xx医院设置项目可行性研究报告 42页

'xx医院设置项目第一章总论一、项目概况（一）拟申办的医疗机构名称：xx医院。（二）拟申办的医疗机构规模：二级综合医院；占地面积xx平方米，建设面积xx平方米；设置床位xx张。（三）拟申办的医疗机构地址：xx。（四）拟申办的医疗机构总投资：xx万元人民币。（五）项目负责人：x，男，x岁，身份证号码：xx，xx人。二、编制依据、标准和原则、范围（一）编制依据1．《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》；2．《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》；3．《国务院关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》；4．《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》；5．四川省《促进健康服务业发展实施方案》；6．广安市《促进健康服务业发展实施方案》；-42- 7．《xxx“十二五”医疗机构设置规划（2011—2015年）》；8．其他资料。（二）采用规范标准1．《综合医院建设标准》；2．《综合医院医疗器械装备标准》；3．《二级综合医院基本标准》。（三）编制原则1．遵守国家有关经济建设的法律、法规，贯彻执行国家卫生事业发展的方针政策，正确处理现状与发展，需要与可能的关系。2．坚持方便患者的原则，在满足各项功能基本需要的同时，注意改善患者的就医条件，做到功能适用、流程科学、安全卫生、经济合理。3．应符合xxx城市建设规划和卫生事业发展规划的要求，充分利用现有卫生资源，避免重复建设或过于集中。4．应对院区一次规划，经批准后，根据需要和财力、物力等条件的不同，可一次或分期实施。5．应符合国家现行的有关标准、规范和定额、指标的规定。（四）编制范围-42- 本可研编制范围包括项目建设的必要性，市场预测、建设方案、环境评价、管理组织、投资估算、财务评价。其中建设方案按二级综合医院进行设计。并根据一次规划，分期实施的原则，重点对医院的建筑工程和院内生活设施进行了估算。-42- 第二章xx人口、经济和社会发展概况第三章xx医疗资源分布以及医疗服务需求分析xx委、x政府高度重视医疗卫生事业，不断加大投入，xx医疗卫生机构人才、设备、环境明显改善，县、乡、村三级医疗卫生服务能力明显提高。全县有各级各类医疗卫生机构xx个，其中，有县级医疗、预防保健、监督机构x个，中心卫生院x个，乡镇卫生院x个，社区卫生服务中心x个，村卫生室x个，民营医院x个，个体诊所x个；有“二甲”综合医院x个，“二甲”中医医院x个，“二乙”妇幼保健院x个，“二乙”综合医院x个；有医疗卫生技术人员xx人；各级各类医疗卫生机构共有业务用房xx-42- 万平方米，开放床位xx张；拥有万元以上医疗设备xx台件。x是一个农业大县，农村人口比重大，虽经大力发展医疗卫生事业，全县医疗卫生服务能力纵向相比有较大进步，老百姓看病难的问题得到一定缓解，但随着人民群众健康意识的逐步提高，现有的医疗卫生服务能力与人民群众快速增长的医疗卫生服务需求的矛盾仍十分突出。县人民医院、县中医医院作为全县医疗体系的龙头，存在着人才总量不足、断代明显，学科带头人匮乏，一线人才不够成熟等人的因素；存在着设备相对落后等物质因素，存在着活力不足的现象。县城现有民营医院不能起到足够补充作用。乡镇（中心）卫生院则存在人手少，设备欠缺，人和设备不能配合的情况，服务水平参差不齐。总之，人民群众的医疗服务的需求，有现实的，有潜在的，其总量很大。在服务要求上，总体要求提高了，但是要求“价廉物美”还是主要特点，高、中、低分层次的现象还存在。高端要求较少，以疗养为目的的人群较少，大多以治得好病为主要目的，价格与服务相当的理念被大多数人接受。随着国家医药卫生体制改革的逐步深入，xxx-42- 必将以此为契机，切实加强城乡医疗卫生服务体系建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化，抓好县医院、镇乡卫生院、村级卫生室及城市社区卫生服务中心的建设和管理，增强医疗卫生服务能力；巩固新型农村合作医疗工作成果，规范城镇居民基本医疗保险管理，完善县乡医保管理和服务网络，积极探索城镇居民医保与新农合统筹一体化和乡村卫生服务管理一体化；强化基本公共卫生服务，认真落实免疫规划，抓好甲型流感、艾滋病、结核病等重大传染病防治，提升突发公共卫生事件应急处理能力；加强地方病防治工作，组织实施地方病防治。加强医疗卫生队伍建设，有计划地补充医技人员，提高服务质量。县委、政府和相关部门对民营医院的政策是开放的，认可民营医院存在的价值并给予支持，同时规范、管理也很严格。在改革开放的xxx，有县委、政府及政府各相关部门的支持，民营医院有着良好的生存与发展空间。当然前提必须是民营医院遵纪守法，以为人民服务为宗旨，老老实实办院，技术过硬，服务到位，真心实意让百姓得实惠。-42- 第四章项目建设的必要性一、项目建设是落实国家医改政策，促进多元办医的需要近年以来，在县委、县政府的领导下，xxx经济、文化、体育、卫生等各项社会事业迅速发展。特别是大力深化卫生改革，加快农村医疗卫生服务体系建设，抓好乡镇卫生院和村卫生室建设，抓好预防保健、疾病防控和爱国卫生工作，加强民办医院规范管理，强化药品监督、医疗质量管理和医德医风建设等，进一步改善了全县医疗卫生条件，提高了全县医疗服务质量与疾病控制、卫生保健水平。但另一方面，因为经济、文化的不断发展，生活质量的不断提升，医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。还存在发展不平衡、资源配置不够合理、政府卫生投入不足，投资比较单一而显活力不足、服务能力较低和服务总量不足等情况。-42- 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》强调：“医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务”。要“以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐”。进一步完善医疗服务体系，要“坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系”。“加快形成多元化办医格局，鼓励民营资本举办非营利性医院”。-42- 国务院《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，明确指出：鼓励和引导社会资本举办医疗机构，有利于增加医疗卫生资源，扩大服务供给，满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求；有利于建立竞争机制，提高医疗服务效率和质量，完善医疗服务体系。各地区、各有关部门要解放思想、转变观念，充分认识鼓励和引导社会资本举办医疗机构的重要意义。要抓紧清理和修改涉及非公立医疗机构准入、执业、监管等方面的文件，结合实际制定和完善鼓励引导社会资本举办医疗机构的实施细则和配套文件，消除阻碍非公立医疗机构发展的政策障碍，促进非公立医疗机构持续健康发展。要加强政策解读，引导社会各界正确认识非公立医疗机构在医疗卫生服务体系中的重要地位和作用，为社会资本举办医疗机构营造良好氛围。该意见表明了国家地民营医疗机构的态度与政策。设置xxxxxx医院，正是上述重要思想、方针、政策的具体体现。医院的建设，有利于提高综合医药卫生事业的发展和防病治病服务水平，改善当地医疗条件，提高医疗水平，方便群众就医，减轻医疗负担，更好地为患者服务，为地方建设服务。二、项目建设是整合医疗卫生资源，促进全面发展的需要近年来，xxx-42- 经济发展和各项事业得到长足的进步，但由于各种历史的、客观的因素，事关人民人体健康的医疗卫生事业发展尚嫌不足，同经济和其它事业发展还不相称。目前，全县主要医疗保障主要靠县人民医院和中医医院、乡镇卫生院和为数不多且规模较小的民营医院来承担，除县人民医院、县中医医院以外，其他乡镇卫生院和民营医院设施较为简陋，功能欠完备，且布局分散，医疗卫生比较资源欠缺和利用不够合理等状况，群众深感医疗力量薄弱，难以享受到规范的诊疗，要求尽快改善医疗条件的呼声越来越高，医疗卫生条件与全县经济文化发展不相称，成为经济社会协调发展的问题之一。由此可见，建设xxxxxx医院，对于合理配置当地卫生资源，方便群众就医，提高生活质量，促进社会稳定，提供有效的医疗保障都是十分必要的。三、项目建设是提高医疗技术水平，促进科技进步的需要随着社会的进步，人民生活水平的提高，对疾病医疗诊治水平的要求越来越高。同时，疾病种类的不断增加，也给医务工作提出了新的挑战。近年来，许多疾病发病率和并发症发生率逐年提高，一些疾病的前期症状往往复杂，有些病症显出突发的不明原因性，传统的诊断方法不能准确判断，容易造成误诊和错诊，由于缺少必要的设备，医生不得不让让患者转诊。同时，医疗行业是技术积累和技术创新非常突出的领域，先进的设备对于医学的科研究提供了必要的条件，对于推广先进技术促进作用巨大。此项目的建设和技术装备水平的提高会加快科研的开拓，促进县域医学科技进步。四、项目建设是解决群众切身利益，增加社会效益的需要-42- xxx是一个人口大县，但仅有两家二级综合性医院，远不能满足人民群众看病需要，许多患者选择到重庆等地大型医院就诊，加重了病人的负担。按照二级综合医院标准开办的xxxxxx医院的建设，一方面减少对危重患者及时救助的延误，使患者减轻痛苦，另一方面也减少了患者留驻外地诊疗而造成的不必要的经济负担。今后人们生活费用的组成，恩格尔系数降低，医疗费用加大，老龄人口的比率加大，难重病比例加大，这就要求尽快建设具有较高医疗技术水平的综合性医院，从而满足最基本的医疗保障，适应医疗卫生事业发展的需要。建设xxxxxx医院项目，满足人民群众医疗、保健、救治、科研的需要，对于促进群众身体健康，推动经济发展和社会进步，不仅是完全必要的，而且势在必行。-42- 第五章项目选址一、选址地点xxx经开区邻渝大道（见医院位置坐标图，5—1）。二、选址原则（一）交通方便。应选邻近城市道路，位置比较适中，便于居民就近医疗的场址。（二）环境良好。远离噪声源，应有良好的空气质量，绿化植被条件，远离垃圾、污水处理场和有烟尘污染的场地。场地应利于排水，地下水水位较低，利于采光通风。（三）配套完善。最好能就近利用城市公用设施，有良好充沛的供电、供水、供气和电讯线路，能两路供电。能方便利用城市地下水道系统。（四）用地完整。场地有较大的缓坡或台地，长宽比例适当，以利布置，有安排发展用地和生活用地的可能性。（五）兼顾发展。-42- 要特别关注城市道路发展规划及其对医院产生的正面和负面影响，以便在设计规划中采取对策。三、选址依据该项目选址依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》、卫生法律的规定以及《xxx“十二五”医疗机构设置规划（2011—2015年）》的要求，符合xxx城区建设规划。四、选址所在区域的环境和公用设施情况项目附近无大型医疗机构，医院设置后可作为公立医疗机构的补充，为周边居民提供基本的综合诊疗服务。项目附近无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位，符合卫生要求，该项目附近没有污染项目，场地受外围污染可能性小。项目地铺设有城市生活自来水管网，供水由市自来水公司供给。项目医疗废水经处理后排入市政排污管网统一处理。项目用电，直接从供电主干线接入。项目地电信、移动、联通服务网络全覆盖。xxxxxx医院位置坐标图（5—1）-42- 北第六章拟申办医疗机构的服务半径区域及对其他医疗机构的关系和影响　　　　xxx城区内有县级医院2个，县妇幼保健院1个，社区卫生服务中心1个，民营综合医院4个，拟申办的xxx医院周边和县经济技术开发区内无大型医疗机构，可从下列方面切入市场。一、全县床位不足、医务人员不足，可从引进当地较为高端的医疗设备和高中低三层次医务人员切入市场。从全县103万人口总量预测，新增一家二级民营综合医院恰到好处，生存和发展都有很大空间。二、健全基本科室，需从引进先进的管理模式切入，充分发挥民营医院人员管理灵活的特点和长处，提高服务质量、改善服务态度，使全县医疗战线在服务质量和服务态度上明显进步，让老百姓满意，让领导欣慰。这应当是民营医院存在的一个理由。三、xxxxxx-42- 医院不在县级医院较强的技术上投资投入引起恶性竞争，而是作为县级医院服务能力不足的补充，在其比较薄弱的方位上投资。使得各医院间自然产生松散的合作关系，不至造成宝贵资源的浪费和恶性竞争。重点考虑将健康教育与治病救人相结合起来，改进生活方式，疾病观念，将疾病应当早治小治与预防为主的思想进一步深入人心。四、xxxxxx医院定位于为全县城乡居民特别是经开区企业职工服务。总之，拟设置的xxxxxx医院不与现有机构产生直接竞争，更不能引发恶性竞争。策略就是人强我不争，人无我先上，人弱我补充，在与现有机构互相照应、互相帮助的前提下办出自己的特色，开拓潜在市场。-42- 　　　　　　　　第七章拟设置规模拟申办的xxxxxx医院按二级综合医院设计建设，占地面积约xx平方米，新建面积约xx平方米，设置床位xx张。一、科室设置（一）临床科室：急诊科、外科、内科、妇产科、儿科、五官科、麻醉科、中医科、康复科、重症监护室。（二）医技科室：药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、病案室、消毒供应室。（三）其他科室：办公室、总务科、财务科、人事科、信息科、院感办。二、主要建设内容（一）急诊部：xx平方米；（二）门诊部：xx平方米；（三）住院部：xx平方米；（四）医技科室：xx平方米；（五）保障系统用房：xx平方米；（六）行政办公用房：xx平方米；（七）垃圾和污水处理；（八）设备购置。-42- 第八章建设方案一、工程方案（一）设计原则1．必须坚持科学合理、节约用地的原则；2．在满足基本功能需要的同时，适当考虑未来发展；3．合理确定功能分区，病房楼的建筑布局合理，科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染，室内采光、色彩设计符合卫生要求。4．根据xxx的气象条件，使建筑物的朝向、间距、自然通风和院区绿化达到最佳程度，为患者提供良好的医疗环境。（二）建设标准1．该项目建设，要贯彻适用、经济、在可靠条件下注意美观的原则，建筑标准根据xxx的经济条件合理确定。2．建筑结构采用砖混结构。3．建筑装修和环境设计，宜有利于患者生理、心理，体现清新、典雅、朴素的行业特点，并符合患者生理、心理和当地的民俗特点。-42- 4．主要建筑物围护结构及屋面，应符合建筑节能和防渗漏的要求，外窗应选用气密性和防水性良好的产品；有推床（车）通过的门和墙面，应采取防碰撞措施；5．内装修要符合下列规定：（1）顶棚应便于清扫、防积尘；照明宜采用吸顶灯；（2）内墙墙体不应使用易裂、易燃、不耐磁撞、不易吊挂的轻质板材；装饰材料不应使用壁纸；踢脚板应与墙面平；手术室和产房的内墙，应采用牢固、耐用、难沾污、易清洁、耐腐蚀的相宜材料并装修到顶；（3）除特殊要求外，有患者通行的楼地面宜采用防滑地板铺装。（4）所有卫生洁具、洗涤池、应采用耐腐蚀、难沾污、易清洁的建筑配件。（三）建筑设计建筑造型依据综合医院的建设工程规划，国家有关的规程、规范，建设单位的意见以及当地的自然条件、建筑材料、建筑构件的生产能力等因素，遵照“技术先进、经济合理、安全适用”的原则进行设计。1．设计依据（1）《民用建筑设计通则》；（2）《建筑地基基础设计规范》（GB5007－2002）；-42- （3）《建筑工程抗震设计规范》（GB50011－2001）；（4）《建筑结构可靠度设计统一标准》（GB50068-2001）；（5）《混凝土结构设计规范》（GB50010-2002）；（6）《建筑结构荷载规范》（GB50009－2001）；（7）《建筑设计防火规范》（GBJ16-87）（2001修订本）.2．建筑设计（1）平面和空间设计平面设计以满足经营需要为主要目的，同时满足相应的规范来设置出入口，车辆及人行通道，消防通道及管线，力求分区明确，人流、物流畅通。医院综合楼建筑空间以经营功能确定，室内净高为2.8米，楼房各层设计根据当地气候条件，同时考虑通风、采光、以美观适用、协调一致，整体壮观为准。（2）立面处理建筑立面造型要美观、大方、端庄、简洁、色彩明快。（3）建筑材料选用常规建材以当地生产为主，但要选用质量可靠的生产厂家，并按标准检验。装修材料从市场解决，要选择国家指定的规模较大、产品信誉好的厂家，并要有产品合格证书。（4）建筑的防火措施-42- 医院综合楼为公共场所，人员密集，人流、物流量大，在防火设计上要严格按规范及相关规定进行。建筑防火等级不低于二级，具体措施是，各楼层设置防火隔离墙、隔离门、室内装修采用耐火等级为一级和二级的材料。承重墙体材料耐火等级极限不低于2.5小时的非燃烧体。按规定配备专用消防水管及灭火栓，并相应配备专用灭火器和其他灭火装置。（5）主要建筑做法①维护承重结构采用粘土砖；②应采用牢固、耐用、难沾污、易清洁、耐腐蚀的材料装修到顶；③门窗为钢、铝合金、塑钢结构；④屋面为彩色钢板，自防水，耐火等级为3级，防寒层材料加阻燃物。3．结构设计工程结构的设计原则是在安全适用、技术先进、经济合理，确保质量的前提下，方便施工，加快建设速度。本工程采用砖混结构，毛石条型基础，楼板为现浇混凝土。（四）给水排水1．给水（1）用水量：医院用水为医疗、洗涤及生活用水，全天用水量60m³。-42- （2）水源：水源来自城市自来水，从市自来水供水网上引入水管至给水管系统总阀，装用水计量表。（3）配水系统，从总阀开始，用水管将自来水引入各层用水点。医院综合楼室外供水管网成枝状分布。2．消防给水根据《建筑设计防火规范》，医院火灾危险为丁类，同一时间内火灾次数为一次，火灾延续时间为1小时，医院内消防水量为20m³/h。室外消防水用量为30m³/h。消防总用水量为180m³。消防给水为城市自来水，医院自备应急水箱，各楼层安装消防栓，设于走廊宽阔处和楼梯间内，以备应急方便。3．排水医院全天排水量60m³，均为生活及洗涤用水，不含有毒物质。排水采用合流制，经化粪池厌氧发酶处理，排入城市污水管网。（五）采暖通风1．采暖采用空调取暖，2．通风-42- 医院综合楼以自然通风为主，辅助以机械通风，楼内各层设通风口，自然调节空气流通。主要设备和技术室内设引风机换气，保证空气质量和流通。3．供电医院综合楼内用电为动力电力和照明电力设计，用电负荷为1000kw，采用电压380／220伏三相四线制供电，自建配电站，从城市电网引入800千伏自配变压器引入站内，配电保护标准为710－C－S系统。二、设备方案（详见医疗仪器设备明细表8—1）xxxxxx医院医疗仪器设备明细表（8—1）序号设备名称型号单位数量投入科室1全能麻醉机MET-610台1外科、手术室2插件式多参数监护仪DM-6000台1外科、手术室3整体反射手术无影灯ZF700/700台1外科、手术室4高频手术电刀GN300台1外科、手术室5综合手术台ZDF808台1外科、手术室6手术器械包甲、乙、丙脑骨套10外科、手术室7肛肠检查治疗系统SJZ型台1外科、手术室8普外科腹腔镜（三晶片）成套设备台1外科、手术室9不锈钢双门器械柜Ⅲ型922×470×980台2外科、手术室10手术麻醉椅（带靠背）全动台4外科、手术室11不锈钢麻醉车（封闭式）Ⅱ型565×450×910台1外科、手术室12不锈钢手术器械台（扇形）中型1400×460×930台2外科、手术室13三门更衣柜（不锈钢）1100×450×1800台2外科、手术室14不锈钢手术急救车对接长3450×550×580台2外科、手术室15麻醉咽喉镜（支撑喉镜）HJ-6-29套2外科、手术室16干热灭菌器　　2外科、手术室17除颤起搏监护仪TEC-7631C台3外科、手术室-42- 18多功能监护仪507E台1门、急诊科19新生儿黄胆治疗箱XHZ台1门、急诊科20儿童生命体征监护仪MD9409台1门、急诊科21动态血压心电分析系统401套1门、急诊科22电脑红外乳腺检查仪LX-H767F台1门、急诊科23美迪克乳腺病治疗仪CD-TI台1门、急诊科24救护车　辆2门、急诊科25不锈钢治疗车IV型820×500×920台6门诊26全不锈钢换药床180×60×65张10门诊27激光治疗仪（50W）YY-50L台1门诊28脑电图机DYD-2000套1内科29脑彩超（高频多普勒诊断仪）BMS-9000台1内科30摇控四人心电监护仪SB-I套1内科31三导心电图机ECG302台1内科3224小时动态心电装置ECG-9320K套1内科33数字视频脑电图机DYD-2000套1内科34彩色多参数床边监护仪BSM-1101K台1内科35血液透析机TR-321套1内科36微机管理硬件系统　套30住院部37微机管理软件　套1住院部38不锈钢病历夹车（48格）65×38×90台10住院部39不锈钢普通病床（全折板无轮）205×90×58张200病房40不锈钢双摇病床（全折板带轮）205×90×558张30病房41多功能护理床（全不锈钢餐桌输液架）HLC-1A200×85×55张30病房42ABS喷塑混合型床头柜Ⅱ型500×510×700台260病房43医用传呼双向对讲系统BEY2000套1病房44西药调剂台（不锈钢）　台2药剂科45拆零调剂架　台2药剂科46麻醉药品柜　　3药剂科47冷藏柜　　2药剂科48耳鼻喉科综合治疗台U/C-F台1五官科49耳科显微手术器械包SH-1F套1五官科50标准检眼镜1115-91008套1五官科51眼压计YZ-7A型副1五官科52国际视力表灯5M套1五官科53检眼镜片箱（附镜片架）232片套1五官科-42- 54全数字化眼科A/B超影像工作镜SW-3200A型套1五官科55裂隙灯显微镜（附摄影示教）YZ-5EⅡ台1五官科56眼科专业手术台（液压升降）3005台1五官科57眼科手术器械包SYX-36套1五官科58手术放大镜（眼科5倍）GSX-11套1五官科59眼科显微器械包（21件）SZY-CBM套1五官科60青光眼显微手术器械包SYX15套1五官科61电动吸引器yx930L台15全院配置62急救呼吸机美利琦套5全院配置63洗胃机SC-Ⅱ套4全院配置64制氧机FY5台5全院配置65不锈钢换药车75×45×80台10全院配置66医用冰箱　　8全院配置67不锈钢担架车（二大二小轮）100×70×69台4全院配置68电解质分析仪（干式）WHD-1A台1检验科69全自动血球计数仪KX-21台1检验科70尿液十一项分析优利特200台1检验科71全自动生化分析仪HITACHI7020台1检验科72全自动酶标仪ASCENT台1检验科73自动洗板机W-4台1检验科74血凝分析仪M2台1检验科75血流变LBY-N6台1检验科76低速大容量多管离心机LXIⅡB台1检验科77电脑切片机YD-335台1检验科78全自动生物组织脱水机YD-12P台1检验科79全自动生物组织包埋机YD-6D台1检验科80电脑磨刀机ZMD-A台1检验科81摊片机YD-A台1检验科82烤片机YD-B台1检验科83医用试剂冰箱（4-80C）XL-300试台2检验科84生化分析仪专用纯化水设备GN-RO-40型台1检验科85尿沉渣分析仪LX3000台1检验科86血沉仪2010台1检验科87半自动细菌鉴定药敏分析仪TDR-100Z台1检验科88浊度仪/WGZ-2OX浊度仪WGZ-2台1检验科89微生物分析仪SS-1000A台1检验科-42- 90数显隔水式培养箱CR胆602×75台1检验科91糖化血红蛋白仪　台1检验科92酒精测量仪PGM-30台1检验科93不锈钢骨科牵引床（框架式）205×90×58张2骨科94脉动真空矩形压力灭菌器（双门）1.23CR胆台1供应室95清洗槽（不锈钢）1300×600×1400台1供应室96浸泡池（不锈钢）600×600×810台1供应室97打包台（不锈钢）2000×1300×1450台1供应室98清洗工作台（不锈钢）1800×1080×800台1供应室99浸物接收台（三件）2000×600×800套1供应室100彩色B超诊断仪LOGIQ5PRO套1功能科101电子胃镜系统EVIS-V套1功能科102电子结肠镜CF-VL台1功能科103手动内镜消毒车TD-20套1功能科104彩色打印机UP-2300台1功能科105十二道心电图机ECG-9130K台1功能科106动态心电分析系统DMS套1功能科107B超诊断仪　套2功能科108内窥镜消毒槽　　1功能科109内窥镜消毒柜　　1功能科110电子阴道镜FDS-200台1妇产科111宫腔镜图文工作站　套1妇产科112宫腔镜GQ-6套1妇产科113单孔可移动式冷光灯IDS-1台1妇产科114综合产床CC-1IV台1妇产科115妇科吸引器X840L台1妇产科116胎儿监护仪M1353A台1妇产科117微波治疗仪（脉冲）TJSM-92BMI台1妇产科118全不锈钢婴儿床（带轮）72*40*61张6妇产科119手提式胎儿多普勒听筒　　4妇产科120妇产诊床一台　　1妇产科121无痛分娩仪　台1妇产科122婴儿呼吸机SC-Y200台1妇产科123盆腔治疗仪　台1妇产科124生命体征监护仪DM-9409　2妇产科125新生儿抢救台（急救型）HDN-93A台1妇产科126X线DR数字成像系统SATURN9000套1放射科127干式激光像机150型台1放射科-42- 128暗盒连感绿肥增感仪　套10放射科129X射线乳腺摄影机MD30-A台1放射科130核磁共振诊断仪MR　1放射科131螺旋CT机MSCT套1放射科132不锈钢污物车（台面式）Ⅲ型922×470×980台4病房门诊133工业洗衣机35型XGB台1清洗房134脱水机TS35型台1清洗房135无级速烫平机TP-2600JD台1清洗房136病案柜　　20病案室137中心供氧气系统　套1总务科138应急配电系统　套1总务科139污水处理设备　套1总务科140排污车　辆1总务科141不锈钢存尸冷柜（两具）　台1总务科142医用垃圾焚烧炉　台1总务科143验钞机　　4财务科、收费室144财务管理软件　　1财务科145激光打印机　　10全院配置146装订机　　2办公室、财务147电子屏幕　　1办公室148临床医学训练模型多种不同型套6医务科149多媒体投影机　　2医务科150复印机　　2医务科151电子查询系统　　1医务科152传真机　　3办公室务153床垫条390病房154被子条390病房155褥子条390病房156被套条520病房157床单张520病房158枕芯个520病房159枕套个1050病房160暖水瓶个260病房161面盆个520病房162痰盂个260病房163病员服套520病房-42- 第九章环境保护、安全消防与节能一、建设项目对环境影响因素及保护措施该项目建设地址在县主城区周围，无重大污染源，绿化面积大，空气环境好。建设项目对环境的影响主要分为两部分，即施工阶段及运行阶段对环境的影响。（一）施工阶段环境影响分析施工噪声影响：施工噪声来源于各种施工机械，如施工常用的挖掘机、搅拌机、运输车辆等运转机械产生的噪声。施工环境影响：项目在施工过程中产生尘土，尤其在气候干燥、风力较大时，尘土飞扬，污染空气，影响环境质量。（二）运行阶段环境影响分析项目运行后，将产生污水、污物、生活垃圾等，经无害化处理后，可有效降低对环境造成的影响。（三）项目建设阶段环境保护措施目前建设选址地入住居民较少，正是抓紧建设，影响最小的时机。施工过程中应合理安排施工时间，并且尽量在居民休息时不使用大噪声的机械设备。在施工中采用遮盖措施避免扬尘，严重时可采用湿式作业。（四）项目运行阶段的环境保护-42- 1．污水、粪便处理：据环保部门的要求，医院建立污水处理站，配备全套的污水处理设备，对医用污水、粪便进行无害化处理，使其达到规定的排放标准后排放。2．医疗垃圾、医疗废弃物处理：（1）设置收集容器，容器做到加盖、消毒、封闭，分类收集处理；（2）按县卫生局规定集中转运处置。3．生活垃圾经处理后，由环卫部门统一集中处理。二、消防与劳动安全措施（一）消防措施1．建筑设计本建筑耐火等级为二级，在建筑造型及结构布置上充分考虑消防因素，楼内设有楼梯1处，楼梯设置及楼门宽度应充分考虑人员疏散。2．消防系统楼内每层设消防栓2只，配干粉灭火器若干，消防栓设置应保证到达该楼层各室内的任意位置。3．消防教育与管理加强对职工的安全教育，提高自我保护意识，对消防设施的维护管理责任落实到人，确保消防设施系统的正常运行。-42- （二）劳动安全项目在建设中和建成运行中严格按照国家有关劳动安全的规定操作。努力改善工作条件和环境，加强劳动保护，以保障职工的身体健康，维护职工正常的工作、学习秩序。1．施工中严格按照安全操作规程设立安全网，电力及传动设备应设防护罩，并派专人对现场施工进行安全防范，防止无关人员进入工地。2．项目建成后，对各项设施做好安全检查，以杜绝安全隐患。必要时利用警示牌提醒注意，以确保安全。三、节能措施（一）建筑物造型和平面布置充分考虑采用自然光，既有益于职工和患者身心健康，又节省照明用电；（二）建筑物的窗户、玻璃、屋顶及外墙采用节能保温的新型建筑材料，以利节能；（三）用电设施选型采用高效节能设备，提高用电效率；（四）采用节水用具，达到节约用水的目的；（五）加强节能教育和管理，防止跑、冒、滴、漏。并作为一项重要的教育内容，加强节约能源教育，提高职工的节能意识。-42- 第十章投资估算与资金筹措一、编制依据（一）《四川省建筑工程计价定额》（SGD1——2000）；（二）《投资项目可行性研究指南》（电力出版社）；（三）《建设项目经济评价方法与参数》（第三版）；（四）主要材料价格及设备价格的确定依据市场及有关厂家报价。二、基础数据（一）建设单位管理费：工程费用的1％计算；（二）工程建设监理费：工程费用的0.8％计算；（三）职工培训费：按设计定员的30％计，培训费平均每人xx元；（四）办公及生活家俱购置费，按设计定员，每人1000计算；（五）前期工作费：按国家计委〔1999〕283号文件估列；（六）勘察设计费：按国家计委、建设部计价格（2002）10号文件有关标准计算；（七）工程招标费：按建筑工程及设备购置费的0.25％计算；本工程由建设单位自主选择有建设资质的施工单位建设；-42- （八）基本预备费按工程费用和工程建设其他费用之和的3.1％计算。三、建设投资估算及筹措本估算费用包括建筑工程、设备工程等。按照《建设项目经济评价方法与参数》（第三版）的规定，将建设投资的估算（不含建设期利息）分为工程费用、工程建设其他费用和预备费用三个部分，分别估算。工程费用又分为建筑工程费、设备及工器具购置费和安装工程费三部分。（一）工程费用：共计xx万元。1．建筑工程费：土建工程费依据建（构）筑物工程和单位工量造价指标估算，单位造价指标的确定参照当地土建工程定额和近期该地区的类似工程指标，并按现行价格水平予以调整，建筑估算值为xx万元。2．安装工程费：安装工程费采用综合指标估算。估算值为xx万元。3．装饰工程费：xx万元。（二）工程建设其他费用：主要包括土地使用费、前期工作费、建设单位管理费、勘察设计费、工程监理费、工程招投标（或邀标）费、职工培训费、生活购置费。估算值为xx万元。（三）预备费：按照工程费用和其他费用的3.1％计算为-42- xx万元。（四）设备工程：xx万元。（五）流动资金：本项目正常运行，所需资金由股东投资和收费解决，故不核流定动资金。该项目计划总投资xx万元，全部由医院股东自筹解决。-42- 第十一章项目组织管理与人力资源配置一、项目组织管理（一）组织领导该项目实行项目法人责任制，由谢志明为项目法人。（二）项目管理在项目实施过程中，实行领导责任制、项目质量负责制、项目法人代表负责制、质量终身负责制，接受上级组织的项目前期培训，配合项目工程质量监理部门对工程进度、安全生产等进行检查并协助验收。（三）施工管理坚持先勘察、后设计、再施工的原则，严禁搞边勘察、边设计、边施工的“三边”工程。项目建设要做好统筹安排，有计划有步骤的进行，设计工作完毕、资金到位后立即进行施工。二、医院组织机构xxxxxx医院实行医院股东会领导下的院长负责制。医院股东会是医院的最高权力机构，决定医院的一切重大事宜，监督医院管理机构的经营和管理工作。-42- 医院股东会由全体股东成员组成，医院设有股东会领导和监督下负责医院日常经营和管理工作的管理机构。医院设一名院长，由医院股东会任命，在医院股东会领导下，院长全面负责组织和领导医院的日常经营和管理工作。医院设3名副院长，由院长聘任。院长不在时，应授权一名副院长履行院长的职责，医院应设有现代化的管理机构，并按有关规定，设置临床科室和医技科室。每个部门由一名直接向院长负责的科长（主任）主持，并各设一名副科长（主任）。详见医院组织机构图11－1。-42- xxxxxx医院组织机构图（11－1）医院股东会院长医技科室临床科室行后科室办公室总务科财务科人事科院感办信息科急诊科外科内科妇产科儿科五官科麻醉科中医科康复科重症监护室药剂科检验科放射科手术室病理科消毒供应室病案室副院长-42- 三、人力资源配置（一）运营班制xxxxxx医院实行7×24小时连续运转，鉴于医院工作特点，运营班制主要包括：1．门诊部实行白班制；2．住院部实行四班三运转制；3．急诊部实行四班三运转制；4．辅助工作岗位为两班制；5．其他人员为白班制（必要时兼值班）。（二）劳动定员数量及技能素质要求医院开始运营所需职工280人，其中，医技人员250人（护士110人），行政后勤人员30人。其人员构成详见劳运定员表11－2。-42- xxxxxx医院劳动定员表（11－2）序号岗位定员（人）备注1急诊科6科主任具有主治医师以上职称2外科25具有1名以上副主任医师以上职称医师；科主任具有主治医师以上职称3内科22具有1名以上副主任医师以上职称医师；科主任具有主治医师以上职称4妇产科8具有1名以上副主任医师以上职称医师；科主任具有主治医师以上职称5儿科8科主任具有主治医师以上职称6五官科6科主任具有主治医师以上职称7麻醉科4科主任具有主治医师以上职称8中医科6科主任具有主治医师以上职称9康复科4科主任具有主治医师以上职称10重症监护室5科主任具有主治医师以上职称11药剂科812检验科1013放射科814手术室815病理科416消毒供应室417病案室418护士11019行政后勤30合计280-42- 医院竣工后，管理机构将根据医院的实际需求，提出增减职员的计划，并提交股东会研究决定。对医院的工作人员，要求素质较高，既有较强的行政管理能力和技术管理能力，又要有协作精神。主要技术岗位应有临床医学大学本科以上学历。从社会上招聘职员时，应以有相应工作经历者优先。（三）职工工资福利按照国家法律、法规和有关人事制度，医院与其职工签订能体现每个职工个人素质的聘任合同。所有职工的薪酬反映每个职员的职能、责任、工作业绩和表现，符合法律，并且在县内人才市场具有竞争性。（四）职工来源及招聘方案医院医务人员主要来源于向川渝等地大型医院引进和向医学相关院校招聘，不聘用县内其他医疗机构在编在职人员。医院在人员招聘、工资、福利以及其他与职工有关事项方面等有充分的自主权，并将就此相应建立自己的管理体制。医院院长由股东会任命。医院职工在受聘后，人事档案将送交医院，或送交政府认可的机构。-42- 第十二章　服务标准和保证措施　　　一、医疗服务标准医疗服务的宗旨是以一流的技术、一流的服务、良好的就医环境为患者提供优质、高效、便捷、廉价、高科技含量的医疗服务，为患者提供一个温馨、舒适、安全、规范的就医场所。二、项目保证措施拟定筹建方案，包括基础设施的建设、医疗设备采购、医务人员的计划、消防、计生、药监和环保等。守法经营，完全接受工商、卫生、税务、物价、环保等部门依法监督和管理。医疗废物和污水处理严格按照环保和卫生部门要求进行设计、施工和验收。严格遵守医用麻醉药品、精神药品和毒剧药品的管理规定。项目建设严格遵守消毒监测有关规定，所有病房都达到要求，且按宾馆的服务进行对待。-42- 第十三章社会影响评价为防止单纯追求项目的经济效益、可能产生的不利的社会影响和后果及项目建设和运营的社会风险，因此本次的可研报告对该项目进行了社会影响分析，对项目的社会影响做出评价。详见项目社会影响分析表13—1。-42- xxxxxx医院项目社会影响分析表（13－1）序号社会因素影响的范围、程度可能出现的后果措施建议1对居民收入的影响本项目的实施会使餐饮、住宿、运输等行业的收入有所增加。当地的餐饮、住宿、运输等行业收入的增加，导致部分当地居民收入增加，对当地人均收入和家庭生活状况的改善有积极作用。2对居民生活水平与生活质量的影响项目实施后当地居民的身体健康得到保证的同时生活质量会有一定影响。医院的发展会使排出的废水增加污染周围环境，对周围居民的生活有一定影响。3对居民就业的影响项目实施后由于需要大量管理及医疗技术人员，很大程度上为相关专业的待业人员提供了就业机会、解决了就业问题。把一部分失业或无业人员组织起来为社会减少了很大的负担。4对不同利益群体的影响项目的实施会对当地患者影响很大，甚至可以影响到周边地区。项目的实施会为当地的医患双方带来方便。5对脆弱群体的影响此项目实施后对妇女儿童的身体健康有积极作用。使妇女和儿童的身体健康得到有效的保证，家庭收入少的患者也可以得到有效的保证。6对地区文化、教育、卫生的影响此项目实施后带动当地的经济发展特别对卫生事业会有很大程度的改善。改善医疗卫生质量，为当地的居民提供了更良好的就医环境，使人民群众的身体健康得到较好的保证。7对地区基础设施、社会服务容量和城市化进程的影响项目实施后对xxx及周边地区有一定程度的影响。扩大地区基础设施、加大社会服务容量、加快城市化进程。-42- 第十四章研究结论项目建设依据xxx医疗事业发展的需要，有利于合理配置医疗资源和各种经营要素，提高全县医疗技术水平，促进人民群众身心健康，是促进社会经济发展的惠民工程，项目建设是非常必要的。在xxx这样的人口大县和农业大县，建设xxxxxx医院项目，符合国家政策，符合xxx医疗卫生事业发展规划。项目建成后，将很大改善当地的医疗条件，提高生活质量，不仅解决了群众看病难的一大社会问题，而且对于完善城市服务功能，促进地区社会稳定与发展都具有十分重要的意义。综上所述，建设xxxxxx医院合理可行。-42-'