山东省2013年乡村医生医学宝课后复习题及答案(一).doc 24页

'国家基本公共卫生服务知识与技能一．国家基本公共卫生服务规范解读（一）请简述基本公共卫生服务项目的概念。答案：基本公共卫生服务项目是由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先权（次序）以及当时国家可供给能力（筹资和服务能力）综合选择确定，并组织提供的非营利的卫生服务项目。1)下列关于2011年版国家基本公共卫生服务规范相关内容不正确的是（C）儿童健康管理对象从“0～42个月”，扩展到“0～6岁”2）2011年版国家基本公共卫生服务规范针对的重点人群项目不包括（B）一型糖尿病人健康管理服务规范3）下列不是健康教育服务管理的服务内容的是（D）举办健康体育活动4）下列不是健康教育服务管理的考核指标的是（D）卫生机构开展健康教育的场地?设施?设备情况5)下列不是城乡居民的健康档案管理考核指标的是（C）电子健康档案使用率二．国家基本公共卫生服务规范解读（二）请简述0~6岁儿童健康问题处理的内容。答案：0~6岁儿童健康问题处理的内容包括：①对健康管理中发现的有营养不良?贫血?单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议：②对口腔发育异常?患有龋齿?视力低常或听力异常儿童应及时转诊。1）关于预防接种管理服务内容叙述不正确的是（A）及时为辖区内所有居住满5个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案2）下列关于新生儿家庭访视服务内容不正确的是（B）新生儿出院后2周内进行，同时进行产后访视3）下列关于孕早期健康管理内容叙述不正确的是（C）对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生?心理?运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知4）下列对老年人健康指导的内容有误的是（C）对体检中发现有异常的老年人建议到上级医院确诊三?国家基本公共卫生服务规范解读（三）请简述糖尿病患者健康管理重点人群。答案：糖尿病患者健康管理重点人群为：①年龄≥45岁，BMI≥24，以往有IGT或IFG者；②有糖尿病家族史者；③有高度脂蛋白胆固醇降低（≤35mg/dl即0.91mmol/L）和（或）高甘油三酯血症； ④有高血压（成人血压≥140/90mmHg）和（或）心脑血管病变者；⑤年龄≥30岁的妊娠妇女；有妊娠糖尿病史者曾有分娩巨大儿（出生体重≥4kg）；又不能解释的滞产者；有多囊卵巢综合症的妇女；⑥常年不参加体力活动者;⑦使用一些特殊药物者，如糖皮质激素?利尿剂等。1）下列关于高血压患者筛查内容叙述有误的是（C）非同日2次血压高与正常，初步诊断为高血压，必要时建议转诊2）关于高危人群界定有误的是（D）长期过量饮酒（每日饮白酒≥200ml，即4两）3）关于高血压患者危急情况评估叙述有误的是（A）如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥100mmHg4）糖尿病重点人群不包括（D）年龄≥35岁的妊娠妇女；有妊娠糖尿病史者；曾有分娩巨大儿（出生体重≥4kg）者5）下列关于糖尿病患者健康管理随访评估叙述有误的是（E）检查心率四?国家基本公共卫生服务规范解读（四）请简述突发公共卫生事件的概念。答案:突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情?群体性不明原因疾病?重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。1）下列关于重性精神疾病患者危险性评估分级叙述有误的是（C）3级：明显打砸行为，不分场合，针对财务；能接受劝说而停止2）下列关于传染病和突发公共卫生事件的处理的叙述有误的是（B）协助上级专业防治机构做好乙肝和性病患者的宣传?指导服务以及非住院病人的治疗管理工作3）卫生监督协管服务内容不包括（D）医院卫生服务4）关于重性精神病患者分类干预叙述有误的是（A）病情不稳定患者。若危险性为4~5级或精神病症状明显?自制力缺乏?有急性药物不良反应或严重躯体疾病，立即转诊到上级医院五?居民健康档案概念请简述国家规范对居民健康档案的实施重点。答案：国家规范对居民健康档案的实施重点为：现阶段居民健康档案重点实施个人健康档案，待时机成熟后再发展家庭档案，并随着社区卫生服务的发展逐步健全健康档案的内容。可在个人健康档案中增加家庭情况，作为补充。1）居民健康档案概念是（D）居民健康档案是居民健康管理过程的科学家?规范的记录2）居民健康档案三维概念框架中的三维是指（C）生命阶段?主要健康问题?卫生服务活动3）对于医护人员来讲，居民健康档案能用来（B）循证医疗?循证健康管理4）对于居民个人来讲，居民健康档案的作用是（E）增强健康意识?强化健康行为?促进自我健康管理 5）城乡居民健康档案管理服务规范除服务对象外，还包括（A）服务内容与流程?服务要求与考核?服务表单及其填写要求六?居民健康档案的内容与工作程序（一）请简述《国家公共卫生服务规范》服务对象的界定。答案：《国家公共卫生服务规范》服务对象为：辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～6岁儿童?孕产妇?老年人?慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。1）某日，一位61岁的老大娘因血压升高，头晕耳鸣来到社区卫生服务中心看病，经过询问得知她是8个月前来到本辖区居住的女儿家帮助带外孙的，按照国家服务规范要求，应该为其提供的公共卫生服务项目是（C）为其建立健康档案，并纳入高血压患者健康档案管理2）某日，社区李医生接待了一位59岁的李先生，经过询问，了解到李先生已有3年糖尿病史，目前病情控制尚好，这次来中心主要是想了解退休后能否在社区方便的看病？针对这种情况，根据服务规范要求，以下不该是李医生首先要做的是（D）为李先生进行体检并填写健康体检表3）社区李医生经询问，确认了应为这位患有糖尿病的李先生建立健康档案，李先生也表示愿意建立健康档案。此时，按照服务规范工作内容与工作流程的要求，完成建档工作需要做的是（E）必须完成A?B?C?D的全部内容A为其填写个人基本信息表B填写接诊记录C为其体检并填写健康体检表D填写健康档案封面信息并为李先生发放健康档案信息卡4）某社区张大妈陪着结婚已6个月并同住一起的儿媳来到社区卫生服务中心妇保科就诊，经检查确诊为早孕，并确认应为该孕妇建立健康档案。按照服务规范要求，工作方式最为恰当的是（B）接诊医生为其填写档案基础表单?接诊记录和第1次产前随访服务记录表5）某日，一位居民到社区卫生服务中心，请陈医生为其卧病在床的母亲入户进行治疗。根据健康档案管理服务流程，陈医生此时需做好一系列准备工作，但下列描述中不属于健康档案管理服务工作范畴的是（D）无论是否已建档，携带相关药物及用品?便携式治疗仪等七?居民健康档案的内容与工作程序（二）请简述健康档案质量要求。答案：健康档案质量要求具体指：①统一为居民健康档案进行编码，采用17位编码制，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证作为身份识别码，为在信息平台上实现资源共享奠定基础；②按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整?真实准确?书写规范?基础内容无缺失；③各类检查报告单据和转?会诊的相关记录应粘贴留存归档；④积极应用中医药方法为城乡居民提供中医健康服务，记录相关信息纳入健康档案管理。 1）一位28岁女性因出现早孕反应，深感不适来到社区卫生服务中心咨询，经过询问得知，她在本辖区居住已经居住2年，2个月前确诊怀孕。按照服务规范要求，在为其建立健康档案时，除健康档案封面和健康档案信息卡外，还应该填写的表单是（A）个人基本信息表?健康体检表?第1次产前随访服务记录表?接诊记录2）居民健康档案编码中，最后五位数字的编制的根据是（B）根据居民建立健康档案的顺序3）在建档后，如果某项个人基本信息发生了变化，适当的信息更新方式是（C）在原表中，原信息处画双横线，在线上方填写新的信息4）健康体检表中的健康评价应该填写（E）现存主要疾病及其病史年限?不良生活方式?体检发现的各种异常5）不属于指导填写接诊记录的全科医学理念的是（D）以病人的性别?年龄和器官系统进行疾病分科八?居民健康档案在基本公共卫生服务中的更新与应用（一）请简述健康档案基本概念。答案：健康档案是居民健康管理（疾病防治?健康保护?健康促进等）过程的规范?科学记录。①以居民个人健康为核心；②从生到死，贯穿整个生命过程；③涵盖各种健康相关因素；④实现多渠道信息动态收集。1）国家基本公共卫生服务项目中，关于居民健康档案内涵与服务对象的正确描述是（C）针对辖区内常住的全人群建立居民健康档案1)居民健康档案更新内涵与方法一般不包括（D）改善社会环境A以居民个人健康为核心B从生到死，贯穿整个生命过程C各种健康相关因素E多渠道动态收集2)更新居民健康档案的三维架构原则是（E）按照生命阶段—健康与疾病活动—卫生服务活动的三维架构进行更新4）在基本公共卫生服务中，更新居民健康档案的途径一般不包括（B）卫生日义诊咨询A糖尿病筛查C老年人健康体检D重性精神疾病患者随访E产后访视5)更新使用健康档案对居民的重要作用体现在（A）满足提高绩效考核效果及其自我保健的需要九?居民健康档案在基本公共卫生服务中的更新与应用（二） 请简述2型糖尿病患者随访服务记录表填写注意事项。答案：2型糖尿病患者随访服务记录表填写注意事项包括：①记录内容应是两次随访期间的相关信息；②随访测量体重，计算体质指数，体重正常每年测量一次。检查足背动脉搏动，询问胰岛素应用；③主食摄入?心理调整?药物不良反应?低血糖反应与随访分类的判断；④遵医行为?服药依从性判断；⑤随访血糖控制不满意的分类干预；⑥每年至少面对面随访四次。1）国家基本公共卫生服务规范中，0～6岁儿童健康管理档案更新的文书表单不包括（B）0～1岁家庭方式记录表2）国家基本公共卫生服务规范中，应用孕产妇健康管理的档案资料时，要求统计的考核指标是（D）早孕建册率?孕妇健康管理率?产后访视率3）依据国家规范进行老年人健康管理并更新档案，一般不能用于（C）筛查肝癌患者4）国家基本公共卫生服务规范中，更新糖尿病患者健康管理档案的基本服务内容是（E）筛查?随访评估?分类干预?健康体检5）国家基本公共卫生服务规范中，重性精神疾病患者健康体检的档案更新中，需要进行辅助检查的项目是（A）血常规（含白细胞分类）?转氨酶?血糖?心电图十?健康档案电子化信息技术及个人基本信息采集和技巧请简述健康体检的主要内容。答案：健康体检的主要内容包括：一般健康检查?生活方式?健康状况?疾病用药情况?以及健康评价等内容。1）目前健康档案公用数据元标准中包含公用数据元（C）1163个2）下列关于测量血压的注意事项描述错误的是（B）测量前30分钟内可以吸烟3）下列关于测量体重的注意事项描述错误的是（D）读数时应从侧方读取数据4）下列询问属于中立性探查询问的是（A）您能再具体描述一下您的症状吗5）下列个人基本信息采集技巧不正确的是（E）必要时采用探察性提问获取信息A医生需要自我介绍，说明建档的目的和意义B采集过程中态度应和蔼C以自然?友好的方式提问D强制要求居民建立档案十一?健康教育服务规范解读请简述提供基本公共卫生服务的意义。答案：提供基本公共卫生服务的意义包括：①采取干预措施，降低健康风险，预防控制疾病，增进健康； ②提高居民对公共卫生服务的可及性；③人人均等享有，逐步缩小城乡?地区和人群之间的差距，促进健康公平。1）关于《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》的修订，下列说法不正确的是（C）增加孕产妇?60岁以上老人检查项目2）《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》服务形式及要求不包括（E）开展体育健身活动A提供健康教育材料B设置健康教育宣传栏C公众健康教育咨询D举办健康知识讲座3）《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》中规定的考核指标不包括（B）健康义诊的次数和参与人数A播放健康教育音像资料的种类?次数和时间C举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数D发放健康教育印刷资料的种类和数量E健康教育宣传栏设置和内容更新情况4）关于《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》中对重性精神疾病患者健康管理，下列叙述正确的是（B）每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助5）年度健康教育计划的正确顺序是（A）确定年度健康教育工作重点→安排年度活动→明确工作过程要求十二?健康教育与健康促进概述（一）请简述健康的概念。答案：健康不仅是一个人没有疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上?心理上和社会上的完好状态。1）影响健康的因素包括（E）E以上都是A生物因素B环境因素C生活方式D卫生服务1)以下不属于医学模式的是（D）社会医学模式3）影响健康的社会环境因素不包括（C）心理环境4）《黄帝内经》中“君子治未病”的理论属于三级预防的范畴（B）错误5）健康素养是指能使一个人能够获取和理解基本的健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确的判断和决定，以维持并促进自己的健康的一种能力（A）正确十三?健康教育与健康促进概述（二） 请简述健康教育的概念。答案：健康教育是以传播?教育和行为干预为手段，通过有计划?有组织和系统的教育活动，促进人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式?预防控制疾病?促进健康的科学。1）健康教育的核心行为干预不包括（B）经济干预1)健康教育按行为危险因素控制分类不包括（D）突发公共卫生事件健康教育A营养健康教育B合理运动健康教育C职业危害因素防治健康教育E心理健康教育3）健康教育的主体是（B）医务人员4）健康教育的核心是（E）行为和生活方式改善5）针对某一卫生问题应用一定的媒体向大众传播健康信息的手段是（B）卫生宣传十四?健康教育与健康促进概述（三）请简述健康促进的概念。答案：健康促进是提高人们控制和改善自身健康的能力的过程。1）健康促进的主体是（E）政府或政策制定者2）对低可改变行为描述错误的是（C）有很多改变成功的先例A与本能密切相关B与社会文化背景密切相关D很少成功改变的先例E已经固化定型3）认为“行为是心理活动的外部表现”的理论是（B）心理动力理论2)认为“行为是经过自我调控和观察学习而形成的反应模式”的理论是（C）社会学习理论十五?突发公共卫生事件的健康教育（一）请简述突发公共卫生事件的概念。答案：突发公共卫生事件是指突然发生的，造成或可能造成社会公众严重健康损害的重大传染病疫情?群体不明原因疾病?重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。1）飞机失事属于（C）物理性突发公共卫生事件2）群体性暴力事件属于（B）社会性突发公共卫生事件3）公共卫生的主要特征不包括（E）公开性A公共性B公益性C公众性D公平性4）根据突发公共卫生事件性质?危害程度?涉及范围，可以划分为（C）4级 十六?突发公共卫生事件的健康教育（二）请简述健康教育在突发公共事件当中主要任务。答案：健康教育在突发公共事件当中主要任务包括：健康传播?社区教育?重点人群教育?风险传播?心理危机干预?心理支持?社会动员。1）直接影响甲型H1N1流感传播的行为不包括（E）不合理膳食A密切接触B公用物品C咳嗽D握手2）引起甲型H1N1流感疫情危害加重的行为不包括（B）多动少坐的生活方式A作息时间不规律C过度恐慌和紧张心理危机D健康道德行为E个人卫生行为3）甲型H1N1流感防控健康教育的四项任务不包括（B）积极有效治疗A大众知识传播C舆情监测与引导D公众责任教育E风险传播十七?突发公共卫生事件的健康教育（三）请简述心理危机事件的概念。答案：心理危机事件指意外伤害?自然灾害?传染病暴发流行等引起的紧张?恐慌和焦虑。1）心理危机干预的目标不包括（D）杜绝危机症状发生2）所有的心理危机症状都是有害的（B）错误3）提供心理支持的原则错误的是（B）理解对方的反应，但不包括过激的反应4）战胜心理危机最终仍然要靠患者本人（A）正确5）群体性心理危机可能会带来抢购就?暴力?集体自杀等群发事件和社会动荡，引发的后果可能比突发事件本身的危害要大（A）正确十八?常见传染病的健康教育请简述传染病流行的基本条件。答案：传染病流行的基本条件包括：传染源?传播途径以及人群易感性。1）以下描述错误的是（D）继发感染是指人体同时被两种或两种以上的病原体感染A感染是指病原体和人之间相互作用的过程B首发感染是指人体初次被某种病原体感染C重复感染是指人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染 E重叠感染是指在某种病原体感染的基础上在被另外的病原体感染2）传染源不包括（E）A患者B受感染的动物C隐性感染者D病原携带者E免疫力低下人群1)属于甲类传染病的是（D）鼠疫?霍乱4）艾滋病主要通过性接触?血液?母婴传播（A）正确5）丙类传染病不包括（D）梅毒十九?日常生活方式健康教育及健康素养的基本知识与技能请简述日常生活方式健康教育的主要内容。答案：日常生活方式健康教育主要的内容包括：合理膳食?控制体重?适当运动?心理平衡?改善睡眠?限盐?戒烟?限酒?控制药物依赖?干预危险因素。1）一级预防是指把疾病控制在未发生之时（A）正确2）日常生活方式管理的主要内容不包括（E）吸烟3）世界卫生组织建议成人食盐量每日应在（B）6克以内4）可改变的行为危险因素不包括（C）遗传A吸烟B静坐生活方式D饮酒E不合理膳食5）不可改变的行为危险因素不包括（E）吸烟A年龄B遗传C性别D种族二十?预防接种服务规范解读请简述预防接种的概念。答案：预防接种是指根据疾病预防控制规划，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员，给适宜的接种对象进行接种，提高人群免疫水平，以达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。1）预防接种的服务对象是（C）0～6岁儿童和其他重点人群2）常规接种的对象是（E）适龄儿童 3）不适合用于应急接种的疫苗是（D）卡介苗A麻疹疫苗B小儿麻痹糖丸C炭疽疫苗E钩体疫苗4）预防接种后应告知被接种者在接种现场观察（C）30分钟5）乙肝疫苗第1.2剂次间隔时间为（D）28天或以上二十一?国家计划免疫请简述计划免疫的概念。答案：计划免疫是指根据传染病疫情监测和人群免疫水平分析，按照国家规定的免疫程序，有计划的利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的。1）脊髓灰质炎的主要传播途径是：（E）粪.口传播2）感染麻疹后可获得持久性免疫力，第二次发病者极少见（A）正确3）乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为（B）8月龄二十二?疑似预防接种异常反应处理疑似预防接种异常反应按发生原因可分为哪些类型？答案：疑似预防接种异常反应按发生原因可分成以下五种类型：①不良反应②疫苗质量事故③接种事故④偶合症⑤心因性反应1）接种疫苗后应在接种点留观（D）30分钟2）属于疫苗接种事故的是（E）因接种冻结的百白破疫苗引起的不良反应3）儿童接种疫苗是正处在某种疾病的发病前期，在接种疫苗后碰巧发病，属于（C）偶合症二十三?0~6岁儿童健康管理服务规范解读请简述新生儿特点。答案：新生儿特点包括：①对突然变化的外界环境适应差；②器官发育不成熟，功能弱；③抗感染能力差，易患病并且病情变化快，严重，死亡率高。1）下列选项不属于儿童健康管理内容的是（C）为儿童提供生活空间2）下列选项中不属于新生儿访视工作重点的是（E）满月访视不需要称体重3）下列选项中不属于新生儿体重增重不达标原因的是（A）没有及时添加辅助食品4）下列选项中不属于初访内容的是（D）辅食添加种类 5）下列选项中不属于满月访内容的是（B）血常规检查二十四?新生儿家庭访视及健康管理请简述新生儿家庭访视的主要内容。答案：新生儿家庭访视工作十分重要，主要内容包括如下六个方面：①明确新生儿的出生情况；②新生儿生后生活状态及家居环境的了解和指导；③新生儿预防接种情况；④对新生儿喂养与护理的指导；⑤新生儿的体重检测；⑥新生儿体格检查。1）对于新生儿胎龄描述正确的是（C）≥37足周<42周（259～293天）为足月新生儿2）对于新生儿出生体重描述错误的是（D）<500g属于超极低出生体重儿A≥2500g而≤4000g属于正常出生体重儿B<2500g属于低出生体重儿C<1500g属于极低出生体重儿E>4000g属于巨大儿3）对于新生儿家庭访视描述错误的是（D）对早产儿.低出生体重儿等不需要提早家访.增加访视次数A新生儿出院后1～2天内应进行初访B新生儿生后5～7天应进行周访C新生儿生后10～14天应进行半月访E新生儿生后27～28天应进行满月访1)哺乳期母亲应用异烟肼.氯霉素.磺胺类药物.抗代谢药物.放射性同位素时必须慎重（A）正确5）新生儿出生时应接种卡介苗及乙型肝炎疫苗第一针（A）正确二十五?儿童生长发育监测图的应用通过生长发育监测图，如何评价儿童发育异常？答案：通过生长发育监测图，以下五种情况可提示儿童生长发育异常：①曲线虽在正常区域，但是突然升高或下降；②曲线低平，2次连线呈平直状，偏离参考曲线走向；③曲线低于红线（-2S）或高于红线（+2S），是警示儿童发育开始出现问题；④当超过最高线（+3S），表示严重肥胖；⑤当低于最低线（-3S），表示严重营养不良。1）下列关于生长检测图的描述错误的是（D）男女童共用一张表A适合于3岁以下儿童使用 B男童用蓝色C女童用粉色E分成身长.体重2张表2）下列关于血红蛋白测查的描述错误的是（B）用比色法检查较准A6个月后要定期检查孩子的血红蛋白C比色法误差较大D使用铁氰化法监测E每年结合大体检测查一次血红蛋白3）下列关于体弱儿管理方式的描述错误的是（A）只有保健大夫才能对孩子进行干预B体弱儿都要登记在册C建立专案D增加监测次数E指导家长参与干预措施的实施二十六?孕产妇健康管理服务规范解读请简述孕产妇健康管理服务目的。答案：孕产妇健康管理服务目的：⑴降低孕产妇和围产儿死亡率；⑵降低孕产妇和围产儿发病率；⑶提高出生人口素质；⑷保证母婴安全，子代健康。1）《孕产妇健康管理服务规范》的服务目标不包括（E）及时发现身体异常的孕产妇A降低孕产妇和围产儿死亡率B降低孕产妇和围产儿发病率C提高出生人口素质D保证母婴安全，子代健康2）《孕产妇健康管理服务规范》的服务要求不包括（E）早孕期建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地改时间段内活产数*100%A硬件要求：基本设备和条件B人员要求：应取得相应的职业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训C加强宣传，告知服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率D按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作3）《孕产妇健康管理服务规范》的服务内容不包括（E）A孕早期检查B孕中期检查C孕晚期检查 D产后访视E产后半年检查二十七?产褥期保健（一）请简述产褥期的概念。答案：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，称为产褥期，通常规定为6周。1）对于产褥期的概念下列描述不正确的是（C）从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身各器官恢复或接近未孕状态A从胎盘娩出到30天满月B从胎儿娩出到42天D从胎儿娩出到产妇除乳腺外全身各器官恢复或接近未孕状态E从胎盘娩出到产妇全身器官恢复或接近未孕状态2）对子宫复旧的描述下列正确的是(A)产后子宫逐渐收缩恢复到正常大小，这种现象叫子宫复旧B产后子宫收缩，这种现象叫子宫复旧C产后子宫缩小，这种现象叫子宫复旧D产后子宫缩小，但达不到非孕状态，这种现象叫子宫复旧E产后子宫收缩，但达不到非孕状态，这种现象叫子宫复旧3）对产褥期常见健康问题下列描述不正确的是（D）产褥期常见牙龈出血.心衰.肺结核A产褥期常见发热B产褥期常见乳汁淤积.乳头皲裂.奶量不足C产褥期常见产后抑郁综合症E产褥期常见尿潴留.便秘4）不属于产后运动的目的是（E）迅速减肥A促进腹壁和盆底组织的恢复B促进子宫复旧C促进血液循环，减少回流不畅或栓塞D体力恢复.增进食欲.促进排尿排便二十八?产褥期保健（二）请简述产后访视的要点。答案：产后访视的要点包括：产褥期心理支持.产褥期康复观察指标.产后活动指导.产后营养指导.产后避孕指导以及产后42天复查。1）产后晚期出血常见的原因不包括（D）侵袭性葡萄胎A部分胎盘胎膜残留B子宫局部感染 C剖宫产术后切口裂开E子宫复旧不良2）预防产褥期中暑，其保健措施中，不包括（C）多穿衣服，防止感冒A孕期健康宣教B改变陈旧思想观念D开窗通风，避免高温高湿E产后健康宣教3）产后忧郁症的临床表现，不包括（E）对婴儿充满关爱A对所有事物失去兴趣B食欲减退C食欲增强D睡眠不足或严重失眠4）关于产后哺乳期避孕指导，有误的是（A）剖宫产术后严格避孕，半年后可以再妊娠B哺乳期做好避孕C未哺乳者，可用口服避孕药D无生育要求者，采用绝育手术E产后42天之内禁止性生活二十九?母乳喂养与哺乳期保健（一）请简述母乳喂养婴儿健康的益处。答案：世界卫生组织已将保护.促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养对母婴健康均有益。母乳喂养可提供营养促进婴儿发育；提高婴儿免疫功能.抵御疾病；有利于婴儿牙齿的发育和保护；母乳喂养时，婴儿与母亲皮肤频繁接触.母婴间情感联系对婴儿建立和谐.健康的心里有重要作用。1）初乳为（C）生后4～5天以内的乳汁2）过渡乳为（E）生后6～10天以内的乳汁3）属于母乳喂养不足的标志的是（C）出生3天后，每24小时排尿少于6次1)关于WHO母乳喂养建议叙述正确的是（C）婴儿纯母乳喂养6个月5）母乳喂养成功的要点不包括（C）开奶前喂糖.水或其他食物A频繁有效吸吮B24小时母婴同室D帮助母亲建立自信心E早吸吮.早接触.早开奶三十?母乳喂养与哺乳期保健（二）请简述母乳喂养过程中母亲乳房常见的异常情况。答案： 母乳喂养过程中母亲乳房常见的异常情况主要包括：乳房扁平和凹陷.乳头疼痛和乳头破裂.乳房肿胀.乳腺管阻塞.乳腺炎以及乳房脓肿等。1）不适宜进行母乳喂养的疾病不包括（E）感冒A严重心脏病.心功能Ⅲ～Ⅳ级B严重的肾脏.肝脏病.高血压.糖尿病伴有重要器官功能损害C反复发作的癫痫D先天代谢性疾病2）判断：哺乳期乳腺脓肿时应同时中断健侧乳房的哺乳，这个说法是（B）错误3）判断：哺乳期母亲出现重症腹泻时应立即停止母乳喂养，这个说法是（B）错误4）判断：母亲为乙肝“小三阳”患者，婴儿在出生后注射乙肝疫苗后，可以母乳喂养，这个说法是（A）正确5）母亲是HIV感染患者时应（A）提倡人工喂养B提倡母乳喂养C提倡混合喂养D避免人工喂养E杜绝母乳喂养三十一?老年人健康管理服务规范解读及老年人生理.心理与患病特点请简述老年人健康管理服务规范的服务内容。答案：老年人健康管理服务规范要求每年为老年人提供一次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估.体格检查.辅助检查和健康指导。1）老年人健康管理服务规范要求每年为老年人提供健康管理服务的次数是（A）1次2）下列选项关于老年人神经系统特点的说法，错误的是（E）虽然脑神经生理功能减弱，神经传导功能发生障碍，但是老年人可以清晰地回忆起年轻时候的发生的事情，故老年的记忆功能较成年人更强A神经细胞数量逐渐减少，脑组织重量减轻，脑皮质变薄，重者出现脑萎缩B脑神经生理功能减弱，神经传导功能发生障碍，老人认知功能.记忆功能减退C随衰老伴退行性变，老年人大脑皮层兴奋性减低，条件反射能力减弱D脑血管硬化，脑血流阻力加大，氧及营养素的利用率下降，致使脑功能逐渐衰退并出现某些神经系统症状3）下列选项关于老年人记忆特点的说法，正确的是（A）初级记忆比次级记忆好；理解记忆比机械记忆好；远事记忆比近事记忆好4）下列选项中不属于老年人心理及行为特点的是（E）老年人起病隐匿，不易早期诊断A老年人感知能力退化，这与他们感觉器官老化.功能降低有关B人的记忆能力随年龄的增长有减退的趋势，这是自然老化的结果 C老年人智力减退是不全面的，表现为液态智力随年龄增长减退较为明显，而晶态智力不仅没有减退，有的还有所加强D老年人经常容易因为躯体疾病的原因，或因为随年龄的增加，身体各项机能的减退，经常感觉到力不从心，而产生消极情绪，情绪容易波动，容易表现出悲观和焦虑5）“一些老年肺炎没有典型的咳嗽.发热.胸痛等表现，或者表现很轻微，而胸片却提示大片实变，呈很严重的感染影像。”这段话说明了老年人患病（E）症状不典型，易误诊三十二?老年人健康状况综合评估请简述老年人健康状态综合评估的内容。答案：老年人健康状况综合评估包括：躯体健康评估.心理健康评估.社会功能评估和生活质量评估。1）女性真性菌尿的临界值为（C）C10super4nosupersub/ml2）下列选项中，不属于生活质量评定量表的是（C）IADLALSIBMUNSHD生活质量综合评定问卷E老年人生活质量评定表3）下列选项中，不属于情绪和情感的评估方法的是（A）A头颅MRIB可视化标尺技术C访谈D观察E心理测验4）下列选项中，不属于老年人的心理特点的是（E）情感和意志极不稳定1)下列关于老年人体格检查的说法，错误的是（D）步态的类型对于疾病的诊断有一定帮助，如慌张步态见于小脑病变.醉酒步态见于帕金森病三十三?老年保健内容请简述中国居民膳食指南要点。答案：中国居民膳食指南要点为：食物多样，谷类为主；多吃蔬菜.水果和薯类；常吃奶类.豆类或其制品；经常吃适量鱼.禽.蛋.瘦肉，少吃肥肉和荤油；食量和体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐的膳食；饮酒应限量；吃清洁卫生不变质的食物。1)世界心理卫生联合会对心理健康的标准不包括（E）性格健康A身体.智力.情绪十分协调B适应环境，人际关系中彼此能谦让C有幸福感D在学习和工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活2）在影响人类健康的诸多因素中，被认为是最重要的影响因素的是（C）生活方式因素 3）在老年人合理膳食中，以下说法正确的是（E）现在工艺将米面加工得越来越细，增加了营养素的丢失，对健康不利4）以下几项运动形式中，不适合于老年人的是（D）对抗性运动三十四?高血压患者健康管理服务规范解读（一）请简述高血压患者健康管理的服务对象。答案：高血压患者健康管理的服务对象是辖区内35岁以上原发性高血压患者。1）高血压患者健康管理的服务对象是（E）辖区内35岁及以上原发性高血压患者2）高血压筛查过程中建议高危人群（A）每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导3）继发性高血压的病因明确，该说法（A）正确三十五?高血压患者健康管理服务规范解读（二）请简述高血压筛查的工作内容。答案：高血压筛查主要包括以下内容：⑴对辖区内35岁以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院.村卫生室.社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压；⑵对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊；⑶建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。1）心血管危险因素不包括（E）年龄小于60岁2）对原发性高血压患者，乡镇卫生院.村卫生室.社区卫生服务中心（站）每年要提供(D)至少4次面对面的随访3）对于紧急转诊者，乡镇卫生院.村卫生室.社区卫生服务中心（站）应在（B）2周内主动随访转诊情况三十六?高血压患者健康管理服务规范解读（三）请简述如何根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。答案：根据患者血压控制情况和症状体征，将患者分为以下三种情况：⑴对血压控制满意.无药物不良反应.无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间；⑵对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量.更换或增加不同类的降压药物，2周时随访； ⑶对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。1）对血压控制满意.无药物不良反应.无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行下一次随访时间。（A）正确2）高血压患者每年应至少进行（A）1次较全面健康检查3）随访形式包括预约患者到门诊就诊.电话追踪.家庭访视。（A）正确三十七?2型糖尿病患者健康管理服务规范解读（一）请简述2型糖尿病患者健康管理的服务对象。答案：2型糖尿病患者健康管理的服务对象是辖区内35岁及以上2型糖尿病患者。1）2型糖尿病患者健康管理的服务对象是（E）辖区内35岁及以上2型糖尿病患者2）糖尿病典型症状不包括（E）眩晕A多饮B多尿C多食D消瘦3）1型糖尿病起病较缓，多见于中老年，偶见与幼儿（B）错误三十八?2型糖尿病患者健康管理服务规范解读（二）请简述如何根据患者血糖控制情况和症状体征，对患者进行分类干预。答案：根据患者血压控制情况和症状体征，将患者分为以下三种情况：⑴对血糖控制满意（空腹血糖值<7.0mml/L），无药物不良反应.无心发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访；⑵对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量.更换或增加不同类的降糖药物，2周时随访；⑶对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。1)对工作中发现的2型糖尿病高危人群（C）建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖2）对确诊2型糖尿病患者，乡镇卫生院.村卫生室.社区卫生服务中心（站）每年要提供（D）至少4次面对面的随访三十九?重性精神疾病患者管理服务规范解读（一）重性精神疾病患者管理的服务对象是谁？答案：重性精神疾病患者管理的服务对象是：辖区内诊断明确.在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指临床表现有幻觉.妄想.严重思维障碍.行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症.分裂情感性障碍.偏执型精神病.双相障碍.癫痫所致精神障碍.精神发育迟滞伴发精神障碍。 1）重性精神疾病危险性评估分级1级为（A）口头威胁，喊叫，但没有打砸行为2）发现重性精神疾病患者危险性评估在3级以上时（E）应及时请精神科执业医师会诊，同时向个案管理组组长报告，实施紧急住院治疗3）对重性精神疾病患者病情稳定描述错误的是（C）社会功能处于较差状态A精神症状基本消失B自知力基本恢复D无严重药物不良反应E躯体疾病稳定四十?重性精神疾病患者管理服务规范解读（二）重性精神疾病患者的服务要求是什么？答案：重性精神疾病患者的服务要求是：⑴配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专（兼）职人员，开展相关健康管理工作；⑵与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新；⑶随访包括预约患者到门诊就诊.电话追踪和家庭访视等方式；⑷加强宣传，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。1）下列关于重性精神疾病个案患者分级管理标准一级的描述，错误的是（E）危险性评估为0级A半年内出现过口头威胁，喊叫，但没有打砸行为B半年内出现过自杀行为或明显自杀企图者C半年内有影响社会或家庭的行为者D半年内有明显幻觉.妄想.行为紊乱者2）下列关于“轻度滋事”的描述，正确的是（A）公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情3）下列关于“自制力完全”的描述，错误的是（C）缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力A患者精神症状消失B真正认识到自己有病D能透彻认识到哪些是病态表现E认为需要治疗四十一?传染病及突发公共卫生事件报告和处理规范解读传染病及突发公共卫生事件报告和处理规范的服务流程是什么呢？答案：传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范的服务流程是：⒈第一步风险管理；⒉第二步发现.登记；⒊第三部报告；⒋第四步处理。 1）2011年，国家增加了基本公共卫生服务项目经费补助标准，由原来的___元/人年提高到__元/人年，空格内应填的正确数字为（D）15252）发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽.传染性非典型肺炎.脊髓灰质炎.人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或发现其他传染病.不明原因疾病爆发和突发公共卫生事件相关信息时，应按有关要求__小时内报告（C）二3）发现丙类传染病病人.疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，应于__小时内报（D）244）下列选项属于法定甲类传染病的是A:鼠疫.霍乱5）下列选项属于突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范中信息报告的主要内容的是（E）以上选项均属于A事件名称.事件类别B发生时间.地点.涉及的地域范围.人数C主要症状与体征D可能的原因.已经采取的措施.事件的发展趋势.下步工作计划四十二?疫情报告传染病疫情的责任报告单位（责任报告人）有哪些？责任疫情报告人应如何报告疫情？答案：⑴村卫生室.卫生所，乡（镇）卫生院，各级医疗疾病控制和保健机构及其医务人员是法定的责任报告单位和责任报告人；⑵责任疫情报告人在发现传染病患者.病原携带者.疑似传染病患者时，应在规定时限内向辖区内卫生防疫机构报告疫情，填好.寄出传染病报告卡，并作疫情登记备查。对已报出的传染病兵力还应向所报卫生防疫机构转归（痊愈.死亡）报告卡和诊断订正报。1）填写传染病疫情报告卡的人员是（A）首诊医生2）发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信息是（B）发病人婚育状况A波及人群C发生地点D潜在的威胁和影响E疫情3）在农村，发现除非典.禽流感.肺炭疽.脊髓灰质炎外的其他乙类传染病病人.病原携带者或疑似病人时，报告给发病地区所属的县（区）卫生防疫机构的时间是（E）24小时内4)发现传染病时按规定应首先做出（B）传染病报告5）对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间是（A）城镇应于2小时内，农村应于6小时内四十三?突发公共卫生事件应急基本知识请简述突发公共卫生事件的概念。答案：突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情.群体不明原因疾病.重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 1）下列选项不属于突发公共卫生事件中自然灾害的是（E）生物.化学.核辐射A水灾.旱灾.自然起火B风灾.地震.海啸C泥石流.山体滑坡.火上爆发D虫灾.鼠害.人畜共患疾病2）下列选项不属于突发公共卫生事件特征的是（E）范围的广泛性A形式的多样性B发生的突然性C危害的严重性D处置的艰巨性3）关于突发公共卫生事件得分期，下列选项正确的是（A）间期→前期→打击期→处理期→恢复期4）下列关于属于突发公共卫生事件的分期，说法不正确的是（B）前期——事件的酝酿期和前兆期，应立刻采取紧急应变措施，是预防与应急准备的关键期A间期——平常期，是预防与应急准备的关键期C打击期——事件的作用和危害期D处理期——灾害救援或爆发控制E恢复期——事件平息期5）各类突发公共事件按照其性质.严重程度.可控性和影响范围等因素，一般分为__级（B）四四十四?突发公共事件现场医疗救援请简述突发公共卫生事件的特点。答案：突发公共卫生事件突发性.灾难性.不可预见性和伤亡人数众多。其特点：①伤情复杂.多发伤多.休克发生率高；②现场轻.重伤员混合，危重伤员一时不能辨别；③现场实施医疗救护的条件差：缺水.少电.处在户外空间；④需要维持医疗救护的秩序。1）下列关于突发卫生公共事件分级正确的是（C）Ⅱ级指的是重大事件，用橙色表示1)下列不属于突发公共卫生事件的特点的是（E）急救人员多时死亡率较少2)国际医疗救援优先顺序错误的是（D）蓝色——第四优先：轻微擦伤A红色——第一优先：非常严重，危及生命，需紧急救治B黄色——第二优先：有重大创伤，可短暂等候C绿色——第三优先：可自行走动，为轻伤E黑色——死亡或无救治希望4）交通事故遇伤者被压与车轮或货物下时，错误的方法是（C）拉拽伤者的肢体 5）救助全身烧伤伤员的错误的措施是（A）用沙土覆盖B迅速扑灭伤员衣服上的火焰C向伤员身上喷冷水D脱掉伤员烧着的衣服E用自己衣服盖住着火部位四十五?卫生监督协管服务规范解读请简述卫生监督协管服务内容。答案：卫生监督协管服务内容包括：食品安全信息报告.职业卫生咨询指导.饮用水卫生安全巡查.学校卫生服务.非法行医和非法采供血信息报告五个方面。1）农村集中式供水储水设施要求清水池观察孔必须高于地面的距离是（B）50cm1)城市二次供水要求卫生监督协管人员（每）周应对供水泵房内外环境进行检查巡视（一）次，查看有无可疑物品（A）每一3）下列选项属于生活饮用水卫生监督协管的主要职责的是（E）以上选项均是A卫生监督协管员要宣传生活饮用水卫生监督管理所涉及的法律.法规.规章及规范性文件B掌握辖区内生活饮用水管理责任单位信息，建立档案，做到一户一档C协助卫生监督机构对农村集中式供水.城市二次供水和学校供水进行巡查并上报信息D协助卫生监督机构开展生活饮用水水质抽检，发现供水异常情况及时报告四十六?电脑基本操作技能（一）请简述计算机的定义。答案：计算机是一种能够在其内部存储的指令控制控制下进行的电子设备。1）关于计算机发展历程排序正确的是（C）电子计算机—晶体管计算机—集成电路计算机—大规模集成电路计算机2）关于计算机特点的描述错误的是（D）体型巨大携带不方便四十七?电脑基本操作技能（二）请简述何为操作系统。答案：操作系统是一种特殊的计算机系统软件，是各种应用软件赖以运行的基础，是用户与计算机交流的平台。通常将操作系统定义为用以控制和管理系统资源，方便用户使用计算机的程序集合。1）存储管理不包括下列哪项（D）存储压缩2）下列不是Windows操作系统的特点（E）可装卸的树形结构的文件系统A单用户.多任务B虚拟存储管理系统C引人入胜的图形用户界面（GUI）D支持多种文件系统 3）下列不是UNIX操作系统的特点（B）符合POSIX标准A多用户.多任务C可装卸的树形结构的文件系统D虚拟存储系统E良好的用户界面四十八?电脑基本操作技能（三）请简述何为广域网。答案：广域网也称远程网。形成国际性的远程网络。广域网的通信子网主要适用分组交换技术。广域网的通信子网可以利用公用分组交换网.卫星通信网和无线分组交换网，将分布在不同地区的计算机系统互连起来，达到资源共享目的。1）下列哪项不是计算机网络的基本功能（B）资源私有A快速通信（数据传输）C提高可靠性D分担负荷E实现分布式处理2）下列哪项属于无线连接（C）地球卫星通信A双绞线B同轴电缆D电话线E光纤3）下列哪项不是树形拓扑结构的优点（E）联系固定A具有一定容错能力B可靠性强C便于广播式工作D容易扩充四十九?电脑基本操作技能（四）请简述何为搜索引擎。答案：搜索引擎是指根据一定的策略.运用特定的计算机程序从互联网上搜集信息，在对信息进行组织和处理后，为用户提供检索服务，将用户检索相关的信息展示给用户的系统。1）下列关于超级链接说法不正确的是（C）这个目标可以是另一个网页，也可是相同网页上的不同位置，还可以是一个图片，一个电子邮件地址，一个文件，但不支持应用程序A超链接在本质上属于一个网页的一部分，它是一种允许我们同其他网页或站点之间进行连接的元素B所谓的超链接是指从一个网页指向一个目标的连接关系 D当浏览者单击已经链接的文字或图片后，链接目标将显示在浏览器上，并且根据目标的类型来打开或运行E按照链接路径的不同，网页中超链接一般分为以下3种类型：内部链接，锚点链接和外部链接2）下列关于IE浏览器说法不正确的是（D）可支持打印所有出网页页面AIE是微软的新版本Windows操作系统的一个组成部分B有收藏夹功能可保存页面C也可保存页面到本地文件夹，可在脱机情况下浏览E工具栏中可设置主页地址3）下列不是搜索引擎检索方式的是（C）扩展索引擎A全文索引B目录索引D垂直搜索引擎E集合式搜索引擎'