暑期社会实践新农合策划书.doc 24页

'暑期社会实践新农合策划书Ø背景调查一、新农合政策背景为了加快发展农村社会事业，积极推进农村卫生事业发展。积极推进新型农村合作医疗制度试点工作，名山县从2006年起实施新型农村合作医疗制度。县委县政府不断增加投入，加强以乡镇卫生院为重点的农村卫生基础设施建设，健全农村三级医疗卫生服务和医疗救助体系。建立与农民收入水平相适应的农村药品供应和监管体系，规范农村医疗服务。加大农村地方病、传染病和人畜共患疾病的防治力度。组织城镇医疗机构和人员对口支持农村，鼓励各种社会力量参与发展农村卫生事业。2011年名山县十二·五规划第七章指出“健全覆盖城乡体系的社会保障制度。推进各项社会保障制度建设，实现农村新型合作医疗保障全覆盖。二、名山县新型农村合作医疗政策实施概况新农合政策2006年在全国试点展开，名山县是国家卫生部2007确定的四川省两个“新农合”试点工作联系县之一。在实施过程中各项政策制度逐步完善：一、合理调整新农合统筹补偿方案，逐步提高住院费用报销比例，增设门诊慢性病报账，对五保低保户实施报账优惠，实施二次补偿，扩大农民受益面，提高农民受益度。二、创新工作方式，改变补偿款支付流程，在全省率先实施预付制，减轻农民就医垫资压力。三、24 监管服务并重，加强定点医疗机构管理，提高乡镇卫生院服务水平，有效遏制医疗费用不合理增长，最大实惠于民。2009年，全县新农合参合率达97.4%，筹集基金1987.55万元，基金使用1913.28万元，实际补偿比45.64％，比上年增长9.26％，全县基金运行安全，农民得到更大受益。近日，通过省卫生厅考核，名山县在全省区县中排名靠前，在全市排名第一。Ø必要性分析一、校园文化环境分析今年暑期社会实践活动我校以青春建功十二·五，献礼建党九十载为主题，全面深入贯彻学习“十二·五规划”为主要内容。活动内容与四川农业大学大学生社会实践的历史传统相结合，与当前社会发展中的热点相结合，与学校建设国内一流高水平大学的办学目标相结合，与“造福社会”的川农校训相结合。生命理学院暑期社会实践活动也一直在有条不紊的进行。近年来，生命理学院一直坚持把暑期社会实践与学生所学专业相结合，与社会民生热点相结合，与择业、就业相结合。我院广大学生通过走进农村、社区、企事业单位，进行宣讲、参观、调研、帮扶等活动，真正在实践中受教育、做贡献、长才干。二、外部行业情况分析在我国农村人数巨大，他们的生活直接关系到社会的稳定和发展，在农村，医疗条件落后，农民看病难、看病贵。为了解决这些突出民生问题，党中央、国务院决定实施“新型农村合作医疗政策”。这不仅能保障人民的基本权利，还能达到惠农的目的，同时也有利于扩大内需拉动生产、加快经济发展转变方式，扩大农村消费市场。四川是农业生产大省，农村人口众多。实施“新型农村医疗政策”，保障农村人口的基本看病需求，加快建立健全我国的医疗卫生事业。三、学生内部因素分析24 大学生长期寄居于校园之内，缺乏与社会民生突出问题必要的了解，而在暑假正是一次让大学生走入社会，了解农村建设发展的机会也是一个全面提升大学生自身素质的环节，我们希望能够通过暑假的锻炼提高我们实践能力开拓我们的视野以求达到我们学以致用的目的。作为大学生，我们不仅仅要努力学好理论知识，为我们今后的道路打好基础，还需要努力培养新时代主人翁意识，提高自身责任感，关注国家民生动态和社会焦点。所以我们在积极参加学校举办的各种校内活动时，也积极做好走出校园的准备，响应团委号召，走入社会，走进乡村，将知识运用于实践，服务于人，提高自己。Ø优势分析一、主题新颖，切合时政热点新型农村合作医疗政策是党中央、国务院为解决农民看病就医而颁布的政策，具体含义是：由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。着重减轻农民在医疗上的经济负担。这一政策的实施切实从经济上对农民就医问题提了保障，从政策的出台到试点短时期内取得了良好的效果，受到广大农民朋友的好评，“参合”积极性高涨，据统计，截止到2008年底，参合农民逐年增加，已达4.1亿人，占全国农业人口数的47.2%；受益面逐步扩大，补偿农民4.7亿人次；补偿金额逐年增长，累计补偿243.9亿元。十一·五期间，参与人数逐步扩大，人民参与的积极性进一步提高。2011年十七届五中全会通过了《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年（2011—2015年）规划纲要》，提出要健全覆盖城乡居民的社会保障体系，逐步完善新型农村合作医疗政策的各项制度，整合资源，逐步提高统筹层次，建立健全实施过程中的各项制度。二、人才优势互补，分工协作我队拥有15名成员，我们热情好学，拥有良好的团队精神和协作能力。24 在前期交流中，我们已建立了融洽的团队氛围，团队因人分职，分工明确此次暑期社会实践活动。从组队到选题再到调研方案的确定，我们都进行了反复的推敲与修正，期间也请教了多位老师和有经验的学长学姐，在老师的意见指导下终于完成了此策划案。通过早期调查与对课题的了解，我们深刻体会到此次调查的重要性与艰巨性，正因如此，我们以团队名义起誓，我们有有信心、决心和毅力将这次社会实践做到最好。三、调研单位优势为了使能暑期实践调研顺利进行，在前期准备中，我小组部分成员已积极联系名山县内农合办，完成了“新型农村合作医疗政策”政策实施中实施环节的准备。并顺利与名山县农合办、新店镇等建立了良好合作的关系。并特意了解了他们的具体位置，基本了解了本地的基本概况。这为我们新型农村合作医疗政策实施情况的暑期调研做了重要的铺垫。Ø调研内容1、深入了解新型农村医疗政策实施几年来名山人民得到实惠，在生活和医疗上得到的保障2、把名山县2011年新农合医疗政策宣传的基层，了解惠民政策Ø调研方式1、采访农合办负责人程主任2、采访新店镇中心医院新农合政策负责人3、走基层采访普通民众在新农合政策实施过程中得到的实惠Ø调研基地联系情况为保障我们的暑期调研顺利进行，我团队部分成员将于6月22日——6月26日走访联系名山县各要调研的实践单位。具体情况如下：单位名称联系方式负责人建立合作关系情况名山县农合办0835-323xxxx程主任登门拜访，深入了解，并建立了良好的合作关系建山乡政府1388XXXXXX梁乡长登门拜访，深入座谈，并建立了良好的合作关系建山乡安吉村//实地采访24 建山乡安乐村//实地采访Ø实施方案一、时间队长副队长秘书长策划联络资料宣传后勤完善策划完善策划书活动策划媒体联络基地联络政府资料统计结果统计调查结果统计材料制作摄影通讯2011年7月14日-7月19日二、农民之家实践团队分工24 队长：沈勇负责全面工作秘书长:张贵畅负责资料、宣传、后勤工作，监督工作执行副队长:余静负责策划、宣传工作，协助组长完成工作宣传组：组长：罗仲衡组员:田钰王德辉杨廷娇武亚男负责联系电视台，以及照相摄影工作后勤组：组长：姚利军组员：杨小艳王明翰王青松徐洲负责和活动资料、撰写通讯稿、活动物品收集，统计等相关后勤工作财务组：组长：蔡仕珊组员：刘健负责活动的一切费用安排姓名专业班级职位联系电话沈勇应生10—1班队长187XXXXXXXX张贵畅应生10—1班秘书长187XXXXXXXX余静应生10—1班副队长187XXXXXXXX杨廷娇应生10—1班组员187XXXXXXXX田钰应生10—1班组员187XXXXXXXX刘健应生10—1班组员187XXXXXXXX杨小艳应生10—1班组员187XXXXXXXX蔡仕珊应生10—1班财务组长187XXXXXXXX王明翰应生10—1班组员137XXXXXXXX24 王德辉应化08—2班组员159XXXXXXXX姚利军应生10—1班后勤组长187XXXXXXX罗仲衡应生10—1班宣传组长187XXXXXXX徐州生科10-2班组员187XXXXXXX王青松生科10-2班组员187XXXXXXXX武亚男生科10-2班组员187XXXXXXXX三、目的1、真正了解名山县新农合政策惠民新举措2、将名山县委县政府的惠农政策宣传到农村3、宣传和推广名山县新型农村合作医疗政策模式4、了解农民得到的实惠四、调研对象名山县卫生局农合办、新店镇中心医院、新店镇古城村五、调研方法1、政策宣讲(讲印发名山县新农合2011年相关政策知识给村民，并)2、现场观察（走进乡村亲身调查，了解新农合给村民带来的实惠）3、走访座谈（到村委会了解政策实施给人民生活健康带来的改变）4、问卷调查（附表）（到乡村和相关的基层干部处发放问卷表）5、问卷分析（统计和分析数据并整理获得核心资料）六、实施过程:1.前期准备深入学习有关名山县新型农村合作医疗政策，确立调研主体思想和实践方案。就队员的不同优缺点安排队内工作，共同商量队内实践调研的具体事宜。24 A.针对不同调研对象制作调查问卷，准备文字材料B.对我团队成员进行培训，主要内容包括：1、调研中的权责分工2、交往礼仪3、谈话技巧4、安全预防C.确定调研单位详细准确的地址和出行路线D.与调研单位联系，确认拜访时间E.准备手机、电脑、相机等必备采访机器，确保活动当天可正常使用。2.调研阶段（实践第一天到实践第六天）根据所选的课题调研，团队人员保持与队长密切联系，队长保持与团员密切联系。团队成员要遵守队员规定，严守社会公德、体现文明风范、树立四川农业大学精神风貌，维护四川农业大学良好形象。团队成员以本团队选题为切入点，全面了解所调研的选题，重点深入调查选题，调查资料应详实、齐全，既全面概括，又重点突出，为调查报告准备充分的数据材料实践具体安排：时间实践第一天地点名山县城调研对象名山县农合办责任人沈勇调研方式与农合办组织有活动时间实践第二天24 地点名山县城调研对象名山县农合办主任和部分工作人员责任人沈勇调研方式访谈、问卷调研内容了解新农合的新政策和实施效果时间实践第三天地点新店镇中心医院、建山乡政府调研对象“新型农村合作医疗政策”负责人责任人张贵畅调研方式访谈调研内容了解新农合政策实施给村民带来打实惠时间实践第四天地点建山乡安乐村调研对象村民责任人余静调研方式访谈、问卷调研内容向村民了解参加新农合得到的实惠24 时间实践第五天地点建山乡安吉村调研对象村民责任人罗仲衡调研方式交谈、问卷调研内容村民从中得到的实惠A、实践第六天整理材料。总结前几天活动及调查结果，拜访指导老师和业内专业人士撰写报告。B、后期工作（实践之后）1、总结政策实施的好模式推广宣传2、总结农民在政策实施过程中得到的实惠3、根据各部门意见，通过电话、网络等方式与调研单位继续联系，补充基层调研情况。7月20日前完成4、综合调研材料，拟订包括（名山县新农合政策实施的好模式，农民获得的实惠、2011名山县新农合政策等）的调研报告，8月1日前完成；5、调研课题组讨论、修改调研报告，8月7日前完成6、调研课题结题，8月15日前完成注：调研时间可能会根据当时特殊情况或工作安排稍作调整Ø团队安全守则1.出发前，向队员详细介绍调研地的安全状况，统计所有队员的联系方式，做到人手一份，以便互相联系，或紧急情况下的及时沟通。对贵重财物进行统计，如笔记本电脑、数码相机等。24 2.准备基本医药。预防各种夏日疾病，如中暑，热伤风，蚊虫叮咬严重等，如藿香正气丸，清凉油，感冒发烧药，晕车药，体温计，跌打药，以及花露水等。3.乘车过程中注意交通安全。注意保护个人财物。4.活动中，队长、组长要24小时开机；成员要至少每半天查看一次手机，每半天清点人数，确保如有情况及时发现。5调研期间，避免和当地村民发生口角、冲突。不得独自行动，女生不得单独在村庄内行动，男生要照顾女生，负责女生安全。6除调研必需品外尽量不带贵重物品，个人的私人财物由本人负责，并有安全人员每天巡视看管Ø紧急预案1.去前务必要熟悉调研地的安全负责部门2.如遇重大突发事件，领队要及时与指导老师汇报，和当地校方负责人等联系。3.每人携带相关证明身份的证件，发生情况与单位负责人联系Ø经费预算活动阶段具体事项财务预算合计交通费用联系实践公交费及车费400.00前期材料准备费用调查表500份*0.15元=50元75.00策划材料4*28x0.25+28x0.15+10x5+100182.20准备阶段前往目的地5*2*2+3*2*1080.00其他旗帜队服25*12300.00晕车药品10元10.00应急药品30元50.0024 合计//1017.20元Ø附件一：《农民之家实践团队制度》总则第一条为加强我团队的管理，充分发挥团队育人作用，提高团队成员综合素质以及各方面能力，以及根据活动的有关性质和目的，并结合团队具体情况，特制定本章程。第二条我团队是在生命科学与理学院党总支指导下的一支志愿服务、实习实践队伍，团队主要深入基层，服务农村，增强当代大学生对农村社会的了解，为更好、更快建设富裕、文明、和谐社会主义新农村出谋划策。第三条我团队以“关注十二·五，聚焦新农合”为口号，通过社会实践活动培养成员吃苦耐劳的精神，从思想修养到实践能力都得到锻炼，使会员的综合素质得到提高。在实践活动中，践行“川农大”精神，力求通过自身努力为社会主义新农村出谋划策第一章团队基本规范制度24 1．实施队长、组长责权制：队长负责全队的协调调度工作，各成员必须听从队长指挥，遇到问题（除紧急情况外）必须向队长汇报请示。队长要把安排提前通知成员，树立高度的责任心。同样组长也要负责本组工作并与其他组协调沟通。2.实施分工明确制，队长按个成员特点分配各自工作，分为资料组、外联组、调研组、撰写组，每组负责人协调组内工作，并作每日组内工作记录，各组间在做好工作之后尽量协助其他组工作。3.自组队之日起，各成员要认真研读相关政策资料，并作认真分析，详细计划调查内容，吃苦耐劳。4.准备阶段实行每周开会制度，交换收集材料与个人意见，有资料组记录。调研期间，实行每晚例会制，及时汇报调研成果，并有撰写不进行整合。5.采用意见制。各成员要积极、客观、及时的表达个人意见，队员对意见进行商议，尊重个人意见，完善团队调研。6.保持良好纪律，提高安全防范意识。遵纪守法，遵守调研公司相关规定，尊重调研地的风俗文化;用语文明、通俗，行为举止得体，自觉维护学校的声誉和利益；维护团队声誉，在群众面前穿戴整洁，有当地领导接见的场合，务必讲究正式礼仪，工作期间应精神饱满，7.与院系团组织保持紧密联系，并确保信息畅通，及时汇报对内情况。如有意外情况应及时报告、请示带队老师。8.调研期间保护好个人物品，尽量不要携带贵重物品，由个人原因丢失财物个人负责9.临走时提前向实践地打招呼，并正式表示感谢。第二章团队成员的义务和职责：1、热爱祖国，坚持四项基本原则，遵纪守法，遵守学校各项规章制度和本团队章程以及其他各项规章制度。2、团结友善，有集体主义精神，积极参加本团队组织的各种活动。3、时刻以先进青年志愿者自勉，明白自己的职责，在学习、生活、工作中起带头作用。4、认真开展批评与自我批评，勇于指出工作中的不足，并及时承认和纠正工作中的错误。24 5、各成员要自觉接受队长安排，做好组内的各项工作。并在之前要自觉做好相关准备6、工作中成员间要团结互助，互相尊重，保持融洽的团队气氛、友善的队友关系，对他人不可私下评论7、各成员必须严格遵守团队纪律如有严重违反者，可能要求其退队。8、配合团队负责人开展、完成各项工作，服从团队调配。9、对团队内存在不足的地方提出建议和意见。10、有表决权、选举权、被选举权、监督权和检举权。11、成员有退出本团队的权利。12、有了解本团队各项工作开展的情况的权利。13、参加团队有关会议和团队组织的各类活动的权利。第三章团队的组织情况、团队纪律1、本团队由队长一名、副队长两名、以及成员若干组成。2、队长全权负责活动的大小事务，做整体的规划，协调关系，监督活动质量。同时，队长也接受所有成员的监督。副队长则协助队长搞好团队内的各项事务，并作好监督工作。全体成员分为若干组。每两个组由一名副队长带领和监督成员工作，成员具体实施各项任务。3、必须准时参加团队内部各项活动、会议等，原则上不允许迟到、早退、缺席。如有特殊原由需离开者，须告知副队长及以上干部，获批准方可离开，无故早退者将严格按照成员评比制度进行团队内部处分。①若有事须提前请假，并附上请假条，理由要真实充分，有弄虚作假者将严处。②对两次无故不参加队内活动、会议的成员，队长给予提醒或警告，三次不参加者，勒令退队。③对三次无故不参加会内活动、会议的队长以上干部，由团队管理委员会讨论后，酌情处理。勒令退队的成员不再有重新加入本团队的资格。④对活动不积极的成员部长应提醒，对造成严重后过者给予警告并要求在活动结束后交上认识。24 第四章奖惩制度、评优条件1、对本团队各个成员的奖惩依据具体评分实行，最后评优依分数高低选取。2、积极参加团队活动者，将在活动结束后对其进行表彰3、具体评比细则见《团队成员评比细则》4、活动结束后，将在全队内部评比优秀成员，以资鼓励5、优秀队员的参评条件（一）能积极主动的参加活动，具有奉献精神和服务意识，有较强的工作能力，乐于助人，在活动中表现积极，并取得突出成绩，受到大家的一致好评。（二）在活动中表现良好，无任何不良嗜好和违规违纪现象。（三）参加实践活动累计时间不低于35小时。（四）队长推荐参评的成员，并举行会议讨论决定最后参评成员。第五章内部管理细则1、每项活动都有明确的活动宗旨。2、团队内部重大活动集体商议决定，实行民主集中制。3、每次活动应有工作计划及总结，计划清晰明了，总结应真实详尽。并应及时总结经验教训。4、工作计划清晰明了，工作总结应真实详尽。5、本团队实行每天一次例会和临时会议制度。（一）会议由队长主持，各组例会由副队长主持。（二）会议对每天的工作做一简要总结，同时安排、分配下一阶段的具体工作，并将责任落实到各成员头上。（三）会议由专人负责考勤，迟到、请假、缺席等应如实记载。（四）指定一成员做好会议记录，并做好相关资料的整理归档工作。（五） 请假必须写书面假条，详细说缘由。经管理委员会委员批准后方可。如有急事则需口头请假，但在以会后将假条补上。（六）会议贯彻民主集中制原则，与会者可自由积极发言，对团队的发展和活动的开展给出自己的意见和建议。（七）会议决策按少数服从多数原则，决议一旦通过不得擅自更改。24 （八）与会人员不得做与会议无关的事。（九）必须保持会场的整洁，会议结束时整理好会场。（十）在会议期间，通讯工具最好关闭或开静音。注：一、本制度的修订权、解释权属农民之家实践团队二、本制度从2011年7月xx日起生效生命理学院农民之家实践团队二〇一一年六月Ø附件二：《农民之家实践团队成员评比细则》评优实行百分制，由实践团队内部依据以下几点打分，并将实践团内部成员排名列表提交于院上予以参考推荐：1、能够有效组织实践团积极实践和妥善完成实践前后相关工作；15分2、在实践活动中有着突出表现，对增进社会发展或加强民族团结有着突出贡献；具有全局目光，在重大决策或是突发事件中做出正确抉择；15分3、发扬团队精神，成为全队核心，有能力凝聚所有队员的精神力量；10分4、实践结束后个人成果上报（包括论文发表，设计方案受到有关部门重视采纳等）；15分5、在活动中不辞劳累，热心助人；10分24 6、圆满完成事件任务，遵守队内规章制度,对团队工作尽职尽责，对团队做出积极贡献；15分7、在活动中重视集体，积极磨合不同个性队员之间关系，解决小分歧或纠纷；10分8、实践论文或者调查报告受到指导教师首肯，对学科发展具有一定意义；10分Ø附件三新型农村合作医疗政策调查问卷编号：所在县：乡：村：您好，近些年，随着中国经济的不断健康高速发展，人民生活水平的提高，为了更好的了解当前农村医疗情况，为国家建设新型农村合作医疗体制政策提供更好的反馈意见。我们特别组织了这次调查，希望能够得到你们的支持与合作，本问卷不对外公开，请如实填写，衷心谢谢您的合作！1、性别（）A.男B.女2、请问您的年龄是（）A.18岁以下B.18—40岁C.40—60岁D.60岁以上3、请问您的文化程度（）A、小学及以下B、初中C高中、技校、中专D大专E本科F本科以上4、您家庭年收入大约是（）A.0—1500元B.1501—3000元C.3001—6000元D.6001—12000元24 E.12001元以上5、如果您生病了，您会选择什么地方去看病？（）A.个体医B.村医C.卫生院D.县医院E.市级医院6、投保有没有在现实生活中上减轻您的经济负担（）。A、保险费用加重了经济负担B、和原先没有区别C、减轻了经济负担，但是效果不是很显著D、明显减轻经济负担7、名山县针对老病号的门诊费也能够得到报销，是否给你带来实惠（）A.是的B.一般D.没8、是否知道五保、特困户住院取消“门槛费”（）A.知道B.有些了解C.不知道9、您自愿参加农村医疗政策了吗？（）A.已经参加B.未参加C.正在办理过程中10、您清楚合作医疗的报销制度吗（）。A.很清楚　B.知道　C.知道报销一说，不知道怎么实现　　D.不知道11、您觉得合作医疗的报销制度怎么样（）。A、太麻烦，难以顺利完成所有程序B、有点复杂，但是可以接受C、很简单，非常方便　　　D、不知道12、今年您对新型农村合作医疗制度个人缴纳费用是否满意（）A、非常满意B、满意C、一般D、不满意E、非常不满意F、不清楚13、今年您对新型农村合作医疗制度门诊起付线设置是否满意（）A、非常满意B、满意C、一般D、不满意E、非常F、不意14、您认为新型农村合作医疗个人缴费的标准应为（）A、10元B、20元C、30元D、40元E、60元以上15、您认为新型农村合作医疗住院补偿比例应为（）A、10%-30%B、30%-50%C、50%-70%D、70%-90%E、90%以上24 16、在资金有限的条件下，您认为新型农村合作医疗应当首先报销哪几项（选前三位）（）A药品费用B门诊小病C门诊大病D住院费用F重大疾病费用E其他知情同意书我知道本次调查填表的目的是为了进行新型农村合作医疗在筹资和补偿方案的测算，对于本人是有益处的，个人的信息对外会保密。我同意接受此次调查。签名：时间：健康是我们每个人追求的目标，愿农民朋友健康、快乐、幸福！谢谢参与问卷的调查！调查日期：年月日调查员：核查Ø附件四《四川省新型农村合作医疗制度试点工作意见》根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号，以下简称《决定》）和《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》（国办发〔2003〕3号，以下简称《意见》）、省委8届25次常委会和省政府第55次省长办公会及全省农村卫生工作会议精神，制定四川省新型农村合作医疗制度试点工作意见。   一、目标任务与原则   24 （一）目标任务。2003年度，选择眉山市的彭山县、广安市的武胜县、泸州市的叙永县、凉山州的金阳县和成都市的都江堰市开展新型农村合作医疗制度试点工作。建立以大病统筹为主、兼顾基本医疗，探索新型农村合作医疗制度的管理、筹资、补偿、监督等机制。试点县（市）农民参加新型农村合作医疗制度不得低于农业人口的80%。重点解决农民因患传染病、地方病、慢性病等疾病带来的大额医疗费用或住院费用致贫、返贫问题。让老百姓得到实惠，提高农民抗大病风险的能力，提高农民整体健康水平，保护劳动生产力，促进农村经济发展，维护社会稳定，为在全省全面开展新型农村合作医疗制度提供科学管理、符合实际、简便利民、可操作的经验。   （二）原则。新型农村合作医疗制度坚持的原则是：政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资；以收定支，保障适度；以县为单位，大病统筹为主，兼顾基本医疗；分类指导，民主监督。   二、对象   凡农村户籍人口（不含正在服役的义务兵）应当在所辖乡镇参加新型农村合作医疗制度。乡镇企业职工是否参加新型农村合作医疗制度以及筹资标准，由县级人民政府决定。   三、筹资与管理   （一）资金筹集。新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。   1.农民个人缴费。凡参加新型农村合作医疗制度的农民个人，以家庭为单位，每人每年筹资不低于10元。五保户仍执行《农村五保户供养工作条例》，特困户筹资由县级人民政府核定解决。   2.集体和社会多渠道筹集。有条件的乡村集体经济组织应对本地新型农村合作医疗制度给予适当支持。扶持新型农村合作医疗制度的乡村集体经济组织类型、出资标准由县级人民政府确定，但集体出资部分不得向农民摊派。鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗制度。   3.政府资助。中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均１０元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗农民的补助每年不低于人均10元。省级财政承担比例，按现行财政体制规定和省财政占全省可用财力的比重分类测算。   （二）基金管理。农村合作医疗资金是由农民自愿缴纳、集体扶持、政府资助的民办公助社会性资金，要按照以收定支、收支平衡和公开、公平、公正的原则进行管理，必须专款专用，专户储存，严禁挤占挪用。经办机构的人员和工作经费列入同级财政预算，不得从农村合作医疗基金中提取。   24 1.建立农村合作医疗基金专用帐户，专款专用。县级管理机构统一在1家国有商业银行开设1个农村合作医疗基金专用帐户。严格按照国家关于基金管理的要求，建立健全农村合作医疗基金管理的规章制度，定期审计农村合作医疗基金。有条件的地区逐步实行信息网络管理。   2.农民以家庭为单位参加农村合作医疗基金个人缴费。个人缴费部分，可以部分统筹，部分建立家庭帐户。统筹部分纳入县级农村合作医疗基金专用帐户统一管理。家庭帐户资金，用于家庭成员支付医药费，超支自理；当年结余留用，自动结转，不退款，不得作为抵冲下年度家庭成员应缴合作医疗专项经费。具体管理办法由县级人民政府自行制定。   3.农村合作医疗基金支付审批。农村合作医疗基金实行公开、民主、制度化管理，其开支由新型合作医疗管理机构法人代表“一支笔”审批。   （三）统筹资金开支范围与标准。中央财政、地方财政和乡镇集体经济组织、社会团体、个人等资助的资金，重点解决农民因患传染病、地方病、慢性病等疾病造成的大额医疗费用或住院医疗费用和基本医疗。统筹起付、封顶额度、支付内容与标准由县级人民政府在认真调查、分析、测算的基础上科学制定。   （四）各级政府农村合作医疗专项资金的申报与核定。参加农村合作医疗的农民缴纳基金到位后，由县级新型农村合作医疗制度管理机构将参加新型合作医疗的实际人数，报同级卫生、财政行政部门核定，再由卫生、财政逐级申报与核定。上级财政根据核实的下级财政资金到位情况，下拨农村合作医疗专项资金。   四、机构与职责   24 省政府成立四川省新型农村合作医疗协调小组，在省卫生厅设立相应的管理机构；有试点任务的市、州政府可成立由卫生、财政、农业、民政、审计、扶贫、宣传等部门组成的新型农村合作医疗协调小组，暂不设立具体的管理机构，但要明确1位政府领导和部门负责人及1个科室负责此项工作。新型农村合作医疗协调小组的主要职责是负责新型农村合作医疗的组织、协调和指导工作。试点县、市政府要按照精简、统一、高效原则，成立由有关部门和参加农村合作医疗的农民代表组成的农村合作医疗管理委员会，委员会下设经办机构，负责农村合作医疗的具体业务工作。   五、实施步骤   （一）基线调查。通过调查，掌握经济水平、卫生资源现状、卫生服务提供、卫生资源利用、人均门诊费用和住院费用、农民健康状况与健康需求、农民对新型农村合作医疗制度意愿等内容的分析、测算，为制定政策提供科学依据。   （二）制定实施方案和管理制度。县级政府根据基线调查的情况，按照《四川省新型农村合作医疗制度试点工作意见》，结合本地实际，制定科学、符合实际、简便利民、易操作的实施方案和管理制度，报市、州政府批准，省政府备案。   （三）宣传发动，农民自愿参加。各级政府要切实加强对新型农村合作医疗制度的宣传发动工作。要充分发挥乡镇政府、村组干部和党团员的作用，利用新闻媒体和多种其他形式进行广泛深入的舆论宣传，做到家喻户晓。使农民了解合作医疗的重要意义和具体做法，明白参加新型农村合作医疗制度不是乱收费、乱集资，也不是增加农民的负担，让农民积极、主动参加新型农村合作医疗制度，享受政府补助和关怀。   （四）培训人员。加强对乡、村、组干部，合作医疗管理人员，医疗卫生单位领导的培训，使其掌握新型农村合作医疗制度的政策和管理制度等内容。   六、加强医疗服务管理   （一）建立健全农村三级卫生服务网络。加强农村三级卫生服务网络建设使管理、技术、设施、服务等方面适应农民健康服务的需要。认真贯彻《决定》和《意见》，推进农村卫生改革，充分发挥县级卫生机构在农村预防保健和医疗服务业务指导中的中心作用，尽快实现乡镇卫生院的人员、业务、经费等划归县，按职责管理，在县（市）或更大范围内公开招聘乡镇卫生院院长，实行乡村卫生服务管理一体化，提高整体医疗服务功能，满足农民医疗卫生服务需求。   （二）实行定点服务制度。参加新型农村合作医疗制度的农民原则上在其户口所在地村、乡镇卫生机构就诊，每户可就地就近选择符合条件的2个村卫生室（站），2个乡镇卫生院作为就医定点机构。因病情需转诊者，由首诊乡镇卫生院出具转诊证明到县级卫生机构就诊（急诊除外）。   24 （三）加强定点医疗卫生机构的管理。加强定点医疗卫生服务机构的管理，实行医疗服务、药品等价格公示制，病人清单制，病人选医生等制度。严禁推诿病人、大处方、乱检查等。严禁违反药品购销渠道，销售假、劣药品。严禁弄虚作假，虚报谎报或乱收费。完善并落实各种诊疗规范和管理制度，保证服务质量，提高服务效率，控制医疗费用，保证农民就医及时、安全、价廉、有效。   （四）加强信息管理。注意收集、分析、整理医疗服务、统筹病种及标准等方面的经验和存在的问题，对农民的要求与反映等情况应及时向上级新型农村合作医疗制度管理机构反馈，逐步完善新型农村合作医疗管理制度。   七、加强领导，切实履行职责做好新型农村合作医疗制度是保护和增进农民健康，是党和政府关心农民疾苦、密切联系群众、改进工作作风、促进经济和社会发展的大事，是各级政府义不容辞的责任。我们要从实践“三个代表”重要思想的高度，从促进农业、农村发展和维护稳定的大局和全面推进我省小康社会建设的实际出发，切实加强领导，认真组织实施。政府一把手要亲自过问，分管领导具体抓，把建立新型农村合作医疗制度试点工作纳入政府年度目标考核和领导干部政绩考核的重要内容。卫生、财政、农业、民政、审计、扶贫、宣传等部门要按照各自职责，恪尽职守，全力支持建立新型农村合作医疗制度。   八、建立健全新型农村合作医疗制度监督机制   （一）建立公示制。合作医疗经办机构应当每月公示合作医疗资金的收支与使用情况，自觉接受监督，增加透明度。   24 （二）建立监审制度。建立由人大牵头，有关部门负责人和参加新型农村合作医疗制度的农民代表共同组成的新型农村合作医疗制度监督委员会，定期听取新型农村合作医疗制度试点工作汇报，监督新型农村合作医疗制度的资金使用和管理情况；由卫生、财政、农业、审计部门组成审计组，定期不定期对资金进行审计，自觉接受群众的监督。（三）加强自身建设。县级合作医疗经办机构是专业性强的管理机构，涉及管理、医疗、药品、财会等专业工作，编制、岗位、人员等要有利于工作运转，要防止非专业人员进入。要建立精干、务实、高效、廉政的工作队伍。各县（市）要设立公开举报电话，加强群众监督。   九、评估总结   加强对试点工作各个环节和实施效果进行定期评估、总结，发现问题及时采取完善措施，保证合作医疗制度试点工作健康发展。省财政厅省农业厅省编委办        二〇〇三年六月              24'