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'加强孕产妇系统管理降低孕产妇死亡率【摘要】为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》,完成《中国妇女发展规划纲要(2001-2010)》的目标,吉林省长春市绿园区采取免费孕检、开展贫困危重孕产妇救助、农村孕产妇住院分娩救助工作等措施加强孕产妇系统管理,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率。全区孕产妇系统管理率由2006年的61.49%增加到2010年的99.03%,有效降低了孕产妇死亡率。【关键词】孕产妇系统管理孕产妇死亡率免费孕检贫困危重孕产妇救助住院分娩救助为进一步贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》,完成《中国妇女发展规划纲要(2001-2010)》目标,绿园区卫生局制定并下发相关文件,制定了各项工作规章制度,结合本区特点,采取各项措施,以加强孕产妇系统管理,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率。1资料与方法1.1资料收集2006-2010年全区相关资料进行统计分析,见表1。表12006-2010年绿园区孕产妇系统管理表1.2方法更多精品文档,欢迎来我主页查询
1.2.1落实相关政策,加强孕产妇系统管理,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率。按照“长春市优生优育促进活动实施细则”,结合绿园区实际情况,制定了绿园区实施方案。成立优生优育领导小组和技术指导小组,确定免费孕检单位,实施免费孕检。自2009年至2010年共免费孕检4805人,免费金额达38万余元。按照“长春市农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案”和“降消项目实施方案”,分别制定了我区的具体实施方案,通过各种方式宣传,“农村孕产妇住院分娩补助项目”和“降消项目”已家喻户晓。2009和2010年我区已对608名农村孕产妇进行了补助,补助金额达18万余元。按照“长春市贫困、危重孕产妇医疗救助方案”,绿园区积极开展贫困、危重孕产妇救助工作,绿园区自2006年至2010年共对145人给予补助,共计补助金额170703元整。1.2.2加强基层网络建设,做好孕产妇系统管理,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率。绿园区成立城区以社区卫生服务站、社区卫生服务中心和区妇幼保健院,农村以区、乡、村为支架的三级妇幼保健网络。妇幼保健网络全区覆盖面达100%,基层妇幼保健人员及早掌握孕情,负责早孕建册、孕期检查、产后访视和高危筛查、登记、转诊,区妇幼保健院对全区妇幼保健工作负总责,网络以月例会形式上下沟通,以定期督导形式完成统一一致。更多精品文档,欢迎来我主页查询
1.2.3加强高危孕产妇系统管理[1],提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率。结合绿园区实际,制定高危孕产妇系统保健管理工作原则,建立急危重孕产妇抢救服务制度,完善孕产妇急救绿色通道,开展死亡孕产妇评审工作[2]。绿园区基层妇幼保健网和各助产医疗机构妇科门诊,负责做好孕早、中、晚期高危筛查,及时转诊。绿园区妇幼保健院确立专人管理高危妊娠,负责转诊的联系、协调、报告工作,及时通报全区高危孕产妇的情况。<1.2.4加强基层业务人员培训,做好孕产妇系统管理,降低孕产妇死亡率。区卫生局每年年初组织全区妇幼保健人员进行业务培训,考核合格上岗,不合格的人员要参加下一轮的业务培训,合格后方可上岗。每季度区妇幼保健院对社区卫生服务站、中心进行业务质控,指导基层按照“高危妊娠评分标准”的要求,做好高危筛查和转诊工作。保证高危妊娠能够做到早发现、早诊断、早治疗、早管理。1.2.5落实责任目标制,做好孕产妇系统管理,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率。绿园区严格执行孕产妇死亡责任追究制和一票否决制,制定了目标责任书,与提供助产服务的医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇防保站和提供四术服务的医疗机构签订了目标责任书,要求各单位、各部门落实各级责任,层层签订责任书。所有的基层妇幼保健人员必须根据自己的管辖范围掌握孕情,底数要清,包保到人。进行保健管理,包括孕期保健5次和产后访视2次,保证系统管理率。2结果2010年孕产妇死亡率为0,从2006年至2010年孕产妇系统管理率和住院分娩率逐年增加,孕产妇死亡率逐年下降,做好孕产妇系统管理是降低孕产妇死亡率的必要条件。(2009年和2010年的2例孕产妇死亡经专家评审均为不可避免性死亡)见表2。表22006-2010年绿园区孕产妇系统管理率和死亡率年度系统管理率(%)住院分娩率(%)死亡率(/10万)200661.4999.650更多精品文档,欢迎来我主页查询
200743.4799.930200884.0899.9619200998.8610034201099.0310003讨论3.1加强基层妇幼保健网络建设是做好孕产妇系统管理,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率的基础。建立健全基层妇幼保健网络,无空白点出现,使全区孕产妇都能参加孕产妇系统保健管理,是提高妇幼保健工作的基础。3.2贯彻落实妇幼保健相关政策是做好孕产妇系统管理,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率的保障。各级政府政策和财力上的支持,是妇幼保健工作重要保证。3.3健全妇幼保健相关制度是做好孕产妇系统管理,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率的重要措施。各项规章制度能够使工作规范,使工作人员有章可循,能够提高妇幼保健工作质量,圆满完成工作目标。3.4提高基层妇幼保健业务人员的业务能力和技术水平是做好孕产妇系统管理,降低孕产妇死亡率的条件。只有提升妇幼保健人员的业务能力和技术水平,才能提高妇幼保健工作质量,才能使孕产妇享受到最优质的保健服务,才能更好的筛查出高危孕产妇,才能保障孕产妇的生命安全,才能降低孕产妇死亡率。参考文献更多精品文档,欢迎来我主页查询
[1]冯占春,侯泽蓉.卫生Ⅷ项目地区77例孕产妇死亡地点与死因分析及“母婴安全”模型研究.中国妇幼保健,2006,21(16):2187.[2]雷先兰,刘发平,蒋淑卿.浙江省丽水市《母婴健康工程》项目实施效果评价.中国妇幼保健,2006,21(16):2201.<更多精品文档,欢迎来我主页查询'
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