液体摄入量。④适当增加运动量。⑤使用缓泻剂及肛门用栓剂。⑥开塞露。⑦中药番泻叶。⑧按摩。⑨针刺。⑩以上措施无效,可采用灌肠排便。32、如何教病人进行有效咳嗽?先让病人吸气,然后关闭声门屏气,当腹内压及胸内压达到一定压力时,打开声门,腹部收缩,形成爆破性气流用力咳出,使痰有效咳出。33、如何对老年痴呆病人做好安全防护?①病人外出须手系名牌或口袋装有姓名、家庭住址及联系人和电话卡以防走散后寻找。②家庭陈设应简单,预防跌倒或坠床、浴室与走道有扶手,床边加床栏。③预防自杀,注意电、火、煤气开关,安全使用。34、如何有效控制高血压?①必须终生天天严格按时服药,定期测量血压。②限制钠盐摄人。③戒烟。④控制体重,减少脂肪摄入。⑤积极参加体育锻炼,放松紧张情绪。35、指导糖尿病病人合理控制饮食的方法。①坚持饮食疗法;②重视对食用纤维的摄入,降低餐后血糖;③补充维生素,调节机体生理功能;④补充微量元素锌、铬、锰等;⑤适量进食水果;⑥不宜食用脂肪含量高的油炸品,少食高胆固醇的食用;⑦不宜饮酒。36、常见的化疗后副作用有哪些?①骨髓抑制;②消化道功能紊乱;③脱发;④化疗可能并发出血性膀胱炎;⑤疼痛;⑥皮肤损伤。37、瘫痪病人有哪些常见并发症?①呼吸道并发症;②泌尿道感染;③褥疮;④废用综合症;⑤便秘。38、一次性导尿操作的注意事项?①无菌操作;②操作动作轻、稳准;③误插阴道应更换尿管;④一次放尿不能超过1000ml避免虚脱和血尿。七、论述题1、试论述群众性预防艾滋病感染的措施。①向人群宣传有关艾滋病的基本知识。②提倡使用安全套。③尽量使用国产血液制品。④接受输血时选用做过HIv抗体检测的血液。⑤接受器官移植时,要确知捐献者为艾滋病病毒抗体阴性者。⑥各种治疗和预防注射使用一次性注射器。⑦不共用牙刷、剃须刀或其它可能被血液污染的物品。⑧女性艾滋病病人和感染者应避免怀孕。2、结合三级预防的内容,请你谈谈职业危害的三级预防措施。 三级预防是根据疾病发生发展全过程的规律,制定的预防和控制疾病的策略和措施。职业病应坚持预防为主的原则,采取三级预防的措施。(1)第一级预防:通过采取工程控制措施消除或减少职业有害因素的危害,应在建厂改变工艺,设计施工时就考虑使生产过程达到安全卫生标准,如防尘、防毒、防暑降温,预防噪音,消除特殊有害物质等措施和采用个人防护用品。(2)第二级预防:即早期发现,早期诊断,早期治疗,主要通过对作业场所有害因素的监测和加强职业性健康检查。(3)第三级预防:对已患职业病者及时诊断治疗,防止恶化和并发症,促进康复。职业病的预防应以第一级预防为主。3、何谓功血?并简述青春期功血的临床表现及处理。功血是指由于内分泌功能、失调而引起的月经、紊乱,子宫出血。临床可表现为:月经周期紊乱、经期延长,常可有停经后发生大量出血。诊断青春期功血、首先应排除全身性疾病和生殖器官的器质性疾病。处理原则为:①止血:可用雌激素或高效孕激素治病。②调查周期:如人工周期疗法。③中医中药或促排卵。4、试述疼痛护理的主要内容。(1)疼痛评估:①因素;②特征与性质;③涉及部位;④规律;⑤对生活,情绪的影响;⑥症状与并发症。(2)评估疼痛程度:①简单口叙分级;②数字分级;③脸谱分级。(3)联合止痛:①使用纯显效药;②合理使用止痛药(展开)。(4)必要的心理和社会支持。(5)疼痛护理效果评价。5、试述青霉素过敏性休克的急救措施。(1)停药、平卧、就地抢救。(2)立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。若症状不缓解,即刻静脉滴注肾上腺素及地塞米松。(3)吸02、保暖。(4)R受折制时,应进行口对口人工呼吸,并肌注可拉明,必要时气管插管。(5)密切观察生命体征(R、PR、BP)尿量及其他病情变化。6、试述输液时发热反应的防治方法。(1)输液器需做好去热原处理。(2)反应轻者可减慢点滴速度,注意保暖;反应重者应停止输液,对症处理。(3)对高热者给予物理障碍,必要时按医嘱给予;抗过敏药物或激素治疗。(4)保留剩余溶液或输液器,进行检测,查找反应原因。'