《临床护理技术规范》试题及答案.doc 89页

'《临床护理操作技术规范》基础知识问答集广州护理学会2010年1月89 目录临床护理技术规范(基础篇)单选题3第一章护理技术操作原则3第二章医院感染预防与控制相关的护理技术5第三章护理评估技术15第四章患者安全护理26第五章患者清洁与舒适护理34第六章给药法35第七章引流管护理44第八章气道护理技术51第九章营养与排泄护理技术59第十章标本采集技术67第十一章急救技术及护理75第十二章冷热疗技术83《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案9089 临床护理技术规范(基础篇)单选题第一章护理技术操作原则1．实施护理操作前应遵循查对制度．核对患者的身份，不包括下列哪项(E)A姓名B年龄C．性别D．住院号E．血型号2．尊重患者的选择权．向患者／家属解释实施护理操作的是(E)A目的B程序C．并发症D．风险E．以上都是3．取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在(D)A．胸部B．胸部以上C．头部以下D．腰部以上E．腰部4．下列哪项不符合无菌操作原则(D)A．环境清洁、干燥B．无菌物品与非无菌物品分开放置C．无菌持物钳只能夹取无菌物品D．一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E．无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天5．以下哪项情况无菌包可以继续使用(D)A．被无菌生理盐水打湿B．放在地面C．包装有霉点D．密封容器的筛孔禁闭，在有效期内E．外包装指示带没有变色6．无菌包的开启，应注意(E)A．检查有效期B．是否潮湿、破损C．打开包布时不可触及包布的内面Dv不可跨越无菌区E．以上都是7．注射治疗时，抽出的药液必须在(A)内使用。A．2hB4hC6hD．8hE．24h8．无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过(E)A2hB4hC6hD8hE．24h9．根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择(A)A．高压蒸汽灭菌技术B．低温环氧乙烷灭菌技术C．2％戊二醛浸泡灭菌技术D．过氧乙酸喷雾E．辐射灭菌技术10．属于物理灭菌法的是(E)A．湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D．辐射灭菌法E以上都是11．下列不需要灭菌处理的物品是(C)A．各类穿刺针B．口腔诊疗牙钻C．喉镜D．硬式内镜、腹腔镜E．结核患者使用后的支气管纤维镜12．病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是(C)A．每天灭菌1次B．每周灭菌1次C．每周灭菌2次D．每2周灭菌1次E．每月灭菌1次13压舌板、开口器等用物，最好采用(B)A．环氧乙烷灭菌B．高压蒸汽C．2％戊二醛浸泡D．煮沸消毒E．紫外线照射消毒14．铺好的无菌盘有效期为(B)A．2hB．4hC．8hD．24hE．48h15．开启的无菌溶液需在(A)内使用。A．4hB．6hC．8hD．24hE．48h89 16．小剂量独立包装皮肤消毒液启用后，更换一次时间是(D)A．8hB．24hC．1/2WD．1wE．直至用完17．下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是(A)A．结核患者用后的支气管纤维镜B．扩阴器C．探针D．牙钻E．敷料18．小剂量单包装皮肤消毒液，启用后使用不得超过(B)A．3dB．7dC，l0dD．14dE．30d19．干式无菌持物筒每(B)更换一次，一旦污染随时更换。A．2hB．4hC．12hD．24hE．48h20．结核患者使用后的支纤镜可选择2％戊二醛浸泡(E)小时灭菌。A．1／2B．1C，2D．4E．102l．每批物品灭菌处理完成后，应做好登记，记录内容包括(E)A．灭菌包的种类、数量B．灭菌温度、日期C．作用时间D．操作者姓名E．以上都是22无菌物品存放间温、湿度应控制在(A)A．室温25℃左右，湿度不超过60％B．室温24℃左右，湿度不超过60％C．室温25℃左右，湿度不超过80％D．室温24℃左右，湿度不超过70％E．室温25℃左右，湿度不超过70％23．消毒供应中心无菌物品的放置，不正确的是(C)A按无菌时间顺序排放B放置于无菌储物间的开放式存放架内C．采用密封的储物柜存放D．存放间温度25左右℃，湿度<60％E拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置24．无菌物品存放架应(A)A距地≥20Cm，距墙≥5Cm，离天花板50CmB．距地≥20Cm，距墙I>20Cm，离天花扳50CmC．距地≥20Cm，距墙≥20Cm，离天花板100CmD．距地≥50Cm，距墙≥5Cm，离天花板50CmE．距≥50Cm，距墙≥5Cm，离天花板50Cm25．患者使用的餐饮具、便盆等生活物品，须遵循的原则是(C)A．循环利用B．环保C．一人一用一消毒D．一次性E以上均不是26．医务人员的工作衣应(D)A．出洗前在病房清点清楚B．在病房清点运至指定地点清洗、消毒C．医院集中清洗D．置于专用袋，密封包装运输至指定地点清洗、消毒E．以上均不是27．消毒物品优先选用的消毒法是(B)A．紫外线B．热力C．辐射D．化学E．浸泡28．以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容(C)A．配置时间B．有效时间C．消毒效果D．配置人签名E．消毒剂名称及浓度89 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术29．手卫生的总称(E)A洗手B．手消毒C洗手和手消毒D洗手和外科手消毒E．洗手、手消毒和外科手消毒30．洗手前将衣袖向上卷至腕上(D)A．5CmB10CmC15CmD．20CmE．25Cm31．洗手范围从指尖到手腕上(B)A5CmB．10CmC．15CmD20CmE．25Cm32．医务人员下列哪种情况可以不洗手(E)A．为病人行翻身、测血压等操作后B．无菌操作前C．脱去手套后D．接触不同患者之间E．从患者身体的清洁部位移动到污染部位时33．根据手卫生的要求，下列哪种干手方法是正确的(B)A．小心地用自大褂腋下的清洁部分擦干手B．用一次性纸巾擦干手C．用个人毛巾擦干，毛巾每周清洗一次D．用公用毛巾擦干手E．在白大褂的背后擦干手34．手卫生知识培训的对象包括(E)A．医生B．技师C．护士D．卫生员E．以上都是35．护士在连续为多个患者进行输液时，下列哪种做法不对(B)A．不同患者之间用速干手消毒剂进行卫生手消毒B．不同患者之间更换手套即可，不必洗手和消毒手C．不同患者之间用流动水和肥皂洗手D．用速干手消毒剂消毒双手后自然晾干E．洗手后用一次性毛巾擦干双手36．一般洗手的注意事项中，下列哪项不正确(B)A．用七部洗手法清洗双手B．手部佩戴戒指时，还要注意洗净戒指C．可使用一次性纸巾擦干双手D．擦手毛巾应该一用一消毒E．医务人员手上无可见污染物时，可不洗手而用速干手消毒剂消毒37．用皂液洗手时，取适量皂液后应认真揉搓双手至少(C)A．5sB．8sC．15sD．30sE．1min38．洗手时，应特别注意(E)A拇指B．小指侧面C指关节D．指甲缝E以上都是39．洗手的顺序为(A)A．手掌→指间→手背→手指→关节→指尖→手腕B．手掌→手背→手指→指间→指尖→关节→手腕C．手掌→手指→指尖→指间→手背→关节→手腕D．手掌→指尖→指问→关节→手背→手指→手腕E．手掌→手腕→手背→手指→指尖→关节→指问40．关于洗手，下列哪项不正确(A)A．范围应从指尖至手腕上5Cm……10B．用流动水彻底冲净双手C．认真柔搓至少15秒D．手无明显可见污染物时可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手E．从上到下冲洗89 4l．手消毒是用含抗菌剂的肥皂、皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手的时间为(E)A．15sB．20sC．30sD．1minE．2min42．关于洗手，下列说法错误的是(D)A．直接接触患者前后B．穿脱隔离衣前后C．接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后．D处理无菌物品后E．摘手套后43．关于手消毒操作，错误的是(D)A．进行各种诊疗活动前后以及诊疗过程中，要进行消毒B．按“洗手”程序洗手C．手消毒时将衣袖卷至肘关节上D．用含抗菌剂肥皂，皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手Imin……2E．揉搓时保证手消毒剂完全覆盖首部皮肤44．关于手消毒的概念，下列哪项是正确的(D)A．指用含抗菌剂肥皂或用手消毒剂擦手的过程B．指用含抗菌剂皂液清洗手或用手消毒剂擦于的过程C．指用含抗菌剂肥皂，皂液清洗手的过程D．指用含抗菌剂肥皂，皂液清洗手或用手消毒剂擦手的过程E．用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程45在外科手消毒中，用手消毒剂揉搓双手(E)A1~2minB．2~3minC．2~4minD．2～5minE2～6min46．外科手消毒时应(E)A．清洁指甲下的污垢B．整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部C．刷手后的手臂，肘部不可触及他物D．揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤E．以上都对47．关于外科手消毒操作流程，不正确的是(B)A．清洗双手时，应清洁指甲下的污垢B．整个手消毒过程中应保持手指朝下，让手的位置高于腰部C．冲洗时避免水溅湿衣裤D．清洗双手，手臂用软质的无菌刷手刷擦拭E．刷手后的手臂、肘部如不慎触及他物，视为污染，必须重新刷洗48．关于外科手清毒的要求，下列哪项错误(A)A．外科手消毒时，应让肘部的位置高于手B．消毒后的双手应置于胸前，肘部抬高外展，远离身体C．外科手消毒时，在整个手消毒过程中应保持手指朝上D．手部炎症不宜参加手术E．如手部皮肤有破损，手术时要带双层手套49．外科手消毒时消毒双手的范围是(D)A．前臂B．指尖到手腕上20CmC．指尖到手腕上10CmD．双手及前臂到上臂下1／3处E．整个双手、前臂和上臂50．在下列外科手卫生设施应当遵循的原则中，哪项是错误的(C)A．外科洗手池水龙头的数量不应当少于手术问的数量89 B．皂液应置于洁净容器内，未使用完时，禁止直接进行添加C．外利手消毒剂的出液器可采用手直接接触式和非接触式两种D．外科洗手后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应干燥、灭菌E．洗手区域应当安装钟表5l．戴无菌手套的正确方法(C)A．戴手套前，先检查手套的号码B．戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C．未戴手套的手不可触及手套的外面D．己戴手套的手可触及另一手套的内面E．戴好手套后两手应置于胸部以上水平52．在戴无菌手套中，以下正确的是(E)A．凡未戴手套的手，只能接触手套的内面B．己经戴好手套的手，只能接触手套的外面C．戴好无菌手套的手，只能在无菌区内活动D．戴好无菌手套的手，始终保持在腰部以上E．以上都对53．护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损．她应(E)A．加戴另一副手套B．用消毒液消毒破损处C．用胶布粘贴破损处D．用无蔺纱布覆盖破损处E．立即更换手套54．在戴无菌手套时，哪项错误(E)A．未戴手套的手只能接触手套的内面B．已戴好手套的手只能接触手套外面C．戴手套前要修剪指甲以防刺破手套D．使用后一次性手套要按照感染性医疗废物处理E．戴好手套后手要始终保持在耻骨联合以上55．口罩的佩戴万法，错误的是(B)A．口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻，下巴B．外科医用口罩有颜色的～面向内C．系紧固定口罩的绳子或把口罩的松紧带绕在耳朵上D．有金属片的边向上，并把金属片沿鼻粱两侧按紧E．戴好口罩后，检查呼气时气体有否从口罩边缘溢出56．关于铺无菌盘，不正确的是(B)A．无菌盘保持在腰平面至视野范围内B．无菌巾的外面为无菌面C．夹取无菌物品时不可跨越无菌区D．已铺好的无菌盘4h有效E．无菌盘必须保持清洁、干燥57．关于无菌技术的注意事项，下列哪项不对(D)A．无菌持物钳不能用于爽取油纱布B．用无菌持物钳远处取物时，连同容器一起搬移到物品旁使用C．戴手套时，未戴手套的手不可触及手套的外面D．未用完的溶液如未污染应倒回瓶中，以免浪费E．无菌包掉落地上视为污染58．关于独立包装的无菌持物钳，正确的是(A)A．布类包装有效期7dB．纸塑包装高压灭菌有效期1个月C．操作过程保持下I／2不被污染D．打开时用手持钳的上l／2以上取持物钳E．无菌持物钳一用一灭菌89 59．湿式无菌镊子浸泡消毒液应浸至镊子长度的(A)A．1／2处B．l／3处C．2／3处D．3／4处E．全部60．用2％戊二醛消毒液浸钳更换药液的时间是(C)A．一周更换1次B．每周更换2次C．二周更换1次D．三周更换1次E．每月更换1次6l．无菌持物钳／镊使用方法错误的是(B)A．手持持物镊的上l／3处B．持物钳可以在腰部以下移动C．取放时应闭合钳端垂直取放D．夹取油纱布时应用专用无菌镊E．无菌持物钳只能夹取无菌物品62．正确使用无菌持物钳的方法是(C)A．门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次B．始终保持钳端向上，不可跨越无菌区C．取放持物钳时不可触及容器壁D．到远处取物应速去速回E．可以夹取任何无菌物品63．取无菌溶液时．先倒出少许溶液是为了(A)A．冲洗瓶口B．检查溶液颜色C．冲洗无菌容器D．检查溶液有无污染E．取其中段液体64．铺无菌盘错误的是(C)A．铺无菌盘可以在治疗车上层B．铺盘前应当检查无菌包C．铺无菌盘前必须戴无菌手套D．铺好的无菌盘有效期是4hE．无菌盘要保持干燥65．使用湿式无菌持物钳时，下列哪种做法是错误的(B)A．浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上2～3CmB．使用时始终保持钳端向上以免污染C．取放时不可触及持物钳筒内消毒液面以上部分D．取出时须钳端闭合垂直取出E．浸泡时要松开持物钳的轴节66．关于持物钳的使用，下列哪项正确(A)A．干式无菌持物钳如污染应随时更换B．浸泡用的2％戊二醛每周更换2次C．浸钳用的消毒液每两周更换1次D．干式无菌持物筒每_h更换1次E．湿式无菌持物钳筒每4h更换1次67．标准预防是将下列哪些物质视为具有传染性的病源物质(E)A．血液B．体液C．被血液污染的物品D被体液污染的物品E以上均是68．标准预防技术不包括下列哪项基本措施(B)A．洗手B．无菌注射法C．穿隔离衣D．戴防护眼镜E．戴面罩69．关于标准预防操作原则的说法，下列哪项错误(C)A．实施标准预防可防止患者将疾病传播给医务人员B．实施标准预防可防止医务人员将疾病传播给患者C．如患者未被确诊为感染传染病，可不必采取标准预防措施D．按照标准预防的原则，要立即清洁污染的环境E．标准预防针对所有为患者实施治疗、护理等操作的全过程89 70实施标准预防的目的是(C)A．防止患者将疾病传播给医务人员B．防止医务人员将疾病传播给忠者CA十BD．方便医护人员操作E．减轻患者负担71．标准预防指对(D)的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性。A．呼吸道传染病人B．消化道传染病人C．血液、体液传染病人D．所有病人E．可疑传染病感染者72．以下哪种情况需戴双层手套(B)A．给病人导尿B．配制细胞毒性化学药物C．给病人抽血D．给病人吸痰E．给病人拍背73．一次性薄膜手套用于(B)A．给病人导尿B给病人吸痰C．给病人抽血D．配制细胞毒性化学药物E．更换湿性伤口敷料74．在标准预防中，手套的使用范围是接触病人的(E)物质时使用。A．分泌物B．排泄物C．体液D．血液E．以上都是75．护士为患者行深静脉置管术时．最好戴何种手套(A)A．无菌乳胶手套B．非无菌一次性乳胶手套C．双层手套D．一次性薄膜手套E．任何手套均可76．护士为患者进行静脉输液时，最好戴何种手套(B)A．无菌乳胶手套B．非无菌一次性乳胶手套C．双层手套D．一次性薄膜手套E．任何手套均可77．护士在清洗污染手术器械时，蛀好戴何种手套(C)A．无菌乳胶手套B．非无菌一次性乳胶手套C．双层手套：内层薄膜，外层乳胶D．一次性薄膜手套E．任何手套均可78．护士在配置细胞毒性药物时，最好戴何种手套(C)A．无菌乳胶手套B．非无菌一次性乳胶手套C．双层手套：内层薄膜，外层乳胶D．一次性薄膜手套E．任何手套均可79．护士为患者吸痰时，最好戴何种手套(D)A．无菌乳胶手套B．非无菌次性乳胶手套C．双层手套：内层薄膜，外层乳胶D．一次性薄膜手套E．任何手套均可80．关于手套的使用，下列哪种做法正确(B)A．可以带着手套直接洗手B．护士在护理不同的患者时应更换手套C．手套破损如不严重可不必更换D．手套有保护作用，因此脱去手套后不必洗手E．接触化学消毒液时戴薄膜手套即可81．必须立即更换口罩的情况是(E)A外科手术后B．口罩与脸部无法密合时C．被血液或体液污染后D．进入隔离房接触患者后E．以上都是82．任何环境下口罩的使用不能超过(E)A．4hB．6hC．8hD．12hE．24h83．关于口罩使用不正确的是(C)A．脱口罩前后必须洗手B．口罩使用最长不超过24hC．接触血液、体液传染病人需戴N95口罩D．外科手术后要更换口罩E．传染性“非典”患者及家属建议其佩戴一个外科医用口罩89 84．下列哪种情况下不必立即更换口罩(E)A．外科手术后B．口罩潮湿有异味时C．口罩被血液污染后D．口罩有破损时E．接触患者后85．根据《医用防护口罩技术要求》的规定，口罩滤料的颗粒过滤率应(E)A.≥50％B．≥60％C．≥80％D．≥90％E．≥95％86．进入传染性非典型肺炎患者的隔离病房时，应戴何种口罩(B)A．棉纱口罩B．N95口罩C．无纺布口罩D．一次性无纺布口罩E．双层棉纱口罩87．N95口罩可持续使用(C)Al～2hB2～3hC．6～8hD．8～10hE12～24h88．护理器官移植的患者．应戴口罩的种类是(B)A．一次性无纺布口罩R．外科医用口罩C．棉纱口罩D．N95口罩E．双重外科医用口罩89使用后的N95口罩应弃于(D)A．生活垃圾容器内B放射性废物容器内C．损伤性废物容器内D感染性废物容器内E．病理性废物容器内90．戴防眼罩及面罩的应用指征是(E)A操作时可能发生患者的血液、体液、分泌物等喷溅时B．近距离接触经飞沫传播的传染患者时C．为呼吸道传染患者进行气管插管时D．为呼吸道传染患者进行气管切开时E．以上都是9l．下列哪种防护用具的使用不当(A)A．隔离病区的防护鞋可跨区使用B．佩戴口罩、眼罩、面罩前均需洗手C．使用后的防护鞋应每日进行清洁消毒D．工作帽要将头发全部遮住E进入洁净环境前须戴工作帽92．进入以下哪些区域时需更换防护鞋(工作鞋)(E)A．进入隔离病区和ICUB．烧伤病房C．器官移植病房D．新生及手术室E．以上都是93．感染性疾病科的“三区”是指(A)A．清洁区、半污染区、污染区B．无菌区、清洁区、污染区C．清洁区、污染区、生活区D．无菌区、生活区、污染区E．清洁区、污染区、严重污染区94．感染性疾病患者的分泌物经培养多少次为阴性才能解除隔离(C)A．1次B．2次C．3次D．4次E．5次95．患者陈某，女，发热39．5℃，疑为传染性非典型肺炎，诊断未明时应先将患者安置在(A)A．单人病室B．呼吸道隔离病区C．消化道隔离病室D．血液、体液隔离病室E．负压病房96对于感染性疾病科的管理，下列哪种做法不对(D)A．同种病源体感染患者可同住一室B可疑感染患者必须单间隔离89 C传染病房患者的所有废物均视为感染性废物D隔离病室不可探视和陪护E．成人与婴幼儿感染患者要分别安置97．下列哪种病人应住单人病室(A)A．可疑感染病人B．伤寒患者C皮肤感染患者D．梅毒患者E．丙肝患者98．在普通病区设置一间临时隔离室时，最好设在(B)A护理站附近B病区一侧C．病区中间D．急救室E治疗室旁边99．对于麻疹患者，下列哪种做法不对(B)A．限制患者活动范围B工作人员离开病房时不必洗手C．最好单间安置D工作人员进入病室时要戴高效口罩E．工作人员要采取标准预防100．以下哪种患者需要进行呼吸道隔离(B)A伤寒B流行性脑膜炎C．严重耐药菌感染D，皮肤感染E．肠道感染101．咀下哪种患者需要进行消化道隔离(B)A水痘B．伤寒C麻疹D．腮腺炎E．肺结核102．对于流行性脑膜炎的患者应采取何种隔离方式(A)A经呼吸道感染的隔离B．经消化道感染的隔离C．经接触传播感染的隔离D保护性隔离E．多重耐药菌患者的接触隔离103．对于肺结核的患者应采取何种隔离方式(A)A经呼吸道感染的隔离B．经消化道感染的隔离C经接触传播感染的隔离D．保护性隔离E．多重耐药菌患者的接触隔离104．经血液传播疾病的隔离技术常用于以下哪种疾病(E)A乙肝B．丙肝C梅毒DHIVE．以上都是105．以下斋保护性隔离的患者有(E)A．器官移植B．大面积烧伤C．广泛性皮炎D粒细胞减少E．以上都是106．对于伤寒的患者应采取何种隔离方式(C)A．经空气传播感染的隔离B．经飞沫传播感染的隔离C．经接触传播感染的隔离D．保护性隔离E．多重耐药菌患者的接触隔离107．对于HIV患者以下哪种隔离措施是正确的(D)A．医务人员要戴N95口罩B．住负压隔离病房C．医务人员进病房时一定要穿隔离衣D．医务人员接触患者体液时必须戴手套E．病人戴高效口罩108．下列需使用负压隔离病房的患者是(E)A．白喉B．脑膜炎C．伤寒D．HIVE．禽流感109．负压隔离病房适用于(B)A．经血液、体液传播的疾病B．经飞沫传播的疾病C．经昆虫传播的疾病D．经接触传播的疾病D．白细胞低患者l10．负压隔离病房的气流方向应(B)A．轻污染区一排风口一重污染区B．轻污染区一重污染区一排风口C．排风口4轻污染区一重污染区D．重污染区一轻污染区一排风口89 E．排风口一重污染区一轻污染区111．对于肾移植的患者应采取何种隔离方式(D)A．经空气传播感染的隔离B．经飞沫传播感染的隔离C．经接触传播感染的隔离D．保护性隔离E．多重耐药菌患者的接触隔离112．要实施保护性隔离的病人是(C)A．破伤风病人B．传染性非典型肺炎病人C器官移植病人D．霍乱病人E．丙肝病人113．负压隔离病房每小时至少换气多少次以上(C)A1次B．2次C．6次D．20次E60次114．负压隔离病房的气流方向应该是(A)A．医护人员工作位置一感染源一排风口B．感染源一医护人员工作位置一排风口C．排风口一医护人员工作位置一感染源D．排风口一感染源一医护人员工作位置E．医护人员工作位置一排风口一感染源115．对于MRSA患者应采取何种隔离方式(E)A．经空气传播感染的隔离B．经飞沫传播感染的隔离C．经接触传播感染的隔离D．保护性隔离E．多重耐药菌患者的接触隔离116．医务人员防护用品不包括(D)A．手套B避污纸C隔离衣D．无菌治疗巾E．口罩117．在穿脱隔离衣的操作中应注意(B)A．取隔离衣时要注意将隔离衣污染面朝自己B．隔离衣衣领和内面为清洁面C．不能用已消毒的手直接接触隔离衣内面D．隔离衣不再使用时要将污染面朝外卷好投入污衣桶E．隔离衣外面为清洁面118．下列哪种情况适用一级防护(A)A．传染病院普通门急诊医务人员B．进入感染病区的医务人员C．为感染患者实施吸痰术D．为感染患者实施气管插管术E．为感染患者实旌气管切开术119．传染病三级防护适用于为感染病人实施(A)时A．吸痰B．注射C．擦浴D．输血E．尸体料理120．二级防护不包括(E)A．穿工作服B．带工作帽C．戴口罩D必要时戴手套E．带全面型呼吸防护器121．医务人员离开病区时脱(摘)防护用品的程序正确的是(A)A．脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一消毒手一进半污染区B．脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一脱手套一手消毒一进半污染区C．进半污染区一脱手套一脱防护镜、13罩、帽子、防护服等一消毒手D．脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一脱工作服一洗手E．脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一洗手122．医务人员使用锐器时，下列哪项错误(C)A使用后的一次性针头禁止用双手回套针头套B．禁止直接用手接触针头、刀片C．徒手捡拾玻璃碎片时要非常小心89 D避免徒手将针头与注射器分离E．要采用单手单挑法回套针头套123．消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水冲洗眼部的时间(E)A≥1分钟B≥3分钟C≥5分钟D．≥10分钟E．≥15分钟124．配制细胞毒性药物时，护士应做好以下防护措施，但除外(B)A带一次性口罩B带N95口罩C穿长袖工作服D穿隔离防护衣E带护目镜125．在配制细胞毒性药物的注意事项中，下列哪项不正确(C)A．药物配制环境要求通风良好B．溶解药物时，溶酶沿瓶壁缓慢注入瓶底C．抽取药液时不超过注射器容量的]／2D．当药液稀释后立即抽出瓶内气体E．配药后的废物应放入化学性废物包装袋内126．细胞毒性药物溅到眼部应(D)A．立即滴氯霉素眼药水B．立即压紧鼻泪管以免药物吸收C．立即使用拮抗药物D．立即用等渗盐水冲洗眼部lOmin以上E．立即用棉技吸干药液127．使用生物安全柜时，加药应在(D)A．中央处B．边缘处C．上风口处D．下风口处E．任意一处128．以下什么物品属于放射性固态废物的重要来源(E)A．口服I131后的药杯BI131注射后的注射器C．擦拭I131后的棉签D．服用I131忠者用过的毛巾、床单等E．以上均是129．对于辐射损伤的防护技术中，下列哪项错误(A)A．口服I131后的药杯要立即处理B．受孕10周的育龄妇女不得进行下腹部放射影像检查C．接受放疗后的患者，要告知家属尽量减少探视D．接受放疗患者要注意对甲状腺、性腺的防护E．放射工作人员上岗后l～2年耍进行一次健康检查130．儿童进行x射线检查时，要对身体性腺部位要使用什么进行防护(B)A．铁衣B．铅衣C．铝衣D．铜衣E．锡衣13l．使用安全柜时，安全柜的移门开启保持(B)的安全高度。AlOCmB．20CmC．30CmD．40CmE．50CIll132．使用安全柜时，操作前后均开送风机送风净化(D)AlminB．2minC．5minD．10minE．20min133．使用安全柜时应遵循的原则是(E)A．缓慢移动原则B．物品平行摆放原则C．避免震动原则D．不同样品规内移动原则E．以上都是134．针刺伤后护士应填写报告单，内容不包括(C)A．损伤时间B．损伤地点C．忠者年龄性别D．伤口面积和深度E．现场处理措施135．医务人员发生针刺伤后，下列哪项局部处理措施不正确(D)A．如有伤口，在伤口旁端轻轻挤压出血液B．用肥皂液和流动水进行冲洗89 C．冲洗后用75％酒精、05％碘伏消毒液消毒D．及时进行伤口的局部挤压E．用生理盐水冲洗黏膜136．发生针剌伤后，(A)内向本科室护士长报告，护士长()内上报感染管理科、护理部。A．30min．2hB．1h，4hC2h，8hD．4h，12hE．6h，24h137．关于针刺伤的防范技术，不正确的是(D)A．使用锐器时，注意力应集中B．工作环境光线应充足C．对不合作患者应实涟约束D．一旦发生锐器伤，应立即做好伤口的止血包扎E．工作环境应宽敞138．医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，经过专家评估后，操作者最好在意外事故发生后(A)之内使用预防性用药。A．1～2hB．4～8hC．8～12hD．24hE．48h139．患者用后的便器应(A)A．一用一消毒B．每天消毒C．每周消毒D．每月消毒E脏了再消毒140．患者使用后的衣服、被褥、棉被可采用下列什么方法进行消毒(E)A暴晒B．紫外线照射C．床单位消毒机D．臭氧E．以上均可141．破伤风患者的衣服处理措施中，下列哪项错误(D)A．用双层黄色胶袋密封B．注明疾病名称、科室等标识C．按感染性废物处理D．在太阳下暴晒消毒E．一次性使用142．传染病人餐具和饮水用具处理不正确的是(B)A．单独处理B．一用一消毒C．个人专用D．定期消毒E．严重的口腔感染患者使用一次性餐具143．对于诊疗用品的消毒处理中，下列那种方法不正确(C)A．普通病房血压计袖带每周更换清洗1次B．听诊器听筒外的部分每天用酒精擦拭消毒1次C．体温表可在75％酒精中浸泡保存D．昕诊器听筒部分一用一消毒(酒精擦拭)E．隔离患者使用的体温表以专人专用为原则144．普通病房的血压计袖带应(B)A．每天清洗更换1次B．每周清洗更换1次C．每月清洗更换1次D．每人专用E．一用一消毒145．被患者血液、排泄物等污染的医疗仪器表面，应及时用(C)擦拭消毒。A．过氧乙酸B．戊二醛C含氯消毒剂D．碘制剂E．95％酒精146．一次性吸痰内胆、引流管应多久更换1次(B)A每班次B每天C每2天D．每3天E．每周147．吸痰机、床旁负压吸引器(E)清洁擦拭1次。A每班次B每天C．每2天D．每3天E．每周148．配制0.5％过氧乙酸2000ml，需2％过氧乙酸(E)A100mlB．200m1C．：300mlD．400mlE．500ml149．配制消毒液的注意事项中哪项是不正确的是(B)A量取溶液时注意液面平视线B最好在密闭的房间操作C配置过程中注意做好职业防护89 D用搅拌棒搅拌至消毒液全部溶解E稀释后的消毒液需每日检测有效浓度150．医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存(C)A．1年B．2年C．3年D．4年E．5年151．盛装的医疗废物达到包装物或者容器的(D)时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。A1／2B．2／3C4／5D3／4E．3／5152．病人用过的针头属于(A)A．损伤性废弃物B．感染性废弃物C．病理性废弃物D化学性废弃物E药物性废弃物153．病人用过的棉签、敷料属于(A)A．感染性废弃物B损伤性废弃物C．病理性废弃物D．化学性废弃物E．药物性废弃物154．病人使用后的针头、刀片应放入(D)A．黄色污物袋B黑色污物袋C．污物筒D锐器盒E．生活垃圾桶155．以下哪些不属于感染性废物(E)A．病人血液B疑似传染病患者产生的生活垃圾C．一次性使用医疗用品D．废弃的被服E注射器的外包装156．废弃的疫苗属于(A)A．药物性废物B．感染性废物C．病理性废物D．生活垃圾E．化学性废物157．废弃的汞血压计属于(E)A．药物性废物B．感染性废物C．病理性废物D．生活垃圾E．化学性废物158．被患者血液污染的物品(B)A．药物性废物B．感染性废物C．病理性废物D．生活垃圾E．化学性废物第三章护理评估技术159．任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从何时开始(B)A．无菌技术B．评估C．诊断D．查对E询问160．患者入院后应及时进行全面、整体的评估，评估记录应在何时完成(D)A．4hB．8hC．12hD．24hE．本班161．每项护理技术操作(D)必须进行评估，评估应反映病情的动态变化。A．前B．结束C．前、后D．前、中、后E．中间162．评估的对象不包括(E)A．患者／家属B．操作者C．环境D．用物E经济163．应在安静、安全、舒适的环境进行评估，必要时应在(C)的环境下进行。A．公开B．有家人陪伴C．私密D．患者熟悉E．以上均不是164．评估者应重视患者的(A)感觉。A．主观B．客观C．本体D．自我E．潜意识89 165．护理评估时应保证评估资料的(E)A．完整B．客观C．真实D．整体性E以上均是166．对下列哪些患者应每天测量体温4次(E)A．入院后24hB．手术前l天C手术后3天D．分娩后3天E．以上均是167．遇有发热患者采取降温措施后(B)需重测体温。A．15minB．30minC．45minD．1hE4h168．测量体温前(B)避免进食、冷热饮、灌肠、坐浴等影响体温的因素。A．15minB．30minC．45minD．1hE．1.5h169．对哪种病人需每天测量4次体温(C)A．体温不升B．高热C．入院24hD，危重病人E．早产儿170．对哪种病人需要密切观察体温的变化(D)A．入院后24hB．手术前1天C．手术后3天D．早产儿E．出院前1天171．关于护理评估下列哪一项不正确(C)A．评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等B．在进行护理技术操作前应进行评估C．入院患者护理评估记录在入院48h内完成D．评估者要重视患者的主观感觉E．常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等172．以下(A)的患者不宜测腋温。A．腋下有创伤B．精神异常C．心肌梗死D．婴幼儿E．呼吸困难173．以下(B)的患者不宜测口温。A．腋下有创伤B．精神异常C．心肌梗死D．手术患者E．极度消瘦174．以下(C)的患者不宣测肛温。A．精神异常B．腋下有创伤C．腹泻D．极度消瘦E．婴幼儿175．测量腋温时，将体温计放在腋窝，嘱患者屈臂过胸，夹紧体温计，测量(D)A．3minB．5minC．8minD．10minE．15min176．测量口温时，嘱患者闭唇含住体温计，用鼻呼吸，测量(A)A．3minB．5minC．8minD．10minE．15min177．测量口温时，应将口温计水银斜置于患者的(B)处。A．舌下B．舌下热袋C．口腔前庭D．舌面上E．面颊内侧178．测量肛温时，应用石蜡油润滑肛表前端缓慢插入肛门内()，测量时间为(C)A．4--6Cm，3minB3~4Cm，5minC．3~4Cm，3minD．5~7Cm，3minE．4~6Cm，5min179．高热患者物理降温后重测的体温，应用(A)在体温单表示。A．红色"○”B．蓝色“0”C．蓝色“●”D．红色“●”E红色“×”180．测量体温的操作要点中，下列哪项不对(D)A．测量腋温的时问为5～l0minB．测量肛温时，将肛温计的水银端轻插入肛门3~4CmC．测量口温时，嘱患者闭口用鼻呼吸D．有影响测量体温的因素时，应当推迟15min测量E．测腋温前避免使用湿毛巾擦拭腋窝181．测量体温法不正确的是(C)A．检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下89 B．测腋漏时应当擦于腋下的汗液C．肥胖患者不宜测腋温D．测口温前勿进食过冷、过热食物E．婴幼儿可采取颈部或腹股沟测量体温182．给病人测体温时，如有影响测量体温的因素时，应当推迟测量体温的时间是(C)A．15minB20minC．30minD．1hE．2h183．测量肛温时，应将肛温计的水银端轻轻插入肛门(C)A．1～4CmB．2～4CmC．3～4CmD．4～5CmE5～6Cm184．高热物理降温后重测的体温应(B)A．画于体温单中降温前体温的同一时间栏内，并用实线连接。B．画于体温单中降温前体温的同一时间栏内，并用虚线连接。C画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内，并用虚线连接。D画于体温单中降温前体温的下一格时问栏内，并用实线连接。E．以上都是错误的185．体温不升时，在()以下纵格用(D)写体温不升。A36℃，红笔B．35℃，红笔C．36℃，黑(蓝)笔D．35℃，黑(蓝)笔E．空格．黑(蓝)笔186．消毒体温计时，可选用(B)的含氯消毒剂浸泡。A．250mg／L，30minB．500mg／L，30minC．250mg／L，60minD．500mg／L，60minE．500mg／L，45min187．消毒体温计时可选用(C)，A．95％酒精浸泡30minB．75％酒精浸泡60minC75％酒精浸泡30minD．95％酒精浸泡60minE．75％酒精浸泡20min188．消毒体温计时，可选用(E)A．500mg／L过氧乙酸浸泡l0~30minB．1000mg／L过氧乙酸浸泡60minC．1000mg/L过氧乙酸浸泡45minD．500mg/L过氧乙酸浸泡60minE．1000mg／L过氧乙酸浸泡l0~30min189．存放体温计时，应晾干放于清洁储物盒备用，储物盒消毒(B)A．1次／日B．1次／周C．1次／月D．1次／季度E．1次／2周190．对有敷科包扎或覆盖的伤口，在测量患处皮温时，应打开敷料()后再测量皮温。有局部烤灯治疗时，应停止照射(A)后测量皮温。A．30min，30minB．60min，60minC．60min，30minD．30min，60minE.30min，45min191．测量皮温时，室温要求为(B)A．20~30℃B20~32℃C．22~32℃D．26~33℃E．25~36℃192．测量皮温时．皮温计的测温探头以自然重力置被测部位，测量(B)，读出皮温值A．3minB．5minC．8minD．10minE．15min193．测量皮温时，对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤(D)内。A．5CmB．10cmC．15CmD．20CmE．30Cm194．测量皮温时，对照皮肤的肢体如行功能锻炼／行皮肤清洁需(E)后测量。A．10minB．15minC．20minD．25minE30min195．测量皮温值时，应作好(E)A．定人员、定量程、定时间、定部位、定力量B．定仪器、定量程、定规格、定部位、定力量C．定仪器、定时间、定部位、定力量89 D．定仪器、定量程、定时问、定力量E．定仪器、定量程、定时间、定部位、定力量196．正常皮温值是()，皮温差(B)A30~35℃，1～2℃B．33~35℃，1～2℃C．32～36℃，1～2℃D．30~35℃,3～4℃E．32~36℃，3～4℃197．皮温差(B)时，提示局部肢体血运差，有血管危象发生。A．>l℃B．>2～3℃C．<2～3℃D．≤2～3℃E．>4℃198．测量患者的脉搏时，应选择合适的测量部位，避免(E)等部位测量。A偏瘫侧B．形成动静脉瘘侧肢体C．术肢或伤口D．脉管炎E．以上均是199．测量患者的脉搏时，测量时间为()，心率失常、危重患者测()。脉搏细弱触摸不清时，听心率(A)A．30s．1min，lminB．30s，lmin，30sC．15s，Imin，IminD．15s，30s，1minE，15s，30s，30s200．为下列哪种病人数脉搏要数足lmin(C)A．婴幼儿B．老人C．心律失常D．高血压E．昏迷患者201．发现患者脉搏短绌时必需(B)A．1名护士边听心率边测脉率，计时lminB．2名护士同时测量，1人听心率、1人测脉率。计时minC．2名护士同时测量，1人听心率、1人测脉率，计时30sD．1名护士边听心率边测脉率，计时30sE．以上都不是202．测量呼吸时，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部的起伏，测(),危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量(A)A．30s，1minB．1min，1minC30s，30sD．Imin，30sE．15s，30S203．测量呼吸时，应注意观察患者的(D)对呼吸造成的影响。A．呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变B．呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变C．呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变D．呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变E．呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变204．血气分析结果：PH<735，PaC02升高，BE正常，提示患者有(B)A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．代谢性碱中毒205．血气分析结果：pH>745，PaCO2降低，BE正常，提示患者有(D)A代谢性酸中毒B．混合性酸中毒C．呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E．代谢性碱中毒206．血气分析结果：PH<735，PaCO2正常，BE负值升高，提示患者有(A)A代谢性酸中毒B混合性酸中毒C．呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性碱中毒89 207．血气分析结果：pH>7．45，PaC02正常，BE正值升高，提示患者有(A)A代谢性碱中毒B混合性酸中毒C．呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒E代谢性酸中毒208．血气分析结果：pH<7．35，PaC02升高，BE负值升高，提示患者有(B)A．代谢性碱中毒B．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒E．代谢性酸中毒209．血气分析结果：pH>7．45，PaC02降低，BE正值升高，提示患者有(B)A．代谢性碱中毒B．呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒十代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒E．代谢性酸中毒210．许女士，52岁，安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的呼吸测量方法是(E)A．以l/4的脉率计数B．测脉率后观察胸部起伏次数C．听呼吸音响计数D．用手感觉呼吸气流计数E．用少许棉花置患者鼻孔前棉花飘动次数计数211．测量血压的注意事项哪项不正确(C)A被测肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平B．运动后须休息30min方可测量C．血压听不清或异常时立即重新测量D．偏瘫病人必须测量健侧肢体E．住院患者每周测压1次212．血压测量的时机是(E)A．住院患者每周测量血压1次B．基础血压早上测量C．调整升压药时服药前后测量D．调整降压药时服药前后测量E．以上均是213．首诊患者测量血压应测双上肢血压，以(A)为准。A．较高一例B．较低一侧C．双侧平均血压D．任意一侧E．以上均不对214．长期观察血压的患者，应做到的“四定”为(D)A．定时间、定部位、定体位、定人测量B．定时间、定部位、定人测量、定血压计C．定时间、定人测量、定体位、定血压计D．定时间、定部位、定体位、定血压计E．定人测量、定部位、定体位、定血压计215．选择肱动脉测量血压时，正确的做法是(E)A．患者采取坐位或卧位体位B．测量肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平C．袖带松紧以能放入一指为宜D．袖带下缘距肘窝2~3CmE．以上均是216．血压测量时，充气至肱动脉搏动音消失再升高()，以(D)左右的速度放气。A．5Cm，533.29Pa／s(4mmHg／s)B．10Cm，533.29Pa／s(4mmHg／s)C．10Cm，666.6Pa／s<5mmHg／s)D20~30Cm，533.29Pa／s(4mmHg／s)E．20~30Cm，666.61Pa／s(5mmHg／s)217．可使血压测量值偏高的因素是(D)A手臂位置过高B袖带过紧C袖带过宽D袖带过松89 E．眼睛视线高于水银柱弯月面218．测量血压时，应注意(A)A．血压计袖带不能过宽、过窄B．袖带要绑紧C．被测手臂位置应高于心脏水平D．被测手臂应低于正常水平E．应进食后测量219．发现血压听不清或有异常时，重新测量时应(C)A．水银柱降至“1”点，间隔1~2min测量B．水银柱降至“1”点，间隔15min测量C．水银柱降至“0”点，间隔l~2min测量D．水银柱降至“0”点，间隔15min测量E．水银柱降至“0”点，间隔20min测量220．选择腘动脉测量血压时，应将下肢袖带缠于大腿下部．其下缘距腘窝(B)A．2~3CmB．3～5CmC6～10CmD．10～15CmE．20Cm221．主动脉夹层动脉病患者测量血压应(A)A．测四肢血压，以较高一侧为准B．测双上肢血压，以较高一侧为准C．测双下肢血压，咀较低一侧为准D．测四肢血压，以较低一侧为准E．测四肢血压，以平均血压为准222．有关动脉血压测量最常选择的穿刺部位为(C)A．腋动脉B．颈内动脉C．桡动脉D．股动脉E．锁骨下动脉223．进行有创动脉血压测量时，应(A)，确保动脉导管的位置正确。A．正确校准监护仪上的“0”点．压力抉能器保持与心脏同一水平B．校准监护仪上的起始点，压力换能器与床头同一水平C．正确校准监护仪上的“0”点，压力换能器应高于心脏约lCmD．校准监护仪上的起始点，压力换能器应高于心脏约lCmE校准监护仪上的起始点，压力换能器应高于床头约1Cm224．进行有创动脉血压测量时，应避免在(E)者进行穿刺。A．外伤B．脉管炎C．形成动静脉瘘侧肢体D．桡动脉穿刺侧支循环试验阳性者E．以上均有225．进行有创动脉血压测量时，应用(A)，防止血液凝固导致阻塞。A．肝素生理盐水持续动脉点滴(2ml／h)B．生理盐水持续动脉点滴(5ml／h)C．肝素生理盐水持续动脉点滴(5ml／h)D．枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(2ml／h)E．枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(3ml／h)226．在进行有创动脉血压测量过程中应严守无菌原则，置管部位换药(B)A．每班1次B．每天1次C．每周1次D．每14天1次E．无须更换227．测量中心静脉压的目的下列哪一项错误(A)A了解病人的出入量B了解有效血容量C．了解心功能D了解血管张力E．为诊断提供依据228．测量中心静脉压(CVP)时，标尺零点应对准(C)A．第2肋间腋中线水平B第4肋问锁骨中线水平C．第4肋间腋中线水平D第2肋问锁骨中线水平E第4肋问水平229．中心静脉压测定时，应进行问断冲管．防止血液回流导致中心静脉管阻塞，凝血机制障碍患者谨慎使用(A)冲管。A．肝素盐水B生理盐水C灭菌注射用水D枸缘酸生理盐水E尿激酶盐水89 230．中心静脉压正常值为(A)A．5～10cmH2OB．8～10cmH2OC．10～15cmH2OD．10~20cmH2OE.15～20cmH2O231．测量中心静脉压常用的置管部位是(D)A．股静脉B．头颈脉C贵要静脉D．颈内静脉E．桡动脉232．中心静脉压由以下()组成(E)A右心室充盈压B静脉内壁压C．静脉收缩压和张力D．静脉毛细血管压E以上均是233．CVP降低，血压正常，提示(A)A．心缩力良好，血容量不足，应给予适当补液，注意改善心功能。B．有效血容量不足，应给予充分补液。C容量血管过渡收缩，肺循环阻力增高，应扩张血管。D．心功能不全或血容量相对较多，应给予强心剂、纠酸、扩血管。E心功能不全或血容量不足．应进行补液试验。234．进行补液试验时，应在()内快速输液(A)A．5～l0min，100～200mlB2~3min，100mlC．2~5min，200m1D．5~8min，100~200mlE2～5min，100~200ml235．脑卒中(内科)GCS记分，错误的是(E)A．≥13为轻度脑损伤B．9～12为中度损伤C．≤8为严重损伤D．11为中度损伤E．≤10为严重损伤236．颅脑外伤GCS记分正确的是(A)A．满分15分B．最低分5分C．≤10分为浅昏迷D．<5分为深昏迷E．总分越高，说明意识障碍越重237．某患者无意识、无自主活动，对光、声刺激无反应，生理反射存在，疼痛刺激有痛苦表情，肢体退缩。该患者属于(C)A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．深昏迷E．意识模糊238．某患者呼之能应答，刺激能唤醒，醒后能正确回答问题，反应迟钝，刺激停止后很快入睡。该患者属于(A)A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．深昏迷E．谵妄239．谵妄状态不存在哪种表现(A)A．语言反应接近消失B．感知觉过敏C．感觉异常D，丰富的错觉E．丰富的幻觉240．下列哪项不是GCS记分的评估项目(B)A．睁眼反应B．吞咽反应C．语言反应D．运动反应EA+B+C均不是241．颅脑外伤(外科)GCs记分，总分越()，表明意识障碍越(A)A低，重B．高，重C．低，轻D．高，轻E．低，少242．颅脑外伤(外科)GCS记分，()分为浅昏迷，(A)分为深昏迷。A．≤8，<3B．≤7，<4C≤8，<4D．≤7，<3E≤8，<4243．对哪种病人尤其应随时评估意识状态(D)A．昏迷B．年老衰弱C．失血D．中毒E．妊娠244．脑疝形成时，瞳孔的表现为(C)A．双侧瞳孔缩小B．双侧瞳孔散大C．一侧瞳孔散大，对光反射消失D．一侧瞳孔缩小，对光反射消失89 E．双侧瞳孔散大，对光反射消失245．双侧瞳孔缩小，不可能发生在哪种病人(A)A．阿托品中毒B．蛛网膜下腔出血C．有机磷农药中毒D．使用吗啡类药物后E．脑疝246．发现突然意识丧失，一侧瞳孔散大，对光反射消失，伴呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高，提示有(A)形成，需要立即降颅压处理。A．脑疝B．高血压脑病C．脑出血D．颅内压增高E．蛛网膜下腔出血247．双侧瞳孔缩小，考虑为(A)A．蛛网膜下腔出血B．颅内压升高C动眼神经损害D．脑干肿瘤E．二氧化碳潴留248．双瞳缩小考虑有(E)A．蛛网膜下腔出血B．有机磷农药中毒C．使用吗啡类药物D．使用冬眠类药物E以上均是249．发现针尖样瞳孔考虑有(A)A．脑桥损伤B．蛛网膜下腔出血C．脑疝D．脑梗死E．颅内压增高250．动眼神经麻痹、动眼神经损害时出现(B)A直接对光反射消失、问接光反射存在B．直接对光反射、间接对光反射均消失C．直接对光反射存在、间接对光反射消失D．瞳孔散大E．辐辏反射消失251．视神经完全性损害时出现(A)A．直接光反射消失，间接光反射存在B．直接光反射存在，间接光反射存在C．直接光反射存在，间接光反射消失D．直接光反射消失，间接光反射消失E．瞳孔散大，反射消失252．评估肠蠕动的频率及程度，在脐部听诊(A)，了解肠鸣音是否活跃、亢进、减弱或消失。A．1minB．2minC．3minD．5minE.l0rain253．肠蠕动减弱见于以下方面，但除了(C)A．便秘B．胃肠功能低下C．甲亢D低血钾E．不完全性肠梗阻254．肠蠕动增强见于(C)患者。A．肠梗阻B．急性腹膜炎C．甲亢D．便秘E．低血钾255．肠蠕动减弱见于(B)患者。A．上消化道出血B．低血钾C．腹泻D．甲亢E．肠炎256．肠蠕动消失见于(D)A．急性腹膜炎B．腹部大手术后C．各种原因所致的麻痹性肠梗阻D．以上均是E．以上均不是257．呕吐物多为宿食，有酸臭味见于(A)A．幽门梗阻B．胃十二指肠溃疡C低位性肠梗阻D．急性胃肠炎E．消化道出血258．低位性肠梗阻患者呕吐常有(D)A．腐臭味B．酸臭味C．腥臭味D．粪臭味E．血腥味259．下列哪项提示肠呜音活跃(E)A>5次／minB>6次／minC．>7次／minD．>8次／minE．>10次／min260．下列哪项提示肠呜音减弱(A)A．<4次／minB<5次／minC．<6次／minD<8次／minE．<10次／min89 261．下(E)是测量体重的时机。A新入院、术前I天患者应常规测量体重B妊娠妇女、住院患者每周测1次体重C新生儿、透析患者每日测1次体重D．腹水、水肿患者每日测1次体重E．以上均是262．掌握测量体重的时机，一般在患者(A)测量，排空大小便。A早餐前(或空腹)B午餐后C．晚餐前后D．午睡后E．晚睡前263．哪种病人不需要每日测量体重(A)A．妊娠B．新生儿C．水肿D．透析E、腹水264．晨起眼脸浮肿午后减轻，常见于(D)的患者。A．肝性水肿B．心源性水肿C．粘液性水肿D．肾性水肿E．营养不良性水肿265．以腹水为主，腹水出现前常有腹胀，饭后明显，常见于(A)A．肝性水肿B．心源性水肿C．粘液性水肿D．肾性水肿E．营养不良性水肿266．以下垂部位水肿明显，下午较上午明显，常见于(C)A．肝性水肿B．粘液性水肿C．心源性水肿D．肾性水肿E．营养不良性水肿A．垂体疾病B．甲状腺功能减退C．心功能不全BD．肾功能不全E结缔组织疾病268．评估患者皮肤情况不包括(E)A．弹性B颜色C．温度、湿度D．清洁度E．皮肤厚度A．粘液性水肿B心源性水肿C肝性水肿D．肾性水肿E．营养不良性水肿AA．以腹水为主B眼睑浮肿午后减退DC．下垂部位水肿明显D．手足背部皮肤非凹陷性水肿271评估患者皮肤列，室内光线充足，室温(B)，充分暴露检查部位，保护患者隐私。A．22~24℃B24~26℃C26~28℃D．26~30℃E．28~30℃272．酮症酸中毒病人，口腔可出现(C)A大蒜味B．氨臭味C．烂苹果味D．酸臭味E．腐臭味273进行口腔黏膜评估时，以下(E)是评估的内容。A口腔气味B口唇色泽C口腔黏膜D．舌及咽喉E以上均是274评估口腔异味时，闻到患者口腔有大蒜味，可考虑为(A)A有机磷中毒B酮症酸中毒、C．肝昏迷，B．乳酸硅中毒275．口唇里樱桃红色见于(D)，A．二氧化碳中毒B有机磷中毒C酮症酸中毒D．一氧化碳中毒E．心肺功能不全276．Barthet指数评定评价标准错误的是(B)A．lD0分标明可以完全自理B．80分以上提示可以基本自理C．60～40分需要帮助D．20分以下生活完全需要照顾277．半坐卧位通常把床头摇高(C)A．15。B25。C．30。～60。D45。E．45。～70。278．保证患者端坐卧位的正常位置，有利于(D)A改善左心衰竭患者的呼吸状况B．改善心包积液患者的呼吸状况C改善支气管哮喘患者的呼吸状况。D以上均是89 279．端坐卧位时，床头支架应抬高或床头摇高(E)Al5。B30。C45。D．60。E．70。～90。280．观察颅脑外科患者时，应评估(E)A患者临床表现B．患者生命体征C．患者脑室引流情况D．颅脑部术后伤口及引流的情况E．以上均需281．颅内压增高患者应抬高床头(A)A15。～25。B30。C45。D60。E70~90。282重度颅脑外伤昏迷患者应取位是(A)A．平卧头侧向一侧或侧卧B．抬高床头15。～25。C．头低脚高位D．头高脚低位8．半坐卧位283．脑脊液漏的患者应抬高床头(A)A．15。～25。C．30。B．45。D．60。E．90。284．垂体腺瘤术后应抬高床头(D)A．15。B．20。C．15。～25。D．30。～60。E．60。以上285．耳漏患者禁止采取(C)A．仰卧B．患侧卧位C．健侧卧位D．半卧位E．平卧位286．颅脑手术后麻醉苏醒期患者常采用体位(C)A．抬高床头30。～60。B．抬高床头15。～25。C．仰卧、头偏向健侧D．侧卧位E．头低脚高位287．体积较大的脑肿瘤切除后，(C)内手术区应保持高位，以免突然翻动时发生脑干移位。A．8hB．12hC．24hD．36hE．48h288．偏瘫患者健侧卧位时的功能体位不包括(B)A．健手屈曲外展，健肢屈曲，背部垫软枕B．健手屈曲内收，健肢伸直，背部垫软枕C患手置于胸前并垫软枕，手心向下，肘关节腕关节伸直位D患肢置于软枕上E．伸直位或膝关节稍屈位(20。～30。)289．所有不同卧位时足底都需要垫软枕，或用足托使踝背屈(E)，防止足下垂。A20。B．30。C．45。D．60。E．90。290评估髋关节疾病及股骨颈骨折患者的功能位，错误的是(E)A患侧肢体膝关节下垫一软枕，防过度屈曲和伸直B穿丁字鞋或羊角石膏保持患肢外展(30。)中立位C用防旋箱防患肢内旋，髋部伸展D避免两腿在膝部交叉放置E保持臀部弯曲>90。291偏瘫患者取患侧卧位时应(A)A．背部垫软枕，身体60。～80。倾斜B患侧手平伸180。于枕边C．健侧下肢伸直D．患侧下肢屈曲E忠侧手腕关节屈曲位292．评估脊髓损伤患者的功能体位，应是(E)A床头抬高15~20CmB．屈曲型骨折者保持颈部过伸位C伸展型骨折者保持颈部中立位D头部及枕部垫枕垫，头部两侧置沙袋固定E以上均是293．脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下胺协同动作，采用(A)的方式。A．轴式翻身B先下后上翻身C，同侧翻身89 D先上后下翻身E．以上均不对294．颈椎病患者睡眠时头颈躯干处于水平位，平卧时枕高约(A)，侧卧时枕高同肩高。A10CmB．20CmC．30CmD．40CmE50Cm295_腰椎疾病患者的功能体位评估：患者睡(B)．翻身时注意保持脊柱平直，轴式翻身。A-软床B．硬板床C，牵引床D．气垫床E．弹簧床296-膝关节疾病患者的功能体位评估：患侧膝屈曲(A)，膝下垫软枕。A15。～20。B．30。C．45。D．60。E．90。297．偏瘫患者仰卧位时必须做到以下方面，除了(E)A．肩关节屈45。，外展60。B．肘关节伸展位C．腕关节背伸位，手心向上D．髋关节伸直，膝关节屈曲20。～30。E．下肢外旋298．评估患者疼痛时不包括(C)A．疼痛部位B．疼痛持续时间C．患者的情绪D，疼痛程度及疼痛的性质E．是否使用过止痛药299疼痛评估的方法与工具不包括(D)A口诉言词分级法B．数字分级法C．视觉模拟法D．十指法E．面部表情分级法．300．疼痛过程中，每次评估间隔时间不大于(A)A．30hB．1hC1．5hD．2hE．2．5h301按数字分级法(NRS)疼痛分为几级(E)A2级B．5级C．6级D．8级ElO级302．口诉言词分级法(verbalratingsCale，VRS)将疼痛分为(E)A0绂无痛BI级(轻度)有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰：CП级(中度)疼痛明显，不能忍受，要求用止痛剂，睡眠受干扰；DIII级(重度)疼痛剧烈，不能忍受，睡眠受严重干扰，可伴有自主神经紊乱或被动体位。E以上都是303疼痛控制效果的评价，按四级法评价不包括(C)A．先全缓解：疼痛完全消失。B部分缓解：部分明显减轻，睡眠基本不受干f扰，能正常生活。C中度缓解：大部分疼痛消失，睡眠、生活基本不受干扰D轻度缓解：疼痛有些减轻，但仍感有明显疼痛，睡眠、生活仍受干扰。E无效：疼痛无减轻感304划一横线，一端代表无痛，另一端代表最剧烈疼痛，让患者在线段上自我感觉最能代表其疼痛程度之处划一交叉线。该方法为(C)A．口诉言词分级法B．数字分级法C．视觉模拟法D面部表情分级法E五指法305对幼儿的疼痛进行评估，适宜用(D)A口诉言词分级法B．数字分级法C．视觉模糊法D，面部表情分级法E．五指法306评估患者的视觉功能情况应(E)A-评估患者的视力B．评估患者的色觉C．检查眼部情况D-询问患者的感受，并听取患者的主诉E．以上均是89 307．视觉功能评估不包括(E)A视力B．色觉C．眼部情况D．询问患者感受E．给视力异常患者配戴眼镜308．正确评估患者的听觉功能情况，掌握评估对象及时机，不包括(E)A．一般患者入院时评估B．老年患者重点评估C．耳部疾患、耳部术后患者．住院期间每天评估一次D．听神经瘤术前术后评估E．儿童患者每周评估309．听力减退常见于以下方面，但不包括(E)A．听神经损害B．中耳炎C．外耳道耵聍D．局部或全身血管硬化E．耳廓畸形310．认知能力的评估不包括对(E)的评估。A．意识状态B．视觉功能C．听觉功能D．定向力E．情绪311．定向力的评估不包括对(A)的评估。A．运算定向力B．时间定向力C．地点定向力D．空间定向力E．人物定向力312．失去定向力的人，一般首先丧失的是(A)A．时间8地点C．空问D．人物E．事情313．询问病人床旁桌在你的左边还是右边，呼叫器在哪里?评估的是患者的(C)A．时间定向力B．地点定向力C．空间定向力D人物定向力E．事情定向力314下列哪种病人不需进行认知能力的评估(B)A．老年人B儿童C．脑发育不全D．严重脑外伤后遗症E．老年性痴呆315评估患者情绪，不正确的是(B)A．以目前的状态为重点B以过去的经历为重点C．可用量表评定法D操作者应避免偏见E可与身体评估同时进行316情绪评估方法不方法不包括(A)A评分法B．交谈法C．观察法D．测量法E．量表评定法317．zung焦虑自评量表(SAS)的评分标准正确的是(E)A．正常为50分以下B．50～59为轻度焦虑C60～69为中度焦虑D．70～79为重度焦虑。E．以上均正确318．Zung抑郁自评量表(SDS)包含()项目，分为(D)评分。AlO个，3级B．10个，4级C．20个，3级D．20个，4级E．25个，3级319．smilkstein家庭功能评定量表，包含(B)项目，得分越高家庭功能越健全。A3个B．5个C7个D．8个E．9个320．ProCidano和heller家庭支持量表包含(A)测试项目，得分越高，家庭功能越健全。A．9个B5个C7个D．8个E．3个第四章患者安全护理321．搬运患者时准备的要求不包括(B)A移开导致易患者损伤和易被损坏的物品B．必须先停止所有输液C．根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等89 D．气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰E．注意保暖和保护患者隐私322．搬运颈椎椎骨折患者应选用(D)A．一人搬运法B．二人搬运法C．三人搬运法D．四人搬运法E．挪动法323．常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是(E)A．挪动法B．单人搬运法C二人搬运法D．三人搬运法E．四人搬运法324．护士搬运气管插管患者时应当注意保持(C)A．患者头部后仰B．搬运者从矮到高从床头到床尾站立C．护士应该站在患者头侧，便于观察病情D．搬运者要双腿并拢，直立E．搬运时帮助患者坐起325．车床运送病人过程中的注意事项，哪项是错的(A)A密切观察病情，护士应站于患者的右侧B防范意外，上好护栏C保持舒适D．上下坡时，患者头部应位于高位E．保持各种管道的固定、通畅326．四人搬运最适用于(D)A．能配合动作的病人B体重较轻者C幼儿D危重、颈椎、腰椎骨折患者E偏瘫病人327在搬运患者的过程中，做好职业防护不正确的是(E)A根据患者和搬动人员的情况，确定搬动人数和方法B．搬运时两脚前后分开C搬运低位置患者删，同时屈膝曲髋，降低重心D尽量使患者靠近操作者的躯干，减少重力线的改变E尽量勿让患者靠近操作者的身体328陈某,女，56岁，不慎从1．5米高处跌坐在地上，顿觉腰背疼痛，搬运该病人时宜用(D)A．单人法B．双人搬运法C三人搬运法D．四人搬运法E．挪动法329．病人从病床挪动到平车上，顺序应是(C)A．下肢一臀部一上身B下肢一上身一臀部C．上身一臀部一下肢D臀部一下肢一上身E．上身一下肢一臀部330搬运病人和运送过程正确的是(A)A．护士应站在病人头侧，以便观察病情变化B．多人搬运时，搬运者从矮至高从床头至床尾排列C．带气管插管的病人头部应向后仰D．搬运前勿锁住平车，便于过床后可迅速推车离开E．搬运时使患者头部处于低位33l搬运过程的职业防护不正确的是(C)A，搬运时两脚前后分开B．搬运低位置患者屈膝曲髋C．尽量使患者远离操作者身体，以避免感染D．应充分利用各种省力的设备E．搬运时尽量降低重心332平车运送病人过程，不正确的是(C)A．护士应站在病人头侧B．上下坡时,患者头部虚位于高处89 C．如平车有大小轮，则以小轮为头侧D．尽量减少运送途中的停留E．保持均匀、缓慢的车速333运送患者途中患者应当注意的事项是(A)A．护士应该站在患者头侧，便于观察病情B．颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上C上下坡时保持头面部向下D．途中运送速度应当保持均匀、快速，减少运送时间E．发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治334．以下哪种情况患者可以使用轮椅转运(D)A．严重的臀部压疮B．盆骨骨折未愈合者C．中风康复期患者．神志清楚、能稳定坐位≤3分钟D．胆结石切除术后，生命体征平稳，有胆道引流管的患者E．体位性低血压中风患者335．中风康复期患者自行由床一轮椅转移时，放置轮椅的方法是(B)A．轮椅置于患者忠侧，30。～45。面向床尾，刹住轮椅B．轮椅置于患者健侧，30。～45。面向床尾，刹住轮椅C．轮椅置于患者患侧，90。面向床尾，刹住轮椅D．轮椅宜于患者患侧，90。面向床尾E．轮椅置于患者健侧，90。面向床尾336．轮椅转动病人过程中，下列哪项不恰当(B)A．患者尽靠靠后坐，勿向前倾身B．患者的头、背后倾，不要用腰带固定躯干C．下坡时，速度减慢，掉转轮椅．前轮在后D．离开患者时，务必锁定车轮E．观察病情变化337．用轮椅运送病人时，不正确的是(C)A．下坡时，掉转轮椅，使后轮在前B．走上台阶时，跷起前轮C．病人尽量靠前坐．身体前倾D．头颈部控制不良者用头颈托固定E．离开患者时，务必锁定车轮338．下列不必佩戴“腕带”以作身份识别是(A)A．孕妇B新生儿C．重症临护病人‘D手术病人E．神志不清患者339．患者身份识别原则正确的是(A)A．进行高危护理活动时，应当主动使用两种以上的身份识别方式B．身份识别的内容仅包括姓名和诊断C．急救过程中，无法辨认患者身份时，应核实身份后再进行操作D．实习护士可以协助带教护士进行身份核对E．患者籍贯不是身份核对内容之一340需要佩戴“腕带”的患者包括(E)A．ICU、急诊抢救室的患者B．手术患者C．无自主行为能力的患者D．特殊人群的患者，在特殊场所接受特殊治疗时E．以上都是341作为身份识别的标记，患者佩戴的“腕带”上应有的信息是(E)A．姓名、住院号、床号、电话号码B．姓名、性别、住院号、年龄，血型C．姓名、性别、住院号、入住科室D．姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号E姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住院号89 342．身份识别中特殊人群是指(E)A．意识／精神障碍者B．感觉器官功能不全者C．婴幼儿D．痴呆者E．以上都是343．患者送特殊检查时(CT、MRI、胃镜、肠镜、支气管检查)，以下哪项欠妥(E)A．核实患者姓名、年龄、性别、住院号、检查项目、医嘱B确定陪同检查的人员、时间C．预约检查科室、通知患者做检查前的准备D．检查时，检查室人员、护送员和患者三方再次核对患者身份E检查后，告知检查后注意事项，通知护送员送患者回病房，可不需再次核对344．急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准在轻症患者手腕或脚踝系上(B)，以便后续救治辨认或采取相应措施。A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带C黑色塑料腕带D红色塑料腕带E白色塑料腕带345急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在重症患者手腕或脚踝系上(A)，以便后续救治辨认或采取相应措施。A黄色塑料腕带B．蓝色塑料腕带C．黑色塑料腕带D红色塑料腕带E白色塑料腕带346．急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在危重患者手腕或脚踝系上(D)，以便后续救治辨认或采取相应措施。A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带C黑色塑料腕带D红色塑料腕带E白色塑料腕带347急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在死亡患者手腕或脚踝系上(C)，以便后续救治辨认或采取相应措施。A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带C．黑色塑料腕带D．红色塑料腕带E白色塑料腕带348在给患者进行拔牙之前身份核列不包括(E)A．门诊病历与挂号单B．有无麻醉药物过敏史C．既往病史D．患者口腔情况、x光定位片E．分别用蓝、黑、红、黄四种颜色对患者进行身份标识349．特殊场所对患者身份的识别应当注意(B)A．急诊科遇到成批救护时要评估患者整体情况，神志清楚者可不做标识B．中心输液室需要在患者座位上加编号，保持输液单、患者编号与座位号编号相同C．新生儿出院时，护士不需要与家长核对新生儿手腕带D．早产儿与一般新生儿的手腕带没有区别E．神志不清楚的患者可以暂耐不核对身份350．手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是(C)A．切开皮肤前，关闭体腔前B．切开器官前，关闭体腔前C．切开皮肤前，切开器官前，关闭体腔前D．切开皮肤前，关闭体腔前，离开手术室前E．手术开始前，离开手术室前。回到病区后351．手术患者身份与部位核对的内容是(E)A．到病区接患者时。手术室护士与病房护士的核对B．患者入手术室后，接患者的护士与巡回护士的核对C．手术开始前，麻醉师及手术主刀医师与护士的核对D．手术后，护送患者的麻醉师与接收科室护士的核对E．以上都是89 352．在中心输液室，进行病人身份识别，不正确的是(D)A．对所有床位和座位进行编号，给予识别B．在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的编号C对照注射单做好三查七对D．同名同姓的患者确认身份后带上“腕带”E同名同姓的患者确认身份后，在输液架、注射单上做醒目标志353新生儿身份识别正确的是(A)A胎儿娩出后，由助产士与巡回护士一起将新生儿拖给母亲确认性别B．巡回护士盖新生儿右脚印和产妇左拇指予病历留存C．巡回护士填写1个腕带系于新生儿的手腕D．巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被内E．剖富产分娩者应回到病房后立即佩戴腕带和床头卡354．剖宫产分娩者应在手术室佩戴(D)A胸卡B．床头卡C．腕带D．床头卡与腕带E．准生证355产妇出院时，应存档的是(B)A．新生儿手腕、脚腕带B．新生儿左脚印与家长右拇指印C．新生儿床头卡D．新生儿及产妇血型E．新生儿的相片356使用约束带前，应告知患者／家属的内容是(E)A．约束并发症及配合事项B．约束部位C．约束时间D．约束目的E．以上都需要357使用约束带的忠者在何种情况F不需立即松约束带(E)A．约束部位皮肤苍白B．约束部位皮肤紫钳C．约束部位皮肤麻木D．约束部位皮肤刺痛E．约束部位皮肤红热358烦躁病人需连续约束者应(B)A．每2h松解1次，时间l0～15minB．2h松解1次，时间15~30minC．每2h松解1次，时间30~60minD．每4h松解1次，时间l0~15minE．每4h松解1次，时问15~30min359．约束工具的使刚原则，不正确的是(D)A．严格掌握适应症B．只能短期使用C．保持约束肢体的功能位D．为保证效果，约束带系死结E．严密观察约束的效果，满足患者的生活需求360．使用约束带时，应注意观察(C)A．衬垫是否合适B．体位是否舒适C．约束部位的皮肤颜色D．神志是否清楚E．患者能否自由活动361．哪项不属于约束的种类(B)A肩部约束B．髋部约束C．膝部约束D手腕部约束E．踝部约束362．全身约束法多用于(D)A．昏迷患者B．躁动患者C．老年患者D．儿童患者E．麻醉患者363．不属于约束种类的是(D)A．肩部约束B．膝部约束C．手腕约束D．腹部约束E．踝部约束364．约束带不能系在(A)A．床栏B．床头C．床尾D．床边E．座椅365．对上约束带的患者护士应(B)巡视1次。89 A．5～15minB．15~30minC．30~45minD．45~60minE．1～2h366．约束带松解和间歇的时问是(A)A．2h，15~30minB．1h，15~30minC2h，5~5minD．1h，5～15minE．2h．1h367使用约束衣时，要观察患者的(B)A心率和心律B呼吸和面色C．血压和尿量D．呼吸和血氧饱和度E神志和意识368约束带必须系(C)A．死结B．蝴蝶结C．活结D.花结E．双重死结369用于限制患者坐起的约束方法是(A)A．固定肩部B．约束腕部C约束踩部D．固定双膝E．固定腰部370．使用约束带时要注意(D)A约束带必须使用死结，确保固定牢固B．使用约束带的患者lh巡视1次C．连续使用约束带者每1h松解1次，时间10～15minD．应当征得患者家属的同意，签订知情同意书E．约束带可以系于床栏371长期使用约束带的患者，护士需要每(B)巡视1次。A10～15minB15~30minC．30--60minD1—2hE2～4h372．使用约束带者观察末梢循环状况，观察的内容是(B)A观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压B-观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉C观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间D．观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度E．观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压373烫伤好发人群中，哪项不正确(B)A婴幼儿、高龄老人B成年人C．意识障碍患者D视力障碍患者E皮肤感觉障碍患者374．入院介绍时，告知患者在使用浴室冷热水时应注意(A)A看清冷热水开头标志，沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温40～45"CB看清冷热水开关标志，沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温40~45"CC看清冷热水开关标志，沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温48~50"CD看清冷热水开关标志，沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温48～50℃E以上都错375患者住院期间进行热疗时注意事项错误的是(E)A对于婴幼儿、高龄老人、意识障碍等患者要加强巡视，防止烫伤B进行热水浴时要先放凉水再放热水C早产儿使用温箱温度是32~34℃D使用热水袋前要检查有无漏水、温度是否适宜E温水沐浴的适宜温度是38～40℃376．人工喂养新生儿或婴儿时，食物温度应为(C)A．35～36℃B．36～37℃C．38～40℃D．40～45℃E．48～50℃377．护士给患者鼻饲饮食，如以自身皮肤感觉试温，应用的部位为(D)A．脸部B．手背C．手掌D．前臂掌侧E．手指378．早产儿、低体重儿使用温箱其温度与湿度一般为(C)89 A．28～30℃40～50％B．30～32℃45～55％C．32～34℃55～65％D．36～37℃60～70％E．36～37℃55～56％379．早产儿、低体重儿入温箱后的护理不正确的是(A)A．保持温箱温度恒定不变B．各项操作在温箱中进行C．及时补充水槽中蒸馏水D．温箱每周消毒1次E．水槽中的蒸馏水每日更换380．进入温箱的患儿应(B)A．每日随时测量体重2次B．每日在同一时间测量体重1次C．每日随时测量体重1次D．每2日在同一时间日测量体重1次E每2日随时测量体重1次381．防止病人走失的程序中，哪项欠妥当(C)A．提高患者身份识别的有效性、准确性B．及时识别现存或潜在走失危险的患者C．告知家属忠者有走失的危险，家属不需要陪护D．加强巡视与报告E做好交接班382避免患者走失的预防措施不包括(E)A．发现患者存在／潜在走失危险时，应立即与主管医生、护士、保安等相关人员取得联系，加强看护B．告之家属患者存在／潜在走失危险C床旁树立醒目标志，为患者佩带特殊颜色手腕带D．穿防走失病员衣服E．限制病人走出病房393患者李某，男，86岁，老年痴呆，肺部感染住院，对其应特别注意(A)A．佩戴防走失胸带B．穿约束衣限制其活动C．不准留有绳索等物品D．不准留有医疗利器在病房’E．防跌倒384．自杀高危人群包括(E)A忧郁症患者B．精神障碍者C．年轻患不治之症者D．治疗效果不佳者E以上都正确385．防止患者跌倒的安全环境包括(E)A保持病区过道通畅，地面无水渍B．拖地时设置“小心地滑”提示C．浴室地面铺防滑垫D．病区通道、浴室、厕所安装扶手E、以上都对386．为了识别患者自杀倾向，将伤害降到最底限度，护士应当(E)A．及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识，包括：忧郁症、精神障碍等患者B．与患者少沟通，给予其安静思考的空间C．动态观察患者心理变化，提供保护环境,例如锁上病房D．告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索E．麻醉、精神类药物应确保患者服药到口387．具有跌到和坠床危险的患者包括(E)A．肢体无力、行动不便者B．意识障碍者C身体虚弱、头晕、贫血的患者D．婴幼儿、高龄、视力不佳的患者E．以上都是388．保持病区安全，减少患者跌倒危险的措施有(E)89 A．保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示B浴室地面使用防滑垫，病区、过道、厕所安装扶手C．每日检查平车、轮椅、病床的安全性能，固定好病床脚轮D尽量将床的高度设置为最低位E．以上都是389评估患者跌倒预防的内容其中哪项错误(E)A神志B．病史C．用药D．病房设施E．护士人力390患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误(D)A评估易跌倒因素B定时巡视C．严密观察病情变化D与患者家属沟通，跌倒陪人有责任E合理安排陪护391．预防病人坠床，最有效的措施是(B)A．约束肩部B，加床档C．约束膝部D．约束踝部E．减少下床392跌倒的预防以下做法正确的是(B)A．将床位调置到最高位置B固定好床脚刹车C．患儿下床前无须放下床挡D．忠儿下床可翻越床挡E嘱患者尽量卧床休息393防跌倒护理要点对患者方面其中哪项错误(D)A创造良好的病室安全环境B呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处C对患者进行安全宣教D教会家属将病床调至最高位置，并固定好床脚刹车E搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉好护栏394防跌倒护理指导要点其中哪项是对的(E)A．评估患者易跌倒的因素B．严密观察病情，台理安排陪护C．创造良好的环境走廊整洁、畅通D．患者下床前先放下床栏，切勿翻越E．以上都是395当你值班时，接到急诊新收急危重病人电话通知时应(E)A安排患者入住监护室或靠近护士站的病房B结合病情备齐急救器械药物C通知医生做好抢救准备D．报告护长，做好参与抢救人员的准备E以上都是396．入院评估应当尤其关注患者的安全问题包括(A)A．药物过敏史、跌倒、自杀、走失危险等B．吸烟史C皮肤完整情况D．语言能力E．疼痛情况397．入院宣教内容不包括(E)A-医院工作制度B．科室经治医生与主管护士C．病房设施D．安全注意事项E．用药知识398．病区接待患者入院时，错误的是(E)A．热情接待，迅速安排床位使病人安心B介绍环境消除陌生感C．及时测量生命体征D．耐心解释，减轻病人焦虑E．满足病人一切要求399．患者入院护理要点包括(E)A．测量患者生命体征并记录B．遵医嘱实施相关治疗及护理C．完成患者清洁护理D．完成入院护理评估E．以上都是400．患者入院护理时评估患者(E)A．皮肤B．意识状态C．饮食D．睡眠及大小便情况E以上都是401．出院病人健康指导包括(E)89 A．用药指导B疾病预防、饮食营养、身心健康维护知识指导C．专科护理技术指导D．复诊指导E．以上都是402．护士确定病人出院，停止各种治疗的依据是(D)A．病例记录B．病例首页C．出院通知单D．出院医嘱E．医生口头通知403．出院护理中错误的是(E)A．通知病人做好出院准备B凭医生处方领取病人出院后需服用的药品C．协助病人整理用物D介绍出院后注意事项E．停止所有给药404，患者出院护理要点包括(E)A．确认出院日期，完成出院护理记录B．诚恳听取患者住院期间的意见和建议，以便改进工作C．患者出院后终止各种治疗和护理，做好出院登记D．整理出院病历E．以上都是405．患者出院时针对患者病情及康复程度制定康复计划包括(E)A．出院后注意事项B带药指导C饮食D．功能锻炼E．以上都是406．出院用药指导不包括(B)A药物名称、服药方法、剂量、时间B药物的配伍禁忌C．药物不良反应的观察D．药物不良反应的预防E．存在的副作用第五章患者清洁与舒适护理407．护士为危重．大手术后．留置胃管．留置气管插管或气管套管，昏迷等患者实施口腔护理应(B)A．每天1次B．每天2次C每天3次D．每天4次E．每天6次408．下面是评估患者口腔情况，正确的是(D)A．评估患者口腔情况，包括有无手术、溃疡、出血等，评估患者的生活自理能力B．评估患者口腔情况，包括有无插管、溃疡、感染等，评估患者的生活自理能力C．评估患者口腔情况，包括有无插管、溃疡、出血等，评估患者的生活自理能力D．评估患者口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等，评估患者的生活自理能力E．评估患者口腔情况，包括有无插管、手术、出血等，评估患者的生活自理能力409．口臭患者应选择的漱口液是(B)A．1％～4％碳酸氢钠溶液B．1％～3％过氧化氢溶液C．0．1％醋酸溶液D．2％～3％硼酸溶液E．温开水410清洁口腔，预防感染应选择的漱口溶液是(E)A．2％～3％硼酸溶液B．1％～3％过氧化氢溶液C0．1％醋酸溶液D．1％～4％碳酸氢钠溶液E．生理盐水411铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口溶液是(C)A．1％～4％碳酸氢钠溶液B1％～3％过氧化氢溶液C．0．1％醋酸溶液D2％～3％硼酸溶液E．温开水89 412轻度口腔感染患者应选择的漱口溶液是(A)A．朵贝液B．I％～3％过氧化氢溶液C．01％醋酸溶液D2％--3％硼酸溶液E温开水413不适台昏迷患者口腔护理的用物是(D)A石蜡油B．压舌板C弯血管钳D．吸水管E．手电筒414为昏迷患者进行口腔护理时，尤其应注意(B)A操作动作应当轻柔，避免损伤粘膜和牙龈B．应注意棉球的干湿度，禁止漱口C．擦洗时用止血钳夹紧棉球，每次一个D有活动假牙，应先取下再进行操作E注意整理415实施口腔护理不正确的操作方法是(C)A动作轻柔避免损伤粘膜B昏迷患者禁止漱口C使用开口器应从门齿处放入D擦洗时每次一个棉球E棉球蘸溶液不可过湿416抑制霉菌应选用(A)作为漱口溶液。A1～4％碳酸氢钠溶液B生理盐水C．0.2％呋喃蕊林液D0.1％醋酸溶液E．温开水417如忠者口腔内有真苗感染，应选用的口腔护理液是(C)A生理盐水B．1％～3％过氧化氢溶液C．1％～4％碳酸氧钠溶液D．0.1％醋酸溶液E以上部是418护士在面容王先生口腔时，发现一感染溃烂处/比时应选用的口腔护理液为(C)A2％～3％硼酸溶液B．1％～3％过氧化氢溶液C．0．02％畎喃西林溶液D．生理盐水E1％～4％碳酸氧钠溶液419最常用的口腔护理液是(E)A0.l％醋酸溶液B．0.02％峡喃西林溶液C2％～3％硼酸溶液D．1％～4％碳酸氧钠溶液E.生理盐水420口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔(B)A有无粘膜溃疡B．有无真菌感染C．口唇是否干裂D．有无口腔异味E．牙龈是否肿胀出血421．为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意不可(D)A头转同一侧B．用止血钳夹紧棉球擦拭C．使用开口器协助张口D帮助患者漱口E．注意观察口腔内有无溃疡存在第六章给药法422．遵医嘱给药，规范的是(C)A．对医嘱有疑问，应及时向药房核实，无误后方可执行B．对医嘱有疑问，应及时向护士核实，无误后方可执行C．对医嘱有疑问，应及时向相关人员核实，无误后方可执行D．对医嘱有疑问，应及时核实，无误后方可执行E．对医嘱有疑问，应重新再次核实，无误后方可执行423．有关给药原则不规范的是(D)A．安全正确给药，保证给药的对象、剂量、途径、方法、时间准确无误B．注意配置药物的环境应独立、明亮、洁净C．给药前询问患者的过敏史、用药史和药物的不良反应史D．静脉用药应现配现用，在注射室配置后即用89 E．完善输液安全管理制度，控制静脉输注流速，预防输液反应424药物使用应严格执行查对制度，规范的查对是(A)A床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药时问B床号、姓名、药名、有效期、剂量、用法、用药时间C．床号、姓名、药名、药物浓度、颜色、用法、用药时问D．床号、姓名、药名、配置方法、剂量、用法、用药时问E床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药途径425．安全注射原则不规范的是(B)A认真执行查对制度B根据药物性质和病情选择使用途径C运用无痛注射技术D．注射器具一人一用E注射药物应在使用时抽取，现配现用426．安全注射原则中要求(A)A．不重复使用一次性注射器具及针头R．注射器使用后定点放置，然后集中放在锐器盒C注射器使用后及时分离针头，针头放在锐器盒D．静脉注射应遵从现配现用的原则，在注射室配置后即用E．认真执行查对制度，静脉注射应2人核对才能使用427常用药物管理中规定的规范是(C)A．病房药柜的药物名称、使用、限额、定期核查均有相应的规范B．病房药柜的药物存放、使用、数量、定期核查均有相应的规范C病房药柜的药物存放、使用、限额、定期核查均有相应的规范D．病房药柜的药物存放、使用、限额、每周核查均有相应的规范E．以上都是规范428．以下不符合常用药物管理规定的是(D)A．病房内常备有一定数量的常用药物B．应根据病房用药数量固定基数C．药物入柜前要认真核对药品规格、数D．病房内存放的注射、外用药应集中存放E．药柜由专人加锁保管429．病房存放高危药物趣范的是(E)A．10％氯化钠可与其他药物存放B．10％氯化钾可与其他药物存放C．肌肉松弛剂可与麻醉药物共同存放D细胞毒化性药物必须单独存放E．病房存放高危药物不得与其他药物混放430．药物应按不同性质保存，不规范的是(C)A．肾上腺素、去甲肾上腺素要遮光存放B．硝普纳、奎尼丁、氨荼碱应用黑纸包裹C．维生素A、维生素B、维生索C、维生素E应装在药瓶内D．人血白蛋白、人免疫球蛋白必须存放在2～l0℃冷处存放E．氨水、樟脑、甘油栓应放在20℃的凉处存放431急救药品管理下担苹的是(D)A每一个独立的医疗单元均需配备急救药物B．急救药品必须放在抢救车上固定位置C．急救药品必须放在注射室专用抽屉D．抢救车应放病房内，有利于抢救E．抢救车上严禁放置除抢救用物以外的任何物品432．急救药品管理规范是(A)A．抢救车上每一种急救药物应有具体位置B．急救药品应按使用率放置位置C．急救药品指定专人每周检查D．急救药品使用后每周定期补足数量E．急救药品每天检查并记录，保证随时可用89 433急救药品的种类不包括(E)A．盐酸肾上腺素B去甲肾上腺索C．盐酸异丙肾上腺素D．盐酸去甲肾上腺素E．去甲异丙肾上腺素434急救药品的种类不包括(D)A阿托品B．阿拉明C．非那根D．杜冷丁E．多巴胺435急救药品是(A)A多巴胺B氨苯蝶定C．安体舒通D．强的松E．10％葡萄糖436贵重药品管理下磬苹的是(C)A将金额大．单价赢的药物列为贵重药品的管理范围B贵重药品在药房保管应设定专人保管C贵重药品不允许放在病房保管，应现取现用D贵重药品每曰清点每月盘点E贵重药品要求专柜加锁存放437贵重仪器保管“四固定”不包括(B)A定人负责B定期维修C定数量D定位置E．定期检查438．麻醉药不包括(D)A吗啡B哌替啶C．可卡因D．可待因E．芬太尼439关于对麻醉、精神药品定义错误的是(A)A麻醉药品是指连续使用后即可产生思想依赖性的药品B麻醉药品是可致人成瘾癖性药品C精神药品是指直接作用与中枢神经系统，使之兴奋的药品D精神药品分为一类精神药品和二娄精神药品E精神药品连续使用能产生依耪性440．麻醉、精神药品管理要求不包括(B)A临床使用麻醉精神药品要按《麻醉药品和精神药品管理条例》严格管理B麻醉、精神药品管理要求专人负责，专柜加锁管理药品C麻醉、精神药品实行专册管理D麻醉、精神药品入库．出库应双人验收、双人复核E麻醉、精神药品专册保管期，保管期限应当在该药品有效期满之日起≥5年441第二类精神药品不包括(A)A茂巴比妥B．苯巴比妥C．戊巴比妥D．地西泮E．咖啡因442麻醉药品管理制度规定“五专”(B)A专人、专用、专册、专柜、专锁B．专人、专册、专柜、专锁、专处方C专人、专用、专册、专柜、专处方D．专人、专处方、专册、专锁、专用E．专人、专处方、专柜、专锁、专用443有关麻醉．精神药品处方管理，不规范是(B)A麻醉处方至少保管3年B．麻醉处方至少保管2年C精神药品处方至少保管2年D．麻醉处方禁止非法使用E．麻醉、精神药品处方实行专用管理444关于对癌症患者使用“麻醉药品专用卡”规范的是(B)A．患者可凭麻醉药品专用卡到药房买药B．注射处方1次只能开≤3天的常用药C．注射处方i次只能开≤2天的常用药D．控(缓)释制剂处方1次可开≤10天常用量E．其它制剂的处方1次可以开≤5天常用量89 445．医疗用毒性药品不包括有(C)A硫酸阿托品B洋地黄毒苷C丁溴东莨菪硷D．氢溴酸东菪莨硷E升汞446医疗用毒性药品管理要求不包括(C)A临床使用时要按《医疗用毒性药品管理办法》实施严格的管理B医疗用毒性药品的包装容器要有毒药标志C医疗用毒性药品的处方使用后，保管3年各查D医疗用毒性药品的处方只能开≤2天极量E医疗用毒性药品，做到专柜加锁并专人保管447静脉注射药物配制中心的设置要求不规范的是(E)A要远离各种污染源B有防止污染昆虫和其他动物进入的有效设施C工作问应按静脉输液配置程序和空气洁净度级别要求合理布局D不同洁净度等级之间应有防止交叉污染的措施E药物分开配置，抗生素应在BSCIII级生物安全柜内配置448静脉注射药物配制工作要求(E)A肠道外营养药物应在百级水平层流净化台配置B普通药物应在百级水平流层净化台配置C抗肿瘤配置应在BSCII级生物安金柜内配置D-免疫抑制剂应在BSCII级生物安全柜内配置E．以上都是正确449．静脉注射药物配制中心层流台洁净级别要求不包括(D)A．洗衣洁具间为十万级B．配置间为万级C操作台局部为百级D．洁净区应维持一定的负压，并送入一定比例的新风E各洁净区细菌测试应达到《药品生产质量管理规范》要求450．静脉注射药物配制中心的管理要求不规范的是(C)A．按《广东省医疗机构静脉药物配置中心质量管理规范》进行严格管理B．参与进行药物配置的护理人员必须经过专业培训C．静脉注射药物配制中心设各应由值班人员负责管理D．静脉注射药物配制中心应制订标准操作规程E．静脉注射药物配制中心应有设备管理的记录资料和各种规章制度资料451．静脉注射药物配制中心，对人员的管理要求不规范的是(E)A．静脉注射配制中心工作人员的工作服要求应与配置操作和洁净度级别要求相适应B．洁净工作服应尽量减少人体皮肤的暴露面积C．洁净服能防止人体脱落物的污染D．进入洁净区的工作人员不能化妆E配置工作人员应有健康档案，每半年体检1次452．协助呕吐者口服药物最适宜的服药时机是(B)A．呕吐后立即给药B．呕吐间隙期给药C．剧烈呕吐者休息10min后给药D．呕吐者不宜口服给药E．呕吐后宜空腹服药453以下不是口服给药法的注意事项(A)A．对自理服药能力缺陷者不宜服药B．有吞咽困难者应防误吸C．婴幼儿、管饲者需将药片研碎D．避免用茶水送服药物E．每一患者的所有药物应1次取离药盘454．服药时机不恰当的是(C)89 A．健胃药饭前服B．催眠药睡前服C助消化药饭前服D驱虫药空腹或半空腹服E．对胃黏膜有刺激性的药物饭后服455．下面哪项是口服给药的正确体位(B)A．婴幼儿取右侧卧位B．婴幼儿抱起取半坐卧位C管饲者取平卧位D．孕产妇取左侧卧位E．剧烈呕吐者服药时取半卧位456口服碘剂时不必要的是(C)A．服药前，若患者不在，应将药物带回保管B服药时，若忠者提出疑问，应重新查列C．服用时可用吸管，避免染黑牙齿D．碘剂可滴入食物中一起服用E服药后，药杯放于患者病房457口服给药术的护理目标是(B)A．保证服药到口B．保证患者安全．正确服用药物C．保证用药后的效果．避免不良反应D．保证服药时间精确．剂量准确E．保证患者正确服用所发药物458雾化吸入给药术的护理目标是(C)A．保证患者安全，雾化剂量准确B．患者得到雾量准确、安全、适宜的雾化吸入C．患者得到剂量准确、安全、雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入D．保证患者得到雾化剂适宜并感觉舒适的雾化吸入E．患者得到雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入459．一般雾化时闻为(D)A．5～l0minB．8～l0minC．10～15minD．15～20minE．20～25min460．严重阻塞性肺病患者应选择哪种雾化装置(B)A．超声雾化吸入器B．氧气雾化吸入器C．射流式湿化器D．面罩雾化吸入E．口含嘴雾化吸入461．严重阻塞性肺病患者雾化吸入时间为(C)A．15～20minB．10～15minC5～10minD．8～l1minE．20～25min462．超声雾化吸入器的水产槽内应加多少液体(D)A．150ml自来水B．200ml热水C．350ml温生理盐水D．250ml冷蒸馏水E．235ml温蒸馏水463．雾化吸入的面罩使用不恰当的是(A)A．面罩一用一消毒，给下一位患者使用B．儿童以面罩吸入为准C．气管切开患者，可直接将面罩罩在气管切开造口处D．摘下面罩后及时洗手E．使用面罩前应检查面罩是否有破损464．雾化吸入时，口含嘴使用说法正确的是(E)A．只有射流式雾化器才能使用口含嘴B．使用后的口含嘴按生活垃圾处理C．口含吸嘴呼气，用鼻吸气D．口含吸嘴呼气，用鼻吸气，作深呼吸89 E．口含吸嘴吸气，用鼻呼气，作深呼吸465．根据以下哪项选择口含嘴或面罩(C)A．雾化装置B．医嘱C．患者合作能力D．痰液性状E．肺部听诊结果466．射流式雾化吸入法应调节氧流量为(D)A．1～2L／minB2～4L／minC．4～6L／minD．6～8L／minE．8～l0L／min467以下哪项不符合射流式雾化吸入法(E)A．各部件连接紧密，勿漏气B．注意用氧安全C．氧气湿化瓶内不能有水D禁止利用浮标式氧气吸入器进行氧气雾化吸入治疗E．要先预热3～5min468．肌内注射时发生断针，正确处理是(B)A．立即用一只手绑紧皮肤，用另一只手将断针段取出B．立即用一只手捏紧局部肌肉，用止血钳将断段取出C．立即放松局部肌肉，防止枕头移位D．立即通知值班医生进行处理E．立即送手术将断段取出469下面哪项不属于无痛注射技巧(B)A．取适当体位，放松局部肌肉B．注射时注意二慢一快C．分散注意力D．刺激性强的药物应选择细长针头进行深组织注射E．注射两种或以上药物时，应先从无刺激性到刺激性小到刺激性大的原则470．静脉注射选择注射部位不当的是(C)A．长期静脉注射者要自远心端至近心端选择静脉B．化疗药．刺激性药推注前后注入0．9％生理盐水C．尽量选择对患者活动限制最多的部位D．尽量选择粗直．弹性好的血管。E．应避开局部有伤口．血肿或多次穿刺的部位471．下列哪项不是肌内注射术的护理目标(D)A．遵医嘱对患者肌内注射B．确保注射安全C．将操作不适感降低到最低限度D．未给患者造成不必要的损伤E．确保操作规范472进行肌内或皮下注射选择针头不恰当是(A)A．注射用药为油剂，应选细长针头B．注射刺激性药物，应选择细长针头C．长期注射者，应选细长针头D．注射用药为混悬液，应选粗针头E．对消瘦者及小儿，应选细短针头473．肌内注射的进针深度为(C)A．针栓2／3B．针柄2／3C．针梗2／3D．针头2／3E．针梗l／3474肌内注射的进针角度为(B)A，30。～40。B．90。C．20。～30。D．40。～50。E．50。～60。475．肌内注射部位说法正确的是(A)A．2岁以内的小儿,不选臀大肌B．昏迷患者要协助翻身后才能注射臀中肌C侧卧位时，上腿弯曲以放松局部肌肉D．硬结部位湿热敷后进行注射E．臀大肌“联线法”部位是髂嵴最高点与尾骨的连线外上1／3处476皮下注射的进针角度是(A)A30。～40。B90。C20。～30。D．40。～50。E．50。～60。89 477皮下注射的进针深度为(E)A针栓1／2~2／3B针柄1／3～l／2C．针梗1／3~2／3D．针头1／3~2／3E．针梗1／2~2／3478哪项不是皮下注射术的注意事项(C)A．进针不宜过深B．对消瘦者，可捏起皮肤进针C.进针后见回血方可推注药液D．长期注射者可予局部按摩或热敷E离开患者时要确保注射局部不出血479．皮下注射胰岛素说法不恰当的是(E)A可在上臂三角肌下缘和两侧腹壁进行注射B．注射前准备好食物C注射后勿剧烈运动或日光浴等D．注射后要密切观察有无低血糖E长期注射者注射后可予局部按摩或热敷，防止硬结形成480青霉素过敏性休克的抢救药物首选(D)A0.01％去甲肾上腺素B．0．1％去甲肾上腺索C．0．01％盐酸肾上腺素D．0．1％盐酸肾上腺素E．0．001％肾上腺素48l皮内注射部位要避开硬结、疤痕等是因为(A)A引起患者剧烈疼痛而发生虚脱B．影响皮试结果的观察C影响皮内注射的用药效果D．引起患者的不舒适E引起局部皮肤的瘀斑和出血482以下哪项不是青霉素皮内注射的注意事项(C)A有青霉素过敏史应停止皮内注射B．不宜空腹进行皮试C．皮试后l0分钟内不得离开D．皮试液要现配现用E．体质衰弱，情绪紧张者应采用卧位483．皮内注射结果阳性者不必要注明哪项(D)A．体温单B．医嘱单C．床头卡D．膳食单E．一览表484．皮内注射部位为(C)A．前臂尺侧上l／3处B．前臂尺侧下1／3处C．前臂掌侧下l／3处D．前臂掌侧上1／3处E．前臂桡侧上1／3处485．皮内注射进针角度为(E)．A．10。B．10。～20。C．15。～20。D．5。～10。E．5。486．不符合皮试液浓度的是(A)A青霉素250～5501U／mlB．破伤风抗毒素150IU／mlC．普鲁卡因溶液2．5mg／~ⅡlD．细胞色素C0．75ng／m]E．链霉素25001U／Ⅲ1487．皮内注射需推入药液(B)A，0．01mlB．0．1mlC．0．2mlD．0．25nllE．0．15m1488．怀疑皮试结果可作对照，下面哪项是恰当(D)A．同侧前臂皮内注射生理盐水02m1B．同侧前臂皮内注射高渗盐水0．1m1C．对侧前臂皮内注射低渗盐水0．2mlD对侧前臂皮内注射生理盐水0．1m1E．对侧前臂皮内注射生理盐水0．2rnl489．皮内注射后观察结果的最适宜时间是(B)A15mir1B．20minC．25minD．30minE．10min490．以下哪项不是PPD皮内注射注意事项(C)A注射前PPD需冷藏保管B．发热患者不宜做PPD皮内注射C试验阳性可以作为患结核病的诊断D．忌用碘类消毒剂E．注射后局部不可热敷．触摸89 491西地兰、氨茶碱等药物每次推注时间是(D)A．<5minB．≤5minC．>5minD．≥5minE．没有时间限制492禁止用于静脉注射的药物是(C)A氨茶碱B．30％泛影葡胺C10％氯化钾D．10％葡萄糖酸钙E．人血白蛋白493．静脉输液的物理原理(D)A．空吸作用B．虹吸作用C．负压作用D．液体静压作用E．正压作用494．输液过程重病人咳大量粉红色泡沫样痰，应立即给其取(C)A．平卧位B．侧卧位C．端坐位，两腿下垂D．半卧位E．舒适体位495．进行经外周插管的中心静脉导管(PICC)穿刺测量定位时，上腔静脉测量法为(C)A．从穿刺点沿静脉走向，量至胸骨切迹B．从穿刺点沿静脉走向，量至右胸锁关节C．从预穿刺点沿静脉走向，量至右胸锁关节再向下至第三肋间D从穿刺点沿静脉走向，量至胸锁关节再向下至剑突E．从穿刺点沿静脉走向，量至左胸锁关节496．进行经外周插管的中心静脉导管(PICC)封管时，注射器宜选择(D)A．1mlB．2mlC．5m1D．10mlE．20ml497．静脉注射化疗药物。刺激性药物时，输药前后均要注入(A)A．0．9％生理盐水B．肝素钠C．利多卡因D．5％GSE．平衡液498．静脉输血时，不正确的操作是(C)A．输血前必须两人核对后无误方可输入B．血液取回后不能加热C．开始输血时数度宜快D．输血袋用后需低温保持24hE．建立合适的静脉通道499．执行输血制度中，哪项是不规范(A)A．抽血时要核对验单，无误后才能抽血B.应重新填写正确的化验单C.抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生重新核对D．不能在错误验单的错误标签上直接修改E．取回后的血液应尽快输入，不得自行保存500．静脉输液调节速度，一般成人是(B)A．30~50滴／minB．40~60滴／minC．50~70滴／minD．60~80滴／minE．70~90滴／min501．发生输液反应及药物不良反应时的错误处理(B)A．报告医生，配合医生进行抢救处理B．输液袋输液器和药品2小时内送药剂科检验C．给予必要的吸氧，吸痰D．停止输液，更换输液器和液体E．观察患者病情及治疗效果，准确记录502使用输液泵的错误做法是(D)A.把输液管装进输液泵B先调定输液总量，后调每小时输液量C．核对设置速度是否正确D根据患者要求设置滴速E．有报警应查明原因及时处理503配制好的封管液有效时问为(C)A30minB．1hC2hD．3hE．4h89 504．静脉留置导管脉冲式冲管方法是(A)A．推一停一推B边摊注边退针C．推一停一退m．边退针边推注E．推一停505.静脉置管常用的封管液是09％氯化钠溶液，每隔(C)重复冲管1次。A.2～4hB4～6hC6～8hD．12hE．24h506．配置细胞毒性药物的操作不正确的是(C)A.轻弹安瓶颈部B．纱布包裹掰开安瓶C．容酶应射安瓶底部D．抽取药物不超过注射器3／4E开安瓶前需消毒瓶颈507．需连续输液数天者，其输液器应(E)A.6h更换1次B．8h更换1次C．12h更换1次D.20h更换1次E．24h更换1次508．哪项是输液巡视的必要内容(E)A.药物疗效及不良反应B．输液部位状况C．已用药量D．输液的滴速E．以上皆是509．哪项是使用静脉留置针不规范(A)A.有留置针的肢体要下垂放置B．留置针口不能泡在水中C.留置针固定敷料弄湿随时更换D．定期更换留置针及其固定敷料E．尽量避免选择下肢浅静脉留置导管510．浅静脉窘置针消毒范围>(E)A.3CruX5CmB．5CruX5CmC．5Crux8CmD．8Cm×8CmE．8CruXlOCm511．经外周穿刺中心静脉置管(PICC)在导管敷料上记录(C)A.置管有效期B．置管用药名称C．置管日期，时间D．置管位置E．置管封管时间512．下面哪项使用留置针不规范(B)A．静脉输液前应抽回血B．导管堵塞时，应用注射器推注生理盐水C．严格执行无菌技术操作原则D．定期冲管和封管，防止阻塞E．留置针可保留3～5天，最好≤7天513．使用输液泵输液，输液瓶高于输液泵30Cm，输液泵高于患者心脏(C)A.20CmB．25CmC．30CmD．35CmE．40Cm514．使用注射泵哪项不规范(E)A．准备静脉推注药物及接好延长管B．打开电源开关C．将注射器安装在微量注射泵上，再将延长管与头皮针连接D.核对设置速度是否正确E．注射泵调速键要放置便于患者调节515．更换输液袋术操作哪项不规范(B)A.严格执行无菌技术原则B．执行查对制度，儿童要询问名字C.配液过程中做好自我防护D．注意药物的配伍禁忌E．检查输液管中有无气泡，待输液通畅方可离去516血小板从血库取出后，尽可能(B)内输入。A.25minB．30minC40rainD50minE．60min517哪项不是静脉输液原则(E)A.严格遵循查对制度B执行无菌技术操作C．执行标准预防操作D．安全注射和给药E．以上都不是518．常规选择合适的静脉输液部位(B)A.手指B．手背C．足背D．腕E．踝89 519．洗涤红细胞，冰冻红细胞必须在制成后(E)尽快输用。A.6h内B-8h内C．12h内D．18h内E．24h内520．血小板输血哪项不规范(A)A．置4℃冰箱存放B．同时输几种血液成分，应优先输注血小板C.严禁静置或剧烈振摇，以免血小板聚集，破坏D.用常规输血滤器，不得使用微聚集纤维滤器E．输注速度一般是60～100滴／mln521-输注血浆及血浆制品，下列哪项不妥(B)A.血浆为半透明淡黄色液体，凡变色或有凝块，严禁输用B．冰冻制品在室温下自然融化C.完全融化后尽快输用，并一次输完D.冷沉淀，凝血因子缩合物，融化后输注速度要快522．发生输血反应时核对不包括(B)A．用血申请单B．知情同意书C．血袋标签D．交叉配血试验记录E．受血者与供血者血型523．关于静脉输血，哪项不妥(A)A．血液在血库取出待用，应放入冰箱速冻B血液标本要抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取C．血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取用D．检查所用的输血器针头是否在有效期内E．输血期问密切巡视病人有无输血反应524经外周穿刺中心静脉置管后的护理，不应是(C)A定期更换穿刺部位敷料B定期更换肝素帽C进行静脉输液前不应抽回血D．定期冲管和封管，防止阻塞E严格执行无菌技术操作525．使用输液泵输液，下列哪项不妥(B)A．选择透明良好的专用管B．设置速度必须快捷C．如有回血应先按停止键再按冲洗键，待血回流后再按回启动键D．掌握故障产生的原因及处理方法E需打开输液泵时，应先夹紧输液管，避免药物快速输入引起不良反应526使用肝素稀释液静脉置管封管量应是(C)A.1～2mlB2~3mlC．2~5mlD5～l0mlE10～15mI第七章引流管护理527．插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应(B)A嘱患者深呼吸B．立即拔出胃管重插C．嘱患者做吞咽动作D让患者休息一会再插E．让患者坚持一下528拔除胃管的技巧包括(D)I夹闭胃管末端；II嘱患者深呼吸后屏气时拔管；III到咽喉处快速拔出A．I和IIB．1I和ⅢCI和IIIDI、II和IIIE．以上都不是529成人插胃管深度一般为(A)A.45~55CmB．35~55CmC50~60CmD45~50CmE，35~50Cm89 530．成人胃肠减压时胃管插入深度(C)A45~55CmB．35~55CmC50~65CmD．45~50CmE．35~50Cm531：一岁儿童插胃管长度约(D)A．35~45CmB．10~20CmC7~15CmD．10~12CmE．20~30Cm532．5岁儿童插胃管长度约(C)A．l0CmB．12CmC．16CmD．20CmE．25Cm533．学龄儿童插胃管长度约(D)A．35~45CmB．10～20CmC7～]5CmD20~25mE．20~30Cm534．新生儿插胃管长度约(C)A．16CmB．20CmC．10CmD．12CmE．25Cm535．新生儿插胃管长度(E)A．前额发际到剑突B．前额发际到鼻尖C．耳垂到鼻尖，再到剑突D．耳垂到剑突E．鼻尖至剑突536．插胃管时插入(B)时嘱清醒合作的患者吞咽·A．5~15CmB．10~15CmC．7~8CmD．10~12CmE．8～l0Cm537．每次鼻饲量(D)A．50~100m1B．100～150mlC．150~200m1D．200~300miE．300~400mi538．鼻饲液温度一般是(A)A38--40℃B．30~35℃C．28~30℃D．22~25℃E．42~48℃539．为昏迷病人插胃管时为避免胃管误入气管应该(D)A．和清醒病人一样，没有特殊B．快速插入C．头偏向一侧D．头向后仰E．托起头部540两次鼻饲时间最好间隔(C)A．30~60minB．1～3hC．2～4hD．3～5hE．4～6h541．确认胃管在胃内的方法包括(D)I按从发际至剑突所量的长度插入即可：II胃管抽出胃液：IⅡ置听诊器于胃部，快速经胃管向胃内注入IOML空气，听气过水声：Ⅳ将胃管末端置于水中无气泡逸出A．I和HIB．II和IⅡC．I、II、III和ⅣD．II、111和ⅣE．以上都是542．确认胃管是否在胃内方法之一是向胃内快速注入空气(B)h．5mlB，10mlC．15mlD．20mlE25ml543．胃肠减压管拔管时间，食道及胃肠手术患者一般(C)A．2～3天B．3～5天C．5～7天D7～14天E二周544．胃肠减压管拔管时间，普通腹部手术忠者一般(A)A.2～3天B．3～5天C5～7天D7～14天E．二周545．普通胃管(A)更换次。A．一周B．二周C．三周D一个月E．二个月546．硅胶胃管(D)更换一次。A，一周B．二周C．三周D一个月E．二个月547．胃肠减压为保持有效引流，适宜的负压是(A)A．≤6．7kPaB．≤7．6kPaC．≤8．7kPaD．≤10kPaE．≤12kPa548．鼻饲者更换胃管时，以下说法正确的是(C)A当晚最后一次灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入B．当天中午灌食后拨出，当晚从另一侧鼻孔插入C．当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入D．当天中午灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入89 E．以上都不是549．女性成人尿道长度为(B)A．3~5CmB．4~6CmC．5~7CmD．6～8CmE．8～lOCm550．男性成人尿道长度为(E)A．12～14CillB．14～16CmC．16～18CmD．18~20CmE．20～22Cm551．为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60。角的目的是(B)A．耻骨下弯消失B．耻骨前弯消失C．耻骨下弯和耻骨前弯均消失D．尿道三个狭窄部消失E．尿道膜部扩张552．长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应(A)A．多饮水并进行膀胱冲洗B．经常更换卧位C．膀胱内滴药D．热敷下腹部E经常清洁尿道口553．男性尿道有(C)个狭窄。A．1B．2C．3D．4E5554．为男病人插尿管，再次消毒的顺序是(A)A尿道口、龟头、冠状沟B．龟头、尿道口、冠状沟C．冠状沟、尿道口、龟头D．龟头、冠状沟、尿道口E．以上顺序均不正确555留置双腔气囊导尿管者，见尿后应再插入(E)A．1～2CmB．2～4CmC．3～6CmD．5～8CmE．7～lOCm556留置双腔气囊导尿管，以下不正确的是(E)A使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊B尿管妥善固定，防止滑脱C插好后注意将包皮回位D尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度E胶布可直接贴在龟头上及作环形固定557．为女性病人插尿管时，如果误入阴道，此时正确的处理方法是(B)A．不做处理，继续插B．更换尿管，重新插C．消毒原尿管再重新插D休息片刻再插E．换人再插558为女病人插尿管，初次消毒的顺序是(A)A由外向内，自上而下B由内向外，自上而下C．由外向内，自下而上D．由内向外，自下而上E顺序没有关系，只要清洁559．为女病人插尿管，再次消毒的顺序是(E)A由外向内，自上而下B由内向外，自上而FC由外向内，自下而上n由内向外，自下而上E由内向外再向内，自上而下560膀胱高度膨胀者，一次放尿不得超过(C)A：500mlB．800mlC．1000mlD1500mlE．2000ml561．非留置尿管者见尿后再插入(A)A.l～2CmB．2～3CmC3～5CmD．6～8CmE．7～10Cm562留置尿管者见尿后再插入(C)A．1～2CmB．2～3CmC．7～10CmD．3～5CmE．6～8Cm563成人尿管一般选择(C)A8～10号B．10～12号C．12～20号D18～22号E．20～24号564小儿尿管一般选择(A)A8～10号B．10～12号C12～20号D18～22号E．20～24号565．留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是(C)A生理盐水，5m1B注射用水，5mlC．生理盐水，lO～30ml89 D．注射用水，10～30mlE蒸馏水，10～30ml566拔出尿管之前要进行膀胱功能训练，正确的做法是(A)A．拔管前1天开始间歇夹管，每3～4h开放1次，有尿意、胀满感随时放尿B拔管前2天开始间歇夹管，每3～4h开放1次C拔管前1天开始间歇夹管，每l～2h开放1次，如无不适3～4h开放1次D．拔管前l天开始间歇夹管，每3～4h开放1次，如无不适7～8h开放1次E夹管直到患者感觉有尿意再开放567．胸腔闭式引流，水封瓶长管侵入水中(A)A．3～4cmB．1～2cmC．5～6cmD．7~8cmE．4～5cm568．胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面(C)A．10~15CmB．30~60CmC．60~100CmD．70~80CfllE．100~150em569．胸腔闭式引流水柱波动范围一般是(C)A．3～4CmB．1～2CmC．4～6CmD．5～6CmE．7～8Cm570．为保持胸腔闭式引流管能够有效引流，以下说法错误的是（C）A．如果病情允许，取半坐位B．定期以离心方向挤捏引流管C鼓励做深呼吸，咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出D．注意观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞E．水封瓶距离引流口平面一定距离571为保持胸腔闭式引流管道的密闭，以下说法不准确的是(E)A．随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落B引流管周围用油纱布包盖严密C．搬动病人或者更换引流瓶时，双重夹闭引流管D引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换弓l流装置E．若引流管从胸腔滑脱，立即告诉医生572正常成人每日胆汁分泌量是(C)A400~800mlB．500～1200mlC．800～1200mlD.1200～1500mlE1500~2000ml573关于T管护理，以下说法不正确的是(A)A．将T管妥善固定在床上B保持有效引流C观察并记录引流液的颜色，量和性状D．预防感染E缝线固定于腹壁外，还用胶布将其固定于腹壁外皮肤574．关于保持T管有效引流，以下说法不正确的是(A)A．定期以向心方向挤捏B不可以受压，扭曲，折叠C平卧时引流管的高度不可以高于腋中线，站立或活动时低于腹部切口D．引流袋太低，可以使引流过量E若有阻塞可用注射器回抽575．T管拔管后护理不正确的是(C)A．拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化B．引流管口周围皮肤可涂凡士林保护C嘱患者采取患侧卧位D．有不适应及时告知E．对患者做好健康指导576．T管拔管指征包括(D)A术后1周，无腹痛B．术后两周，无腹痛C．术后两周，无胆汁引出D术后2周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至200ml，胆道造影通畅，夹管试验89 无不适E．术后l周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至200ml，胆道造影通畅，夹管试验无不适577关于脑室引流管的位置，正确的是(B)A.引流管开口低于侧脑室平面10～15emB．引流管开口高于侧脑室平面10～15CmC．引流管低于开口处60CmD．引流管开口低于侧脑室平面15~30CmE．引流管开口高于侧脑室平面15～30Cm578关于脑室引流的时间，正确的是(A)A．不宜超过5～7天B不宜超过7～8天C．不宜超过8～9天D.不宜超过9～10天E．以上均不正确579．脑室引流每日引流量一般不超过(B)A．200mlB．500mlC．600ⅢlD．700m1E．800m1580．脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是(C)A．困颅内压偏低而引起引流不通畅者暂不引流，对症处理B．因管口吸附脑室壁引起者可将引流管轻轻旋转，使管口离开室壁C若阻塞可注入生理盐水冲洗D若阻塞可用注射器轻轻向外回抽E．必要时换管581．病人胆道术后12天行“T”管胆道造影后，突发高热，伴寒战，首先应考虑(B)A．造影剂过敏反应B．胆道逆行性感染C．胆汁性腹膜炎D．胆汁引流不畅E．胆囊炎582T管引流病人护理不正确的是(C)A妥善固定B观察引流液的量和性质C若有阻塞马上冲洗D保证引流管不高于腹部出口E拔管前须试行夹管l～2天583脑室引流拔管指征不包括(D)A．腑室引流3～7天B颅内压正常C．抬高引流管．患者无不良反应D大便正常E．夹闭引流管，患者无不良反应584．留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是(E)A.24h引流液<10m1，脓液<50mlB24h引流液<70mlI脓液<10mlC．24h引流液<50ml，脓液<20mlD24h引流液<70ml，脓液<20nIlE24h流液<50m1，脓液<10m1585留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括(D)A24h引流液<50mlB胸片示肺膨胀良好无漏气C患者无呼吸困难I)一般置管48～72h后，只有少量气体溢出E．24h引流脓液<10m1586．留置胸腔闭式引流管，第一个2h一般正常引流量约为(A)A100～300m1B200～400m1C．300～500mlD400～600m1E500～700m1587留置胸腔闭式引流管，第一个24h一般正常引流量约为(A)A．500mlB600m1C700mlD800mlE900m1588留置胸腔闭式引流管．对于预防感染的处理，以下不正确的是(D)A严格无菌操作B防止逆行感染C定期更换引流瓶D引流瓶低于胸壁口平面40～60CmE．保持引流口处敷料清洁干燥589．发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示(B)A出血B．感染C．正常D颅内压增高E营养不良590．脑室引流管内液面有波动，表明(E)89 A．颅内压增高B．感染C．出血D．不通畅E．通畅591．留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括(C)A减压期间禁食B．口腔护理C．减少谈话和不必要的刺激D．必须经胃管给药者，应在服药后停止抽吸半小时E保持引流通畅，防胃液返流592．腹腔双套管负压引流的压力一般维持在(A)‘A．2～4kPaB．4～6kPaC．3～4kPaD．5～7kPaE．4～5kPa593．对患者进行持续腹腔灌洗，灌洗速度一般维持在(A)A．20～30滴／minB．40～60滴／minC．50～80滴／rainD．80～120滴／minE．10～15滴／min594．为保护腹腔引流管周围皮肤，常用外涂药物是(B)A．磺胺嘧啶银B．复方氧化锌C．氯霉索D．红霉素E．百多帮595．关于腹腔引流管引流不畅，以下说法错误的是(A)A．经常检查，通气管口要密闭B．若阻塞离心方向挤捏C．用注射器回抽D．用0．9％氯化钠溶液冲洗E．在无茁条件下换管596．关于正常脑脊液的说法，正确的是(C)A．橙黄色B．不透明C．无色透明D黄色E淡黄色597．关于“T”管引流目的说法，正确的是(E)A．引流胆汁B．引流残余结石C．支撑胆道D．防止胆道狭窄E．以上都是598．“T”管引流不畅的原因有(E)A．阻塞B扭曲，折叠C．引流管口过高D．引流管的高度过高E以上都有可能599．为保证留置尿管的病人尿道口清洁，一般每天做会阴清洁的次数是(B)A.1次B.2次C．3次D.4次E.5次600．关于T管护理正确的叙述是(C)A．下床活动时引流袋高于腰部B．阻塞时加压冲洗C．若引流袋位置太低，可使胆汁引流过量。D正常胆汁为深绿，较稀薄E．胆道造影娃示通畅即可拔管601．某女，40岁。胆道手术后T管引流2周，拔管前先试行夹管l～2天，夹管期间应注意观察的内容有(B)A．饮食、睡眠B．腹痛、发热、黄疽C大便的颜色D引流口有无渗液E神志602．T管引流病人护理不正确的是(D)A．妥善固定B观察引流液的量和性质C．定期以离心方向挤捏D通常留置3～5天拔管E拔管前需试行夹管l～2天603．留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要(E)A．给病人吸氧B立即报告医生C．急送手术室处理D．把脱出的引流管重新插入E．用无菌凡士林纱布，厚层纱布封闭引流口604．男性，60岁。行左侧肺叶切除术后2h，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压，脉搏均正常，见水封瓶内有少嚣淡红色液体，水柱波动不明显，考虑为(C)A．肺己复张B．胸腔内出血C．引流管阻塞D肺炎、肺不张E．呼吸中枢抑制605．病人术后留置胃肠减压，提示可以拔出胃管的指征是(C)A．体温正常B腹胀减轻C．肛门排气D．食欲增加E．肠鸣音听不到606关于胃肠减压的护理不正确的是(D)A．保持有效负压B．注意口腔护理C．保持引流管通畅D．胃管阻塞禁止冲洗E．记录引流出液体的量和性质89 607．急性腹膜炎手术时，放置腹腔引流管的目的是(E)A．排除腹腔脓液B．引流腹腔积气C．排除腹腔坏死组织D．预防腹腔液体积聚引起感染E．以上都是608．留置胸腔引流管的目的包括(E)A．排出积气B．排出积液、积血C．促进肺尽早复张D．维持纵膈的正常位置E．以上都是609．闭式胸膜腔引流的护理，错误的是(D)A．严格无菌操作B保持管道密封C．妥善固定D．搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口E．观察记录引流液的量和性状610闭式胸膜腔引流的安装，错误的是(C)A．长玻璃管下端浸入液面下3～4厘米B．短玻璃管下端以穿出瓶塞为度C．短玻璃管上端与胸腔引流管相连D．无菌水封瓶塞要塞紧E水封瓶内放入定量的无菌生理盐水611．更换引流袋操作，以下错误的是(E)A．暴露引流管与引流袋连接处B．引流管下铺治疗巾，置弯盘C用血管钳夹紧引流管近端D．分离引流管与引流袋接头E由外向内消毒引流管管口及外周612．更换引流袋操作，以下错误的是(C)A．分离时注意用力的方向，防止拔出引流管B．分离接口前要夹紧弓l流管，以防引流液漏出C由外向内消毒D严格执行无菌操作E．注意妥善固定613正常患者每天尿液量为(B)A500~1000mlB．1000~2000mlC．2000~3000mlD3000~4000mlE4000~5000ml614膀胱功能训练的方法不正确的是(C)A．按需排尿B．清醒合作患者，夹闭尿管，有尿意时开放尿管30分钟C．清醒合作患者，夹闭尿管，患者感膀胱胀满时开放尿管1小时D．定时放尿E清醒合作患者在开放尿管时，可用手掌按压下腹部615泌尿系统大手术患者留置尿管的拔管时间一般是(C)A2～4天B3～5天C5～7天D7～9天E．9～11天616．留置脑室引流管对脑脊液的观察，正确的是(A)A术后1～2天脑脊液可略带血性B术后l～2天脑脊液略带血性表明不正常C脑脊液转为橙黄色表明不正常D．脑脊液混浊呈毛玻璃状提示出血E脑脊液正常为淡绿色617．膀胱功能训练的时机．错误的是(E)A泌尿系统无感染B．泌尿系统感染得到控制C拔除尿管前D．疾病恢复期E对于泌尿系统手术或损伤患者，膀胱功能训练可随时进行618．“T”管引流常见的并发症不包括(A)A出血B．引流不通畅C．水电解质平衡紊乱D．酸碱平衡紊乱E．感染6l9“T”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为(B)A低钾低氯B低钾低钠C．低氯低钠D．低钠低钙E．低钾低钙89 620.留置胃肠减压管引起的最常见水电解质平衡紊乱为(A)A．低钾B．低氯C．低钠D．低钙B．低锌621．预防留置胃肠减压管引起消化道出血的措施，不正确的是(C)A．插管动作要轻柔B．勿强行插管C．无胃液引出时，应不断回抽D．密切观察病情E．有鲜血引出时应暂停吸引622．对膀胱高度膨胀者，一次放尿不得超过1000m1，主要是预防发生(D)A虚脱胀痛B．虚脱或感染C．血尿或感染D虚脱或血尿E．血尿或胀痛623膀胱冲洗或滴药者可使用(B)A双腔气囊导尿管B三腔气囊导尿管C．橡胶导尿管D单腔硅胶导尿管E．以上都不正确624．停留胃管评估鼻腔状况不正确的是(D)A．有无鼻中隔偏曲B．鼻腔炎症C鼻腔阻塞D．鼻腔外观E鼻腔分泌物625停留胃管无法坐起者取(B)A左侧卧位B．右侧卧位C．平卧位D先左侧卧位，后右侧卧位E．先平卧位，后左侧卧位626．插尿管需做尿培养者，用无菌标本瓶或试管接取(B)A前段尿，5m1B．中段尿，5m1C．末段尿，5m1D．中段尿，3m1E末段尿，3ml第八章气道护理技术627体位引流时，体位选择的原则是(A)A．病变部位处于高处，引流支气管开口向下B病变部位处于高处．引流支气管开口向上C病变部位处于低处，引流支气管开口向下D病变部位处于低处，引流支气管开口向上E病变部位与引流支气管开口处于同水平628体位引流不适用于(C)A．支气管扩张患者B肺脓肿患者C呼吸困难、紫绀患者D各种支气管一肺疾忠且伴有大量痰液患者E支气管扩张并感染的患者629进行体位引流的时间宜安排在(A)A．餐前进行B．餐后进行C清晨进行D睡前进行E午睡后进行630．以下哪种体位有利于肺下叶的引流(D)A半坐卧位B．俯卧位C．坐位D．头低足高位E头高足低位631．以下哪种体位有利于肺上叶的引流(A)A．坐位或半坐卧位B俯卧位C．仰卧位D．头低足高位E铡卧位632以下哪种方法有利于肺中叶的引流(A)A．由右卧位转向左侧卧位，再转向右侧卧位B．右俯卧位转向左侧卧位，再转向右侧卧位C．由左侧卧位转向仰卧位，再转向右侧卧位89 D．由左侧卧位转向俯卧位，再转向右侧卧位E．由左侧卧位转向半坐卧位，再转向右侧卧位633．体位引流的频率和时间为(A)A．每日l～3次，每次15minB．每日卜3次，每次30minC．每日3～5次．每次15minD．每日3～5次，每次30minE．每日2～4次，每次30min634．进行体位引流时，每种体位维持时间约为(B)A5～10minB．10～15minC．15～20minD．20～25mlnE25～30min635．关于进行体位引流时体位选择，以下错误的是(C)A坐位或半坐卧位促进肺上叶的引流B由一侧卧位转为仰卧位，再转为另一侧卧位，利于肺中叶的引流C头高足低位、仰卧位利于肺下叶的引流D．体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受能力E．通过听诊、以及x光胸片确定有效弓l流的体位636．关于体位引流的描述，错误的是(A)A通常在餐后进行引流B．操作中要专人守护，注意安全，防坠床C．配合叩击或震颤效果更佳D．每日1～3次为宜E．操作中专人守护，注意安全，防坠床637关于体位引流的描述，正确的是(A)A在引流间歇期问，嘱患者深呼吸并用力咳痰B引流期间如患者出现呼吸困难、紫绀．应及时配合叩击和震颤，并继续引流C引流时间每次30minD引流时，患者身伴倾斜度为45～60。E通常在餐后进行引流638以下哪项不是进行件位引流时需要评估的事项(E)A听诊评估湿罗音集中的部位B．评估忠者的病情、耐受能力C评估患者的合作程度Dx光胸片提示炎性灶所在的肺叶或肺段E评估患者口鼻腔粘膜的情况639．叩击震颤排痰的叩击原则是(A)A从下至上，从外至内B．从上至下，从外到内C．从下到上，从内至外D．从上之下，从外到内E．胸部从第十肋间隙开始向上叩击至肩部640肺部叩击排痰的部位正确的是(B)A背部从第十肋问隙、胸部从第十肋间隙向上叩击到肩部B．背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙向上叩击到肩部C．背部从第六肋间隙、胸部从第十肋问隙向上叩击到肩部D背部从第六肋间隙、胸部从第六肋问隙向上即击到肩部E．背部从第八肋间隙、胸部从第八肋间隙向上叩击到肩都641·若为有两个以上炎症部位的患者进行体位引流时，顺序一般为(B)A．先以痰液较少的部位开始，然后进行另一部位B先以痰液较多的部位开始，然后进行另一部位C．炎症处于高位的部位开始，然后进行另一部位D．炎症处于低位的部位开始，然后进行另一部位89 E．两个部位交替进行引流642．以下哪种患者适宜叩击震颤排痰(A)A．肺部感染患者B．咯血患者C．肺水肿患者D．肋骨骨折患者E．未经引流的气胸患者643．叩击震颤排痰的时间宣选择在(B)A．餐后30min至餐前2hB．餐后2h至餐前30minC餐前2hD．餐后30minE．睡前30min644．叩击排痰应避开(D)A．胸廓两侧部位B．背部第十肋间隙C．胸部第六肋间隙D．乳房与心脏E．胸部第八肋间隙645．震颤排痰不适用于哪些患者(A)A．婴幼儿及儿童B．青少年C．成年人D．老人E．成年女性646．叩击震颤排痰时间以()为宜(C)A．5～lOminB．10~15minC．15~20minD．20~25minE．25~30min647．叩击排痰时，每个部位的叩击时间应为(A)A1～3minB3～5minC．5~8minD．8~lOminE-10～15min648．以下哪项不是叩击震颤排痰前需要评估的内容(E)A忠者的病情、耐受能力B患者的咳嗽反射C患者的沟通理解和合作能力Dx光胸片情况E．口鼻腔粘膜的情况649．震颤排痰时，每个部位重复(C)个呼吸周期。A．1～3B．3～5C6～7D．8～9E10650．震颤紧跟叩击后进行，并在(B)震颤。A．吸气时B．呼气时C吸气和呼气之间D．吸气末和呼气末E呼吸全过程均可651关于叩击震颤排痰，错误的是(A)A．患者取宜俯卧位B．叩击震颤排疲的同时，鼓励有效咳嗽C过程中患者出现呼吸困难、紫绀时，应立即停止并采取相应措施D勿在脊柱、骨突部位进行E．震颤排痰紧跟叩击后进行652关于叩击震颤排痰中，正确的是(A)A．患者取宜侧卧位或坐位B．叩击的顺序：从上至下，从内至外C．叩击紧跟震颤后进行D．只在吸气时震颤E．叩击震颤宣在餐后30min进行653．关于有效咳嗽，正确的是(A)A．有伤口者应避免做有效咳嗽，以免引起疼痛B颈椎损伤者的因腹肌部分或完全麻痹，不宜进行有效咳嗽C．操作中如出现痰液梗阻，立即给予吸痰D患者宜取侧卧位或仰卧位E痰液粘稠难以咳出患者不提倡指导有效咳嗽，立即给予吸痰654进行有效咳嗽时，如果患者病情允许，一般宜取(C)A．俯卧位B．仰卧位C．坐位或半坐卧位D，侧卧位E．头高足低位655经口鼻腔吸痰吸痰时，吸痰管长度约(B)A．20CmB．30CmC．40CmD．50CmE．65Cm656．经气管插管吸痰时，吸痰管长度约(C)89 A．35CmB．40CmC．55CmD．65CmE．75Cm657．经气管切开吸痰时，吸痰管长度约(B)A．20CmB．30CmC40CmD．50CmE．65Cm658．吸痰管的选择正确的是(B)A吸痰管直径小于气管套管外经的1／2B．吸痰管直径小于气管套管内径的l／2C．吸痰管直径大于气管套管外经的1／2D．吸痰管直径小于气管套管外径的1／2E．吸痰管直径小于气管套管内径的2／3659吸痰时，吸痰管插入深度应为(D)A．经口插管者，插入深度约为20~22CmB．经鼻插管者，插入深度约为25~30CmC．经气管切开套管者，插入深度约为14～16CmD．吸痰管应超出气管插管或气管切开套管前端4~6CmE插入深度以插管时遇到阻力为止660关于吸痰，正确的是(D)A．吸痰顺序：先吸口鼻腔，再吸气管内B．吸痰时，应带负压插管C吸痰时间为每个部位不超过30秒D机械通气患者吸痰前后应给予高浓度氧气吸入E吸痰后要进行肺部听诊，如有痰液，应立即继续吸痰661．关于吸痰，以下错误的是(D)A痰多危急刚应立即实施吸痰，然后再向患者／家属做适当的解释B若有气管插管，应先抽吸气管插管出，再抽吸口鼻处C机械通气患者吸痰前后给予高浓度的氧气吸入D吸痰时插管至合适的深度。遇阻力后即可开负压吸引E痰液粘稠者可雾化后再抽吸662．一般成人吸痰的负压为(C)A23~33kPaB．33~40kPaC．40~53．3kPaD．50~60kPaE60kPa以上663一般儿童吸痰的负压为(B)A23~33kPaB．33~40kPaC40~53．3kPaD．50~60kPaE．60kPa以上664每次吸痰的时间为(E)A≤35SB．≤30SC≤25SD．≤20SE．≤15S665．一次性吸痰管应(A)A．一用一更换B．每2h更换1次C．每4h更换1次D．每8h更换1次E．每12h更换】次666．密闭式吸痰管应(D)A一用一更换B．每8h更换1次C．每12h更换1次D．每24h更换1次E．每48h更换1次667．两次吸痰之间一般至少应间隔(C)A.l~2minB．2~3minC．3~5minD．7～8口inE10~15668．吸痰治疗盘每(B)更换1次。A．2hB4hC．6hD．8hE．12h669．密闭式吸痰管尤其适用于(A)89 A．呼吸道传染性疾病患者B．老年患者C．咳嗽无力患者D．痰液黏稠患者E．动脉血氧分压和血氧饱和度下降670．吸痰过程中，如患者出现(B)，应停止操作A．心动过速B．心动过缓C．咳嗽D．呼吸速率增快E．血压升高671．气道湿化的原则正确的是(A)A．加温湿化器调节温度，使患者吸入的气体接近37℃B．患者吸入的气体绝对湿度≥50mg／LC．24小时的湿化量至少500nIlD．一次性热湿交换器每48h更换一次E．雾化严禁与加热湿化器合用672．气道内滴药湿化选择错误的是(E)A．一般在痰液粘稠不易吸出时所采用B．可用0．45％氯化钠溶液C．O．9％氯化钠溶液D．温度以32～35℃为宜E每小时量为5～10m1673气管插管时，气管导管气囊内的压力以(A)为宜。A≤2．45kPaB．≥2．45kPaC．≤3．45kPaD≥3．45kPaE≥4．25kPa674．气管插管时，预防感染的措施中错误的是(B)A．有条件者尽量住单问或监护病房B．一次性吸痰管每4h更换C．非一次性使用吸痰管使用后灭菌处理D呼吸机管道定时更换E．医护人员严格遵循预防隔离原则，接触患者前后要洗手675．为气管插管患者进行鼻饲时，床头应抬高(C)，防止出现返流。A15。B．20。C．30。～45。D45。～60。E．70。～90。676运用最小漏气技术给气囊充气的正确做法是(A)A．将听诊器放于气管处，向气囊充气，直到听不到漏气声，然后抽出气体，从O．1ml开始，直到吸气时听到少量漏气声为止B．将昕诊器放于气管处，向气囊充气，直到听不到漏气声，然后抽出气体，从O．5ml开始，直到吸气时听到少量漏气声为止C．将听诊器放于气管处。向气囊充气，直到听不到漏气声，然后再充气，从0．1ml开始，直到吸气时听到少量漏气声为止D．将昕诊器放于气管处，向气囊充气，直到听不到漏气声，然后再充气，从0．5ml开始，直到吸气时听到少量漏气声为止E．将听诊器放于肺底处。向气囊充气，直到听不到漏气声，然后再充气，从O．Iml开始，直到吸气时听到少量漏气声为止677．吸痰时，吸出的痰液为米汤或泡沫样，无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示(A)A．痰液牯稠度为I度，要减小气道湿化B．痰液粘稠度为I度，提示气道湿化满意．可维持目前的气道湿化量C痰液粘稠度为Ⅱ度。提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量D痰液粘稠度为Ⅱ度．提示气道湿化稍不足，少量增加气道湿化量E．痰液粘稠度为Ⅲ度．提示气道湿化严重不足，需要增加气道湿化量89 678吸痰时，吸出的痰液比较粘稠，有少量痰液滞留在玻璃接头内壁，易被水冲洗干净，提示(C)A痰液粘稠度为I度，要减少气道湿化B痰液粘稠度为I度，提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量C痰液粘稠度为Ⅱ度，提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量D．痰液粘稠度为Ⅱ度，提示气道湿化稍不足，少量增加气道湿化量E痰液粘稠度为Ⅲ度，提示气道湿化严重不足，需要增加气道湿化量679．吸痰时，吸出的痰液外观明显粘稠，有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水冲洗干净，提示(E)A．痰液粘稠度为I度，要减少气道湿化B．痰液粘稠度为l度，提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量C痰液粘稠度为Ⅱ度，提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量D痰液粘稠度为Ⅱ度，提示气道湿化稍不足，少量增加气道湿化量E痰液粘稠度为Ⅲ度，提示气道湿化严重不足，需要增加气道湿化量680机械通气时，呼吸机出现气道高压报警的原因可能为(C)A气囊漏气B．呼吸管道破裂C．导管阻塞D．呼吸机管道松脱E脱机681．患者使用接呼吸机过程中，出现烦躁不安、面色紫绀、Sp02下降等症状．应考虑(C)A气囊漏气B．呼吸管道破裂C．导管阻塞D．呼吸机管道松脱E脱机682发现气管插管患者有分泌物、痰或血块阻塞导管时，应立即(A)A吸痰B．止血C．调高氧浓度D禁食E．拔除气管插管683发现气管插管的导管堵塞，患者sp02直线下降，吸痰管插入困难，给予简易呼吸气囊通气挤捏球囊感到阻力很大时，应立即(A)A拔出气管导管，视病情给予重新插管或鼻导管吸氧B调高氧浓度C改变呼吸机参数D．给气囊充气E．胸外按压684以下哪项符合气管导管的拔管指征(C)A心排指数：1．5L／(min．m2)B．需呼吸机支持的通气量360m1(kg．(min)C．吸氧浓度35％时，Pa02为9．0kpaDPEEPO67kpaE败血症已得到控制685为气管插管患者进行口腔护理时，以下错误的是(C)A根据病情选择台适的口腔护理液B．取仰卧位或半坐卧位，头偏向一侧C擦洗前先漱口D．撩洗时操作者要一手固定气管导管，防止摆动刺激气道E注意彻底洗净口腔内和气管导管外壁所附的疲枷686．(A)是成功脱机的预测指标，可增加拔管的成功率，A浅速呼设指数(RSBI)B．患者自主呼吸频率(f)C．患者呼出潮气量(Vt)D．患者min通气量(MV)E患者的血氧饱和度(Spo2)687．当RSBI——预示脱机成功。(E)A．≤150B．≤135C．≤130D．≤125E．≤105688．拔气管导管时，患者应取(A)体位。A．仰卧位或半坐卧位B．侧卧位C．端坐位D．头高足低位E．头低足高位689．关于拔气管导管的准备，错误的是(B)89 A．静脉注射利多卡因3～5mg／kgB．吸尽呼吸道分泌物C．吸纯氧3minD．简易呼吸气囊给予数次人工呼吸，使肺充分扩张E．患者取仰卧位或半坐卧位690．行气管切开术时患者应取什么体位(C)A．侧卧位B．半坐卧位C．仰卧，肩下垫--小枕，头后仰D．仰卧位，头偏向一侧E头低足高位691．以下那一项不是气管切开的指征(D)A．喉阻塞B口鼻咽喉大手术C．颈段食管损伤D．低氧血症患者E．气管异物692．一般小儿选择气管切开套管的型号为(B)A2～3号B4～5号C6～8号D．9～10号E．10号以上693．一般成人选择气管切开套管的型号为(C)A2～3号B．4～5号C．6～8号D．9～10号E．10号以上694行气管切开术时需长期带管者应选择(D)A．带有气衰的气管套管B恒压金属气管套管C．高压硅胶气管套管D低压硅胶气管套管E．恒压硅胶气管套管695．气管切开的切口位置一般选择(A)A颈前正中线自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处B．颈前正中线甲状软骨上缘C．颈前正中线环状软骨上缘D喉结处E．喉结上缘696系于颈部固定气管套管的带子，正确的方法是(A)A打成死结，松紧度以容纳1指为宜B．打成死结，松紧度以容纳2指为宜C打成活结，松紧度以容纳1指为宜D．打成活结，松紧度以容纳2指为宜E．打成活结，松紧度以容纳3指为宜697喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开时机的重要依据。下列哪种情况原则上应该切开，也可严密观察(C)AI度呼吸困难BII度呼吸困难C．Ⅲ度呼吸困难D．IV呼吸困难E．V度呼吸困难698．喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开的时机，下列哪种情况应该及早切开(D)A度呼吸困难B．I度呼吸困难C．II度呼吸困难D．Ⅲ度呼吸困难E．Ⅳ度呼吸困难699．患者安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但无躁动不安等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为(C)A.0度呼吸困难BI度呼吸困难C，II度呼吸困难D．Ⅲ度呼吸困难E．Ⅳ度呼吸困难700．患者安静时有吸气性呼吸困难，并有躁动不安、鼻翼扇动、出汗、轻度紫绀等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为(D)A0度呼吸困难B．I度呼吸困难C．II度呼吸困难D．Ⅲ度呼吸困难E．Ⅳ度呼吸困难70l.患者出现严重吸气性呼吸困难，濒临窒息、面色苍白、口唇发绀、神志不清等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为(E)A．0度呼吸困难B．I度呼吸困难C．1I度呼吸困难D．Ill度呼吸困难E．Ⅳ度呼吸困难702气管切开内置套管的患者，其气管套管的内套应(A)清洗一次。A4～6hB．8hC．12hD24hE．48h703气管切开内置套管的患者，其气管套管的内套(C)消毒一次。89 A4～6hB．8hC．12hD．24hE48h704气管切开的患者，其气管切开处伤口每(D)更换一次敷料，有渗血、渗液随时更换。A4～6hB．8hC．12hD．24hE．48h705关于更换消毒气管切开套管的内套，正确的是(C)A更换前先吸痰，吸痰顺序为：先吸口鼻腔再吸气道的痰液B取出内套时，把内套逆套管弧度方向取出C更换取出的内套管先清洗后消毒D金属套管及硅胶管均可用煮沸法消毒E从消毒液取出消毒好的内套立即放回气管套管内706气管切开处伤口换药应该(A)A用09％氯化钠清洗后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼B用0．9％氯化钠清洗后再用安尔碘棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼C用安尔碘棉球消毒后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼D用安尔碘棉球消毒后再用0．9％氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼E用涌精棉球消毒后再用O．9％氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼707安全用氧要做好“四防”。“四防”是指防震、防火、防热、(D)A防尘B．防烟C防裂D．防油E．防爆708临床最常用的给氧方法是(A)A鼻导管或鼻塞给氧B面罩给氧C．氧气帐给氧D．高压给氧E头罩给氧709简易面罩给氧法适用于(C)A需要严格控制的持续低浓度氧疗患者B严重缺氧且伴二氧化碳潴留患者C严重缺氧但无二氧化碳潴留患者D．神志不清、不能合作患者E儿重或婴儿710氧气帐或头罩给氧适用于(D)A需要严格控制的持续低浓度氧疗患者B严重缺氧且伴二氧化碳潴留忠者C严重缺氧但无二氧化碳潴留患者D神志不清、不能合作患者‘E年老衰弱患者711、Venturi(卞卡里)面罩吸氧适用于(A)需要严格控制的持续低浓度氧疗患者B严重缺氧且伴二氧化碳潴留盘者C严重缺氧但无二氧化碳潴留患者D，神志不清、不能合作患者‘E儿重或婴儿712哪种氧疗方法可以较低的流量氧来提供高的吸氧浓度(B)A简易面罩给氧B．储气袋面罩给氧C．氧气帐或头罩给氧D．高压给氧E．呼吸机正压给氧713．如为氧气筒供氧，筒内氧气勿用尽，压力至少要保留(C)，以防灰尘进入引起爆炸。A400kPaB450kPaC490kPaD．550kPaE．650kPa714．湿化瓶里的湿化液一般装至瓶的(B)A．I/3~2/3B．1/3~1/2C1/2~2/3D．1/2以上E．2/3以上715．湿化瓶及湿化液应(D)更换。A．4hB．8hC12hD．每天E．每周716．下列哪类患者应慎用鼻塞给氧法(D)A．一般性缺氧患者B．慢支肺气肿患者C．需持续低流量吸氧患者D呼气性呼吸困难患者E慢性支气管炎患者717．鼻导管吸氧患者，其鼻导管的插入长度为(C)89 A鼻尖到耳垂的I／3B．鼻尖到耳垂的1／2C鼻尖到耳垂的2／3D．鼻尖到耳垂的长度E．前端发际到耳垂2／3718．鼻导管吸氧患者，鼻导管出口容易阻塞，需经常检查，(B)更换，双侧鼻腔交替插管。A4hB．8hC12hD．每天E．每周719．面罩给氧最小的氧流量是(C)A2L／minB4L／minC．6L／minD．8L／minE．10L／min720．使用带贮气囊的面罩吸氧时，贮气囊至少要保持(B)充盈。A．1／4B1／3C．1／2D2／3E3／4721．使用头罩给氧时，应选择合适型号的头罩。早产儿、新生儿一般选(B)A加小号B．小号C中号D．大号E加大号722使用头罩给氧时，应选择合适型号的头罩。4岁以下的儿童一般选(C)A．加小号B小号C中号D．大号E加大号723使用头罩给氧时，应选择合适掣号的头罩。>4岁的儿童…般选(D)A加小号B．小号C中弓D．大号E加大号724．哪种氧疗方法有明显的重复呼吸作用，不适合用于二氧化碳潴留患者(B)A鼻导管或鼻塞给氧B简易面罩给氧C．氧气帐或头罩给氧D高压给氧5呼吸机正压给氧725．某患者，鼻导管吸氧流量为4L／min，则其吸氧浓度(C)A21％B．29％C37％D45％E60％726．急性肺水肿的患者吸氧时．湿化液直选用(C)A冷开水B．蒸馏水C0．9％生理盐水D．20％～30％的酒精E灭菌注射用水727以下哪项不是氧疗患者需要观察记录的内容(D)A给氧时间B给氧浓度C．氧疗的效果D．患者的头发情况E停氧时间第九章营养与排泄护理技术1．1协助患者进食728．关于协助患者进食的描述，下列哪项是错误的(D)A．协助自理能力缺陷患者进食B．保证进食安全C．创造良好的进食环境D．劝说严重吞咽困难患者经口进食E．协助患者进餐前后的洗手729．关于进食体位的描述，下列哪项是错误的(E)A．可以下床的患者采取床下坐位B不能下床但能坐起患者采取床上坐位C．不能下床但能坐起患者采取半坐位D需绝对卧床的患者协助其侧卧或仰卧位且头偏向一侧E．左侧面舌瘫伴吞咽困难患者采取从左侧口腔喂食730评估患者的自理能力和自行进食能力，下列哪项可以忽略(E)A．偏瘫B．失明C．吞咽困难D．共济失调E．药物过敏史731．关于协助患者进食前准备的描述，下列哪项是错的(A)A．停止输液B通风环境C．食物、餐具、餐前、餐中用药D．协助患者取合适的体位E．操作者洗手732协助患者进食护理的观察与记录内容，下列哪项可以忽略(C)89 A患者的进食量、种类B．患者的进食时间、速度C患者进食的协助者D．患者进食时的吞咽、呼吸情况E．患者的进食体位、手部功能733．有关列偏瘫及吞咽困难患者进食训练的描述，下列哪项是错误的(C)A进食列患者的正确体位、食物形态、一口量及综合训练B．目的是促进摄取足够营养，使患者具备足够的体力，逐步恢复自行进食能力C强调鼻饲的重要性，无须经口进食D进食前后须认真清洁口腔E．进食前应嘱患者保持轻松、愉快情绪15～30mln734医院饮食的三种类型是(A)A基本饮食、治疗饮食、试验饮食B．低盐饮食、低脂肪饮食、低蛋白饮食C高盐饮食、高脂肪饮食、高蛋白饮食D．低盐饮食、低脂肪饮食、低糖饮食E糖尿病饮食、要素饮食、普通饮食735下列哪项不是影响患者消化吸收的主要因素(B)A食物的色、香、味B食物的状态(固体、液体)C．病员的情绪D周围环境E是否规律地进食736指导甲状腺吸碘测定检查前一月应禁食(B)A河鱼B．紫菜C．白菜D．鸡蛋E．土豆737．给危重患者喂食，下列哪项不妥(D)A应耐心喂食B进流质者，可放小壶内饮用C．温度、速度适宜D易呛者将头放平E昏迷者可采用彝饲法738．关于患者进食时的护理，下列哪项不妥(D)A核对患者及饮食单B督促和协助配餐员及时将热饭、热菜分发给每位患者C鼓励和协助患者自行进食D．协助急性期腰椎病人采取坐位E巡视病房，观察患者进食情况739．下列哪项属于医院的基本饮食(E)A高热量饮食B．高蛋白饮食C低蛋白饮食D．低盐饮食E．流质饮食1．2肠内营养(鼻饲法)752．关于滴注肠内营养液时患者的体位要求，下列哪项不对(D)A抬高床头30~45。B．颈椎损伤病人不宜抬高床头C．胸椎损伤病人不宜抬高床头D．腰椎损伤病人可抬高床头E抬高床头45。753．肠内营养液的温度宜(B)A．30~40℃B．38~40℃C．28~30℃D．20～30℃E．35~40℃754连续滴注肠内营养液，要求滴注的速度最高可达(E)A100m1／hB．120m1／hC140m1／hD．130ml／hE．150ml／h755问歇滴注肠内营养液，要求每次输注的持续时间为(B)A．1O~20minB30~60mJnC60~90minD2minE．2min以上756下列情况哪项不是肠内营养滴注过程中应注意观察的内容(E)A呛咳、呼吸困难、恶心、呕吐B检查胃内残留量C观察大便性质、肠呜音、腹胀情况D定时检测血糖、电解质情况E听力757肠内营养液滴注完毕一般用于冲洗管道温开水的毫升数是(A)A．20～50B60~80C90～100D．100～120E．150758．肠内营养液滴往前用于冲洗管道温开水的毫升数是(B)89 A．10B20C．40D．60E80759肠内营养液滴注过程中回抽胃液的问隔时问为(B)A2hB3hC4hD．5hE6h760．间歇滴注肠内营养液每次要求滴注量的毫升数为(E)A200～300B．150~200C．250～400D300～400E．400～500761连续滴注肠内营养液的开始速度是(C)A10～20ml／hB20~30ml／hC30~60ml／hD．70~90ml／hE100ml／h762进行肠内营养液滴注时，胃内残留最过多是指回抽的胃液量(C)A大于前1h输注量的1倍B大于前2h输注量的1倍C大于前1h输注量的2倍I)大于前2h输注量的2倍E大于前15h输注量的1倍763肠内营养液滴注的前15min要求的速度应控制在(B)A5滴／minB15滴／minC50滴／minD60滴／minE，80滴／min764肠内营养液滴注管道的更换时间为(D)A2hB．4hC8hD24hE一周1．4肠外营养输注技术(经中心静脉)765经中心静脉输注肠外营养患者应定时评估，下列哪项不是评估内容(E)A管道是否有效通畅B管道的固定情况C穿刺局部皮肤情况D．营养需要的动态变化情况E家属情况766经中心静脉肠外营养输注前的查对内容不包括(E)A患者姓名B．床号C．诊断D．营养液处方E．探视人员767经中心静脉肠外营养的葡萄糖输入速度应不超过(E)A14mg／kg．minB．12mg／kg．minC．10mg／kg．minD．8mg／kg．minE5mg／kg．min768．经中心静脉肠外营养输入时应监测血糖并维持在(D)A．3．5mmol／lB．4．5mol／lC．5．5mmol／lD．8．5mmol／lE．10．5mmol／l769为防止经中心静脉肠外营养输注过程中堵塞管道，应每隔(C)冲管一次。A．2hB．3hC．4hD．5hE6h770．关于实施经中心静脉肠外营养的操作描述，下列哪项是错误的(B)A．核对配制好的营养液标签B．输注前用温开水20ml冲管C．观察病人反应D．每4小时用生理盐水20ral冲管1次E．定时摇匀营养液771．经中心静脉肠外营养输注后，用于冲管的肝索钠稀释液的量为(B)A5mlB．10m1C．20mlD．30mlE．40ml772．在观察实施经中心静脉肠外营养过程中，下列哪项指标可以忽略(E)A意识B．体温C．血压D．心率E．血氧773．下列哪项不是经中心静脉肠外营养输注后的记录内容(D)A．241"l出入量B．起止时间C．速度D．操作者E．患者反应774．经中心静脉肠外营养的置管部位薄膜的更换时间为(B)A．1天B．2～3天C．4～5天D．6～7天E．8～9天775．关于中心静脉肠外营养液输注的描述，下列哪项是错误的(C)A．注意营养液的比重失调B防止低血糖发生C营养液与胰岛素须同一管道泵入D．无菌操作E防管道堵塞776．下列哪项不是经中心静脉肠外营养管道情况的观察内容(E)89 A尉置时问B通畅情况C．固定情况D．局部皮肤情况E．便秘情况777为防止经中心静脉肠外营养输注过程中堵塞管道，应每4h用生理盐水(B)ml／次冲管一次。A．10B．20C．40D．60E．80778实施经中心静脉肠外营养液输注前用于冲管的生理盐水的毫升数为(D)A．20～50B．30～50C50～80D．50～100E．200779．实施经中心静脉肠外营养液输注后用于冲管的生理盐水的毫升数为(D)A．20～50B．30～50C．50～80D50～100E．2002．1排便功能训练780．下列哪项不宣进行正常的排便功能训练(B)A．腹部手术后3天内B．肛门手术后恢复期C．极度虚弱病人D．心肌梗塞病人E．动脉瘤病人78l_排便功能训练的床上排便姿势为(A)A．坐位或抬高床头45。B．侧卧位C．平卧位D．截石位￡．低坡卧位782排便功能训练中指导卧床患者增强腹肌运动时的体位为(D)A．坐位B．侧卧位C平卧位D．斜坡位E截石位783．捧便功能训练时指导患者盆底部肌肉运动的体位为(C)A．坐位B．半坐卧位C．平卧位D．斜坡位E，截石位784．下列哪项关于排便功能训练中腹部按摩的描述是正确的(C)A横向按摩B．竖向按摩C．顺时针环形按摩D．向右环形按雄E．按摩脐部785，关于排便功能训练的描述。下列哪项是错误的(C)A．指导患者养成定时排便的习惯B．指导患者进行床上排便姿势训练C．进行饮水训练D．指导患者进行腹肌和盆底肌运动训练E．进行腹部按摩786下列哪项不是进行排便功能训练应避免的时间(E)A进餐时间B．查房时C．治疗期间D．护理时间E午睡后787．进行床上排便姿势训练时应特别注意(E)A．体位B患者的安全C．便器的使用D．患者的配合E．患者的感受2．2肛管排气788．下列哪项不是肛管排气时应重点评估的内容(E)A．腹痛B．腹胀C直肠、肛门病史D意识状态E．皮肤789．下列哪项不是肛管排气的用物(E)A润滑油B．弯盘C．纸巾D．棉签E持物钳790肛管排气时应协助患者采取的体位为(B)A自主体位B．左侧卧位C．右侧卧位D．半坐卧位E．坐位791．肛管排气的插管长度应为(C)A，10～2CmB12～15CmC15～20CmD20～22CmE．22～25Cm792肛管排气的肛管保留时间不应超过(A)A20minB30minC．40minD50minE60min793肛管排气的引流管引流不畅时，下列哪项措施无效(E)A指导床上运动B．腹部热敷C．腹部按摩D．转换体位E．测血压，2．3简易通便术794简易通便术最常用的方法是(D)A大量不保留灌肠B．保留灌肠C．小量不保留灌肠D开塞露注肛E．清洁灌肠795下列哪项不是简易通便术患者的评估内容(E)89 A便秘的伴随症状B腹胀情况C肛门疾患D．意识状态E．全身皮肤情况796使用开塞露通便后嘱患者忍耐时间为(B)A．立即B5~lOminC15~20minD20~30minE．>30min797．昏迷患者进行开塞露通便后应抬高臀部(A)A5～lOCmBt5~20CmC．20~25CmD25~30CmE．30~35C“2．4人工取便术798．下列嚼项不属于人工取便术前的评估内容(E)A．腹痛B．腹胀C．肛门疾患D．意识状态E．全身皮肤799人工取便术时护士协助患者采取的体位是(B)A．自主体位B．左侧卧位C．右侧卧位D．半坐卧位E．坐位800．关于实施人工取便术的注意事项．下列哪项是错误的(A)A．早上病房查访时间B．询问患者感受C．发现异常及时停止D．嘱患者深呼吸E．动作轻柔801．关于实施人工取便术后护理的描述，下列哪项是错误的(C)A．擦净肛门B．开门窗通风C．口头交班，不用记录D．观察病人情况E．倾倒大便时用避污纸遮盖便盆2．5灌肠术802．下列哪项不是大量不保留灌肠的目的(D)A刺激肠蠕动，软化和清除粪便，解除便秘B．常用于腹部及盆腔手术前的患者C．手术前保持肠道清洁D．从肛门灌入镇静药物，达到治疗目的E为高热患者降温803．下列哪项不是常用的大量不保留灌肠溶液(E)A．0．1％肥皂水B02％肥皂水C．生理盐水D0．9％氯化钠E．“123”溶液804患者张某，男，岁，中暑入院，体温持续在39．8℃以上，按医嘱行灌肠术降温，列不正确的操作是(D)A．肛管插入直肠7～lOCmB．药液温度为4℃C药液量为500mlD液面距肛门小于30CmE患者可取左侧卧位805结肠癌患者术前肠道准备可采用(A)A．清洁灌肠B保留灌肠C123溶液灌肠D．肛管排气E．小量不保留灌肠806．在灌肠时，若液体尚未流尽，患者已有便意应采取的措施是(D)A．立即停止灌入，拔出肛管B尽快灌入，缩短时间C继续灌入直到灌完为止D．减低压力，嘱患者深呼吸E．按摩患者腹部807．下列哪项不是终止灌肠操作的指征(A)A．有便意B．面色苍白C．剧烈腹痛D．心慌气急E．出冷汗808．不宜做大量不保留灌肠的病人是(D)A．直肠结肠镜检B．腹部x线摄片C．腹部手术前D．为孕妇保胎时E习惯性便秘809．下列哪项不是小量不保留灌肠的目的(B)A．为保胎孕妇解除便秘B高热病人降温89 C为腹部手术后患者解除腹胀D软化粪便，解除便秘E．常用盆腔手术后的患者解除腹胀810．“1.2．3”灌肠液的成分为(D)A．50％硫酸镁50ml，甘油60ml，温开水70mlB．50％硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60m]C．50％硫酸镁60ml，甘油70ml，温开水80mlD．50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90mlE50％硫酸镁lOml，甘油20ml，温开水30ml811．患者汪某，盆腔手术后肠胀气，给予小量不保留灌肠，下列不正确的操作是(D)A．选用“1，2，3”灌肠液B．协助患者取左侧卧位C．肛管插入7～lOCmD．液面距肛门60CmE．灌入“l，2，3”溶液后注入少量温开水812．保留灌肠的目的是(A)A供给药物，通过肠粘膜吸收达到治疗目的B高热病人降温C．为婴幼儿解除便秘D．为腹部手术后患者解除腹胀E为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收813不宜做保留灌肠的病人是(B)A．高热惊厥B肛裂C．慢性痢疾D阿米巴痢疾E．顽固性失眠814．关于保留灌肠的描述，下列错误的是(D)A灌肠前先排便B臀部抬高lOCm，液面距肛门小于30CmC慢性菌痢者取左侧卧位D插入肛管lO~15Cm，药量400mlE灌肠后药液应尽量保留1h以上815患者万某，慢性菌痢，按医嘱行保留灌肠，下列哪项操作是正确的(D)A患者右侧卧位B灌入量500mlC液面距肛门不超过60CmD药液保留1h以上E．肛管插入7Cm816保留灌肠时，液面距肛门的距离应不超过(A)A．30CmB35CmC40CmD．45CmE60Cm817为阿米巴痢疾患者灌肠时，采取右侧卧位的目的是(C)A减轻药物的毒副作用B使患者舒适C提高疗效D减轻灯患者的局部刺激E便于操作818不适宜保留灌肠者是(E)A忧郁失眠B高热惊厥C慢性痢疾D慢性阿米巴痢疾E．痔疮术后第．天819保留灌肠，注入药量和溶液的温度应为(A)A不超过200mI，39～4l℃B不超过300ml，38~39"CC不超过400ml，37~38~CD不超过500ml，36~37"CE不超过600ml，35~36~C820下列哪项不适宜清洁灌肠(E)A直肠摄片前准备B结肠造影前准备C．为肠道手术做准备D结肠摄片前准备E高热病人降温821下列哪项成人灌肠，肛管的选择是错误的(D)A24一26号用于大量不保留灌肠B22~24号用于小量不保留灌肠C12～16号用于保留灌肠D12~16号用于清洁灌肠E24-26号用于清洁灌肠2．6膀胱功能训练822.89 按照北美护理诊断协会（NANDA)制定的标准，下列哪项不是神经性膀胱功能失调（简称神经性膀胱）(E)A压力性尿失禁B反射性尿失禁C功能性尿失禁D尿潴留（前列腺增生）E尿潴留（情绪紧张）823．下列哪项不是患者进行膀胱功能训练的目的(D)A．尽早地建立自主性排尿节律B．维持膀胱的正常功能C．预防泌尿系感染D．长期留置尿管E提高患者的生活质量824．下列哪项不是影响正常排尿的主要因素(E)A．心理因素B．排尿习惯C．使用影响排尿的药物D．泌尿系结石或大手术后E．身高825．患者王某，男，47岁，诊断为“尿毒症”，给予留置导尿12小时引出尿液75ml请估计患者的排尿状况是(C)A．正常B．无尿C．少尿D．闭尿E．多尿826．膀胱刺激征的表现是(E)A尿频、尿急、尿多B．尿频、尿急、尿少C．尿频、尿多、尿痛D．尿急、尿多、尿痛E尿频、尿急、尿痛827．神经性膀胱功能失调患者的泌尿系统康复过程依次由三个阶段组成(A)A．留置导尿、一次导尿、建立反射性膀胱B．一次导尿、间断导屎、建立反射性膀胱C．留置导尿、间断夹闭尿管、一次导尿D．建立反射性膀胱、一次导尿、留置导尿E．一次导尿、间断导尿、长期留置导尿828．为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应(C)A．温水冲洗外阴2次／日B．每周更换导尿管C，间断夹闭引流管D．定时给病人翻身E．鼓励病人多饮水829下列哪项不是膀胱功能训练方法(B)A．留置尿管期，训练膀胱养成节律性充盈和排空的习惯B长期持续引流使膀胱保持空虚状态，避免过于牵拉和疲劳C指导患者骨盆底肌肉运动及使用便器的习惯训练D反射性排尿训练E．饮水训练830有关骨盆底肌肉运动训练的描述，下列哪项是错误的(D)A视忠者情况取卧位、站位、坐位B．在不收缩下肢、腹郎及臀部肌肉的情况下，先慢慢收紧肛门，再收缩阴道、尿道C每次收缩维持不小于3秒，放松时间10秒，连续lO次为1组，5～10组／天D．每次收缩维持1～2秒，放松时问10秒，连续10次为l组，3组／天E．训练过程中需询问患者的感受831．下列哪项有关于饮水训练的描述是正确的(D)A．饮水训练适用于水肿和心功能不全者B鼓励多饮水，无论白天还是晚上，定时定量饮水C．鼓励大量饮水，每日至少5000ml，增加尿量，有冲洗膀胱的作用D每天摄入水量1500~2000mI，在日间每小时给予100～150ml水量E肾功能不全患者饮水训练，每日摄入水量为5000ml832．下列哪项关于膀胱训练的注意事项是错的(A)A．截瘫患者膀胱训练应在发病早期1～3天内开始进行B．训练前要接受尿流动力学检查以确认膀胱类型和安全的训练方法C．要避免因训练方法不当面引起尿液返流造成肾积水D．训练中要最大限度的调动病人的主动性和积极性，注意心理护理E．逼尿肌一括约肌不协同型膀胱不适宜用膀胱训练89 2．7诱导排尿术833．下列哪项关于尿潴留的描述是错的(E)A．膀胱胀满而不能自主排出B．膀胱容量可以增至3000—4000ml，高达脐部C．尿液完全潴留膀胱，称为完全性尿潴留D．排尿后仍有残留尿液．称为不完全性尿潴留E临床常见尿潴留主要是情绪焦虑所致834．尿潴留的三类病因是(A)A．尿道狭窄梗阻、膀胱疾病或功能障碍、神经因素B．尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤C．前列腺增生或肿瘤、前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤D．膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱颈肥厚E植物神经损害、中枢神经疾患、膀胱结石835．下列哪项不属诱导排尿术(B)A．开塞露塞肛诱导排尿B导尿术C扣开水龙头让忠者听到流水声D针刺中极、曲骨三阳交穴E．热敷、叩击并按摩膀胱区836有关开塞露塞肛诱导排尿术的描述，下列哪项是错误的(E)A开塞露具有吸出组织水分，稀释、软化粪便和润滑、刺激肠蠕动的作用B当药液注入直肠，使直肠内压突然升高，刺激直肠壁的感受器C排尿和排便的低级中枢均为2-4骶髓，主要传入神经和传出神经均为盆神经D排便时，当发出冲动至直肠时，可以同时发出排尿冲动E应用开塞露5-lOmin后排便，再10min后自行排尿837．马某，男，44岁，因“血尿待查”入院。B超示尿道结石。主诉下腹部胀痛难忍，排尿困难。护士应采取(C)A耐心鼓励患者自行排尿B注射利尿剂C．立即与医生联系，给予对症处理D轻轻按摩，热敷下腹部E立即导尿2．8男性患者尿套使用技术838下列哪项不是男性使用尿套的适应证(B)A昏迷B．尿潴留C遗尿症D尿失禁E．绝对卧床尿频839男性患者使用尿套的主要同的是(A)A．将尿液引流入尿袋B患者会阴部皮肤完整C．家属满意D学会使用尿套E保持会阴清洁840．使用男性尿套时，下列哪项操作步骤是错误的(E)A操作者操作前应先洗手B．协助患者取屈膝仰卧位C用温水清洗会阴部及阴茎再拭干D．用尿套轻轻套住阴茎E．龟头皮肤粘膜出现水肿、炎症时，仍使用尿套841．有关男性患者尿套使用的描述，正确的是(C)A·尿套远端保持高于膀胱，防挤压以免外漏B每天至少4次更换新屎套C．每天2次在膀胱排空后更换尿套，保持会阴部皮肤清洁干燥D．长期使用者可以反复使用一次性尿套，免浪费E．每日至少喝3500ml以上的水，可避免尿道感染89 第十章标本采集技术842．下列哪项不属于抽取动脉血标本的注意事项(C)A．抽取血标本时指导患者平静呼吸B．拔针后垂直按压穿刺部位5～lOminC．患者饮热水、洗澡、运动后，需休息15min再取血D．立即送检标本，以免影响结果E．严格执行无菌操作原则843．下列哪项不属于动脉血标本采集技术(D)A．拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞B．将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀C抽取血气时指导患者尽量放松，避免影响血气分析结果D穿刺部位应按压15min以上E常规消毒穿刺局部皮肤844．下列哪项不属于动脉血标本采集技术(A)A．应按静脉穿刺的面积消毒皮肤B拔针后应压迫穿刺部位至不出血为止C．运动后应体息30分钟再取血D．抽血后注射器内不能有空气E凝血功能障碍患者拔针后按压时问延长至lOmin845动脉采血技术用于(C)A．交叉配血B．血常规C．血气分析D．血生化E．以上答案都不对846．采集咽拭子标本应作到(C)A．协助病人取仰卧位B．取样前含漱消毒液3天C严格执行无菌技术操作D．取样前禁食E．以上答案都正确847．采集咽拭子标本应注意(A)A．在使用抗菌药物治疗前采集D．有口腔糜烂者不能采集标本B．保持标本试管清洁E．在使用抗生素药物治疗后采集C．采集标本前对患者实施口腔护理848采集咽拭予标本最好在(A)A．使用抗生素治疗前D．使用抗生素治疗前后B．使用抗生素治疗后E．以上答案都不对C．使用抗生素治疗时849．留取痰标本方法不包括(D)A．核对医嘱，做好准备B．为人工辅助呼吸者吸痰时要带无菌手套C．告知患者检查目的、采集方法和时间等D．将唾液．漱口水．鼻涕等一起留于容器中E．选择正确的标本容器850．采集血清标本容器需用(B)A．肝素抗凝素C．石蜡油抗凝管E．血沉管B．清洁干燥管D．盛草酸钠瓶85l．同时抽取几个项目的血标本，用配套的真空采血管一采血针一般应先注入的试管是(C)89 A．凝血标本管B．不含添加剂的采血管C．血培养管D．其他标本管E．枸橼酸钠瓶852．血气分析时所需要的标本量是(B)A．0．5～1mLC．3～4mIE．5～l0mlB1．5～2mLD．4～5mL853．有关防腐剂甲苯的作用机理是(C)A．在尿液深层形成氧化膜．防止细菌生长B．在尿液周围形成氧化膜，防止细菌生长C．在尿液表面形成薄膜，防止细菌生长D．以上说法都错误E．以上说法都正确854采集尿培养标本各物不正确的是(E)A．无菌导尿包B．无菌试管C．试管夹D．屏风E注射器855．采集咽拭子标本应(C)A．协助病人取仰卧位B取样前3天每天含漱消毒液C．严格执行无菌技术操作D．取样前禁食E．护士不需要开估病人856抽取血气分析标本后送检时问为(D)A15min之内B．20min之内C．25min之内D30min之内E35min之内857．不属于采集标本原则的是下面哪项(E)A．护士遵医嘱采集标本B．选择正确的采集方法C．采集血液标本时要避免导致标本溶血的因素D．采集细菌培养标本过程要严格遵守无菌操作技术，避免污染E．不能及时送检的标本放科室保存858．不属于采集静脉血标本的是(E)A．核对医嘱、患者、标本容器B按“感染性医疗垃圾”处理医疗废物C．评估病人的病情、静脉情况D．严格遵守无菌技术操作原则E．不需要告知病人采血的目的、方法及采血前后的注意事项859．关于采集12h尿标本的描述正确的是(A)A．从晚上19时开始至次晨7时止B．中午12时至凌晨0时C．早上8时至晚上20时D．以上说法都错误E．早上7时至晚上19时860．女患者留取中段尿法不正确的是(D)A．患者取坐位或仰卧位，垫便盆C．按导尿法清洁、消毒外阴部B．2％碘伏最后消毒尿道口D．标本容器用普通试管即可E．嘱患者自行排尿，弃去前段尿液，留取中段尿约lOmL861．下列采集尿标本的方法错误的是(B)A．严格无菌操作以免污染尿液B．标本不需马上送检C．必须在膀胱充盈情况下采集中段尿D．必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿标本E．尿液内勿混入消毒液，以免产生抑菌作用而影响检验结果862．动脉血标本采集完毕后，嘱患者垂直按压穿刺部位(C)89 A．30minB．20minC．5～10minD．10～15minE．2min863用抽血空针采集动脉血标本正确的是(B)A．抽取少量肝素湿润注射器后无需排尽肝素B．抽取少量肝素湿润注射器后排尽肝素C．直接使用干燥注射器抽取血标本D．以上说法都正确E．以上说法都不正确864,．采集咽拭子标本的时间在(A)A使用抗菌药物治疗前B．使用抗菌药物治疗后C．使用抗蔺药物治疗中D．饭前E．饭后865．采集静脉血标本不正确的是(E)A．操作者洗手、戴口罩8．患者取舒适平卧或坐位C．选择合适的静脉穿刺点D．穿刺后取下注射器针头沿采血容器管壁缓慢注入血液E．患者吃完早餐后才可以采集血标本866．下列叙述正确的是(A)A．含肝素的采血注射器现配现用B．含肝素的采血注射器配好放无菌盘备用C采集动脉血标本所用注射器要先抽取少量肝素，再抽血D．已配置的肝素液可以不按“无菌技术原则”保存和使用E．以上答案都正确867不能及时测定的尿标本正确保存方法是(A)A．置于6℃环境存放3hB．置于7℃环境存放5hC．置于5℃环境存放6hD．置于9℃环境存放4hE．置于3℃环境存放6h868．有关交叉配血的血标本量正确的是(C)A．申请用血量200mL，标率量lmLB．申请用血量300ml．标本量2mLC．申请用血量400mL，标本量3mLD．申请用血量400ml．标本量4mLE．申请用血量300mL，标本量3mL869．正确采集血培养标本量是(C)A．成人血培养采血4mLB．儿童血培养采血2～5mLC．婴儿血培养采血1～mLD．男性比女性多2mlE以上答案都正确870.为避免出现假阳性-嘱患者留取潜血试验标本检查前3天仅可以食用(E)A肉类、肝类B．血类C，叶绿素食物D．含铁剂药物E．苹果871．采集粪便标本容器上不需注明(C)A．科室B．床号C．性别D．检验项目E．姓名872．患者留取尿标本前不需要评估的项目是(E)A．患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗B．患者的排尿状况C．患者的心理状态D．患者沟通、理解及合作能力E．患者家属排尿情况873根据检验项目，尿标本中加入防腐剂最合适的时间是(A)A．患者解第1次尿后即加入防腐剂与尿液混合B．患者解第2次尿后即加入防腐剂与尿液混合C．患者最后1次尿后即加入防腐剂与尿液混合89 D．患者解尿前即加入防腐剂E．以上答案都不对874．留取3h尿标本最佳时间是(A)A．准确收集清晨5时排空膀胱以后的3h尿液B．准确收集凌晨0时排空膀胱以后的3h尿液C．准确收集早上8时排空膀胱以后的3h尿液D准确收集中午12时排空膀胱以后的3h尿液E．以上答案都错误875留取24h尿标本最好的容器是(D)A．一次性尿杯B．干燥的量杯C干燥清洁带盖大口容器(容量为1000～3000m1)D干燥清洁带盖大口容器(容量为3000～5000m1)E．10amL的有盖容器876留取尿常规标本最适中的量是(C)A5mlB．8m]C．30m1D80m1E．60m1877采集动脉血最佳穿刺点是(B)A．搏动最强点处B．搏动最强点下0．5～lCm处C．搏动最强点下2～3Cm处D．搏动最强点下3～5Cm处E．没有搏动处878采集动脉血穿刺针头斜面最佳穿刺角度是(A)A向上与皮肤呈45。B．向下与皮肤呈45。C．向上与皮肤呈60。D．向上与皮肤呈30。E向上与皮肤呈15。879采集动脉血标本常规消毒穿刺局部皮肤的范围是(A)A．以动脉最强点为圆心，直径大于5CmB．以动脉最弱点为圆心，直径大于5CmC．以动脉最强点为圆心，直径大于6CmD以动脉晟弱点为圆心，直径大于6CmE．以动脉虽强点为圆心，直径大于lOCm880用1mI．注射器配制肝素溶液最合理的是(B)A吸取原液0．1m1+100m10．9％氯化钠溶液摇匀B．吸取原液0．2ml十l00ml0．996氯化钠溶液摇匀C．吸取原液0．3ml+l00ml0．9％氯化钠溶液摇匀D．吸取原液0．4ml+l00ml0．9%氯化钠溶液摇匀E．吸取原液0．5ml+l00ml0．9％氯化钠溶液摇匀881．“标本运送交接登记薄”登记的内容不包括(E)A．标本总数B．标本标签上的内容C．标本离开病区时间D．送达检验科时间E．标本存放的有效时间882．采集标本的正确方法不包括(E)A．采集有价值的标本B．采血姿势良好C．规范使用止血带D．合适的采集与收集标本的容器E．采集者883．导致血液标本溶血因素的不包括(E)A．标本管壁粗糙B．带水珠的容器C．穿刺处消毒液未干即开始采血D．血液注入容器时过快产生泡沫E．取下针头，将血液缓慢注入容器内884．采集静脉血标本的护理目标不包括(E)A．标本采集符合检查目的B不发生溶血C．抗凝标本无溶血D．达到室前检验标准E．只负责采血89 885．采集血液标本时扎止血带最适合的位置是(A)A．穿刺点上方约6Cm处B．穿刺点上方约15Cm处C．手腕上D．肘关节E．肩关节886描述采血穿刺点正确的是(E)A在正在输衄的肢体上采血B．在输血穿刺点上方采血C．在正在输液的针头上采血D．在输液穿刺点上方采血E．在正在输液的对侧肢体采血887叙述留取尿常规标本错误的是(A)A．女性可在月经期留尿B．留取尿液约10～50ml，C．活动不方便者．协助在床上使用便器D．尿潴留者可给予导尿E可下床活动者给予容器888．护士嘱咐患者留取潜血试验标本检查前应禁食多种食物以免出现假阳性，但不包括下面哪一条(E)A肉类B肝类C．血类D．含铁剂药物E．豆类889．留取潜血试验标本前应提前几天禁食某些可能出现假阳性类食物(A)A．3天B．4天C．5天D．6天E．7天890．若患者无便意，护士采集粪便培养标本可用棉签蘸生理盐水由肛门插入直肠深度为(B)．A．3～4CmB．6～7CmC．3～5CmD．7～9CmE．9～llCm891．服用驱虫剂，作血吸虫孵化检查时应留样送检的粪便标本为(A)A粪便全量B．有脓的部分C．有血的部分D．黏液部分E．水样部分892．嘱患者用透明胶布贴于肛门外周处采集检查蛲虫粪便标本的时间(A)A．睡前或清晨尚未起床前B．午睡前C．午睡后D．晚饭后E．起床后893．将便盆加温至接近人体温度可用于采集什么粪便标本(B)A．痢疾B．阿米巴原虫C．滴虫D蛔虫E．肝吸虫894．采取痰标本的方法正确的是(B)A．嘱患者清晨进食后漱口自行留取痰标本B．要数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液C．可以将唾液和漱口液一起留标本D．可以将鼻咽分泌物和唾液一起留标本E．痰标本无须立即送检895．抽取动脉血标本后不与大气隔绝将会直接影响检测指标准确性的是(D)ABBBAGCBED．ABE．SB896．协助无法自行咳痰留取痰标本的患者取适当卧位后采用下列哪项叩背方法(C)A．由下向上、由内向外叩击患者背部B由上向下、由内向外叩击患者背部C由下向上、由外向内叩击患者背部D由下向上叩击患者背部E由内向外叩击患者背部897．严格执行采集血培养标本的原则不包括下面哪一项(E)A．查对制度原则B．无菌技术操作原则C．标本采集原则D标准预防原则E．消毒原则898根据规定，申请用血200ml送交叉配血标本量为(B)A．1mlB．2mlC3mlD4mlE5ml899．根据规定．申请用血量：300mL，送交叉配血标本量为(C)89 A．1m1B2mlC3mlD4m1E5m1900．采血前需两人间时在床旁再次核对(E)A．医嘱B．患者血型C用患者(按采血容器标签上内容)D用血申请单、交叉配血申请单E．以上都是901．剔去密封血培养瓶口的保护帽，消毒瓶盖并干燥(A)AlminB．2minC．3minD．4minE．5min902．检查血培养基的有效性包括(E)A灭菌有效期B有无破损C．瓶签模糊D．胶塞有无松脱E．以上都是903．采集成人血培养标本的采血量为(D)A2m1B3mlC4mlD．5mlE．6m1904采集婴儿血培养标本的采血量为(A)A．l～2m1B，2～3mlC．1～3mlD．3～4m1E．4～5m1905．为提高亚急性细菌性心内膜炎患者血培养阳性率，采血量为(E)A．3～4mlB．3～5mlC．5～6mlD．5～10mlE．10～15ml906．需要使用抗凝剂试管的血标本是(B)A．血气分析B．血沉捡查C．肝功能检查D．肾功能检查E．以上都是907．需要注入石蜡油封闭空气的血标本是(A)A．血气分析B．血沉检查C．肝功能检查D．肾功能检查E．以上都是908．做尿蛋白定量留24h尿标本应加(A)A．甲苯B．甲醛C．草酸D．稀盐酸E．浓盐酸909．做尿爱迪计数留12h尿标本应加(B)A．甲苯B．甲醛C．草酸D．稀盐酸E．浓盐酸910．毛细血管采血法常用于(A)A．血常规检查B．血培养C．肝功能检查D．血中电解质检查E以上都是9ll不必空腹采集血标本的检查项目是(E)A．检查血糖B．血常规检查C．检查肝功能D．检查甘油三酯E．交叉配血试验912监测药物峰值效应采血标本通常在药物输注结束后(A)A．1～2hB．2～3hC．5～6hD．3～4hE．4～5h9l3．监测洋地黄药物峰值效应采血标本需要在输液结束后(E)A．3～5hB4～6hC．5～7hD．1～3hE．6～8h914腹泻患者采集大便标本应取(E)A．含脓部分B．含血部分C含黏液部分D．血样部分E．以上都是915采集粪便培养标本不正确的是(C)A．标本立即送检B．排便于清洁干燥便盆内C．混合类尿标本一起送检D．放置前后均用酒精灯火焰消毒管口及管塞E．检验标签贴在容器上916标本容器上的检验标签应注明(E)A．科室B床号C．姓名D检验项目E．以上都正确917．药物峰浓度主要反映(A)A．药物的治疗疗效B药物的积聚程度C．药物的毒性D．药物浓度E药物的积聚程度与药物的毒性的关系918．留取24h尿标本的时间是指(A)A从清晨7时开始至次晨7时止B．从12时开始至晚上12时89 C．从清晨7时开始至晚上7时止D．从12时开始至次日12时E以上都正确919．及时送检尿常规标本，留取后一般不超过(D)A．24hB．12hC．6hD．4hE．2h920．采集动脉血操作准备用物有误的是(D)A．无菌盘B．常规消毒物品C．手套D．干燥注射器E．橡胶塞921．送检动脉血标本检验申请单需注明(E)A．采血时间B．氧疗方法和浓度C．氧疗持续时间D．体温E以上都要922．关于采集尿常规标本不正确的是(A)A.留取前要多饮水B．清晨留取不宜剧烈运动C．女患者月经期不宜留取D．尿比重标本留取需增加至50mlE．不可混粪便于尿液中923．采集儿童血培养标本的采血量为(B)A．1～2mlB．2～3mIC．3～4mlD．5～6mlE．6～7m1924．根据制度，交接标本登记的内容是(E)A．病区标本总数B．标本标签上的内容C．标本离开病区的时间D送达检验科时间E以上都正确925监测血药浓度的目的是(A)A正确反映患者血药浓度值B．药物的治疗疗效C．药物的积聚程度与药物的毒性的关系D．药物的积聚程度E．以上都正确926．留取血气分析标本后要求送检的时间是(C)A.15minB．20minC．30minD．45minE．60min927．运送标本错误的做法是(C)A．及时送检，最好立即送检B运送途中应妥善保管C血液标本可与其他标本一起运送D．运送仪器应注意密闭性E．防止标本被污染或污染环境928．采集阿米巴原虫的粪便标本正确的是(A)A·收集标本前3天停服钡剂B收集标本前2天停服油质的泻剂C收集标本前二天停服含金属的泻剂D．收集标本前一天停服钡剂E采集标本时直接将便盐交病人929采集腹泻患者粪便应取(E)A正常部分B．有脓部分C．有血部分D．有黏液部分E．BCD930血培养标本采集时不必准备(D)A．止血带B血培养基C．采血针D干燥采血管E．手套931．测庆大霉素峰值最佳时间是(B)A.注射用药后0．5hB．注射用药后lhC．注射用药后1．5hD．注射用药后2hE注射用药后2．5h932检测氯霉素血药浓度的采血量是(B)A．1ml血清标本B2ml血清标本C．25ml血清标本D．3ml血清标本E．4ml血清标本933．采集痰标本不必准备(D)A.无菌痰液采集容器B无菌手套C．3％过氧化氢溶液D．氧气袋E．必要时负压吸引934．留取痰标本正确的是(B)89 A.患者清晨醒来进食前用冷开水漱口B．患者清晨醒来进食前用温开水漱口C.进食后用温开水漱口D．进食后用0．9％的生理盐水漱口E．不用漱口935．送检细胞学检查的痰标本量是(D)A.2mlB．3mlC．4mlD．5mlE．Iml936．采集粪便标本最佳的说法是(E)A．患者排便于便盆后B．用棉签取蚕豆大小C．粪便无特殊的放入清洁纸盒中D．水样便放于大口清洁容器中E．以上说法都正确937．24h尿标本常用防腐剂不包括(E)．A．浓盐酸B．甲苯C．冰醋酸D．40％甲醛E．硝酸938．适宜用浓盐酸做防腐剂的是(E)A．24h尿儿茶酚胺B．尿钙C．磷酸盐D．革酸盐E．以上都可以939．关于氯霉素药物半衰期正确的是(D)A．成人2．2～5．0hB．成人2．1～5．1hC．成人2O～5．2hD．儿童1．6～5．0hE．儿童1．5～5．0h940．使用血培养基前不需要检查(E)A．灭菌有效期B．有无破损C．胶塞有无松动D．培养液有无变质E．培养基的大小941．留取痰培养的漱口液正确的是(B)A．纯净水B．朵贝尔氏液C．生理盐水D．温开水E．冷开水第十一章急救技术及护理942．洗胃时，胃管插入的深度和洗胃液的温度是(B)A．40～44Cm，18～24℃B．45～55Cm，25~38℃C．56~59Cm，39～43℃D．60~65Cm，44~55℃E．66~70Cm，51～60℃943．洗胃时．每次注入洗胃液量是(C)A．100~200mlB．200～300mlC．300～500mlD．500~800mlE．800～1000ml944洗胃时，吸引器负压应保持在(B)A．20．3kPaB．13．3kPaC10．3kPaD．8．3kPaE．5．3kPa945．洗胃时，悬挂洗胃液的高度为(D)A．高于胃部80~lOOCmB．高于胃部60~80CmC．高于胃部50~70CmD．高于胃部30~50CmE．高于胃部20~30Cm946．洗胃解毒在服毒后多长时间内洗胃最有效(E)A．72hB．36hC．24hD．12hE．6h947．洗胃时，总洗胃液量遵医嘱一般不超过(A)A．10000mlB．8000mlC．5000mlD．2000mlE．1000m1．948．氰化物中毒，洗胃液应选择(C)A．镁乳B．5％醋酸C．1：15000~I：20000高锰酸钾液D．2％～4％碳酸氢钠E．温开水、清水89 949．DDT(灭害灵)中毒，洗胃液应选择(E)A．镁乳B．5％醋酸C．I：15000~I：20000高锰酸钾液D．2％～4％碳酸氢钠E．温开水、清水950．下列关于洗胃的描述哪项是错误的(D)A．患者中毒物质不明时，应用温开水或生理盐水洗胃B．吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃C．能口服洗胃者尽量不用洗胃机洗胃D．幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后2h内进行E．患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃951．口服中毒时，需用2～4％碳酸氢钠溶液洗胃的是(E)A．乐果B．敌百虫C．巴比妥类D．磷化锌E．异烟肼952．敌百虫中毒时不可用下列哪种溶液洗胃(B)A．等渗盐水B．碳酸氢钠溶液C．温开水D．高锰酸钾溶液E．生理盐水953．李女士与家人争吵后服用大量灭鼠药物(磷化锌)，急症入院即给予洗胃，洗胃液应选择(E)A．4％碳酸氢钠B．10％氯化钠C．50％硫酸镁D．温开水E．1：15000高锰酸钾954．对儿童进行胸外心脏按压时按压深度应为(B)A．1～4CmB．2～3CmC．3～4CmD．4～5CmE．5～6Cm955．灾难发生时对伤员的分类标志下列不正确的是(E)A重伤员用黄色标志B．骨折病人用蓝色标志C．危重伤员用红色标志D死亡病人用黑色标志E．轻伤员用绿色标志956．碱性物质中毒洗胃液选择哪项有错(B)A．5％醋酸B镁乳C．白醋D蛋清水E牛奶957．院前急救包扎顺序原则错误的一项是(A)A．从上向下B．从左向右C．从远心端向近心端D．从低向高E．注意保持功能位置958心肺复苏时，复苏有效的指标不包括(D)A面色转红B．意识恢复C．恢复自主呼吸D．心脏按压时能扪及颈动脉搏动E散大瞳孔缩小959．进行胸外心脏按压时，掌根应放在(D)A．心尖部B心前区C胸骨中上l／3交界处D．胸骨中下1／3交界处E胸骨柄处960．现场搬运病人时，采取的卧位不正确的是(C)A．颅脑损伤者取头高位B．休克取中凹卧位C．脊椎损伤病人应侧卧于木板上D．咯血患者取俯卧位E．昏迷病人取平卧位，头偏向一侧961．初期复苏成功的关键步骤是(A)A．保持呼吸道通畅B．口对口人工呼吸C胸外心脏按压D．电除颤E．使用心肺复苏药物962．不明毒物中毒时洗胃液宜选用(A)A．生理盐水B高锰酸钾溶液C．碳酸氢钠溶液D．温开水E．冷开水963．心肺复苏过程中如考虑有上呼吸道阻塞时，采取强迫开口的方法中不包括(E)A．头后仰抬颈B．双手指交叉法89 C．齿后手指插入法D．舌一下颌提举法E．拍击腹部推按法964．关于急救护理原则下列哪项有错(E)A．先救命后治病B．先重伤后轻伤C．先复苏后处置D．先止血后包扎E．先转运后救治965．发生手部离断伤，以下处理方法正确的是(C)A．用患者自己的衣物包裹好B．用75％酒精浸泡C．用干净敷料包裹后放塑料袋，周围置冰块D．放进冰箱里面急速冷冻E．先于患者送往医院作预处理966．发生手部离断伤，以下处理方法不正确的是(B)A．用干净的柔软衣物包裹好B．用75％酒精浸泡C．用干净塑料袋包裹好放在阴凉处D．放进冰箱0～4℃保存E．与患者同时转运967．对注意事项中哪一项是正确的(C)A.口头医嘱不须核实立刻执行B．情况紧急时允许单人核对C．输血必须执行双人查对D．使用过的输液袋可不保留E．查对医嘱必须以书面为准968对注意事项中哪一项是不正确的(E)A．口头医嘱须核实后方可执行B．各种急救药物必须取人核对C．输血必须执行双人查对D．使用过的输液袋需保留E．查对医嘱可以口头为准969哪项不是抢救记录的内容(B)A．姓名、年龄、性别B．职业、民族、籍贯C．疾病种类及病因、病情D．急救措施及治疗效果E．患者去向970．保管患者财物的方法中哪一项是正确的(D)A．等待家属前来认领清点保管B．无家属在场时一名护士单独清点C．无家属在场时两名护士清点D．无家属在场时三名护士单独清点E．有家属在场时一名护士与其清点971．止血带止血的部位哪一项是正确的(C)A．扎在伤口的远心端8．上臂扎在下二分之一处C．大腿扎在上三分之二处D．小腿扎在下三分之二处E．可扎在前臂部位972．止血带止血的部位哪一项是不正确的(D)A．扎在伤口的近心端B．上臂扎在上二分之一处C-大腿扎在上三分之二处D．小腿扎在下三分之二处E．不可用于前臂部位的止血973．止血带使用过程中正确的做法是(C)A．松紧以出血停止，远端触到动脉搏动为宜B．使用时间至少I小时C．每30min松带一次D．每次松带间歇时问为15sE．首选止血带止血974．止血带使用过程中不正确的做法是(D)A．松紧以出血停止，远端触不到动脉搏动为宜B．时间不超过lhC．每30min松带一次D．每次松带问歇时间为15s89 E．尽快采取其他方法进行有效止血975．使用止血带时，暴露的方法中正确的是(C)A使用止血带的部位应适当遮盖B．使用止血带的部位应注意保暖C．使用止血带的部位应充分暴露D．应在止血带的下方明显标示E．止血带标示的内容应包括操作者976．关于指压止血法的说法中正确的是(D)A．可用于长时间静脉止血B．可用于长时间动脉止血C．用手指压迫伤口远心端动脉D．将动脉压向深部的骨骼上E．必须在松开止血带后方可使用指压法止血977．关于指压止血法的说法中不正确的是(C)A．不可用于长时间静脉止血B．可用于短时间动脉止血C．用手指压迫伤口远心端动脉D．将动脉压向深部的骨骼上E．指压法止血是松止血带之前的过渡方法978关于加压包扎止血法的说法中正确的是(D)A．不需冲洗，直接用无菌敷料覆盖B．可用于长时间动脉止血C．覆盖敷料后用绷带加压包扎D．可用于长时间静脉止血E．必须在松开止血带后方可使用加压法止血979．关于加压包扎止血法的说法中不正确的是(E)A．生理盐水冲洗后用无菌敷料覆盖B．可用于短时间动脉止血C．覆盖敷料后用绷带加压包扎D必要时可用手掌按压20分钟E．必须在松开止血带后方可使用加压法止血980．使用止血带操作中正确的是(C)A．直接扎止血带，可不用衬垫B．面部出血时持续压住患侧动脉C．松紧度以胜体远端摸不到动脉搏动为宜D．扎止血带前保持伤肢处于水平E．使用止血带是最好的方法，不需要用其他止血方法代替98l．使用止血带的操作中哪一项是不正确的(D)A．扎止血带应在衬垫上绕2～3周B．面部出血时持续压住双侧动脉C．松紧度以触不到远端动脉搏动为宜D．扎止血带前保持伤肢处于水平E．松止血带前应先用指压法过渡982．以下哪一项内容不是止血时的观察内容(E)A．皮温、肤色、触感、B．毛细血管充盈时间C．疼痛、麻木、肿胀D．敷料的渗血量E．忠肢抬高的角度983．下面哪一项不是包扎的目的(C)A．保护创面B．减少出血C．保护隐私D．减轻疼痛E．避免污染984．下面哪一项不是包扎的评估内容(E)A．受伤原因B．创伤部位C．受伤场所D．骨折及血管损伤程度E．药物过敏史985下面哪一项是包扎的评估内容(C)A．经济情况B．药物过敏史C．理解及合作能力D．既往病史E．家庭情况89 986．包扎的顺序中错误的是(D)A．由低向高B．由左向右C．从下至上D．从近心端到远心端E．保持功能位置987．包扎的顺序中，下面哪一点是正确的(A)A．由低向高B．由右向左C．从上至下D．从近心端到远心端E．从躯干到四肢988．包扎过程中要注意(B)A．脏器脱出时必须及早还纳B．开放性气胸者先封闭伤口．C．异物残留时必须及早拔出D．在伤口上打结便于观察E．包扎肢体应意完全覆盖肢端保暖989．包扎过程中，下面哪一点是不对的(E)A．脏器脱出不可还纳，用无菌碗保护B．保持包扎肢体处于功能位置C．开放性气胸先封闭伤口D．异物残留时勿拔出E．包扎肢体时应覆盖肢端保暖990．包扎过程中，下面哪一点是不对的(E)A.脏器脱出不可还纳，用无菌碗保护B．孕妇及腹水患者禁忌胸部包扎C．开放性气胸先封闭伤口D．异物残留时勿拔出E．可疑厌氧菌感染时可包扎肢体991．包扎的方法中用于关节部位包扎的是(D)A环形法B．螺旋法C．螺旋反折法D．八字包扎法E三角巾法992．包扎的方法中，下面哪一种用于胸腹部较大伤口的包扎(D)A．环形绷带包扎法B．三角巾包扎法C．多头带包扎法D．胸腹带包扎法E．螺旋绷带包扎法993．下面哪一项不是固定的目的(B)A．保持伤肢功能位置B．限制伤肢活动C．限制受伤部位活动D．减轻疼痛及出血E．避免二次损伤994．下面哪一项不是固定前评估的内容(C)A．神经损伤情况B．血管损伤情况C．患者的配合程度D．受伤原因及场所E．骨折的部位、性质及程度995下面正确的顺序是(A)A．抗休克一止血一包扎一固定B．抗体克一止血一固定一包扎C．止血一抗休克一包扎一固定D．止血一包扎一抗休克一固定E．止血一包扎一固定一抗体克996．骨折固定原则以下哪项有错(A)A．开放性骨折时将刺出骨端送入伤口B．夹板长度超过骨折的上下两个关节C．夹板与皮肤之间应放衬垫D．先止血包扎再固定E．伤肢肢端外露997．骨折固定原则以下哪项正确(B)89 A．开放性骨折时将刺出骨端送入伤口B．夹板长度超过骨折的上下两个关节C．肥胖患者发生骨折，上夹板时可不放衬垫D．先固定再止血包扎E．伤肢肢端抬高15Cm998．以下哪种情况可以进行搬运(C)A.心脏骤停未施行基本生命支持B．多发创伤处理后生命体征未平稳C．脊柱骨折患者D．开放性骨折患者未止血包扎固定E．大出血休克患者未进行止血999以下哪种情况下不可以进行搬运(A)A.心脏骤停未施行基本生命支持B．多发剖伤处理后生命体征平稳C脊柱骨折患者D．经止血包扎固定的开放性骨折患者E．大出血休克患者已初步纠正1000下列哪项卧位是不正确的(C)A．休克患者取去枕仰卧位B．休克患者取中凹卧位C咯血患者取仰卧位D．昏迷患者取侧卧位E．昏迷患者取仰卧位，头偏一侧1001下列哪项卧位是正确的：(A)A休克患者取中凹卧位B．咯血患者取头高卧位C．咯血患者取仰卧位D．昏迷患者取俯卧位E．有窒息危险患者取端坐位1002．搬运一名颈椎损伤的患者时，以下哪项做法是不正确的(A)A．由两人轮换保护头部B．牵引头部C．可用砂袋置于颈旁固定D．保持头部与躯干同一直线E．使用硬板平卧搬运1003．CPR中判断呼吸的说法不正确的是(A)A大声呼唤为判断标准之一B．儿童不需判断有无呼吸C胸廓起伏为判断标准之一D．听呼吸声为判断标准之一E．感觉气流为判断标准之一1004tCPR行5个循环后重新评估心跳呼吸．不正确的是(B)A无呼吸无心跳，持续CPRB．无呼吸无心跳，等待使用AEDC有呼吸无大动脉搏动，心脏按压D．无吁吸有大动脉搏动，人工呼吸E有呼吸有大动脉搏动，准备后送1005胸外心脏按压过程中不正确的是(E)A．用力、快速B．按压吹气比例为30：2C．成人按压深度为4～5CmD．按压与放松时问相等E．手可短时间离开胸壁1006气管插管后确认导管位置正确的方法不包括以下哪一项(D)A．胃泡区听诊无气过水声B．导管有气体随呼吸进出C．用人工呼吸器压入气体可见胸廓起伏D．胸部听诊双肺呼吸音清E．患者缺氧情况得到改善1007．患者在洗胃过程中下列哪种情况不需要立刻停止洗胃(B)A．胃内容物无法吸出B．恶心C诉剑突下疼痛D．洗出液从澄清变为淡红色E．神志淡漠、血压下降、四肢冰凉1008．为避免毒物过快进入十二指肠，应置病人体位(B)A．去枕平卧位B．左侧卧位89 C．右侧卧位D．头高脚低位B．坐位或半坐卧位1009．一名2l岁．女性患者服用30片安定后进行洗胃，应置病人体位(E)A．去枕平卧位B．左侧卧位C．右侧卧位D．头高脚低位E．坐位或半坐卧位1010．一名s8岁女性患者服用100片安定后处于昏迷状态，现进行洗胃，应置病人体位(A)A．去枕平卧位，头偏向一侧B．左侧卧位C．右侧卧位D．头高脚低位E．坐位或半坐卧位1011．以下哪一项不是洗胃的目的(C)A．清除胃内毒物B．清除胃内潴留物C．防止食管下段静脉破裂D．减轻胃粘膜水肿E．解除患者痛苦1012．BLS时，如有条件需要尽早进行的是(C)A．早呼120B．早心外按压C．早电击除颤D．早建立静脉通道E．早高级生命支持1013下列哪项不是经鼻气管插管的适应证(A)A应急状态B．Bipap呼吸机治疗C．面部骨折D．张口受限E．口腔疾患1014．骨折固定禁止使用的材料是(B)A木棒B．铁丝C．树枝D．竹杆E．不锈钢管1015以下哪项不属于洗胃的禁忌证(C)A．强酸，强碱服食者B．有肝硬化食道静脉曲张病史者C有意识障碍者D．惊厥患者E．食道严重灼伤穿孔者1016心肺复苏国际2005指南中，BLS不包括以下哪个步骤(E)A．开放气道B．胸外按压C．除颤D．判断呼吸E．鉴别诊断1017．上肢出血止血带结扎部位(B)A．上臂上2／3处B．上臂上I／2处C．离上臂出血部位O5～1CmD．肘正中动脉搏动处E．出血点正上方1018．现有一49岁女性患者口服未知液体10ml，你将选择何种液体为其洗胃(B)A．2％碳酸氢钠溶液B．温开水或生理盐水C．I：10000高锰酸钾溶液D．1％碳酸铜溶液E．5％醋酸溶液lOl9．对上止血带注意事项正确的是(A)A．每隔30min放松一次，每次放松0．5~1minB．应长时间进行止血，以免放松后造成出血不止C．止血带要直接与皮肤接触，起到更好的止血作用D．止血带一定要扎紧，才能更好起到止血效果E．止血带是最直接有效的止血方法，可以不用别的方法代替1020．如果你接诊一位服用强硫酸的患者，应采取的正确措施是(C)89 A引吐B．用温开水洗胃C．协助患者口服牛奶D．用33％硫酸镁溶液导泻E．暂不作任何处理，观察生命体征及腹痛情况1021．怀疑颈髓损伤时，首选打开气道的方法是(A)A，双手推举下颌法B．仰头抬颏法C．压舌板D．开口器E气管插管1022气管插管时，检查气囊充气的听诊部位不包括(B)A．颈部B面部C．喉部D．气管E．胸骨角1023．以下关于气管插管时气囊充气的说法不正确的是(D)A．充气时应少量多次B．插管前应检查气囊是否漏气C听诊颈部无呼气期气过水音为充气到位D．听诊双肺呼吸音对称为充气到位E．充气至听不到气流向上冲击声时，回抽02～05ml气体1024以下哪种说法是正确的(D)A．为急性呼吸道传染病患者插管时可不采取防护措施B．气管插管前应先用双腔鼻导管予高流量吸氧C．气管插管充气前应检查气囊是否漏气D．插管前应检查喉镜光源能否亮E插管患者腿部肌肉颤动，而呼吸机无低压报警，应怀疑气囊破裂1025以下哪种说法是错误的(C)A为急性呼吸道传染病患者紧急插管时必须采取防护措施B．气管插管前应先用人工呼吸囊加压给氧C．充气前应榆查气囊是否漏气D插管前应检查喉镜光源是否明亮E插管患者腮部肌肉颤动，而呼吸机反复出现低压报警，应怀疑气囊破裂1026．气管插管后，在护理记录中不须记录的内容是(E)A气管插管外露的长度B．气管插管的型号C气囊充气量D．机械通气各项参数E．固定插管的材料1027．关于环甲膜穿刺的说法中不正确的是(D)A.穿刺目的是为了开放气道B．必要时患者可口服镇静剂C针头进入喉腔内方可注入麻醉剂D．喉内注射药物不需要稀释E．患者出现剧烈咳嗽不能制止时，应放弃穿刺1028．环甲膜穿刺用物中不包括下列哪一项(A)A．6号针头8．无菌注射器C．13号套管针D．导管接头E．气管留置给药管1029．以下哪种正压通气方式属于有创治疗(D)A口对口人工呼吸B．口对鼻人工呼吸C气囊面罩给氧D．经口气管插管通气E．以上都不是1030．以下哪种正压通气方式属于无创治疗(E)A．口对口人工呼吸B．口对鼻人工呼吸C．气囊面罩给氧D．双腔鼻导管吸氧E．以上都是1031．包扎大腿时选用(D)A．环形包扎法B．8字形包扎法89 C．螺旋返折法D．螺旋形包扎法E．以上都可以1032．关于骨折固定的说法中，下面哪一项是不正确的(C)A．患者出现休克时先处理休克，再进行止血、包扎和固定B．开放性骨折中刺出的骨端应用无菌纱块覆盖，不可送入伤口C固定后患者必须绝对制动24小时以保证固定效果D紧急情况下，可使用不锈钢管作为固定的材料E．固定骨折部位同时也要固定上下关节1033．心肺复苏成功的标志(E)A．缺氧情况明显改善B．瞳孔由大变小C．出现自主呼吸D，有知觉反射、呻吟E以上都是1034以下哪一项可用于验证胃管在胃内(B)A．成人胃管插入深度45一55CmB置胃管末端于水中，无气泡溢出C．患者无恶心、呕吐I)．经胃管注水到胃内．无呛咳E．患者无腹痛1035关于搬运的说法下面哪一项是不正确的(C)A有徒手搬运法与担架搬运法两种B．生命体征不稳定患者不宜长途搬运C．脊柱骨折患者搬运可用软担架D．痉挛者搬运时使用牙垫防止咬伤E．昏迷患者搬运时取下活动假牙1036现有一名胸部创伤患者，不能采用的搬运方法足(A)A单人背负法B，双人平抬法C．单人扶持法D．双人拉车法E．三人并排法1037．关于搬运的说法错误的是(D)A．胸部创伤患者不宜采用背负法B．脊柱骨折患者避免使用软担架C．生命体征不稳定的患者不宜长途搬运D．紧急情况下搬运可不保持肢体功能位E．患者一旦发生呼吸心跳骤停应就地抢救1038DDT中毒使用下面哪一种液体进行洗胃(A)A．温开水或清水B．牛奶C．5％醋酸0．2％～4％碳酸氢钠E．1：15000高锰酸钾1039．灭鼠药中毒首选洗胃液是(E)A．温开水或请水B．牛奶C．5％醋酸D．2％～4％碳酸氢钠E．1：15000高锰酸钾1040．接诊一自服强碱溶液患者，应选用下列何种液体进行洗胃(C)A．温开水或清水B．0．1％硫酸铜C．5％醋酸D．2％～4碳酸氢钠E．1：1500D高锰酸钾1041接诊一服敌敌畏中毒患者，现使用下面哪一种液体进行洗胃(E)A．温开水或清水B．牛奶C．5％醋酸D．0．1％硫酸铜E．I：15000高锰酸钾第十二章冷热疗技术1042．冷疗减轻疼痛的机制是(E)A．减少局部血流，降低细菌的活力B．降低组织的新陈代谢C扩张血管，降低肌肉组织的紧张性D．改善血循环，加速对致痛物质的运出E．降低神经末梢的敏感性89 1043．使用冰袋时哪项操作不妥(B)A将冰块砸成小块，用水冲去棱角B．将小冰块装满水袋即拧紧袋口C擦干袋外水渍，检查有无漏水D将冰袋装入布套E．置于病人需要部位1044．踝关节扭伤24h内应如何处理(B)A热敷B冷敷C．局部浸泡D．冷热敷交替E．夹板固定1045防治脑水肿常用冰槽，其主要目的是(D)A增强脑细胞代谢B．降低体温C降低脑血管通透性D降低脑组织代谢E．收缩血管，使血流减慢1046．温水擦浴的主要散热方式是(B)A辐射B传导C．折射D．蒸发E．对流1047．温水擦浴的水温是(D)A．22~26℃B24～28℃C28~32℃D．32~34℃E．36~40℃1048．应用冰槽防治脑水肿，病人肛温应维持在(C)A．正常体温范围内B30℃以下C．33℃D．34℃E35℃1049．冷疗抑制炎症的机制是(D)A．使肌肉、肌腱等组织松驰B血管收缩，神经冲动的传导减慢C．神经末梢的敏感性降低D降低组织的新陈代谢和细菌的活力E．毛细血管通透性降低，渗出减少1050．足底用冷水可引起(C)A腹泻B反射性心率减慢C．一过性冠状动脉收绵D传导阻滞E心房纤颤1051热疗可解除痉挛性疼痛的机制是(E)A促进血液循环，改善充血状态B．提高新陈代谢，改善局部营养状态C减轻组织水肿，促进渗出液吸收D．溶解坏死组织E血管扩张，降低肌肉组织的紧张性1052炎症后期用热的主要目的是(E)A·使血管扩张B解除疼痛C消除水肿D促进愈合E使炎症局限1053乙醇擦浴禁擦胸部是防止(D)A．发生寒战B呼吸受阻C．血压下降D．反射性心率减慢E．腹泻1054．湿热敷操作时哪项不妥(C)A局部涂上凡士林B．盖上一层纱布C．拧干热敷垫用手背测试温度D．敷于患处，加盖棉垫E．3~5min更换一次，治疗15~20min1055．下列哪种情况可用热疗(E)A皮肤湿疹B．牙痛C．面部三角区化脓感染D．软组织挫伤初期E．末梢循环差1056．应用烤灯照射压疮创面，一般灯距和照射时间为(C)A15～25Cm，20～25minB．25～30Cm，20～30minC．30~50Cm，20~30minD．30~50Cm，30~45minE．50~60Cm，45~60min1057．以下哪种情况禁用热疗(B)A．老年、小儿B．急性结膜炎C．胃肠痉挛D．麻醉未清醒E．肛门疾患1058．热疗促进炎症消散和局限的机制是(E)A．血管扩张，减轻局部充血B．血管扩张，减轻炎性水肿89 C血管收缩，降低细菌活力D．血管收缩，降低组织代谢E血管扩张，改善血循环增强白细胞吞噬功能1059．使用热水袋时，如局部皮肤发生潮红应(C)A．热水袋外再包一条毛巾B．热水袋稍离局部C．立即停用，涂凡士林D立即停用，涂70％乙醇E．立即停用，50％硫酸镁湿热敷1060．用冷时间过长可导致(E)A．肌腱和韧带等组织松驰B．增加痛觉神经的敏感性C．使皮肤抵抗力下降D．增进局部免疫功能E．血液循环和细胞代谢障碍，导致组织坏死1061禁用冷疗的疾病是(C)A．踝关节扭伤2天内B中暑高热C．麻疹高热D．急性白血病高热E．扁桃体术后1062病人张某因发热,40．2℃，使用冰袋降温，应什么时候撤去冰袋(E)AT37℃以FBT37℃C．T37．5℃D．T38℃以下E．T39℃以下1063．徐某，女，24岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷，应给病人(E)A．乙醇按摩B红外线照射C．冷湿敷D．热湿敷E放置热水袋1064朱某，女，21岁，不慎左踝关节软组织扭伤，3d后来就诊，处理应选用(D)A．冷湿敷B冰袋C．冰水浸泡D．热湿敷E局部按摩1065史某，手术后麻醉未清醒，手脚厥冷，浑身打颤，欲用热水袋取暖，不合适的做法是(A)A热水袋水温应60~70~CB热水袋套外再包大毛巾C．密切观察局部皮肤颜色D．及时更换热水E进行交班1066面部三角区禁用热疗的原因是(D)A容易使皮肤烫伤B．容易损伤味觉C．可使疼痛加剧D容易致颅内感染E．易致局部肿胀1067．足关节扭伤的早期正确的治疗方法是(A)A冷敷B．热敷C．冷热交替敷D．药油揉搓E．夹板固定1068．禁用冷疗的病人是(C)A急性踝关节扭伤B．扁桃体摘除术后C．慢性炎症D．鼻出血E．中暑1069软组织损伤应采用的处理方法是(D)A．热疗法B．冷疗法C．冷热疗法反复交替使用D．先用冷疗法，后用热疗法E先用热疗法，再用冷疗法1070．坐浴热水温度一般为(C)A．30~35℃B．35--40℃C．40~45℃D．45~50℃E．50～55℃1071．以下除哪个部位均不适用冷疗(E)A．枕部B．胸部C．腹部D．阴囊E．颈部1072．高热病人降温时如在足底用冷疗会引起(C)。①反射性末梢血管收缩影响散热②反射性末梢血管扩张心率加快③发生局部肿胀疼痛④导致微循环障碍组织坏死@一过性冠状动脉收缩A①③B①④C①⑤D．②③E．②④1073．炎症早期用热的主要目的是(E)A使血管扩张充血B降低神经兴奋性C．解除肌肉痉挛D溶解坏死组织E．促进炎性渗出物吸收1074．下列禁用冷疗的病人是(D)89 A牙痛患者B鼻出血患者C．扁桃体术后患者D．局部皮色紫绀患者E急性踝关节扭伤患者1075某患儿，9岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下(B)A．放置热水袋B．放置冰囊C．用乙醇纱布湿敷D．进行红外线照射E用50％硫酸镁进行湿热敷1076．面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是(D)A．易加重局部出血B易加重病人疼痛C．易导致面部烫伤D．易导致颅内感染E．易掩盖病情1077．为病人进行热疗时，下列说法正确的是(A)A温水擦浴时水温应为27～37℃B．麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50～60℃C温水坐浴时水温应为50～60℃D湿热敷时水温应为60～70℃E局部浸泡时水温应为50℃1078．牙痛时冷疗的原理是(E)A．减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复B放松肌肉、韧带、肌腱等组织，解除疼痛C保暖，促进血液循环D促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织E．降低毛细血管通透性，减轻绷织充血肿胀1079酒精擦浴叫不宜擦(C)A侧颈、上肢B．腋窝、腹股沟C．前胸、腹部D．臀部、下肢E手掌、腘窝1080．物理降溢后的体温，绘制符号及连线是(C)A．红点红虚线B．蓝点蓝虚线C．红圈红虚线D蓝圈蓝虚线E．红圈蓝虚线1081．使用烤灯照射手足部时，选择功率为(A)A25OwB：300wC500wD．25wE．40w1082红外线热疗时，下列哪项不对(E)A．向病员作好解释B．灯头应在治疗部位的上方或侧方C灯距为30～50mlD．每次照射20～30minE．治疗部位不宜直接暴露1083．精擦酒浴时，其浓度是(B)A10～20％B．25～35％C．50～60％D．70％E．90％1084．颅脑损伤患者用冷敷的主要目的是(E)A．减轻出血8减轻疼痛C．降低体温D．制止病情发展E．减少脑组胞耗氧1085．属于全身冷疗的器具是(D)A．冰袋B冰帽C．冰槽D．低温毯E．冰囊1086．有关冷、热疗法的表述，错误的是(E)A．感染性休克时禁忌用冷B．枕后、足心禁忌用冷C．软组织挫伤24h内可用冷敷缓解疼痛D．未经确诊的腹痛不可用热E．颈部禁用冷以防一过性冠状动脉收缩1087．物理降温的方法包括(B)①放置冰袋②冷湿敷③75％乙醇擦浴④温水擦浴⑤安乃近滴彝A①②③④B．①③④C①②④D②③④E．①②③④⑤1088．使用烤灯照射腰背部时，选择功率为(C)89 A．250wB300wC．500wD．25wE．40w1089．使用红外线照射，错误的是(A)A灯的热应从正面射到照射部位B照射面部时应戴上有色眼镜C．用前臂内侧测试射线温度D．照射胸部用500～1000W的红外线灯E．照射部位出现桃红色斑为合适1090．使用红外线烤灯时，错误的操作是(C)A对病人的情况进行评估B．暴露治疗部位C．灯距为20一30CmD．时间为20～30minE注意观察病人反应1091．李先生20岁，头皮挫伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用(C)A．局部按摩B红外线照射C湿冷敷D湿热敷E．放置热水袋1092．使用冰袋时，冰袋装入容量为(B)适宜。A．1／3B2／3C1／4D1／2E．3／41093发热致体温(C)℃时应用冰袋降温。A38℃B．38．5℃C39℃D39．5℃E．40℃1094．酒精攘浴过程不宜超过(B)A15minB．20minC．30minD45minE．1hl095．热水袋用于解痉、镇痛时，时间不超过(C)A15minB．20minC．30minD．45minE．1h1096．影响热疗疗效的因素，下列哪项正确(C)A与热敷面积大小无关B．与热敷时问长短成正比C对热的耐受能力有个体差异D．不同的热敷方式热效应无区别E．热疗温度与体表温度相差愈大反应愈小1097．婴幼儿、昏迷病人使用热水袋的温度是(B)A．40℃B．50℃C60℃D．65℃E．70℃1098下列哪项不是热疗的禁忌症(D)A．未确诊的急腹症B．面部危险三角区感染化脓C各种脏器的内出血D．会阴及肛门的炎症E软组织挫伤早期1099．热水袋使用时，下列哪项错误(E)A．娶幼儿、老人温度不可过高B．严格交接班C．皮肤潮红时即停止使用D．随时观察皮肤变化E．新鲜软组织血肿热敷时问不可过长1100．下列哪项不是冷疗的禁忌症(E)A．局部血循环不良B．感染性休克C．深部化脓病灶D．枕后、心前区E．局部挫伤早期1101．以下那种病人可行酒精擦浴(E)A．高热恶寒者B．体质衰弱者C．对冷敏感者D．风湿病患者E．中枢高热者l102为防治脑水肿，头部冰槽降温的操作哪项正确(D)A，病员两耳用脱脂棉球塞住B．病员双眼用盐水纱布覆盖C．头面部埋子冰块中D．肛温保持在33℃左右E后颈部和接触处填以海绵l103．心前区忌冷是防止发生(B)A冻伤B反射性心率减慢C．腹泻D．反射性末梢血管收缩影响散热E局部组织坏死89 l104．耳廓处忌冷是防止发生(A)A．冻伤B．反射性心率减慢C．腹泻D．反射性末梢血管收缩影响散热E局部组织坏死1105酒精擦浴的主要散热方式是(D)A辐射B．传导C．折射D．蒸发E对流l106．不宜热水坐浴的疫患是(B)A．痔瘘术前B．阴道出血C．急性盆腔炎D．外阴炎E痔瘘术后l107．温水擦浴时为提高降温效果，除哪个部位外应多停留(E)A腹股沟B腋窝C．腘窝D肘窝E足底1108．冷疗时间过长不受影响的是(E)A．寒战B面色苍白C疼痛加剧D局部组织营养障碍E．呼吸l109．冷敷不可用于(E)A牙疼B鼻出血C高热病人D软组织挫伤早期E．腹疼病人1110不属于局部忌冷的部位(E)A心前区B枕后C．阴囊D腹部E．前额111l物理降温后半小日寸测得的体温记录应(B)A在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B．在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C．在降温前的同一纵格内用蓝点蓝图表示D在降温前的下一纵格内用蓝圈蓝虚线表示E在降温前的下纵格内用蓝圈红虚线表示1l12酒精擦浴时头部置冰袋的目的是(D)A防止感冒B．防止头痛C防止血管扩张引起出血D．防止头部充血E．预防血压下降1113．宜热水坐浴的疾患是(E)A．经痛B．外阴损伤C阴道出血D．急性盆腔炎E．盆腔充血1114．某患者今晨小腿关节扭伤，局部青紫，为防治皮下出血与肿胀，早期应选用(C)A．局部按摩B红外线照射C．冷湿敷D．热湿敷E．热水袋热敷1115给婴幼儿用热水袋保暖时，水温应不超过(C)A70℃B．60℃C．50℃D40℃E．30℃1116．应用烤灯照射压疮创面，一般照射时间为(B)A．10～20milB．20～30minC．30～40minD．40～50milE．50～60min1117．应用烤灯照射褥疮创面，一般灯距为(C)A．15～25CmB．25～30CmC30～50CmD．50～60CmE．60～70Cm1118．冷疗用于降温以外的治疗目的时，每次时间不超过(C)A．15minB．20minC．30minD．45minE．1h1119．用冰帽降温时，患者的肛温应保持在(E)左右A．37℃B．36℃C．35℃D．34℃E．33℃1120．使用传感器测量肛温时，传感器应放在肛门内(D)A．15～20CmB．10～15CmC．7～l0CmD．5～7CmE．3～5Cm1121．亚低温治疗时的预期体温为(D)A．37～38℃B．36～37℃C35～36℃D．33～35℃E．30～33℃1122．降温治疗时速度不可过快，宜1～2h降：(D)A3℃B．2℃C．15℃D．1℃E．0．5℃1123．用烤灯若照射部位皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂(A)89 A．凡士林B．龙胆紫C．硼酸溶液D．酒精E．红汞1124．使用冰毯降温时，保持肛温在33℃，不低于30℃以防发生(B)A休克B心室颤动C冻伤D．心率减慢E．内出血1125坐浴时，坐浴液容量为(C)Al／4B．1／3C1／2O2／3E．3／41126使高锰酸钾溶液坐浴时，浓度为(D)A1：100B．1：500Cl：1000D．1：5000E．1：100001127．会阴、肛门部若有伤口，坐浴盆使用后的消毒方法为(B)A．焚烧B．高压灭菌C．煮沸消毒D．环氧乙烷灭菌El：5000高锰酸钾溶液浸泡1128．使用烤灯时，照射部位出现(B)的均匀红斑为合适剂量。A．淡红色B．桃红色C．紫红色D苍白E．深红色1129使川烤灯照射胸腹部时，选择功率为(C)A250wB300wC500wD．25wE．40w病例：病人胡某，男，60岁，忠老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该病人灌一热水袋取暖1130适宜的水温是(B)A．40℃B．50℃C60℃D．70℃E．75℃1131．使用时下列哪项不妥(E)A灌水约2／3满B．排尽空气，旋紧塞子C．擦干后倒提热水袋检查有无漏水D水温以50℃以内为宜E套上布套，接触足部皮肤取暖1132使用热水袋水温不能过高的原因是(E)A．皮肤对热反应敏感B．血管对热反应敏感C皮肤抵抗力差D．可加重病情E．局部感觉较迟钝婴儿室有一早产儿．体温不升，需用热水袋保暖1133．灌热水袋时．下列哪项操作方法不正确(A)A．调节水温为60～70℃B．将热水灌入袋中1／2～2／3满C放平热水袋排尽空气D．拧紧塞子，擦干E．倒提热水袋轻挤，检查是否漏水1134．使用热水袋过程中，下列哪项护理措施不正确(A)A．直接将热水袋置于所需处B及时更换热水C．观察皮肤变化D．严格执行交接班制度E．记录热疗部位、时间、效果、反应l135．用热水袋过程中发现皮肤潮红应(C)A．将水温调低B．改用热湿敷C．立即停用，局部涂凡士林D．立即停用，局部涂龙胆紫E．立即停用，局部涂酒精1136．为防止心室颤动使用冰帽的病人肛温不应低于(E)A．35℃B．33℃C．32℃D3l℃E30℃[B型]A用热后疼痛缓解，掩盖病情而贻误诊治B颅内感染和败血症C加重出血D加重皮下出血和肿胀E加重疼痛1137．急腹症末明确诊断前忌热疗的原因(A)1138．软组织扭伤或挫伤早期(24～48h内)忌热疗的原因(D)89 l139各种脏器内出血忌热疗的原因(C)1140面部危险三角区感染时忌热疗的原因(B)A．减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复B促进炎性渗出物的吸收C保暖，促进血液循环D促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织E．降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀1141在浅表性炎症后期用热的目的是(D)1142颅脑损伤时应用冰帽，目的是(A)1143软组织挫伤后局部冷疗，目的是(E)1144病人体温不升时使用热水袋，目的是(C)1145在浅表性炎症早期用热的目的是(B)1146在牙痛时应用冷疗，目的是(E)A防止冻伤。B防止引起反射性心率减慢。C防止腹泻。D防止引起反射性末梢血管收缩而影响散热，或引起一过性冠状动脉收缩。E防止局部毛细血管收缩，血液循环不良1147．足底忌冷疗的原因(D)l148．心前区忌冷疗的原因(B)1149．腹部忌冷疗的原因(C)1150慢性炎症忌冷疗的原因(E)1151．枕后、耳廓、阴囊等处忌冷疗的原因(A)89'