DB33T853-2011传染病防治基本数据集.pdf 30页

'ICS11.020C07DB33浙江省地方标准DB33/T853—2011传染病防治基本数据集Basicdatasetofinfectiousdisease2011-12-30发布2012-01-30实施浙江省质量技术监督局发布 DB33/T853—2011目次前言................................................................................II1范围..............................................................................12规范性引用文件....................................................................13术语和定义........................................................................14数据集元数据......................................................................25数据元目录........................................................................25.1数据元属性....................................................................25.1.1共用属性..................................................................25.1.2其它属性..................................................................25.2数据元值域代码表.............................................................14I DB33/T853—2011前言本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准由浙江省卫生厅提出。本标准由浙江省数字卫生标准化技术委员会归口。本标准起草单位：浙江数字医疗卫生技术研究院、浙江大学医学院附属第一医院、传染病诊治国家重点实验室、浙江省疾病预防控制中心、浙江省卫生信息中心、浙江省标准化研究院。本标准主要起草人：李兰娟、徐凯进、任菁菁、刘小丽、姚军、盛国平、谢天胜、王晓燕、刘怡、杨仕贵、何前锋、沈剑锋、潘洋。II DB33/T853—2011传染病防治基本数据集1范围本标准规定了传染病防治基本数据集的内容范围和数据元及其值域代码。本标准适用于传染病专科医院、疾病预防控制机构、提供传染病诊治与服务的相关机构及卫生行政部门的卫生信息系统开发、实施与应用。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T2261.1个人基本信息与分类代码性别代码GB/T2261.2个人基本信息与分类代码婚姻状况代码GB2312信息交换用汉字编码字符集基本集GB/T2659世界各国和地区名称代码GB/T3304中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码GB/T4658学历代码GB/T6565职业分类与代码GB/T7408数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法GB11643公民身份号码GB/T14946.2全国干部、人事管理信息系统数据结构第2部分：数据结构GB/T19488.1电子政务数据元第1部分设计和管理规范WS/T健康档案基本数据集编制规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1传染病InfectiousDiseases由各种病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播并可引起流行的一类疾病。3.2病原体Pathogens1 DB33/T853—2011可造成人或动物感染疾病的微生物。3.3感染Infection病原体和宿主之间相互作用的过程。4数据集元数据本数据集的元数据属性描述见表1。表1数据集元数据属性元数据子集元数据项元数据值数据集名称传染病防治基本数据集数据集标识符标识信息子集数据集发布方－单位名称浙江省数字卫生标准化技术委员会关键词传染病防治数据集语种中文数据集分类－类目名称疾病控制传染病病人的基本信息，主要包括流行病学史、疫苗接种史、症状体征、医学数据集摘要检验、治疗方案、临床诊疗、管理方式内容信息子集等传染病病人症状体征、医学检验、治疗数据集特征数据元方案、临床诊疗、管理方式等代码表5数据元目录5.1数据元属性5.1.1共用属性本数据集的数据元共用属性描述见表2。表2数据元共用属性属性种类数据元属性名称属性值版本V1.0中华人民共和国卫生部卫生信息标准标识类注册机构专业委员会相关环境健康档案、疾病管理关系类分类模式分类法主管机构浙江省卫生信息中心注册状态管理类浙江数字医疗卫生技术研究院、浙江大提交机构学医学院附属第一医院版本V1.02 DB33/T853—20115.1.2其它属性本数据集的数据元其它属性描述见表3。表3数据元其它属性数据元内部标识符数据元标识符数据元名称定义值的数表示格式数据元允许值据类型传染病网络直报系统HDSB03.01.001DE01.00.012.00传染病管理系统内部的唯一编号SN20编号按照某一特定编码规则赋予本人记录表HDSB03.01.002DE01.00.008.00记录表单编号SN..20单的顺序号个体在公安户籍管理部门正式登记注册HDSB03.01.003DE02.01.039.00患者姓名SA..30的姓氏和名称未成年人或无自理能力人员的法定监护HDSB03.01.004DE02.01.039.00监护人姓名人在公安户籍管理部门正式登记注册的SA..30姓氏和名称家长在公安户籍管理部门正式登记注册HDSB03.01.005DE02.01.039.00家长姓名SA..30的姓氏和名称HDSB03.01.006DE02.01.031.00身份证件-类别代码标识本人身份证件类别的代码SN2公民身份证件上唯一的、终身不变的法HDSB03.01.007DE02.01.030.00身份证件-号码SAN..18GB11643定标识符HDSB03.01.008DE02.01.040.00性别代码标识本人生理性别的代码SN1GB/T2261.13 DB33/T853—2011表3数据元其它属性（续）数据元内部标识符数据元标识符数据元名称定义值的数表示格式数据元允许值据类型HDSB03.01.009DE02.01.018.00婚姻状况类别代码标识个体当前婚姻状况类别的代码SN2GB/T2261.2HDSB03.01.010DE02.01.025.00民族代码标识个体所属民族的类别代码SN2GB3304HDSB03.01.011DE02.01.015.00国籍代码标识个体所属国籍的代码SAN3GB/T2659HDSB03.01.012DE02.01.041.00学历代码标识个体受教育最高程度的类别代码SN2GB/T4658HDSB03.01.013DE02.01.005.01出生日期个体出生当日的公元纪年日期DD8GB/T7408HDSB03.01.014DE08.10.007.00工作单位名称个体工作单位的组织机构名称SAN..70GB/T14946.2个体或机构联系电话的号码，包括国际、HDSB03.01.015DE02.01.010.00电话号码SN..20国内区号和分机号工作单位电话号码，包括国际、国内区HDSB03.01.016DE02.01.010.00单位联系电话SN..20号和分机号家庭电话号码，包括国际、国内区号和N..20HDSB03.01.017DE02.01.010.00家庭联系电话S分机号监护人电话号码，包括国际、国内区号N..20HDSB03.01.018DE02.01.010.00监护人联系电话S和分机号本人的电话号码，包括国际、国内区号N..20HDSB03.01.019DE02.01.010.00本人联系电话S和分机号4 DB33/T853—2011表3数据元其它属性（续）数据元内部标识符数据元标识符数据元名称定义值的数表示格式数据元允许值据类型HDSB03.01.020DE02.01.012.00电子邮件地址个体或机构的电子邮箱名称SAN..70地址-省（自治区、直个体或机构地址中的省、自治区或直辖HDSB03.01.021DE02.01.009.01SAN..70辖市）市名称个体或机构地址中的市、地区或州的名HDSB03.01.022DE02.01.009.02地址-市（地区、州）SAN..70称HDSB03.01.023DE02.01.009.03地址-县（区）个体或机构地址中的县或区名称SAN..70地址-乡（镇、街道办个体或机构地址中的乡、镇或城市的街HDSB03.01.024DE02.01.009.04SAN..70事处）道办事处名称地址-村（街、路、弄个体或机构地址中的村或城市的街、路、HDSB03.01.025DE02.01.009.04SAN..70等）里、弄等名称HDSB03.01.026DE02.01.009.06地址-门牌号码个体或机构地址中的门牌号码SAN..70户籍地址-省（自治区、个体户籍地址中的省、自治区或直辖市HDSB03.01.027DE02.01.009.01SAN..70直辖市）名称户籍地址-市（地区、HDSB03.01.028DE02.01.009.02个体户籍地址中的市、地区或州的名称SAN..70州）HDSB03.01.029DE02.01.009.03户籍地址-县（区）个体户籍地址中的县或区名称SAN..70户籍地址-乡（镇、街个体户籍地址中的乡、镇或城市的街道HDSB03.01.030DE02.01.009.04SAN..70道办事处）办事处名称5 DB33/T853—2011表3数据元其它属性（续）数据元内部标识符数据元标识符数据元名称定义值的数表示格式数据元允许值据类型户籍地址-村（街、路、个体户籍地址中的村或城市的街、路、HDSB03.01.031DE02.01.009.04SAN..70弄等）里、弄等名称HDSB03.01.032DE02.01.009.06户籍地址-门牌号码个体户籍地址中的门牌号码SAN..70现住址-省（自治区、个体现住址中的省、自治区或直辖市名HDSB03.01.033DE02.01.009.01SAN..70直辖市）称HDSB03.01.034DE02.01.009.02现住址-市（地区、州）个体现住址中的市、地区或州的名称SAN..70HDSB03.01.035DE02.01.009.03现住址-县（区）个体现住址地址中的县或区名称SAN..70现住址-乡（镇、街道个体现住址中的乡、镇或城市的街道办HDSB03.01.036DE02.01.009.04SAN..70办事处）事处名称现住址-村（街、路、个体现住址中的村或城市的街、路、里、HDSB03.01.037DE02.01.009.05SAN..70弄等）弄等名称HDSB03.01.038DE02.01.009.06现住址-门牌号码个体现住址中的门牌号码SAN..70工作单位地址-省（自个体工作单位地址的省、自治区或直辖HDSB03.01.039DE02.01.009.01SAN..70治区、直辖市）市名称工作单位地址-市（地个体工作单位地址中的市、地区或州的HDSB03.01.040DE02.01.009.02SAN..70区、州）名称HDSB03.01.041DE02.01.009.03工作单位地址-县（区）个体工作单位地址中的县或区名称SAN..706 DB33/T853—2011表3数据元其它属性（续）数据元内部标识符数据元标识符数据元名称定义值的数表示格式数据元允许值据类型工作单位地址-乡（镇、个体工作单位地址中的乡、镇或城市的HDSB03.01.042DE02.01.009.04SAN..70街道办事处）街道办事处名称工作单位地址-村（街、个体工作单位地址中的村或城市的街、HDSB03.01.043DE02.01.009.05SAN..70路、弄等）路、里、弄等名称工作单位地址-门牌号HDSB03.01.044DE02.01.009.06个体工作单位地址中的门牌号码SAN..70码由阿拉伯数字组成，用来表示户籍地址HDSB03.01.045DE02.01.047.00户籍地址邮政编码对应的邮局及其投递区域的邮政通信代SN6号由阿拉伯数字组成，用来表示现住址对HDSB03.01.046DE02.01.047.00现住址邮政编码SN6应的邮局及其投递区域的邮政通信代号由阿拉伯数字组成，用来表示工作单位工作单位地址邮政编HDSB03.01.047DE02.01.047.00地址对应的邮局及其投递区域的邮政通SN6码信代号HDSB03.01.048DE02.01.052.00职业类别代码标识个体从事职业的类别代码SAN..3GB/T6565HDSB03.01.049DE05.10.015.00传染病发病类别代码标识传染病发病急缓的类别代码SN11.急性2.慢性HDSB03.01.050DE05.01.060.00诊断状态代码标识疾病的诊断状态类型的代码SN2诊断状态代码表对患者罹患疾病做出诊断时的公元纪年HDSB03.01.051DE05.01.059.00诊断日期DTDT15日期和时间的完整描述7 DB33/T853—2011表3数据元其它属性（续）数据元内部标识符数据元标识符数据元名称定义值的数表示格式数据元允许值据类型个体死亡当日的公元纪年日期和时间的HDSB03.01.052DE02.01.035.00死亡日期DTDT15完整描述对患者罹患疾病作出诊断的医疗机构的HDSB03.01.053DE08.10.013.00诊断机构名称SAN..150GB/T14946.2组织机构名称标识传染病防治法规定的传染病类别的HDSB03.01.054DE05.10.016.00传染病类别代码S法定传染病类别代码表代码N2按照传染病防治法及相关规定进行管理HDSB03.01.055DE05.01.012.00传染病名称S法定传染病名称代码表的法定传染病名称N3传染病防治法中传染病报告制度所规定HDSB03.01.056DE05.10.027.00法定传染病报告时限SN2法定传染病报告时限代码的各类法定传染病最迟上报时间其他法定管理以及重除法定报告的传染病外的法定管理以及HDSB03.01.057DE05.01.012.00SAN..150点监测传染病名称重点监测传染病名称的详细描述HDSB03.01.058DE05.01.013.00订正诊断对患者原有诊断订正后的诊断名称SAN..150报告医师在公安户籍管理部门正式登记HDSB03.01.059DE02.01.039.00报告医师姓名SA..30注册的姓氏和名称HDSB03.01.060DE08.10.013.00填报机构名称填报机构的组织机构名称SAN..70GB/T14946.2填报记录表单时的公元纪年日期和时间HDSB03.01.061DE09.00.053.00填报日期时间DTDT15的完整描述HDSB03.01.062DE09.00.067.00信息录入时间记录卡片信息被录入时系统时间DTDT158 DB33/T853—2011表3数据元其它属性（续）数据元内部标识符数据元标识符数据元名称定义值的数表示格式数据元允许值据类型HDSB03.01.063DE08.10.013.00审核机构记录卡片的审核机构名称SAN..70GB/T14946.2HDSB03.01.064DE04.10.188.01体温测量方式体温测量的几种常用方法SN2体温测量方式值域代码表按常规测量发热病人的体温，并标记在体温HDSB03.01.065DE04.10.030.01发热热型SN2发热热型值域代码表单上，所形成的不同形状体温曲线HDSB03.01.066DE04.10.186.00最高温度整个病程中最高的体温NN3,1HDSB03.01.067DE06.00.147.00发热天数发热的天数NN..4HDSB03.01.068DE04.01.116.00发热伴随症状发热时常见伴随症状SN2发热伴随症状值域代码表HDSB03.01.069DE04.01.116.01痰液性状痰的颜色等性状类型SN2痰液性状值域代码表HDSB03.01.070DE04.01.048.01呕吐分类呕吐的类型描述SN11.非喷射性呕吐不2.喷射性呕吐HDSB03.01.071DE04.01.013.00大便性状大便颜色等性状描述SN2大便性状值域代码表HDSB03.01.072DE04.01.042.00尿量尿量多少的描述NAN..20HDSB03.01.073DE04.50.059.00尿色尿液颜色描述SN2尿色值域代码表9 DB33/T853—2011表3数据元其它属性（续）数据元内部标识符数据元标识符数据元名称定义值的数表示格式数据元允许值据类型HDSB03.01.074DE05.10.036.00精神状态精神状态的描述SN2精神状态值域代码表HDSB03.01.075DE05.10.036.01意识状态意识状态的描述SN2意识状态值域代码表HDSB03.01.076DE04.10.001.00水肿水肿类型的描述SN2水肿值域代码表HDSB03.01.077DE04.10.136.00皮疹分类皮疹的类型分类SN2皮疹分类值域代码表HDSB03.01.078DE04.30.045.01胸部叩诊音胸部扣诊音描述SN2胸部叩诊音值域代码表HDSB03.01.079DE04.10.031.00肺部听诊音肺部听诊音描述SN2肺部听诊音值域代码表HDSB03.01.080DE04.10.044.01腹部外形腹部外形的描述SN2腹部外形值域代码表根据病因或感染的病原体信息来定义疾病诊HDSB03.01.081DE05.01.025.00病原学诊断SAN..100断名称HDSB03.01.082DE05.01.025.00病理学诊断根据病理学检查结果来定义疾病诊断名称SAN..100HDSB03.01.083DE05.01.025.00临床诊断根据疾病的临床表现定义疾病诊断名称SAN..100根据疾病受累器官的功能状态来定义疾病诊HDSB03.01.084DE05.01.025.00功能诊断SAN..100断名称10 DB33/T853—2011表3数据元其它属性（续）数据元内部标识符数据元标识符数据元名称定义值的数表示格式数据元允许值据类型根据疾病的临床表现对疾病的严重程度进行HDSB03.01.085DE05.10.030.00临床分型SAN..100分级、分型根据病原体的分型对疾病诊断名称进一步细HDSB03.01.086DE06.00.009.01病原学分型SAN..100化分类由一种主要疾病的发生发展而导致的，与原HDSB03.01.087DE06.00.096.00并发症SAN..100有疾病存在因果关系的继发的疾病与一种主要疾病同时存在的疾病，两种疾病HDSB03.01.088DE06.00.096.00并存症SAN..100在发病机制临床表现上没有直接的因果关系HDSB03.01.089DE06.00.147.00隔离期自隔离开始之日起到解除隔离之间的天数DN..4根据隔离类目、疾病种类选用的适宜隔离手HDSB03.01.090DE07.00.006.01隔离方式SN2隔离方式值域代码表段HDSB03.01.091DE06.00.144.00传染病治疗方法治疗传染病所采用的方法SN2传染病治疗方法值域代码表应用特异的抗病原体药物以抑制或杀灭病原HDSB03.01.092DE06.00.056.00病原治疗分类SN2病原治疗分类值域代码表体方法的分类HDSB03.01.093DE02.01.009.02发病地区疾病发生时病例相对较为集中的地区SAN..100疾病发生时病例相对较为集中的特定人群，HDSB03.01.094DE06.00.056.01发病人群人群特点可以根据年龄、职业、居住地、生SAN..100活方式等划分11 DB33/T853—2011表3数据元其它属性（续）数据元内部标识符数据元标识符数据元名称定义值的数表示格式数据元允许值据类型HDSB03.01.095DE06.00.061.00发病季节疾病发生时病例相对较为集中的季节SA..20HDSB03.01.096DE08.50.004.00疫苗名称代码描述接种疫苗类别SN3疫苗名称值域代码表HDSB03.01.097DE06.00.143.00疫苗接种日期疫苗接种当天的公元纪年日期DD8指患者是否有与特定传染病的发病相关的流HDSB03.01.098DE03.00.001.00流行病学史LT/F行病学资料HDSB03.01.099DE02.01.009.01疫区可能散播传染病原体的地区叫做疫源地LT/FHDSB03.01.100DE06.00.143.00传染期传染病人有传染性的时期LT/F当一个地区某传染病的发病率显著超过该病HDSB03.01.101DE03.00.009.01流行常年发病率水平或为散发发病率的数倍时称LT/F流行当某传染病流行范围甚广，超出国界或洲界HDSB03.01.102DE03.00.009.02大流行LT/F时称大流行在某一个局部地区或集体单位中，短期内突HDSB03.01.103DE03.00.009.03暴发LT/F然出现很多同类疾病的病人发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病HDSB03.01.104DE03.00.009.04散发时间和地点方面无明显联系,散在发生称散LT/F发12 DB33/T853—2011表3数据元其它属性（续）数据元内部标识符数据元标识符数据元名称定义值的数表示格式数据元允许值据类型病原体已经在体内生长繁殖并能将其排出体HDSB03.01.105DE05.01.022.01传染源SN2传染源值域代码表外的人和动物病原体离开传染源之后，到达另一个易感者HDSB03.01.106DE06.00.149.01传播途径SN2传播途径值域代码表的途径HDSB03.01.107DE06.00.154.01易感人群对某一传染病缺乏特异性免疫力的人LT/F易感者在人群中所占的比例决定该人群的易HDSB03.01.108DE06.00.154.02人群易感性LT/F感性HDSB03.01.109DE06.00.154.03密切接触者与传染病病人或携带者有过密切接触的人LT/F某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次HDSB03.01.110DE02.10.083.00流行周期流行之后，要当易感者比例再次上升至一定NN..6水平，才发生另一次流行的时间间隔人群中对某一传染病特异性免疫力的人所占HDSB03.01.111DE06.00.080.00人群免疫力SAN..4,2的比例HDSB03.01.112DE09.00.088.01个人防护措施为了预防某种特定传染病而采取防护措施LT/F13 DB33/T853—20115.2数据元值域代码表5.2.1身份证件类别代码见表4。表4身份证件类别代码值值含义说明01居民身份证02居民户口簿03护照04军官证（士兵证）05驾驶执照99其他5.2.2职业代码见表5。表5职业代码值值含义说明01幼托儿童02散居儿童03学生（大中小学）04教师05保育员及保姆06餐饮食品业07商业服务08医务人员09工人10民工11农民12牧民13渔（船）民14干部职员15离退人员16家务及待业17不详99其他14 DB33/T853—20115.2.3诊断状态代码见表6。表6诊断状态代码值值含义说明01疑似病例02临床诊断病例03实验室确诊病例04病原携带者05阳性检测结果（献血员）5.2.4法定传染病名称代码见表7。表7法定传染病名称代码值值含义说明001鼠疫002霍乱003传染性非典型肺炎004艾滋病005病毒性肝炎006甲型病毒性肝炎007乙型病毒性肝炎008丙型病毒性肝炎009戊型病毒性肝炎010未分型肝炎011脊髓灰质炎012人感染高致病性禽流感013甲型H1N1流感014麻疹015流行性出血热016狂犬病017流行性乙型脑炎018登革热019炭疽020肺炭疽021皮肤炭疽022未分型炭疽023细菌性和阿米巴性痢疾024肺结核025涂阳肺结核026仅培阳肺结核027菌阴肺结核028未痰检肺结核029伤寒和副伤寒030流行性脑脊髓膜炎031百日咳032白喉033新生儿破伤风034猩红热035布鲁氏菌病036淋病15 DB33/T853—2011表7法定传染病名称代码（续）值值含义说明037梅毒038Ⅰ期梅毒039Ⅱ期梅毒040Ⅲ期梅毒041胎传梅毒042隐性梅毒043钩端螺旋体病044血吸虫病045疟疾046间日疟047恶性疟048疟疾（未分型）049流行性感冒050流行性腮腺炎051风疹052急性出血性结膜炎053麻风病054流行性和地方性斑疹伤寒055黑热病056包虫病057丝虫病除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤058寒和副伤寒以外的感染性腹泻病059手足口病5.2.5法定传染病类别代码见表8。表8法定传染病类别代码值值含义说明01甲类02乙类03丙类5.2.6法定传染病报告时限代码见表9。表9法定传染病报告时限代码值值含义说明01甲类传染病报告时限2小时02乙类传染病报告时限24小时03丙类传染病报告时限24小时16 DB33/T853—20115.2.7体温测量方式值域代码见表10。表10体温测量方式值域代码值值含义说明01口腔温度02腋下温度03肛门温度09其他测温方式5.2.8发热热型值域代码见表11。表11发热热型值域代码值值含义说明为体温39℃以上，一昼夜体温波动在01弛张热1.5℃～2℃或更多，但体温最低时，亦高于正常水平为持续高热，体温在39℃～40℃左右，02稽留热一昼夜波动在1℃之内，可持续数天或数周为先有寒战或畏寒，突然高热39℃以上，若干小时后体温恢复正常，经过一03间歇热间歇时间后，体温又突然升高，如此高热与无热交替出现04周期热发热与无热按一定周期规律交替出现。高热骤起，持续数日后骤退，间歇无热05回归热数日，高热重复出现，反复多次为持续高热，体温曲线在24h内有两次06双峰热小波动，形成双峰第一次发热持续数天，经数小时至数日07双相热的缓解期后又出现第二次发热，再持续数日退热08波状热数日内的体温曲线呈波浪式起伏热型无任何规律09不规则热10马鞍热发热数日，退热1天，又再发热数日99其他17 DB33/T853—20115.2.9发热伴随症状值域代码见表12。表12发热伴随症状值域代码值值含义说明01畏寒怕冷的感觉机体在某些致热源的作用下，肌肉发生02寒战强烈收缩，患者有高度寒冷的感觉。03皮疹客观检查出来的皮肤粘膜病变04关节痛指关节疼痛感09其他5.2.10痰液性状值域代码见表13。表13痰液性状值域代码值值含义说明01血痰痰中带血丝、血块02巧克力色痰咳出痰液的颜色呈巧克力色03泡沫痰混有泡沫的痰液04脓痰脓性痰液05干酪样痰痰呈黄色，质软，状似干酪06粘液痰带有粘液的痰09其他5.2.11大便性状值域代码见表14。表14大便性状值域代码值值含义说明01便血解血性大便血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的02柏油样便作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，使大便变黑，色如柏油粪便呈灰白色，形状似白陶土，胆汁不03白陶土色便能进入肠腔将粪便染黄所致粪便中水分含量增多，粪便不能成形，04水样便呈稀糊状或水状05脓血便大便性状变烂，且有脓细胞及血细胞09其他18 DB33/T853—20115.2.12尿色值域代码见表15。表15尿色值域代码值值含义说明01琥珀色尿正常尿色02咖啡色尿尿液如咖啡色03黑色尿尿液呈黑色04粉红色尿尿色呈粉红色尿沉渣红细胞超过3个/高倍视野，即05血尿称为镜下血尿(红细胞尿)09其他5.2.13精神状态值域代码见表16。表16精神状态值域代码值值含义说明01正常指病人出现快乐心情，但其面部表情给02欣快人以呆傻、愚蠢的感觉。心境高涨与当时的现实处境不符，导致03躁狂活动过多、言语迫促及睡眠需要减少。04抑郁指以心境低落为主的精神状态。09其他19 DB33/T853—20115.2.14意识状态值域代码见表17。表17意识状态值域代码值值含义说明01正常在正常该睡眠的时间兴奋不能入睡，而02睡眠倒错不该入睡时则昏昏欲睡病人经常处于睡眠的状态，呼叫或推动03嗜睡病人肢体，病人可立即清醒，但刺激一消失就又入睡在意识清晰度降低的同时，表现有定向04谵妄力障碍，并产生大量的幻觉、错觉意识障碍特点是定向障碍、心理过程迟05意识模糊缓、联想贫乏、情感淡漠、主动性缺乏、疲劳和注意不集中表现为定向障碍、心理过程迟缓、联想06意识错乱缺乏、情感平淡、主动性缺乏、疲劳和注意力不集中伴发于脑或躯体器质性疾病，以意识清07意识混浊晰度降低为主的一种意识障碍意识清晰度降低较嗜睡状态和意识混08昏睡状态浊状态为深系意识清晰度降低为主的意识障碍的一种形式。此时意识完全丧失，病人无09昏迷状态自发运动，对任何刺激都不产生反应,吞咽、防御，甚至瞳孔对光反应等均可消失，并可引出病理性足跖反射。99其他5.2.15水肿值域代码见表18。表18水肿值域代码值值含义说明皮肤具有水肿的特征，但按压不产生明01非凹陷性水肿显凹陷的水肿用手指按压水肿的部位，出现指压凹陷02凹陷性水肿小窝，即为凹陷性水肿03局限性水肿身体的一个或几个局部呈现水肿者身体各部分或大部分均可见查见的水04全身性水肿肿09其他20 DB33/T853—20115.2.16皮疹分类值域代码见表19。表19皮疹分类值域代码值值含义说明直径不超过2mm的皮肤或粘膜下出血，01出血点一般不隆起,可随时间而逐渐退色,按压不会退色充血点也不隆起但是按压会退色,去除02充血点按压后立即又充血红色充血性疹，不凸出皮肤，消退时转03斑丘疹成褐色或棕黄色表面隆起，水晶样，含有浆液，常见于04疱疹水痘、单纯疱疹等05脓疱疹疱疹继发感染即成脓疱疹06荨麻疹不规则成片块形瘙痒性丘疹皮下出血的临床征象，一般指直径>2mm07瘀斑的出血斑09其他5.2.17胸部叩诊音值域代码见表20。表20胸部叩诊音值域代码值值含义说明指正常组织或器官叩诊时产生的相应01正常叩诊音音响为正常肺部的叩诊音，是一种音调低，02清音音响较大，振动频率为100-128次/s，振动持续时间较长的音响03反响性叩诊音即清音是一种音调较高，音响较弱，持续时间04浊音较短的非乐性音响在叩击含有大量气体的空腔器官时所05鼓音产生的一种和谐的低音音响叩诊实质性脏器和心脏、肝脏所产生的06实音音响07实性叩响指实质性脏器的叩诊音响多由于肺组织含气量过多或弹性减弱08过清音所致09其他21 DB33/T853—20115.2.18肺部听诊呼吸音值域代码见表21。表21肺部听诊呼吸音值域代码值值含义说明健康人在呼吸时产生的呼吸音，分为支01正常呼吸音气管呼吸音、肺泡呼吸音和支气管肺泡呼吸音三种。由于气管支气管管腔部分阻塞等病变02啰音所致，可分为干啰音和湿啰音。调较高、带乐性、持续时间长，吸气、03干性啰音呼气均可听到，但以呼气明显干性啰音的一种，调较高、带乐性、持04哮鸣音续时间长，吸气、呼气均可听到，但以呼气明显系由于吸气时气体通过呼吸道内的稀05湿性啰音薄分泌物所产生的声音，故又称水泡音06捻发音是一种极细而均匀一致的湿啰音当胸膜面由于炎症，纤维素渗出而变得粗糙时，则随着呼吸便可出现胸膜摩擦07胸膜摩擦音音，其特征颇似用一手掩耳，以另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音09其他5.2.19腹部外形值域代码见表22。表22腹部外形值域代码值值含义说明01正常腹部外形02腹部膨隆腹部外形腹部膨隆仰卧位时前腹壁明显低于肋缘至耻骨03腹部凹陷的水平面04舟状腹腹部凹陷如舟状因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌05板状腹痉挛、腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板由于肌肉韧带松弛、腹腔脏器下垂，06蛙状腹导致腹部向外向下膨出09其他22 DB33/T853—20115.2.20隔离方式值域代码见表23。表23隔离方式值域代码值值含义说明01严密隔离02接触隔离03呼吸道隔离04肠道隔离05引流物-分泌物隔离06血液-体液隔离09其他5.2.21传染病治疗方式值域代码见表24。表24传染病治疗方式值域代码值值含义说明01病原治疗02支持治疗03对症治疗04免疫治疗05基因治疗06中医中药治疗07手术治疗09其他5.2.22病原治疗分类值域代码见表25。表25病原治疗分类值域代码值值含义说明01抗病毒治疗02抗菌治疗03抗寄生虫治疗04抗毒素09其他23 DB33/T853—20115.2.23疫苗名称值域代码见表26。表26疫苗名称值域代码值值含义说明001破抗(冻干)002破伤风球蛋白003破伤风球蛋白(冻干)004狂犬病血清005狂犬病球蛋白006狂犬病球蛋白(冻干)007结核菌素衍生物008卡介菌衍生物009锡克毒素010卡介苗011乙肝(CHO)012乙肝(酵母)013脊灰(减毒二倍体)014脊灰(减毒猴肾)015脊灰(灭活)016百白破017百白破(无细胞)018百白019白破020白破(成人)021白喉022白喉(成人)023破伤风024麻疹025腮腺炎026风疹(二倍体)027风疹(兔肾)028麻腮风029麻腮030麻风031腮风032流脑A033流脑A+C034乙脑(减毒)035乙脑(灭活)036甲肝(减毒)24 DB33/T853—2011表26疫苗名称值域代码（续）值值含义说明037甲肝(减毒冻干)038甲肝(灭活)039甲乙肝040流感(全病毒)041流感(裂解)042流感(亚单位)043水痘044流感嗜血杆菌045轮状病毒046肺炎047气管炎048兰菌净049狂犬病(Vero)050狂犬病(Vero冻干)051狂犬病(地鼠肾)052出血热(Ⅰ价)053出血热(Ⅱ价)054出血热(双价)055伤寒056伤寒Vi057伤寒副伤寒甲058伤寒副伤寒甲乙059痢疾060钩体061鼠疫062炭疽063布病064霍乱065乙肝球蛋白066乙肝球蛋白(冻干)067白抗068白抗(冻干)069破抗099其他25 DB33/T853—20115.2.24传染源值域代码见表27。表27传染源值域代码值值含义说明01患者02隐性感染者03病原携带者04受感染的动物5.2.25传播途径值域代码见表28。表28传播途径值域代码值值含义说明01呼吸道传播02消化道传播03日常生活接触传播04母婴传播05虫媒动物媒介传播06血液、体液和血制品传播09其他_________________________________26'