疾病预防控制中心利用奥地利政府贷款引进医疗检测设备项目可行性研究报告 38页

'第一章项目概况1.1项目名称及项目单位1.1.1项目名称xxx疾病预防控制中心利用奥地利政府贷款引进医疗检测设备项目1.1.2项目业主名称、负责人及法定地址业主单位：xxx疾病预防控制中心地址：xxxxxx区xx路100号法人代表：xxx1.1.3项目业主概况xxx市疾控中心前身为xxx市卫生防疫站，2004年4月经xxx市编研究市委批准更名组建，为财政全额拨款正县级社会公益事业单位。承担全市突发公共卫生事件的应急处置，急(慢)性传染病、地方预防控制，卫生监测，健康教育；是全市疾病预防控制业务技术指导、培训中心。1、人员情况现有57名职工，其中专业技术人员41人、有高级专业技术人员12人、中级18人、初级11人。现有人员结构基本能开展各项业务工作，随着市疾控中心的快速发展，将进一步补充具有高学历、高素质的卫生专业技术人员。2、科室设置38 xxx市编委批准同意内设科室13个，现设有办公室、计划财务科、人事科、总务科、信息宣传所、传染病防治所、免疫规划所、性病艾滋病防治所、检测检验所、食品卫生监测所、公共与职业卫生监测所、预防医学门诊部。3、设备现状市疾控中心现有显微镜、离心机、原子吸收分光光度计、洗板机；电子天秤、恒温箱、烤箱等简易检验仪器设备50余台(件)，价值仅400余万元。设备现状不能满足市级疾病预防控制机构处置突发公共卫生事件和卫生监测工作的需要。4、业务工作开展情况市疾控中心自建立以来，在检验监测设备条件十分简陋的情况下通过全体职工的不懈努力，疾病预防控制工作取得了显著成绩，传染病发病率控制在国家规定的250／10万以内(248／10万)，2006年获市卫生局“xxx市疾病预防控制工作先进集体”、2006年获省卫生厅“xxx省疾病预防控制先进集体”、2006年获国家卫生部“全国结核病防治工作先进集体”、2008年获省疾控中心“2007年度疫苗使用管理三等奖”、2009年省卫生厅表彰中心美沙酮维持治疗门诊为“优秀门诊”，连续三年获市卫生局目标考核一等奖。1.1.4项目实施单位及组织实施方式项目实施单位：xxx市疾病预防控制中心实施方式：公开招标采购方式38 1.2项目概况1.2.1项目建设地点本项目建设地点：xxx市疾病预防控制中心（xxx市xxx区马市铺路100号）。1.2.2建设内容、规模及建设期本项目建设内容及规模：利用奥地利政府贷款购置医疗检测设备81台（套），其中：在贷款国奥地利采购25台（套），第三方采购66台（套）。建设期：本项目建设期为15个月。1.2.3建设期及实施进度本项目建设期从2010年5月－2011年7月。实施进度见表4-1。1.3项目总投资、国外贷款国别及金额、配套资金规模及来源项目总投资：本项目总投资2578.24万元，其中：第一部分工程直接费用2380万元（280万欧元），第二部分工程间接费用64.36万元，建设期（宽限期）利息133.88万元（15.75万欧元）。国外贷款国别及金额：根据xxx省发展和改革委员会《关于提供奥地利政府贷款信息的函》（川发改外函[2010]405号），本项目拟采用奥地利政府贷款用于xxx市疾病预防控制中心购置医疗检测设备，项目贷款总金额280万欧元（2380万元人民币）。配套资金规模及来源：本项目配套资金共198.24万元38 （含宽限期利息），由xxx市财政局安排解决。主要技术经济指标表表1－1序号项目名称单位数量备注1主要购置设备台、套812项目总投资万元2578.24RMB2.1设备费用万欧元280.002.1.1奥地利采购万欧元140.0025台套2.1.2第三方采购万欧元140.0066台套2.2借款期（宽限期）利息万欧元15.752.3其他费用万元64.36RMB3资金筹措万元2578.24RMB3.1奥地利政府贷款万欧元280.003.2项目单位自筹万元198.24含借款期（宽限期）利息、RMB4贷款本息偿还万欧元323.754.1借款本金偿还万欧元280.004.2借款利息偿还万欧元43.75含借款期（宽限期）利息5人员配置人226年维护费用万元39.50年营运费用注：100欧元 =850.00人民币（RMB）38 第二章项目背景及建设必要性2.1城市概况xxx市系1993年7月经国务院批准，由原xxx地区部分县（市）组成的地级市。位于xxx盆地东北部，川中盆地腹心、xxx江中游，地处浅丘低山过渡地带，东邻广安、南屏重庆、西去成都、北出剑门，是川北交通、通讯枢纽，被xxx省人民政府确定为川东北中心城市。全市辖x区x县一市，共402个乡、镇，总面积12479㎞2，2008年末，全市公安户籍总人口为749.49万人（其中农业人口599.39万人，非农业人口150.10万人），人口密度601人/㎞2。xxx市城区辖xxx、xx、xxx三区，2008年底xxx城市建成区面积64㎞2，居住人口69.3万人。其中xxx区为xxx城市行政、商贸、金融、文化中心。xxx历史悠久，人杰地灵，名胜众多，文化璀璨，气候温和，物华天宝；教育事业兴盛，科技实力雄厚；xxx是川东北地区政治、经济、文化、科技中心，是xxx省内陆地区交通、通讯枢纽和对外开放的重要口岸，是闻名遐迩的“丝绸之乡”和盛产柑橘的“果城”。地下资源有盐卤、石油、天然气等，水能资源理论蕴藏量127万千瓦，生物资源丰富，盛产多种粮食和经济作物。xxx已形成以农业为基础，丝绸、医药、服装、机械等工业为支柱，工商运建服务业协调发展的经济格局。xxx经过五十多年的建设和发展，经济、社会各方面都发生了巨大变化。2008年，xxx38 市国内生产总值601.95亿元，增长14.3％。其中：第一产业171.19亿元；增长3.3％；第二产业256.17亿元，增长23.2％：第三产业174.59亿元，增长12.3％。全市完成固定资产投资297.88亿元，增长48.3％。社会消费品零售总额233.69亿元，其中，批发零售贸易额171.71亿元。城镇居民人均可支配收入9776元，农村居民人均纯收入3684元。xxx市全市GDP总量增长率连续9年达到10％以上，工业经济效益综合指数提高17个百分点，步入提速增效、良性循环的新阶段。农业结构性调整取得实质性进展，粮经比为7:3，畜牧业占农业总收入的一半左右，民营经济比重提高7个百分点，城镇化水平正以2个百分点的平均速度得以提高。xxx市社会经济发展概况见表2-1。38 xxx市社会经济发展情况表2-1指标年份人口（万人）国内生产总值（亿元）人均GDP（元）国民生产总值（亿元）1990687.4649.89725.7150.241991691.5453.90779.4254.451992693.6359.68860.459.541993698.7685.92935.5568.751994698.9985.921229.291.691995704.22102.771459.35110.201996705.6115.811641.3128.331997708.48134.691901.11147.981998708.96146.832071.06162.931999709.85158.542233.43174.042000709.21176.782492.63195.482001709.65200.092819.56216.972002714.45219.113077.00241.052003717.73250.323496.00275.712004723.86307.094818.00332.242005728.94335.275409.00383.422006733.96396.466384.00453.282007742.11508.138234.00579.662008749.49601.959687.00686.89平均增长速度(%)1990-19950.4915.79/40.051995-20000.15411.5/11.312000-20050.412.29/72.2xxx市疾控事业现状38 2009年是极不平凡的一年，在面对甲型H1N1流感、手足口病等严峻的疫情形势和新医改后落实促进公共卫生服务均等化、推行内部管理改革的多重压力和挑战下，全市疾控工作者坚持在各级党委政府的坚强领导下，紧紧围绕全球、全国疾病流行形势和国家防控策略，强化全市疾病防控服务与技术指导的职能作用，恪尽职守，奋力拼搏，认真做好甲型H1N1流感、手足口病等传染病疫情和突发公共卫生的应急处置工作，经受住了重大传染病疫情对我市疾控体系建设的考验，为疾病预防控制机构赢得良好的社会声誉；规范做好重大、重点疾病防控以及扩大免疫规划和其它疾病预防控制工作,全面完成了各级下达的疾控业务技术工作目标任务。xxx市疾病预防控制中心是政府组建的公益性卫生事业单位，是全市疾病预防控制业务技术指导中心、卫生检测检验中心，还是xxx大学华西公共卫生学院、重庆医科大学公共卫生学院教学基地。目前中心有在职职工57人，其中高级职称12名，中级职称18名。现设有办公室、计划财务科、人事科、总务科、信息宣传所、传染病防治所、免疫规划所、性病艾滋病防治所、检测检验所、食品卫生监测所、公共与职业卫生监测所、预防医学门诊部等13个科室。中心坚持“预防为主”的工作方针，开展传染病、地方病、慢性病的预防控制，实施预防免疫接种，承担全市食品卫生、公共场所卫生、饮水卫生、化妆品卫生、放射卫生、学校卫生、消毒杀虫等监测及检验；各类从业人员及学生健康体检、突发公共卫生事件应急处理等工作，并先后圆满完成了中奥、中英性病艾滋病防治合作项目。2.3项目背景“十一五”以来，疾病预防控制工作面临前所未有的机遇，一是党和政府高度重视民生，对公共卫生工作高度重视。38 2009年党中央、国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出了“建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务”的更高要求，中央、省及地方财政对公共卫生服务投入力度不断加大，为疾病预防控制工作提供更加坚实有力的保障，疾病预防控制机构和疾病预防控制工作面临着难得的发展好形势；二是国家正在探讨疾病预防控制机构建设发展新模式和全额预算管理工作，特别是卫生部部署的疾控机构绩效评估工作将对提高疾控机构科学规范管理水平、工作效率和公共卫生服务质量起到进一步推动作用。本项目正是基于这样的背景下提出来的。2.4项目实施必要性近年来，虽然xxx市在疾病预防控制体系建设方面作了一些工作，但由于xxx市市级财政财力薄弱，xxx市的疾病预防控制机构建设仍然十分滞后。主要表现在：一是业务用房少，特别是检验用房更是与建设川东北区域中心城市疾控中心的地位相差甚远。二是设备老化落后，更新换代跟不上检验检测发展形势，许多上世纪八、九38 十年代的本应淘汰的设备因缺少资金购买仍在维持使用，化验检测速度慢、精确度低。远远不能适应疾病预防控制工作的需要，严重制约了业务开展。疾病预防控制机构是由政府举办的实施疾病预防控制和公共卫生技术管理与服务的社会公益事业单位，承担政府赋予的卫生防病职责。在同级卫生行政部门领导下，具体负责实施对疾病预防控制及卫生监督执法的技术指导工作，承担疾病预防与控制、应急预警与处置、监测检验与评价、健康教育与促进、应用研究与指导、技术保障与管理工作。按照国家部署和要求，依据行政区划，省、市、县(市、区)都要建立健全疾病预防控制机构，在乡镇卫生院内设立防保站，在村卫生室设立监督检查员；各级疾控机构实验室及信息系统设备装备和检验条件全面达到国家基本标准要求；各级疾控队伍基本适应当地服务人口需要；努力形成符合我省实际、规模适度、布局合理、功能齐全、精干高效的疾控网络体系。使各级疾病预防控制机构能够切实担负起《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》赋予的各项任务，提高日常公共卫生保障水平和突发事件应急反应能力。为进一步完善xxx市疾病预防控制机构体系建设，提高对危害人民健康的重大疾病的预防控制和对暴发疫情、中毒及生物化学危害等突发公共卫生事件的处理和反应能力，提高公共卫生服务质量与效率，保护人民健康，维护社会稳定，促进经济发展。根据国家发改委、卫生部《疾病预防控制机构建设指导意见》、省政府《关于加强全省疾病控制和传染病救治体系建设的意见》的精神，结合xxx市卫生防疫站现有医疗检测设备陈旧老化、而地方财政资金不足的实际情况，利用奥地利政府贷款购置先进医疗检测设备是十分必要的。38 2.5本项目使用的奥地利政府贷款具有的优势贷款成本低：奥地利政府贷款年利率仅为1.25％。如果考虑人民币的升值因素，贷款成本更低。还款周期合理：20年的贷款还款期属于中长期贷款，还款周期比较合理，对用户和财政负担较小。第三国采购比例高：第三国采购份额可达50％，大大增加了设备选择余地和贷款利用率。各类费用低：无须支付贷款担保费和银行管理费。按照国家有关规定，还可免除关税和增值税。38 第三章拟购置装备方案本项目为利用利用奥地利政府贷款购置医疗检测设备。3.1设备选型原则选择设备主要体现其先进性、实用性等原则。经济性：结合疾控工作实际情况和社会经济发展需要，综合考虑拟引进设备成本和使用效率，选购成本合理、功能适用的设备。先进性：综合考虑拟购置设备的性能及技术先进水平，主要是设备的可靠性、自动化程度等，选购行业领先的制造商产品。设备维护：在综合考虑性价比的基础上，充分考虑设备的维护难易程度，主要备件的供应能力及维修成本。安全性：综合考虑设备使用安全和消防人员自身安全，选购的设备应充分考虑其安全性。3.2设备选择本项目利用奥地利政府贷款购置医疗检测设备，进一步改善xxx市市疾控中心技术条件，为提升xxx市疾病预防控制水平创造了一个极好的机会，xxx市疾病预防控制中心领导非常重视。在选择调研中做了大量调查研究，所选择设备都是通过用户走访、专家推荐、厂家专题介绍等方式得到的选择。经过多方面比较，多厂家考察论证后认为，利用本次奥地利政府贷款购置所需装备，可选择范围宽，所包括设备生产厂家的设备性能、价格、售后服务等各方面条件都较好。38 3.3主要设备技术性能3.3.1流式细胞仪流式细胞仪是集激光技术、电子物理技术、光电测量技术、电子计算机技术、细胞荧光化学技术、单克隆抗体技术为一体的一种新型高科技仪器。利用流式细胞仪可对处在快速、直线、流动状态中的单细胞或生物颗粒进行多参数、快速定量分析，同时对特定全体加以分选的现代细胞分析仪器。其特点主要有：光路调节系统固定；自动化程度高；操作简便；使用寿命长；配备1-2根激光；细胞分选速度慢，主要用于细胞分析。主要技术特点流式细胞仪的分析速度：一般流式细胞仪每秒检测1000～5000个细胞,大型机可达每秒上万个细胞。荧光检测灵敏度：一般能测出单个细胞上<600个荧光分子,两个细胞间的荧光差＞5%即可区分。前向角散射（FSC）光检测灵敏度：前向角散射（FSC）反映被测细胞的大小,一般流式细胞仪能够测量到0.2μm～０.5μm。分辨率：通常用变异系数CV值来表示，,一般流式细胞仪能够达到<2.0%,这也是测量标本前用荧光微球调整仪器时要求必须达到的。分选速度：一般流式细胞仪分选速度＞1000个/秒，分选细胞纯度可达99%以上。3.3.2全自动细菌鉴定仪全自动微生物鉴定仪是利用38 生物信息编码（数码）鉴定细菌的新方法。通过数学的编码技术将细菌的生化反应模式转换成数学模式，给每种细菌的反应模式赋予一组数码，建立数据库或编成检索本。通过对未知菌进行有关生化试验并将生化反应结果转换成数字（编码），查阅检索本或数据库，得到细菌名称。采用细菌分解底物后反应液中pH的变化，色原性或荧光原性底物的酶解，测定挥发或不挥发酸，或识别是否生长等方法来分析鉴定细菌。主要技术特点：鉴定原理：终点法、阈值法；比色、比浊动态分析法菌液浓度控制：液晶数显比浊仪，测量细菌浓度范围0.0-7.5麦氏单位。多点测量，自动显示平均值。自动加样：真空批量加样法，每批可同时处理10个试剂卡，每卡需菌悬液小于4ml。自动处理测试卡：自动扫描卡片条码、自动核查卡片与标本资料、自动密封卡片、自动上载试卡，自动孵育，自动每15分钟进行一次检测、自动卸载完成卡，自动报告结果。鉴定细菌范围：可全自动鉴定菌种400种，包括：革兰氏阴性杆菌(含大肠杆菌0157及非发酵菌)；革兰氏阳性菌（含猪链球菌1型、2型和7种李斯特菌）；酵母菌；需氧芽胞杆菌（含炭疽芽孢杆菌）；奈瑟菌、嗜血杆菌、弯曲菌、厌氧菌。鉴定速度：95％常见细菌≤5小时；其中革兰氏阴性菌（GN）2～10小时，革兰氏阳性菌（GP）2～8小时。38 药敏试验：满足革兰氏阴性及革兰氏阳性两大类细菌药敏试验，速度4—15小时，95％常见细菌药敏≤6小时；抗生素已含第4代头孢等。3.3.3LC-MS(液相色谱质谱联用仪)液相色谱质谱联用仪从其最基本的功能上而言，主要是一种定性分析工具。采用LC与MS联机的操作方式，可充分发挥液相色谱的分离功能和质谱仪的高灵敏度及高选择性（如单离子检测、中性丢失等），来获取一些混合物中单一组分的结构信息。选用混合编程扫描技术，进行多级质谱方式（MS/MS或MSn）可同时检测（准）分子离子和若干碎片离子，进一步获取相关化合物的结构信息。主要技术特点：创新的QJet-2离子导入技术：极大地提高了系统的灵敏度，改善了真空的分配创新的弯曲LINAC®碰撞室：提高了离子传输速度，增加了离子容量，同时能有效地防止交叉污染，改善了质谱数据质量创新的Q3线性加速技术：极大地提高了MS/MS扫描能力独特的“杆-阱扫描”(MRM-IDA-EPI)方式：可以建立高质量的EPI质谱库创新的AcQuRate脉冲离子计数检测器：确保系统的重现性和精确性创新的eQ电子学设计：确保进行快速扫描和快速正负切换扫描专利的气帘气接口技术：降低了污染，提高工作效率TurboV38 离子源：这是一款久经考验的高性能离子源，可适应范围的液相流速要求，有效防止电喷雾的离子抑制现象，具有自清洁探头的功能QTRAP®5500LC/MS/MS系统在同一台质谱上能提供超高灵敏度的定量分析数据和定性分析数据（能做MRM，就能做MS/MS）。此系统能将串联四极杆的扫描方式和线性离子阱的扫描方式完美地结合在一起，其使成为药物发现，ADME/毒理研究，代谢组学，法医学，临床研究，环境和食品安全分析等诸多领域的超级分析平台，它是超低含量组分的快速、自动化定量、定性分析的最理想工具。3.3.4ICP-MS（等离子体质谱仪）从2O世纪8O年代发展至今，已逐渐取代电感耦合等离子体发射光谱(ICP-AES)，占据了元素分析的主要地位。它是将ICP高温电离特性与四极杆质谱仪的灵敏快速扫描的优点相结合而形成的一种新型的元素和同位素分析技术。它提供了最低的检出限、最宽的动态线性范围，干扰少、精密度高、分析速度快，可进行多元素同时测定以及可提供精确的同位素信息等。主要技术特点：多元素测量：可对多于7O种的元素(从Li到U)进行微量和痕量分析，检测范围从小于1ppt到大于500ppm，可达9个量级。光谱简单：每一种元素(In除外)，均有一种同位素的谱线不受其他元素的谱线干扰。所以，在多元素测定时干扰少，此外，样品中的有机相干扰小，可以测量有机相中的元素。灵敏度高：样品量少，试剂用量少。38 速度快：通常的分析时间1～5min(含清洗1～2rain)。应用灵活：自动设置并自动优化测量条件。快速半定量分析：定量标定少量元素之后，仪器可以根据同位素的相对灵敏度测定全部元素的含量，这种方法在进行元素筛选的时候十分有用。同位素测定：可进行稳定同位素或放射性同位素的比值分析。3.3.5全自动微核分析系统微核实验是反映染色体损伤的重要试验方法，已广泛应用于遗传、食品、药物、环境等多领域的遗传毒性评估，以及作为有害职业和生活环境暴露人群遗产损害的生物标志物目前国内外不少部门已把微核测试用于辐射损伤、辐射防护、化学诱变剂、新药试验、食品添加剂的安全评价，以及染色体遗传疾病和癌症前期诊断等各个方面。主要技术特点：微核分析系统包括系统生物显微镜、CCD、微核软件、照明装置、工作站，XYZ轴的自动聚焦自动平台，同时个平台上最多可以放四张片子。PathfinderTMCellscan平台结合μN应用软件工具，侦测所测样本的细胞核和核仁来评估复合毒物。快速高质量图像捕获系统运用FDA21CFRPart11相关技术和强大的友好界面分析软件可准确可靠的定量。图像捕获的重要性能指标包括：38 每张涂片捕获预设置，轻松捕获和分析；在线决定停止标准（如总细胞数目）；自动快速聚焦，选择性侦测apoptotic细胞和中期细胞，全自动侦测和结果分析；自动持续演算，结果分析高度互动，分组标本能够从直方图上选择并逐个目镜检测或显示在屏幕上，以图表形式自动显示结果：直方图,散点图；高度精密工具进行结果分析：自动直方图曲线拟合并对2D散点图群分析。38 第四章项目管理、建设进度设想与计划安排4.1建设进度设想按照xxx疾病预防控制中心建设需要及xxx市政府要求，本项目拟订建设期为15个月，从2010年5月－2011年7月。具体进度见表4－1。4.2项目实施计划各项工作实施期限如下：1、国内审批阶段：2010年5月到2010年9月，包括可研批复和资金申请报告批复。2、招标阶段：2010年10月，通过国际招标确定中标人。3、合同签署申报阶段：2010年11月，签订合同并通过财政部对外提交。4、奥地利政府审批合同阶段：2010年11月到2010年12月，合同正式审批通过。5、项目单位和转贷银行签订转贷协议阶段：2011年1月，合同正式生效。6、设备生产交货阶段：2011年1月到2011年7月，设备生产交货。38 项目实施进度表表4－1序号项目名称2010年2011年5678910111212345671国内审批阶段●●●●●2招标阶段●3合同签署申报阶段●4奥地利政府审批合同阶段●●5项目单位和转贷银行签订转贷协议阶段●6设备生产交货阶段●●●●●●●38 4.3项目管理成立由xxx市卫生局、xxx疾病预防控制中心主任、分管副主任、计划财务科组成的项目实施领导小组负责本项目具体实施。根据项目资金筹措方案和投资金额，按照《中华人民共和国招标投标办法》（1999年8月30日）、《机电产品国际招标投标实施办法》（商务部令〔2004〕第13号）、《国务院关于加强利用国外贷款项目进口机电设备管理的通知》（国发[1990]64号）的规定进行招投标，招标方式采用公开招标方式进行，达到公平竞争，择优选择，节省投资的目的。委托有进出口货物代理资质资格的招标代理单位进行招投标。招标基本情况表表4－2项目招标范围招标组织形式招标方式全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标设备采购√√√4.4项目实施后的管理4.4.1建立健全医疗设备器材档案38 疾控中心的医疗设备器材数量种类繁多，随着科技的发展，时代的进步，医疗设备器材新技术的应用越来越多，越来越复杂，医疗设备管理使用人员需要不断的学习，才能跟上时代的发展步伐。而医疗设备使用人员都不可能完全掌握有关技术性能、参数、使用方法、保养方法的情况下，建立健全医疗设备器材档案对于了解每个时期医疗设备器材的技术性能、参数、使用方法、维修保养方法、故障排除方法等就有着非常重要的意义。这就要求在购进医疗设备器材时，一定要严格落实交接手续，做到文件资料齐全、备品附件与清单相符，装备型号、装备时间、启用时间，技术性能、工作情况、维护情况和移交情况要认真登记，建立完整的档案。同时要交接好，保管好，收藏好，日后进行日常维护保养、发生故障时，查找相关资料，解决相关问题。4.4.2建立分级管理责任机制和特勤器材保养日制度医疗设备器材使用和保养，必须按规定建立分级管理责任机制，实行各级分级管理，各类使用人员分工负责，做到日检查、周保养。各科室要建立器材装备登记册，指定专人负责，每季对库存器材进行一次清查，每半年对全部器材装备进行一次清查。对于医疗设备器材，应应建立定期保养日制度，各科室利用保养日进行器材的操作使用和维护保养，要严格按照说明书的维护保养标准，定期测试，切实做到多投用、勤维护、善管理，时刻保持良好的使用状态。4.4.3加强对车辆、设备器材管理人员的培训，提高管理人员的业务素质38 一是要安排专人管理医疗设备器材。因车辆装备、设备器材的使用、维修保养、故障排除数据不可能所有人员都能掌握，所以每一个科室都应固定专人对车辆装备、医疗器材进行管理。二是要采取走出去请进来的办法，进行业务技能培训。首先，要不定时的请生产厂家的技术人员集中对各单位设备人员的技术培训。培训期间不能只注重形式，更重要的是注重培训质量和效果。三是各单位要根据所购器材的种类，经常与生产厂家联系技术人员到单位进行培训。保证医疗设备器材人人会使用。四是培训一批熟练掌握设备性能和使用维修能力的技术骨干，并确保技术骨干的连续稳定。同时，以技术骨干为基础定期对所有人员进行业务培训，提高使用、保养、维修装备的能力。4.4.4加强与设备生产厂家联系，实现跟踪服务随着科学技术的发展，生产厂家也不断的进行科技革新，新型的医疗检测设备层出不穷。这就要求疾控中心不再只是单纯的购进设备，而是要求厂家设备与技术人员同时到达。第一时间给予技术上的支持和培训，使新购设备更为及时的投入到日常之中。与厂家达成共识定期或不定期对所购设备进行维修、保养并对设备使用进行统一培训。38 第五章投资估算及资金筹措方案5.1投资估算范围本项目投资包括引进设备费及相关安装工程费用、国内配套工程费用及其他费用等。本项目按规定计算引进设备的相关费用及国内运杂费、安装调试费、人员培训费由供方负责。工程建设其它费用：1、建设单位管理费：包括建设单位开办费和建设单位经费（含合同契约公证费、工程咨询费、环境评价费、法律顾问费、审计费、业务招待费等），按设备总价的0.6%计取。2、工程招标费：按设备总价的1.0%计取。3、基本预备费：根据本项目实际特点，不计取基本预备费。4、银行财务费：按设备总价的0.25%计取。5、海关监管费：按实际发生费用计取。6、工程保险费：按设备总价的0.35%计取。5.2编制依据5.2.1本项目装备购置方案确定的购置装备及其相关数据。5.2.2《国务院关于调整进口设备税收政策的通知》（国发【1997】37号）。根据上述文件，本项目进口装备免除关税及进口环节增值税。外汇牌价按100欧元 =850.00人民币（RMB）计算。38 5.3资金筹措及投资使用计划经测算，本项目总投资2578.24万元，其中：设备投资280万欧元，建设期（宽限期）利息15.75万欧元，其他费用64.36万元。项目投资估算见表5-1。按工程性质分：第一部分工程费用280万欧元，第二部分其它工程费用64.36万元，建设期（宽限期）利息15.75万欧元。5.4资金筹措本项目新增固定资产设备投资280.00万欧元，建设期（宽限期）利息15.75万欧元，其他费用64.36万元。本项目拟申请使用奥地利政府贷款280万欧元（2380万元人民币），贷款条件为年利率1.25％，贷款宽限期4.5年，还款期15.5年。贷款及所产生贷款利息由xxx市财政局负责偿还。5.5资金使用计划本项目新增设备投资在建设期（15个月）内投入。38 投资估算表表5-11设备总价台数（套）金额（万欧元）备注1.1奥地利采购251401.2第三方采购66140小计2802其他费用2.1建设单位管理费14.28RMB2.2工程招标费23.80RMB2.3银行财务费5.95RMB2.4海关监管费12.00RMB2.5工程保险费8.33RMB小计64.36RMB3建设期（宽限期）利息133.88RMB合计2578.24RMB注：1、100欧元 =850.00人民币2、以上设备报价已含人员培训费、国内运杂费、安装调试费38 第六章能源节约与措施6.1节能依据1、《中华人民共和国节约能源法》(2007年10月28日全国人大通过)；2、国家发展和改革委员会、科技部发布《中国节能技术政策大纲(2006)》(2007年2月28日)；3、《国务院关于加强节能工作的决定》(国发[2006]28号)；4、《中华人民共和国清洁生产促进法》；5、 财政部、环境保护部联合印发的《关于环境标志产品政府采购实施的意见》（财库[2006]90号）；6、《国家发展与改革委关于印发固定资产投资项目节能评估和审查指南(2006)的通知》；7、国家计委、国家经贸委、建设部发布的《关于固定资产投资工程项目可行性研究报告“节能篇(章)”编制及评估的规定》。6.2节能设计指导原则1、坚定不移地贯彻执行节约能源和资源，建设节约型社会的基本国策。38 节约能源和合理地利用能源，是促进我国的经济发展从高投入、高消耗、高污染、低效益的增长方式，转变到低投入、低消耗、低污染、高效益的发展道路上来的战略性措施。节约能源和合理地利用能源、发展循环经济、建设节约型社会，是我国的一项基本国策，必须坚定不移地贯彻执行。2、认真贯彻执行国家《国民经济和社会发展“十一五”规划纲要》的节能要求。国家《“十一五”规划纲要》规定：到“十一五”期末，万元GDP能耗要比“十五”期末降低20％左右，年均节能率4.4％，“十一五”期间要实现节能5.6亿吨标准煤。对此，应采取各种措施，保证该指标的实现。3、项目设计必须选用能源和资源消耗低的产品。项目设计选用的各种设备必须采用优质节能产品，淘汰能耗高的设备。必须高度重视资源和能源的节约及资源和能源的综合利用，选择消耗能源和资源少的设备，充分发挥能源和资源的最大利用价值，最大限度做到物尽其用。6.3能源品种选用本项目为利用奥地利政府贷款购置xxx市疾控中心急需使用的医疗检测设备项目，经多方比选考察，本项目所选择的设备车辆均以柴油为车辆所需能源。6.4节能措施综述6.4.1设备选用的节能措施本项目系xxx38 市疾控中心利用奥地利政府贷款购置医疗检测设备项目，在装备选型上应严格按照国家发改委和科技部联合发布的《中国节能技术政策大纲(2006)》和国家发改委《产业结构调整指导目录(2005年版)》的要求进行，坚决杜绝选用国家明令淘汰的落后装备，尽量在国家推荐使用的先进设备中选用最新型、最先进、最节能的设备，从源头上把好能源节约的关口。根据本项目拟采购装备均采用以柴油为动力的车辆，可比同排量的汽油车油耗低25%，能节省一定的燃料费用。本项目拟采购装备中的进口装备其车辆尾气排放已达到欧Ⅳ标准，第三方采购装备其车辆尾气排放达到国Ⅲ标准。经测算，本项目实施后，尾气排放量将比传统装备减少30%以上，减排效果十分明显。6.4.2车辆日常使用的节能措施实行车辆统一定点维修保养、定点加油，科学核定单车油耗定额，努力降低油耗，减少车辆维修费用支出。建立健全车辆使用登记、审批、调度、考核等管理制度，提高车辆使用效率。做好汽车的日常维护，确保在最佳的技术状态下行使。车辆技术性能的完好是能够节油和保证安全的，因此定期对车辆进行预防保养，提高整车技术性能也是节能减排重要措施：⑴经常清洁空气滤清器，保证进入发动机气缸内的空气清洁、充足，减少气缸与活塞、活塞组件、气门组件的磨损，使燃油完全燃烧（一般车辆行驶2000　-3000km就应清洁一次空滤芯—用0.5MPa压缩空气冲吹滤清器芯，清洁5-6次以后就应该更换空气滤清器芯）；⑵38 保持水箱及空调系统清洁，经常用高压空气冲吹水箱、空调冷凝器、过滤网，视情更换冷却水或防冻液，保证冷却系统循环畅通、空调管道畅通，保持发动机的正常工作温度；⑶经常检查、调整发动机皮带的松紧度，使水泵、机油泵、空气压缩机、空调机及发电机正常运转，减少因皮带打滑产生阻力消耗功率；⑷按各车型发动机维护要求定期更换柴油滤清器芯及机油，并视情进行发动机总成维修，使发动机具备良好的工作状况；⑸按标准量添加规定型号的机油、齿轮油，减少负荷及润滑油搅动、摩擦阻力；⑹调整好离合器、变速器、主减速器、传动轴间隙，减少传动系统的功率损失；⑺保持正常轮胎气压，轮胎气压过低会加大与地面的接触面积，增加摩擦阻力、多消耗功率，也加快轮胎磨损；轮胎气压过高对车辆行驶会造成隐患，易发生爆胎事故；因此，需经常检查及时调整轮胎气压，使轮胎随时保持标准的气压值。38 第七章贷款偿还责任及效益分析7.1贷款国别及贷款条件根据国家发改委《关于进一步改进外国政府贷款前期工作和加强实施监管的通知》（发改外资[2008]1969）、《xxx省发改委关于提供奥地利政府贷款信息的函》（川发改外函[2010]405号文件），本项目拟利用奥地利政府贷款用于xxx市疾病预防控制中心引进医疗检测设备项目。本项目拟申请奥地利政府贷款，其贷款条件为年利率1.25%，贷款期20年（含宽限期4.5年）。7.2贷款偿还责任本项目实施产生的债务由xxx市级财政负责偿还。详见表7—1。7.3效益分析本项目不产生直接经济效益。但随着项目实施，医疗检测设备硬件的改善，能够有效提高xxx市疾病预防控制中心整体应急处理能力和技术水平，其社会效益显著。随着先进医疗检测设备的引进，将极大地推动xxx市疾病预防控制体系建设发展，为疾病防控工作奠定坚实的物质基础。该项目的建成必将为xxx38 市疾病防控工作带来不断发展的契机，各类医疗检测设备趋于完善，可以更好地提升我市处理抢险、急救和应对突发性公共安全事件的能力，对推动我市疾控事业的发展具有深远的历史意义和现实意义。借款偿还计算表(共借款280万欧元，年利率1.25％)表7-1单位：万欧元项目年份年初借款累计本年应付利息本年偿还本金本年应付本息2011280.003.50-----3.502012280.003.50-----3.502013280.003.50-----3.502014280.003.50-----3.502015280.003.5017.5021.002016262.503.2817.5020.782017245.003.0617.5020.562018227.502.8417.5020.342019210.002.6317.5020.132020192.502.4117.5019.912021175.002.1917.5019.692022157.501.9717.5019.472023140.001.7517.5019.252024122.501.5317.5019.032025105.001.3117.5018.81202687.501.0917.5018.59202770.000.8817.5018.38202852.500.6617.5018.16202935.000.4417.5017.94203017.500.2217.5017.72合计43.75280.00323.7538 第八章结论与建议8.1研究结论利用奥地利政府贷款购置医疗检测设备投入xxx市疾病预防控制工作，将极大地缓解xxx市疾病预防控制中心现有医疗检测设备严重不足与所承担的疾病控制预防任务超负荷运转的矛盾，最大限度发挥优良设备的作用，提升xxx市疾病预防控制工作应急处置和日常医疗服务能力，对处置突发公共卫生事件、疾病预防控制、卫生监督监测、健康教育、提高全市广大群众的期望寿命、减少传染病暴发流行的危害、维护全市建设和社会稳定、对全市经济建设、精神建设和物质文明建设都将做出重要的贡献。拟购置的消防设备均为当今国内外较先进的机型，设备选型符合xxx当地经济社会发展实际需要。拟购置医疗检测设备购买资金全部为申请奥地利政府贷款280万欧圆。本项目实施单位为xxx市疾病预防控制中心，技术保障可靠。xxx市财政局承担本项目的还款责任，项目有可靠的还贷能力。综上所述，本项目是可行的。8.2建议建议项目业主单位加快项目前期工作进度，对国外设备进行多方面优化比选。同时，加强财务管理，做到专款专用。在设备到位后，加强使用管理，以发挥其应有的作用。38 xxx疾病预防控制中心利用奥地利政府贷款引进医疗检测设备清单序号设备名称型号产地台套数价格备注1酶标仪安图酶标仪2010型奥地利10.70　2洗板机安图IWO全自动洗板机奥地利10.60　3全自动微核分析系统全自动微核图像分析系统Automated奥地利14.70　4AI染色体核型分析系统全自动智能染色体核型分析系统奥地利11.20　5PCRLightCycler480-Ⅱ实时荧光定时PCR系统96孔瑞士122.90配制384孔的进样盘6全自动蛋白印迹仪sw1022-ProfiBlot48全自动蛋白免疫印迹仪奥地利13.50样品可达48人份7流式细胞仪BD公司FACS-Calibur流式细胞仪奥地利111.70　8全自动细菌鉴定仪BD公司BBL凤凰100号PHOELIX-100全自动细菌鉴定仪奥地利111.70　9LC-MS安捷伦，型号经济型中等6430奥地利125.00　10ICP-MS赛默飞世尔XSeries2等离子体质谱仪奥地利115.30　11荧光分光光度计荧光分光光度计RF-5301PC奥地利12.10　12ICP电感耦合等离子体发射光谱仪ICPICPS-9000奥地利18.20　38 13总有机碳/总氮分析仪顶级总有机碳/总氮分析仪multiN/C3100TOC（TOC）奥地利13.50　14微分点位溶出仪DS-3C微分电位溶出仪东盛微量元素分析仪血铅检测仪中国11.00　15原子荧光光度计AFS-9900原子荧光光度计中国13.10　16超声提取仪FS-450-01超声波处理器（超声波萃取仪）中国10.60　17自动滴定仪ZDJ-5型自动滴定仪中国10.60　18全钢实验台型号QG-ZT，材质全钢奥地利900m30.00　19全钢化玻璃隔断　奥地利1500m24.00　20无线X射线机质控仪RS-2000C掌上型中国12.40含电离室、CT剂量模体、CT性能模体21X、γ环境水平剂量率仪2806智能型中国20.36标配22三维水箱AD200中国15.50含TMR软件包23高级电离室剂量仪9606B中国10.72标配24个体采样器（大气）LFS-113美国20.36标配25个体采样器（粉尘）GILAIR-5美国20.36标配38 26个体噪声剂量计NP-DLX美国37.50标配27流量校正系统Glibrator-2美国10.70配低流量湿式槽、标准流量湿式槽、高流量湿式槽、背压系统28个体实时振动频率分析仪VI-400Pro奥地利23.40标配29倍频声级计SoundProDL-2-1/3美国11.29实时频谱分析仪30手持式温湿度表BPF2-Humiport20奥地利20.12标配31手持式望远镜测距测高仪FSD6-LASERTAPEFG21-LR奥地利11.01标配32车载隔音室S-24P中国11.30标配33肌电图仪肌电图仪美国11.20标配34便携式肺功能仪M286430日本12.00标配35手持式自动气象站M302451美国10.10标配36卫生监测车大众tiguan德国217.20含改装费37应急快速反应车奔驰威霆Vito3.2加长型德国222.50含改装费38体检车8.2米长中国115.50含高千伏X光机（影像增强）38 39突发事故检测箱HT110中国10.17标配40可吸入颗粒分析仪8530美国10.78标配41烟尘浓度测试仪3012H中国10.46标配42气体检测仪7840美国10.30CO,NH3,H2S,甲醛43氡监测仪1028美国10.17标配44数字微风仪9525美国10.09标配45Pm10智能防爆粉尘仪AM510型美国22.30标配46多参数通风表9555型美国10.32标配47微压差计5825型美国10.13标配48空气微生物释放器QT30-4046型美国53.20标配49红外分光测油仪OIL480型中国11.03标配50SO2检测仪BY00200S02型中国20.14标配51ON2检测仪BY200-NO2型中国20.14标配38 52辐射防护服DEMRON奥地利20.40标配53六合一室内空气检测仪Y3奥地利20.04标配54便携式余氯二氧化氯五参数快速检测仪S-CL501中国30.60标配55集中空调通风检测系统BY-KT高级型奥地利15.90采样机器人型号：RRK-SR-I56声级校准器AWA6221型中国20.06标配57室内空气质量检测仪7565型美国10.45含982探头58食品安全快速检测箱BG中国11.00标配59发电机30KW奥地利11.50　60电梯SMS-64奥地利25.40　61实验室装修2-3级实验室装修　121.50　　合计81280.00　38'