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  • 2022-04-22 11:54:11 发布

《人体形态学》练习题与参考答案.doc

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'《人体形态学》练习题与参考答案绪论(一)名词解释1.细胞:2.组织:3.系统:(二)填空题1.人体的系统有、、、、、、、和等。2.按照人体的形态,可分为、、和四大部分。3.解剖学是研究、及其发生发展规律的科学。4.组织学是借助观察结构的科学。5.胚胎学是研究的科学。(三)单项选择题1.左、右方向,与矢状轴呈直角交叉的轴是()A.矢状轴B.冠状轴C.垂直轴D.横轴2.将人体纵切分为左右两半所形成的切面是()A.水平面B.冠状面C.矢状面D.横切面(四)多项选择题146 1.正确的解剖学姿势是()A.两眼平视B.身体直立C.手掌向内侧D.下肢并拢,足尖向前外侧E.手掌向前2.属于内脏的器官是()A.肝B.心C.肺D.小肠E.脑 参考答案(一)名词解释1.细胞:是人体结构和功能的基本单位。2.组织:许多形态相似、功能相近的细胞与细胞间质结合在一起。3.系统:由许多能共同完成某一方面的功能的器官组成。(二)填空题1.运动系统消化系统呼吸系统泌尿系统生殖系统脉管系统感觉器神经系统内分泌系统2.头颈躯干四肢3.正常人体形态结构位置关系4.显微镜组织细胞微细结构5.母体内的受精卵发育成胎儿的过程(三)单项选择题146 1.B2.C(四)多项选择题1.AB2.ACD基本组织第一节上皮(一)名词解释1.内皮2.腺上皮(二)填空题1.被覆上皮主要分布于和的内表面。2.上皮细胞的侧面,常见的细胞连接有、、  和4种方式。3.上皮细胞有极性是指上皮细胞有和之分。4.膀胱粘膜的上皮是上皮,其细胞的可随膀胱容量的变化而变化。5.内分泌腺的分泌物需经输送至全身。(三)单项选择题1.分布在胸膜、腹膜、心包膜表面的上皮是()A.内皮B.间皮C.真皮D.表皮2.单层柱状上皮分布于()146 A.血管B.胃C.食管D.气管3.复层扁平上皮分布于()A.小肠B.膀胱C.皮肤D.心腔4.假复层纤毛柱状上皮属单层上皮,是因为()A.有杯形细胞B.上皮细胞均为棱柱形C.有基膜和纤毛D.每个细胞都与基膜相连(四)多项选择题1.属于上皮组织结构特点的是()A.细胞间质少B.一般无血管C.无基底面D.无神经末梢E.细胞数量多2.关于外分泌腺的说法中正确的是()A.有导管B.有腺泡C.有分泌部D.杯状细胞属于多细胞腺E.其分泌物为激素3.单层立方上皮分布于()A.肾B.甲状腺C.空肠D.子宫E.气管4.假复层纤毛柱状上皮分布于()A.气管B.主支气管C.小肠D.膀胱E.皮肤(五)问答题试述纤毛和微绒毛的结构、功能与分布。146 参考答案(一)名词解释1.内皮:衬贴在心血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮,有利于血液和淋巴的流动。2.腺上皮:由腺细胞构成的上皮,构成腺的主要成分。(二)填空题1.体表管腔和囊2.紧密连接中间连接桥粒缝隙连接3.游离面基底面4.变移形态和层数5.体液(三)单项选择题1.B2.B3.C4.D(四)多项选择题1.ABE2.ABC3.AB4.AB(五)问答题纤毛:是上皮细胞游离面伸出的较粗而长的突起。细胞质中有微管,具有节律性定向摆动的能力。分布于呼吸道等处。146 微绒毛:是上皮细胞游离面伸出的许多微细指状突起。细胞质中有微丝,能扩大表面面积,有利于细胞的吸收功能。分布于肠道、肾小管等处。第二节结缔组织(一)名词解释1.血浆2.血清(二)填空题1.疏松结缔组织内的纤维有、和3种。2.软骨根据其间质内的不同,分成、和三种。3.血小板是由骨髓内胞质脱落而成的状结构,在血液中的正常含量为。(三)单项选择题1.患寄生虫病和过敏性疾病时数量增多的白细胞为()A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞2.参与免疫反应的细胞主要是()A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.成纤维细胞D.嗜酸性粒细胞3.当组织损伤时,能修复创口的细胞为()A.巨噬细胞B.浆细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞4.疏松结缔组织中能产生肝素的细胞是()A.成纤维细胞B.肥大细胞C.浆细胞D.巨噬细胞146 5.巨噬细胞的前身是()A.间充质细胞B.网状细胞C.单核细胞D.中性粒细胞6.嗜银纤维是()A.胶原纤维B.弹性纤维C.网状纤维D.胶原原纤维(四)多项选择题1.关于浆细胞的说法,正确的是()A.能合成抗体B.细胞核似车轮状C.颗粒中有肝素D.能合成基质和纤维E.参与体液免疫2.成熟红细胞特点的是()A.呈双凹圆盘状B.无细胞核及其他细胞器C.被染色后呈红色D.有嗜酸性颗粒E.内含血红蛋白3.血液由()组成A.血清B.血浆C.白细胞D.血小板E.红细胞4.骨组织由()组成A.细胞B.骨单位C.有机成分D.骨板E.无机成分(五)问答题1.试述白细胞的分类,各类细胞的正常值。2.试述网织红细胞的形态结构特点、正常值和意义。146 参考答案(一)名词解释1.血浆:血液中除血细胞外,其余流动的液体为血浆,约占血液容积的55%。血浆中约90%是水,其余为血浆蛋白及其他可溶性物质。2.血清:是血液中除血细胞和纤维蛋白原以外的液体,即血液凝固后所析出的淡黄色清液。(二)填空题1.胶原纤维弹性纤维网状纤维2.所含纤维成分透明软骨弹性软骨纤维软骨3.巨核细胞双凸盘(100~300)×109/L(三)单项选择题1.B2.B3.D4.B5.C6.C(四)多项选择题1.ABE2.ABE3.BCDE4.ACE(五)问答题1.白细胞可分为有粒白细胞和无粒白细胞,前者简称粒细胞,可分为中性粒细胞(50%~70%)、嗜酸性粒细胞(0.5%~3%)和嗜碱性粒细胞(0~1%);后者则分为淋巴细胞(20%~30%)和单核细胞(3%~8%)。2.网织红细胞是未完全成熟的红细胞,占成人外周血红细胞总数的0.5%~1.5%,146 新生儿可达3%~6%。该细胞较成熟红细胞略大,细胞内有呈蓝色的细网状,电镜下为残留的核糖体。进入外周血液1~3天后该细胞即可发育成熟。临床上网织红细胞的计数可作为贫血等某些血液病的诊断、疗效判断和预后估计的指标之一。第三节肌组织(一)名词解释1.肌节:2.三联体:3.闰盘:4.横小管:(二)填空题1.肌组织主要由____构成。肌细胞又称,肌细胞膜又称,肌细胞质又称。肌细胞的收缩性是由来实现的。2.光镜下能显示横纹的肌组织有和。(三)单项选择题1.属于细胞的是()A.肌纤维B.肌原纤维C.胶原纤维D.弹性纤维2.一个肌节包括()A.相邻两M线之间的一段肌原纤维B.相邻两H带之间的一段肌原纤维C.1/2I带+A带+1/2I带D.相邻两个闰盘之间的肌原纤维3.骨骼肌细胞内有()A.肌原纤维B.缝隙连接C.闰盘D.二联体(四)多项选择题146 1.属于骨骼肌结构特点的是()A.有横纹B.核数量多C.核位居细胞中央D.有大量肌原纤维E.有丰富的终池2.属于心肌结构特点的是()A.呈短圆柱状,有分支B.无横纹C.有闰盘D.肌浆网不发达E.核位居细胞周围(五)问答题1.在光镜下如何从形态上区别骨骼肌与心肌?2.简述骨骼肌纤维的超微结构。3.试列表比较3种肌组织。表13种肌组织的比较肌种类内容骨骼肌心肌平滑肌形态   细胞核位置   横纹   分布   随意性   肌浆网   闰盘    146 参考答案(一)名词解释1.肌节:由粗、细两种肌丝组成,是肌原纤维上相邻两Z线之间的结构,一个肌节包括一个完整的A带和与A带相邻的两个1/2I带。它是肌原纤维的结构和功能单位。2.三联体:是骨骼肌上的横小管与其两侧的终池的合称。当横小管膜兴奋时,可引起终池内储存的钙离子释放到肌质,参与肌肉收缩。3.闰盘:位于相邻心肌纤维之间的连接处,是一条染色较深的带状结构。4.横小管:是肌膜向肌质内凹陷形成的小管,又称T小管。位于A带与I带交界处,围绕于每条肌原纤维的周围,是兴奋从肌膜传入肌纤维内的通道。(二)填空题1.肌细胞肌纤维肌膜肌浆肌丝滑动2.骨骼肌心肌(三)单项选择题1.A2.C3.A(四)多项选择题1.ABDE2.ACD(五)问答题1.光镜下骨骼肌与心肌的区别:(1)骨骼肌:纵切面上,肌纤维呈细长圆柱状,无分支,细胞核多者可达数百个,呈扁椭圆形,位于细胞周边近肌膜处;有明暗相间的横纹。横切面上,细胞核位于细胞周边近肌膜处,有较多的肌原纤维横断面。146 (2)心肌:纵切面上,肌纤维呈短圆柱状,有分支;细胞核1~2个,位于细胞中央;有明暗相间的横纹,但不如骨骼肌明显。横切面上,细胞核位于细胞中央,肌原纤维横断面在心肌周围较多。2.骨骼肌纤维的超微结构:(1)肌节:相邻两Z线之间的肌原纤维称肌节,由粗、细两种肌丝构成。粗肌丝固定于M线;细肌丝位于Z线的两侧,其一端固定于Z线,另一端伸入暗带内的粗肌丝间。当肌纤维收缩时,细肌丝向M线方向滑动,此时明带变窄,肌节缩短。(2)横小管:是肌膜向肌质内凹陷形成的小管,又称T小管。位于A带与I带交界处,是兴奋从肌膜传入肌纤维内的通道。(3)肌浆网:是肌纤维中特化的滑面内质网,位于横小管之间,其中部纵行包绕每条肌原纤维的称纵小管,两端扩大呈扁囊状与小管平行称终池。横小管与其两侧的终池合称三联体。3.3.试列表比较3种肌组织:肌种类内容骨骼肌心肌平滑肌形态细长圆柱状不规则短圆柱状梭形,长短不一核位置位于细胞周边近肌膜处位于细胞中央位于细胞中央横纹有,明显有无分布附着于骨骼上心脏及大血管根部内脏、血管随意性随意不随意不随意肌浆网有有无闰盘无有无146 第四节神经组织(一)名词解释1.尼氏体:2.化学突触:3.神经末梢:(二)填空题1.神经组织由和构成。2.神经元分为和两部分。3.神经元按其形态不同可分为、和3类。4.化学突触是由、和三部构成。5.神经纤维分为和两类。6.中枢神经胶质细胞主要包括、、和。7.分布于骨骼肌的运动神经末梢称。(三)单项选择题1.能合成神经递质的结构是()。A.神经原纤维B.尼氏体C.突触D.神经末梢2.神经递质的受体存在于()内。A.突触小泡B.突触前膜C.突触间隙D.突触后膜3.具有吞噬功能的神经胶质细胞为()。`A.星形胶质细胞B.少突胶质细胞C.小胶质细胞D.施万细胞4.构成尼氏体的是()。146 A.高尔基体B.粗面内质网C.神经原纤维D.神经递质5.能形成髓鞘的细胞是()。A.星形胶质细胞B.小胶质细胞C.神经细胞D.施万细胞(四)多项选择题1.神经元胞体内含有的特殊结构是()A.尼氏体B.突触C.神经原纤维D.运动终板E.神经胶质2.感觉神经末梢包括()A.环层小体B.触觉小体C.运动终板D.肌梭E.游离神经未梢(五)问答题1.试述神经元的结构及其分类。2.试列表比较神经元和神经胶质细胞。 表2神经元与神经胶质细胞比较细胞内容神经细胞神经胶质细胞胞体内特殊结构  突起  功能   146 参考答案(一)名词解释1.尼氏体:在神经细胞胞体和树突内呈强嗜碱性的斑状或颗粒状物质,由粗面内质网和游离核糖体构。它能合成酶、神经递质及一些内分泌性蛋白。2.化学突触:神经元与神经元之间或神经元与效应细胞(肌细胞、腺细胞)之间传递信息的部位称突触,是一种细胞连接方式。其中之一为化学突触,它以神经递质作为传递信息的媒介,是最常见的一种神经连接方式。3.神经末梢:是周围神经纤维的终末部分,在组织和器官内形成末梢装置,按功能分为感觉神经末梢和运动神经末梢两大类。(二)填空题1.神经细胞神经胶质细胞2.胞体突起3.假单极神经元双极神经元多极神经元4.突触前膜突触间隙突触后膜5.有髓神经纤维无髓神经纤维6.星形胶质细胞少突胶质细胞小胶质细胞室管膜细胞7.运动终板(三)单项选择题1.B2.A3.C4.B5.D(四)多项选择题146 1.AC2.ABDE(五)问答题(1)神经元的结构和分类由胞体和突起构成。1)胞体:形态多样,包括细胞膜、细胞质和细胞核三部分。细胞膜:具有感受刺激、处理信息、产生和传导神经冲动的功能。细胞质:除一般细胞器外,还有两种特有的结构:①尼氏体:又称嗜染质,存在于胞体和树突之间,内为强嗜碱性的斑状或颗粒状物质。电镜观察,尼氏体由粗面内质网和游离核糖体构成,能合成酶和神经递质。②神经原纤维:在镀银染色片中,神经原纤维被染成棕黑色,呈细丝状。电镜观察,神经原纤维由神经丝和微管聚集而成。为细胞骨架,并与营养物质、神经递质及离子运输有关。细胞核:大而圆,位于细胞中央,核仁明显。2)突起:可分为树突和轴突两种。树突:每个神经元有一至数个树突,较粗短,形如树枝状。树突内的胞质结构与胞体相似,在其分支上又有许多短小的突起,称树突棘。树突的主要功能是接受刺激。轴突:每个神经元只有一个轴突,长短不一·。胞体发出轴突的部位常呈圆锥形,称轴丘。轴丘及轴突内无尼氏体。轴突末端分支较多,形成轴突终末。轴突的功能主要是传导神经冲动和释放神经递质。(2)神经元的分类1)按神经元突起的数量分类:可分为假单极神经元、双极神经元和多极神经元。2)按神经元的功能分类:可分为感觉传入神经元、中间神经元和运动传出神经元。2.试列表比较神经元和神经胶质细胞。146 表2神经元与神经胶质细胞比较细胞内容神经细胞神经胶质细胞胞体内特殊结构尼氏体、神经元纤维无突起树突、轴突多个突起功能传导神经冲动支持、保护、营养 第一节骨与骨连结(一)名词解释1.胸骨角:2.骶角:3.椎间盘:4.椎孔:5.椎间孔:6.鼻旁窦:7.翼点:8.颅囟:9.骨盆界线:10.耻骨联合:(二)填空题1.运动系统由、和组成。骨是运动的,骨连结是运动的,肌是运动的。2.从岁后,长骨内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,但、和等骨内的红骨髓终生存。临床上检查红骨髓的造血机能时,常在骨的一定部位进行穿刺,抽取红骨.3.根据骨的形态可将骨分为、、和等4类。4.成人椎骨包括椎块,椎块,椎块,骨块,骨块。隆椎为第颈椎。5.椎孔由和共同围成,而椎间孔由上、下相邻的所围成。6.在脊柱侧面观上,凸向前的为曲和曲,凸向后的为曲和曲。146 7.骨连结按其形式不同可分为和两类。8.关节都具有、和等基本结构。9.前纵韧带、后纵韧带分别位于和的前面和后面,棘上韧带连于各个的尖端,黄韧带连于相邻两之间,棘间韧带连于相邻之间。10.椎间盘的纤维环破裂,髓核可突入或,压迫脊神经或脊髓,称椎间盘脱出症。11.胸廓由块胸椎、对肋和块胸骨连结而成,胸骨角平对第肋。12.颅由和组成,前者由块颅骨构成,后者由块颅骨构成。13.颅底内面由前向后依次分为、和窝。14.骨性鼻腔的外侧壁有3块卷曲的薄骨片,由上向下依次称为、和,在它们下方的间隙分别称为、和。15.鼻旁窦包括、、和。16.前囟位于和的相交处,后囟位于和缝的相交处。17.下颌支内面的中央有,借与下颌体前外侧面的相通。18.肩胛骨上角平对第肋,肩胛骨下角平对第肋。两侧髂嵴的最高点连线平对第腰椎棘突。19.髋骨由、和构成。20.骶结节韧带连于与之间,并参与146 和的构成。21.膝关节由、和构成。22.髌上囊位于的上方、下份与之间。(三)单项选择题1.指骨属于()A.长骨B.短骨C.扁骨D.不规则骨2.老年人易发生骨折是因为()A.骨有机质比例较大B.骨无机质比例较大C.有机质、无机质均较少D.骨松质较多3.板障存在于()A.顶骨B.椎骨C.胫骨D.胸骨4.通过横突孔的是()A.脊神经B.颈内静脉C.椎动脉D.迷走神经5.胸骨角平对()A.第1肋B.第2肋C.第3肋D.第2肋间隙6.颈静脉切迹位于()A.胸骨柄B.第7颈椎C.锁骨D.胸骨体7.位于椎管前壁的韧带是()A.黄韧带B.后纵韧带C.棘间韧带D.前纵韧带146 8.黄韧带连于两个相邻的()A.椎弓板之间B.椎弓根之间C.棘突之间D.椎体之间9.计数肋的标志是()A.剑突B.肩胛冈C.胸骨角D.颈静脉切迹10.脊柱()A.由24块椎骨构成B.由26块椎骨构成C.颈曲、腰曲凸向后,胸曲、骶曲凸向前D.颈曲、腰曲凸向前,胸曲、骶曲凸向后11.位于颅后窝的结构是()A.筛孔B.圆孔C.内耳门D.垂体窝12.前囟闭合时间是在出生后()A.3~6个月B.6~12个月C.1~2岁D.2~3岁13.不参与颅底构成的骨是()A.筛骨B.颞骨C.蝶骨D.顶骨14.参与骨腭构成的骨是()A.筛骨B.上颌骨C.下鼻甲D.蝶骨15.肩关节囊内有()A.韧带B.关节盘C.肱二头肌长头腱D.半月板16.肱骨较易发生骨折的部位是()A.肱骨头B.大结节C.肱骨小头D.外科颈146 17.肩关节最常见的脱位部位是()A.上壁B.下壁C.前壁D.后壁18.关节腔内有半月板的关节是()A.肩关节B.髋关节C.膝关节D.肘关节19.不参与膝关节构成的骨是()A.股骨B.腓骨C.胫骨D.髌骨20.下列关于肩关节说法中正确的为()A.关节盂较深B.关节囊下壁薄弱C.关节囊各壁均有韧带加强D.关节内有关节盘21.下列关于肘关节说法中正确的为()A.由肱骨和尺骨构成B.关节囊两侧薄弱,前后壁有韧带加强C.可作屈、伸运动D.有囊内韧带22.与胫、腓骨下端相连的骨是()A.跟骨B.距骨C.舟骨D.骰骨(四)多项选择题1.颈椎的特点是()A.有横突孔B.棘突均较长C.椎体较小D.椎体侧面有关节面E.椎体的上面均形成椎体钩146 2.连结椎体的结构有()A.黄韧带B.前纵韧带C.后纵韧带D.棘上韧带E.椎间盘3.脊柱可作的运动有()A.屈B.伸C.侧屈D.旋转E.环转4.属于长骨的是()A.跖骨B.肱骨C.肋骨D.胸骨E.胫骨5.不与胸骨形成胸肋关节的肋是()A.第1肋B.第2~7肋C.第8~10肋D.第11~12肋E.第7~10肋6.构成颅盖的骨是()A.额骨B.顶骨C.筛骨D.枕骨E.上颌骨7.围成眶口的骨是()A.颧骨B.额骨C.鼻骨D.上颌骨E.筛骨8.构成翼点的骨有()A.蝶骨B.顶骨C.额骨D.颧骨E.颞骨9.位于颅后窝的结构有()A.舌下神经管B.枕骨大孔C.内耳门D.乙状窦沟E.脑膜中动脉沟146 10.由3块骨构成的关节是()A.肘关节B.膝关节C.桡腕关节D.髋关节E.距小腿关节11.关节囊内有韧带的关节为()A.髋关节B.膝关节C.桡腕关节D.肩关节E.踝关节12.前臂的旋前、旋后运动发生于()A.肱桡关节B.桡尺近侧关节C.肱尺关节D.桡尺远侧关节E.桡腕关节13.对女性骨盆的描述,正确的是()A.上口较大,近似圆形B.下口较宽大C.耻骨下角为900-1000D.盆腔呈圆桶形E.外形较窄长14.膝关节囊内的结构有()A.关节盘B.半月板C.交叉韧带D.髌韧带E.胫侧副韧带和腓侧副韧带(五)问答题1.试述滑膜关节的基本构造。2.在第3~4腰椎棘突间进行穿刺时,要依次经过哪些结构针尖才能到达椎管?3.试述骨的结构。146 4.试述眶的形态、构成及交通。5.试述肩关节的结构特点和运动。6.试述髋关节的结构特点和运动。7.椎体和椎弓是由哪些结构连结起来的?8.骨盆的界线是怎样围成的?何谓大骨盆和小骨盆?参考答案(一)名词解释1.胸骨角:是胸骨柄和胸骨体的连结部微向前凸的部分,其两侧平对第2肋。2.骶角:是骶管裂孔两侧的向下突起临床上作为骶管麻醉时确定进针部位的标志。3.椎间盘:是连接相邻锥体的纤维软骨盘。其周围部称纤维环,中央部称髓核。4.椎孔:由椎体和椎弓共同围成的孔,全部椎孔连成椎管,管内容纳脊髓。5.椎间孔:由上、下相邻的椎弓根所围成的孔,孔内有脊神经和血管通过。6.鼻旁窦:为额骨、筛骨、蝶骨和上颌骨内的含气空腔,在鼻腔周围并与其相通。7.翼点:位于颞窝内,为额、顶、颞、蝶四骨的汇合处呈H形,骨质薄弱,称翼点。8.颅囟:为新生儿颅骨尚未完全骨化,颅盖各骨之间尚存在的结缔组织膜。9.骨盆界线:由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘所围成的界线。10.耻骨联合:由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结构成,上、下方均有韧带加强。(二)填空题146 1.骨骨连结骨骼肌杠杆枢纽动力2.5髂骨椎骨胸骨3.长骨短骨扁骨不规则骨4.颈7胸12腰5骶1尾175.椎体椎弓椎弓根6.颈腰胸骶7.直接连结间接连结8.关节面关节囊关节腔9.椎体椎间盘棘突椎弓板棘突10.椎间孔椎管11.12121212.脑颅面颅81513.颅前窝颅中窝颅后窝14.上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道15.额窦蝶窦筛窦上颌窦16.冠状缝矢状缝矢状缝人字缝17.下颌孔下颌管颏孔18.27419.髂骨坐骨耻骨146 20.骶、尾骨侧缘坐骨结节坐骨大孔坐骨小孔21.股骨内、外侧髁胫骨内、外侧髁髌骨22.髌骨股骨体股四头肌腱(三)单项选择题1.A2.B3.A4.C5.B6.A7.B8.A9.C10.D11.C12.C13.D14.B15.C16D17.B18.C19.B20.B21.C22.B(四)多项选择题  1.AC2.BCE3.ABCDE4.ABE5.ACD6.ABD7.ABD8.ABCE  9.ABCD10.ABE11.AB12.BD13.ABCD14.BC(五)问答题1.滑膜关节由关节面、关节囊和关节腔组成。关节面上附有关节软骨;关节囊由纤维层和滑膜层组成;关节腔密闭呈负压,含有滑液。2.在第3~4腰椎间进行穿刺时,要依次经过皮肤浅筋膜深筋膜棘上韧带棘间韧带黄韧带,针尖才能到达椎管。3.骨由骨质、骨膜和骨髓三部分组成。骨质包括骨密质和骨松质,骨膜富有血管、淋巴管和神经,骨髓有红骨髓和黄骨髓。146 4.眶呈四棱锥形,容纳视器。眶尖斜向后内,经视神经管与颅中窝相通。底称眶口,在眶上缘的内、中1/3交界处,有眶上切迹或眶上孔。在眶下缘中份下方有眶下孔。眶的上壁与颅前窝相邻,其前外侧份有泪腺窝;内侧壁极薄,其前下份有泪囊窝,此窝向下经鼻泪管与鼻腔相通;下壁有眶下沟,向前经眶下管通眶下孔;外侧壁较厚,它与上、下壁交界处的后份分别有眶上裂和眶下裂。5.肩关节的结构特点为肱骨头大,关节盂浅而小;关节囊薄而松驰,囊内有肱二头肌长头腱通过。因此,是全身运动最灵活的关节。可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。6.髋关节的结构特点为股骨头大髋臼窝深;关节囊厚而坚韧,股骨颈除其后面的外侧1/3部外,均被包入囊内;关节囊周围韧带多,因此髋关节的稳固性大于灵活性。可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。7.连结椎体的结构有椎间盘、前纵韧带和后纵韧带。连结椎弓的结构有关节节、黄韧带、棘间韧带和棘上韧带等。8.骨盆界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘共同围成。此界线以上为大骨盆,以下为小骨盆。第二节骨骼肌(一)名词解释1.腹直肌鞘:2.腹股沟管:3.斜角肌间隙:(二)填空题1.每块骨骼肌都由和两部分构成,其中具有收缩能力。2.位于腹前壁正中线两侧的肌为。腹前外侧壁的扁肌由浅入深分别为、和肌。146 3.膈为扁薄的阔肌,其肌性部分位于,腱性部分位于,称为。4.膈有3个裂孔,称为、和,分别有、和通过。5.枕额肌是由、和构成。6.腹股沟管男性主要有通过,女性主要有通过。7.上肢肌按其所在部位分为、、和。8.下肢肌按其所在部位分为、、和。9.股四头肌位于,其中肌起自髂前下棘,其余3个头起自,肌腱移行为。10.股三角由、和围成,股三角内有、和等。(三)单项选择题1.属于肌的结构的是()A.浅筋膜B.深筋膜C.腱膜D..滑膜鞘2.不属于肌辅助结构的是()A.筋膜D.滑膜囊C.滑膜鞘D.肌腱3.左侧胸锁乳突肌收缩时面部转向()A.右侧B.左侧C.下方D.上方146 4.参与形成腹股沟韧带的是()A.腹直肌腱划B.腹内斜肌腱膜C.腹横肌腱膜D.腹外斜肌腱膜5.股四头肌的主要作用是()A.伸髋关节B.伸膝关节C.屈膝关节D.屈髋关节6.小腿三头肌的作用是使距小腿关节()A.跖屈B.背屈C.内翻D.外翻7.三角肌的作用是使肩关节()A.屈B.伸C.外展D.内收8.竖脊肌()A.是背部强大的屈肌B.位于背部的浅层C.收缩时使脊柱后伸和仰头D.为全身最大的阔肌9.肱二头肌()A.长头起于喙突B.止于肱骨的前面C.屈肘关节并使前臂旋后D.使已经屈的前臂旋前(四)多项选择题1.肱二头肌的作用是()A.屈肘关节B.伸肘关节C.屈肩关节D.前臂旋前E.前臂旋后146 2.腹股沟韧带附着于()A.髂前上棘B.髂结节C.耻骨结节D.耻骨联合上缘E.髂嵴3.构成腹股沟镰的是()A.腹直肌腱膜的下部B.腹内斜肌腱膜的下部C.腹横肌腱膜的下部D.腹外斜肌腱膜的下部E.腹股沟韧带4.构成提睾肌的是()A.腹直肌下缘的少量肌束B.腹内斜肌下缘的少量肌束C.腹横肌下缘的少量肌束D.腹外斜肌下缘的少量肌束E.腹内斜肌和腹外斜肌下缘的少量肌束5.运动下颌骨的肌有()A.颞肌B.咬肌C.囗轮匝肌D.舌肌E.颏舌肌6.属于呼吸肌的是()A.肋间肌B.膈C.胸大肌D.腹肌E.竖脊肌(五)问答题1.临床上常选哪些肌肉作为肌肉注射的部位?2.试述膈裂孔的位置及通过的结构。参考答案146 (一)名词解释1.腹直肌鞘:为包裹腹直肌的纤维性鞘,由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜构成。2.腹股沟管:是男性的精索和女性的子宫圆韧带通过腹前外侧壁下部肌和腱膜之间的潜在性裂隙,长4~5cm,位于腹股沟韧带内侧半的上方,是腹壁下部的一个薄弱区。3.斜角肌间隙:是前、中斜角肌与第1肋之间围成的三角形裂隙,内有锁骨下动脉和臂丛神经通过。(二)填空题1.肌腹腱肌腹2.腹直肌腹外斜肌腹内斜肌腹横肌3.周围中央中心腱4.主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔主动脉和胸导管食管和迷走神经下腔静脉5.额腹枕腹帽状腱膜6.精索子宫圆韧带7.肩肌臂肌前臂肌手肌8.髋肌大腿肌小腿肌足肌。9.股骨前部股直肌股骨髌韧带10.腹股沟韧带长收肌内侧缘缝匠肌内侧缘股神经股血管淋巴结(三)单项选择题1.C2.D3.A4.D5.B6.A7.C8.C9.C146 (四)多项选择题1.ACE2.AC3.BC4.BC5.AB6.ABD(五)问答题1.临床上选用臀大肌、臀中肌、臀小肌、三角肌、股外侧肌等作为肌肉注射的部位。2.膈上有3个裂孔:主动脉裂孔位于第12胸椎前面,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔位于主动脉裂孔左前上方,约平第10胸椎,有食管和迷走神经通过;腔静脉孔位于食管裂孔右前上方,约平第8胸椎,有下腔静脉通过。第一节消化管(一)名词解释1.上消化道:2.下消化道:3.咽峡:4.十二指肠大乳头:5.十二指肠悬肌:6.回盲瓣:7.齿状线:8.麦氏点:9.胃底腺:10.肠绒毛:(二)填空题1.消化系统包括___和两大部分。2.口腔以上、下牙弓分为和两部分。3.颏舌肌一侧收缩使舌尖伸向侧,双侧收缩使舌向伸。146 4.人的一生先后有两套牙发生,第一套牙称,共有个,第二套牙称,共有个。5.牙在外形上可分为、和三部分。6.牙质是构成牙的主体,覆盖于牙冠的牙质表面,包于牙根和牙颈的牙质表面。7.牙周组织包括、和三部分。8.消化腺包括、和等大消化腺以及消化管壁内的小腺体。9.咽是和的共同通道,它分为、和           三部分。10.咽腔鼻部的侧壁上有,咽腔借此与中耳的相通。11.食管上端约在第颈椎体下缘平面与相续,下端连接胃的。食管依其行程分为、和三部。12.胃的入口称,与相接;出口为,与相延续。13.在中等充盈时,胃的大部分位于,小部分位于。14.胃的幽门部可分为左侧的和右则的两部分。15.小肠上接胃的,下接,分、和三部。16.十二指肠呈“C”形包绕,可分为、、和四部分。17.大肠可分为、、、和五部分。146 18.结肠可分为、、和四部分。19.结肠和盲肠在形态上有、和三大特征,借此与小肠区别。20.直肠在矢状面上有两个弯曲,上部的凸向后方叫,下部的凸向前方叫。21.消化管的一般结构由内向外分为、、   和四层。消化管两端的上皮为,中间为。22.皱襞是由和向肠腔内突出所形成的结构。23.中央乳糜管是纵行的,位于内,与的吸收有关。24.小肠腺的细胞有、、        、和。大肠的腔面有,但无细胞。(三)单项选择题1.不含味蕾的舌乳头是()A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头2.没有结肠带的肠管是()A.横结肠B.直肠C.盲肠D.乙状结肠3.胆总管和胰管经肝胰壶腹共同开口于()A.十二指肠上部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部4.右上颌第三个牙是()A.右上颌第一前磨牙B.左上颌第一前磨牙146 C.右上颌尖牙D.左上颌尖牙5.关于咽的说法,错误的是()A.上起颅底B.与鼓室相通C.下至第6颈椎下缘D.喉咽部下方接喉6.关于食管的说法,错误的是()A.分颈、胸、腹3段B.具有3个狭窄C.全程均被有腹膜D.全长约25cm7.食管的第三个狭窄距切牙()A.15cmB.25cmC.40cmD.60cm8.对胃的描述,不正确的是()A.有两壁、两口、两缘B.后壁邻网膜囊C.属腹膜内位器官D.大弯侧有一角切迹9.腭扁桃体位于()A.口腔内B.口咽部C.咽隐窝内D.腭舌弓前方10.阑尾()A.附于结肠起始部B.根部是3条结肠带集中之处C.开口于盲肠前内侧壁D.属腹膜间位器官11.直肠()A.分为盆部和会阴部B.有凸向前的骶曲146 C.有凹向后的会阴曲D.在第1骶椎平面接乙状结肠12.关于小肠绒毛固有层的说法,错误的是()A.有丰富的毛细血管B.有丰富的毛细淋巴管C.有较多的平滑肌D.上皮吸收的脂类物质进入到中央乳糜管13.有关胃的说法,错误的是()A.上皮为单层柱状上皮B.腔面有皱襞C.上皮有少量杯状细胞D.胃小凹是胃腺的开口处14.有关壁细胞的叙述,错误的是()A.又称泌酸细胞B.细胞质嗜碱性C.有细胞内分泌小管D.能分泌盐酸与内因子15.对胃底腺主细胞的正确说法是()A.又称盐酸细胞B.细胞较大C.细胞质嗜酸性D.顶部充满酶原颗粒16.位于黏膜下层的腺体是()A.胃底腺B.幽门腺C.小肠腺D.十二指肠腺17.与导致维生素B12吸收障碍有关的细胞为()A.柱状细胞B.壁细胞C.主细胞D.潘氏细胞18.与扩大小肠表面积无关的结构是()A.微绒毛B.绒毛C.皱襞D.中央乳糜管19.在结构上具有最优的消化和吸收功能的器官是()146 A.胃B.空肠C.回肠D.结肠(四)多项选择题1.属于消化腺的是()A.肝B.脾C.胰D.舌E.肾上腺2.有关咽的交通,正确的是()A.与口腔相通B.与鼻腔相通C.与喉腔相通D.与食管相通E.与中耳鼓室相通3.具有肠脂垂的肠管是()A.空肠B.盲肠C.结肠D.直肠E.十二指肠4.回肠()A.上接十二指肠B.壁比空肠薄C.占据腹腔右下部D.有集合淋巴滤泡E.比空肠细5.小肠绒毛与吸收有关的结构是()A.中央乳糜管B.吸收细胞C.有孔毛细血管D.微绒毛和细胞衣E.绒毛固有层内的平滑肌(五)问答题1.食管有哪几处狭窄?各距切牙多少厘米?2.试述胃的位置、形态和分部。3.试列表比较空肠与回肠的区别。146                                                     表3空肠和回肠的比较项目空肠回肠位置  长度  管径  管壁  血管  环状襞  淋巴滤泡  4.试述肛管内面的解剖结构。5.吃西瓜吞入西瓜子后,第二天在粪便中发现西瓜子,请按顺序写出该西瓜子经过哪些器官排出体外?6.试述小肠绒毛的形成、结构和功能。7.试述壁细胞的分布、结构与功能。8.试述小肠黏膜的结构与小肠吸收功能的关系。参考答案(一)名词解释1.上消化道:指十二指肠以上的消化管,包括口腔、咽、食管、胃和十二指肠。2.下消化道:指空肠及其以下的消化管,包括空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。146 3.咽峡:由腭垂、腭帆游离缘、左右腭舌弓和舌根共同围成,它是口腔与咽的分界。4.十二指肠大乳头:位于十二指肠降部后内侧壁的黏膜上,是胆总管和胰管汇合后的肝胰壶腹的开口。5.十二指肠悬肌:是连于十二指肠空肠曲与腹后壁之间的平滑肌束,临床上常降此作为确定空肠起始的标志。6.回盲瓣:是回肠末端突入盲肠内形成的两个半月形的皱襞,有防止大肠内容物逆流入回肠的作用。7.齿状线:是肛瓣与肛柱下端共同形成锯齿状的环行线,此线以上是黏膜,以下是皮肤。8.麦氏点:位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交点处,是阑尾根部的体表投影点。9.胃底腺:是胃黏膜上皮下陷至固有层内形成的结构,分布于胃底和胃体部,呈分支管状腺,可分为颈、体、底三部,由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、干细胞和内分泌细胞组成。10.肠绒毛:小肠黏膜表面有许多细小突起,它由上皮和固有层向肠腔突出而成,是小肠特有的结构,可使小肠吸收的表面积大为增加。(二)填空题1.消化管消化腺2.口腔前庭固有口腔3.对前4.乳牙20恒牙28~325.牙冠牙颈牙根6.牙釉质牙骨质146 7.牙槽骨牙周膜牙龈8.唾液腺肝胰9.消化道呼吸道鼻咽口咽喉咽10.咽鼓管咽口鼓室11.6咽贲门颈部胸部腹部12.贲门食管幽门十二指肠13.左季肋区腹上区14.幽门窦幽门管15.幽门盲肠十二指肠空肠回肠16.胰头上部降部水平部升部17.盲肠阑尾结肠直肠肛管18.升结肠横结肠降结肠乙状结肠19.结肠带结肠袋肠脂垂20.骶曲会阴曲21.黏膜黏膜下层肌层外膜复层扁平上皮单层柱状上皮22.黏膜黏膜下层23.毛细淋巴管固有层乳糜微粒24.吸收细胞杯状细胞内分泌细胞帕内特细胞干细胞半月形皱襞帕内特(三)单项选择题146   1.A2.B3.B4.C5.D6.C7.C8.D9.B10.B11.C12.C13.C14.B15.D16.D17.B18.D19.B(四)多项选择题1.AC2.ABCDE3.BC4.BCDE5.ABCDE(五)问答题1.食管有三处狭窄,第一处狭窄在食管的起始部,距切牙15cm;第二处狭窄在食管与左主支气管交叉处,距切牙25cm;第三处狭窄在食管穿膈处,距切牙40cm。2.胃的大部分在左季肋部,小部分在腹上部。胃是一肌性囊,有两壁、两口、两缘,并分为四部分。两壁即前壁和后壁。两口入口是贲门,出口是幽门。上缘叫胃小弯,最低处为角切迹;下缘叫胃大弯。胃可分为的贲门部、胃底、胃体和幽门部四部,其中幽门部又分幽门窦和幽门管。3.空肠和回肠的比较                            项目空肠回肠位置腹腔的左上部腹腔的右下部长度占空、回肠全长的2/5占空、回肠全长的3/5管径较大较小管壁较厚较薄血管丰富较少环状襞密而高疏而低淋巴滤泡孤立集合、孤立 4.肛管内面可见数条纵行的黏膜皱襞是肛柱,相邻两肛柱下端有肛瓣相连,二者围成肛窦。肛瓣与肛柱下端连成齿状线,齿状线下方有肛梳和白线。146 5.西瓜子经口腔→咽→食管→胃→十二指肠→空肠→回肠→盲肠→升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠→直肠→肛管→肛门排出体外。6.小肠黏膜的上皮和固有层向肠腔伸出许多指状突起,称肠绒毛。肠绒毛表面被覆单层柱状上皮,由吸收细胞、杯状细胞和内分泌细胞等组成。吸收细胞数量最多,细胞游离面有大量的微绒毛,密集排列形成纹状缘。微绒毛可扩大细胞游离面的表面积。微绒毛表面有较厚的细胞衣,内含多种酶,故细胞衣是小肠消化和吸收的重要部位。杯状细胞分布在吸收细胞之间,能分泌黏液。内分泌细胞散在分布于绒毛上皮细胞之间,分泌胃肠激素。绒毛中轴为固有层,由疏松结缔组织构成,内含中央乳糜管、有孔毛细血管和散在的平滑肌纤维。吸收细胞吸收的葡萄糖、氨基酸经有孔毛细血管进入血循环,乳糜微粒经中央乳糜管运输。肠绒毛的功能:①吸收糖、蛋白质、脂类;②分泌黏液;③扩大小肠表面积。7.壁细胞又称泌酸细胞,主要分布胃黏膜的固有层,数量较少。细胞较大,多呈圆锥形,细胞质呈均匀而明显的嗜酸性,核圆而深染,居中,可有双核。电镜下,胞质中有迂曲分布的细胞内分泌小管,管壁和细胞顶面质膜相连,并都富有微绒毛。分泌小管周围有表面光滑的小管和小泡,称微管泡系统。壁细胞能分泌盐酸及内因子,盐酸有激活胃蛋白酶原和杀菌等作用,内因子有助于肠上皮对维生素B12的吸收。在萎缩性胃炎等疾病,由于内因子缺乏,维生素B12吸收障碍,可引起恶性贫血。8.小肠黏膜的结构与小肠吸收功能相关,其原因为:①形成环状皱壁、绒毛及上皮游离面的微绒毛,三者扩大了吸收表面面积;②上皮的吸收细胞为高柱状,游离面有密集排列的微绒毛,表面有较厚的细胞衣,吸附有多种消化酶,与消化吸收有关;③吸收细胞吸收的单糖、氨基酸经细胞侧面的间隙进入固有层的毛细血管网;④细胞吸收的脂肪酸和甘油三酯在胞质内合成乳糜微粒,后者经细胞侧面释出,进入固有层的中央乳糜管;⑤固有层内平滑肌的收缩使绒毛不断活动,以促进物质消化、吸收和血液、淋巴的运行。146 第二节消化腺(一)名词解释1.肝门:2.肝胰壶腹:3.肝小叶:4.窦周隙:5.胰岛:(二)填空题1.大唾液腺包括、和。2.肝大部分位于和,小部分位于。3.肝的膈面借韧带分为和两叶;脏面借“H”沟分为、       、和四叶。4.胆囊底的体表投影在与交点处。5.肝小叶主要由和周围呈放射状排列的、构成,其整体形态为。肝门管区有、、3种伴行的管道。6.胆汁由分泌,经进入,继而进入肝左、右管。7.窦周隙位于与之间,其内含有、与细胞。8.胰腺实质由与组成。胰腺腺泡腔内有一些由闰管上皮伸入的细胞,称。胰腺腺泡由细胞组成。(三)单项选择题1.下颌下腺的导管开口于()146 A.舌下襞B.舌下阜C.舌系带D.舌扁桃体2.不经过肝门的结构是()A.肝门静脉B.肝固有动脉C.左右肝管D.肝静脉3.胆总管()A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管合成C.在肝十二指肠韧带后方下降D.直接开口于十二指肠上部4.腮腺导管开口于()相对应的颊粘膜上A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙5.胰岛中数量最多细胞的是()A.B细胞B.A细胞C.D细胞D.胰多肽细胞6.引起糖尿病的原因是()A.B细胞的分泌过多B.A细胞分泌过少C.D细胞分泌过多D.A细胞分泌过多或B细胞分泌过少7.关于肝小叶特征的描述,错误的是()A.呈多面棱柱形B.中央有中央静脉C.是肝的基本结构和功能单位D.人的肝小叶之间分界明显8.肝小叶内的窦周隙位于()A.相邻肝细胞之间B.肝细胞与内皮细胞之间146 C.肝板之间D.门管区9.肝细胞内具有解毒功能的细胞器是()A.粗面内质网B.滑面内质网C.高尔基复合体D.线粒体10.肝的门管区内不含有()A.小叶间动脉B.小叶间静脉C.小叶间胆管D.小叶下静脉11.肝小叶内具有吞噬功能的细胞是()A.肝细胞B.肝血窦壁内皮细胞C.肝巨噬细胞D.贮脂细胞12.肝血窦的血液来自()A.中央静脉B.小叶下静脉C.小叶间胆管D.小叶间动脉和小叶间静脉13.胰腺的泡心细胞是()A.浆液性细胞B.粘液性细胞C.闰管上皮细胞D.内分泌细胞14.有关胰腺的叙述,错误的是()A.可分为外分泌部与内分泌部B.外分泌部的腺泡是浆液性腺泡C.可分泌胰液和激素D.所有的分泌物都经导管排入十二指肠15.肝细胞分泌的胆汁首先排入()A.胆小管B.小叶间静脉C.小叶间胆管D.肝血窦16.胆小管的管壁为()146 A.相邻肝细胞的膜B.单层扁平上皮C.单层柱状上皮D.单层立方上皮(四)多项选择题1.属于唾液腺的是()A.腮腺B.颊腺C.下颌下腺D.肝E.舌下腺2.进出肝门的结构有()A.肝固有动脉B.肝静脉C.肝门静脉D.肝管E.神经3.胆囊()A.位于肝下面的胆囊窝内B.属腹膜间位器官C.分泌胆汁D.胆囊管和胰管合成肝胰壶腹E.分为底、体、颈、管四部4.肝细胞的邻接面有()A.血窦面B.胆小管面C.肝细胞连接面D.中央静脉面E.小叶间动脉和小叶间静脉面5.肝小叶内有()A.中央静脉B.肝血窦C.肝板D.胆小管E.小叶间静脉(五)问答题1.大唾液腺有哪几对?位于何处?其导管开口在哪里?2.肝的位置及体表投影在何处?小儿肝脏有何特点?3.试述肝脏面的解剖结构。146 4.试述胰的位置和分部,胰液经输出管排入十二指肠的途径。5.试述胆汁在平时和进食时的排出途径。6.试述胰岛的位置、结构和功能。7.试述肝血窦的位置、结构和功能。8.试述肝细胞的超微结构特点及其有关功能。参考答案 (一)名词解释1.肝门:位于肝脏面的横沟内,是肝固有动脉、肝门静脉和肝管等出入肝的门户。2.肝胰壶腹:由胆总管末端与胰管末端汇合形成的稍膨大部,开口于十二指肠大乳头。3.肝小叶:是肝的基本结构和功能单位,呈多面棱柱体,由中央静脉、肝板、肝血窦、窦周隙及胆小管共同构成。4.窦周隙:是肝血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙,又称Disse隙。含血浆和贮脂细胞。5.胰岛:是由内分泌细胞组成的球形细胞团,分布于腺泡之间,主要含有A、B、D和PP4种细胞。(二)填空题1.腮腺下颌下腺舌下腺2.右季肋区腹上区左季肋区3.镰状左右左叶右叶方叶尾状叶146 4.右锁骨中线右肋弓 5.中央静脉肝板(索)肝血窦棱柱状小叶间动脉小叶间静脉小叶间胆管 6.肝细胞(滑面内质网)胆小管小叶间胆管 7.肝血窦内皮肝细胞微绒毛网状纤维贮脂8.外分泌部内分泌部泡心细胞腺泡(三)单项选择题1.B2.D3.B4.D5.A6.D7.D8.B9.B10.D11.C12.D13.C14.D15.A16.A(四)多项选择题1.ABCE2.ACDE3.ABE4.ABC5.ABCD(五)问答题1.大唾液腺有3对,腮腺位于外耳道的前下方,其导管开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上;下颌下腺位于下颌骨体的深面,其导管开口于舌下阜;舌下腺位于舌下襞的深面,有一大管开口于舌下阜,若干小管开口于舌下襞。2.肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。肝的上界在右锁骨中线平第5肋,在前正中线平胸骨体下端,在左锁骨中线平第5肋间隙;肝下界的右侧与右肋弓一致,剑突下约3cm。小儿肝相对比成年人大,故7岁以下的小儿,肝下缘常低于右肋弓下1~2cm。3.肝的脏面有一“H”形的沟。横沟叫肝门,有肝固有动脉、肝门静脉和肝管等出入。右纵沟前份为胆囊窝,容纳胆囊;后份为腔静脉沟,有下腔静脉通过。左纵沟前份为肝圆韧带,后份为静脉韧带。肝的脏借面“H”形沟可分为左叶、右叶、方叶和尾状叶等四叶。146 4.胰在第1、2腰椎前方横贴于腹后壁,属腹膜外位器官。胰分头、颈、体、尾四部分。胰液经胰管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠腔。5.平时胆汁从肝左、右管→肝总管→胆囊管派入胆囊,进行贮存与浓缩。当进食时,胆汁从胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头排入十二指肠,参与消化食物。6.胰岛分布于胰腺腺泡之间,是由内分泌细胞组成的细胞团。胰岛细胞排列成团或索,其间有丰富的有孔毛细血管。人胰岛主要有A、B、D、PP四种细胞;A细胞体积大,多分布在胰岛的周边,分泌胰高血糖素,使血糖升高;B细胞体积小,数量最多,分布于胰岛中央,分泌胰岛素,使血糖降低,若缺乏胰岛素,则引起糖尿病;D细胞分布于A、B细胞之间,数量最少,分泌生长抑素,调节A、B细胞的分泌活动;PP细胞数量也很少,分泌胰岛多肽,能抑制胃肠运动和胰液的分泌。7.肝血窦位于肝板之间的腔隙内,互相吻合成网。肝血窦腔大而不规则,由于小叶间动脉和小叶间静脉的血液汇入肝血窦,故窦内的血液是动静脉混合血。小叶间静脉是肝门静脉的分支,含有胃肠道吸收的物质,营养丰富。肝血窦壁由内皮细胞组成,内皮细胞有孔,其间隙大,内皮外无基膜,因此具有很高的通透行,有利于血浆和肝细胞间进行物质交换。肝血窦腔内还有肝巨噬细胞,其形态不规则,有许多板状或丝状伪足,这些伪足常附于内皮细胞上或穿过内皮细胞伸入窦周隙内;胞质内有大量溶酶体、吞噬体等。肝巨噬细胞属于单核-吞噬细胞系统的成员,具有活跃的吞噬功能,能吞噬细菌、衰老的红细胞,并具有杀伤肿瘤细胞、处理和传递抗原、调节免疫等功能。肝血窦功能:①肝血窦壁通透性大,有利于与肝细胞进行物质交换;②肝血窦内含有胃肠来的血液,营养丰富,有利于肝细胞完成合成功能;③肝巨噬细胞对肝脏具有防御保护作用。8.肝细胞为多面体细胞,有3种功能不同的表面:血窦面、肝细胞连接面和胆小管面。血窦面和胆小管面有发达的微绒毛,能使细胞表面面积扩大,有利于细胞从血液中吸收或向血液释放物质。细胞连接面有紧密连接、缝隙连接和桥粒,可防止胆汁溢出进入血液。肝细胞内含多种细胞器,其特点为:①线粒体多,能供给细胞活动的能量;②含丰富的粗面内质网,能合成和分泌多种蛋白质;③滑面内质网发达,有多种酶系统,可在肝细胞内进行各种有机物的连续合成、分解、结合和转化反应,如合成胆汁等;④高尔基复合体发达,参与各种分泌活动,在胆小管处还参与胆小管质膜的更新和胆汁排出。146 第四章呼吸系统(一)名词解释1.肺门:2.胸膜腔:3.纵隔:4.肋膈隐窝:5.肺小叶:6.终末细支气管:7.肺泡膈:8.血-气屏障:(二)填空题1.呼吸系统由和组成。上呼吸道包括、和,下呼吸道包括和。2.鼻旁窦包括、、和四对。3.喉软骨主要有、、和。4.肺的上端圆钝,称,约高出2~3cm;下面向上凹陷,称。5.鼻腔黏膜因结构和功能不同而分为和两部分。6.肺的内侧面又称,其中部有呈长椭圆形凹陷的,是的出入部位。7.左肺借裂分为叶,右肺借裂和裂分为叶。8.壁胸膜按部位分为、、和四部分。9.气管的上皮为,气管腺分布于层。10.肺的导气部包括、、、和,其结构随着分支变细而数量相对增多的是。肺泡开口于、。Ⅱ型肺泡细胞能分泌,有的作用。146 11.肺的呼吸部包括、及。肺泡隔是指相邻肺泡上皮间的,其内含有、及丰富的。吞噬了尘粒的巨噬细胞称为。12.呼吸性细支气管是的分支,管壁上有的开口,具有的功能。13.终末细支气管的管壁结构特点是:上皮为,、、均消失,仅有一层完整的。  (三)单项选择题1.鼻出血常见的部位在()A.上鼻甲前下部B.中鼻甲前下部C.下鼻甲前下部D.鼻中隔前下部2.成年人喉的位置平对()A.第3~5颈椎体B.第4~6颈椎体C.第2~4颈椎体D.第6颈椎体3.喉腔最狭窄的部位是()A.前庭裂B.喉中间腔C.声门裂D.声门下腔4.平静呼吸时肺下缘的体表投影在锁骨中线处与()相交A.第6肋B.第7肋C.第8肋D.第10肋5.体表不能摸到的喉软骨为()A.会厌软骨B.气管软骨环C.甲状软骨D.环状软骨6.气管的透明软骨位于()A.粘膜层B.固有层C.黏膜下层D.外膜146 7.随着分支变细,对肺内导气部的管壁成分变化的描述,错误的是()A.管径变小,管壁变薄B.杯状细胞逐渐减少直至消失C.平滑肌逐渐减少直至消失D.软骨逐渐减少直至消失8.参与构成肺小叶的结构是()A.主支气管B.叶支气管C.细支气管D.小支气管9.分泌表面活性物质的细胞是()A.Ⅰ型肺泡细胞B.Ⅱ型肺泡细胞C.纤毛柱状细胞D.杯状细胞10.关于Ⅱ型肺泡细胞的描述,错误的是()A.细胞为圆形或立方形B.其分泌物能降低肺泡表面张力C.能分泌表面活动物质D.在肺泡上皮中数量占大多数11.肺泡隔内无()A.毛细血管B.弹性纤维C.平滑肌细胞D.巨噬细胞12.肺气肿的发生是因为()A.胶原纤维被破坏B.弹性纤维被破坏C.平滑肌减少D.肺泡上皮的破裂(四)多项选择题1.形成肋膈隐窝的胸膜是()A.脏胸膜B.肋胸膜C.膈胸膜D.纵隔胸膜E.胸膜顶   2.右主支气管的特点是()146 A.分上、中、下3支B.粗而短C.走行垂直D.气管异物易坠入E.走行接近水平3.左肺的特点是()A.前缘有心切迹B.分上、下二叶C.内侧面有肺门D.有水平裂E.有斜裂4.开口于中鼻道的鼻旁窦是()A.蝶窦B.上颌窦C.额窦D.筛窦前、中群E.筛窦后群5.下列关于气管壁结构的叙述,正确的是()A.由黏膜、肌层和外膜组成B.黏膜分上皮、固有层和黏膜肌层C.假复层纤毛柱状上皮内有较多杯状细胞D.肌层内有少量骨骼肌纤维E.外膜内有软骨环6.支气管哮喘发作时,环行平滑肌发生痉挛性收缩的支气管主要是()A.细支气管B.肺段支气管C.小支气管D.终末细支气管E.呼吸性细支气管7.血-气屏障的组成是()A.Ⅰ型肺泡上皮B.Ⅰ型肺泡上皮的基膜C.毛细血管内皮细胞D.毛细血管内皮的基膜E.Ⅱ型肺泡上皮和基膜8.肺泡隔内的毛细血管来自()146 A.肺静脉B.肺动脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.锁骨下动脉(五)问答题1.试述鼻旁窦的名称及其开口部位。2.为什么气管内异物易坠入右主支气管?3.试述空气由外界进人细支气管途径。4.试述肺泡隔的位置、结构和功能。5.试述肺内导气部的组成和结构变化规律。6.试述肺内呼吸部的组成、结构及功能。7.气体从鼻腔吸入后需经过哪些管道和结构才能进入血液? 参考答案(一)名词解释1.肺门:是肺的内侧面中部朝向纵隔的椭圆形凹陷,是主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管血管、淋巴管和神经出入肺的部位。2.胸膜腔:是脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互移行形成的潜在性密闭腔隙,腔内含有少量浆液,内为负压。3.纵隔:是两则纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称。4.肋膈隐窝:为肋胸膜和膈胸膜相互转折处形成的凹陷,是站立时胸膜腔的最低部位。146 5.肺小叶:是肺的结构单位,由每一细支气管连同它的分支和肺泡组成。肺小叶呈锥体形,尖朝向肺门,底向肺表面。每个肺小叶之间有结缔组织间隔。6.终末细支气管:是肺导气部最细的支气管,气管径为0.5mm,上皮为单层柱状,杯状细胞、腺体和软骨片均消失,有完整的环行平滑肌。终末细支气管的环行平滑肌收缩或舒张。可调节进出肺泡的气体量。7.肺泡隔:为相邻肺泡之间的薄层结缔组织,内有密集连续毛细血管、丰富的弹性纤维和肺泡巨噬细胞,还有成纤维细胞、淋巴管和神经纤维等。弹性纤维有助于肺泡的回缩。8.血-气屏障:是指肺泡与血液之间进行气体交换时经过的屏障性结构,共有4层,即肺泡上皮、上皮基膜、毛细血管内皮基膜及内皮细胞。(二)填空题1.呼吸道肺鼻咽喉气管气管的分支2.上颌窦额窦蝶窦筛窦3.甲状软骨会厌软骨环状软骨杓状软骨4.肺尖锁骨内侧1/3部的上方膈面5.呼吸区嗅区6.纵隔面肺门主支气管肺动脉、肺静脉等7.斜上、下两斜水平上、种、下三8.肋胸膜膈胸膜纵隔胸膜胸膜顶9.假复层纤毛柱状上皮黏膜下层10.肺叶支气管肺段支气管小支气管细支气管终末细支气管平滑肌纤维呼吸性细支气管肺泡管表面活性物质降低肺泡表面张力和稳定肺泡容积146 11.呼吸性细支气管肺泡管肺泡薄层结缔组织弹性纤维巨噬细胞毛细血管网尘细胞12.终末细支气管肺泡气体交换13.单层柱状上皮杯状细胞腺体软骨环行平滑肌(三)单项选择题1.D2.B3.C4.A5.A6.D7.C8.C9.B10.D11.C12.B(四)多选题1.BC2.ABCD3.ABCE4.BCD5.CE6.AD7.ABCD8.BC(五)问答题1.鼻旁窦由骨性鼻旁窦内衬黏膜构成,包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦各一对。额窦,上颌窦和筛窦前群、中群开口于中鼻道;筛窦后群开口于上鼻道;蝶窦开口于蝶窦隐窝。2.因为右主支气管粗而短,且走行较垂直;而左主支气管细而长,走行较水平,所以气管内异物易坠入右主支气管。3.空气由外界进入细支气管的途径是:鼻→咽→喉→气管→主支气管→肺叶支气管→肺段支气管→小支气管→细支气管。4.肺泡隔是相邻肺泡上皮之间的结缔组织,肺泡隔内含有丰富的毛细血管网、大量的弹性纤维和巨噬细胞等。毛细血管为连续型,其内皮细胞和基膜与Ⅰ型肺泡细胞组成血-气屏障。若弹性纤维断裂,肺泡弹性降低,影响肺的换气功能,可导致肺气肿。此外,肺泡隔内的肺巨噬细胞吞噬功能活跃,可游走到肺内,具有重要有防御作用。5.肺内导气部由肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管和终末细支气管等组成,结构变化规律为:上皮细胞从假复层纤毛柱状上皮→单层柱状上皮,杯状细胞从多→少→146 消失,黏膜下层混合腺也从多→少→消失,外膜软骨从环行→段→碎片→消失,平滑肌:从少→多→环行肌束。6.肺内呼吸部由呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡组成。呼吸性细支气管是终末细支气管的分支,管壁为单层立方上皮,其外有少量结缔组织和平滑肌。管壁上有肺泡开口,可进行气体交换,因此管壁不完整。肺泡管的管壁呈节状膨大,表面为单层立方或扁平上皮,下方为富含弹性纤维的结缔组织及少量平滑肌。肺泡呈囊状,肺泡壁很薄,由肺泡上皮构成,包括扁平形的Ⅰ型肺泡细胞和立方形的Ⅱ型肺泡细胞。Ⅰ型肺泡细胞内有吞饮小泡,细胞间有紧密连接,参与构成血-气屏障,并转运尘粒及表面活性物质。Ⅱ型肺泡细胞可分泌磷脂,形成表面活性物质,能降低肺泡表面张力,稳定肺泡容积。7.气体从鼻腔吸入后,依次经咽→喉→气管→主支气管→肺门→肺内,再经肺叶支气管→肺段支气管→小支气管→细支气管→终末细支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡,最后经血-气屏障进入血液。第五章泌尿系统(一)名词解释1.肾门:2.膀胱三角:3.滤过屏障:4.球旁细胞:5.致密斑:(二)填空题1.泌尿系统由、、和组成。2.肾的被膜由内到外依次为、和。3.与男性尿道相比,女尿性道的形态特点是、和。4.输尿管按其行程可分为、和三部分。5.膀胱的形态可分为、、和四部分。6.滤过屏障包括、和3层。146 7.球旁复合体主要包括和。8.肾单位包括和。肾小体包括和。肾小管包括、、、和。(三)单项选择题1.对肾的描述中,错误的是()A.是腹膜外位器官B.左肾低于右肾半个椎体C.成人肾门约平第1腰椎体D.第12肋斜过左肾中部后方2.肾被膜的最内层是()A.腹膜B.肾筋膜C.脂肪囊D.纤维囊3.出入肾门的结构有()A.肾小盏B.输尿管C.肾大盏D.肾盂4.肾门约平()A.第12胸椎B.第1腰椎C.第2腰椎D.第3腰椎5.肾单位是由()组成A.肾小体和肾小管B.肾小球和肾小囊B.肾小球和肾小管D.肾小管和肾小囊6.近端小管曲部的游离面有()A.纤毛B.绒毛C.纹状缘D.刷状缘7.能分泌肾素的细胞是()146 A.球旁细胞B.足细胞C.球内系膜细胞D.球外系膜细胞(四)多项选择题1.膀胱空虚时()A.位于骨盆腔内B.居耻骨联合后方C.上面盖有腹膜D.可在耻骨上缘穿刺E.成人容量约350ml~500ml2.男性膀胱后邻()A.精囊B.前列腺C.输精管末端D.直肠E.尿道3.由单层扁平上皮构成的结构是()A.肾小囊外层B.细段C.肾小囊内层D.集合小管E.近端小管4.构成肾单位袢的是()A.近端小管直部B.远端小管直部C.近端小管曲部D.细段E.近端小管曲部(五)问答题写出尿的产生及排出途径。参考答案(一)名词解释146 1.肾门:为肾的内侧缘中部的凹陷处,是肾盂、肾动脉、肾静脉、淋巴管和神经进出肾的部位。2.膀胱三角:是位于膀胱底内面,两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域,无论膀胱空虚或充盈时,此区黏膜均保持平滑状态,无皱襞。膀胱三角是膀胱癌与结核的好发部位。3.滤过屏障:血浆从血管球的毛细血管渗入肾小囊内形成原尿,必须通过有孔毛细血管内皮细胞、基膜和裂孔膜,这3层结构合称滤过屏障或滤过膜。4.球旁细胞:是近血管球处由入球微动脉管壁的平滑肌纤维演变成上皮样细胞。该细胞能分泌肾素和红细胞生成素,前者间接地作用于远端小管曲部和集合管,促进Na+吸收和排出K+,同时伴有水的进一步重吸收,致使血容量增大,血压升高;后者是调节骨髓生成红细胞的重要物质。5.致密斑:是远端小管曲部靠近血管球一侧,管壁上皮细胞由立方形变为柱状,排列紧密形成的一个椭圆形结构。它是Na+感受器并能影响球旁细胞分泌肾素。当滤液中Na+浓度降低时,致密斑将信息传递给球旁细胞,使球旁细胞分泌肾素,以增强远端小管保Na+排K+的作用。(二)填空题1.肾输尿管膀胱尿道2.纤维囊脂肪囊肾筋膜3.粗短宽4.腹段盆段壁内段5.尖底体颈6.毛细血管有孔内皮细胞基膜裂孔膜7.球旁细胞致密斑146 8.肾小体肾小管血管球肾小囊近端小管曲部近端小管直部细段远端小管直部远端小管曲部(三)单项选择题1.B2.D3.D4.B5.A6.D7.A(四)多项选择题1.ABCE2.ACD3.AB4.ABD(五)问答题 尿液的产生及排出途径为:血浆→有孔毛细血管内皮→基膜→裂孔膜→肾小囊腔(原尿)→近端小管曲部→近端小管直部→细段→远端小管直部→远端小管曲部→集合小管→肾乳头→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外第六章生殖系统(一)名词解释1.精索:2.鞘膜腔:3.前倾前屈:4.乳房悬韧带:5.子宫峡:6.血-睾屏障:7.间质细胞:8.排卵:9.黄体:10.月经周期:(二)填空题1.按器官所在的部位不同生殖系统可分和两部分,其中前者按功能分、和。2.附睾可分为、和三部,其功能主要是。146 3.输精管依行程可分为、、和四部。4.前列腺沟位于,活体可经触知此沟。前列腺可分为、、、和五叶,其中位于尿道与射精管之间的是。5.男性尿道具有和功能。6.女性内生殖器包括、、、和;  外生殖器称。7.输卵管由内侧向外侧分为、、和四部分,其中输卵管结扎常选部位是,通常受精的部位在,识别输卵管的标志是。8.子宫腔向两侧通,尖向下通。9.阴道穹较深的部位是,与直肠子宫陷凹仅隔以和。10.急性乳腺炎患者手术时应作切口。11.生精上皮由两种细胞组成,即和。12.支持细胞呈不规则的,基底部紧贴,是构成的主要成分。13.卵泡的发育需经历、和3个阶段。14.原始卵泡由一个和周围的一层组成。15.放射冠由紧贴呈排列的柱状卵泡细胞形成。146 16.黄体可分为和两种。17.子宫内膜的周期性变化分为、和。(三)单项选择题1.关于睾丸的说法,错误的是()A.位于阴囊内B.是产生精子的器官C.分泌雄激素D.上端和前缘有附睾附着2.关于附睾的叙述,正确的是()A.是男性生殖腺B.紧帖睾丸的上端和后缘C.参与精索的组成D.表面覆有睾丸鞘膜的壁层3.输精管结扎常在()进行A.睾丸部B.精索部C.腹股沟部D.盆部4.关于前列腺的叙述,正确的是()A.位于膀胱体与尿生殖膈之间B.前列腺尖向上C.内有尿道和输精管通过D.分泌物是精液的组成部分5.关于卵巢的叙述,错误的是()A.是女性生殖腺B.借卵巢固有韧带连于子宫两侧C.被包于子宫阔韧带后层内D.前缘游离6.关于子宫的说法,错误的是()A.位于骨盆腔的中央B.可分为子宫底、子宫体和子宫颈三部分146 C.呈前倾前屈位D.子宫底与子宫体相接的部分称子宫峡7.关于子宫圆韧带的叙述,正确的是()A.起于子宫底两侧输卵管子宫口的上方B.止于腹股沟管C.由平滑肌和结缔组织构成D.可限制子宫向两侧移动8.关于乳房的说法,错误的是()A.由大量结缔组织束和乳腺构成B.乳腺叶以乳头为中心呈放射状排列C.每个乳腺叶都有一个输乳管D.乳房悬韧带对乳腺有支持作用9.既不参与盆膈构成也不参与尿生殖膈构成的肌是()A.肛提肌B.会阴浅横肌C.会阴深横肌D.尿道膜部括约肌10.不属于尿生殖三角的肌是()A.肛提肌B.会阴浅横肌C.会阴深横肌D.尿道膜部括约肌11.睾丸中能产生雄激素的细胞是()  A.精原细胞B.支持细胞C.间质细胞D.精子细胞12.不再进行分裂而只有形态变化的生精细胞是()A.初级精母细胞B.次级精母细胞C.精子细胞D.精子13.成熟卵泡破裂,排出的卵细胞是()A.卵原细胞B.次级卵母细胞C.初级卵母细胞D.成熟卵细胞14.初级卵泡与次级卵泡的主要区别在于()A.有卵泡腔B.有透明带与放射冠146 C.含次级卵母细胞`D.含初级卵母细胞15.卵泡中的粒层细胞是指()A.紧靠透明带的卵泡细胞B.位于卵母细胞周围的卵泡细胞C.卵泡周围的结缔组织细胞D.构成卵泡壁的卵泡细胞(四)多项选择题1.合成射精管的是()A.输精管B.精囊的排泄管C.附睾管D.睾丸输出小管E.前列腺的排泄管2.穿过前列腺的管道有()A.输精管B.后尿道C.射精管D.前尿道E.睾丸输出小管3.关于子宫的说法,正确的是()A.位于小骨盆腔内B.为实质性器官C.子宫主韧带可阻止子宫脱垂D.子宫内的腔隙称子宫腔E.维持子宫前倾的是子宫圆韧带4.与雌激素的合成和分泌有关的结构为()A.粒黄体细胞B.膜黄体细胞C.卵泡细胞D.卵泡膜细胞E.卵母细胞5.次级卵泡具有的结构是()146 A.透明带B.卵泡腔C.卵泡膜D.放射冠E.次级卵母细胞(五)问答题1.试述男性尿道的分部、狭窄和弯曲。2.简述子宫的正常位置以及固定装置。3.精子产生和贮存于何处?经过哪些途径排至体外?4.一女性的月经周期是28天,11月1日月经来潮,请问11月12日其卵巢及子宫内膜有哪些表现?估计排卵时间在什么时候?5.试述精子的发生过程及各阶段的染色体数目变化。6.比较子宫内膜增生期和分泌期的形态结构。参考答案(一)名词解释1.精索:为一条圆索状结构,从腹股沟管腹环穿经腹股沟管,出皮下环后延至睾丸上端。它由输精管、睾丸动脉、输精管动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管等结构外包3层被膜构成。2.鞘膜腔:为鞘膜脏、壁两层在睾丸后缘相互移行而围成的密闭腔隙内含少量浆液,起润滑作用。3.前倾前屈:前倾是指子宫长轴向前倾斜,与阴道间形成凹向前的弯曲。前屈是指子宫颈与子宫体构成开口向前的角度。146 4.乳房悬韧带:又称Cooper韧带,是乳房表面的皮肤、胸肌筋膜和乳腺之间连有的许多纤维结缔组织小束,对乳房起支持作用。5.子宫峡:为子宫颈阴道上部与子宫体相接处较狭细的。非妊娠期,子宫峡长仅1cm,在妊娠期晚期,可达7~11cm。6.血-睾屏障:为阻止某些物质进出生精小管的屏障性结构,由血管内皮及其基膜、结缔组织、生精上皮基膜和支持细胞紧密连接组成。可使生精细胞处于较稳定的微环境中发育,同时防止精子抗原物质逸出生精小管外而发生自体免疫反应。7.间质细胞:位于睾丸间质内,细胞成群分布,呈圆形或多边形,核圆居中,胞质嗜酸性较强,能分泌雄激素。8.排卵:为成熟卵泡内的次级卵母细胞、透明带和放射冠随卵泡液一起从卵巢排出的过程。一般发生在月经周期的第14天。9.黄体:排卵后,卵泡壁塌陷,残留的卵泡壁粒层细胞、卵泡膜及血管内陷,形成的一个体积较大、血管丰富的内分泌细胞团,可产生大量的孕激素和一定量的雌激素。10.月经周期:从青春期开始,子宫内膜在卵巢激素的作用下出现周期性的变化,即每隔28天发生一次子宫内膜的增生、修复、剥脱与出血的过程。分月经期、增生期和分泌期。(二)填空题1.内生殖器外生殖器生殖腺输送管道附属腺2.附睾头附睾体附睾尾暂时贮存精子  3.睾丸部精索部腹股沟管部盆部4.体后面直肠指诊前叶中叶后叶左侧叶右侧叶中叶5.排尿排精6.卵巢输卵管子宫阴道前庭大腺女阴146 7.输卵管子宫部输卵管峡输卵管壶腹输卵管漏斗输卵管峡输卵管壶腹输卵管伞8.输卵管子宫口子宫颈管9.阴道后穹阴道后壁腹膜10.放射状11.生精细胞支持细胞12.高柱状或长锥形基膜血-睾屏障13.原始卵泡生长卵泡成熟卵泡14.初级卵母细胞卵泡细胞15.透明带放射状16.月经黄体妊娠黄体17.月经期增生期分泌期(三)单项选择题1.D2.B3.B4.D5.D6.D7.C8.A9.B10.A11.C12.C13.B14.A15.D(四)多项选择题1.AB2.BC3.ACE4.ABCD5.ABCD(五)问答题146 1.男性尿道全程可分为:前列腺部、膜部和海绵体部三部。它的三处狭窄是尿道内口、尿道膜部和尿道外口,其中尿道外口最为狭窄。自然悬垂时,男性尿道有二个弯曲:一个弯曲位于耻骨联合下方,凹向上,称耻骨下弯;另一个弯曲在耻骨联合前下方,凹向下,称耻骨前弯。2.子宫位于小骨盆腔的中央,在膀胱和直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢。成年女子子宫的正常位置呈轻度的前倾前屈位。子宫的正常位置依赖盆底肌的承托和韧带的牵拉固定。子宫韧带有4种:子宫阔韧带可限制子宫向两侧移位,子宫圆韧带是维持子宫前倾的重要结构,子宫主韧带有固定子宫颈、阻止子宫下垂的作用,子宫骶韧带有维持子宫前屈的作用。3.精子产生于睾丸的生精小管,暂时贮存于附睾,经附睾→输精管→射精管→男性尿道排出体外。4.该女子此时的卵巢为卵泡的生长发育阶段,雌激素分泌量逐渐增多;子宫内膜处于增生期,由基底层增生修补,子宫腺和螺旋动脉均增长而弯曲,基质细胞增多。她的排卵时间估计在11月14日。5.精子的发生过程为:精原细胞(46,XY)分裂增殖为初级精母细胞(46,XY);初级精母细胞进行第一次成熟分裂,形成2个次级精母细胞(23,X或23,Y);次级精母细胞进行第二次成熟分裂,分别形成4个精子细胞(2个23,X和2个23,Y),每个精子细胞经复杂的形态变化发育成精子(23,X或23,Y)。6.子宫内膜增生期的结构变化:脱落的子宫内膜由基底层增生修补;子宫腺和螺旋动脉均增长而弯曲,基质细胞增多;子宫内膜从1mm增至3~4mm。子宫内膜分泌期的结构变化:子宫内膜在增生期的基础上增厚达5~7mm,组织液大量增加,内膜水肿;子宫腺腔增大,腺细胞分泌功能逐渐旺盛;螺旋动脉更加增长弯曲达内膜浅层;基质细胞肥大,胞质内充满糖原和脂滴。此时适合受精卵的着床。 第七章腹膜146 (一)名词解释1.腹膜:2.腹膜腔:3.小网膜:4.肝十二指肠韧带:5.大网膜:6.直肠子宫陷凹:(二)填空题1.小网膜包括和两部分,后者的两层腹膜间穿行着、和三大结构。2.小网膜游离缘的后方有,它通。3.肝的韧带主要有、、和。4.平卧时,腹膜腔的最低点部位是;而站立或坐位时,腹膜腔的最低部位,男性为,女性为。(三)单项选择题1.下列不属于腹膜外位器官的是()A.胰B.肾C.输尿管D.脾2.下列属于腹膜内位器官的是()A.十二指肠上部B.升结肠和降结肠C.肝和胆囊D.胰和肾3.下列属于腹膜间位器官的是()A.胃和脾B.十二指肠上部C.肝和胆囊D.胰和肾(四)多项选择题1.腹膜形成的结构有()146 A.网膜B.韧带C.皱襞、隐窝、陷凹D.肝圆韧带E.系膜2.组成小网膜的韧带是()A.肝胃韧带B.肝圆韧带C.镰状韧带D.脾胃韧带E.肝十二指肠韧带(五)问答题试述腹膜形成的结构。 参考答案(一)名词解释1.腹膜:是衬于腹盆壁内面和覆于腹腔脏器表面的一层浆膜,可分为壁腹膜和脏腹膜。2.腹膜腔:腹膜脏、壁两层相移行所围成的不规则潜在性间隙,内有少量浆液,有利于肠管蠕动。3.小网膜:是由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构,它包括肝胃韧带和肝十二指肠韧带两部分。4.肝十二指肠韧带:是小网膜的游离右缘,内含肝固有动脉、肝门静脉和胆总管等重要结构。5.大网膜:是从胃大弯向下悬垂并反折向上附于横结肠的四层腹膜结构,前二层和后二层之间是网膜囊的一部分。6.直肠子宫陷凹:是位于直肠与子宫之间的腹膜移行所形成的间隙,为站位或坐位时女性腹膜腔的最低位。146 (二)填空题1.肝胃韧带肝十二指肠韧带肝固有动脉胆总管肝门静脉2.网膜孔网膜囊3.冠状韧带镰状韧带三角韧带肝圆韧带4.肝肾隐窝直肠膀胱陷凹直肠子宫陷凹(三)单项选择题1.D2.A3.C(四)多项选择题1.ABCE2.AE(五)问答题腹膜形成的结构有:网膜:包括小网膜(肝胃韧带、肝十二指肠韧带)、大网膜、网膜囊。系膜:包括小肠系膜(空、回肠系膜)、阑尾系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜。 韧带:肝的韧带包括肝胃韧带、肝十二指肠韧带、镰状韧带、冠状韧带(左、右三角韧带),脾的韧带包括胃脾韧带、脾肾韧带。隐窝:即肝肾隐窝陷凹:包括直肠膀胱陷凹(男)、直肠子宫陷凹(女)、膀胱子宫陷凹(女)。第八章脉管系统第一节心血管系统146 (一)名词解释1.动脉:2.血液循环:3.心包腔:4.心传导系统:5.颈动脉窦:6.颈动脉小球:7.静脉:8.静脉瓣:9.静脉角:(二)填空题1.脉管系统由和组成,其中前者是由和组成,后者由、和组成。2.心尖搏动位于左侧第肋间隙,左锁骨中线内侧cm处。3.在心的外表,分界心房和心室的标志是。4.心传导系统由、、及其左、右束支等组成。心的正常起搏点是,位于与的交界处。5.心腔的壁可分为3层,由外向内依次为、和。心瓣膜由折叠而成。6.心位于胸腔的内,心的下面邻接。7.心底朝向方,心尖朝向方。8.右心房上部有开口,下部有开口。右心房的出口称。9.右心室的入口称,口周围有附着;出口称,口周围有附着。10.左心室的入口称,口周围有附着;出口称,口周围有附着。146 11.营养心的动脉有和,它们均起自。12.心的静脉主要经回流入右心房,它在右心房的开口称。注入冠状窦的心静脉有、和。13.心包可分为内、外两层,外层为,内侧;心包腔由和围成。14.从主动脉弓上发出的分支自右向左依次为、和动脉。15.主动脉根据行程可分为、和3段。16.供应甲状腺的动脉主要有和,前者起自,后者起自。17.颈外动脉的分支主要有、、和。18.椎动脉起自,脑膜中动脉起自。19.肱动脉在的内上方,内侧可触到搏动。20.常用于切脉的动脉是,其部位在。21.掌浅弓由和吻合而成,掌深弓由和吻合而成。22.腹主动脉成对的脏支有、和。23.腹腔干由动脉发出,其主要分支有、和。24.肠系膜上动脉的主要分支有、、、和。25.供应横结肠的动脉是,分出阑尾动脉的是,并分布146 于。26.肠系膜下动脉的分支有、和。27.胆囊动脉发自。28.子宫动脉起自,它在子宫颈外侧走行于输尿管的方。29.睾丸动脉起自;卵巢动脉起自;胃短动脉起自。30.髂内动脉发出的主要脏支有和。31.常用于测量血压的动脉是动脉。32.头臂静脉由与汇合而成,汇合处的夹角称。33.上肢浅静脉中沿上肢外侧上行的是,沿上肢内侧上行的是。34.下腔静脉由与汇合而成,注入。35.肝门静脉由与在后方合成其主要的属支有、、、、、、和等。36.大隐静脉起于的内侧,经内踝方上行,最后注入。37.奇静脉主要收集、和的血液。38.小隐静脉起自的内侧,经外踝方上行,最后注入。(三)单项选择题1.体循环不经过的结构是()146 A.右心房B.左心室C.肺动脉D.主动脉2.对右心室的说法中正确的是()A.入口周围有二尖瓣B.右心室壁比左心室厚C.位于右心房的左前下方D.有冠状窦的开口3.不直接与心相连的血管是:()A.上腔静脉B.肺动脉C.肺静脉D.头臂干4.心位于()A.胸腔前纵隔内B.胸腔后纵隔内C.胸腔上纵隔内D.胸腔中纵隔内5.右心房有()A.4个肺静脉入口B.肺动脉入口C.心大静脉入口D.上、下腔静脉入口6.右心室有()A.梳状肌B.乳头肌C.主动脉窦D.二尖瓣7.左心室()A.入口周缘有三尖瓣B.有动脉圆锥C.出口为肺动脉口D.入口周缘有左房室瓣8.血液进入左心室的入口是()A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.冠状窦口D.左房室口146 9.冠状窦注入()A.右心室B.右心房C.左心房D.上腔静脉10.冠状动脉起自()A.冠状窦B.升主动脉C.主动脉弓D.胸主动脉11.心的静脉()A.全部注入右心房B.全部注入冠状窦C.注入冠状窦和上腔静脉D.注入冠状窦和各心腔12.心肌正常收缩的起搏点在()A.窦房结B.房室结C.房室束D.房室交界处13.窦房结位于()A.房间隔下部的心内膜深方B.上腔静脉口前方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面D.右肺静脉入口处14.卵圆窝位于()A.右心室的室间隔上部B.房间隔左心房侧下部C.左心室的室间隔上部D.房间隔右心房侧下部15.关于冠状动脉的说法,正确的是()A.属于小循环动脉B.是只营养心室壁的血管C.前室间支来自右冠状动脉D.后室间支来自右冠状动脉16.纤维心包()146 A.分为脏层和壁层B.下方与膈胸膜相贴C.向上与大血管外膜相延续D.在大血管根部移行为心外膜17.翼点骨折易损伤()A.面动脉B.颞浅动脉C.脑膜中动脉D.上颌动脉18.肺动脉干起自()A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室19.有关肺循环的说法,错误的是()A.起自右心室B.只有一条肺动脉干C.肺静脉内流动的是静脉血D.肺静脉开口于左心房20.主动脉弓右侧上方发出的第一条分支是()A.右颈总动脉B.左锁骨下动脉C.头臂干D.左颈总动脉21.颈内动脉()A.左侧起自头臂干B.营养脑和视器C.经枕骨大孔入颅腔C.颅外分支营养甲状腺22.脑膜中动脉发自()A.颈内动脉B.颈外动脉C.上颌动脉D.下颌动脉23.下列动脉中不属于颈外动脉分支的是()A.甲状腺下动脉B.甲状腺上动脉C.面动脉D.上颌动脉146 24.睾丸动脉起自()A.髂内动脉B.髂外动脉C.髂总动脉D.腹主动脉25.子宫动脉起自()A.髂内动脉B.髂外动脉C.闭孔动脉D.阴部内动脉26.关于椎动脉的叙述,正确的是()A.起自颈总动脉B.穿第7~1颈椎横突孔上行C.经枕骨大孔入颅D.两侧椎动脉汇合成大脑后动脉27.腹主动脉发出的成对脏支是()A.卵巢动脉B.子宫动脉C.直肠上动脉D.膀胱上动脉28.与桡神经伴行的动脉是()A.桡动脉B.肱动脉C.旋肱后动脉D.肱深动脉29.营养胃底的动脉是()A.脾动脉B.胃短动脉C.胃左动脉D.胃右动脉30.不属于肠系膜上动脉分支的是()A.空肠动脉B.回肠动脉C.右结肠动脉D.左结肠动脉31.营养肝的主要血管是()A.肝总动脉B.肝固有动脉C.肝门静脉D.肝静脉32.阑尾动脉发自()A.回结肠动脉B.右结肠动脉C.中结肠动脉D.左结肠动脉146 33.不属于髂内动脉分支的是()A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉34.全部由肠系膜下动脉供应的器官是()A.空肠和回肠B.升结肠和横结肠C.降结肠和乙状结肠D.直肠和肛管35.有静脉瓣的静脉是()A.面静脉B.头静脉C.上腔静脉D.肝门静脉36.合成上腔静脉的静脉是()A.左、右锁骨下静脉B.左、右头臂静脉C.左、右颈外静脉D.左、右颈内静脉37.不直接注入下腔静脉的是()A.肝门静脉B.肝静脉C.肾静脉D.右睾丸静脉38.静脉血不汇入肝门静脉的器官是()A.肝B.胰C.小肠D.脾39.肝静脉()A.在第一肝门出肝B.在第一肝门入肝C.在腔静脉沟处出肝D.在腔静脉沟处入肝40.头静脉()A.起自手背静脉网桡侧B.沿前臂和臂内侧上行146 C.起自手掌静脉网桡侧D.注入肱静脉41.肾静脉()A.走行在肾动脉后方B.左肾静脉较右肾静脉长C.右肾静脉较左肾静脉长D.右肾静脉跨越腹主动脉前方42.静脉角位于()A.颈内、外静脉汇合处B.左、右头臂静脉汇合处C.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处D.髂内静脉、髂外静脉汇合处43.肝门静脉()A.收集全部腹腔脏器的静脉血B.注入下腔静脉C.注入肝静脉D.无静脉瓣44.关于肝门静脉的叙述,正确的是()A.收集腹腔内全部不成对脏器的静脉血B.收集腹腔内成对脏器的静脉血C.由肠系膜上、下静脉合成D.由肠系膜上静脉和脾静脉合成45.下列属于肝门静脉系分支的是()A.肝静脉B.肾静脉C.肠系膜下静脉D.卵巢静脉46.有孔毛细血管主要分布于()A.结缔组织B.胃肠黏膜C.肌组织D.肝、脾47.关于血窦的描述,正确的是()A.相邻内皮细胞之间有紧密连接、缝隙连接或桥粒146 B.内皮细胞中吞饮小泡很少,基底面有连续的基膜C.又称为不连续毛细血管,主要分布于大分子物质代谢旺盛的器官D.有完整的内皮和基膜48.内、外弹性膜均较明显的血管是()A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.中静脉49.有关静脉的叙述,正确的是()A.与动脉相比,其管壁厚,收缩力强B.起始于毛细血管,不断接受属支C.都有向心开放的静脉瓣D.其名称均与伴行动脉相同(四)多项选择题1.脉管系统的功能是()A.运输氧气和营养物质B.运走代谢废物C.运送激素D.制造和产生各种血细胞E.有防御功能2.当心室收缩时,阻止血液从心室逆流到心房的是:()A.二尖瓣(左房室瓣)B.三尖瓣(右房室瓣)C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.静脉瓣3.锁骨下动脉的直接分支是()A.椎动脉B.胸廓内动脉C.甲状腺下动脉D.甲状腺上动脉E.腹壁上动脉4.对子宫动脉的描述中,正确的是()146 A.由髂内动脉发出B.距子宫颈外侧2cm处,从前方越过输尿管C.结扎子宫动脉时应远离子宫壁D.分支布于子宫、输卵管、卵巢、阴道E.在子宫前方上行5.腹主动脉的不成对分支有()A.腹腔干B.肠系膜下动脉C.肠系膜上动脉D.肝总动脉E.胃后动脉6.腹腔干的直接分支有()A.肝总动脉B.肝固有动脉C.脾动脉D.胃左动脉E.胃上动脉7.肠系膜上动脉的分支有()等A.左结肠动脉B.右结肠动脉C.中结肠动脉D.回结肠动脉E.乙状结肠动脉8.静脉角是由()汇合而成A.头臂静脉B.锁骨下静脉C.颈外静脉D.颈内静脉E.上腔静脉9.下腔静脉()A.是全身最大的静脉B.由髂内静脉和髂外静脉汇合而成C.接受肝静脉D.经下腔静脉口注入右心房E.肝门静脉直接汇入下腔静脉10.常选作穿刺用的静脉是()146 A.头静脉B.颈外静脉C.肘正中静脉D.大隐静脉E.贵要静脉11.对连续毛细血管的描述,正确的是()A.内皮细胞胞质内含少量吞饮小泡,内皮细胞间有紧密连接,基膜完整B.内皮细胞胞质内含许多吞饮小泡,内皮细胞间有紧密连接,基膜完整C.内皮细胞胞质内含许多吞饮小泡,内皮细胞间有间隙,基膜完整D.内皮细胞胞质内含许多吞饮小泡,内皮细胞间有紧密连接,基膜不完整E.连续毛细血管物质交换主要通过吞饮小泡的作用来完成(五)问答题1.试述体循环、肺循环的具体途径及功能。2.直接分布于胃的动脉有哪些?分别发自什么动脉?3.当面部、上肢、下肢大出血时,可分别压迫哪些动脉进行止血?4.有一阑尾炎患者,经手背静脉网的桡侧滴注抗生素进行抗感染治疗,请问抗生素需经过哪些途径才能到达阑尾炎症区?5.有一肝硬化患者,晚期出现腹壁浅静脉曲张、呕血、便血等肝门静脉高压症状,试用解剖学知识对上述现象加以解释。6.常用于静脉穿刺的浅静脉有哪些?它们分别注入何处?7.试述毛细血管在光镜下的一般结构和电镜下的分类。8.试述中动脉管壁的组织结构。146 参考答案(一)名词解释1.动脉:是将血液从心运输到全身各部毛细血管中去的血管。2.血液循环:指血液从心室泵出,经动脉、毛细血管和静脉,最后返回心房,这样周而复始循环流动的过程。3.心包腔:是浆膜心包的脏、壁两层相互移行而形成的潜在性腔隙,腔内含有少量的浆液,起润滑作用。4.心传导系统:是指位于心壁内,由特殊分化的心肌细胞组成的结构,具有产生兴奋、传导冲动和维持心正常节律性搏动的功能。5.颈动脉窦:是颈总动脉末端和颈内动脉起始处膨大的结构,窦壁内有压力感受器,起调节血压的作用。6.颈动脉小球:是位于颈内、颈外动脉分叉处后方的椭圆形小体,,是化学感受器。7.静脉:是将毛细血管内的血液运回心的血管。8.静脉瓣:是静脉管壁内膜凸入管腔,折叠形成彼此相对的两个半月形瓣膜,其游离缘朝向血流方向。9.静脉角:位于胸锁关节的后方,由同侧的颈内静脉与锁骨下静脉汇合而成,是淋巴导管注入的部位。(二)填空题1.心血管系统淋巴系统心血管淋巴管道淋巴器官淋巴组织2.51~2146 3.冠状沟4.窦房结房室结房室束窦房结上腔静脉右心耳5.心外膜心肌膜心内膜心内膜6.中纵隔膈7.右后上左前8.上腔静脉下腔静脉右房室口9.右房室口三尖瓣肺动脉口肺动脉瓣10.左房室口二尖瓣主动脉口主动脉瓣11.左冠状动脉右冠状动脉升主动脉的起始部12.冠状窦冠状窦口心大静脉心中静脉心小静脉13.纤维心包浆膜心包浆膜心包脏层壁层14.头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉15.升主动脉主动脉弓降主动脉16.甲状腺上动脉甲状腺下动脉颈外动脉甲状颈干17.甲状腺上动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉18.锁骨下动脉上颌动脉19.肘窝肱二头肌腱20.桡动脉腕关节掌侧面的桡侧上方21.尺动脉末端桡动脉掌浅支桡动脉末端尺动脉掌深支146 22.肾上腺中动脉肾动脉睾丸(卵巢)动脉23.腹主动脉胃左动脉肝总动脉脾动脉24.空肠动脉回肠动脉回结肠动脉右结肠动脉中结肠动脉25.中结肠动脉回结肠动脉阑尾26.左结肠动脉乙状结肠动脉直肠上动脉27.肝固有动脉右支28.髂内动脉脏支前29.腹主动脉腹主动脉脾动脉30.子宫动脉阴部内动脉31.肱动脉32.颈内静脉锁骨下静脉静脉角33.头静脉贵要静脉34.左髂总静脉右髂总静脉右心房35.肠系膜上静脉脾静脉胰头肠系膜上静脉肠系膜下静脉脾静脉胃左静脉胃右静脉胆囊静脉附脐静脉36.足背静脉弓前股静脉37.肋间后静脉食管静脉支气管静脉38.足背静脉弓后腘静脉(三)单项选择题146 1.C2.C3.D4.D5.D6.B7.D8.D9.B10.B11.D12.A13.C14.D15.D16.C17.C18.D19.C20.C21.B22.C23.A24.D25.A26.C27.A28.D29.B30.D31.B32.A33.D34.C35.B36.B37.A38.A39.C40.A41.B42.C43.D44.D45.C46.B47.C48.B49.B(四)多项选择题1.ABC2.AB3.AB4.ABD5.ABC6.ACD7.BCD8.BD9.ACD10.ABCDE11.BE(五)问答题1.体循环:其循环途径是从左心室→主动脉→主动脉各级分支→全身毛细血管→上、下腔静脉及其各级属支→上、下腔静脉,冠状窦→右心房,其功能是以动脉血营养全身各部,并将代谢产物运回心。肺循环:其循环途径是从右心室→肺动脉干→左、右肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房。其功能是使静脉血转变为氧饱和的动脉血。2.直接分布于胃的动脉有:①胃左动脉发自腹腔干;②胃右动脉起自肝固有动脉;③胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉;④胃网膜左动脉起自脾动脉;⑤胃短动脉起自脾动脉。3.面部大出血时,可在咬肌前缘绕下颌骨体下缘处压迫面动脉止血。上肢大出血时,可在臂中部将肱动脉压向肱骨以暂时止血。下肢大出血时,可在腹股沟韧带中点稍内侧下方将股动脉压向耻骨进行止血。4.抗生素经手背静脉网→头静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肠系膜上动脉→回结肠动脉→阑尾动脉→阑尾炎症区。146 5.这一肝硬化患者晚期出现腹壁浅静脉曲张、呕血、便血等肝门静脉高压症状是由于:(1)当肝门静脉高压时,引起腹壁的静脉及其脐周静脉曲张,曲张的静脉以脐为中心,呈放射状排列故临床称为“海蛇头”体征。(2)当肝门静脉高压时,大量血液经过食管静脉丛,导致食管静脉丛曲张。由于部分曲张的静脉丛位于食管黏膜下,当病人饮食不当时,导致黏膜下曲张的静脉丛破裂,从而引起呕血。(3)当肝门静脉高压时,引起直肠静脉丛曲张甚至破裂,从而引起便血。6.常用于静脉穿刺的浅静脉有:①颈外静脉注入销骨下静脉或静脉角;②贵要静脉注入肱静脉;③头静脉注入腋静脉;④肘正中静脉注入头静脉或贵要静脉;⑤小隐静脉注入腘静脉;⑥大隐静脉注入股静脉;7.毛细血管再光镜下的结构:其管壁是由一层内皮细胞和基膜构成;管径一般为6~8μm,只允许1~2个红细胞通过。毛细血管再电镜下的分类:可分为连续毛细血管、有孔毛细血管和血窦三类。连续毛细血管内皮细胞薄,并相互连续,相邻内皮细胞之间有紧密连接、缝隙连接或桥粒。基膜完整,细胞质中有许多吞饮小泡。有孔毛细血管内皮细胞不含核的部分较薄,且有许多贯穿细胞全厚的内皮孔,内皮细胞中吞饮小泡很少,内皮细胞基底面有连续的基膜。血窦(窦状毛细血管)管腔大,直径为30~40μm,管壁薄,形状不规则。血窦内皮细胞有孔,相邻内皮细胞之间有较宽的间隙,故又称不连续毛细血管,基膜不完整或缺如。8.中动脉管壁的组织结构由内向外可分为内膜、中膜、外膜三层。①内膜:最薄,由内皮、内皮下层和明显的内弹性膜组成。②中膜:有10~40层环形平滑肌组成,肌纤维之间有弹性纤维、胶原纤维。③外膜:由结缔组织组成,外弹性膜明显。第二节淋巴系统146 (一)名词解释1.胸导管:2.脾门:3.生发中心:4.血-胸腺屏障:5.单核-吞噬细胞系统:(二)填空题1.淋巴系统由、和组成。2.毛细淋巴管以盲端起自。胸导管起自,最后注入。3.汇入右淋巴导管的淋巴干有、和,最后注入。4.乳糜池由、和(淋巴干)汇合而成。5.下颌下淋巴结位于周围,其收纳和的淋巴。6.腹股沟浅淋巴结位于,可分为上、下两群,其中下群主要收集除和之外的下肢浅淋巴。7.脾位于区,与肋相对,其长轴与肋一致。脾肿大时临床触诊的标志是。8.腹腔淋巴结位于周围,肠系膜上淋巴结位于根部周围。和的输出管组成肠干。9.淋巴结具有、和三大功能。10.脾的实质可以分为、和三部分,其主要功能是、、和。146 11.胸腺的主要功能是分化的场所和。(三)单项选择题1.淋巴管道的行程中要经过淋巴结的是()A.毛细淋巴管B.淋巴管C.淋巴干D.淋巴导管2.胸导管收集淋巴的范围不包括()A.右上半身B.右下半身C.左上半身D.左下半身3.其淋巴干的淋巴经右淋巴导管流回静脉的是()A.右腰干B.左颈干C.右锁骨下干D.左支气管纵隔干4.下列关于脾的说法,正确的是()A.位于右季肋区B.与第9~11肋相对C.长轴与肋弓一致D.下缘有2~3个切迹5.腋外侧淋巴结位于()A.腋窝后壁B.腋血管远侧周围C.前锯肌表面D.腋窝中央脂肪组织内6.乳糜池位于()A.第1腰椎体前面B.第2腰椎体前面C.第3腰椎体前面D.第12胸椎前面7.腹前壁脐平面以下的皮肤和外阴部的淋巴流至()A.髂外淋巴结B.髂总淋巴结146 C.腹股沟浅淋巴结D.腹股沟深淋巴结8.毛细淋巴管起自()A.小动脉B.小静脉C.毛细血管D.组织间隙9.关于右淋巴导管的说法,正确的是()A.由右腰干和右肠干合成B.穿主动脉裂孔入胸腔,行于胸主动脉右侧C.收纳右半身的淋巴D.注入右静脉角10.关于胸导管的说法,正确的是()A.由左、右腰干和左、右肠干合成B.起始部位于腹主动脉前方C.经主动脉裂孔入胸腔D.沿食管前方上行11.肠系膜下淋巴结()A.沿肠系膜下动脉的分支排列B.收纳横结肠的淋巴C.收纳降结肠至直肠上段的淋巴D.其输出管即肠干12.不经过淋巴结门的结构是()A.输入淋巴管B.血管C.神经D.输出淋巴管13.淋巴结毛细血管后微静脉主要分布于()A.浅层皮质B.淋巴小结C.副皮质区D.皮质与髓质交界处14.主要由T淋巴细胞组成的结构是()A.淋巴小结B.脾索C.髓索D.动脉周围淋巴鞘146 15.胸腺小体位于()A.胸腺的皮质和髓质B.胸腺的皮质C.胸腺的髓质D.胸腺皮质与髓质交界处(四)多项选择题1.对脾的描述中,正确的是()A.与第9~11肋相对B.可分膈面、脏面C.上缘有脾切迹D.正常情况下在左肋弓下缘不能触及E.腹上区平剑突下缘2.淋巴最终流入肠干的器官是()A.肝B.胰C.肾D.脾E.胃3.属于腋淋巴结群的有()A.外侧淋巴结B.胸肌淋巴结C.尖淋巴结D.中央淋巴结E.肩胛下淋巴结4.主要由B淋巴细胞组成的结构是()A.脾索B.副皮质区C.浅层皮质D.髓索E.动脉周围淋巴鞘5.属于脾白髓的结构是()A.边缘区B.淋巴小结C.脾索D.脾血窦E.动脉周围淋巴鞘6.属于单核-吞噬细胞系统的是()A.中性粒细胞B.单核细胞C.小胶质细胞146 D.肝巨噬细胞E.郎格汉斯细胞(五)问答题1.简述胸导管的起始、行程、收纳范围以及注入部位。2.试述淋巴结的微细结构。参考答案(一)名词解释1.胸导管:是全身最大的淋巴导管,起于第1腰椎前面的乳糜池,沿脊柱上行,最后注入左静脉角。它收集左右腰干、左锁骨下干、左支气管纵隔干和左颈干的淋巴。2.脾门:是指脾脏面近中央处的凹陷,是脾的血管、神经、淋巴管出入的部位。3.生发中心:指次级淋巴小结中央着色浅淡的区域,是B淋巴细胞受抗原刺激后转化形成的较幼稚的大、中淋巴细胞。4.血-胸腺屏障:指血液与胸腺皮质间的屏障结构,由连续毛细血管的内皮及内皮间的紧密连接、完整的内皮基膜、血管周隙、上皮基膜、连续的胸腺上皮细胞突起共同组成。血液内抗原物质和药物不易透过此屏障,这对胸腺内环境的稳定、胸腺细胞的正常发育起着重要作用。5.单核-吞噬细胞系统:指广义分布于机体内具有吞噬功能的细胞组成的系统,包括单核细胞、肝巨噬细胞、淋巴组织中的巨噬细胞、结缔组织中的巨噬细胞、肺泡巨噬细胞(尘细胞)、骨组织中的破骨细胞、神经组织中的小胶质细胞、皮肤中的郎格汉斯细胞等。它们均由骨髓内的幼单核细胞分化而来。(二)填空题1.淋巴管道淋巴器官淋巴组织146 2.组织间隙乳糜池左静脉角3.右颈干右支气管纵隔干右锁骨下干右静脉角4.左腰干右腰干肠干5.下颌下腺面部口腔6.腹股沟韧带下方的浅筋膜内足外侧缘小腿后外侧7.左季肋第9~11第10脾切迹8.腹腔干肠系膜上动脉腹腔淋巴结肠系膜上、下淋巴结9.滤过淋巴参与免疫应答参与淋巴细胞再循环10.白髓边缘区红髓滤血免疫造血储血 11.T淋巴细胞免疫调节(三)单项选择题1.B2.A3.C4.B5.B6.A7.C8.D9.D10.C11.C12.A13.C14.D15.C(四)多项选择题1.ABCD2.ABDE3.ABCDE4.ACD5.BE6.BCDE(五)问答题1.胸导管起自第1腰椎前面膨大的乳糜池,后者由左、右腰干和肠干汇合而成。胸导管经膈的主动脉裂孔入胸腔,再食管后方沿脊柱前面上行,至颈根部转向左侧,最后注入的静脉角。在注入前沿途接纳左锁骨下干、左支气管纵隔干和左颈干,收集两下肢、腹部、盆部、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢和左头颈部的淋巴。146 2.淋巴结的被膜:淋巴结表面有薄层结缔组织构成的被膜,被膜和淋巴结门的结缔组织伸入实质形成相互连接的小梁。淋巴结的实质分皮质和髓质两部分。皮质又分浅层皮质(主要为B淋巴细胞)、副皮质区(由T淋巴细胞聚集而成)和皮质淋巴窦三部分。髓质由髓索(B淋巴细胞为主)和髓质淋巴窦组成。皮质淋巴窦和髓质淋巴窦内均含有巨噬细胞。第九章感觉器(一)名词解释1.巩膜静脉窦:2.视神经盘:3.黄斑:4.表皮基底层:(二)填空题1.眼球壁由外向内分为、和3层。2.调节瞳孔大小的平滑肌有和。调节晶状体曲度的平滑肌为。3.虹膜中央有一圆孔,称为。在强光刺激下,肌收缩,瞳孔;在弱光环境中,肌收缩,瞳孔。4.检查成人鼓膜时,需将耳廓拉向方,使变直,以便观察到鼓膜。5.鼓膜位于与之间,其中心向内凹陷称。6.皮肤由和构成,借皮下组织与深部组织相连。7.汗腺由和组成。8.毛球的底面凹陷,结缔组织突入其内,形成。(三)单项选择题146 1.眼球纤维膜()A.是眼球壁的最内层B.含有丰富的血管C.前1/6为角膜,后5/6为巩膜D.呈无色透明状2.眼球前房和眼球后房借()相通A.虹膜角膜角B.巩膜静脉窦C.瞳孔D.泪点3.属于眼球血管膜的结构是()A.角膜B.睫状体C.巩膜D.视网膜4.视网膜感光和辨色最敏锐的部位是()A.视神经盘B.黄斑C.中央凹D.视神经盘的中央5.位于晶状体和视网膜之间的结构是()A.玻璃体B.睫状体C.房水D.泪囊6.能调节晶状体曲度的肌是()A.眼轮匝肌B.上脸提肌C.瞳孔开大肌D.睫状肌7.听觉感受器是()A.前庭膜B.螺旋器C.壶腹嵴D.椭圆囊斑8.在皮肤表皮中,具有再生能力的是()A.基底层B.棘层C.颗粒层D.透明层9.关于真皮结构的描述,错误的是()146 A.分为乳头层和网状层B.含有游离的神经末梢和触觉小体C.内有郎格汉斯细胞D.含有丰富的小血管(四)多项选择题1.能感受光线刺激的是()A.视锥细胞B.双极细胞C.节细胞D.色素细胞E.视杆细胞2.幼儿咽鼓管的特点是()A.长B.水平C.宽D.短E.窄3.真皮包括()A.颗粒层B.乳头层C.棘层D.网状层E.角质层4.皮肤的附属结构包括()A.汗腺B.体毛C.指(趾)甲D.皮脂腺E.触觉小体(五)问答题1.试述房水的产生及其循环途径。2.试述光线从外界投射到视网膜的径路。参考答案(一)名词解释1.巩膜静脉窦:指巩膜与角膜交界处深部的环行细管。146 2.视神经盘:视网膜视部内面,与视神经相对应部位的圆盘形隆起,又称视神经乳头,此处无感光作用。3.黄斑:是位于视神经盘颞侧稍下方,约3.5mm处,黄色小区。4.表皮基底层:是附着于基膜上的一层矮柱状或立方形细胞,具有较强的分裂增殖能力,新生的细胞逐渐向表层推移。(二)填空题1.纤维膜血管膜视网膜2.瞳孔开大肌瞳孔括约肌睫状肌3.瞳孔瞳孔括约肌缩小瞳孔开大肌散大4.后上外耳道5.外耳道鼓室鼓膜脐6.表皮真皮7.分泌部导管部8.毛乳头(三)单项选择题1.C2.C3.B4.C5.A6.D7.B8.A9.C(四)多项选择题1.AE2.BCD3.BD4.ABCD(五)问答题146 1.房水的产生及循环途径为:睫状体产生房水→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦。2.光线从外界投射到视网膜的径路为:光线→角膜→前房房水→瞳孔→后房房水→晶状体→玻璃体→视网膜第十章神经系统第一节中枢神经系统(一)名词解释1.纹状体:2.边缘叶:3.内侧丘系:4.基底核:5.内囊:(二)填空题1.中枢神经系统包括和。2.成人脊髓下端平第腰椎下缘。脊髓前角内含有神经元,后角内含有神经元,侧角是神经的低级中枢。3.脑干自上而下分为、和三部分。4.下丘脑中的重要核团有和。5.大脑皮质躯体感觉区位于和。大脑皮质躯体运动区位于和。视觉区位于的大脑皮质。(三)单项选择题1.有关脊髓的描述,正确的是()146 A.全长呈圆柱形,粗细均匀B.脊髓与椎管等长C.背侧有一条较深的后正中裂D.脊髓末端向下延伸出一条终丝2.脊髓前角的神经元是()A.感觉神经B.交感神经元C.联络神经元D.运动神经元3.锥体交叉位于()A.脊髓B.中脑C.小脑D.延髓4.与脑干背面相连的脑神经是()A.动眼神经B.滑车神经C.舌下神经D.副神经5.小脑扁桃体前方的结构是()A.脊髓B.中脑C.间脑D.延髓6.不属于间脑的结构是()A.外侧膝状体B.上丘C.背侧丘脑D.视交叉7.颞横回是()A.听觉性语言中枢B.躯体感觉区C.视觉区D.听觉区8.惯用右手的人的运动语言中枢在()A.左侧大脑半球额中回后部B.左侧大脑半球额下回后部C.右侧大脑半球额中回后部D.右侧大脑半球额下回后部9.右侧大脑半球中央前回下部有病变时可发生()A.左侧面部瘫痪B.右侧面部感觉障碍146 C.右下肢运动障碍D.左上肢运动障碍(四)多项选择题1.位于脑干背侧面的结构A.锥体B.上丘C.菱形窝D.延髓脑桥沟E.楔束结节2.薄束和楔束传导A.精细触觉B.本体感觉C.痛觉D.温度觉E.粗触觉(五)问答题1.下丘脑包括哪些主要结构?2.根据解剖学知识,分析一侧内囊出血可能损伤的结构以及可能出现的相应临床体征。参考答案(一)名词解释1.纹状体:指由尾状核和豆状核组成的结构豆状核又可分为外侧的壳和内侧的苍白球两部分,尾状核和壳称新纹状体,苍白球称旧纹状体。纹状体是锥体外系的重要组成部分,具有维持肌张力、协调肌群运动的功能。2.边缘叶:位于大脑半球内侧面,是围绕胼胝体等形成的一环状结构,包括扣带回、海马旁回、钩、海马和齿状回等。边缘叶与其皮质下结构组成边缘系统,与内脏调节、情绪反应和性活动等有关。3.内侧丘系:由薄束核和楔束核发出的纤维经内侧丘系交叉后组成,终止于丘脑的腹后外侧核,传导对侧躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。146 4.基底核:是位于大脑半球白质内的灰质团块,因其位置靠近脑底部而得名,它包括尾状核、豆状核、杏仁体和屏状核。5.内囊:位于丘脑、尾状核和豆状核之间,其分三部,分别为前肢、后肢、和膝。内囊是上、下行纤维聚集的区域,因此,当内囊的小动脉破裂或栓塞时,可导致内囊膝和后肢受损,引起对侧感觉丧失、对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲,即“三偏”症状。(二)填空题1.脑脊髓2.1运动联络(中间)交感3.中脑脑桥延髓4.视上核室旁核5.中央后回中央旁小叶后部中央前回中央旁小叶前部距状沟两侧(三)单项选择题1.D2.D3.D4.B5.D6.B7.D8.B9.A(四)多项选择题1.BCE2.AB(五)问答题1下丘脑的主要结构有视交叉、视束、灰结节、乳头体、漏斗和垂体。其内有视上核、室旁核等。2.内囊是上、下行纤维聚集的区域,分为3部:①内囊前肢:主要有额桥束和丘脑前辐射通过;②内囊后肢:主要有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、听辐射和视辐射通过;③146 内囊膝:有皮质核束通过。当营养内囊的小动脉破裂(脑出血)或栓塞时,患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损)、对侧偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和双眼对侧视野偏肓(视辐射受损),即“三偏“症状。 第二节周围神经系统(一)名词解释1.脊神经节:2.交感干:(二)填空题1.周围神经系统包括、和。2.脊神经共有对,其中颈神经对,胸神经对,腰神经对,骶神经对,尾神经对。3.脊神经前支构成的神经丛有、、和。4.臂丛是由的前支和前支的大部分纤维组成,该丛在后方比较集中。5.胸神经前支保持明显的节段性,分布区相当于胸骨角平面,分布区相当于男性乳头平面,分布区相当于肋弓平面。6.坐骨神经经出盆腔,再经与之间至大腿后面,在腘窝上角处分成和。 7.腓骨颈骨折可损伤,将出现群肌和群肌瘫痪。 8.感觉性脑神经是,运动性脑神经是,混合性脑神经146 是。含有副交感纤维的脑神经是。9.动眼神经自出脑,经前行,穿入眶。10.三叉神经3个大分支是、和;其感觉纤维的分布在体表大致以和作为分界标志。11.迷走神经在胸部经肺根贴食管走行,左迷走神经经食管前面下行延续为,右迷走神经经食管后面下行延续为。12.喉上神经的支配肌,内支分布于以上的。13.右喉返神经绕,左喉返神经绕。14.腮腺的分泌受支配,泪腺的分泌受支配,下颌下腺和舌下腺的分泌受支配。15.内脏神经主要分布于、、和。16.交感神经的低级中枢在,副交感神经的低级中枢位于和。17.动眼神经的节后纤维支配和。(三)单项选择题1.脊神经前、后根的合成部位是()A.椎管B.椎孔C.椎间孔D.横突孔2.脊神经中不含运动纤维的是()146 A.前支B.后支C.前根D.后根3.颈丛的主要分支是()A.膈神经B.枕小神经C.耳大神经D.锁骨上神经4.关于膈神经的叙述,错误的是()A.是运动性神经B.在前斜角肌前面下行C.除分布到膈外,还分布到胸膜、心包等D.损伤后,表现为同侧膈肌瘫痪5.受肌皮神经支支配的肌是()A.三角肌B.肱二头肌C.肱三头肌D.肱桡肌6.关于股神经叙述,正确的是()A.发自骶丛B.经腹股沟管至大腿部C.在股三角处位于股动脉外侧D.支配膝关节屈肌7.支配小腿三头肌的神经是()A.胫神经B.腓总神经C.腓浅神经D.腓深神经8.上睑下垂、瞳孔斜向外下方可能损伤了()A.眼神经B.面神经C.滑车神经D.动眼神经9.右侧舌下神经损伤可导致()A.右侧半舌黏膜感觉丧失B.右侧半舌味觉障碍C.左侧半舌肌萎缩D.伸舌时舌尖偏向右侧10.分布于颈动脉窦的神经是()146 A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经11.甲状腺切除术后患者声音嘶哑,可能损伤了()A.舌咽神经B.舌下神经C.喉上神经D.喉返神经12.下颌神经中的运动纤维支配()A.枕额肌B.眼轮匝肌C.颈阔肌D.咀嚼肌13.关于内脏运动神经的叙述,错误的是()A.不直接受意识控制B.支配心肌、平滑肌和腺体C.包括交感神经和副交感神经D.从中枢发出后直接达所支配的器官14.迷走神经副交感纤维不支配的器官是()A.肺B.胃C.脾D.子宫15.支配瞳孔开大肌的神经来自()A.动眼神经B.交感神经C.视神经D.眼神经(四)多项选择题1.分布于手的神经是()A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经2.通过梨状肌下孔的神经是()A.臀上神经B.臀下神经C.阴部神经D.坐骨神经E.股后皮神经3.参与构成骶丛的脊神经是()A.腰骶干B.骶神经前支C.尾神经前支146 D.第5腰神经前支一部分E.第3腰神经前支一部分4.经过眶上裂的神经是()A.眼神经B.视神经C.动眼神经D.滑车神经E.展神经5.内脏对()刺激敏感A.牵拉B.冷热C.切割D.膨胀E.痉挛(五)问答题1.肱骨外科颈、肱骨干、肱骨内上髁骨折时易损伤什么神经,会导致何种异常表现或? 2.十二对脑神经进出颅的孔、管、裂有哪些?3.试述面神经的纤维成分、分布及损伤后的表现。4.舌的神经支配有哪些?参考答案(一)名词解释1.脊神经节:指位于脊神经后根在近椎间孔处的膨大部分,含感觉性的假单极神经元胞体。2.交感干:是椎旁节借节间支连接而成的串珠状结构,位于脊柱两侧。(二)填空题1.脊神经脑神经内脏神经2.31812551146 3.颈丛臂丛腰丛骶丛4.第5~8对颈神经第1对胸神经锁骨5.第2对胸神经第4对胸神经第8对胸神经6.梨状肌下孔股骨大转子坐骨结节胫神经腓总神经7.腓总神经小腿外侧小腿前  8.ⅠⅡⅧ对脑神经ⅢⅣⅥⅪⅫ对脑神经ⅤⅦⅨⅩ对脑神经ⅢⅦⅨⅩ对脑神经9.中脑脚间窝海绵窦眶上裂10.眼神经上颌神经下颌神经睑裂口裂11.后方迷走神经前干迷走神经后干12.外支环甲声门裂喉黏膜13.右锁骨下动脉主动脉弓14.舌咽神经面神经面神经15.内脏平滑肌心血管腺体16.T1~L3灰质侧角脑干副交感核S2~S4副交感核17.瞳孔括约肌睫状肌(三)单项选择题1.C2.C3.A4.A5.B6.C7.A8.D9.D10.C11.D12.D13.D14.D15.B146 (四)多项选择题1.ABC2.BCDE3.ABC4.ACDE5.ABDE(五)问答题1.肱骨外科颈骨折易损伤腋神经,会导致“方形肩”。肱骨干骨折易损伤桡神经,会导致“垂腕手”。肱骨内上髁骨折易损伤尺神经,会导致“爪形手”。2.筛孔通嗅神经,视神经管通视神经,眶上裂通动眼神经、滑车神经、眼神经和展神经,圆孔通上颌神经,卵圆孔通下颌神经,内耳门通面神经和前庭蜗神经,颈静脉孔通舌咽神经、迷走神经、副神经,舌下神经管通舌下神经。3.面神经含3种纤维成分:①内脏运动纤维:支配泪腺、下颌下腺、舌下腺的分泌,损伤后这些腺体分泌障碍;②内脏感觉纤维:分布舌前2/3味蕾,损伤后舌前2/3味觉障碍;③躯体运动纤维:支配面部表情肌和颈阔肌,损伤后患侧表情肌瘫痪。  4.舌的神经支配:①舌黏膜的一般感觉:舌前2/3受下颌神经支配,舌后1/3受舌咽神经支配;②味蕾:舌前2/3受面神经支配,舌后1/3受舌咽神经支配;③舌肌:受舌下神经支配。第三节神经传导通路(一)名词解释1.锥体交叉:2.上运动神经元:(二)填空题1.躯干、四肢本体感觉传导通路的第一级神经元胞体位于,第二级神经元,第三级神经元胞体位于。146 2.躯干、四肢的痛、温、粗触觉传导通路的第一级神经元胞体位于,第二级神经元,第三级神经元胞体位于。3.视觉传导通路的第三级神经胞体位于。4.大脑皮质对躯体运动的调节是通过和而实现的。5.锥体束包括和。前者经过内囊的部,联系的下运动神经元位于;后者经过内囊的部,联系的下运动神经元位于。(三)单项选择题1.瞳孔对光反射中枢在()A.面神经核B.动眼神经核C.动眼神经副核D.顶盖前区2.经过内囊的纤维束是()A.皮质脊髓束B.内侧丘系C.薄束D.脊髓丘脑束3.与视觉传导无关的结构是()A.视辐射B.视交叉C.内侧膝状体D.视束4.只接受对侧皮质核束管理的脑神经核是()A.动眼神经核B.滑车神经核C.展神经核D.舌下神经核5.左侧视束损伤,可导致()A.两眼颞侧半偏盲B.两眼鼻侧半偏盲C.左眼颞侧半和右眼鼻侧半偏盲D.左眼鼻侧半和右眼颞侧半偏盲146 (四)多项选择题1.关于头面部痛、温度、粗触觉传导通路的说法,正确的是()A.第一级神经元胞体位于三叉神经节内B.腹后内侧核发出的纤维经内囊后肢C.中枢突终于同侧三叉神经感觉核D.第二级神经元发出纤维构成三叉丘系E.其周围突经三叉神经分布于头面部的痛、温、触觉感受器2.右侧脊髓半横断损伤出现()A.右侧损伤平面以下运动障碍B.右侧损伤平面以下浅感觉障碍C.左侧损伤平面以下1~2节段浅感觉障碍D.左侧损伤平面以下深感觉障碍E.右侧损伤平面以下深感觉障碍(五)问答题左足背被针刺时,痛觉是如何传导至大脑皮质的?参考答案(一) 名词解释1.锥体交叉:指皮质脊髓束在锥体下端绝大部分纤维呈左右交叉的现象。2.上运动神经元:是位于中央前回和中央旁小叶前部等处的神经元,其轴突组成锥体束。(二)填空题146 1.脊神经节薄束核和楔束核丘脑腹后外侧核2.脊神经节脊髓后角固有核丘脑腹后外侧核3.外侧膝状体4.锥体系锥体外系5.皮质脊髓束皮质核束后肢脊髓前角膝脑干躯体运动核(三)单项选择题1.D2.A3.C4.D5.D(四)多项选择题1.ABCDE2.ACE(五)问答题左足背被针刺时,痛觉的传导径路是:左腓浅神经→左坐骨神经→左L4~S1脊神经节→右侧脊髓丘脑束→右侧腹后外侧核→右侧丘脑中央辐射→右侧内囊后肢→右侧中央后回上1/3的大脑皮质。第四节脑与脊髓的被膜、血管及脑脊液循环(一)名词解释1.硬膜外隙:2.蛛网膜下隙:3.血脑屏障:(二)填空题1.脑和脊髓的被膜由外向内由、和组成。146 2.脑的动脉来源于和。3.脑室包括、和。(三)单项选择题1.大脑前动脉主要供应()A.大脑前面B.大脑背外侧面C.大脑内侧面D.大脑底面2.供应纹状体的动脉来源于()的中央支A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.基底动脉3.脑脊液渗入血液经过的途径是()A.蛛网膜下隙B.上矢状窦C.正中孔D.蛛网膜粒(四)多项选择题1.参与大脑动脉环组成的是()A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.前、后交通动脉2.脉络丛的组成包括()A.软脑膜B.蛛网膜C.硬脑膜D.室管膜上皮E.毛细血管(五)问答题1.试述脑脊液的产生部位与循环途径。2.腰椎穿刺宜在何处进行,为什么?穿刺是进入的部位及依次经过的层次由哪些?参考答案146 (一)名词解释1.硬膜外隙:指硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的窄隙,内呈负压,含有脊神经根、椎内静脉丛、结缔组织等。2.蛛网膜下隙:指蛛网膜与软膜之间的窄隙,隙内充满脑脊液。3.血-脑屏障:位于中枢神经系统血液与神经细胞之间的屏障性结构,包括连续毛细血管内皮及其细胞间的紧密连接、毛细血管基膜和胶质膜。血-脑屏障具有选择性的通透作用,可阻止血液中的有害物质大分子物质进入脑组织。(二)填空题1.硬膜蛛网膜软膜2.颈内动脉椎动脉3.左、右侧脑室第三脑室第四脑室(三)单项选择题1.C2.B3.D(四)多项选择题1.ABDE2.ADE(五)问答题1.脑脊液主要由脑室的脉络丛产生,其循环途径是:左、右侧脑室脉络丛→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→第四脑室正中孔和外侧孔→蛛网膜下隙→上矢状窦→颈内静脉。146 2.腰椎穿刺宜选择在第3~4腰椎或第4~5腰椎间隙之间,因此处无神经组织,腰椎棘突间隙大,蛛网膜下隙扩大形成终池。穿刺针刺入蛛网膜下隙,穿刺针依次经过皮肤→浅筋膜→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬脊膜→蛛网膜→蛛网膜下隙。 第十一章内分泌系统(一)名词解释1.内分泌腺:2.靶器官:3.赫令体:(二)填空题1.位于颅内的内分泌腺有和。2.垂体位于内,连于,可分为和两部分。3.滤泡旁细胞分泌,能增强细胞活性,使沉积,降低。4.根据腺细胞的形态和排列特征,可将肾上腺皮质分为、和三个带。5.肾上腺皮质球状带细胞分泌,主要是;束状带细胞能分泌;网状带细胞分泌,以为主,也有少量。6.肾上腺髓质的细胞主要为细胞,其可分为细胞和细胞。(三)单项选择题1.甲状腺峡部位于()A.第4~6颈椎前方B.环状软骨环的前方146 C.第2~4气管软骨环的前方D.甲状软骨的前方2.腺垂体分为()A.前叶和后叶B.前叶、中间部、后叶C.远侧部、结节部、漏斗部D.远侧部、结节部、中间部3.影响神经系统发育的激素是()A.生长激素B.甲状腺素C.糖皮质激素D.肾上腺素4.幼年时生长激素分泌不足可致A.巨人症B.侏儒症C.肢端肥大症D.呆小症5.不是肾上腺皮质分泌的激素是()A.盐皮质激素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.雄激素(四)多项选择题1.内分泌腺的特点是()A.腺细胞常排列成索状、团状或围成滤泡B.腺细胞周围有丰富的毛细血管C.腺细胞分泌的激素进入血液周流全身D.腺细胞分泌激素E.腺细胞分泌的激素经导管排出2.属内分泌腺的有()A.甲状腺B.肾上腺C.肝D.腮腺E.垂体3.有关甲状腺的描述,正确的是()A.甲状腺素分泌不足时,可引起呆小症B.侧叶后面附有甲状旁腺146 C.血管不丰富D.可随喉上、下移动E.甲状腺功能低下时,可造成骨质疏松4.有关肾上腺的描述,正确的是()A.附于肾上端的内上方B.可随下垂的肾下降C.左肾上腺呈三角形D.腺实质分皮质和髓质E.与肾包在同一个纤维囊和脂肪囊内5.肾上腺髓质分泌的激素包括()A.盐皮质激素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.雄激素6.腺垂体嗜酸性细胞分泌的激素包括()A.促甲状腺激素B.生长激素C.催乳激素D.促肾上腺皮质激素E.卵泡刺激素和黄体生成素(五)问答题1.试述甲状腺的位置、形态和主要功能。2.试述腺垂体远侧部的细胞及分泌的激素。参考答案(一)名词解释1.内分泌腺:是指结构上独立存在的,主要由具有内分泌功能的腺上皮细胞组成的器官。2.靶器官是指:内分泌细胞分泌的激素。通过血液循环所作用的特定器官。146 3.赫令体是指:下丘脑的视上核和室旁核内的神经内分泌细胞胞质内的颗粒,沿轴突运送到神经部,在神经部聚集成团,,形成串珠状膨大、呈嗜酸性、大小不等的小体。赫令体内的激素以胞吐方式释放入毛细血管。(二)填空题1.垂体松果体2.垂体窝下丘脑腺垂体(前叶)神经垂体(后叶)3.降钙素成骨骨盐血钙4.球状带束状带网状带5.盐皮质激素醛固酮糖皮质激素性激素雄激素雌激素6.嗜铬肾上腺素去甲肾上腺素(三)单项选择题1.C2.D3.B4.B5.C(四)多项选择题1.ABCD2.ABE3.ABD4.AD5.CD6.BC(五)问答题1.甲状腺位于颈前部,紧贴喉和气管颈段。甲状腺呈“H”形,由自甲状软骨中部至第6气管软骨环的两个侧叶和位于第2~4气管软骨环之间的峡部构成。约一半以上的人在峡部有一向上伸出的锥体叶。甲状腺的主要功能:是合成和释放甲状腺激素。甲状腺激素的主要作用是促进机体的新陈代谢,维持机体的正常生发育,尤其对骨骼和神经系统的发育影响更大。2.腺垂体远侧部的细胞包括嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞3种。嗜酸性细胞又可分为生长激素细胞146 (分泌生长激素)、催乳激素细胞(分泌催乳激素)。嗜碱性细胞又可分为促甲状腺激素细胞(分泌促甲状腺激素)、促肾上腺皮质激素细胞(分泌促肾上腺皮质激素)和促性腺激素细胞(分泌卵泡刺激素和黄体生成素)。第十二章人体胚胎学概论(一)名词解释1.精子获能:2.受精:3.植入:4.胚盘:5.胎盘屏障:(二)填空题1.在受精第周末,胚胎器官的已基本形成,并初具。2.受精卵早期的细胞分裂称,其形成的细胞称。3.根据蜕膜与胚泡的位置关系,可将蜕膜分为、和。在胚胎到第3个月后与融合,子宫腔消失。4.胎膜包括、、、和。5.胎盘由胎儿的和母体的共同组成。绒毛干浸泡于的母血中。6.绒毛膜由和发育而成。7.中胚层可分为、和。8.胎儿出生后,动脉导管闭锁形成,卵圆孔闭锁形成,脐静脉演变成,脐动脉演变成。146 (三)单项选择题1.受精一般发生于排卵后()A.12小时内B.12小时后C.24小时D.36小时2.形成桑椹胚需要()A.24小时B.36小时C.48小时D.72小时3.蜕膜是指子宫的()A.内膜功能层B.内膜基底层C.肌层D.外膜层4.胚外中胚层的细胞来自()A.细胞滋养层B.合体滋养层C.内胚层D.外胚层5.胚泡()A.位于输卵管中B.始终被透明带包绕C.由滋养层、内细胞群和胚泡腔构成D.由近20个卵裂球构成6.人胚的脊索最终演变为()A.神经管B.脊柱C.髓核D.椎间盘7.胎儿出生时,剪断脐带后从切口流出的血液是()A.胎儿的动、静脉血B.母体的动脉血和胎儿的静脉血C.胎儿的动脉血和母体的静脉血D.胎儿和母体的动、静脉血8.中胚层的细胞来自()A.外胚层B.内胚层C.胚外中胚层D.内细胞群146 9.临床上作早期妊娠诊断时,通常是测孕妇尿中的()A.雌激素B.孕激素C.人绒毛膜促性腺激素D.人绒毛膜促乳腺生长激素(四)多项选择题1.受精卵的染色体可能是()A.23,XYB.23,XXC.46,XXD.46,XYE.23,X或23,Y2.植入的条件有()A.子宫内膜正处于分泌期B.子宫内膜正处于增生期C.子宫腔内环境正常D.胚泡正常发育E.胚泡适时到达宫腔3.由外胚层分化形成的结构是()A.神经系统B.表皮C.脉管系统D.生殖系统E.消化系统4.有关基蜕膜的描述,正确的是()A.是子宫内膜的基底层B.形成胎盘的母体部份C.在胎儿分娩时将脱落D.位于胚泡的深面E.可形成胎盘隔5.胎盘的功能是()A.物质交换B.分泌雌激素C.分泌孕酮D.分泌绒毛膜促性腺激素E.分泌生长激素6.三级绒毛干内含有()146 A.胚外中胚层B.合体滋养层C.细胞滋养层D.胎儿的血管E.母体的血管7.引起先天畸形的遗传因素有()A.受精卵染色体数目增多B.受精卵的基因变突C.胎儿感染病毒D.孕妇缺氧E.受精卵染色体数目减少(五)问答题1.何谓宫外孕?常发生在什么器官?破裂后血液常积存在什么部位?2.试述从受精卵到二胚层胚盘的演变过程。参考答案(一)名词解释1.精子获能:质精子进入女性生殖管道后,阻止顶体酶释放的糖蛋白被降解,从而使精子获得受精能力的过程称精子获能。2.受精:成熟的精子与卵细胞结合形成受精卵的过程。受精一般发生于排卵后12小时内,受精的部位通常在输卵管的壶腹部,整个过程约需24小时。3.植入:指胚泡埋入子宫内膜的过程。植入始于受精后第5-6天,于第11-12天完成,部位是在子宫体或子宫底。4.胚盘:指外胚层和内胚层的细胞紧密相贴形成的一个圆盘状的结构,是胚体发生的原基。5.胎盘屏障:指胎儿血与母体血在胎盘内进行物质交换所通过的结构,由合体滋养层、细胞滋养层及基膜、绒毛膜内结缔组织、毛细血管基膜及内皮构成。146 (二)填空题1.8原基人形2.卵裂卵裂球3.基蜕膜包蜕膜壁蜕膜包蜕膜壁蜕膜4.绒毛膜羊膜卵黄囊尿囊脐带5.丛密绒毛膜母体的基蜕膜绒毛间隙6.滋养层胚外中胚层7.轴旁中胚层间介中胚层侧板中胚层8.动脉韧带卵圆窝肝圆韧带脐外侧韧带(三)单项选择题1.A2.D3.A4.A5.C6.C7.A8.A9.C(四)多项选择题1.CD2.ACDE3.AB4.BCDE5.ABCD6.ABCD7.ABE(五)问答题1.胚泡植入在子宫以外的部位称宫外孕,常发生在输卵管,破裂后血液常积存在直肠子宫陷凹。2.受精卵早期的细胞分裂称卵裂,新形成的细胞称卵裂球。受精3天后,当形成12—16146 个卵裂球构成的实心胚时,称桑椹胚。桑椹胚的细胞继续分裂,细胞之间出现小的间隙,并逐渐汇合成一个囊泡状的胚,称胚泡。在胚胎发育的第2周,胚泡中的内细胞群面向胚泡腔一侧的细胞分裂增殖,形成一层立方形细胞,称内胚层;内胚层上方为一层柱状细胞,称外胚层;外胚层和内胚层的细胞紧密相贴,形成一个圆盘状的结构,称胚盘,它是胚体发生的原基。综合练习一、单项选择题1、构成人体结构单位是A、系统B、器官C、组织D、细胞E、细胞间质146 2、将人体分为左、右两半的切面称A、矢状面B、冠状面C、水平面D、垂直面E、横切面3、最具典型的质膜分子结构是A、液态镶嵌模型B、片层结构模型C、晶格镶嵌模型D、板块镶嵌模型E、以上都不对4、构成细胞骨架的结构是A、多糖B、脂类C、糖蛋白D、核酸E、蛋白质5、假复层纤毛柱状上皮分布于A、食管内表面B、呼吸道内表面C、膀胱内表面D、皮肤表层E、腺体的导管6、能合成抗体的细胞为A、成纤维细胞B、脂肪细胞C、巨噬细胞D、浆细胞E、肥大细胞7、急性炎症时增多的细胞是A、单核细胞B、淋巴细胞C、嗜中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞8、分布于内脏和血管壁的肌组织是A、平滑肌B、骨骼肌C、心肌D、随意肌E、以上都不对9、内皮属于A、单层立方上皮B、单层扁平上皮C、单层柱状上皮D、假复层上皮E、变移上皮10、白细胞A、为双凹圆盘状B、有多个细胞核C、能携带氧气和二氧化碳D、形态上分有粒和无粒两种E、无细胞器11、具有吞噬功能的神经胶质细胞A、小胶质细胞B、少突胶质细胞C、星形胶质细胞D、神经膜细胞E、卫星细胞12、属于长骨的是A、肋骨B、胸骨C、腕骨D、颅骨E、指骨13、椎骨的一般特点是A、一个椎管B、一个椎弓根C、一个棘突D、一个椎间孔E、一对关节突146 14、躯干骨不包括A、椎骨B、胸骨C、肋骨D、肩胛骨E、尾骨15、关于胸廓的说法哪一种是错误的A、由全部胸椎、胸骨、12对肋组成B、成人近似圆锥形C、上窄、下宽D、横径小于前后径E、下口不整齐16、肘关节A、由肱骨和尺骨头构成B、由肱骨和桡骨头构成C、关节囊两侧有韧带加强D、有作内收、外展运动E、一个关节囊内有二个关节17、内踝是下列哪一骨的部分A、腓骨B、胫骨C、股骨D、尺骨E、桡骨18、关于肌的构造,正确的是A、肌腹有收缩性B、肌腱有收缩性C、肌腹无收缩性D、肌腹只能传导力E、肌腱由肌纤维组成19、中心腱是下列何肌的结构A、胸大肌B、胸小肌C、膈D、肋间肌E、腹直肌20、构成腹股沟韧带的结构是A、腹外斜肌腱膜B、腹外斜肌纤维C、腹内斜肌腱膜D、腹内斜肌纤维E、腹直肌纤维21、腭扁桃体位于A、口腔B、鼻腔C、鼻咽部D、口咽部E、喉咽部22、食管的第二狭窄位于A、起始部B、与右主支气管交叉处C、与左主支气管交叉处D、气管分叉处E、与喉交叉处23、胃的形态描述,正确的是A、入口称幽门B、出口称贲门C、上缘称胃小弯D、角切迹是确认幽门的标志E、大部分位于右季肋区24、分泌盐酸的细胞是A、主细胞B、壁细胞C、颈粘液细胞D、杯形细胞E、内分泌细胞25、十二指肠大乳头位于146 A、上部B、降部C、水平部D、升部E、曲部26、阑尾说法,错误的是A、位于右髂窝内B、连于盲肠的后内侧壁C、三条结肠带在阑尾根部汇合D、麦氏点是其根部在体表的投影点E、开口于盲肠前外侧壁27、肝A、大部分位于腹上区B、呈楔形,左端肥厚C、肝门有肝静脉通过D、右侧纵沟前部为胆囊窝E、以肝圆韧带分为左、右两叶28、肝细胞分泌的胆汁直接进入A、肝血窦B、胆小管C、窦周隙D、门管区E、小叶间胆管29、上、下呼吸道的分界器官是A、喉B、气管C、咽D、主支气管E、气管杈30、右肺下缘的体表投影,在肩胛线处与A、第6肋相交B、第7肋相交C、第8肋相交D、第9肋相交E、第10肋相交31、不通过肾门的是A、肾动脉B、肾静脉C、输尿管D、淋巴管E、肾盂32、属于肾皮质的结构是A、肾小盏、肾大盏B、肾锥体C、肾乳头D、肾柱E、肾窦33、肾滤过血液的结构是A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢D、肾小体E、集合管34、输尿管A、起始于肾盂B、分为腹、盆两段C、开口于尿道外口D、为腹膜间位器官E、有产生尿的作用35、膀胱A、是储存和浓缩尿的器官B、分底、体、颈三部分C、无论何时均不会超过耻骨联合上缘D、空虚时呈三棱锥体形E、属腹膜内位器官36、产生精子的结构是A、精囊B、前列腺C、睾丸间质D、精曲小管E、附睾146 37、射精管开口于尿道A、前列腺部B、膜部C、海绵体部D、球部E、舟状窝38、对输精管的描述,正确的是A、全长在体表均能摸到B、为精囊腺的排泄管C、开口于尿道的前列腺部D、结扎时常选用阴囊根部,睾丸的后上方E、沿附睾的外侧,睾丸的后缘上行39、关于前列腺的说法正确的是A、为男性生殖腺B、位于膀胱的后方C、左、右各一D、后方与精囊腺相邻E、有尿道贯穿40、对卵巢的描述,错误的是A、表面是单层扁平上皮,深面为白膜B、实质分为皮质和髓质C、皮质内有卵泡D、卵泡是一个生殖细胞E、髓质由结缔组织构成41、临床上识别输卵管的标志是A、子宫部B、输卵管峡C、输卵管漏斗D、输卵管壶腹E、输卵管繖42、子宫内膜增生早期,卵巢内开始发生的主要变化是A、原始卵泡形成B、黄体发育C、排卵完成D、卵泡发育E、黄体退化43、维持子宫前倾的主要结构是A、子宫圆韧带B、子宫阔韧带C、子宫主韧带D、骶子宫韧带E、以上都不对44、心尖的体表投影位于A、左第4肋间隙,锁骨中线内侧3—4cmB、左第4肋间隙,锁骨中线外侧1—2cmC、左第5肋间隙,锁骨中线内侧1—2cmD、左第5肋间隙,锁骨中线外侧1—cmE、左侧第6胸肋关节45、三尖瓣位于A、右心室入口B、右心室出口C、左心室入口D、左心室出口E、左心房出口46、腹主动脉发出不成对的脏支是A、肾动脉B、睾丸动脉C、卵巢动脉D、腹腔干E、脾动脉47、主动脉弓从右向左前向后发出的第一个分支为A、左锁骨下动脉B、右锁骨下动脉C、左颈总动脉146 D、右颈总动脉E、头臂干48、上腔静脉A、由左、右头静脉汇合而成B、由左、右头臂静脉汇合而成C、由颈内静脉及锁骨下静脉汇合而成D、两侧锁骨下静脉汇合而成E、由两侧颈内静脉汇合而成49、起自手背静脉网外侧的浅静脉是A、头静脉B、贵要静脉C、尺静脉D、桡静脉E、肘正中静脉50、有关眼球壁的描述,错误的是A、角膜无色透明,富含血管和神经末梢B、虹膜中央有一圆孔叫瞳孔C、睫状体内含有的平滑肌叫睫状肌D、脉络膜含有丰富的血管和色素细胞E、黄斑的中央凹是感光和辨色最敏锐的部位51、与器官长轴垂直所做的切面为A、矢状面B、额状面C、水平面D、横切面E、纵切面52、小肠壁内面的组织为A、单层扁平上皮B、单层立方上皮C、单层柱状上皮D、复层扁平上皮E、变移上皮53、纤维软骨分布于A、气管B、食管C、耳廓D、肋软骨E、椎间盘54、对结缔组织的描述,正确的是A、细胞多而密集B、一般无血管C、细胞间质中含丝状的纤维D、有游离面和基底面E、以上都对55、平滑肌的特点A、细胞呈长圆柱状B、有多个细胞核C、细胞核紧靠细胞膜的内面D、光镜下可见明显的横纹E、以上都不对56、能将神经冲动从中枢向周围传导的神经元是A、感觉神经元 B、运动神经元  C、联络神经元 D、中间神经元  E、传入神经元57、属于内脏器官的是A、心B、肺C、脑D、血管E、淋巴结58、对骨的发生、生长、改建和修复起重要作用的结构是146 A、骨质B、骨骺C、骨膜D、黄骨髓E、红骨髓59、腕骨在形态上属于A、长骨B、短骨C、扁骨D、不规则骨E、籽骨60、儿童易发生佝偻病的原因是A、有机质相对增高B、无机质相对增高C、钙磷比例增高D、骨密质增多E、骨密质减少61、属于关节辅助结构的是A、关节面B、关节囊C、关节腔D、关节软骨E、关节盘62、对肋的描述,正确的是A、1—7肋与胸骨角相连B、8—10肋直接连于胸骨C、11、12肋前端游离D、肋的前端称肋头E、以上都对63、颈椎A、形态上属于短骨B、棘突较长C、横突根部有横突孔D、可作为计数椎骨序数的重要标志E、以上都对64、下列颅骨中,成对的脑颅是A、顶骨B、额骨C、枕骨D、蝶骨E、筛骨65、肌的辅助结构是A、肌腱B、腱鞘C、肌纤维D、肌膜E、肌腹66、腹股沟韧带A、位于脐与髂前上棘之间B、由腹外斜肌腱膜构成C、主要成分是肌纤维D、有精索通过E、以上都不对67、辅助呼吸运动的肌是A、胸大肌B、背阔肌C、斜方肌D、膈E、腹直肌68、Little区位于A、鼻中隔前下部B、鼻中隔后下部C、鼻中隔后上部D、上鼻甲E、鼻腔顶部69、成对的软骨是A、甲状软骨B、杓状软骨C、会厌软骨D、环状软骨E、气管软骨环146 70、对肺的描述,正确的是A、肺尖高出锁骨内侧1/3上方2—3cmB、肺尖与膈穹窿相一致C、内侧面称肋面D、纵隔面中央凹陷称肺根E、外侧面称纵隔面71、对胃的描述,正确的是A、大部分位于右季肋区B、入口称贲门C、上缘称胃大弯D、下缘称胃小弯E、以上都对72、食管A、起于甲状软骨平面B、止于幽门C、分上部、降部、水平部和升部D、第一狭窄位于降部E、第三狭窄位于穿膈处73、腭扁桃体位于A、咽峡部B、咽隐窝C、腭舌弓与腭咽弓之间D、舌根部E、硬腭与软腭之间74、胃蛋白酶原A、由胃底腺的壁细胞分泌B、经十二指肠大乳头流入消化管C、靠盐酸激活而发挥作用D、主要成分为淀粉酶E、以上都对75、构成肝小叶的基本结构是A、中央静脉B、肝索C、肝板D、肝细胞E、肝血窦76、分泌胆汁的结构是A、胆小管B、小叶间胆管C、胆囊D、胆总管E、以上都不对77、对左、右主支气管的描述,正确的是A、左主支气管粗短B、右主支气管细长C左主支气管走行较水平D、左肺通气量较大E、气管异物容易坠入左主支气管78、分泌肺泡表面活性物质的细胞是A、Ⅰ型肺泡细胞B、Ⅱ型肺泡细胞C、尘细胞D、刷细胞E、杯状细胞79、对肾的描述,错误的是A、位于腹后壁B、属腹膜外位器官C、左肾比右肾高半个椎体D、被膜分壁层和脏层E、实质分皮质和髓质80、输尿管146 A、全长分腹部和盆部B、沿腰大肌外侧下降C、于小骨盆入口处,右侧输尿管跨越右髂内动脉前方D、于子宫外侧2cm处,行经子宫动脉下方E、于膀胱体后上方注入膀胱81、精索内不包括A、输精管B、睾丸动脉C、睾丸静脉D、淋巴管和神经E、睾丸输出管82、男性尿道A、为排尿和排精器官B、分前列腺部、膜部、球部C、前列腺部为后尿道D、球部是最狭窄E、前列腺部最短83、属于男性生殖腺的结构是A、前列腺B、精囊腺C、尿道球腺D、前庭大腺E、以上都不对84、子宫阔韧带A、由腹膜形成B、可维持子宫前倾位C、阻止子宫下垂D、经腹股沟管止于大阴唇皮下E、以上都不对85、对黄体的描述,正确的是A、由白体形成B、主要分泌雌激素C、所分泌的激素可使子宫内膜进入分泌期D、一般可维持28天E、以上都不对86、卵巢排卵时,子宫内膜处于A、月经期B、增生早期C、增生末期D、分泌早期E、分泌晚期87、女性生殖细胞A、在卵巢髓质发育B、成熟过程需经二次分裂C、成熟后直接进入子宫腔D、携带23条染色体E、以上都不对88、腹主动脉发出的不成对脏支是A、肝总动脉B、脾动脉C、肠系膜上动脉D、胃左动脉E、胃右动脉89、对肝门静脉的描述,错误的是A、由肠系膜上静脉和脾静脉合成B、收集腹腔内成对器官的静脉血C、借属支与上、下腔静脉吻合D、肠系膜下静脉注入脾静脉E、两端均为毛细血管90、合成上腔静脉的是A、左右颈内静脉B、颈内静脉和颈外静脉C、颈内静脉和锁骨下静脉146 D、左右头臂静脉E、左右锁骨下静脉91、对大隐静脉的描述,正确的是A、起自足背静脉网的外侧B、经外踝的前方进入小腿C、与同名动脉伴行D、在腘窝处注入腘静脉E、最后注入股静脉92、体循环A、起自左心室B、经肺动脉将血液送到肺泡毛细血管C、主要功能是进行气体交换D、经肺静脉将血液送回到右心房E、以上都不对93、冠状窦口A、是右心房的入口B、是右心室的出口C、是左心室的出口D、是左心房的出口E、是左心房的入口94、右锁骨下动脉A、直接发自主动脉弓B、是头颈部和上肢的动脉主干C、延续形成腋动脉D、主要供给胸部血液E、以上都对95、能在外耳门前方摸到搏动的动脉是A、上颌动脉B、颈外动脉C、面动脉D、颞浅动脉E、脑膜中动脉96、关于冠状动脉的描述,正确的是A、起于冠状窦B、右冠状动脉分出后室间支C、左冠状动脉分出后室间支D、起于主动脉弓E、起于腹主动脉97、左心房的出口是A、肺静脉口B、肺动脉口C、左房室口D、右房室口E、主动脉口98、关于脾的功能,错误的是A、清除血液中的异物B、清除衰老的RBCC、有一定的储血功能D、被摸和小梁平滑肌可调节脾内的储血量E、无造血干细胞、故无造血潜能99、组成淋巴小结的细胞主要是A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、浆细胞D、网状细胞E、巨噬细胞100、甲状腺主细胞分泌A、甲状腺素B、促甲状腺激素C、降钙素D、甲状旁腺素E、催乳素101、关于人体的面,正确的是A、在前后方向垂直纵切人体为矢状面B、前后方向垂直纵切人体为冠状面146 C、左右方向垂直纵切人体为矢状面D、左右方向垂直纵切人体为水平面E、前后方向纵切人体为水平面102、形态结构相似、功能相近的细胞聚集在一起与细胞间质共同组成的结构是A、超微结构B、组织C、系统D、内脏E、器官103、假复层纤毛柱状上皮位于A、食管内表面B、呼吸道内表面C、膀胱内表面D、皮肤表层E、腺体的导管104、下列哪项不是上皮组织的特点A、细胞多B、细胞排列紧密C、分游离面和基底面D、间质少E、以上都不是105、透明软骨中的纤维是A、胶原原纤维B、网状纤维C、弹性纤维D、胶原纤维E、黄纤维106、结缔组织中的巨噬细胞来源于A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、血小板107、心肌A、为随意肌B、细胞为柱状无分支C、细胞连接处染色深,称闰盘D、有横纹E、有多个细胞核108、属于细胞的是A、肌纤维B、黄纤维C、胶原纤维D、弹性纤维E、网状纤维109、假单极极神经元多位于A、大脑B、小脑C、脊髓D、延髓E、脊神经节110、关于骨的化学成分和物理特性A、成人骨的有机质占2/3,无机质占1/3B、有机质主要是钙盐C、无机质主要是胶原纤维D、老年时骨的无机质增多E、以上都不对111、椎骨的特点是A、一个椎管B、一个椎弓根C、一个棘突D、一个椎间孔E、一对关节突112、各部椎骨的特点错的是A、颈椎的棘突短B、胸椎有横突孔C、腰椎椎体最大D、骶骨呈三角形E、尾椎有3—4块113、躯干骨不包括146 A、椎骨B、胸骨C、肋骨D、肩胛骨E、尾骨114、不参与构成颅底的颅骨是A、额骨B、筛骨C、蝶骨D、顶骨E、枕骨115、新生儿颅骨的特征是A、脑颅大于面颅B、面颅大于脑颅C、面颅约占全颅的1/4D、前囟出生后不久即闭合E、后囟于1岁半左右闭合116、肩胛骨下角平对A、第6肋B、第7肋C、第8肋D、第9肋E、第10肋117、肱骨易发生骨折的部位是A、三角肌粗隆B、桡神经沟C、肱骨小头D、外科颈E、解剖颈118、两侧髂嵴最高点向后平A、第1腰椎棘突B、第2腰椎棘突C、第3腰椎棘突D、第4腰椎棘突E、第5腰椎棘突119、女性骨盆的特点是A、外形短而宽,上口近似圆形B、呈卵圆形,耻骨下角较大C、骨盆宽大,近似心形D、耻骨下角70—75°E、骨盆腔高而窄,呈漏斗形120、下列诸肌中哪一块不属于面肌A、眼轮匝肌B、口轮匝肌C、额肌D、颞肌E、颊肌121、食管的第二狭窄在A、起始部B、与右主支气管交叉处C、与左主支气管交叉处D、在气管分叉处E、与喉交叉处122、分泌胃蛋白酶原的细胞是A、主细胞B、壁细胞C、吸收细胞D、杯形细胞E、帕内特细胞123、肝A、大部分位于腹上区B、呈楔形,左端肥厚C、肝门有肝静脉通过D、右侧纵沟前部为胆囊窝E、以肝圆韧带分为左、右两叶124、喉腔最狭窄部位在A、喉中间腔B、喉口C、声门裂D、喉前庭E、前庭裂146 125、气管切开术常选的部位在A、第2—3气管软骨处B、第5气管软骨处C、第3气管软骨处D、第3—5气管软骨处E、第6气管软骨处126、左肺A、只有水平裂B、只有斜裂C、既有水平裂也有斜裂D、既无水平裂也无斜裂E、前缘平直127、胸膜腔A、由脏胸膜围成B、由壁胸膜围成C、左、右肺分别位于左、右胸膜腔内D、左、右胸膜腔互不相通E、吸气时,腔内压力高于大气压128、不通过肾门的是A、肾动脉B、肾静脉C、输尿管D、淋巴管E、肾盂129、女性尿道说法正确的是A、起于膀胱的尿道内口B、穿盆膈终于阴道前庭C、行程长且腔狭窄D、全长有三处狭窄E、也是生殖管道130、输尿管A、起始于肾盂B、分为腹、盆两段C、开口于膀胱体D、为腹膜间位器官E、有产生尿的作用131、分泌雄激素的细胞是A、睾丸间质细胞B、生精细胞C、精原细胞D、生精细胞和支持细胞E、精原细胞和支持细胞132、维持子宫前屈的主要结构是A、子宫圆韧带B、子宫阔韧带C、子宫主韧带D、骶子宫韧带E、盆底肌133、关于会阴的说法,错误的是A、狭义上专指女性肛门与阴阜间的软组织B、广义上指封闭骨盆下口的全部软组织C、广义上的会阴可分两个三角区D、广义上的会阴区内有直肠,尿道与阴道(女)通过E、会阴以两侧坐骨结节的连续为界分尿生殖区和肛区146 134、临床上施行输卵管结扎术的常选部位是A、输卵管子宫部B、输卵管峡C、输卵管漏斗D、输卵管壶腹E、输卵管伞135、左心室的描述哪项错误A、位于右心室的左后下方B、流入道的入口处有三尖瓣C、流出道壁光滑D、出口处有主动脉瓣E、膜部是室间隔缺损的常见部位136、体循环A、起于右心室B、向全身运送营养C、终于左心室D、又称小循环E、终于左心房137、腹腔干的直接分支有A、胃左动脉B、胃右动脉C、胃网膜右动脉D、胃网膜左动脉E、胃短动脉138、子宫动脉在子宫颈外侧位于输尿管的A、前上方B、后上方C、左侧D、右侧E、下方139、斜跨肘窝的浅静脉是A、头静脉B、贵要静脉C、尺静脉D、桡静脉E、肘正中静脉140、大隐静脉经过A、内踝前方B、内踝后方C、外踝前方D、外踝后方E、外踝下方141、上腔静脉A、由左、右头静脉汇合而成B、由左、右头臂静脉汇合而成C、由颈内静脉及锁骨下静脉汇合而成D、两侧锁骨下静脉汇合而成E、由两侧颈内静脉汇合而成142、汇入右淋巴导管的淋巴干是A、右腰干B、肠干C、右锁骨下干D、左颈干E、左支气管纵隔干143、关于脾的描述,错误的是A、质软而脆,受暴力打击易破裂B、位于左季肋区C、长轴与第10肋平行D、下缘有2—3个脾切迹E、在正常情况下,于肋弓下缘不能触及144、关于视网膜的描述,错误的是146 A、位于眼球血管膜的内面B、视神经盘处无感光能力C、色素上皮内含有黑色素D、视锥细胞仅感受弱光,无辨色能力E、节细胞轴突形成视神经145、晶状体位于A、角膜后方B、虹膜后方C、视网膜前方D、玻璃体后方E、巩膜后方146、不具有折光作用的结构是A、角膜B、虹膜C、晶状体D、玻璃体E、房水147、中耳不包括A、鼓膜B、鼓室C、咽鼓管D、听小骨E、乳突小房148、螺旋器位于A、腹壶腹B、椭圆囊C、球囊D、基底膜E、前庭膜149、表皮结构中不包括A、基底层B、网织层C、棘层D、透明层E、角质层150、关于脊髓位置的说法,正确的是A、位于全程椎管内B、上端平枕骨大孔与中脑相连C、下端成人平齐第一腰椎下缘D、下端平齐第三腰椎下缘E、下端进入骶管二、填空1、分布于心壁、血管壁、淋巴管壁内面的单层扁平上皮称;分布于腹膜、胸膜、心包的单层扁平上皮称。2、共同开口于十二指肠大乳头的结构是和。3、躯体运动中枢位于,躯体感觉中枢位于。4、真皮分为和两层。5、胚泡若植入子宫颈处并形成胎盘,称,植入子宫以外部位称。6、内耳包括、和三部分。146 7、成人脊髓上端在处于脑相连,下端平。8、分泌盐皮质激素的结构是。9、腺垂体远侧部的细胞包括、和。10、植入后的子宫内膜称。11、调节晶状体凸度的平滑肌是。12、乳糜池由、和淋巴干汇合而成。13、脊神经前支构成的神经丛有、、和。14、运动传导路包括和两部分。15、分泌去甲肾上腺素的结构是。16、分泌催产素的结构是。17、感受强光和辨色的结构是。18、听觉感受器是指。19、脊髓灰质前角由构成。20、第Ⅸ对脑神经的名称是,功能上属于。21、胸神经前支构成。22、胎盘由母体的和胎儿的构成。146 23、胆囊具有和的功能。24、小隐静脉起自,最后注入。25、强光下看物,括约肌收缩。26、属于感觉纤维的脑神经有、和。27、副交感神经低级中枢位于和。28、脑干自上而下可分为、和组成。29、受精卵早期的细胞分裂称,其形成的细胞称。30、脊髓的被膜由外向内分为、和三层。31、胎盘由胎儿的和母体的共同组成。三、名词解释1、精索2、肾区3、闰盘4、反射弧5、黄斑6、颈动脉窦7、狭义会阴8、胸膜腔9、尼氏体10、内囊11、造血干细胞12、肝小叶146 13、滤过膜14、细胞凋亡15、神经核四、简答题1、简述淋巴细胞再循环的概念2、脉管系由哪些结构组成?3、简述内囊的位置和分部4、简述心传导系统的组成5、简述肝门静脉的组成和收纳范围6、简述大脑半球的分叶7、简述脾的形态及位置8、男性尿道的分部和弯曲9、简述肝门静脉与上、下腔静脉系间的吻合10、简述疏松结缔组织的组成参考答案一、单项选择题1、D2、A3、A4、E5、B6、D7、C8、A9、B10、D11、A12、E13、C14、D15、D16、C17、B、18、A19、C20、A21、D22、C23、C24、B25、B26、E27、D28、B29、A30、E31、C32、D33、D34、A35、B36、D37、A38、D、39、E40、A41、E42、D43、A44、C45、A46、D47、E48、B49、A50、A51、D52、C53、E54、C55、E56、B57、B58、C59、B60、A61、E62、C63、C64、A65、B66、B67、D68、A69、B70、A71、B72、E73、C74、C75、D76、E77、C78、B79、C80、C81、E82、A83、E84、A85、C86、C87、E88、C89、B90、D91、E92、A93、A94、C95、D96、C97、C98、E99、A100、A101、A102、B103、B104、E105、A106、D107、C108、A109、E110、D146 111、C112、B113、D114、D115、A116、B117、D118、D119、B120、D121、B122、A123、D124、C125、D126、B127、D128、C129、C130、A131、A132、A133、A134、B135、A136、B137、A138、A139、E140、A141、B142、C143、C144、D145、B146、B147、A148、D149、B150、C二、填空题1.分布于心壁,血管壁,淋巴管壁内面的单层扁平上皮称(内皮)。分布于腹膜,胸膜,心包的单层扁平上皮称(间皮)2.共同开口于十二指肠大乳头的结构是(胰管和胆总管)3.躯体运动中枢位于(中央前回和中央旁小叶的前回),躯体感觉中枢位于(中央后回和中央旁小叶后部)4.真皮分为(乳头层)和(网状层)两层5.胚跑若植如子宫颈处并形成胎盘,称(前置胎盘),植入子宫以外的部位称(异位妊娠)6.内耳包括(骨迷路,膜迷路,内耳道)7.成人脊髓上端在(枕骨大孔)处于脑相连,下端平(第一腰椎体下缘)8.分泌盐皮质激素的结构是(肾上腺皮质球状带)9.腺垂体远侧部的细胞包括(嗜酸性,嗜碱性,嫌色)10.植入后的子宫内膜称(蜕膜)11调节晶状体的平滑肌是(睫状肌)12.乳糜池由(左腰干,右腰干,肠干)淋巴干汇合而成13.脊神经前支构成的神经丛有(颈,臂,腰,骶丛)14.运动传导路包括(锥体系和锥体外系)15.分泌去甲肾上腺素的结构是(嗜铬细胞)16.分泌催产素的结构是(室旁核)17.感受强光和辨色的结构是(视锥细胞)18.听觉感受器是(螺旋器)19.脊髓灰质前角由(运动神经元)构成20.第Ⅸ对脑神经的名称是(舌咽神经),功能上属于(混合型脑神经)21.胸神经前支构成(肋间神经)146 22.胎盘由胎儿的(丛密绒毛膜)和母体的(子宫的基蜕膜)共同组成23.胆囊具有(储存和浓缩胆汁)的功能24.小隐静脉起自(足背静脉网)的外侧,最后注入(腘静脉)25.强光下看物,(瞳孔)括约肌收缩26.属于感觉纤维的脑神经有(嗅神经视神经前庭蜗神经)27.副交感神经低级中枢位于(脑干的副交感神经核和脊髓骶2-4节段灰质侧角)28.脑干自上而下可分为(中脑,脑桥和延髓)组成29.受精卵早期的细胞分裂称(卵裂),其形成的细胞称(卵裂球)30.脊髓的被膜由外向内分为(硬模,蛛网膜,软膜)三层31.胎盘由胎儿的(丛密绒毛膜)和母体的(子宫基蜕膜)共同组成三、名词解释1.精索---由腹股沟管腹环至睾丸上端的圆索状结构。 主要内容是:输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动脉、输精管静脉、神经、淋巴管和腹膜鞘突的残余部以及外包三层被膜 其被膜从内向外为:精索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜。 2.肾区----竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处。3.闰盘----心肌纤维呈短柱状,多数有分支,相互连接成网状。相邻两心肌纤维的连接处4.反射弧---反射活动的结构基础称为反射弧,包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。5.黄斑----在眼底视神经盘的颞侧3.5mm处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影点,感光和辨色最敏锐的部位。6.颈动脉窦----颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,位于平甲状软骨上缘处。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,称为压力感受器,与血压调节功能有关。7.狭义会阴----指肛门和外生殖器之间的软组织,分娩时应加以保护。8.胸膜腔----胸膜的脏壁两层在肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙,由紧贴于肺表面的胸膜脏层和紧贴于胸廓内壁的胸膜壁层所构成,左右各一,互不相通,腔内为负压,有利于肺的扩张,有利于静脉血与淋巴液回流.9.尼氏体----尼氏体为嗜碱性物质,又称嗜染质,光镜下呈斑块状或细粒状散在分布。在一些大型的运动神经元,尼氏体大而多,宛如虎皮花纹,又称“虎斑”电镜下,尼氏体由大量平行排列的粗面内质网和其间的游离核糖体组成。146 10.内囊----内囊是大脑皮层与脑干、脊髓联系的神经纤维通过的一个部位的名称,位于基底神经节与丘脑之间。通往大脑皮层的运动神经纤维和感觉神经纤维,均经内囊向上呈扇形放射状分布。11.造血干细胞----造血干细胞是指骨髓中的干细胞,具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞,最终生成各种血细胞成分,包括红细胞、白细胞和血小板,它们也可以分化成各种其他细胞。12.肝小叶--- 肝小叶是肝脏结构和功能的单位,呈多角形,小叶的中央有一条圆形中央静脉的横切面,管壁由内皮细胞成。13.滤过膜---肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊,其间的结构称为滤过膜由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足细胞的足突构成14.细胞凋亡----指由于细胞内部程序激活而发生的自杀性死亡,是增殖的淋巴细胞被清除的主要方式15.神经核----在中枢神经系统内,形态和功能相似的神经原胞体常聚集在一起,称为神经核四、简答题1.简述淋巴细胞再循环的概念----外周淋巴器官或淋巴组织中的淋巴细胞经淋巴管进入血液循环后,又通过外周淋巴器官或组织中的毛细血管后经内皮小静脉返回到外周淋巴器官或组织中的循环过程2.脉管系有哪些结构组成----脉管系有心血管系统和淋巴系统构成,心血管系统由心和血管组成,淋巴系统由淋巴管道,淋巴器官和淋巴组织构成3.内囊的位置和分部---内囊是位于尾状核、豆状核和丘脑之间的白质区域,可分为三个基本部分:前肢、后肢和膝部4.简述心传导系统的组成心壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统,包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分支、分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支。5.简述肝门静脉的组成和收纳范围肝门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成,收集腹腔脏器的血液至肝脏,主要收集食管,腹部,胃,大肠,小肠,胆囊,胰和脾等脏器的静脉血146 6.简述大脑半球的分叶大脑半球分为上外侧面,内侧面和下面三个面,上外侧面的分叶有额叶,顶叶,颞叶,枕叶和岛叶,内侧面的分叶有额,顶,枕,颞叶,下面由额,枕,颞叶组成7.简述脾的形态及位置脾质柔软,色暗红,分为前后两端,上下两缘和脏膈两面,脾位于左季肋区胃底与膈之间,与第9~11肋相对,其长轴与第10肋一致8.男性尿道的分布和弯曲分为三部:前列腺部、膜部和海绵体部,临床上将前列腺部和膜部全称为后尿道,海绵体部称为前尿道。尿道全长有两个弯曲:一个弯曲为耻骨下弯,位于耻骨联合下方,在耻骨联合下方2cm处,凹向前上方,包括前列腺部、膜部和海绵体部的起始段。此弯曲位置固定,不能改变。另一弯曲为耻骨前弯,位于耻骨联合前下方,凹向后下,在阴茎根与体之间。将阴茎上提时,此弯曲可消失变直。9.简述肝门静脉与上下腔静脉系间的吻合(1)、食管静脉丛:它位于食管下端及胃贲门处,它与胃左静脉吻合构成了肝门静脉与上腔静脉之间的交通。(2)、直肠静脉丛:位于直肠下段,汇入髂内静脉,与直肠上静脉有吻合,构成肝门静脉与下腔静脉之间的交通(3)、脐周静脉网:位于脐周皮下组织内,借胸腹壁浅、深静脉分别注入腋静脉和股静脉,构成肝门静脉与上、下腔静脉之间的交通。10.疏松结缔组织的组成疏松结缔组织由多种细胞和大量细胞间质构成1.细胞包括:(1)成纤维细胞(2)巨噬细胞(3)浆细胞(4)肥大细胞(5)脂肪细胞(6)未分化的间充质细胞(7)白细胞2.细胞间质: 由纤维和基质组成。146'