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'XX大学毕业论文儿科医学论文范文姓名：__________2014年6月25日 儿科医学论文范文【摘要】目的：探讨儿童必需元素与毒性元素血铅水平的关系。方法：应用原子吸收法检测必需元素铜、锌、钙、镁、铁含量，阳极溶出伏安法检测毒性元素血铅含量，并与正常对照组进行比较分析。结果：血铅偏高组，各年龄段儿童锌、铁、钙必需元素的含量偏低，差异有显著性，铜、镁含量差异无显著性。结论：儿童血铅水平升高是引起儿童必需元素锌、钙、铁吸收减少的重要因素。【关键词】必需元素血铅儿童【Abstract】Objectivel:Discussesthechildessentialelementandthetoxicelementbloodleadlevelrelations.Method:Usingtheatomicabsorptionlawexaminationessentialelementcopper,thezinc,thecalcium,themagnesium,thehardcontent,theanodedissolvesthevoltammetryexaminationtoxicelementbloodleadcontent,andcarriesonthecomparativeanalysiswiththenormalcomparisongroup.Finally:Thebloodleadhighgroup,variousagessectionchildzinc,hard,thecalciumessentialelementcontentissomewhatlow,thedifferencehasapparentnature,copper,themagnesiumcontentdifferencedoesnothaveapparentnature.Conclusion:Thechildbloodleadlevelelevatescausestheimportantattributewhichthechildessentialelementzinc,thecalcium,thehardabsorptionreduces.【Keywords】essentialelementbloodleadchild必需元素钙、镁、铜、铁、锌作为构成人类生存环境的基本物质单元，在人的整个生命活动中发挥着巨大作用，是人体必需的元素。而毒性元素铅是一种具有神经毒性的金属元素，进入机体后对神经、造血、消化、肾脏、内分泌等多个系统产生危害，是对人体健康有害的元素。为探讨儿童必需元素水平与血铅水平之间相互关系，我们于2004年10月至2005年12月对在我院门诊体检的1635名儿童进行了必需元素与血铅含量的检测，现将结果报告如下：1对象和方法1.1对象:2004年10月~2005年12月期间，我院进行健康体检的0~7岁儿童共计1635名。1.2方法:微量元素检测方法：采集末梢血20uL，　应用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH 5100PLUS型原子吸收光谱仪检测钙、镁、铁、锌、铜五种元素。血铅检测方法：采集末梢血100uL，应用美国ESA公司生产的3010B型全自动血铅分析仪，阳极溶出伏安法进行检测。两种检测均由专人负责，严格按操作规程进行，均采用同一厂家的配套试剂。根据美国CDC推荐的儿童铅中毒诊断方案，血铅≥100ug/L为铅中毒。1.3统计学方法:实验结果用X±S表示，组间比较用t检验。2结果不同年龄组必需元素与血铅水平情况见表1在必需微量元素中，血铅偏高组中铁、锌、钙含量均低于正常组，其中,铁含量：1岁组、2岁组含量差异有极显著性（P＜001)，0岁组、4岁组、5岁组含量差异有显著性（P＜005)；锌含量：1岁组含量差异有极显著性（P＜001)，0岁组、2岁组、4岁组、6岁组含量差异有显著性（P＜005)；钙含量：2岁组含量差异有极显著性（P＜001)；0岁组、1岁组、4岁组、6岁组差异有显著性（P＜005)。而铜、镁含量差别没有显著性。3讨论铁、锌、钙、镁、铜是人体内重要的微量元素及宏量元素，它与人体的生长发育、免疫机制和组织修复，智能发育及某些疾病有密切关系。全血中微量元素检测分析，对反映机体营养和健康以及疾病诊断等，有重要的参考价值，特别是对儿童生长发育意义重大[1]。铁在体内参与造血，并与能量代谢有密切关系，铁还参与血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化物酶等多种蛋白和酶的合成，还与多种酶的活性有关，缺铁时，中性粒细胞的杀菌能力下降，淋巴细胞的功能受损，与免疫功能也有关系。锌是DNA和RNA聚合酶的重要成分，缺锌导致一系列代谢紊乱及病理变化，各种含锌酶的活性降低，消化功能减弱，蛋白吸收受影响[2]，而补充这些元素均可刺激生长发育，恢复正常状态。表1不同年龄组必需元素与血铅水平情况（X+S）年龄组别（血铅）例数必需元素铁(mmol/L)锌(umol/L)钙(mmol/L)铜(umol/L)镁(mmol/L)0-异常组131632±072*6021±2325*123±036*2312±821152±021正常组161 712±0677295±2456193±0412409±711146±0171-异常组147587±073**6327±2972**121±029*2226±679153±016正常组189754±0758843±3001185±0302386±763150±0152-异常组131597±074**7827±2752*092±031**2357±792151±021正常组152761±0799226±2648182±0472344±786148±0203-异常组112721±0698725±276144±0212212±658139±021正常组148773±0789397±285184±0342106±678145±0154-异常组87621±073*7825±2112*118±027*2312±648151±023正常组102745±0729292±2006186±0372203±698146±0215-异常组46632±077*8724±2518147±0272411±697147±019正常组91758±0759527±2692182±0362305±702150±0186-异常组51721±0728127±2615*123±039*2319±701137±021正常组87767±0749435±2724184±0412408±712147±019注：与对照组比较,*P＜005、**P＜001铅是一种具有神经毒性的重金属元素，对人体尤其是处于生长发育阶段的儿童危害极大[3]，研究证实血铅水平超过100ug/L，将影响儿童的生长发育，性格改变，多动，智商下降，同时还可导致反复感染，出现贫血，行为异常以及不明原因的腹痛和神经系统损害症状[4]，儿童的生长，生活环境可接触到大量的铅，铅尘大多在距地面一米以下，与儿童呼吸带高度一致，再加上儿童有较多的手、口动作，易通过消化道摄入铅。2001年8月，我国疾病预防控制中心检测在全国9省19城市采集的6500份3~5岁儿童血样，发现血铅含量超过国家规定标准（儿童血铅含量标准为100ug/L）的已占总人数的三成。经过问卷调查，铅含量超标严重的同学，确实有身材娇小、学习吃力，学习成绩差等症状。说明铅污染对青少年的危害已相当严重[5]。 本次调查结果表明，血铅偏高组的儿童，各年龄组铁、锌、钙都有不同程度的偏低。说明铅含量偏高会影响儿童微量元素的吸收，这是因为铅与钙、铁、锌在肠道吸收过程中向同一部位运转蛋白，有竞争抑制作用，铅含量提高会降低钙、铁、锌在肠道吸收，出现了“缺钙、缺铁、缺锌”现象[5]。因此，我们可以在不同年龄阶段给儿童适量补充一些微量元素，可以防止铅含量的摄入，以减少铅含量超标对儿童造成的危害。综上所述，血铅水平升高，会影响微量元素的吸收，造成儿童微量元素的缺乏，应动态观察儿童血铅水平的变化，减轻铅含量增高对儿童造成的危害。参考文献1张汉文.2786名7岁以下儿童的6种元素检测分析[J].微量元素与健康研究，2001，18（3）：322刘建华.普宁市60例危重住院儿童铁磷镁锌的测定及临床分析[J].广东微量元素科学，2003，10（12）：353刘昔荣、秦锐、赵人争等.孕中期低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响[J].中国儿童保健杂志，2002，2（10）：14江鹰、聂忠华.儿保门诊634例儿童微量元素检测结果与分析[J].中国妇幼保健，2004，19（10）：1055唐清.铅污染与儿童健康[J].城市环境与城市生态，2003，6（5）：48'