精神康复专科医院建设项目可行性研究报告 45页

'精神康复专科医院建设项目第一章总论一、项目背景1、项目名称XXXXXXX精神康复专科医院建设项目2、建设单位概况建设单位：XXXXXXX精神康复专科医院法人代表：地址：XXXXXXXXXXXXXX精神康复专科医院是经市、县卫生局批准成立的一所精神康复专科医院。该院筹建于2013年1月，医院医疗使用面积约2500㎡，核定床位500张，于2014年4月投入运行。目前是XXXXXXX唯一一家精神专科医院。医院租用于XXXXXXX第44页 茅竹镇大岭村休闲农庄（322国道旁），现有专业卫技人员30余人，其中精神科专科医师4人，内科副主任医师1人，执业助理医师5人，执业护士16人，执业药师2人，影像医师1人，检验师1人。拥有脑地形图仪、心电图仪、B超仪、微电脑诊断仪、音疗仪、全自动生化仪、电解质分析仪，等先进的医疗检测设备。院内设有精神科、神经症科、老年病科、心理介入科等科室。建院一年来本着扶贫济困的思想，我院对于特困家庭患者的生活费和部分治疗费用给予了减免，一年来给病人优惠金额共计达100余万元。截止目前，我院共收治精神障碍患者983人，出院病人849人，出院率达86%。我院年门诊人次1733人，现在在院病人168人，取得了很好的社会效应，很大程度解决我县精神障碍患者就医难，就医费用高昂的问题。3、可行性研究报告编制的依据（1）国务院办公厅《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》（国办发〔2004〕71号）；（2）卫生部、民政部、公安部、中国残疾人联合会《中国精神卫生工作规划（2002—2010年）》（2002年）；（3）卫生部等17部门《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008年—2015年）》（2008年）；（4）国家发展改革委、卫生部《关于编报精神卫生防治体系建设与发展规划备选项目和2009年建设项目中央预算内专项资金投资计划的通知》（2008年）；（5）国家发改委、卫生部、民政部《精神卫生防治体系建设规划备选项目编报工作》（2009年）；（6）国家发改委、卫生部、民政部《关于编报精神卫生防治体系建设规划备选项目的补充通知》（2009年）；第44页 （7）《精神专科医院建设标准》、《精神专科医院建筑设计规范(GB51058-2014)》；（8）精神卫生专业机构建设指导意见（试行）；（9）国家计委《投资项目可行性研究指南》（2002年）；（10）《XXXXXXX国民经济和社会发展“十二五”规划纲要》；（11）XXXXXXX精神康复专科医院总体规划；（12）建设单位提供的有关资料。4、项目提出的理由与过程随着现代社会的飞速发展，生活节奏明显加快，导致精神心理问题日益增多。过去由于经济原因和社会的偏见，到精神病院住院治疗的不足5%。随着国家对精神卫生事业投入与扶持力度的加大，新型农村医疗合作、肇事肇祸精神病人收治管理、家庭困难精神病患者救助等保障和改善民生政策的相继出台，主动到医院住院治疗的精神病患者日益增多。特别是在中央提出坚持以人为本，构建社会主义和谐社会的今天，解决社会特殊人群“看病难”的问题就显得更为突出。一是随着社会节奏的加快，生活工作压力不断增加，精神病患者的数量也在急剧升高；二是据有关部门统计，目前永州市精神病患病率仍呈上升趋势，为开展“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作，减少精神残疾的发生，同样需要医疗设施的保障。基于上述原因，为了给精神病患者这群第44页 特殊人群提供较为先进舒适的医疗场所，使他们得到系统的治疗和康复，早日过上正常人的生活，同时能更好地发挥该院作为XXXXXXX精神卫生防治中心的技术优势和潜能，促进全县精神卫生事业的发展，解决精神病人住院困难的问题，推进社会主义和谐社会的建设。XXXXXXX精神康复专科医院在经过认真调查研究的基础上，投资5000万元在XXXXXXXX建设一座专业性强，硬件设备先进的精神康复医院。二、项目概况1、建设地点建设项目地位于XXXXXXXX，总用地面积13333平方米（约20亩）。2、建设规模与目标本项目占地面积13333m2，总建筑面积11235m2，其中：医疗用房面积9437m2，办公生活用房面积1798m2。项目建成后，住院病床数为500张，满足医院发展的需要，可为患者提供良好的医疗条件和环境。3、主要建设条件项目场址拟选在XXXXXXXX，临近国道，交通便捷，地理位置优越，水电供应齐全，且周边环境优美，可为本项目的建设和运营提供良好的外部条件。4、项目投入总资金项目投入总资金5000万元。5、主要技术经济指标（详见表1-1）主要经济数据及评价指标第44页 表1-1名称单位数据备注一设计规模1总用地面积m2133332建筑物占地面积m230333总建筑面积m211235其中：医疗用房m29437生活用房m21798二设计能力1门诊人数人31622住院病床张5003年住院病人人次1237三经济数据1项目投入总资金万元5000其中：规模总投资万元50002建设投资（不含建设期利息）万元44003建设期利息万元2204流动资金万元380其中：铺底流动资金万元1935资金筹措万元5000其中：借款万元900项目资金本金万元4100资本金比例%82.06年平均营业收入万元13207年平均总成本费用万元5908年平均利润总额万元730四财务评价指标1投资利润率%14.602资本金净利润率%17.803项目财务内部收益率（IRR）%14.634项目财务净现值（NPV）万元6305项目投资回收期年7.946资本金内部收益率（IRR）%16.137借款偿还期（建设期起）年2.858盈亏平衡点（生产能力利用率）%38.23三、问题与建议第44页 1、项目建设资金是制约项目建设的关键问题，因此，建议建设单位在筹措建设资金方面，能够解放思想，拓宽路子，在积极争取国家扶持资金的同时，并能充分运用项目自身优势，立足本区，面向社会，千方百计进行招商引资，以期尽快落实建设资金，使项目早日付之实施。2、项目建设场址经过多处比选，现已定于XXXXXXXX，该处不仅具有良好的外部建设条件，而且医院周边环境幽静，无其他不利因素，能为医院今后的发展提供了较大的空间。因此建议尽快办理相关手续，不可久置不决。3、项目设计是项目建设的重要环节，建议建设单位对已完成的单项工程设计，组织有关专家和工程技术人员进行一次认真的评审，并根据评审意见，由原设计单位作相应修改，以优化设计方案。同时，对项目总体设计亦应委托设计单位尽快进行，以免影响项目进度安排。另外，建议工程开工前，通过工程招投标方式选好施工和工程监理单位，以确保工程任务按质按量完成。第44页 第二章项目建设的必要性和可行性第一节XXXXXXX国民经济概况一、XXXXXXX概况XXXXXXX，地处东经110°35′-112°14′，北纬26°02′-26°51′。祁阳东西横跨64.5公里，南北纵长90.5公里，总面积2538平方千米，下辖20镇、8乡、3街道，总人口106.56万人。二、XXXXXXX国民经济概况2013年，XXXXXXX实现国内生产总值194.3亿元，比上年增长9.5%。其中，第一产业增加值37.4亿元，增长2.9%；第二产业增加值75.4亿元，增长10.7%；第三产业增加值81.5亿元，增长11.4%。三次产业结构比由上年的20.7:38.9:40.4调整为19.3:38.8:41.9，第一产业比重下降1.4个百分点，第二产业比重下降0.1个百分点，第三产业比重上升1.5个百分点。三次产业贡献率分别为4.2%、38.3%和57.5%。第二节精神卫生工作发展情况一、我国精神卫生工作发展趋势第44页 我国精神卫生工作既包括防治各类精神疾病，也包括减少和预防各类不良心理及行为问题的发生。做好精神卫生工作，关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，对保障社会经济发展具有重要意义。全球约有4.5亿人患有神经精神疾病，占全球疾病负担的近11％。我国目前精神疾病患者约有1600万人，还有约600万癫痫患者。神经精神疾病在我国疾病总负担中排名首位，约占疾病总负担的20％。此外，受到情绪障碍和行为问题困扰的17岁以下儿童和青少年约3000万，妇女、老年人、受灾群体等人群特有的各类精神和行为问题，也都不容忽视。国内外研究都提示，心理与行为问题增长的趋势还将继续。根据世界卫生组织推算，中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的四分之一。改革开放以来，我国精神卫生工作有了很大的发展，精神卫生工作体系初步形成，领导协调机制正在各地逐步建立，管理规范和制度陆续出台，专业人才队伍不断发展，能力水平得到提高，服务规模和内容逐步扩大与完善。但是，我国精神卫生工作中还存在预防和识别处理精神疾病与心理行为问题的力度不够、总体服务资源不足且管理分散、地区差异明显、防治机构和人员队伍缺乏、尚未建立有效的机构间工作衔接机制、精神疾病社区管理和康复薄弱等问题。第44页 当前，我国精神卫生总体发展水平与国家经济建设和社会进步的要求不相适应，和人民群众的需求相距甚远，面临众多的问题和艰巨的任务，要求精神卫生工作必须有一个大的发展和提高。在认真总结我国精神卫生工作的经验教训和世界精神卫生领域发展动态、全面分析和充分认识精神卫生工作面临的挑战和机遇的基础上，提出《中国精神卫生工作规划（2011－2020年）》。二、XXXXXXX精神卫生工作发展情况XXXXXXX多年来由于在精神病治疗方面经费投入严重不足，基础设施建设不完善，医疗用房严重不足以及精神病人医疗保障体系不完善，不少精神病人因经济困难无法就医。随着国家对精神卫生事业投入与扶持力度的加大，新型农村合作医疗、肇事肇祸精神病人收治管理、家庭困难精神病患者救助等保障和改善民生政策的相继出台，医疗市场需求量明显增加，住院治疗的精神病患者日益增多。据永州市市精神卫生防治机构相关数据表明，自2006年开始，精神科门诊病人和精神病住院人数以每年10%增加。目前XXXXXXX内仅有XXXXXXX人民医院专门设有精神康复门类，随着近几年来工作生活压力的增大，社会节奏的加快，精神病患者的数据也随之急剧增加，现有的精神病医疗条件和设施已经不能满足就医的需要。XXXXXXX精神康复专科医院作为XXXXXXX内目前唯一家专门进行精神康复治疗的医院，任重道远。第三节项目建设必要性城乡卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护生产力、振兴城乡经济、维护社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。而做好精神卫生工作，关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，对保障社会经济发展具有重要意义。改革开放以来，XXXXXXX第44页 为加强城乡精神卫生工作采取了一系列措施，但是，从总体上看，XXXXXXX精神卫生工作仍比较薄弱，资金投入不足，卫生人才匮乏，基础设施落后。实施XXXXXXX精神病医院基础设施建设项目，既是重要的民生问题、经济问题和社会问题，也是建设和谐平安祁阳一项最实际的举措。本项目的建设符合国家“预防为主，防治结合，重点干预，广泛覆盖，依法管理”的有关精神，项目的实施是祁阳精神卫生服务最大限度满足人民群众的需求，适应国民经济和社会发展的需要。一、是强化公共卫生体系建设，完善全县医疗体系建设，加快推进新型农村医疗合作制度的需要。公共卫生被喻为人民健康的“守护神”。随着城乡居民医疗保险、职工医疗保险等工作的全面铺开，以大病统筹为主，解决城乡居民基本医疗问题，符合多数城乡居民的利益和需求；随着新型农村合作医疗制度的全面铺开，与医疗救助制度衔接，保证贫困农民能够参保，是当前我国解决农民基本医疗问题的现实选择。XXXXXXX精神康复专科医院是该县一所精神卫生防治机构，承担全县106万人口心理精神疾病的预防、治疗与科研任务，是连接城乡精神卫生医疗工作的重要枢纽，是全县医疗体系建设、也是新型农村合作医疗制度支撑体系中一个重要环节。对于解决全县众多精神病患者的心理精神疾病的预防、治疗任务，对于完善全市医疗体系建设，对于切实推进XXXXXXX第44页 新型农村合作医疗试点工作，加强XXXXXXX精神病医院的卫生基础设施建设，有着举足轻重的作用。二、是满足城乡居民基本医疗保健，建设和谐社会的需要。坚持以人为本，构建和谐社会，其中一项非常重要的任务就是加快公共卫生事业的发展，切实解决人民群众看病难、费用高的问题。但是XXXXXXX公共卫生体系不健全、不完善，特别是公共卫生基础设施严重不足的问题突出。近几年，随着职工医疗保险、城乡居民医疗保险、困难企业职工、困难农民医疗保险等工作在XXXXXXX全面铺开，XXXXXXX医疗工作有明显进步；随着城乡居民医疗保险在XXXXXXX精神病医院进行定点，XXXXXXX的精神卫生医疗工作也有明显起色。但是，XXXXXXX精神病医院现有的医疗业务用房已不能满足全县城乡居民及周边各县区人民群众的精神卫生就医需要，迫切需要建设一座直接服务于社会公众和广大农民，且规模合理、功能齐全的综合精神卫生医院，筑起一道有效保障全县人民身体健康和生命安全的防线，提高文明程度和整体素质，促进和谐社会建设。三、是完善精XXXXXXX神卫生医疗基本功能的需要。XXXXXXX精神康复专科医院以诚信服务为宗旨，以低门槛、质量高、服务好、价格廉为服务理念，坚持合理检查、合理用药、合理治疗、努力减轻患者的医疗费用负担。为缓解日益增多的精神病患者需要就医和目前精神病治疗条件落后和就医医院不足的矛盾，XXXXXXX第44页 精神康复专科医院多方筹资，积极引进高技术人才，购置先进仪器设备，努力为广大精神病患者提供良好的治疗条件和环境。因而XXXXXXX精神康复专科医院的建设，是完善XXXXXXX精神卫生医疗基本功能的需要。本项目的建设条件充分，符合国家《精神卫生专业机构建设指导意见（试行）》和XXXXXXX农村卫生服务体系规划的要求，因此，XXXXXXX精神康复专科医院的建设十分必要和急迫。第四节项目建设的可行性一、项目建设规划条件本项目建设符合《XXXXXXX城市总体规划（2001-2020）》、《XXXXXXX医疗卫生“十二五”规划》的要求。项目规划建设选址经济合理，充分地利用了现有的资源，有利于资金合理使用，并且能有效实现“整合资源，合理布局；功能完善，规模适宜； 严格标准，经济适用”的目的。二、用地条件本项目建设场址地势较平整、地质条件良好，适宜作为医疗建设用地。三、法律支持条件本项目建设，符合《中国精神卫生工作规划（2011—2020年）》的精神，符合XXXXXXX新型农村合作医疗试点工作的统一要求，符合《XXXXXXX城市总体规划(2001-2020)》、《XXXXXXX医疗卫生“十二五”规划》的要求，项目建设与XXXXXXX第44页 国民经济和社会发展“十二五”规划、XXXXXXX卫生事业发展“十二五”规划相符，实施本项目有法律方面的依据。四、环保条件本项目属区域土地开发利用项目，项目建设期对环境的影响为废水、废气、噪声、固废以及施工造成的地表破坏，水土流失等生态影响，运营期环境影响主要为废水、废气、噪声、固废等的排放。根据《XXXXXXX城市总体规划》，环境保护目标为：（1）环境空气：采取相应大气污染防治措施，使评价范围内环境空气质量控制在《环境空气质量标准》（GB3095-1996）二级标准。（2）地表水：本项目区域排水系统拟实施清污分流，污水经院内污水处理设施处理达标后排放，地表水水质达到《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类标准。（3）噪声：根据功能区划分，建设项目所在地声环境达到《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的2类标准。（4）固体废物：医疗废物严格按相关规范要求进行合理处置（交由有资质单位进行处置等），生活垃圾集中收集后交由当地环卫部门进行处理。本项目建设符合XXXXXXX城镇环境保护规划的要求。五、资金条件建设方通过多渠道筹集资金，已筹集完毕建设项目所需资金，因此本项目建设有充足的财力保障。六、物资条件第44页 本项目建设所需的建筑材料：水泥、钢材、砂石等主要材料，当地或国内均能生产和采购，且价格稳定。因项目建设水平较高，需要考虑部分进口专用材料和设备。本项目所需的水、电均可由当地自来水管网和电网接入，用量有保障；材料、设备供应充足，物资供应不存在问题。建设地施工条件好，交通便利，项目建设外部协作条件优越。本项目建设在物资条件方面有可靠保证。第三章建设规模本项目以国家《精神卫生专业机构建设指导意见（试行）》规定的建设指标为基准，根据现有实际情况，确定本项目占地面积13333m2，建筑面积为11235m2，床位数为500张。主要建筑包括住院部、门诊部、医技楼、行政生活用房和保障用房五项设施用房。一、国家规定的精神卫生专业机构各项设施用房建筑面积指标如下（《精神卫生专业机构建设指导意见（试行）》）1、精神卫生专业机构床均建筑面积指标，应符合表1的规定。表1精神卫生专业机构床均建筑面积指标建设规模70~199床200~499床500床及以上面积指标(㎡/床)5860622、精神卫生专业机构各组成部分用房在总建筑面积中所占有的比例，宜符合表2的规定。表2各类用房占总建筑面积的建议比例（%）规模部门70-199床200～499床500床及以上急诊部022门诊部121213住院部545452医技科室181617保障系统888第44页 行政管理444院内生活444注：使用中，各类用房占总建筑面积的比例可根据实际需要适当调整。3、精神卫生专业机构内预防保健用房的建筑面积，应按编制内的每位预防保健工作人员20m2增加。4、精神卫生专业机构应配套建设机动车和非机动车停车设施。停车的数量和停车设施的面积指标，按建设项目所在地区的有关规定执行。5、精神卫生专业机构各类用房所需使用面积。表3精神卫生专业机构各类用房所需使用面积序号名称病床数使用面积（㎡）1急诊部2252住院部50058423医技楼19104门诊楼14605行政生活用房4496保障用房8997院内生活449合计50011235二、本项目建设用房建筑面积如下本项目新建总面积11235平方米。其中：住院楼（四层）4374平方米，康复楼（包括医技楼和门诊楼），共5层3370平方米，行政生活用房和保障用房为同一栋楼房（二层）1797平方米。1、住院楼各病区病床数及面积情况见下表：第44页 楼层科室名称病床数面积（平方米）1医生办公室与中心药房等1460.52精神科男病区2001460.53精神科女病区2001460.54儿童精神科1001460.5合计5005842表4住院楼各病区病床数及面积情况表2、康复楼各科室面积情况见下表：表5康复楼各科室面积表楼层科室名称面积（平方米）1药房、康复治疗室门诊6742精神科、综合科门诊6743内科、外科治疗室、观察室6744检验科6745功能科674合计33703、行政生活用房见下表：表6行政办公楼面积分布情况表楼层科室名称面积（平方米）1供应室、洗衣房、食堂、休息室、活动室、健身房等898.52办公室、财务室、资料室等898.5合计1797三、建筑物主要技术经济指标：总用地面积13333平方米建筑总占地面积3030平方米建筑总面积11235平方米容积率0.84建筑密度20.89%绿地率43.6%第44页 第四章场址选择一、场址位置XXXXXXX精神康复专科医院位于XXXXXXXX，交通方便，水电、广电、通讯、网络、市政等设施配套齐全。建筑物与四周的环境条件相适应，有必要的防护距离。二、场址土地权属类别及占地面积项目建设地为集体所有地，需征用，建设用地规划面积13333m2。三、交通条件项目临近322国道，交通条件好。四、社会环境条件本项目的建设将大力改善XXXXXXX目前精神病治疗、恢复的医疗条件，能充分发挥XXXXXXX精神康复专科医院的技术优势，促进当地精神卫生事业的发展，解决精神病人住院困难的问题，推进社会主义和谐社会的建设。XXXXXXX政府、县发改委，县卫生局等相关单位也大力支持，目前已基本完成了前期准备工作。五、公共设施条件供水、电力、电讯、排污管道等市政设施可就近从城镇管网接入。公共设施条件较好。六、施工条件第44页 项目选址地点交通便利，水、电、广电、通讯、网络、市政等设施都配套齐全，可以满足本项目施工场地的使用要求。第五章建筑方案第一节、建筑设计指导思想和原则1、在整体设计上，充分利用现有用地，并满足城市规划要求。不同建筑有机结合，地上地下通盘考虑，合理组织各种人流、物流，内外交通简捷、畅通，互不干扰。所有建筑应与周围环境形成有机整体，以提高环境质量，为城市建设增彩添色。2、在单体设计上，应满足不同功能要求，为设备的安装、使用提供基本条件。做到分区明确、流线清晰，提高建筑物的使用效率。同时，注重建筑造型设计，以及与周围环境的协调，处理好不同单体建筑之间的关系，充分体现医疗建筑的服务特点和强烈的时代感。3、积极合理地采用新材料、新技术，以达到先进合理、经济安全、洁净卫生的要求。4、注意环境保护。对影响环境的废水、废气、噪声进行有效处理。5、重视消防安全设计，严格执行国家有关防火设计规范。6、注意节能。采用节能材料和设备，采取必要的保温隔热措施。第二节、项目平面布置方案一、总平面布局要求第44页 1、科学合理、节约用地。2、满足基本功能需要，并适当考虑未来发展。3、功能分区明确，科学组织人流、物流。4、建筑布局紧凑，内部交通便捷，管理方便，减少能耗。5、合理确定建筑物的朝向（病房、诊疗室等主要医疗用房均为南北朝向）、充分利用自然通风与自然采光，为患者提供良好的医疗环境，为员工提供良好的工作环境。二、总平面布局1、建筑布置总平面布局功能分区明确、洁污路线清晰，整个医院就医路线清晰。人流、车流进出顺畅。医院西面为生活区，东面为医疗区。在医疗区，北面为住院部，南面为门诊大楼、医技楼，医疗区各大楼之间联系方便。在生活区，北面为食堂、供应室、洗衣房等保障用房，南面为行政生活用房。2、交通组织在严格遵循总体规划设计的基础上，根据建筑物的功能性质以及规划的路网结构设置建筑物的出入口位置，在原有的规划格局上梳理出合理的院内交通流线。做到核心区域人车分流。第三节、建筑方案一、设计依据《民用建筑设计通则》（GB50352-2005）；《建筑设计防火规范》GB50016—2014；第44页 《精神专科医院建筑设计规范》(GB51058-2014)；《精神卫生专业机构建设指导意见（试行）》；《工程建设标准强制性条文》（2002年版房屋部分）；《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005；《城市道路和建筑物无障碍设计规范》。二、建筑平面布置功能要求以经济、实用、简洁、美观为原则，做到功能完善、布局合理、流程科学、运行经济。体现以人为本，建筑设计应有利于患者生理、心理健康，体现简洁、温馨的行业特点及当地人文特点和医疗住院楼功能及安全性。楼层安排应根据不同的医疗特点合理布局，朝向、结构和层高应依其功能、性质选择合适的朝向，尽可能有良好的通风条件。内部结构上尽可能模块化，既满足目前使用，同时可便于今后功能调整。三、建筑方案1、建筑方案可研在确定拟建住院楼、医技楼、门诊、行政生活用房及保障用房的规模、项目选址、建筑体型、平面布局朝向的情况下，从人流、洁污路线布置、功能用房布置、病房布置等几个方面对建筑方案进行优化。新建住院楼5842平方米，新建医技楼1910平方米，新建门诊楼1460平方米，新建行政生活用房449平方米，保障用房899平方米。单体建筑均采用内廊式布置用房，平面及垂直交通顺畅、清晰。2、平面功能描述第44页 1)住院楼(4层)：一层为工作人员值班室、收费处、入院处、配电房、药房、药品仓库、库房、ICU、抢救室和保管室；二～四层各为一个护理单元，设有办公室、接待室、仓库、治疗室、有12间标准病房，2间特护病房单独设卫生间，1间重症病房单独设卫生间。2)康复楼（5层）：1~3层为门诊部，4~5层位医技楼。门诊部(3层)：一层为门诊大厅、挂号室、收费处、门诊药房、康复治疗室、抢救室、放射科和医生办公室；二层为神经科诊区、神经科、综合科诊区和综合科；三层为观察室、治疗室、内科、外科、内科治疗和外科治疗。医技楼(2层)：一层为精神药理实验室、心理检验科，有CR室、普通心理检测室、更衣室、生物反馈室、抢救室、多导睡眠脑电分析室、电抽搐治疗室、资料库、经颅治疗室、经颅多普勒、成人智测室、儿童智测室和医生办公室；二层为心、脑电图科。有心电图室、脑电图室、神经电图、肌电图室、脑电地形图、视频动态脑电图、团体心理检测室、感觉综合训练室、候诊室、临床检验室、医生办公室和主任办。3)行政办公、生活楼（2层）：第1层为保障用房和生活用房，第2层为行政办公用房。保障用房(第1层)：为洗衣房、健身房、活动室和厨房、职工食堂。行政生活用房(第2层)：财务室、资料室和院长办公室。3、建筑立面设计第44页 在立面设计上充分体现医疗服务设施的特点，建筑风格以现代风格为主，以灰色为主基调，使其与周围环境既协调又独特。不采用常见的玻璃幕墙形式，既能节约能源，又使立面不显呆板，屋顶的大面积镂空构架，既能有效的隔热，又使整个建筑显得较有气势，充分体现了节能、环保、“以人为本”的设计理念。4、交通组织及安全疏散建筑均设有楼梯，在建筑物两端设楼梯间，作为垂直交通及消防疏散通道，各层使用楼梯为垂直交通工具，平面和竖向交通流线清晰，通道宽敞，功能布置均能满足建筑防火，消防安全疏散的要求。5、无障碍设计医院建筑设计中无障碍设计优为重要，设计中应严格执行《城市道路和建筑物无障碍设计规范》及当地有关无障碍设施的规定。入口处应设残疾人坡道，每层应设残疾人专用厕所。楼梯、扶手满足残疾人的要求。第四节结构设计方案一、结构设计依据《建筑结构可靠度设计统一标准》GB20068—2001；《工程建设标准强制性条文—房屋建筑部分》（2002年版）；《建筑结构荷载规范》（GB50009—2001）《混凝土结构设计规范》（GB50010—2002）《砌体结构设计规范》（GB50003—2001）《建筑地基基础设计规范》（GB50007—2002）《建筑结构可靠度设计统一标准》（GB50068—2001）二、建筑安全等级第44页 本项目结构的设计使用年限拟定为50年，建筑结构的安全等级拟定为二级，结构重要性系数1.0，耐火等级为二级。三、本工程砼的环境类别室内正常环境为一类，室内潮湿露天及与水直接接触部分为二类，结构构件的裂缝控制等级为三级，最大裂缝宽度Wlim≤0.3mm。四、设计荷载恒载：根据构件和装饰尺寸及材料重量直接计算。活载：根据《建筑结构荷载规范》取用。走廊、卫生间：2.5KN/M2，机房：7.0KN/M2，病房、办公室：2.0KN/M2，上人屋面：2.0KN/M2，不上人屋面：0.5KN/M2基本风压为0.3KN/M2，基本雪压为0.35KN/M2地震荷载：本地区地震动峰值加速度小于0.05g，不考虑地震设防。五、结构体系根据建筑的使用功能、平面布置、立面体形、施工条件等，选用合理的结构体系。本项目建筑拟采用全现浇框架结构和混合结构。六、基础选型根据附近建筑的结构形式，本项目拟采用人工挖孔桩基础。七、结构材料1、混凝土强度等级垫层：C15基础：C30梁、板、柱等构件的混凝土强度为C25第44页 2、钢筋Φ为HPB235级钢（fy=fy/=210N/mm2）Φ为HRB335级钢（fy=fy/=300N/mm2）3、砌体墙体为MU10、MU7.5蒸压灰砂砖及水泥砂浆砌筑。第五节给排水设计方案一、设计依据《建筑给排水设计规范》（GB50015—2003）《室外给水设计规范》GB50013—2006《室外排水设计规范》GB50014—2006《高层民用建筑设计防火规范》GB50045—95（2005年版）；《建筑设计防火规范》GB50016—2006；《自动喷淋灭火系统设计规划》（GB50084-2001）《污水排入城市下水道水质标准》（CJ3082-1999）《建筑灭火器配置设计规范》GBJ140-90（1997版）二、给水设计1、水源：接城镇自来水供水干管引入医院院内，水量完全能满足住院大楼的供水要求。供水接入点设倒流防止器以防水源污染。2、医院内供水管网的设置：院区管网应采用分区专线供应，并设置相应的分段控制阀门，以利于控制和管网维修。3、住院楼：一至四层给水管网采用下行上给式枝状管网供水。三、污水排水设计第44页 主要建筑物内，排水管道要采取防堵塞、防渗漏、防腐蚀措施。应设置管道井并按需要设置设备层。主要管道沟应便于维修和通风，应采取防水措施。1、污水的收集：生活，生产污水通过室内、外污水管道的收集后，汇入各化粪池进行生化初步处理后排入医院内污水排水管网。2、污水管网：污水管网与雨水管网分开设置，按非满管流设计，污水管网收集各化粪池排出的经初步消化处理后的污水，逐步汇集，排入医院污水消毒池。3、污水的消毒处理及管网废气的控制：污水消毒处理池应由环保部门负责改造设计，施工及有关技术的控制，保证经消毒处理后的污水能满足有关排放标准的要求。设计严禁各污水检查井的通气管设置在各道路上,以防废气中病毒的扩散而引起行人感染。4、污水的最终排放：污水经消毒池处理达标后排入市政排水管网，重力自流排出。四、雨水排水设计1、雨水量的计算按XXXXXXX的暴雨强度计算公式计算，设计重现期按P=2年计算，室外雨水综合汇流系数ψ=0.63，屋面雨水汇流系数ψ=0.90。2、屋面雨水排放系统按重力流设计。3、雨水的收集：各屋面雨水斗收集后排入各单位建筑室外雨水明沟，地面雨水汇入各地面雨水口，明沟和雨水口内汇集雨水排入院雨水管网。第44页 4、院内雨水管网分两路排出至院外水体。5、病房用水量标准为150L/床·天，门诊用水15L/人·天，污水最大日排水量为16立方米/日。五、卫生器具的选用，节能与卫生防疫1、为了有利于防止病人医护人员之间的交叉感染，控制病源体扩散，根据医院设计规范的有关规定，各卫生器具和用水点应有利于防止传染，有利于保持清洁和日常消毒维护管理。2、卫生间设有延时自闭式冲式洗阀蹲式大便器；3、各排水点均设深水封存水弯，以防管内污染气体扩散，给水支管均采用暗敷以减少日常清洗消毒工作量；4、所有用水设备器具应采用节水节能型产品。六、管道材料1、室外卫生给水管采用PVC给水管和球墨铸铁给水管及配件；室内地面以上部分卫生给水冷、热水管均采用塑钢管及配件。2、室外消防给水管采用PVC给水管及配件；室内地面以上部分消防给水管采用热镀锌钢管及配件。3、室内排水管采用UPVC排水管。4、室外雨水排水管采用水泥管；室外污水排水管采用球墨铸铁给水管及配件。第六节消防系统设计一、设计依据《建筑设计防火规范》GB50016—2006；第44页 《高层民用建筑设计防火规范》GB50045—95（2005年版）；《建筑物防雷设计规范》GB50057-94《火灾自动报警设计规范》GB50116-98《有线电视系统工程技术规范》GB50200-94《自动喷淋灭火系统设计规划》GB50084-2001《智能建筑设计标准》GB/T50314-2002《低压配电设计规范》GB50054-95二、建筑消防1、根据城市规范要求，合理确定建筑的位置，防火间距、消防车道和消防水源。医院内部设置一条净宽大于4m的消防车道，交通便捷，发生灾害时，消防车可以随时到达施救。2、所有管道井、电缆井等竖向管井均分别独立设置，井壁上的检查门采用丙级防火门。管道井每隔2层在楼板处用相当于楼板耐火极限的隔断作为防火分隔。三、消防用水设计1、消防用水量室外消火栓用水量：20L/S火灾延续时间为2小时室内消火栓用水量：20L/S火灾延续时间为2小时2、室外布置二组地上式消防栓DN100和二组消防水泵结合器，，室内布置每层二组室内消防栓DN65。3、室内按灭火器配置规范配置灭火器。在建筑楼梯间休息平台设磷酸氨盐手提式干粉灭器，按轻危险级B类火灾的要求设置。第44页 4、在室外环形给水管网上设置一定数量的室外消火栓，室外消火栓间距不超过120米，保护半径不超过150米。5、消防栓给水主管、室外消防水泵接合器连接成环状管网，确保消防给水安全。第六章节能与节水一、依据《中华人民共和国节约能源法》《中华人民共和国清洁生产促进法》《中国节能技术政策大纲》《公共建筑节能设计标准》（GB50189-2005）《夏热冬冷地区居住建筑节能设计标准》（JGJ134-2001）财政部、国家发改委《节能产品政府采购实施意见》（2004年）《关于基本建设的技术改造工程项目可行性研究报告增加节能篇（章）的暂行规定》国家公布的消耗指标和有关节能规定二、节能、节水措施本项目建设过程中力求达到国家的节能标准要求。在材料的使用和设备的配置方面，力求质优价廉，注重实用；在建筑风格方面，以简单、美观、大方为宜。尽可能减少建设与运行所必需的水、电、暖通等资源消耗。加强管理，制定节能、节水措施，减少费用开支。1、建筑节能措施第44页 （1）合理的建筑布局、恰当的空间组织，实现充分利用自然能源，尽可能采用自然采光和自然通风。通过实现自然采光、自然通风，最大限度实现建筑自身节能，减少对人工环境的依赖，减少调节室内环境的设备系统负荷量，降低使用成本。（2）使用适用、有效、合理、经济的环保生态节能技术手段。屋面采用保温隔热性能好的屋面材料；外墙实体部分选用空心砖+挤塑聚苯乙烯泡沫板，传热系数0.50；少用或不用玻璃幕等，玻璃幕墙采用中空玻璃，传热系数K值＜3.5/Wm2K；铝合金选用具有断桥设计的型材。（3）结合内部具体情况，引入自然采光与绿色植物，空气自然流通，创造出舒适、宜人、绿色的人性化建筑空间形态，使人、自然、建筑得到共生，体现人性化和温馨的理念。2、节电措施（1）采用先进的施工技术和设备，提高能源利用效率，降低能源消耗。不得选用已公布淘汰的机电产品，以及产业政策限制的产品序列和规模容量。（2）能源供电、供热、供水部门应尽量靠近负荷中心，减少输送距离，减少能耗。（3）选用节能型变压器、节能电器，采用节能灯具，并采用低能耗镇流器，合理选定各房间照度和灯具安装高度，节约用电。（4）供电采用自动补偿装置提高功率因素，减少电量损耗。（5）气体放电灯加电容补偿，使功率因数不小于0.8；3、节水措施第44页 （1）采用生态节水技术手段，采用节水型施工设备，提高水资源利用率，降低水资源无效消耗。（2）供水系统采取防渗、防漏措施，杜绝水量漏失。选用质量好的供水阀门、开关、设施等，以免造成水资源流失。（3）合理用水，要经常检查水管和阀门，严格控制泄漏或长流水。（4）选用节水型卫生洁具，空调系统应作为公共建筑节水的重点之一。第七章环境影响分析一、概述环境是人类生存、繁衍、发展的基础。我国社会主义建设中坚持环境保护可持续发展的战略，注重环境保护与项目建设的协调、统一。本项目建设在促进经济和社会发展的同时，也将给环境带来一定的负面影响。为此，项目的建设，其规划设计应严格采取相应的环境保护措施，同时为一线医务工作者和就诊病患者提供绿色、生态与人性化的医疗空间。二、分析依据《环境空气质量标准》（GB3095—1996）《地表水环境质量标准》（GB3838—2002）《声环境质量标准》（GB3096—2008）《生活饮用水卫生规范》（2001年）第44页 《地下水质量标准》（GB/T14848—93）《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）《大气污染物综合排放标准》（GB16279—1996）《锅炉大气污染物排放标准》（GB13271—2014）《危险废物焚烧污染控制标准》（GB18484—2001）三、项目环境现状该项目场址位于XXXXXXXX，周围为一般耕地和林地，医院总用地面积13333m2。XXXXXXX环境监测站对周边大气、地表水、声环境等监测结果显示，项目地各项环境要素均能达到国家相关环境质量标准，项目所在地的环境质量良好。四、项目建设期、运营期对环境的影响该项目的建设期和运营期会对周边环境造成一定的环境影响，下面就项目建设期和运营期进行环境影响分析。1、施工期环境影响分析（1）大气污染物：在项目施工期易造成局部大气环境污染的主要环节为土石方工程、场地平整、搅拌作业，其次为建筑材料的装卸、运输和堆放。上述各环节对大气环境造成的主要影响为TSP污染，应采取有效措施（如洒水等），减缓施工期对大气环境的污染。（2）废水：施工期废水主要为施工清洗地面废水及少量的施工人员的生活污水。施工清洗地面废水含有一定量的SS，施工现场应设临时集水池、沉砂池等临时性的水处理设施对该废水进行处理，处理后回用。施工人员的生活污水经临时建设的化粪池处理达标后排放。第44页 （3）噪声：施工期噪声主要来自搅拌机和装载机等各类机械设备，此类机械噪声源强，噪声级约90~100dB（A）。应选用低噪声设备，采取减震，隔声等措施减少噪声污染，同时必须加强管理，合理安排施工。根据《湖南省环境污染防止条例》，禁止夜间（22时至凌晨6时）和午间（12时至14时）进行产生噪声的建筑施工。建筑施工因特殊需要必须连续作业的，应经建设行政主管部门和环保部门同意，并公告附近居民。（4）固体废物：施工期间产生的土建垃圾要及时清运处理或用于回填，金属垃圾要进行回收利用。2、运营期环境影响分析（1）水污染：医院污水中含有大肠菌群96~230×106个/L，细菌总数1.3~1.5×105个/mL，BOD5:20~4760mg/L（BOD5量与耗水量成反比）。悬浮物50~60g/床·d，氨氮15g/床·d。污水中尚含少量氯化物、酚等。（2）固体废物污染：本项目建成后产生的固体废物主要是可能被病毒污染的废物（医用垃圾和生活垃圾）。主要包括：①病人的医疗感染废物，包括病人手术或尸解后的废物（如组织、污染材料和仪器等）以及被血液或人体液污染的废医疗材料、废医疗仪器以及其它废物（如废医用手套、废防护服、废注射器、废输液器、废输血器等）。②门诊大楼、医技保障大楼、住院楼产生的所有废物，包括排泄物、生活垃圾以及病人接触过的任何其它废设备、废材料。③传染者及可能感染者产生的排泄物、生活垃圾。④医院产生的废弃锋利物。第44页 ⑤有关临床、教学、研究等医学活动中产生的、实验室所用的含有菌落及病原株培养液的废弃物以及感染的动物。⑥医院废水处理产生的污泥。⑦住院楼废弃的病房空气净化材料。⑧其它被病毒污染的废物。本项目建成后，以上污染废物若不处理，对周围环境的大气、土壤、水体都可能会产生不利影响。因此，这些污染废物必须按照其性质，分类进行收集暂存。医疗废物应送有资质单位进行处置，生活垃圾统一交由当地环卫部门处理。3、污染防治措施和建议（1）医院废水应经沉淀、过滤和生物法处理后，用液氯或次氯酸钠或臭氧等强氧化剂进行消毒，达标后方可排放。（2）医院固废必须按照其性质，分类进行收集暂存。医疗废物应送有资质单位进行处置，生活垃圾统一交由当地环卫部门处理。（3）生活污水可经过化粪池处理后排入院内污水管系统，再排入院内污水处理站。（4）严格执行“三同时”制度，做到防治污染及其他公害的设施与主体工程同时设计，同时施工，同时投产使用。（5）绿化。医院应大力加强绿化，并可结合实际配以雕塑小品和休憩的场所。院内应尽可能扩大绿化面积，使场区内环境优美、空气清新，为门诊看病人员提供精神上的享受。第44页 综上所述，只要建设单位按照保护环境的原则和标准进行建设，认真落实污染防治措施与主体工程同时设计、同时施工、同时处理，选择医院废水、污染物处理合理实用技术，使污染物排放量最小化、无害化。在此基础上，从环保角度看，本项目建设是可行的。第八章安全运行与劳动保护第一节项目建设期安全管理项目建设期间，由中标的施工企业依据《湖南省建筑施工安全文明示范工程管理办法》（湘建建〔2009〕309号）进行安全管理。据此办法，保障建设期劳动者在生产劳动中的安全与健康。具体措施：一、施工单位必须贯彻执行“安全第一，预防为主”的方针，坚持“管生产必须管安全”的原则，在编制计划和施工技术文件及布置、检查、总结、评比施工生产工作的同时，必须将安全生产列为主要内容。在项目施工全过程，切实抓紧、抓细安全管理控制，消除施工现场的不安全因素，保证项目施工的顺利进行。二、建立安全保证体系和监督体系。各级安全检查按建设部颁发的JGJ59—2011标准执行，按评分结果对受检项目进行记录。项目经理是项目第一负责人，由单位职能部门、技术负责人、施工员、生产班组长建立安全检查、监督体系，随时进行安全检查，对安全措施不落实的不准开工，给予停工、罚款警告，直至勒令退场等处罚。第44页 三、文明施工。施工现场进出口设置大门，场地周边设置围栏，高度从地面起不得低于2米。外墙面应打底粉白，书写工整的安全标语。建立门卫制度，现场人员进入施工现场应配戴出入证或上岗证。场内要保证道路平整、坚实、畅通并作好排水措施。各种材料按施工平面布置图指定位置存放，并分规格码放整齐。施工用水、用电管线统一规划敷设，使管线安装达到规范化、整齐化和标准化。施工期间，现场要采取多形式进行环保宣传教育活动，不断提高职工环保意识，同时要加强施工人员的文明施工教育，要求讲卫生、讲文明、讲道德、讲礼貌，严格遵纪守法。四、施工现场防火措施。施工现场须制定“防火安全管理办法”，落实防火责任制，并落实到个人。施工材料的保管应依据材料性能采取必要的防雨、防潮、防晒、防冻、防火、防爆、防损坏等措施。第二节、医院劳动安全卫生防护措施住院大楼建成投入使用后，要严格按照国家有关规定实行安全运行与劳动保护。1、医院建立各项行政管理工作制度，并组织实施。必备的制度：各项会议制度、院总值班制度、安全报告制度、重大病情报告制度、医疗行政查房制度、危险品保管制度、文书档案管理制度等。2、有健全的医疗工作制度，切实可行的技术操作规程和医疗护理质量标准。3、非国家认定资格的技术人员，不得直接从事医疗医技和护理技术工作。第44页 4、救护车配有基本设备、药品、随叫随到，保证医疗抢救和转送病人的需要。5、医护人员必须树立无菌观念，进行正确无菌技术操作。6、有特殊区域（如消毒供应室、治疗室等）的监控措施。7、认真贯彻执行《医务人员医德规范实施办法》，有知德教育措施，严格实行岗前教育制度。8、有意外情况下的供电措施，确保临时照明。9、消防设备齐全，标志醒目，定期检查更换,使用方便。10、紧急状态时有与外界联络的可靠方式。11、严格执行消毒隔离及消毒灭菌效果监测制度，传染病房的设置应符合卫生学要求，确保病人安全。12、医院工作人员应具有良好的素质、仪表端庄、言行规范。13、应设分科候诊室，候诊室内禁止吸烟。14、应采用湿地清扫，垃圾废物日产日清制度。15、不准在候诊室内出售商品和食物。第九章医院组织机构、劳动定员及人员培训一、医院组织医院实行院长负责制，院长全面负责医院的管理工作。第44页 医院有健全的行政管理组织、健全的医疗管理组织和健全的护理管理组织，这些组织均由院领导分管，此外还有健全的财务管理组织，后勤总务保障组织，思想政治工作，职业道德教育和业务培训管理组织等。二、劳动定员按照医院建设标准，人员配备应达到下列要求：1、每床至少配备0.88名卫生技术人员；2、每床至少配备0.4名护士；3、各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。XXXXXXX精神康复专科医院现有人员及专业结构基本符合要求。三、人员培训1、培训的对象包括卫生技术人员、卫生管理人员和临床救治一线人员。使他们尽快掌握临床救治原则和防护措施，为医疗、保健工作准备充足的后备力量。2、培训的内容要针对培训对象的岗位实际需要，进行患者的诊断治疗、医务人员防护知识，以及有关法律法规和政策规定知识等的培训。4、保证培训质量，讲求实效。对参加培训的人员要进行考核，培训考核情况应纳入在岗培训管理。5、医院行政部门负责医疗、保健防治培训工作的组织管理，制订培训计划，落实培训经费，检查培训质量。第十章项目实施进度与质量保证体系第一节项目实施进度第44页 XXXXXXX精神康复专科医院总建筑面积11235m2，为一栋四层、一栋五层、一栋两层的砖混结构建筑。建设工期为12个月。根据项目建设管理有关规定，项目实施须制定建设项目总体及分阶段工程进度计划，保证建设项目的供水、供电、污水（物）处理、通讯等配套辅助设施与主体工程同步建成，确保建设任务按期完成。计划如下：2015年8月前：完成项目前期工作。2015年9月～2010年10月：完成勘测设计、工程招标。2015年11月～2016年10月：土建、安装工程施工。2016年11月：竣工验收。项目实施进度安排表年月工程项目2015年2016年7-89-1011-121-23-45-67-89-1011项目前期工作勘测设计、工程招标土建工程安装工程竣工验收第二节项目建设质量保证体系一、项目组织机构本项目由XXXXXXX精神康复专科医院组织实施，院长任项目负责人。下设办公室，并指定专人负责项目前期工作以及建设管理工作。二、质量保证体系第44页 项目建设工期短、要求高、任务重，工程建设中应建立“政府监督、社会监理、企业自检”三级质量保证体系。本工程项目建设严格按《建筑法》及湖南省有关建筑市场管理和质量监督管理有关规定进行规划、建筑设计、建筑施工质量管理。建设单位应根据国家和卫生、建设主管部门有关规定建立健全质量保证体系和层层负责的质量责任制。勘察设计单位必须按资质等级承担相应的勘察设计任务，应按照国家现行的有关规定、技术标准和合同进行勘察设计，建立健全质量保证体系，加强设计过程的质量控制，健全设计文件的审核会签制度。建设项目的施工图设计文件应按国家相关规定报所在地有关部门审查。经审批的工程设计文件（含方案设计）不得擅自更改。确因功能需要变更设计的项目，需报请原审批部门批准。施工单位要接受质监对其资质和质量保证体系的监督检查，要严格按照设计图纸和技术标准、操作规程进行施工，对每道工序都要按质量要求，确定施工工序，并对施工的工程质量负责。建设项目实行工程监理制，对工程进行“三控制”、“三管理”、“一协调”，采用“事前、事中、事后”的工作程序，确保工程经济效益、社会效益和环境效益的协调统一。建设项目建成后，需由建设单位按照批准的设计文件、工程建设强制性标准和其它有关文件，及时组织勘察、设计、施工、监理、工程质量监督机构及其它有关部门进行验收，验收合格后，建设单位应及时提出竣工验收报告，并自竣工验收合格之日起15日内，向所在地建设行政主管部门、发改委、卫生局提交竣工验收备案文件。第44页 第十一章项目招投标根据中华人民共和国国家发展计划委员会2001年第9号令，特制订本项目招标方案。一、招标工作依据1、《中华人民共和国招标投标法》；2、国家发展计划委员会《招标公告发布暂行办法》；3、七部委联合发布《评标委员会和评标办法暂行规定》。二、招标工作原则建设项目主体工程的施工单位的选定必须依法进行公开招标，择优选定中标单位。招标文件和标底，应委托有相应资质的单位编制。建设项目的评标由招标代理机构依法组建的评标委员会负责，评标委员会由技术、经济等方面专家组成，成员人数为5人以上单数。建设项目中标单位不得转包或者违法分包工程，擅自转包或违法分包的，可依法取消中标资格。1、招标方式按照湖南省发展计划委员会有关要求，结合本项目特点，拟采用以下招标方式：主体工程施工采用市内公开招标，进行资格预审；设备采购实行国内公开招标；工程设计、施工监理采取公开招标，进行资格后审。2、招标范围本项目的勘察设计、工程监理、主体工程施工、设备购置实施公开招标，招标内容包括土建及水电安装，工程监理、勘察设计。第44页 3、资格审查按照有关规定对施工合同潜在投标人进行资格预审；对公开招标的监理、勘察设计潜在投标人进行资格后审。4、潜在投标人的要求通过媒介发布公告，凡具有相应施工资质，具有良好的社会信誉和足够的类似工程施工经验的施工单位，均可参与本项目的资格预审。招标基本情况表招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式投资估算金额(万元)备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察、设计√√√35.0建安工程√√√4215监理√√√120其它√630情况说明年月日第十二章投资估算与资金筹措第一节投资估算一、估算依据1、本可研建筑图及各专业设计资料和说明第44页 2、《建设项目经济评价方法与参数》（第二版）3、《湖南省建筑工程消耗量定额及统一基价表》（2004）4、《湖南省装饰装修工程消耗量定额及统一基价表》（2004）5、《湖南省安装工程消耗量定额及统一基价表》（2004）6、《湖南省建筑安装工程费用定额》（2004）7、《湖南省建筑工程计价办法》（2014版）8、建安以外费用参考永州市城市政道路、绿化等工程造价计取。二、有关费率取费标准1、建设单位管理费按财政部财建（2002）394号文计取。2、勘测设计费按工程勘测设计收费标准（2002修订本）计取。3、工程监理费依据《建设工程监理与相关服务收费管理规定》（发改价格〔2007〕670号文）计算。4、本项目基本预备费按3%计取。三、估算范围本投资估算包括所列项目土建（含精神卫生专业机构装饰工程）、安装工程、室外工程及其它费用、基本预备费的固定资产投资。四、投资估算投资估算表单位：万元序号工程或费用名称建安工程设备及安装其他费用合计备注一第一部分工程费用1建筑工程4215　1.1住院楼土建工程（4层）1050360　1410住院楼4374平方米1.2室内给排水40.6　40.61.3室内电气89.4　89.41.4康复楼楼土建工程（5层）1220540　1760康复楼3370平方米第44页 （包括医技楼和门诊楼）1.5室内给排水60.0　601.6室内电气175.0　175.01.7行政办公生活楼土建工程（2层）665.0100　765行政办公和保障用房：共1797平方米1.8室内给排水35.0　35.01.9室内电气75.0　75.02消防系统20.0020.003发电配电系统100.00100.004污水处理系统35.0035.005院内硬化、绿化工程30.0030.00　第一部分合计3475925　4400　二第二部分其他费用　　　　　1征地费180.00180.00　2建设单位管理费20.0020.00　3工程勘察设计费3535　4工程建设监理费120120　5设计文件审查费15.015.0　6招标代理费20.020.0　　第二部分费用合计　380380　　第一、第二部分费用合计47804780　三建设期利息220220四项目总投资34759256005000　第二节资金筹措本项目估算总投资5000万元。资金来源为：自筹4100万元，银行贷款900万元。第44页 第十三章效益分析一、经济效益该项目正式投入运营后，每年营业收入预计为1320万元，年总成本费用590万元，年平均净利润730万元。二、社会效益本项目的建设，对完善XXXXXXX医疗体系建设、完善新型农村合作医疗制度，对促进整个XXXXXXX的医疗事业发展、促进精神卫生防治事业发展极为有利。本项目有较好的社会效益。1、XXXXXXX精神康复专科医院的建设，既是重要的民生问题、经济问题和社会问题，也是建设和谐平安祁阳的一项最实际举措。本项目的建设符合国家“预防为主，防治结合，重点干预，广泛覆盖，依法管理”的有关精神，项目的实施能使我市精神卫生服务最大限度满足人民群众的需求，适应国民经济和社会发展的需要。2、XXXXXXX精神康复专科医院是一所精神卫生防治机构，承担全县众多心理精神疾病患者的预防、治疗，是连接城乡精神卫生医疗工作的重要枢纽，是全县医疗体系建设、也是新型农村医疗合作制度支撑体系中一个重要环节。3第44页 、本项目的建设是提高文明程度和整体素质、促进和谐社会建设的迫切需要；是做大做强医院、完善精神卫生医疗基本功能的迫切需要。本项目的建设改善了医院的医疗服务设施条件，改善了广大患者特别是广大农村患者就医环境，有利于进一步提高诊疗、预防水平，提高患者治愈率。第十四章研究结论与建议XXXXXXX精神康复专科医院的建设，是XXXXXXX医疗卫生事业发展和构建和谐社会的需要。该院的建设，不仅可为全县精神病患者提供良好的医疗康复条件和环境，使他们早日摆脱疾病折磨，重新燃起生活的勇气和希望，而且通过该院的建设，促进了城市发展，使城市的公共卫生设施得到进一步的加强，使人民群众“看病难”的问题得到一定程度的缓解。因此，本项目除了具有较好的经营收入外，其社会效益也是显而易见的。同时，建议建设单位采取一切积极有效的措施，狠抓资金落实工作，加速办理场地征用手续，进一步完善和优化设计方案，力争使本项目尽早付之实施。第44页'