大营镇新城医院PPP项目可行性研究报告 117页

'大营镇新城医院PPP项目大营镇新城医院PPP项目第一章总论第一节项目概况一、项目名称大营镇新城医院PPP项目二、项目主管单位大营镇人民政府三、项目性质新建/BOT（在政府与社会资本合作项目中，新建项目大概可分为BOT、BOO、BOOT等多种合作模式，具体以市场测试结果为准）。四、项目建设地点本项目建设内容包括新城医院、裘组文化公园两个部分，各部分建设地点为：新城医院位于大营镇镇区、裘皮新城，人民街以南；裘祖文化公园位于大营镇裘都大道以东、人民路以南。五、项目建设规模新城医院占地60亩，规划建筑面积57200平方米，117 大营镇新城医院PPP项目其中门诊楼8840平方米、医技科室11960平方米、住院手术科室24000平方米、保证系统4680平方米、行政科教2600平方米、院内生活及其他辅助用房5120平方米；按二级综合医院标准设计建造，设计床位499张。裘祖文化公园项目占地40亩，建筑面积3480平方米，主要建筑管理区500平方米、文化长廊900平方米、广场1800平方米，配建公厕、自行车停靠处和垃圾中转站；绿化以草坪为主，配以花灌木以及少量造型优美乔木，广场雕塑等，与裘祖文化融为一体，并设置老人、儿童专用活动场地。六、项目建设期限项目合作期为22年，其中建设期2年、运营期20年。七、总投资及资金来源项目总投资31464.16万元，其中建设投资29739.94万元，包括建筑工程费用12765.30万元、设备购置费用7094.07万元、安装工程费3403.93万元，工程建设其他费用5060.45万元、预备费用1416.19万元），建设期利息1470.00万元，铺底流动资金254.16万元。项目总投资31464.16万元，其中建设单位自筹9464.10万元、占比30.08%，银行贷款22000万元、占比69.92%。八、项目经济效益分析项目建成后，年平均营业收入8097.94117 大营镇新城医院PPP项目万元，年平均成本费用6591.17万元，年平均利润总额1506.77万元，总投资收益率7.52%。项目财务内部收益率税前为9.01%、税后为7.42%；按6%的基准收益率计算财务净现值税前为8982.07万元、税后为3923.59万元；投资回收期税前为11.40年、税后为12.30年。第二节主要技术经济指标主要技术经济指标表见表1-1。序号指标名称单位数量备注一建筑面积平方米60680二停车位个300三燃料及动力消耗1水立方米/年77684.222电KWh3976366.943天然气m3556733.20四总投资万元31464.161建设投资万元29739.941.1建筑工程费用万元12765.301.2设备购置费用万元7094.071.3安装工程费用万元3403.931.4工程建设其他费用万元5060.451.5基本预备费万元1416.192建设期利息万元1470.003铺底流动资金万元254.16五营业收入万元/年8097.94平均六总成本万元/年6591.17平均七利润总额万元/年1506.77平均八净利润万元/年1130.08平均九财务内部收益率%9.01%税前%7.42%税后117 大营镇新城医院PPP项目十回收期（含建设期）年11.40税前年12.30税后十一财务净现值（Ic=6%）万元8982.07税前万元3923.59税后十二总投资收益率%7.52十三资本金净利润率%11.94十四利息备付率%6.35平均十五偿债备付率%1.15平均十六还款期年20十七建设期年2第三节报告编制依据一、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》二、《河北省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》三、《衡水市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》四、《关于在公共服务领域推广政府和社会资本合作模式指导意见的通知》（国办发[2015]42号）五、《关于市政公用领域开展政府和社会资本合作项目推介工作的通知》（财建[2015]29号）六、《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）的通知》（国办发[2015]14号）七、《国务院关于创新重点领域投融资机制鼓励社会投资117 大营镇新城医院PPP项目的指导意见》（国发[2014]60号）八、《财政部关于推广运用政府和社会资本合作模式有关问题的通知》（财金[2014]76号）九、《国家发展改革委关于开展政府和社会资本合作的指导意见》（发改投资[2014]2724号）十、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）十一、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发[2013]40号）十二、《住房城乡建设部印发关于进一步加强公园建设管理的意见的通知》（建城[2013]73号）十三、《河北省关于推进文化创意和设计服务与相关产业融合发展的实施意见》十四、《投资项目可行性研究指南》十五、《建设项目经济方法与参数》（第三版）十六、建设单位提供的其他相关资料117 大营镇新城医院PPP项目第二章项目建设背景及必要性第一节项目建设背景一、PPP模式提出背景随着我国经济的快速发展，城镇化脚步不断加快，对基础设施等需求日益加大。同时，近年来财政收入的增速开始放缓，地方政府性债务规模快速增加，风险不断上升，使得由政府包揽基础设施投资建设和运营的传统模式难以为继。此外，传统模式下，公共产品和服务供给的高成本、低效率、低水平等问题也日益突出，越来越受到公众关注。如何破解所面临的难题，为基础设施等项目投融资选择一条合适的道路是目前的当务之急。PPP（Private-Public-Partnership）模式是指公共部门为提供某种公共物品或公共服务，以特许经营权协议为基础而建立起来的一种长期合作关系，并通过正式的协议明确双方的权利和义务，以确保项目的顺利完成。在这种关系下，公共部门与私人部门发挥各自的优势来提供公共服务，共同分担风险、分享收益。PPP模式能够拓宽资金来源渠道、缓解政府财政压力、化解地方政府性债务风险、推动政府职能转变、提高资金使用效率、改善公共物品供给效益，PPP模式成为破解这一难题的重要途径。二、项目建设背景（一）117 大营镇新城医院PPP项目大营镇属于衡水市枣强县，是全国500家小城镇建设试点镇、国家级综合改革试点镇，河北省小城镇改革发展重点镇，河北省农村现代化建设试点镇，是河北省“农业专业化十大专业市场”之一。大营镇要以创建“镇级市”为目标，加快推进以医院、交通道路、供热供气、游园设施为重点的基础建设，大幅度提高城区的承载能力和服务水平。按照营新一体化布局，加快大营、新屯基础设施互通互联、园区共建。加快园区、城镇设施建设，建成县域经济新的增长极。目前，枣强县大力加强思想文化建设。进一步挖掘、传承、弘扬独有的三大文化，即裘祖文化、董子文化、移民文化，与培树社会主义核心价值观和产业发展、城镇建设高度融合在一起，赋予枣强明礼守信、开放包容、自强不息、奋发向上的新时代内涵，打造发展软实力、构筑发展新优势。大营镇裘祖公园和开发区接点走廊的建设，以裘祖文化和营皮文化为主题，结合大营镇营皮产业，发挥当地文化和产业优势，形成产业和文化特色，完善大营镇基础设施建设、改善当地居民生活环境的同时，大大增强大营镇营皮文化和产业的影响力，促进当地经济发展。（二）117 大营镇新城医院PPP项目枣强县全面落实各项惠民政策，2014年发放粮食直补等惠农补贴7939万元，提供就业公益性岗位318个，发放城乡低保、五保金近2000万元，新农合参合率、城乡居保参保率达到96%以上。全力推进十件惠民实事，40公里农村公路竣工通车，新医院、大营第三水厂完成主体工程，中医院扩建启动，全民健身中心和第五小学即将开工，县城第二污水处理厂、南水北调地表水厂完成开工前准备，其他工程正在积极推进。切实解决群众热点难点问题，新建续建水厂4座，可解决7万人的饮水安全问题。随着经济的多元化、观念的多元化，导致人们需求的多元化，人们在生活水平提高的同时，对自身健康的认识和生命质量的要求也越来越高，对医疗服务的需求呈现出多样化、多层次。随着市场经济的发展，人民物质文化生活水平的改善，生物-心理-社会医学模式的转换，人们健康观念的变化，人口老龄化的加快与独生子女的增加，对医疗服务的需求进一步增加。目前，大营镇的医疗卫生条件有限，不能满足人们对医疗卫生服务的需求。枣强县根据医疗市场需求的变化，合理规划和建设新型一甲医院，以满足当地对医疗卫生的需求，为社会提供不同层次的医疗保健服务。第二节项目建设的必要性一、项目建设符合国家和当地相关政策（一）项目建设符合《全国医疗卫生服务体系规划纲（2015-2020年）》117 大营镇新城医院PPP项目《规划纲要》指出：“要适度有序发展医疗卫生服务体系，构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系，为实现2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度和人民群众健康水平持续提升奠定坚实的医疗卫生资源基础。并明确鼓励公立医院与社会力量以合资合作的方式共同举办新的非营利性医疗机构。”本项目新型医院的建设采用PPP模式，是对国家政策的贯彻和执行。（二）项目建设符合《河北省医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》《规划》指出，河北省11个市卫生资源分布不平衡，综合考虑各市面积、人口、卫生资源、经济水平、交通等实际情况，将全省11个地市卫生资源分为三类。在床位规模总体增加的前提下，考虑各地资源差异，在现有基础上，按照适度发展、平稳发展、控制发展等策略对全省各市区别制定出各市床位配置标准。对于省内外医疗辐射作用较强的一类地区中的石家庄，区域医疗中心作用强的二类地区中的邯郸、保定，每千常住人口床位数偏少的三类地区中的邢台、衡水给予较大的发展空间；同时，鼓励公立医院与社会力量以合资合作的方式共同举办新的非营利性医疗机构。117 大营镇新城医院PPP项目二、项目建设有利于提高当地居民生活质量《河北省关于推进文化创意和设计服务与相关产业融合发展的实施意见》指出:提升人居环境质量，推动文化创意和设计单位参与新型城镇化和新农村建设的创意设计研究，推广以人为本、安全集约、生态环保、传承创新的理念，进一步提高城乡规划、建筑设计、园林设计和装饰设计水平。实施历史文化名城名镇名村、古树古木和风景名胜资源保护工程。加强城市建设设计和景观风貌规划，突出地域文化特色，提高园林绿化和城市公共艺术的设计质量，建设特色文化城市。推进美丽乡村建设，加强村镇建设规划，培育村镇建筑设计市场。贯彻节能、节地、节水、节材的建筑设计理念，推进技术传承创新，实施绿色建筑行动，做好绿色建筑标准强制推广试点。因地制宜融入文化元素，加快相关建筑标准规范的更新或修订。完善建筑、园林、城市设计、城乡规划等设计方案竞选制度，重视对文化内涵的审查。鼓励装饰设计创新，突出文化内涵，引领装饰产品和材料升级。本项目裘祖文化公园和接点走廊的建设，有利于弘扬当地裘祖文化，改善当地居民的居住环境，提高城市生活质量。三、项目建设有利于推动当地社会经济发展117 大营镇新城医院PPP项目大营镇裘祖公园和开发区接点走廊的建设，以裘祖文化和营皮文化为主题，结合大营镇营皮产业，发挥当地文化和产业优势，形成产业和文化特色，完善大营镇基础设施建设、改善当地居民生活环境的同时，大大增强大营镇营皮文化和产业的影响力，促进当地经济发展。四、项目的建设能够推进和谐社会的建设进程在构建社会主义和谐社会的进程中，努力解决看病难、看病贵等人民群众最关心、最直接、最现实的健康利益问题，是党和政府做出的一项重大战略部署。该项目属于公共卫生基础设施项目，建成后将明显减少广大群众疾病发生率，提高民众的生活质量。此外，该项目的建设，在很大程度上保障了公共医疗服务体系，从而促进社会经济的进一步发展。五、项目建设是适应城市发展的需要经过多年的建设和发展，河北省已建起由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系，基本能满足全省居民基本医疗卫生服务需求。但是与经济社会发展及人民群众日益增长的医疗卫生服务需求相比，特别是与健康中国、健康河北工程和大健康新医疗等战略目标相比，河北省医疗卫生服务体系还存在一定的差距。集中表现为资源总量不足，体系布局和结构不合理，现有资源效率不高，服务水平亟待提升等方面。大营镇新型医院的建设将改善当地医疗卫生服务水平，满足当地对医疗卫生服务需求，提高当地城市供给能力，加快大营镇城市化进程。117 大营镇新城医院PPP项目综上所述，本项目的建设符合国家和当地发展政策，有利于改善当地居主环境，提高居民生活质量，推动社会经济发展。因此该项目建设是非常必要的。117 大营镇新城医院PPP项目第三章大营镇综合开发潜力一、政府政策扶持，城市化进程加快2015年枣强县政府工作报告中指出：构建城乡一体规划布局。遵循“四规合一”要求，完成全域规划设计，形成“一主一副、一带三区”县域城镇空间布局。完善县城供热供气、给水排水、绿道绿廊等专项规划，完成生态新城控制性详规。大营，以创建“镇级市”为目标，加快推进西亚皮草新城建设，完成传奇小镇主体，实施营南干渠改造提升工程，全面贯通“一横四纵”五条主干路，拉大镇区框架。做大做强城镇经济。把裘祖文化、董子文化、移民文化作为重要支撑，着力打造城市竞争的软实力。打造生态宜居城乡环境，以创建国家级园林县城为目标，大力实施造林绿化攻坚行动，加快森林公园扩容升级，争创五星级公园。二、完善的配套基础设施，基础设施投入成本低117 大营镇新城医院PPP项目在推进城镇化建设中，大营镇把提升城镇建设品位、凝聚人气作为打造现代化“天下裘都”、再创营皮辉煌的着力点，坚持高起点规划、高品位设计，不惜重金聘请省、市专家前来实地勘察，对该镇驻地服务区、工业区、居民区、商业区等整体布局科学规划，将城镇布局规划为“一核、两区、三带、四轴、八片”：一核即以火车站广场为中心的核心商贸区；两区即西部加工区、东部鞣制区；三带即沿卫千渠和营南干渠的两条人文生态景观带和沿人民街两侧的旅游购物带；四轴即迎宾大道、人民街、经贸路、曙光街四条交通主干道；八片即四个居住片区、两个工业片区和一个物流片区、一个教育科研片区。他们先后谋划建设了比干公园、文化休闲广场、大有影剧院、裘皮文化展览中心、污水处理厂等公共设施。把道路建设和绿化建设作为提升小城镇品位的重要选项，建设了迎宾大道、裘都街、经贸路、曙光街、康营路、比干街、丰营路等主干街道，形成了“六横九纵”的道路体系。根据大营皮毛业发展的现状和趋势，大营镇积极实施“西城东扩”战略，于2001年7月开工建设了大营皮毛工业园，截止到目前，基础设施投入7000多万元，实现了“七通一平”（即路、电、讯、上水、下水、有线、宽带通，地平整）。三、市场体系完整有序，促进营皮产业发展枣强县以产业生态化、工艺标准化、生产规模化、产品品牌化、市场多元化为目标，不断加快裘皮产业转型升级。2012年全国首家裘皮检测中心在大营镇挂牌成立，今年又被批准为国家级裘皮产品检测重点实验室。今年6日份启动了“营皮”地理标志产品保护申报工作，已上报国家质检总局受理。投资128亿元的裘皮新城项目集产、销、居为一体，将打造成为中国裘皮产业首个一站式运营服务平台。117 大营镇新城医院PPP项目从产业格局上说，既有占地1.5平方公里、已入住上百家裘皮生产企业的大营皮毛工业区，有已建成使用的大营污水处理厂，又有以大营国际皮草交易中心为代表的市场平台。完整的市场体系和产业格局，促进了营皮产业的发展。四、裘皮文化源远流长大营是中国裘皮文化的发祥地，相传商末丞相比干就在大营一带发明了制裘工艺，距今已有3000多年的历史。秦始皇曾下旨赐封枣强大营为“天下裘都”。明朝嘉靖年间，营皮被额定为“土贡”，郑和下西洋时名扬海外，大营裘皮以“皮板柔软、毛眼遂适、色泽协调时尚”而进入欧洲上流社会。清道光年间，英、俄、日、荷等十多个国家的客商在大营设有皮货栈。如今，大营一带“村村干皮毛，户户搞加工，人人懂经营”的局面已经形成。营发展到今天，已形成以大营为中心，拥有加工企业和摊点1.4万家，辐射到周边5市县500多个村庄，从业人员达到15万人，方圆达百里的皮毛经济圈。三千年裘皮文化的浸润，祖祖辈辈手艺相传，使大营与皮草血脉相连，从而形成浓厚的裘皮文化氛围。五、人力资源得天独厚117 大营镇新城医院PPP项目一业兴带动百业兴，大营裘皮加工业的发展，不但增强了本地的经济实力，而且也影响带动了周围地区经济的发展。据不完全统计，目前，大营有裘皮加工企业及业户14000家，从业人数达到15万人。大营裘皮加工业以辐射到周边5市县300多个村庄，形成以大营为中心方圆百里的经济圈。经过多年的沉淀，大营拥有了裘皮加工的各类专业人员，涉及设计、加工、销售各个裘皮生产经营环节，他们分工明确、各司其职，构成了大营镇最为宝贵的精神财富、人力资源。117 大营镇新城医院PPP项目第四章建设条件第一节项目选址本项目建设内容包括新城医院和裘组文化公园两部分，各部分建设地点为：新城医院位于大营镇镇区、裘皮新城，人民街以南；裘祖文化公园位于大营镇裘都大道以东、人民路以南。第二节建设条件一、交通区位条件枣强县大营镇位于河北省东南部，交通便利，距枣强县城南25公里，距衡水市50公里。东邻山东德州市，是邢德公路和肃清公路的交叉口，京九铁路大营站客车停车目前达六对，是同级站停车最多的。二、自然条件（一）气候枣强县地处河北省东南部，衡水市南端，属于温带半湿润半干旱大陆性季风气候区，为暖温带半湿润区，其特点是：夏季高温，降水集中，冬季寒冷干燥，雨雪稀少，秋季有时有连阴雨出现。年平均气温13.4℃，年平均降水量481.5毫米。117 大营镇新城医院PPP项目（二）地质地貌枣强县属于河北省中南部平原，全境除索泸河两岸有少许沙丘外，地势平坦，由西南向东北倾斜。海拔23－29米。在总体平坦之中，尚有不少洼地：重点大洼12个，小片洼地500多个。截至2010年，枣强县土壤以潮土为主，有两个土类，4个亚类，8个土属，48个土种，在93910.47亩耕地中，有沙质土13917.6亩、沙壤土132925.95亩、轻壤土712199.16亩、中壤土80033.76亩。土壤矿物质养分较为丰富，但有机质、速效氮、磷养分缺乏，易受旱涝、盐碱化威胁。（三）水资源地上水：多年平均降水量521.8mm，2001，年平均降水量为525.5mm，平均径流深1.5mm（多年13.0mm），2000年末至2002年初通过清凉江引黄输水，全县总入境水量22175.7万立方米，总出境水量21757.6万立方米。地下水：2001年全县地下水资源量为5411.8万立方米，加上2~3g/1和3~5g/l微咸水量，地下水总量为9403.7万立方米，2001年末全县浅层地下水平均埋深为13.06米，深层地下水平均埋深63.82米。117 大营镇新城医院PPP项目水资源利用情况：2001年全县用水总量20686万立方米，其中农灌用水18896万立方米，工业用水805万立方米，城镇用水92万立方米，农畜用水893万立方米，分别占总用水量的91.4%、3.9%、0.4%和4.3%。水利工程及桥梁情况：全县现有两河十渠和150个小蓄水坑塘。截至2002年8月底全县有完好机井7955眼，其中深井2201眼。至2001年末全县共有164座桥梁。项目矿泉水资源丰富，根据“衡水市京九沿线饮用天然矿泉水调查报告”，衡水市存在矿泉水远景区五处：分别分布于深州市及以西北区域，面积88.4平方公里；深州市榆科乡一带，面积27.6平方公里；衡水市区北部及以西北区域，面积214.2平方公里；枣强县城至北部邢村一带，面积90平方公里；枣强县大营镇以南，面积38.4平方公里。三、经济社会概况2013年枣强县完成生产总值79.5亿元，同比增长9%；全社会消费品零售额28.3亿元，增长13%；城镇居民人均可支配收入18559元，增长13%，农民人均纯收入6830元，增长15%；全社会固定资产投资完成71.6亿元，增长26%；规模以上工业增加值27亿元，增长16%；财政收入完成8亿元，增长36.8%，公共财政预算收入达到3.57亿元，增长38%。皮毛业是大营镇的传统产业，优势产业、支柱产业，近年来有了跨越式发展，到目前，大营现拥有皮毛企业和摊点1.1万个，年产值100万元以上的规模企业117 大营镇新城医院PPP项目327家，千万元以上的企业73家，固定门店2160个，流动及固定摊位7000多个，全镇皮毛业的加工产值占工农业总产值的83%，农民家庭收入的90%来自皮毛业，经营的皮毛种类有各种皮张、半成品、裘皮服装、饰边饰品、裘皮鞋帽、羊剪绒制品、工艺品等七大系列近3000个品种。大营皮毛业的发展也带动了周边经济的发展，现已辐射到周边5市县300多个村庄，形成了以大营为中心方圆上百里的经济圈。四、建设材料条件该项目建设材料主要包括石料、砂、水泥、钢材、木材等。枣强县的石料、砂货源充足、质量优良，本地市场可以解决，能满足该项目对水泥的要求。钢材、木材等建设材料在枣强县及周边市场均有足量供应，项目建筑材料有保障。五、配套设施条件（一）供电项目所处位置供电充足。项目用电均由所在地供电公司供应，完全可以满足项目生产过程中用电需求。（二）供水该项目生产所需水量由城市供水系统供应，不设自备水源和蓄水调压系统。第三节征地拆迁及移民安置分析117 大营镇新城医院PPP项目项目建设不占用耕地、不涉及移民安置，项目地内也没有任何文物，路线经过地段无河流、湖泊等，对军用设施也没有任何影响，报告对该部分内容不做阐述。117 大营镇新城医院PPP项目第五章建设方案第一节设计原则及依据一、设计依据（一）《中华人民共和国城乡规划法》（二）《中华人民共和国土地管理法》（三）《衡水市城市总体规划》（2015-2030）（四）《河北省枣强县城乡总体规划》（2013-2030）（五）《综合医院建设标准》（GB51039-2014）（六）《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014）（七）《中医医院建设标准》（建标106-2008号）（八）《医疗机构基本标准》（试行）（九）《公园设计规范》（CJJ48-1992）（十）《城市公园服务规范》（DB13/T1307-2010）（十一）《建筑设计防火规范》（GB50016-2014）（十二）《民用建筑绿色设计规范》（JGJ/T229-2010）（十三）《民用建筑设计通则》（GB50352-2005）（十四117 大营镇新城医院PPP项目）《城市道路和建筑物无障碍设计规范》（JGJ50-2001）（十五）《公共建筑节能设计标准》（GB50189-2005）（十六）《建筑抗震设计规范》（GB50011-2010）（十七）《建筑地基基础设计规范》（GB50007-2011）（十八）《混凝土结构设计规范》（GB50010-2010）（十九）《建筑结构荷载规范》（GB50009-2012）（二十）《建筑采光设计标准》（GB/T50033-2013）（二十一）《高层建筑混凝土结构技术规程》（JGJ3-2010）（二十二）《砌体结构设计规范》（GB50003-2011）（二十三）《无障碍设计规范》（GB50763-2012）（二十四）《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》（GB50736-2012）（二十五）《室外给水设计规范》（GB50013-2006）（二十六）《室外排水设计规范》（GB50014-2014）（二十七）《建筑给水排水设计规范（2009年版）》（GB50015-2003）（二十八）《污水综合排放标准》（GB8798-1996）（二十九）《污水排入城镇下水道水质标准》（CJ343-2010）117 大营镇新城医院PPP项目（三十）《建筑灭火器配置设计规范》（GB50140-2005）（三十一）《自动喷水灭火系统设计规范（附条文说明）》（GB50084-2001）（三十二）《供配电系统设计规范》（GB50052-2009）（三十三）《低压配电设计规范》（GB50054-2011）（三十四）《建筑照明设计标准》（GB50034-2013）（三十五）《建筑物防雷设计规范》（GB50057-2010）（三十六）《住宅设计规范》（GB50096-2011）（三十七）《综合布线系统工程设计规范》（GB50311-2007）（三十八）《民用闭路监视电视系统工程技术规范》（GB50198-2011）（三十九）《20KV及以下变电所设计规范》（GB50053-2013）（四十）《电力装置的继电保护和自动装置设计规范》（GB50062-2008）（四十一）《通用配电设备配电设计规范》（GB50055-2011）（四十二）117 大营镇新城医院PPP项目《爆炸危险环境电力装置设计规范》（GB50058-2014）（四十三）《电力工程电缆设计规范》（GB50217-2007）（四十四）《交流电气装置的接地设计规范》（GB/T50065-2011）（四十五）《民用建筑电气设计规范》（JGJ16-2008）（四十六）《电气装置安装工程母线装置施工及验收规范》（GB50149-2010）（四十七）《老年人居住建筑设计标准》(GB(T)50340-2003)（四十八）《有线电视系统工程技术规范》（GB50200-1994）（四十九）《火灾自动报警系统设计规范》（GB50116-2013）（五十）《智能建筑设计标准》（GB50314-2015）（五十一）《城镇燃气设计规范》（GB50028-2006）二、指导思想（一）充分利用大营镇裘祖文化，将裘祖文化公园和绿色接点走廊建设成为大营镇代表性的休闲娱乐场所，同时，体现将人与自然和谐共存的理念贯穿于新区的整个开发设计中，成为其规划开发的灵魂。117 大营镇新城医院PPP项目（二）科学合理布局和利用现有土地，结合场地地形，实现优化配置，为广大医生、患者提供良好的就诊、治疗空间，提高医院综合效率。（四）要适度超前，以创建现代化新型医院为目标，从长远发展的观念进行设计构思，体现对医院的各类使用者的人文关怀，创建适宜的工作、就诊空间。（五）注重生态设计理念，营造温馨、舒适、人性化的绿色医疗建筑空间。（六）在系统选型和系统设计时，考虑时代发展的要求，采用切实可行的节能系统，选择节能、自动化水平高的先进产品，在产品质量相同的条件下，优先选用性能价格比高的产品，达到节能、环保的目的。（七）积极引进新技术、新产品、新工艺、新材料，全方位地依靠科技进步来推进规划、设计、施工水平的提高。二、设计原则根据规划部门的意见以及项目自然地理环境，项目依据下列原则进行规划。（一）“经济、高效、实用”的原则。注重考虑现代住宅概念，在空间布局和建筑形态上，要综合现代建筑的不同风格，使建筑物更适合现代居住的要求。117 大营镇新城医院PPP项目（二）贯彻“以人为本”的原则，功能分区、设施配套、景观环境等均以满足人的需求为宗旨，创造适应未来发展的环境。（三）贯彻“尊重自然”的原则，充分体现环境保护思想，整体设计体现稳妥可靠、安全可行、经济合理的原则；使人工环境和自然环境相协调。最大限度地发挥绿地的功效，将住宅组群与绿色活动空间融为一体。（四）贯彻“可持续发展”的原则，将可持续发展的指导思想贯彻于规划设计、项目建设与管理中，通过科学合理地分配土地资源，提高土地集约使用的综合效益，做到经济效益、环境效益与社会效益的三统一。（五）坚持整体性的原则。体现空间的整体性，功能布局的整体性，建筑造型的整体性，使之与周围的社区成为有机的整体，提高整体环境质量。第二节建设内容及规模项目总规划用地面积100亩，总建筑面积60680平方米。该项目主要建设内容包括：新城医院和裘祖文化公园。一、新城医院建设内容及规模新城医院占地60亩，规划建筑面积57200平方米，117 大营镇新城医院PPP项目其中门诊楼8840平方米、医技科室11960平方米、住院手术科室24000平方米、保证系统4680平方米、行政科教2600平方米、院内生活及其他辅助用房5120平方米；按二级综合医院标准设计建造，设计床位499张。二、裘祖文化公园建设内容及规模裘祖文化公园项目占地40亩，建筑面积3480平方米，主要建筑管理区500平方米、文化长廊900平方米、广场1800平方米，配建公厕、自行车停靠处和垃圾中转站；绿化以草坪为主，配以花灌木以及少量造型优美乔木，广场雕塑等，与裘祖文化融为一体，并设置老人、儿童专用活动场地。第三节总平面布置一、新城医院建设项目（一）总平面布置原则1、医院总体规划要符合国家和卫生部有关规定、指标、规范和标准，实行一次规划，分步实施。2、合理确定功能分区，医院各部门的建筑布局要合理；应科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染；室内采光、色彩设计符合卫生学要求。不同部门的交通路线应避免混杂交叉，各出入口应与各部门紧密联系，合理组织水、暖、电设备供应路线，尽量使路线短捷，减少不必要的能量损耗。117 大营镇新城医院PPP项目3、辅助业务用房应与医疗区保持一定距离或路线互不交叉干扰，同时又应为医疗诊治、康复护理区服务，联系方便。4、出入口设置和道路布置要求功能明确、使用方便、交通简捷、洁污分清，并兼顾消防。5、应充分利用地形、地貌，在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下，提高建筑组合的集中程度；在符合安全和技术经济合理的条件下，应采用管线共架、共杆、共沟的布置，提高土地的利用率。（二）功能分区采用集中的功能布局方式，门诊医技病房整体设计，提高联系的便捷性。各功能模块分区清晰明了，患者就医的导向型更强，易识别易查找，最快捷地到达目的区域。整个用地规划总共分3大功能模块。1、门诊区门诊区为整个建筑群的主体，主要功能为门诊、急诊、医技科室、手术部及其相配套的设施。门诊区位于医院南部，设有门诊楼、车库、入口广场、室外停车场等。进入院内入口广场，正对门诊楼，与临街的绿化带共同形成医院的门诊病人服务区。117 大营镇新城医院PPP项目门诊楼前后安排足够的交通场地，使各种车辆可直达门口，及院内满足设计规范对该类建筑的交通组织要求；人流车流组织合理，人货分流、洁污分流，各流线合理、明确。门诊面对开阔的院前广场，利于各入口的布置和交通分流。2、医技区医技区与门、急诊区并排布置，位于整个医疗区核心位置，后接病房区，最大限度的提高了医技的使用效率。3、住院手术区根据院区现状及分期实施的要求，将住院手术科室布置在园区西侧，靠近院区内部，尽量避免城市道路和人流对病房的干扰。病房综合楼499张床位。4、保证系统区医院高压氧仓的设置要充分考虑到安全情况，独立设置，与各功能区分开，设有防火墙和防爆装置。发电室和配电间设置考虑与各建筑物之间的距离，合理配置线路和安全情况。保证项目强电和弱电系统的安全正常供应。4、行政科教区北侧保留的沿街建筑，功能转化为行政科教综合楼，处于相对清洁的院区北侧区域，原有的入口作为院区的行政办公、后勤出入口，避免医患交叉感染。5、生活及其它服务区117 大营镇新城医院PPP项目设有餐厅、营养食堂、锅炉房、仓库、门卫等辅助设施，为整个医院提供后勤保证。营养食堂及职工餐厅靠近病房区，方便餐品配送及医护人员就餐，避免和医院内部人流的交叉。（三）交通设计项目区域内道路系统，除满足交通和消防需要，形成主干道和环道外，还需要部分人行道，连接各个功能建筑。道路路面结构为水泥路面带盖板明沟，路边附属设施包括：垃圾箱、路标。1、车行系统以院前广场为核心组织入院车流，进院后向两侧分流，或进入地下停车场，减少车辆与人行的交叉。2、人行步道系统在主入口前广场设置景观绿地，患者穿过广场到达门诊共享大厅。医疗区内部，以纵向支状发展的医疗街为核心，形成立体交通，以最快的速度疏导人流。3、消防车流线建筑周边均设有消防环路，供消防车通行。病房楼、门诊医技楼之间均设有架空通廊，满足消防车的通行。4、停车场设计117 大营镇新城医院PPP项目院区停车以就近，快捷为出发点，以地上地下相结合的方式，布置在相关建筑物附近，独立设置门诊停车区、探视停车区及后勤办公停车区，同时着重考虑了地下停车，整个院区规划停车车位300个。（四）景观绿化设计绿化系统主要围绕道路和建筑物进行布置，按照“绿地包围建筑”的原则，充分利用地形、防护间距和其它空地布置绿化，在宽阔绿地点缀以小品、步道，以常绿草皮、乔灌木为主，到路边以春、秋两季乔木为主种植，并点缀常青树种、各色花卉，联系串通服务中心内各绿地，形成布局合理、点线面结合的绿化系统。给病人和工作人员创造良好的康复、工作环境，同时，绿地对医院的功能分割、卫生防护、空气净化、减少污染和改善医院建筑用地周围的小气候，都具有十分重要的作用。（五）竖向布置该医院所在区域场地平坦，竖向设计本着尽量减少土方工程量、节约基建投资的原则，场地标高及排水坡度尽量结合原地形进行平整，场地排雨水最小坡度为0.5%，场地雨水汇入道路边沟，最后汇总排入城市雨水管网中。二、裘祖文化公园及开发区接点走廊项目（一）设计宗旨形成以植物景观为主的生态绿地群落。照明设计采用庭院灯、草坪灯、高杆灯117 大营镇新城医院PPP项目给水设计：采用快速取水器铺装设计：采用鹅卵石、青石板、花岗岩等竖向设计：以原始地形标高为依托，涉及缓坡地形、低洼湖泊、平坦游路、广场等。（二）游人规模公园的游人主要来自周围的居民区和商业金融区，公园的最大人流量为：C=A/AmC——公园游人量（人）A——公园总面积（m2）Am——公园游人人均占有面积（m2/人）根据中华人民共和国行业标准《公园设计规范》规定：市、区级公园游人人均占有面积以60m2为宜。（三）出入口设计应根据城市规划和公园内部布局要求，确定游人主、次和专用出入口位置；需要设置出入口内外集散广场、停车场、自行车存车处，应确定其规模要求。公园的路网密度，宜在200~380m/hm2之间。（四）道路117 大营镇新城医院PPP项目公园道路具有引导游览的作用，易于识别方向。游人大量集中地区的园路要做到明显、通畅、便于集散。通行养护管理机械的园路宽度应与机具、车辆相适应。通向建筑集中地区的园路应有环形路或回车场地。主要分人行道和车行道，以典雅的青灰色调为主，镶嵌活泼的红黄色系。人行道路宽2米，连接各入口广场和休闲广场。公园沿规划道路设有出入口，人行道为绿地内供游人行走的游览路径，有花径、林荫小道、栈桥等。公园出入口及主要园路宜便于通过残疾人使用的轮椅，其宽度及坡度的设计应符合《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》（JGJ50）中的有关规定。（五）铺装根据公园总体设计的布局要求，确定各种铺装场地的面积。铺装场地应根据集散、活动、演出、赏景、休憩等使用功能要求作出不同设计。铺装的设置主要集中在公园出入口、休闲场地。铺装风格与园路一致，尽可能地林荫化。公园道路路面可铺设石板、卵石或其他天然材料；安静休憩场地应利用地形或植物与喧闹区隔离。演出场地应有方便观赏的适宜坡度和观众席位。（六）竖向布置117 大营镇新城医院PPP项目根据公园四周城市道路规划标高和园内主要内容，充分利用原有地形地貌，提出主要景物的高程及对其周围地形的要求，地形标高必须适应拟保留的现状物和地表水的排放。竖向控制包括山顶、最高水位、常水位、最低水位；水底；驳岸顶部；园路主要转折点、交叉点和变坡点；主要建筑的底层和室外地坪；各出入口内、外地面；地下工程管线及地下构筑物的埋深；院内外佳景的相互因借观赏点的地面高程。（七）种植设计公园绿化以草坪为主，配以花灌木以及少量造型优美乔木，树种选择以当地乡土树种以及管理粗放的植物为主，针阔叶结合，乔灌草结合，为公园营造出大面积郁郁葱葱的整体环境特质。可供参考的植物如下：常绿乔木：油松、白皮松、云杉；落叶乔木：国槐、柳树、白榆树、法桐；灌木：冬青、海棠、月季、花石榴、木槿、丁香；地被植物：天目琼花、木绣球、芍药、美人蕉、鸢尾；藤本植物：紫藤、常春藤、地锦、早园竹；（八）夜景观与照明夜景观与照明对公园建设十分重要，它除满足社会不断需求外，还应考虑节假日或重大节庆活动的要求，对公园内夜间照明及夜景观从不同角度提出了117 大营镇新城医院PPP项目第四节建筑方案一、新型医院建设项目（一）设计参数1、抗震设防：满足6度乙类建筑2、防火设计：满足国家及当地防火规范3、隔音设计：满足医疗建筑隔音规范本项目建筑较多，门诊楼和病房楼为重点设防类，按《建筑抗震设计规范》（GB50011-2010）为乙类。具体方案应在设计阶段确定。4、荷载标准——不上人屋面0.5KN/㎡——上人屋面2.0KN/㎡——病房、护养院2.0KN/㎡——门诊、走廊、楼梯2.5KN/㎡——厕所、卫生间2.5N/㎡——设备及电梯机房7.0KN/㎡——水箱间10KN/㎡117 大营镇新城医院PPP项目其余房间活荷载按《建筑结构荷载规范》（GB50009-2012）取值。（二）基础形式根据工程地质资料基础推荐采用钢筋混凝土梁板式筏形基础。（三）结构设计根据我国现行规范，本项目耐火等级为一级。门诊、医技等用房结构形式为现浇钢筋混凝土框架结构。病房楼采用框架剪力墙结构，楼板选用井字梁结构方案。辅助业务用房采用砖混结构。结构安全等级为一级，设计使用年限为50年。具体结构设计方案应在设计阶段确定。（四）主要结构材料选用主要结构材料：混凝土强度等级为C30～C40；钢筋：受力钢筋采用HRB400，箍筋采用HPB300或HRB400；框架填充墙采用加气混凝土砌块等轻质材料。二、裘祖文化公园及开发区接点走廊项目按照《公园设计规范》（CJJ48-1992）的规定，采用自然布局的手法完成全园的空间构图，以绿地和休闲娱乐健身场所构成全园的骨架，对公园的重要节点以及入口等处进行重点景观处理。（一）主题广场117 大营镇新城医院PPP项目与公园大门正对，规划建设一个大型综合性文化休闲广场，可满足大型群众集会、活动、观演、休闲的需要，广场以人性化的手法在其周边设置长廊、商品部、种植乔木等，气势恢宏，使人心境开阔，广场中心设置标志性雕塑——裘祖，以凸显大营镇的裘祖文化特色，营造出较好的文化主题和地方特色。（二）建筑物建筑物的位置、朝向、高度、体重、空间组合、造型、材料、色彩及其使用功能，应符合公园总体设计的要求。地形、地貌、植物等其他造园要素统一协调；层数以一层为宜，起主题和点景作用的建筑高度和层数服从景观需要。残疾人使用的建筑设施，应符合《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》（JGJ50）（三）老年儿童活动区针对活动区主要的使用人群，区域内设置了运动区、儿童活动区、健身区、休息区。各区与城市干道之间，应用园林植物或自然地形等构成隔离地带。运动区主要有网球场、羽毛球场合棋牌室等老年人喜爱的运动活动场所；幼儿和学龄儿童使用的器械，应分别设置。儿童活动区设置一些具有趣味性和参与性的喜闻乐见的娱乐活动项目。室内外的各种使用设施、游戏器械和设备应结构坚固、耐用，并避免构造上的硬棱角；尺度应与儿童的人体尺度相适应；造型、色彩应符合儿童的心理特点；儿童游戏场内应设置坐凳及避雨、庇荫等休憩设施；设置饮水器和洗手池；117 大营镇新城医院PPP项目健身区集中设置健身器械和设施，并散置些休息设施，以满足不同人群的需求。休息区设有对弈林为中心的读书休闲区，并可结合裘祖文化、营皮文化的雕塑、碑刻、游廊等小品设施增加场所的文化氛围。绿色走廊的接点公园建设同裘祖文化公园类似，以营皮文化为传承，注重公园建设中文化的传播。第五节公用工程及辅助设施一、给排水（一）给水系统1、水源、水质、水压项目供水水源由大营镇自来水市政管网集中提供，水压为350kPa。裘祖文化公园和开发区接点走廊项目给水工程均接入市政管网，完全能够满足需求。2、管网（给水工程设计）（1）新城医院项目117 大营镇新城医院PPP项目自市政供水管网上引入给水管道，作为场地供水及消防用水水源，对于其他用水量大、且用水时间较集中的部门，宜设置单独的管道系统。在场地内环形干道下敷设供水干管，供给院内室外消防用水、建筑单体用水以及道路绿化用水等。室内生活给水的供水管材选用铝塑复合管、塑钢复合管或PP-C等管材。医院护士站、治疗室、洁净室和消毒供应中心，监护病房和烧伤病房等房间的洗手盆，应采用感应自动、膝动或肘动开关水龙头。公共卫生间的洗手盆、小便斗、公共卫生间的大便器应采用非接触性或非手动开关，并应防止污水外溅。公共卫生间的洗手盆应采用感应自动水龙头、小便斗应采用自动冲洗阀，蹲式大便器宜采用脚踏式自闭冲洗阀或感应冲洗阀。（2）裘祖文化公园和开发区接点走廊项目公园项目给排水的配套设施，应设在隐蔽地带，不得破坏景观，同时应符合安全、卫生、节约和便于维修的要求。给水管道采用HDPE给水管，喷灌给水支管立管采用热镀锌钢管，管道工作压力为1.6MPA。绿化取水器采用人工快速取水器DN25，支管管径为DN25。工程中过路涵管采用钢筋混凝土圆管，其他排水管道采用双壁波纹管。给水管转弯处利用组合弯头，弯曲管等管件不能完成弯转角度要求时，可在直线管道承接口进行调整，但承接口的最大偏转角度不得大于1度，以保证接口的严密性。给水管埋深不小于0.7米。当给水管敷设在污水管下面时，应采用钢管或钢套，套管伸出交叉的长度每边不小于3.0米，套管俩端应采用防水材料封闭。117 大营镇新城医院PPP项目排水管敷设：排水管HDPE双壁波纹管，热熔连接。坡度不小于0.3%。过步道混凝土圆管埋深为0.7米。管道埋深车行道下不低于0.7米，其他不低于0.5米。否则，应采取保护措施。各种管道在过主干道部分均用大一级的钢管作套管。阀门井和检查井的排水阀门井采用砖砌直筒型阀门井。（二）热水系统医院热水分区同冷水，供水温度为60℃，由燃气锅炉房提供，每区采用干管循环形式，换热设备设在换热站内。每层设电热水器提供饮用热水。热水制备设备不应少于2台，当冷热水供水压力差超过0.02MPa时，宜设置平衡阀。（三）排水系统本工程排水系统分为生产、生活污水及雨水排水系统。1、污水排水系统按照《污水排入城市下水道水质标准》（CF3082-1999）的规定，本项目排水采用雨污分流制。办公及生活污水，设伸顶透气管，经化粪池处理后与项目区排水系统汇合，排入市政污水管网。117 大营镇新城医院PPP项目医院的污水中有大量的病菌、病毒、寄生虫卵及其它有害物质，因此污水系统应防止与供水系统交叉污染。医院污水，需送污水处理站采用医院专用的污水处理设备进行综合处理，处理后水质达到国家规定的排放标准时方可外排。2、雨水排水系统本系统收集厂区雨水，直接排入站外市政雨水管道。雨水排放要设置PVC雨水口、雨水斗、落水管，将雨水排至室外地面，经院内雨水排放管网收集后，由路下的排水暗管直接排入城市雨水管网。项目区内有充足的空间将区内雨水迅速排掉，不致因排水不畅造成积水现象。在设计上，采用排水暗管与地面坡度相结合的排水方式，地表径流尽量利用道路和地面的坡度。根据项目总体规划和道路情况，合理预测需水量和污（雨）水排放量，建立合理完善的排水处理系统，有效地收集、处理和输送场地污（雨）水，在满足用户用水量、水压的要求及考虑施工及维修便捷的原则下，尽可能缩短配水管线的总长度，降低工程造价和运行管理维护费用。公园内雨水通过明渠或雨水口收集，山上雨水通过明沟拦截，以确保布道清洁无积水，停车场通过雨水口收集排放。二、供配电（一）供电电源1、项目电力由市政10kV电路引入，由当地供电局负责供应，同时项目配套建设强弱电网，铺设相关电力管线等基础设施，接入医疗区及配套设施等。用电负荷为二级负荷。117 大营镇新城医院PPP项目2、裘祖文化公园项目本项目用电采用市政线路，完全能够满足需求。（二）配电系统1、新城医院建设项目采用干式配电变压器，采用放射式和树干式相结合的混合方式由电缆直埋引入。低压220V直接引入各建筑物，配电设备中的主要干线敷设誉建筑物内的管道内，室内采用穿管暗敷的方式，室外照明均采用穿管地埋暗敷线路。设置相应的配电设备，以保证场地正常供电，变压器选用S13节能型变压器，变配电设备亦选用相应的节能产品。变配电设备安装电容自动补偿装置，使功率因数提高到0.9以上，减少无功损耗。室内穿管导线采用铜芯塑料绝缘线，穿钢管或PVC塑料管沿墙、地坪、吊顶等敷设。金属管、塑料管及金属线槽、塑料线槽等布线，应采用绝缘导线和电缆。在同一根管或线槽内有几个回路时，所有绝缘导线和电缆都应具有与最高标称电压回路绝缘相同的绝缘等级。2、裘祖文化公园及开发区接点走廊项目117 大营镇新城医院PPP项目通过对园区内用电设施的负荷预测，园区内用电负荷约为194kW，规划在裘祖文化公园入口广场一侧新建一座250kVA变压器，以满足景区内景观照明用电需求，规划10kV电力线采用架空布置，景区内低压电缆采用直埋敷设。（三）照明设计照明设计执行国家相关规范，每层均设置电压为220V的照明配电箱。灯具均选用不同型式的节能型灯具，按相应的照度标准设计。灯具选择可参照以下标准，照明灯具以节能型荧光灯作为主光源，门厅大堂吊顶灯具采用吊花灯及装饰灯，走廊、楼梯间、厕所等公共场所采用吸顶式灯具，以紧凑式荧光灯为光源。室内根据需要配置插座，以满足不同的用电需求。疏散通道以及出口指示照明；重要的房间，每个房间至少有一个由安全电源供电的灯具。2、裘祖文化公园及开发区接点走廊项目工作电源及事故电源分别仓低压配电室引出，双回路阻燃在电缆桥架内敷设至配电间。各层配电箱至各层照明及事故照明、空调供电线路采用铜芯线阻燃塑料管埋现浇板暗敷设。动力供电重要负荷如：消防泵、喷淋泵等，分别从配电柜引出双回路电源，末端切换方式供电。三、采暖与通风（一）室内外设计参数1、采暖室外计算温度：-7℃2、采暖期天数：120117 大营镇新城医院PPP项目3、夏季通风计算温度：31℃4、冬季相对湿度：54%5、夏季相对湿度：73%6、冬季室外风速：3.2m/s7、室内采暖计算温度：20℃-25℃（二）供热本项目由医院锅炉房集中供热，完全能够满足使用。采暖系统为双管采暖系统。为了避免腐蚀，需选用铸铁散热器。热力管道采用热力管沟敷设，室内设计采暖管网及散热器，各建筑物内采暖系统形式以建筑物高度来分类，单层、二层、三层建筑可采用下供下回双路系统。三层以上的建筑物可采用上供上回单管顺流式系统，室外热力网根据总体规划尽可能预留到位，避免重复建设，节省投资。（三）通风系统医院通风系统可采用机械排风的方式，具体有以下几种：1、机械排风与机械送风关用方式此种方式主要应用于要求卫生条件较高的场所，不论换气次数和保持室内正负正要求等方面都可以得到满足。2、机械送风与自然排风关用方式117 大营镇新城医院PPP项目此种方式只能保持室内正压，不能保持室内负压，主要应用于污染源分散和室内污染并不严重的场所。3、自然进风与机械排风关用方式此种方式可以有效保持室内负压，适用于室内散发较多污染气体的房间。餐厅等处设排烟通风系统，安装通风机、镀锌钢板风管等设备。各建筑物卫生间设排气系统。四、燃气本项目燃气由从济宁市华润燃气有限公司提供，由公司天然气管网接口接入项目区燃气调压站，由项目承担单位向供气公司提出申请，并按有关规定进行安装，完全能够满足项目所需。五、医用气体医院应安装氧气、负压吸引、压缩空气，氧化亚氮、氮气、二氧化碳、氩气和手术废气回收等则根据需要与可能安装。本项目主要涉及氧气和负压吸引。（一）氧气本设计采用系统供氧，由医院高压氧仓站提供氧气。单个终端耗气量选择为：病房3～41/min，手术室10～201/min，重症监护病房8～101/min。117 大营镇新城医院PPP项目供氧管道应采用紫铜管明设，铜焊或银焊焊接；供氧管道不得与电缆、电话线和可燃气管道，敷设在同一管道井或管道沟内；并应单独接地。系统供氧应设中断供氧的报警装置。（二）负压吸引负压吸引系统主要用于手术室、监护室和抢救室吸痰、血、浓及其它体内外污物等诊治环节。气源由医院原有真空机组提供，机组位于医院中心吸引系统负压中心站。吸引站负压经管道输送到病房、抢救治疗室的每个病床床头的吸引终端，开启压力应高于最高工作压力0.02MPa，回座压力应低于最高工作压力0.03MPa，气体排至室外安全地点。单个终端耗气量选择为：病房10l/min，手术室30l/min，重症监护病房30l/min。负压吸引管道采用镀锌钢管，宜明设；坡向总管和缓冲真空罐的坡度不应小于3‰，并应避免上升坡度，否则应在管道低处转折点设小型集污罐。吸引真空泵应有备用泵及自控装置。六、弱电系统（一）设计范围本工程弱电系统包括：通讯、计算机网络、有线电视、音响播控、安防监控系统、紧急呼叫系统、火灾自动报警系统等。（1）通讯系统117 大营镇新城医院PPP项目新城医院项目中，设置紧急呼叫系统，每位医院病房和护养院老年人床头及卫生间内设置紧急呼叫按钮，当按下呼叫按钮，办公室或值班室内的主机显示呼叫房间号码，并能与患者和老年人进行双向通话，使护理人员及时了解患者情况并能迅速到达患者所在的房间进行救助。裘祖文化公园和开发区接点走廊项目：电话接入市话系统。公线路均按地下管道及地埋电缆方式敷设，数据网络及有线电视线路与电信线路沿同一管道敷设。同时大力发展移动通信业务，园区内通信网路将向综合业务数字网方向发展，为园区游客提供优质服务。（2）安防监控系统、楼宇自控系统、广播和紧急广播系统、火灾自动报警系统均由办公楼网络中心统一指挥管理。为满足管理及安全防范要求，各出入口、通道、关键敏感部位设置固定式摄像机及电子探测器。（3）广播和应急广播系统广播系统由办公楼网络中心引来，紧急广播就地设置，平时进行正常广播，火灾时自动切换到应急广播。（4）有线电视系统信号由办公楼网络中心提供，各楼由弱电竖井引入具体房间。（5）安全监视系统117 大营镇新城医院PPP项目各楼设置保安监视分机，彩色监视录像设备，在办公楼网络中心设保安监视系统主机，在医院的各主要出入口、通道、电梯厅、公共活动区等部位设安全监控设施。采用一套数字化的监控系统，对厂区实行安全防范的控制。（6）各楼内设网络机房及信息中心，建立计算机管理系统。干线由办公楼网络中心光缆引入。（7）综合布线系统综合布线系统包括：工作区子系统，设备间子系统，干线子系统，网络机房。（8）自动化系统采用自动化管理系统，对公园内供电、照明、空调及停车场收费等进行自动化管理。建设完备的计算机网络系统，电源布线系统等。七、防雷与接地（一）防雷设计该建筑为二级民用防雷建筑，应采用全面防雷措施，建筑物顶部采用避雷网作地接闪器，突出屋面的物体应沿其顶部装设避雷针。每两层沿建筑物四周设均压环，并与建筑物内各种竖向金属管道相连。避雷针、避雷网、均压环、引下线及所有引入室内金属管道均与接地装置可靠连接在一起。用电设备接地、防雷接地、弱电系统接地可采用联合接地形式。（二）接地117 大营镇新城医院PPP项目接地形式与院内整个电气接地系统相一致，防雷接地、工作接地、保护接地可采用联合接地形式，所有正常不带电的电气设备金属外壳，入户管道等均应可靠接地。院内各个接地装置（或系统）应尽可能地联成一个整体，并进行总等电位联结和局部等电位联结，接地电阻不大于10欧姆。2、文化公园建设项目本项目按二级防雷建筑物设计，利用钢结构或钢筋混凝土结构中钢筋作为下引线，基础钢筋做接地装置。综合接地电阻不大于1欧姆。117 大营镇新城医院PPP项目第六章节能方案第一节用能标准和节能规范一、相关法律法规（一）《中华人民共和国节约能源法》（二）《中华人民共和国可再生能源法》（三）《中华人民共和国清洁生产促进法》（四）《中华人民共和国环境影响评价法》（六）《中华人民共和国电力法》（七）《中华人民共和国计量法》（八）《中华人民共和国统计法》（九）《中华人民共和国建筑法》二、相关政策及标准（一）《国务院关于印发节能减排综合性方案的通知》(国发[2007]15号)(二）《固定资产投资项目节能评估和审查暂行办法》(国发[2010]6号)（三）《国务院关于加强节能工作的决定》（国发[2006]28号）117 大营镇新城医院PPP项目（四）《节能中长期专项规划》（发改环资[2004]2505号）（五）《公共建筑节能设计标准》（GB50189-2015）（六）《绿色建筑评价标准》（GB/T50378-2014）（七）《节电技术经济效益计算与评价方法》（GB/T13471-2008）（八）《民用建筑节水设计标准》（GB50555-2010）（九）《全国民用建筑工程设计技术措施-节能专篇》（2007年版）（十）《综合能耗计算通则》（GB/T2589-2008）（十一）《节能监测技术通则》（GB/T15316-2009）第二节能源供应状况和能耗指标分析一、能耗情况分析根据项目本身特性，项目主要耗能用水、用电、用煤。耗能的初步估算如下：（一）用水量估算1、新城医院项目117 大营镇新城医院PPP项目医院用水主要有生活用水、医疗用水和其他用水。生活用水包括病人、陪护人员、职工、餐厅食堂用水；医疗用水主要是门诊、急诊、手术室用水；其他用水包括绿化用水和未预见用水。其中绿化期为210天。未预见用水按总用水量的5%计算。根据大营镇最近几年的就医门诊量来看，新城医院建成后预估有70%患者来就诊，门诊人数约370人/天，医院床位499张，饱和率87%，则住院人数有435人/天。由下表可得，本项目年总用水量为72483.99。表6-1全院用水情况一览表部门计算基数计算参数用水量t/d用水量t/a门诊300人15L/人·d4.501642.50病房435床200L/床·d87.0031755.00陪护人员435人15L/人·d6.532381.63急诊70人15L/人·次1.05383.25职工生活700人60L/人·d42.0015330.00餐厅食堂2000人20L/人·d40.0014600.00绿化14000㎡1L/㎡14.002940未预见水量总用水量的5%9.753451.62总计//72483.992、裘祖文化公园项目117 大营镇新城医院PPP项目项目用水主要为景观的绿化用水、游客和职工生活用水。公园绿化率为70%，则总绿化面积为18666.66平方米，公园内的建筑生活用水取自市政管网，绿地喷灌及广场道路浇洒用水量为1L/㎡，绿化期210天，则总绿化用水3920t。根据公园规模，确定平均每日公园内游客400人，每人用水12L，取系数0.5，则年用水量为876。职工15人，每日用水40L，年工作261天，年用水量为156.6t。未预见用水为总用水量的5%，公园年总用水量为5200.23t。表6-2公园年总用水情况统计表用水对象计算基数天/系数计算参数年用水量（t）职工2026140L/人156.6绿化20266.772101L/㎡3920游客400365/0.512876未预见用水总用水量的5%247.63合计5200.23（二）用电量计算1、新城医院用电量计算根据项目各功能分区，计算各功能区用电设备装机容量和性能。计算出各功能区有功功率；根据各功能区用电时间，平均负荷系数取0.7，得出年总消耗电量3879033.12kWh，如下表所示：表6-3新城医院总用电量计算表序号用电单位名称面积（㎡）用电量计算用电指标（W/m2）需要系数用电时间用电量（kWh）117 大营镇新城医院PPP项目1门诊楼8840600.529207743842医技科室11960750.5292013096203住院手术科室24000750.3292015768004保证系统4680300.32920122990.45行政科室2600300.32920683286院内生活及其他512060.3292026910.72合计3879033.122、裘祖文化公园项目用电量项目内用电负荷约为194kW，规划在公园一侧建一座250kVA变压器，以满足景区内景观照明用电需求，规划10kV电力线采用架空布置，景区内低压电缆采用直埋敷设，公园平均照度为2W，平均每天照明5小时，项目年用电量为2×26666.8×5×365=97333.82kWh。（三）天然气用量计算新城医院用天然气主要为建筑物采暖用气、公共建筑用气。其中，公共建筑用气量计算公式为：Q=Nq/H，Q为公共建筑年用气量，N为医院床位数，q为公共建筑用气指标，H为天然气低热值，根据《全国民用建筑工程设计技术措施-暖通空调·动力（2009）》附录给出的指标参考表数据，天燃气的低热值取35.88MJ/m3。则Q=499×2000/35.88=27814.94m3。建筑物采暖用气量计算公式为：Q=FqH117 大营镇新城医院PPP项目h/Hη，Q为建筑物采暖用气量，F为采暖的建筑面积，qH为民用建筑的耗热指标，h为年采暖小时数，H为天然气低热值，η为功热转换系数。则Q=（57200×80%）×40×（120×24）/（35.88×1000/3.6）=528918.26m3。本项目年天然气用量为27814.94+528918.26=556733.2m3。二、项目能耗指标分析按照《综合能耗计算通则》（GBT2589-2008），根据本项目用能耗能情况计算出各种能源消费总量及结构详见下表：表6-4能耗折算标准煤表序号能源名称实物量折标系数标准煤（吨)1电3976366.940.1229kgce/kWh488.702水77684.220.0857kgce/t6.663天然气556733.21.2143kgce/m3676.04合计1171.39从上表中可以看出，本项目综合耗能1171.39吨标准煤（当量值）。第三节节能措施一、建筑节能（一）117 大营镇新城医院PPP项目合理考虑建筑朝向和楼距，充分利用自然通风和天然采光。建筑拟定朝向为南北朝向为主，夏季自然通风良好，满足建筑节能及采光要求。（二）控制建筑的体形系数和窗墙比。在建筑设计中建筑体形尽量简洁，减少体形系数，使体型系数控制在0.3以下。不同朝向的窗墙面积比，东、西、北向应≤0.30，南向应≤0.50。（三）外窗热工性能应满足《建筑外窗保温性能分级及其检测方法》及《建筑外门窗气密、水密、抗风压性能分级及其检测方法》的有关规定，外窗可开启面积不小于玻璃总面积的30%。二、用水节能（一）新城医院项目用水主要是生活用水、医疗用水和绿化用水。为控制用水，达到节约用水的目的，拟采取以下措施:1、给水系统采用符合现行产品标准要求的管材，采用节能管材，减少能耗；选用管内壁光滑、阻力小的给水管材，以减少管道对流体动力的消耗。合理选择蓄水池和加压设备，以符合节能要求。2、选用节水型卫生洁具及配水件。卫生间的大便器、小便器均采用自闭式、感应式冲洗阀；使用6L水箱节水型大便器。洗脸盆、洗手盆、洗涤池（盆）采用陶瓷片等密封耐用、性能优良的水嘴，最大流量小于0.15L/S，公共卫生间的水龙头采用自动感应控制。3、消防水池在保证消防用水不被动用的前提下，留出一117 大营镇新城医院PPP项目定的调节容积，由变频水泵抽取供给室外浇洒绿地用水或用于室外水景补水。目的在于保证水池内的水质新鲜，不至于未经利用而被整体排空至室外污水管网。4、对于绿化用水的节水措施，同时加强管理，不断的增强住院病人和办公人员的节水意识，在日常管理和工作岗位中实行经济目标责任制，严防跑、冒、滴、漏现象的发生，以降低水资源的损耗。考虑设置雨水回收系统，可用于其它杂用水、环境景观用水。（二）裘祖文化公园项目供水系统采用合理的工艺流程，推荐使用充气水嘴、真空排水系统等先进的节水技术。安装6升水便器配套系统，并使用两档式便器水箱及配件。卫生器具管件等采用节水型设备。卫生器具最低配水点处的静压力不超过0.25Mpa。在给水、总入口处均设水表。采取防渗漏措施，杜绝水量流失。选择耐旱草种和树种，以减少浇水次数，绿化浇灌采用先进的节水浇灌技术。绿地与土壤之间设贮水层、透水层，以减缓雨水地表径流的速度，增加土壤的相对含水量，减少绿化的人工浇灌用水。三、设备节能（一）新城医院项目117 大营镇新城医院PPP项目所用设备必须采用符合国家有关规定的新型节能高效电气设备，提高系统运行效率。采用功率因数较高的同步电动机，电力变压器采用节能S13系列变压器。用电设备在设计选择上要注意设备之间动力匹配，制定节电管理制度。提高系统功率因数，减少变压器及线路损耗。变压器设计选用阻值较小的绕组，采用铜芯变压器，减少变压器的线损。变压器尽量接近负荷中心，以减少供电距离。变电所低压侧设功率因数补偿装置补偿后的功率因数不低于0.95。采用传输效率高、使用寿命长、电能损耗低、安全的配线器材，电力电缆选择铜芯或阻燃交联电缆以降低线路损耗。（一）裘祖文化公园项目合理选择照明线路：照明线路的损耗约占输入电能的4%左右，采用三相四线制供电；合理的选择控制开关和充分利用天然光；在满足标准度的条件下，为节约电力，恰当选用一般照明、局部照明和混合照明，按照国家颁布的照明设计标准来选择照度。四、照明节能（一）新城医院项目117 大营镇新城医院PPP项目采用高效节能照明灯具及绿色照明设施等。室内照明尽量利用自然光；照明系统采用分区控制等技术措施。照明灯具选用采用高效节能型灯具及荧光灯，如T5、T8型细管荧光灯，荧光灯采用高次谐波系数低于15%的电子镇流器；单灯安装电容器，使自然功率因数提高到0.93。根据照明场所的特点，选用定时节能开光、调光器、光电自动控制器、限电器、电子控制装置等节能措施。道路照明、庭院灯采用半夜灯、长夜灯等自动控制方式。院内休闲广场等公共场所道路可采用太阳能灯照明。（二）裘祖文化公园项目园路照明主干园路照明采用高压钠灯，灯杆采用内外热镀锌钢管；次干路和游步道照明采用庭院灯；绿化、草地采用草坪灯。路灯的电源由附近的变配电房提供。路灯可采用光控、时控、和手控方式，根据实际情况，选择一种或数种方式结合使用，按不同园路的需要设全夜灯和半夜灯，以利于节省电力。对耗电设备选择节能型产品。选择用灯具效率高及开启式直接照明灯具，效率不低于70%，并且灯具反射罩具有较高的反射比。在满足灯具最低允许安装高度及美观要求的前提下，尽可能降低灯具的安装高度，以节约电能。照明配电系统选用电阻率较小的线缆，减少线缆长度，适当加大线缆截面积以降低线路阻抗来减少配电线路中的电能损耗。五、管理节能117 大营镇新城医院PPP项目（一）在运营中加强节能宣传教育，制订节能措施，根据实际情况，及时调整设备运行方案，以达到降低能源消耗的目的。（二）完善各种规章制度，定期对各类设备、管道、器具等进行检修，减少跑、冒、滴、漏现象，以减少不必要的浪费。采取以上综合节能措施后，该项目节能效果显著。117 大营镇新城医院PPP项目第七章环境影响评价第一节评价依据与保护原则一、环境保护法律法规（一）《中华人民共和国环境保护法》（主席令（2014）第9号）（二）《中华人民共和国环境影响评价法》（主席令（2002）第77号）（三）《中华人民共和国大气污染防治法》（主席令（2000）第32号）（四）《中华人民共和国水污染防治法》（主席令（2008）第87号）（五）《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》（主席令（2004）第31号）（六）《中华人民共和国环境噪声污染防治法》（主席令（1996）第77号）（七）《中华人民共和国水土保护法》（主席令（1991）第49号）（八）《建设项目环境保护管理条例》（国务院（98）第253号）117 大营镇新城医院PPP项目（九）《建设项目环境保护管理办法》（（86）国环字第002、003号）（十）《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）（十一）《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》（环发[2003]188号）二、环境保护标准（一）《污水综合排放标准》（GB8978-1996）（二）《城市污水再生利用城市杂用水水质》（GB/T18920-2002）（三）《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）（四）《地下水质量标准》（GB/T14848-93）（五）《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）（六）《环境空气质量标准》（GB3095-2012）（2016年1月1号实施）（七）《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）（八）《声环境质量标准》（GB3096-2008）（九）《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）（十）《生活垃圾填埋场污染控制标准》（GB16889-2008）117 大营镇新城医院PPP项目（十二）《医院污水处理技术指南》（环发[2003]197号）（十三）《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）（十四）《医疗废物集中处置技术规范》（环发[2003]206号）（十五）《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GB12523-2011)（十六）《工业企业噪声控制设计规范》（GB/T50087-2013）（十七）《社会生活环境噪声排放标准》(GB22337-2008)（十八）《危险废物鉴别标准》（GB5085.7-2007）三、环境保护原则（一）与自然和谐共存原则项目建设区域应与区域自然生态系统相结合，保持尽可能多的生态功能。在基础设施建设及规划中最大限度地降低对局地景观和水文背景、区域生态系统造成的影响。（二）生态效率原则117 大营镇新城医院PPP项目在基础设施、建筑物构造过程中，按照“三同时”原则，应全面实施清洁建设，尽可能降低资源消耗和废物产生；在建筑材料、能源使用、产品和服务中，鼓励利用可再生资源和可重复利用资源。（三）区域发展原则尽可能将项目建设与区域生态环境综合整治相结合，并与区域环境保护规划方案相协调。（四）高科技、高效益原则大力采用现代化生物技术、生态技术、节能技术、节水技术、再循环技术和信息技术，采纳国际上先进的生产过程管理和环境管理标准，要求经济效益和环境效益实现最佳平衡，实现“双赢”。（五）软硬件并重原则硬件指具体工程项目的建设，软件包括项目环境管理体系的建立、信息支持系统的建设等，在进行硬件建设同时必须建立和完善软件建设，使当地生态环境和经济得到健康、持续发展。第二节建设期主要污染源及治理措施一、建设期污染源分析本项目建设施工过程中主要污染因素有：（一）噪声117 大营镇新城医院PPP项目在施工过程中，基础开挖施工将使用推土机、挖掘机、装载机等机械设备；高层打桩将使用打桩机；结构施工将使用混凝土搅拌机、振捣棒、电锯等；装修工程将使用空压机、冲击钻等，这些机械设备的施工噪声将达到85-100dB（A），在施工过程中，这些机械设备噪声会对附近居民产生一定的影响。（一）废气主要是土方开挖、运转、建筑材料（沙石、水泥、石灰等）的运输、露天堆放、装卸和搅拌等施工过程产生的扬尘、施工机械排放的NOx、THC等大气污染物、汽车尾气等。（三）废水砂石料冲洗废水、混凝土养护废水、施工机械设备和车辆的冲洗废水、施工人员排放的生活污水等。（四）固体废弃物主要为施工弃土及建筑垃圾、施工人员的生活垃圾等。二、建设期治污措施（一）建设期噪音污染防治措施建设施工期产生的噪声会在一定范围内污染声环境。对此，在建筑施工期间向周围排放噪声必须按照《中华人民共和国环境噪声污染防治法》规定，严格按《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011）进行控制。建议施工方采取以下措施以避免或减缓此不利影响。1、采用较先进、噪声较低的施工设备；117 大营镇新城医院PPP项目2、将噪声级大的工作尽量安排在白天，夜间进行噪声较小的施工，对打桩机等主要噪声源应禁止其在夜间22:00后施工；3、禁止夜间运行的设备应严格执行有关规定，若必须夜间施工，须先向主管部门申报并征得许可，同时事先通知可能影响到的居民，以取得谅解；4、将有固定工作地点的施工机械采取适当的封闭和隔声措施。另外，在施工过程中，建筑材料及建筑垃圾的运输，使得运输车辆的增加，在施工期内运输车辆引发的交通噪声，也将对区域的声学环境产生一定的影响。只要施工单位合理安排施工时间、采用合理的施工方式，优先选用低噪声施工设备，减少高噪声机械设备的同时运行，加之施工是短时期的，因此施工过程中噪声对区域声学环境影响是暂时的，将随工程的结束而消失。（二）建设期大气污染防治措施117 大营镇新城医院PPP项目施工工地的扬尘主要是风、机动车行驶搅动空气扬起的，其中机动车因素约占60%，并与真行驶速度相关联。一般情况下施工场地、施工道路在自然风的作用下所产生的扬尘所影响到的范围在100m之内。如果在施工期间对车辆行驶路面，软土裸露地面实施洒水抑尘措施，每天洒水4-5次，可使扬尘减少70%以上。通过类比调查分析表明，实施每天洒水4-5次进行抑尘，可有效地控制施工扬尘，可将TSP（总悬浮颗粒物）污染距离缩小到20-50m范围内，限制在场区之内。抑制扬尘污染的措施如下：1、主要运输道路进行硬化，并使用草帘覆盖，防止扬尘。所有临时道路均需清洁、湿润，并加强管理，使运输车辆尽可能减行驶速度；2、施工中建筑物应用围帘封闭；脚手架在拆除前，先将水平网内脚手架上的垃圾清理干净，清理时应避免扬尘；3、尽可能使用商品混凝土，若不得不现场搅拌时，水泥库和搅拌站应相对封闭；4、运输车辆进出场时必须使用毡布覆盖，避免在运输过程的抛洒现象；5、建材堆放点要相对集中，并采取一定的防尘措施，抑制尘量；6、选择对周围环境影响较小的运输路线，定时对运输路线行清扫；7、在施工场地出口放置防尘垫，对运输车辆现场需设置洗场，用水清洗车体和轮胎；8、在施工场地清理阶段，做到先洒水，后清扫，防止扬尘产生；117 大营镇新城医院PPP项目9、开挖出的土石方应加上围栏，且表面用毡布覆盖，将多弃土及时外运；10、施工方应严格执行国家环保总局、建设部《关于有效控制城市扬尘污染的通知》精神。（三）建设期水污染防治措施施工期废水包括搅拌废水和民工生活污水。混凝土搅拌废水经过沉淀池沉淀后循环使用，不排放。民工生活污水经化粪池处理后，排入城市污水管网。（四）建设期固体废弃物防治措施本项目在建设过程中产生的建筑垃圾主要有开挖土地产生的土方、建材损耗产生的垃圾等，包括砂土、石块、水泥、碎木料、锯木屑、废金属、钢筋、铁丝等杂物，需按建筑垃圾有关管理要求及时清运出场并进行填埋等处置或用作施工场地内的回填。施工期约土方应尽量做到就地平衡，多余土方应及时运出。施工人员产生的的生活垃圾应实行袋装化集中于垃圾箱及时清运，交由环卫部门统一处理。第三节运营期主要污染源及治理措施一、运营期污染源分析（一）废水117 大营镇新城医院PPP项目本项目废水包括生活污水和医疗污水。（二）废气油烟废气、医院进出车辆产生的尾气（CO2、SO2、NOX等）。（三）固体垃圾包括医疗废弃物、生活垃圾（四）噪声车辆进出以及医疗机械设备运行产生的噪声。二、运营期保护及治理措施（一）运营期污水防治措施1、项目生活废水主要有餐饮废水、盥洗水和粪便污水等，该污水COD浓度一般小于400mg/l，或经中水处理系统处理，用于浇洒道路、冲厕和绿化灌溉等，或直接排入城市管网。食堂餐饮废水经隔油池预处理后排入市政污水管网；医院设污水处理站对医疗污水进行集中处理，推荐采用生物氧化法净化处理并加氯消毒。放射性污水采用储存于地下专用衰变水池内贮存，使其自行衰变，达到允许排放标准后进入处理站。（二）运营期大气污染防治措施1、地面停车场汽车尾气117 大营镇新城医院PPP项目运营期废气排放主要来源于地面停车场的汽车尾气。废气排放达《大气污染物综合排放标准》（GB16927-1996）表2中二级的规定。露天排放，通过大气的稀释作用，对大气环境影响不大。3、搞好医院、公园和供热厂的绿化工作，减少裸露地面。在建筑物前后、道路两侧植树绿化、美化，在厂区四周设置防风林带，厂区绿化系数大于30%。（三）运营期固体废弃物防治措施主要包括生活垃圾和医疗废弃物等。生活垃圾首先通过居民自行分类，然后投入垃圾收集箱内，再由物业管理部门集中送至小区垃圾转运站后，由环卫部门清运至垃圾处理场卫生填埋。医疗废物建设单位严格按《医疗废弃物处理管理条例》、《医疗废物集中处置技术规范》（[2006]206号）和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》有关规定实施，将垃圾集中分类堆放，不同种类的污染物采用不同颜色的包装袋进行包装，并通过高温、紫外线、药物等方法灭菌后，交专业公司上门收集、集中处理，不外排。（四）运营期噪音污染防治措施117 大营镇新城医院PPP项目对于车辆产生的噪声可从加强管理着手减少，停车场的位置设置指示牌加以引导，出口和进口分开，并设置明显的进出口标志，避免车辆不必要的怠速、制动、起动甚至鸣号。为降低中心周围交通噪声和人群活动噪声对中心内部声环境的影响，要求建设单位加强进出车辆的管理，服务中心内禁止汽车鸣笛，除救护车及急诊病人用车外，应限制医院进出机动车辆。建议临街立面处于噪声影响峰值的一侧应安装隔声玻璃，对噪声影响要求较高的用房等应安排在非临街的一侧，且应远离中心内外主要噪声源。第四节环境影响评价针对项目产生的污染，经过综合和科学治理以后，达到国家规定的排放标准，医养结合养老中心经营过程中产生的污染可以得到有效的治理。本项目实施以后，服务中心环境和周围环境不会产生新的污染。项目产生的废水、垃圾、废气均可以得到有效的控制和治理，所有排放物可以做到按国家规定的排放标准达标排放。117 大营镇新城医院PPP项目第八章劳动安全卫生与消防第一节影响劳动安全的因素分析一、执行的法律法规和标准（一）《中华人民共和国安全生产法》（中华人民共和国主席令第70号）（二）《中华人民共和国劳动法》（中华人民共和国主席令第28号）（三）《建设项目（工程）劳动安全卫生监察规定》（原劳动部令第3号，1996年10月）（四）《中华人民共和国职业病防治法》（2001年10月27日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议）（五）《地震安全性评价管理条例》（国务院令第323号，2001年11月15日）（六）《建设项目（工程）劳动安全卫生监察规定》（中华人民共和国劳动部令第3号，1996年月10月）（七）《建筑设计防火规范》（GB50016-2014）（八）《建筑物防雷设计规范》（GB50057-2010（2011年版））（九）《建筑灭火器配置设计规范》（GB50140-2005）117 大营镇新城医院PPP项目（十）《电气安全管理规程》（机械工业部[86]机生字76号）（十一）《防止静电事故通用导则》（GB12158-2006）（十二）《电气设备安全设计导则》（GB/T25295-2010）（十三）《火灾自动报警系统设计规范》（GB50116-2008）（十五）《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）（十六）《自动喷水灭火系统设计规范》（GB50084-2001（2005年版））二、危害因素和危害程度的分析主要危害因素可分为两类，其一为自然因素形成的危害或不利影响，一般包括地震、不良地质、暑热、冬季低温等因素；第二为生产过程中产生的危害，包括有害物质、火灾事故、机械伤害事故及电伤、坠落等各种因素。（一）自然危害因素分析自然灾害包括地震、不良地质、高温、暴雨或洪水等对人身安全带来的危害。（二）危害因素分析本项目建设和运营过程存在着不同品种和不同程度的危害因素，主要包括火灾爆炸事故、机械伤害、噪声振动、电伤、坠落、高温烫伤等各种因素。117 大营镇新城医院PPP项目1、火灾爆炸危险性分析照明电气或者设备的意外燃烧可能引起火灾的发生，医院、公园自然原因或者其他人为事件也可能引发火灾的发生。电力变压器当发生内部故障时，有可能引起火灾及爆炸事故。2、机械伤害危险性分析机械伤害主要有挤压，碰撞和撞击，接触(包括夹断、剪切、割伤和擦伤、卡住或缠住)等。在建筑施工安装及设备使用过程中，由于使用不当或意外故障可能导致对机械安装使用人员的伤害。3、电伤危险性分析由于有大量带电设备及各式高低压电气设备，操作过程差，发生误操作或漏电，就会引发触电事故。较高的建筑物所设避雷针及接地网如果发生故障，过电压将会危及人身安全。车间及配电间有低压设备，如操作不当时易发生人员伤亡事故。4、坠落危险性分析在建筑施工过程中，因设备安装在不同平面上，有不同高度的操作平台、地沟、升降口、坑洞及护坎，如果没有防护措施或防护措施有缺陷，工人随时都有坠落摔伤的危险。117 大营镇新城医院PPP项目第二节防护及监控措施一、对自然危害因素的防范措施为了防止或避免不良地质对建构筑物的破坏，拟对生产建构筑物基础采取必要的地基处理措施。为了防止内涝，及时排出雨水，避免积水，毁坏设备，在项目区内设相应的场地雨水排除系统。二、对建设过程中危害因素的防范措施本项目在建设过程中必须把“安全第一，预防为主”的方针贯彻于始终，确保有关劳动安全卫生设施的工程质量，从而保障劳动者在生产过程中的安全和健康。（一）防火防爆1、在设计中严格遵守国家有关防火防爆的安全规定。2、设备安装可靠的防静电措施。3、在电气设计中，消防设施拟采用双回路供电，在爆炸和火灾危险性场所严格按照环境的危险性质，根据有关规程配置相应的电气设备和灯具。4、在消防给水设计中，根据有关规定设置相应的消防管道、消防水池、消火栓等装置。（二）防噪117 大营镇新城医院PPP项目对给水泵等噪声较大的转动设备配置隔音罩，引风机、鼓风机安装消音器，岗位工人必要时佩带耳塞，采用上述措施后，岗位噪声满足工业企业卫生标准的要求。（三）其它安全措施1、各生产系统拟设出现不正常现象时的报警信号装置，系统之间设置相应的联锁装置。2、有危险的场所或部位拟设置相应的安全栏杆、网、罩、盖板等防护设施，并设置必要的安全色和安全标志及事故照明设施。3、对设备进行定期检修，保证生产设备的完好率。（四）备用措施及应急手段1、事故的抢救及应急措施对于火灾事故的抢救措施：利用设置的火灾自动报警系统和电话向消防站报警，并根据物质的性质，利用消防器材进行扑救。2、事故的疏散措施通向地面主要通道拟设事故排风的启动按钮；易发生事故的场所考虑设置相应的应急照明设施。3、事故的应急措施117 大营镇新城医院PPP项目在工程易发生事故场所设置相应的事故应急照明设施，并设置必备的防尘口罩、防护手套、防毒面具，急救药品与器械等应急器具，自动控制系统设置相应的手动装置。三、卫生措施贯彻“安全第一，预防为主”的方针，本设计中对不安全的因素和有害于工作人员健康的因素，采取以下措施予以保证：（一）认真贯彻执行国家卫生法规和有关规章制度，对维护人员加强卫生培训，强化卫生意识。（二）提高机械化、自动化水平。第二节劳动安全卫生一、主要隐患部位本项目在建设过程中易造成危害的主要隐患部位有施工现场的电气线路、各种机电设备和起重设备、脚手架、混凝土搅拌机、变压器周围、各种坑、井、沟以及贮存易燃易爆器材的仓库等。本项目建成投入使用后，无高空、高温、高压和辐射、振动、噪声等危险性作业场所，主要隐患部位为医院内的电气线路以及医疗服务产生的有毒有害物质、辐射等。需对可能产生的触电、火灾等伤害尤其是医疗衍生品造成的疾病传播及辐射采取必要防范措施。117 大营镇新城医院PPP项目二、有害物质种类及危害性分析本项目的有害污染物质主要为建设中的粉尘、噪声、有害气体及投入使用后的生活污水及医疗垃圾等。这些物质容易造成职业病、影响人们的休息，易于造成疾病传播，影响人体健康。第三节安全设施依据国家对劳动者的职业安全及劳动保护的有关规定，对可能发生的触电、火灾、机械伤害等事故应加强防范措施，所有电气设备的安全性能不得低于国家有关法规和标准的要求，操作人员必须进行安全技术培训，建立健全安全操作规程。具体安全措施为：一、施工现场道路、电气线路、材料堆放场等的平面布置，要符合安全、卫生要求。二、各种机电设备的安全装置和起重设备的限位装置，要安全有效，经常检查和维修保养。三、脚手架、井字架和安全网要指定专人维护保养，发现有变形、倾斜、摇晃等情况，要及时加固。四、各种坑井，易燃易爆场所，变压器周围要指定专人设置围栏和安全标志，夜间要设红灯示警。117 大营镇新城医院PPP项目五、凡直接从事带电作业的，必须穿绝缘鞋、戴绝缘手套，防止发生触电事故。六、从事有尘、噪声等有害作业的，要配戴防尘、防毒口罩和防噪声耳塞等防护用品。七、建筑物勒脚处设防湿层，外墙采用热稳性良好的建筑材料。八、对于医院较为集中的医疗垃圾，应严格按照《医疗废物集中处置技术规范（试行）》和相关医疗卫生标准中的相关规定执行。第四节消防设施一、设计标准（一）《建设设计防火规范》（GB50016-2006）（二）《建筑灭火器配置设计规范》（GB50140-2005）（三）《爆炸和火灾危险环境电力装置设计规范》（GB50058-2014）二、消防水源消防水源为城市自来水管网三、消防措施消防系统是医院、公园重要的防灾救灾系统。本项目拟采用消火栓系统设计，由室外消火栓系统和室内消火栓系统组成。117 大营镇新城医院PPP项目（一）建筑物室外设有消火栓，四周设有消防通道，满足消防要求，室外消防用水量15L/S。（二）医院房间放置手提式干粉灭火器和消火栓系统，室内消火栓用水量10L/S。同时按工艺流程工段设置防火分区，其它疏散走道、疏散门布置等指标设计时均达到规范要求。（三）不易采用水消防的变配电室、微机室，设手提式干粉灭火器。（四）所有建构筑物根据相关规范采取相应的防雷措施；各建筑物按第三类防雷建筑物设置防雷装置；对线路采用过负荷保护，部分主要设备进行温度检测，防止电气设备过热成为火灾隐患；车间照明干线设置防火漏电保护装置。（五）CT、核磁共振、直线加速器和大型X线机等贵重设备室及医院病察室等还应设置气体灭火系统。公园和集中供热项目区消火栓给水设给水进口，并配置CO2、干粉、泡沫等移动式灭火设施。117 大营镇新城医院PPP项目第九章组织机构与劳动定员第一节组织机构大营镇新城医院PPP项目公司是为PPP项目的建设和运营而专门设立，由政府和社会投资者联合组成。PPP项目公司是PPP项目的实施者，从政府或授权机构获得建设和经营项目的特许权，负责项目从融资、设计、建设和运营直至项目最后的移交等全过程的运作。PPP项目公司正式注册成立后，负责整个项目的运作。项目特许期结束，经营权或所有权转移。在项目运作过程中，由项目公司对该项目进行投资管理，项目的事业性和公益性保持不变。PPP项目公司的职能主要包括投标与谈判、项目开发、运营和移交、确保项目的服务质量等。项目建成后，设立服务中心管委会，实行主任负责制，按照企业化管理模式运营。管委会下设各部门管理中心。第二节项目管理项目由大营镇政府负责，成立工程改造项目部，下设工程部、综合管理部、质量监督部、财务部等四个职能组，具体负责项目立项、规划定点工程设计、现场管理、项目管理、质量监督、资金筹措与结算等工作，并在建设阶段负责组织协调施工。组织管理详见下图。117 大营镇新城医院PPP项目在项目资金管理上，建立资金专户，保证建设资金特别是政府资金专项存入银行，做到专款专用，按照工程进度以报账式方法分期拨款，并按规定及时向财政、发改委等部门报送工程进度和资金使用情况。接受上级有关部门监审和舆论监督，确保工程质量和投资效益。在工程建设上，为确保施工安全和工程进度，要建立安全生产责任制，建立确实可行的安全生产规程，层层落实到个人，要根据工程性质分块、分段建立施工进度安排，绘制施工进度表，按月、按季检查落实，确保施工任务圆满完成。第三节劳动定员及培训一、劳动定员117 大营镇新城医院PPP项目人力资源配置的方法不同行业、不同单位配置的方法不同。有按劳动效率计算定员，有按设备计算定员，有按劳动定额计算定员，有按岗位计算定员，有按比率计算定员。根据市场化运作的需要和建立现代企业制度的要求，结合现有各市场的经营经验，又考虑具体实际情况和将来的发展变化，对不同项目计算定员，以需设岗，以岗定员。（一）新城医院劳动定员根据《二级综合医院达标标准》，设置300-500床位的医院，病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5。每床至少配备0.88名卫生技术人员；每床至少配备0.4名护士；且实际从事临床工作的在编护理人员数不少于卫生技术人员总数的50%；至少有3名具有高级职称医师；各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。本项目新城医院拟建499张床位，则需要700名工作人员，主要由医院面向社会公开招聘解决。（二）裘祖文化公园劳动定员裘祖文化公园根据公园规模和各分区确定劳动定员15人，其中管理人员3人，各区工作人员12人，从周边地区进行招聘，下岗人员优先。二、人员培训（一）新城医院项目117 大营镇新城医院PPP项目大营镇新城医院为二级综合医院，建成运营后，应逐步进行人员培训，制订计划，有步骤地组织实施。根据医院的发展目标，结合医院的人员状况，派到国内外医疗科研单位和院校相关专业学习、深造，不断提高有关人员的专业知识和技能，为医院的发展培养起一支人员结构合理、具有较高的专业知识和技能水平的人才群体。服务中心要统筹安排、合理规划、注重医护人员的基本功训练与专业训练，一般培养与重点培养，当前需要与长远需要三结合的原则。（二）裘祖文化公园项目公园的景况反映着整个城市的形象和文化，对公园工作人员上岗前要进行岗前培训，根据各区工作性质进行培训，对技术类较强的工作要进行考核，考核达标才能上岗。117 大营镇新城医院PPP项目第十章项目实施进度一、项目实施进度安排原则本项目建设进度安排应遵循以下原则：（一）制订详细的总体进度计划和专业工程计划，分项实施。（二）项目涉及多项公用设施的建设，需与市政、电力、电信等部门共同组织实施。在项目建设时，必须做好与相关部门的施工协调工作，确保施工进度不受影响。（三）项目施工点多，具有不同专业施工同时进行的特点，必须切实合理规划，制订详细的施工方案，避免相互干扰等不安全因素的存在，力求工期合理，质量保证。（四）在项目实施过程中，认真做好项目进度报告，通过项目进度报告的进度信息，了解项目进度进展情况，针对报告所指出的问题及时采取切实可行的解决办法，并对可能发生的问题尽早采取预防措施。（五）项目实施的前期各项准备工作要到位。二、项目实施过程阶段划分本项目实施过程可分为以下三个阶段：（一）项目前期策划与决策阶段：主要工作包括投资机会研究、可研报告的编制和项目评估及决策。117 大营镇新城医院PPP项目（二）项目准备阶段：主要工作包括工程项目的初步设计和施工图设计，工程项目征地及建设条件的准备，设备、工程招标及承包商的选定、签订承包合同。（三）工程实施阶段：主要工作包括土建施工、设备安装、配套公用工程、室内外装修、景观绿化工程及竣工验收等。三、项目实施进度本项目建设期控制在2年内，项目具体施工阶段时间安排如下：表10-1项目实施进度表序号月份项目前期准备阶段20162017201868101236912361立项、规划2勘察设计3工程招投标4新城医院5裘祖文化公园117 大营镇新城医院PPP项目第十一章工程招投标方案根据国家有关招投标法规要求，为确保本项目建设的质量，缩短工期、节省投资，防范和化解工程建设中的违规、违法行为，保护国家利益，本项目的各主要实施环节应通过招标方式进行。结合本工程具体内容，对招标工作的初步安排如下：一、招标依据（一）《中华人民共和国招标投标法》（中华人民共和国主席令第21号，1999年8月30日第九届全国人民代表大会委员会第十一次会议通过，2000年1月1日起施行）。（二）《工程建设项目招标范围和规模标准规定》（国家发展计划委员会第3号令，2000年5月1日发布并施行）。（三）《工程建设项目可行性研究报告增加招标内容和核准招标事项暂行规定》（国家发展计划委员会第9号令，2001年6月18日发布并施行）。（四）《中华人民共和国招标投标法实施条例》（中华人民共和国国务院令第613号，2012年2月1日起施行）二、招标范围建设项目的招标范围主要包括项目的勘察、设计、施工工程、监理及重要设备、材料的采购等。其中施工内容包括：建筑工程、安装工程、相应的配套设施建设等。117 大营镇新城医院PPP项目三、招标组织形式招标的组织形式有自行招标和委托招标两种形式。具备编制相应招标文件和标底，组织开标、评标的能力的业主可以自行招标；凡不具备条件的业主应当委托具备相应资质证书的建设工程招标代理机构代理招标。在工程项目各个招标阶段，建设单位应组织专门机构（招标人），整体把握，依法办事，严格控制和调整招标工作，从而保证招标工作的公平、公正、公开、透明和有序的原则下进行，必要时，可委托专业招标机构进行具体操作。在资格预审阶段，由专门机构组建“资格预审评审委员会”进行资格预审工作。参加人员：应具有执法监督部门的专业技术人员，经济专家，评审委员会委员不少于5人。在评标阶段，由专门机构组织“评标委员会”负责评标，评标委员会由招标人代表和有关技术、经济等方面专家组成，成员认识应在5人以上。其中技术、经济等方面专家不得少于成员总数的2/3。上述专家应当从事相关领域工作满8年并具有高级职称或具有同等专业水平。其中的评审专家应从当地专家库，利用电脑随机抽取，不能以任何形式预先指走。本项目的勘察、设计、建筑工程、安装工程、监理、设备、重要材料的采购均采用委托招标形式，即委托具有相应资质的招标代理机构进行招标。117 大营镇新城医院PPP项目四、招标方式项目的勘察、设计、施工、监理以及重要设备、材料的采购等均采用公开招标的方式，即在项目经批复同意后，项目承办单位即在国家指定的媒体上发布招标公告。在招标文件发出之日起30日内，具备承担招标项目能力的法人单位或其他组织均可以投标，投标单位不少于3个，否则重新进行招标。项目的招标、投标、评标、定标均按《中华人民共和国招标投标法实施条例》的规定和程序进行。五、不招标的说明无。六、其他有关内容无。七、对投标单位的资质要求（一）勘察招标具有工程勘察综合类乙级及以上资质。（二）设计招标具有相关专业设计乙级及以上资质。（三）施工招标117 大营镇新城医院PPP项目具有建筑工程施工总承包一级资质。（四）监理招标具有建筑工程监理乙级以上资质。（五）配套设备材料招标具有专业承包一级以上资质，并提供近几年工程业绩。八、招标基本情况表本工程招标的基本情况见表11-1。表11-1招标基本情况表项目名称招标范围招标组织形式招标方法不采用招标形式全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察√√√设计√√√建筑工程√√√安装工程√√√监理√√√设备√√√重要材料√√√其它117 大营镇新城医院PPP项目情况说明：建设单位盖章年月日117 大营镇新城医院PPP项目第十二章投资估算和资金筹措第一节投资估算一、编制依据（一）《政府和社会资本合作项目财政承受能力论证指引》财金[2015]21号（二）《建设项目经济评价方法与参数》（第三版）（三）《投资项目可行性研究指南》（试用版）（四）设备及材料按现行市场价格估算（五）项目所在地类似工程建设经济指标（六）现行投资估算的其它有关规定二、估算说明（一）建筑工程费用参考当地实际工程造价水平按单位建筑工程投资估算法估算。（二）主要设备价格通过询价和参考同类工程相似设备的价格资料进行估算确定。（三）安装工程费参考行业有关安装定额、取费标准和指标估算，材料价格参考当地工程建设材料预算价格资料。（四）建设单位管理费：按工程费用的1.2%计取。117 大营镇新城医院PPP项目（五）工程设计费：按工程费用的1.6%计取。（六）工程勘察费：按工程设计费的20%计取。（七）工程监理费：按工程费用的2%计取。（八）招标代理费：按工程费用的0.3%计取。（九）工程保险费：按工程费用的0.4%计列。（十）本项目只考虑基本预备费，不计涨价预备费，基本预备费按工程费用与工程建设其他费用之和的5%计取。（十二）流动资金按详细估算法测算，铺底流动资金占流动资金的30%，流动资金估算表详见附表5。三、总投资估算经估算，项目总投资31464.10万元，投资构成为：（一）工程费用23263.30万元，包括建筑工程费用12765.30万元、设备购置费7094.07万元，安装工程费3403.93万元。（二）工程建设其他费用5060.45万元，包括建设单位管理费、工程监理费、招标代理费等。（三）基本预备费1416.19万元。（四）建设期利息为1470.00万元。（五）铺底流动资金254.16万元。表12-1总投资估算表（单位：万元）117 大营镇新城医院PPP项目序号工程和费用名称估算价值合计建筑工程费设备购置费安装工程费其他费用1工程费用12765.307094.073403.9323263.30新城医院12163.107072.703372.4022608.201.1建筑工程11695.207072.7018767.901.1.1门诊楼1944.801944.801.1.2医技科室2392.002392.001.1.3住院手术科室5280.005280.001.1.4保证系统842.40842.401.1.5行政科教468.00468.001.1.6院内生活及其他768.00768.001.2安装工程3372.403372.401.2.1给排水工程457.60457.601.2.2消防工程171.60171.601.2.3强电工程514.80514.801.2.4弱电工程858.00858.001.2.5暖通工程1050.401050.401.2.6电梯工程320.00320.001.3室外工程467.90467.901.3.1绿化工程210.00210.001.3.2硬化工程257.90257.90裘祖文化公园602.2021.3731.53655.102.1建筑工程175.8021.37197.172.1.1管理区60.0060.002.1.2公厕6.006.002.1.3自行车停靠处1.001.002.1.4垃圾中转站0.800.802.1.5文化长廊54.0054.002.1.6广场54.0054.002.2安装工程31.5331.53117 大营镇新城医院PPP项目2.1.1给排水工程14.1314.132.1.2消防工程3.003.002.1.3强电工程5.405.402.1.4弱电工程9.009.002.3室外工程426.40426.402.3.1绿化工程336.00336.002.3.2硬化工程90.4090.402工程建设其他费用5060.455060.452.1土地使用费3570.003570.002.2建设单位管理费279.16279.162.3工程设计费372.21372.212.4工程勘察费74.4474.442.5工程监理费465.27465.272.6项目论证费50.0050.002.7环境影响评价费40.0040.002.8招标代理费69.7969.792.9工程保险费93.0593.052.10其他前期费用46.5346.533预备费1416.191416.19基本预备费1416.191416.194铺底流动资金254.16254.165建设期利息1470.001470.00总投资12765.307094.073403.938200.8031464.10第二节资金筹措一、资金筹措该项目总投资31464.10万元，其中建设单位自筹9464.10万元、占比30.08%，银行贷款22000.00万元、占比69.92%。117 大营镇新城医院PPP项目二、投资使用计划项目建设期按2年考虑，资金使用及筹措计划详见附表12。117 大营镇新城医院PPP项目第十三章财务分析第一节基本参数一、项目计算期本项目合作期为22年，通过资格预审和竞争性磋商，以最高分竞标的供应商成立续存的项目公司，建设期为注册之日起2年内。特许经营期满时，项目移交给市政府或其指定部门，运营期为20年。二、基准收益率本项目基准收益率Ic为6%。三、营业税金及附加本项目医院免征营业税金及附加，裘祖文化公园没有营业收入。四、所得税所得税按25%征收。第二节收入分析新城医院占地60亩，规划建筑面积57200平方米，其中医疗区23000平方米，设置床位499张。主要收入有医院门诊收入、住院收入和其他收入。（一）门诊收入117 大营镇新城医院PPP项目大营镇户籍人口约11万，城区人口约2.8万，按照人均每年就诊2次估算，年总诊疗人次约为22万次。根据大营镇卫生局调查资料显示，2015年大营镇门诊量为191491万人次，人均门诊消费166.24元，人均住院消费374.42元。详见下表：表13-1大营镇医院门诊和住院情况表年份门诊量（人次）年门诊消费（元）年住院收入（元）人均门诊消费（元）人均住院消费（元）201116117217331222.8945642180.97107.53283.19201218017025509167.5457151781.55141.58317.21201318969827931587.9470150463.94147.24369.80201419047531045060.7966544799.98162.99349.36201519149131834050.4171698203.15166.24374.42随着生活水平的提高，以及居民健康意识的提升，医疗机构年诊疗人数还会继续增加。本项目门诊量以2015年为基数，年增长率按0.2%计算，人均门诊消费按5年一递增计算，每次增长5元。满负荷运营后收入计算公式为：当年门诊量×当年人均门诊消费（二）住院收入新城医院按二级综合医院设计117 大营镇新城医院PPP项目，床位499张，项目建成后会大大改善大营镇医疗卫生状况。由上表可知，根据大营镇近几年医院运营状况，2015年大营镇人均住院消费374.42元/人·天，且整体呈上升趋势，本项目预计人均住院消费每5年增长一次，每次增长10元。根据大营镇医院近几年运营状况，以及大营镇医疗卫生状况，预计本项目满负荷运营年日均床位收费为410元。则：年住院收入=499张×410元/张·日*365日*87%=6496.76万元。运营期前四年服务能力分别为65%，70%、75%、80%，第五年起按87%运营。（三）其他收入1、餐厅外包收入咨询当地同类项目，餐厅外包租金按每年5万元收取。2、停车场收入本项目拟建设300个停车位，根据大营镇停车收费标准，每个停车位按5元/天收取费用，则：年停车收入=300个×5元/天×365天×80%=43.80万元。第三节成本分析项目总成本包括直接燃料和动力费、职工薪酬、折旧及摊销费、修理费、期间费用（包括营业费、管理费、制造费用）、利息支出。117 大营镇新城医院PPP项目一、燃料动力费项目燃料动力费主要为水、电、天然气。按设计用量和现行单价计算，项目正常年燃料动力费约为463.18万元/年。表13-2燃料动力费能源种类消耗量单价费用（万元）水77684.22立方米3.2元/立方米24.86电3976366.94KWh0.7383元/kWh293.58天然气556733.2立方米2.6元/立方米144.75合计463.18三、职工薪酬本项目新城医院职工700人，人均基本工资3万元，绩效工资按医院收入的5%计取，福利费按基本工资的14%计取，年工作支出共2784.68万元。裘祖文化公园职工15人，人均工资2.16万元，年工资支出共计32.4万元。四、折旧和摊销费项目固定资产折旧采用年限平均法计提，残值率为5%，建筑物折旧年限按20年计，设备及其他固定资产折旧年限按10年计。无形资产及其他资产摊销按15年计。117 大营镇新城医院PPP项目五、修理费用按固定资产原值（扣除建设期利息）的1.0%计取。六、管理费用按职工薪酬的20%计取。七、营业费用按营业收入的2%计取。八、制造费用按固定资产原值的0.1%计取。第四节盈利能力分析1、利润总额及分配项目年平均利润总额为1506.77万元，按25%税率缴纳所得税，税后利润按10%提取盈余公积金，其余为未分配利润。2、根据利润表和现金流量表，计算出如下指标：总投资收益率（%）7.52资本金净利润率（%）11.943、根据现金流量表，计算出如下指标：项目税前税后财务内部收益率（%）9.017.42117 大营镇新城医院PPP项目财务净现值（ic＝6%）8982.073923.59投资回收期（包括建设期）11.40年12.30年根据上述指标分析，该项目所得税前、税后财务净现值大于零，内部收益率高于6%的基准收益率，说明项目具有较好的盈利能力。第五节敏感性分析项目经济评价是对拟建项目建设、生产经营全过程的经济效益状况进行预测分析，所采用的数据多数是根据同类项目的历史统计数据进行预测和估算得到的，这种立足于预测和估算进行项目经济评价的结果具有不确定性，因而可能带来风险。为了减少由于不确定性带来的投资决策风险，并采取措施降低风险，就必须对各种可能的不确定性因素进行分析，了解各种因素对项目经济效益影响的程度。该项目分别对营业收入、建设投资、经营成本做了±5%的单因素变动对税前财务内部收益率影响的敏感性分析，详见敏感性分析表。表13-3敏感性分析表项目变化率财务内部财务净现值投资回收期（%）收益率（万元）（年）营业收入58.79%7939.1111.28-55.97%-91.9413.63117 大营镇新城医院PPP项目建设投资56.90%2560.4612.74-57.98%5286.7111.86经营成本56.63%1725.5813.27-58.19%6121.6011.93基本方案7.42%3923.5912.30从表中可见，各因素的变化均不同程度地影响内部收益率，其中营业收入的提高或降低最为敏感。第六节清偿能力分析项目拟长期贷款22000，贷款年限20年，贷款利率7%，采用等额本金还款，每年偿还本金1100万元，每年等本付息。项目运营期为了满足资金的临时需要，需进行短期借款，借款数额分别为运营期第1年1000万元、第2年1550万元、第3年1600万元、第4年1100万元。短期借款利率4.35%，偿还方式采用随借随还的原则，当年借款下年偿还。一、利息备付率分析利息备付率=息税前利润/应付利息额通过计算，项目平均利息备付率为6.35，大于2，符合国家发改委、建设部颁布的《建设项目经济评价方法与参数》（第三版）的要求。117 大营镇新城医院PPP项目二、偿债备付率分析偿债备付率=（息税折旧摊销前利润-所得税）/应还本付息额通过计算，项目平均偿债备付率为1.15，大于1.0，符合国家发改委、建设部颁布的《建设项目经济评价方法与参数》（第三版）的要求。综合以上分析，项目各项偿债能力分析指标均符合要求，具备偿债能力，能够保证在20年内还清所有贷款。第七节财务分析结论本项目所得税前、税后财务净现值大于零，内部收益率高于6%的基准收益率，说明项目具有盈利能力；平均利息备付率为6.35，大于2，平均偿债备付率为1.15，大于1.0，具有偿债能力。综合分析，本项目从财务角度评价是可行。117 大营镇新城医院PPP项目第十四章社会效益分析一、大营镇新型医院建设项目社会效益分析（一）项目建成后容纳499个住院病人入住，吸纳当地约700人就业，以及项目建设过程中产生的就业机会，可提升当地人群的年收入水平，直接带动本地消费，促进当地经济发展。（二）项目建设过程中将拉动建材消费、带动施工企业营收；改善当地产业结构，带动本地消费，促进当地经济发展。（三）该项目的建设为二级总结医院，将为大营镇提供一个良好的医疗卫生条件。提升了人民的生活质量，缓解医院床位紧张的压力，提升大营镇医疗服务质量，提升城市服务能力和综合竞争力。二、公园建设的社会效益分析（一）带动区域经济发展，提高城市品位，改善投资环境本项目的建设较大程度上改善了大营镇当地的环境和景观状况，发扬了当地裘祖文化，带动裘皮产业的发展，对进一步发展大营镇经济起到了一定的保障作用。同时，本项目的建设为改善优化当地的投资环境、加快城市化进程创造了有利条件，城市品位的提高将会对区域经济的发展起到良好的推动和促进作用。（二）带动旅游业的发展117 大营镇新城医院PPP项目该项目区位优势极其明显，随着大营镇文化公园项目的建设，大营镇的形象得到进一步提升，向群众全方位的展示本镇的裘祖文化，届时将吸引更多游客到大营镇旅游，带动当地旅游业的发展。（三）沿线地块商业升值本项目的实施，将会较快地拉动项目影响区域的开发建设，带动本地段区域经济的发展，提高区域经济价值，使其土地资源得以充分开发利用，加快可用土地增值速度及功能转换，形成城市骨架，推进大营镇城市化进程。117 大营镇新城医院PPP项目第十五章结论与建议第一节结论一、新城医院建设项目（一）项目建设符合国家、河北省、枣强县相关规划的要求。（二）项目建设场址具有良好的区位优势，外部水、电等基础设施建设可满足项目需求。（三）项目建设规模合理，平面布局能满足使用功能要求，建设项目与周围环境相协调，建设方案切实可行，投资规模合理。（四）从根本上解决了目前城市居民就医难的问题。项目的建设不仅可以更好地满足广大城市居民就医的需求同时，项目的建设也能吸引专业领域的专家，提高医院的医疗实力，也为医院的进一步发展打下良好的基础。（五）项目的建设对于优化全市卫生资源配置，推动卫生事业整体发展，起到重大的推动作用。（六）项目的建设有助于推进全市广大人民群众身体素质的总体提高。（七）增强区域竞争力通过医院的建设，大营镇的软硬件环境将全面提升，大营镇在全省的综合竞争力将大幅度提升。117 大营镇新城医院PPP项目因此，本项目经济效益和社会效益显著。二、裘祖文化公园建设项目（一）项目的建设，彻底的改善了大营镇的面貌，提高了大营镇建设的档次和水平，有效地改善了周边人民的居住环境，提高了人民的生活水平。（二）项目的建设落实了市政规划，合理利用了国家土地资源。（三）本项目提出的建设目标、任务和规模充分考虑了当地及建设单位的实际情况，可操作性强，组织管理措施到位，切实可行。本项目是市政基础设施建设项目。项目建成后，社会效益显著，具有较高的实施价值，项目是可行的。第二节建议（一）为切实保证项目的顺利实施，建议成立项目建设领导小组，认真负责地做好项目的前期工作，协调和解决项目建设过程中存在的各种问题。（二）为确保项目建设的顺利实施，建议工程一次性做好地下管线的综合设计、预留及预埋工作，避免重复开挖、重复建设，节约建设投资。117 大营镇新城医院PPP项目（三）本项目建设规模较大，应根据资金情况，集中人力、财力，建议分步实施。同时该项目属公共服务项目，其根本目的是为了满足广大人民群众最基本医疗保障问题。因此，项目建设过程中应认真组织施工，确保工程进度，保证工程质量。使其早日发挥效益。117 大营镇新城医院PPP项目附表117 大营镇新城医院PPP项目117 大营镇新城医院PPP项目117 大营镇新城医院PPP项目117 大营镇新城医院PPP项目117 大营镇新城医院PPP项目117 大营镇新城医院PPP项目117'