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- 2022-04-22 13:46:28 发布
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'安徽医保接口设计报告引言1.1文档编制目的本报告主要表述了安徽金保项目中医保接口设计方案,内容包含了医保接口的部署方案以及软件接口设计等内容。本报告的阅读对象包括软件开发人员、软件设计人员、软件实施人员以及与该项目相关的其他人员等。1.2背景安徽金保项目涵盖了安徽省社会保险五个险种(养老、医疗、失业、工伤、生育)以及劳动力市场管理,其中也包括了其他接口,如银行接口、医保接口等。医保接口做为连接医疗保险与诸多定点医疗机构之间的桥梁,涵盖了17个地市医保算法的需求。医保接口方案采用了联机处理方案,社保卡全部采用磁卡(对于使用CPU卡的城市,CPU卡也当磁卡使用,不记录累计信息,只使用CPU卡的卡号)。1.3词汇表词汇名称词汇含义备注交易医保接口客户端向接口发出的一种请求消息,接口需要作出应答医保接口是架在医保中心和定点医疗机构之间的一个接口系统,完成两者之间的信息传递,使定点医疗机构具备医保患者业务处理功能1.4参考资料编号参考资料备注1《安徽金保软件规格说明书_医疗待遇分册》2《各市旧系统方案清单》
2总体设计2.1软件体系结构医保接口系统主要由医保交易、社保卡交易、圈存、数据传输等子系统组成,如下图所示:在安徽项目中,由于采用了全联机方案,因此软件体系只包括了医保交易子系统。2.2系统运行体系2.2.1运行体系图医保接口系统主要由医保接口交易、社保卡交易、圈存系统、数据传输系统、数据库系统组成。u联机方案
2.3系统物理结构n硬件物理环境u联机方案医保中心大型定点医疗机构要求以太网10兆以上局域网或宽带网。小型定点医疗机构也建议采用宽带网,但可以采用ISDN或普通拔号上网。n软件环境操作系统:服务端为UNIX,客户端为WINDOWS2000以上;应用服务器:WEBLOGIC8以上版本;数据库:ORACLE9I以上版本;2.4技术路线由医保接口动态库通过向医保接口WEB应用发送HTTP请求进行交易;医保接口的事务提交则由医保接口WEB应用管理;所有业务均通过交易体现。动态库返回成功,开发商才能处理his系统的业务,his业务处理失败造成的事务不一致由开发商负责。如果由于线路等问题,动态库无法接收web应用返回的交易处理结果,则返回失败,由动态库保证中心业务的回退。
3系统接口设计3.1用户接口函数本系统提供给医院的是一个动态库接口,无用户界面,输入输出均通过DLL完成。程序文件名:SiInterface.dll对外提供的接口函数:n初始化函数:intINIT(char*pErrMsg)功能描述:检查整个运行环境:包括网络环境、运行所需文件、参数等的检查返回值:成功:返回0;失败:返回-1n交易函数:intBUSINESS_HANDLE(char*inputData,char*outputData)输入参数:inputData输出参数:outputDatachar*返回值:成功=0失败<0输入参数是以“^、$、|”分割的字符串输出也是以“^、$、|”分割的字符串参数说明:入参格式:inputData业务编号^医疗机构编号^操作员编号^业务周期号^医院交易流水号^中心编码^入参^动态库参数^业务编号(4位)宏定义,分别对应后台的一项业务操作医院编号(8位)操作员编号(8位)医院分配给操作员的唯一标识业务周期号(最大36位)医院交易流水号(发送方交易流水号)(最大30位)建议规则:时间(14)+医院编号(8)+流水号(4)例:20060101083030-10011001-0001
中心编码固定为0000入参以“|”分隔,详见每个交易的参数表,分项之间使用管道分割符‘|’分割,最后必须要以管道分割符号‘|’结尾,不以‘|’开始。如果入参为多条记录,记录之间以‘$’分割,不同数据项之间以‘|’分割动态库入参签到交易为:客户端MAC地址|用户数目|其他交易为:客户端MAC地址|出参格式:outputDatachar*中心交易流水号^业务周期号^输出参数^中心交易流水号中心交易流水号(最大30位)中心返回业务周期号中心根据操作员和中心时间,生成业务周期号输出参数(该参数为输出参数,客户程序必须在调用本函数之前分配足够长的空间,其最小值为1024字节,如果未给本参数分配空间或分配的空间长度小于实际返回的长度,客户程序将会出现内存保护错误),最后以管道分割符号’|’结尾。返回值说明:0–成功,表示此次交易请求成功,业务处理也正常<0-错误,包括系统级别错误(网络、主机、数据库)和业务级别错误,系统级别错误由动态库将错误信息写入输出参数,业务级别错误由后台通过输出参数提示错误信息。错误输出机制说明:Web应用返回给动态库的返回参数格式为:中心交易流水号^业务周期号^输出参数^交易相应码^,动态库接收到返回参数后,根据交易相应码判断交易处理成功与否,交易处理成功,则动态库返回值为0,否则,将交易相应码转换为小于0的返回值。动态库返回给开发商的出参,去掉交易相应码交易流水号说明:说明:交易流水号必须是每一次交易的唯一标识,在整个系统中是唯一的,因此开发商应严格按照建议规则生成交易流水号规则:时间(14)+医院编号(8)+流水号(4),之间用-分隔例:20060101083030-10011001-0001业务周期号说明:说明:医院编号(8)+操作员编号(最大8位)+时间(14)+流水号(4),之间用-分隔
例:10011001-99999999-20060101083030-0001注:4位流水号可以循环使用交易编码说明:交易编码为四位编码,第一位标志交易性质,后面三位表示流水号序号交易码功能简介交易性质11110医疗费用信息汇总查询21210明细对帐请求查询31220个人费用明细信息查询查询41100医疗费用信息查询查询51200费用明细信息查询查询61300信息批量下载查询71400参保人员基本信息及其医保个人帐户查询查询81500查询医疗待遇资格查询91600个人审批信息查询查询101700个人审批详细信息查询查询119100签到认证交易129110签退认证交易132100读卡主体交易142110修改卡密码主体交易152120校验卡密码动态库交易162210门诊/住院登记主体交易172230登记(挂号)信息修改主体交易182240登记(挂号)撤销主体交易192250登记(挂号)冲正主体交易202310费用明细上报主体交易212320费用明细撤销主体交易222410结算主体交易232420预结算主体交易242430结算撤销/取消报销主体交易252440结算信息冲正主体交易262610药店收费预结算主体交易272620药店收费结算主体交易282510中心报销保存处方主体交易292520中心报销结算主体交易302530中心报销凭证录入主体交易313110医院审批信息上报申报业务323120医院审批信息上报撤销申报业务333210医院药品目录信息上报申报业务343220医院药品目录信息上报撤销申报业务353310医院非药品目录信息上报申报业务363320医院非药品目录信息上报撤销申报业务373330医院开展诊疗项目信息上报申报业务
13340医院开展诊疗项目信息上报撤销申报业务23410医师信息上报申报业务33420医师息上报撤销申报业务47777刷卡次数信息提示查询业务56666规定病种刷卡次数信息提示查询业务6、8888药品自动审批申报业务71700结算统计信息查询查询业务85555生育结算确认主体交易91710结算统计信息查询(离休)查询业务105566芜湖结算单补打查询业务114210医院项目对照上报主体交易124220医院项目对照上报撤消主体交易134410省直结算单数据返回查询业务144310电子病历上传主体交易154420省直结算单季度数据返回查询业务164390门诊统筹规定范围用药提示主体交易174450公告信息查询查询业务184430省直跨年结算单数据返回查询业务196543芜湖对账不平特殊处理主体交易3.2医院端调用接口交易序列图
4接口交易详细设计此部分主要对医保接口交易的各具体业务作详细说明。4.1查询类4.1.1交易功能该交易主要完成诸如中心药品目录、诊疗项目目录、服务设施目录、病种目录等的查询及下载,同时还包括个人基本信息及帐户信息、封锁信息等的查询业务。对于中心药品目录、诊疗项目目录、服务设施目录、病种目录等的查询交易,下载时提供以TAB分隔的TXT文件。4.1.2交易设计4.1.2.1批量数据查询下载交易说明:批量下载中心目录等基础数据,然后对中心的药品目录和诊疗项目目录在his系统进行对照,上传处方时,根据对照结果,同时上传医院编码名称和中心编码。项目编码项目名称说明01药品目录02诊疗项目信息03医疗服务设施信息04费用类别信息05病种信息06住院和慢性病审批信息07特检特治特药审批信息08医院医师信息09对照审批信息下载10门诊慢性病治疗方案明细下载11定点医疗机构与统筹区对应关系下载12外地医院信息淮北使用(下载外地医院信息,供转诊转院,转外门诊慢性病,转外门诊特病,转外门诊特检特治申报时查询外地医院编号与名称)输入参数:编号名称长度约束说明
1项目编码VARCHAR2(3)NOTNULL确定需要下载信息的种类2开始日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS3个人编号VARCHAR2(40)蚌埠必填,其他地市不用这个参数输出参数:编号名称长度约束说明1文件路径及文件名称VARCHAR2(200)参见配置信息说明:下载文件的路径为:当前文件绝对路径YBDLOAD文件名.txt;文件名的命名规则为:01:YPML_下载数据开始日期;02:ZLXM_下载数据开始日期;03:FWSS_下载数据开始日期;04:SFXMBM_下载数据开始日期;05:BZML_下载数据开始日期;06:SPXX_下载数据开始日期;07:TJTZ_下载数据开始日期;08:YSXX_下载数据开始日期;09:DZXX_下载数据开始日期;10:MXBXX_下载数据开始日期;11:DDTCQ_下载数据开始日期;12:WDYYXX_下载数据开始日期;n药品目录:(20080227更新)编号名称长度约束说明1药品编码VARHCAR2(20)2通用名称VARCHAR2(100)3英文名称VARCHAR2(100)4收费类别VARCHAR2(3)11西药、12中成药、13中草药5处方药标志VARCHAR2(3)0非处方药、1处方药6收费项目等级VARCHAR2(3)1甲类、2乙类、3自费7拼音码VARCHAR2(8)8药品剂量单位VARCHAR2(20)9最高价格VARCHAR2(8)2位小数10先付限价VARCHAR2(8)2位小数
1离休二乙最高限价VARCHAR2(8)2位小数2普通门诊自付比例VARHCAR2(6)4位小数3住院自付比例VARCHAR2(6)4位小数4离休自付比例VARCHAR2(6)4位小数5工伤自付比例VARCHAR2(6)4位小数6生育自付比例VARCHAR2(6)4位小数7二乙自付比例VARCHAR2(6)4位小数8家属子女学生自付比例VARCHAR2(6)4位小数9院内制剂标志VARCHAR2(3)0非自制、1自制10定点医疗机构编号VARCHAR2(20)11是否需要审批标志VARCHAR2(3)0不需要、1需要12最小医院等级VARCHAR2(3)01一级医院、02二级医院、03三级医院13最小医师等级VARCHAR2(3)14自理部分进入统筹标志VARCHAR2(3)0不进入,1进入15自理部分进入救助医疗标志VARCHAR2(3)0不进入,1进入16是否招标药品VARCHAR2(3)0否,1是17招标价格VARCHAR2(8)2位小数18特药标志VARCHAR2(3)19是否二次报销VARCHAR2(3)20剂型VARCHAR2(20)21每次用量VARCHAR2(8)2位小数22使用频次VARCHAR2(100)23用法VARCHAR2(100)24五笔助记码VARCHAR2(8)25单位VARCHAR2(10)26规格VARCHAR2(100)27限定天数VARCHAR2(8)28药品商品名VARCHAR2(100)
1商品名价格VARCHAR2(8)2位小数2商品名拼音码VARCHAR2(8)3商品名五笔码VARCHAR2(8)4药厂名称VARCHAR2(100)5国药准字VARCHAR2(100)6经办人VARCHAR2(20)7经办日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS8开始时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS9终止时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS10备注VARCHAR2(100)11自定义码VARCHAR2(8)12国家目录编码VARCHAR2(20)13参考价格VARCHAR2(8)2位小数14参考医院VARCHAR2(50)2位小数15限制使用范围VARCHAR2(100)16产地VARCHAR2(3)0-国产1-进口2-合资17有效标志VARCHAR2(3)1-有效0-无效18国家基本药品目录标志VARCHAR2(3)0—否,1—是19国家基本药品目录基层卫生医疗机构用药标志VARCHAR2(3)1—基层医疗机构用药,0—其它医疗机构用药20居民使用标志VARCHAR2(3)1有效0无效n诊疗项目目录:编号名称长度约束说明1项目编码VARHCAR2(20)2开始时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS3项目名称VARCHAR2(100)4费用类别VARCHAR2(3)21检查费、22特殊检查费、23输氧费、24手术费、25化验费、26输血费、27诊查费、
31治疗费、32特殊治疗费、33护理费、91其他费用、92挂号费、93特殊材料费、94材料费41手术费、42住院费、43麻醉费、44接生费、45检验费、46注射费1收费项目等级VARCHAR2(3)1甲类、2乙类、3自费2自付类别VARCHAR2(3)3是否需要审批标志VARCHAR2(3)0不需要、1需要4是否二次报销VARCHAR2(3)5自理部分进入统筹标志VARCHAR2(3)0不进入,1进入6自理部分进入救助医疗标志VARCHAR2(3)0不进入,1进入7特检特制标志VARCHAR2(3)0普通项目,1特检特制项目8产地VARCHAR2(20)9最高价格VARCHAR2(8)2位小数10离休二乙最高价格VARCHAR2(8)2位小数11先付限价VARCHAR2(8)2位小数12国产限价VARCHAR2(8)2位小数13门诊自付比例VARHCAR2(6)4位小数14住院自付比例VARCHAR2(6)4位小数15离休自付比例VARCHAR2(6)4位小数16工伤自付比例VARCHAR2(6)4位小数17生育自付比例VARCHAR2(6)4位小数18二乙自付比例VARCHAR2(6)4位小数19单位自付比例VARCHAR2(6)4位小数20家属子女学生自付比例VARCHAR2(6)4位小数21进口差价自付比例VARCHAR2(6)4位小数22医院帮定标志VARCHAR2(3)23定点医疗机构编号VARCHAR2(20)24单位VARCHAR2(3)04次、05例
1拼音助记码VARCHAR2(8)2五笔助记码VARCHAR2(8)3自定义码VARCHAR2(8)4生产厂家VARCHAR2(100)5经办人VARCHAR2(20)6经办日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS7终止时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS8备注VARCHAR2(100)9限制使用范围VARCHAR2(100)38有效标志VARCHAR2(3)1-有效0-无效39国家基本药品目录标志VARCHAR2(3)0—否,1—是40国家基本药品目录基层卫生医疗机构用药标志VARCHAR2(3)1—基层医疗机构用药,0—其它医疗机构用药41居民使用标志VARCHAR2(3)1有效0无效n服务设施目录:编号名称长度约束说明1服务设施编码VARHCAR2(20)2服务设施名称VARCHAR2(100)3开始时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS4费用类别VARCHAR2(3)34床位费5医院等级VARCHAR2(3)01一级医院、02二级医院、03三级医院6病床等级VARCHAR2(3)1普通病床、2CCU病床、3ICU病床、4麻醉病床7医疗服务设施基础支付标准VARCHAR2(12)2位小数8最高价格VARCHAR2(8)2位小数9离休二乙最高价格VARCHAR2(8)2位小数10拼音助记码VARCHAR2(8)11五笔助记码VARCHAR2(8)
1限制使用范围VARCHAR2(100)2终止时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS3经办人VARCHAR2(20)4经办时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS16有效标志VARCHAR2(3)1-有效0-无效17国家基本药品目录标志VARCHAR2(3)0—否,1—是18国家基本药品目录基层卫生医疗机构用药标志VARCHAR2(3)1—基层医疗机构用药,0—其它医疗机构用药19居民使用标志VARCHAR2(3)1有效0无效n费用类别信息:编号名称长度约束说明1费用类别编码VARHCAR2(3)2费用类别名称VARCHAR2(50)3收费大类编码VARHCAR2(3)4收费大类名称VARCHAR2(50)n病种目录:编号名称长度约束说明1疾病编码VARHCAR2(20)2病种分类VARCHAR2(3)3特殊病种标志VARCHAR2(3)0普通病种、1门诊慢性病、2工伤病种、3生育病种4疾病名称VARCHAR2(100)5病种报销标志VARCHAR2(3)0不可报销、1可报销6特病分类VARCHAR2(3)7是否使用治疗方案VARCHAR2(3)8基金最高支付标准VARHCAR2(12)2位小数9绑定起付标准标志VARCHAR2(3)10VARHCAR2(12)2位小数
45岁以下在职门诊起付标准145岁以上在职门诊起付标准VARHCAR2(12)2位小数245岁以下在职住院起付标准VARHCAR2(12)2位小数345岁以上在职住院起付标准VARHCAR2(12)2位小数4退休门诊起付标准VARHCAR2(12)2位小数5退休住院起付标准VARHCAR2(12)2位小数6多病种累加金额VARHCAR2(12)2位小数7拼音助记码VARCHAR2(8)8五笔助记码VARCHAR2(8)9有效标志VARCHAR2(3)0无效、1有效10经办人VARCHAR2(20)11经办时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS12备注VARCHAR2(100)1345岁以下在职门诊慢性病基金(或进入基金)支付限额VARHCAR2(12)2位小数1445岁以上在职门诊慢性病基金(或进入基金)支付限额VARHCAR2(12)2位小数n住院和慢性病审批信息编号名称长度约束说明1审批编号VARHCAR2(18)2个人编号VARCHAR2(20)3审批类别VARCHAR2(3)02异地人员就医,14门诊特检特治,15门诊慢性病,17门诊特病,31家庭病床,32院内无关疾病转科,33救助金审批4开始时间VARCHAR2(100)5单位编号VARCHAR2(140不可报销、1可报销6单位名称VARCHAR2(100)
1身份证号VARCHAR2(20)2姓名VARCHAR2(20)3审批标志VARHCAR2(3)0未审批,1审批通过,2审批未通过4审批就诊医院编号VARCHAR2(20)5审批就诊医院名称VARHCAR2(50)6病种编码VARHCAR2(20)7病种名称VARCHAR2(100)8医院鉴定意见VARCHAR2(100)9医院鉴定日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS10申报日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS11医保机构审批意见VARCHAR2(100)12审批日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS13统筹限额NUMBER(12,2)2位小数14医院等级VARCHAR2(3)01一级医院,02二级医院,03三级医院15终止时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS16鉴定医师编号VARCHAR2(20)17鉴定医院编号VARCHAR2(20)18鉴定医师姓名VARCHAR2(20)19专家组鉴定编号VARCHAR2(20)20专家组鉴定名称VARCHAR2(20)21第一审核人VARCHAR2(20)22第二审核人VARCHAR2(20)23最终审核人VARCHAR2(20)24申报来源VARCHAR2(3)0医院申报,1中心录入25申报机构编码VARCHAR2(20)26转外类别VARCHAR2(3)0医院要求,1病人要求,2异地安置27专家组鉴定意见VARCHAR2(100)
1转出医院编号VARCHAR2(20)2转出医院名称VARCHAR2(50)3转外城市类别VARCHAR2(3)1直辖市,2省会城市,3地级市,4县级市,5城镇,6农村4转外城市名称VARCHAR2(100)5鉴定医院名称VARCHAR2(100)6申报机构名称VARCHAR2(100)7经办人VARCHAR2(20)8经办日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS9备注VARCHAR2(100)n特检特治特药审批信息编号名称类型约束说明1审批编号NUMBER(18)2审批类别VARCHAR2(3)41特检特治42特药3个人编号VARCHAR2(20)4身份证号VARCHAR2(20)5姓名VARCHAR2(20)6定点医疗机构编号VARCHAR2(20)7住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)8单位编号VARCHAR2(14)9单位名称VARCHAR2(100)10病种编码VARCHAR2(20)11病种名称VARCHAR2(100)12诊断意见VARCHAR2(100)13项目编码VARCHAR2(20)14项目名称VARCHAR2(100)15审批数量NUMBER(6)16审批标志VARCHAR2(3)
0未审批,1审批通过,2审批未通过1申报日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS2审批日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS3最终审核人VARCHAR2(20)4开始时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS5终止时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS6经办人VARCHAR2(20)7经办日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS8备注VARCHAR2(100)9第一审核人VARCHAR2(20)10第二审核人VARCHAR2(20)11申报来源VARCHAR2(3)0医院申报,1中心录入医师信息目录编号名称长度约束说明1.定点医疗机构编号VARHCAR2(20)NOTNULL2.医生编码VARHCAR2(20)NOTNULL3.医生姓名VARHCAR2(20)4.医保处方权VARHCAR2(3)5.医师级别VARHCAR2(3)6.性别VARHCAR2(3)7.科室名称VARHCAR2(50)8.职称VARHCAR2(100)9.违规次数NUMBER(8)10.行政职务VARHCAR2(3)11.学术职务VARHCAR2(50)12.联系电话VARHCAR2(20)13.毕业院校VARHCAR2(50)14.经办人VARHCAR2(20)15.经办日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS
1.备注VARCHAR2(200)2.医师专长VARCHAR2(50)3.学术特色VARHCAR2(50)4.医师姓名拼音码VARHCAR2(8)5.医师姓名五笔码VARHCAR2(8)对照审批信息目录编号名称长度约束说明1记录编号NUMBER(18)NOTNULL2中心项目编码VARHCAR2(20)NOTNULL3中心项目名称VARHCAR2(100)NOTNULL4收费类别VARHCAR2(2)NOTNULL5中心最高限价VARHCAR2(12)4位小数6定点医疗机构编码VARCHAR2(20)NOTNULL7定点医疗机构项目编码VARHCAR2(20)NOTNULL8定点医疗机构项目名称VARHCAR2(100)NOTNULL9定点医疗机构药品剂型VARHCAR2(20)10收费项目种类VARHCAR2(3)11单位VARHCAR2(10)12规格VARHCAR2(100)13开始时间VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS14终止时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS15审批标志VARCHAR2(3)NOTNULL16经办人VARCHAR2(20)17审核时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS18备注VARHCAR2(100)19操作序号NUMBER(18)NOTNULL20前次操作序号NUMBER(18)21医院端价格VARHCAR2(12)4位小数22药品剂量单位VARCHAR2(20)
23用法VARCHAR2(100)24每次用量VARHCAR2(8)2位小数25使用频次VARCHAR2(100)26限定天数NUMBER(8)27商品名拼音码VARCHAR2(8)28商品名五笔码VARCHAR2(8)29药厂名称VARCHAR2(100)30自制药品标志VARCHAR2(3)31处方药标志VARCHAR2(3)32国药准字VARCHAR2(100)33居民审批标志VARCHAR2(3)34居民使用标志VARCHAR2(3)收费端使用,中心传过来的是空35居民报销比例VARCHAR2(6)收费端使用,中心传过来的是空门诊慢性病治疗方案明细目录编号名称长度约束说明1唯一标识Number(18)NOTNULL2医疗类别Varchar2(3)NOTNULL3病种编码Varchar2(20)NOTNULL4方案类别Varchar2(3)NOTNULL5项目编码Varchar2(20)NOTNULL6开始时间Varchar2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS7病种名称Varchar2(100)8项目名称Varchar2(100)9收费类别Varchar2(3)10有效标志Varchar2(3)11终止时间Varchar2(14)YYYYMMDDHH24MISS12经办时间Varchar2(14)YYYYMMDDHH24MISS13经办人Varchar2(20)14操作序号Number(18)15前次操作序号Number(18)16生育标志Varchar2(3)17英文名称Varchar2(100)18收费项目等级Varchar2(3)19剂型Varchar2(20)20限制使用范围Varchar2(100)21拼音助记码Varchar2(8)
22医保类别Varchar2(100)外地医院信息(淮北使用20101209)编号名称长度约束说明1唯一标识Number(18)NOTNULL2定点医疗机构编号Varchar2(20)NOTNULL3服务机构名称Varchar2(100)NOTNULL6服务机构类型Varchar2(3)NOTNULL7医院等级Varchar2(3)NOTNULL8转诊住院定点标志Varchar2(3)9有效标志Varchar2(3)10经办人Varchar2(20)11经办日期Date12备注Varchar2(200)4.1.2.2医疗费信息汇总改请求返回医疗费总额和各项费用合计,his系统中要进行对帐,先医疗费信息汇总请求,当返回的费用合计与his系统中不符时,才有必要发送医疗费用信息查询交易。输入参数:编号名称长度约束说明1业务周期号VARCHAR2(36)NOTNULL2his医疗费总额VARCHAR2(10)NOTNULL含两位小数3His帐户支付合计VARCHAR2(10)含两位小数4His现金支付合计VARCHAR2(10)含两位小数5His统筹基金支付合计VARCHAR2(10)含两位小数6His救助金支付合计VARCHAR2(10)含两位小数7His公务员补助合计VARCHAR2(10)含两位小数8His企业补充基金支付合计VARCHAR2(10)含两位小数9His其他基金支付合计VARCHAR2(10)含两位小数输出参数:编号名称长度约束说明1医疗费总额VARCHAR2(10)NOTNULL含两位小数2帐户支付合计VARCHAR2(10)含两位小数3现金支付合计VARCHAR2(10)含两位小数
1统筹基金支付合计VARCHAR2(10)含两位小数2救助金支付合计VARCHAR2(10)含两位小数3公务员补助合计VARCHAR2(10)含两位小数4企业补充基金支付合计VARCHAR2(10)含两位小数5其他基金支付合计VARCHAR2(10)含两位小数6对帐结果VARCHAR2(3)0对帐平1对帐不平4.1.2.3明细对帐请求输入参数:编号名称长度约束说明1住院号VARCHAR2(18)NOTNULL输出参数:编号名称长度约束说明1费用总额VARCHAR2(10)NOTNULL含两位小数2超出治疗方案总额VARCHAR2(10)含两位小数3自理费用总额VARCHAR2(10)含两位小数4自费费用总额VARCHAR2(10)含两位小数4.1.2.4医疗费信息查询当汇总医疗费用信息查询结果与his不同时,发起该交易,由his提供程序进行对帐。说明:下载文件的路径为:当前文件绝对路径YBDLOADYLFY_下载数据开始日期.txt输入参数:编号名称长度约束说明1业务周期号VARCHAR2(36)NOTNULL输出参数:编号名称长度约束说明1文件路径及文件名称VARCHAR2(200)参见配置信息输出文件格式:编号名称长度约束说明
1定点医疗机构编号VARHCAR2(20)NOTNULL2门诊(住院)流水号VARHCAR2(18)NOTNULL3单据号VARHCAR2(18)NOTNULL4交易类型VARHCAR2(3)NOTNULL1正交易-1负交易5个人编号VARHCAR2(20)NOTNULL6医疗类别VARCHAR2(3)7医疗人员类别VARCHAR2(3)8医疗待遇类别VARCHAR2(3)9单位编号VARHCAR2(14)10经办时间VARHCAR2(14)11进入统筹费用VARHCAR2(10)2位小数12进入救助金费用VARHCAR2(10)2位小数13医疗费总额VARCHAR2(10)2位小数14符合基本医疗费用VARCHAR2(10)2位小数15账户支付金额VARCHAR2(10)2位小数16现金支付金额VARCHAR2(10)2位小数17统筹支付金额VARCHAR2(10)2位小数18大病救助基金支付VARCHAR2(10)2位小数19公务员补助支付VARCHAR2(10)2位小数20自费金额VARCHAR2(10)2位小数21乙类药品自理费用VARCHAR2(10)2位小数22特检自理费用VARCHAR2(10)2位小数23特治自理费用VARCHAR2(10)2位小数24超出治疗方案自付费用VARCHAR2(10)2位小数25起付标准自付VARCHAR2(10)2位小数26统筹自付费用VARCHAR2(10)2位小数27救助金分段自付VARCHAR2(10)2位小数28超封顶线自付金额VARCHAR2(10)2位小数29住院次数VARCHAR2(3)
4.1.2.5医疗费用明细信息查询当明细对帐结果与his不同时,发起该交易,由his提供程序进行对帐。下载文件的路径为:当前文件绝对路径YBDLOADFYMX_住院流水号.txt。输入参数:编号名称长度约束说明1住院(门诊)流水号VARCHAR2(18)NOTNULL输出参数:编号名称长度约束说明1文件路径及文件名称VARCHAR2(200)参见配置信息输出文件格式:编号名称长度约束说明1.定点医疗机构编号VARHCAR2(20)NOTNULL2.门诊(住院)流水号VARHCAR2(18)NOTNULL3.处方号VARHCAR2(20)4.单据号VARHCAR2(18)5.医院收费项目内码VARHCAR2(20)6.交易类型7.个人编号8.医院收费项目名称VARHCAR2(100)9.处方日期VARHCAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS10.结算日期VARHCAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS11.中心收费项目内码VARHCAR2(20)12.中心收费项目名称VARHCAR2(100)13.收费类别VARHCAR2(3)14.项目等级VARHCAR2(3)15.收费项目种类VARHCAR2(3)16.单价VARHCAR2(10)4位小数17.数量VARHCAR2(8)2位小数
1.金额VARHCAR2(12)2位小数2.自理金额VARHCAR2(12)2位小数3.超出治疗方案自付金额VARHCAR2(12)2位小数4.最高限价VARHCAR2(12)2位小数5.单位支付金额VARHCAR2(12)6.自费金额VARHCAR2(12)2位小数7.自付比例VARHCAR2(6)4位小数8.单位自付比例VARHCAR2(6)4位小数9.审批编号VARHCAR2(18)10.处方药标志VARHCAR2(3)11.剂型VARHCAR2(20)12.规格VARHCAR2(100)13.每次用量VARHCAR2(8)2位小数14.使用频次VARHCAR2(100)15.医生姓名VARHCAR2(20)16.用法VARHCAR2(100)17.单位VARHCAR2(10)18.处方医师VARHCAR2(20)19.科别名称VARHCAR2(50)20.执行天数VARHCAR2(4)21.有效标志VARHCAR2(3)22.退费流水号VARHCAR2(10)23.全额自费标志VARHCAR2(3)24.结算标志VARHCAR2(3)25.草药单复方标志VARHCAR2(3)26.发送方交易流水号VARHCAR2(30)4.1.2.6个人基本信息及帐户信息查询(作废)说明:此交易是为使用磁卡的地市中心无卡报销时使用。医院端结算时必须有卡。输入参数:
编号名称长度约束说明1个人编号VARCHAR2(20)输出参数:编号名称长度约束说明1个人编号VARHCAR2(20)2姓名VARCHAR2(20)3公民身份号码VARCHAR2(18)身份证号4性别VARCHAR2(3)1-男;2-女;9-未说明5民族VARCHAR2(3)6出生地VARCHAR2(6)7出生日期VARCHAR2(8)YYYYMMDD8社保卡号VARHCAR2(10)持卡卡号9人员状态VARCHAR2(3)10文化程度VARCHAR2(3)暂且无用11行政职务级别VARCHAR2(3)190无级别、120办事员级…12公务员标识VARCHAR2(3)13异地人员标识VARCHAR2(3)14变更日期VARCHAR2(8)YYYYMMDD15医疗人员类别VARCHAR2(3)11在职、21退休、31离休、32老红军、33二乙、34医疗照顾人员、91其他人员16单位编号VARCHAR2(14)17险种状态VARCHAR2(10)18基本信息预留1VARCHAR2(10)暂且无用19基本信息预留2VARCHAR2(20)暂且无用20本年帐户余额VARCHAR2(10)2位小数21上次出院医院编码VARCHAR2(8)22上次出院医院等级VARCHAR2(3)23上次出院日期VARCHAR2(8)YYYYMMDD
1上次出院疾病编码VARCHAR2(20)2上次起付线VARCHAR2(8)2位小数3上次起付线实际支付VARCHAR2(8)2位小数4上次出院医疗类别VARCHAR2(3)5上次出院原因VARCHAR2(3)6上次出院信息预留1VARCHAR2(20)暂且无用7上次出院信息预留2VARCHAR2(20)暂且无用8帐户年度VARCHAR2(4)9在院状态VARCHAR2(3)1在院,0不在院10本年住院次数VARCHAR2(6)11本年医疗费累计VARCHAR2(12)2位小数12本年自费费用累计VARCHAR2(8)2位小数13本年自付费用累计VARCHAR2(8)2位小数14本年现金支付累计VARCHAR2(8)2位小数15本年帐户支出累计VARCHAR2(8)2位小数16本年统筹支出累计VARCHAR2(8)2位小数17本年进入统筹费用累计VARCHAR2(10)2位小数18本年普通门诊支出累计VARCHAR2(10)2位小数19本年特殊门诊支出累计VARCHAR2(10)2位小数20本年门诊慢性病乙类药品自付累计VARCHAR2(8)2位小数21本年门诊慢性病特检特治自付累计VARCHAR2(8)2位小数22本年门诊慢性病符合基本医疗费用累计VARCHAR2(8)2位小数23本年门诊慢性病起付标准自付累计VARCHAR2(8)2位小数24本年门诊慢性病统筹支出累计VARCHAR2(8)2位小数25本年门诊慢性病救助金VARCHAR2(8)2位小数
支出累计1本年门诊慢性病符合基本医疗费用累计(大额)VARCHAR2(8)2位小数2本次门诊慢性病统筹支付累计VARCHAR2(8)2位小数3本次门诊慢性病统筹支付限额VARCHAR2(8)2位小数4本次门诊慢性病救助金支付累计VARCHAR2(8)2位小数5本年进入救助金医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数6本年救助金支付累计VARCHAR2(8)2位小数7本年家庭病床统筹支出累计VARCHAR2(8)2位小数8本年公务员补助支出累计VARCHAR2(8)2位小数9本年住院乙类药品自付累计VARCHAR2(8)2位小数10本年住院特检特治自付累计VARCHAR2(8)2位小数11本年住院符合基本医疗费用累计VARCHAR2(8)2位小数12本年住院符合基本医疗费用累计(进入大额救助部分)VARCHAR2(8)2位小数13起付标准连续累计VARCHAR2(8)2位小数14门诊慢性病1编码VARCHAR2(20)15门诊慢性病1统筹支出累计VARCHAR2(8)2位小数16门诊慢性病1大病救助支出累计VARCHAR2(8)2位小数
1门诊慢性病2编码VARCHAR2(20)2门诊慢性病2统筹支出累计VARCHAR2(8)2位小数3门诊慢性病2大病救助支出累计VARCHAR2(8)2位小数4帐户信息预留1VARCHAR2(10)5帐户信息预留2VARCHAR2(10)4.1.2.7医疗待遇封锁信息查询输入参数:编号名称长度约束说明1单位编号VARCHAR2(14)NOTNULL2个人编号VARCHAR2(14)NOTNULL3个人卡号VARCHAR2(20)4医疗类别VARCHAR2(3)NOTNULL5判断时间VARCHAR2(8)NOTNULL判断有效期,YYYYMMDD输出参数:编号说明类型备注说明1封锁信息VARCHAR2(100)注:封锁信息为空表示没有封锁,如不为空,则第一位为0表示没有封锁,为1的表示全封锁,2表示部分封锁,3表示卡封锁。备注:该交易不需要开发商4.1.2.8医疗待遇审批信息查询输入参数:编号名称长度约束说明1个人编号VARCHAR2(14)NOTNULL2审批类别VARCHAR2(3)NOTNULL3医院编号VARCHAR2(14)当为慢性病、特检特治特药时不能为空4就诊号VARCHAR2(18)审批类别为特检特治时:如果为空,当作查询挂号前,对应到某个人的审批查询,否则当作具体到某个项目的审批
5项目编号VARCHAR2(20)当为特检特治特药时并且就诊号不为空时不能为空6病种编码VARCHAR2(20)7判断时间VARCHAR2(8)YYYYMMDD输出参数:编号名称长度约束说明1审批标志VARCHAR2(18)0未审批、1审批通过、2审批未通过4.1.2.9个人费用明细信息查询(只提供给蚌埠使用)查询所有医院的明细信息,时间跨越段不能超过五天的明细信息下载文件的路径为:当前文件绝对路径YBDLOADCFMX_个人编号.txt的格式。输入参数:编号名称长度约束说明1个人编号VARCHAR2(14)NOTNULL2开始时间VARCHAR2(8)NOTNULLYYYYMMDD3终止时间VARCHAR2(8)NOTNULLYYYYMMDD输出参数:编号名称长度约束说明1文件路径及文件名称VARCHAR2(200)参见配置信息输出文件格式:编号名称长度约束说明1.定点医疗机构编号VARHCAR2(20)NOTNULL2.门诊(住院)流水号VARHCAR2(18)NOTNULL3.处方号VARHCAR2(20)4.单据号VARHCAR2(18)5.医院收费项目内码VARHCAR2(20)6.医院收费项目名称VARHCAR2(100)7.中心收费项目内码VARHCAR2(20)8.中心收费项目名称VARHCAR2(100)
1.交易类型VARHCAR2(3)2.个人编号VARHCAR2(20)3.处方日期VARHCAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS4.结算日期VARHCAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS5.收费类别VARHCAR2(3)6.报销类别VARHCAR2(3)7.收费项目种类VARHCAR2(3)8.单价VARHCAR2(10)4位小数9.数量VARHCAR2(8)2位小数10.金额VARHCAR2(12)2位小数11.自理金额VARHCAR2(12)2位小数12.超出治疗方案自付金额VARHCAR2(12)2位小数13.最高限价VARHCAR2(12)2位小数14.自费金额VARHCAR2(12)2位小数15.自付比例VARHCAR2(6)4位小数16.审批编号VARHCAR2(18)17.处方药标志VARHCAR2(3)18.剂型VARHCAR2(20)19.规格VARHCAR2(100)20.每次用量VARHCAR2(8)2位小数21.使用频次VARHCAR2(100)22.医生姓名VARHCAR2(20)23.用法VARHCAR2(100)24.单位VARHCAR2(10)25.处方医师VARHCAR2(20)26.科别名称VARHCAR2(50)27.执行天数VARHCAR2(4)28.有效标志VARHCAR2(3)29.退费流水号VARHCAR2(10)30.全额自费标志VARHCAR2(3)
1.结算标志VARHCAR2(3)2.业务周期号VARHCAR2(36)3.发送方交易流水号VARHCAR2(30)4.项目类别VARHCAR2(3)4.1.2.10结算统计信息查询输入参数:编号名称长度约束说明1开始时间VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS2终止时间VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS3统筹区号VARCHAR2(8)数据权限使用输出参数:编号名称长度约束说明1.慢性病退休门诊人数NUMBER(8)2.慢性在职门诊人数NUMBER(8)3.慢性病费用总额NUMBER(12,2)4.慢性病统筹支付NUMBER(12,2)5.慢性病救助金支付NUMBER(12,2)6.慢性病公务员支付NUMBER(12,2)7.慢性病帐户支付NUMBER(12,2)8.慢性病现金支付NUMBER(12,2)9.普通门诊退休人数NUMBER(8)10.普通门诊在职人数NUMBER(8)11.普通门诊总费用NUMBER(12,2)12.普通门诊统筹支付NUMBER(12,2)13.普通门诊救助金支付NUMBER(12,2)14.普通门诊公务员支付NUMBER(12,2)15.普通门诊帐户支付NUMBER(12,2)16.普通门诊现金支付NUMBER(12,2)17.住院退休人次NUMBER(8)
1.住院在职人次NUMBER(8)2.住院总费用NUMBER(12,2)3.住院统筹支出NUMBER(12,2)4.住院救助金支出NUMBER(12,2)5.住院公务员支出NUMBER(12,2)6.住院帐户支出NUMBER(12,2)7.住院现金支出NUMBER(12,2)8.住院起伏金额NUMBER(12,2)9.住院统筹比例自付NUMBER(12,2)10.住院统筹先自付NUMBER(12,2)11.住院比例自付NUMBER(12,2)12.住院救助金先自付NUMBER(12,2)13.住院自费金额NUMBER(12,2)14.住院超封顶线费用NUMBER(12,2)15.住院大额补助NUMBER(12,2)16.住院项目补助NUMBER(12,2)17.普通门诊医院支付NUMBER(12,2)18.门诊慢性病医院支付NUMBER(12,2)4.1.2.11个人审批详细信息查询输入参数:编号名称长度约束说明1人员编号VARCHAR2(20)NOTNULL2审批类别VARCHAR2(10)NOTNULL以下四类不能录入41特检特治42特药43转外特检特治44转外特药3审批时间VARCHAR2(10)格式:YYYYMMDD;为空表示取所有时间段
4定点编号VARCHAR2(50)为空表示取所有医院输出参数:编号名称长度约束说明1审批编号VARCHAR2(20)2审批就诊医院编号VARCHAR2(20)3医院等级VARCHAR2(20)4病种编码VARCHAR2(20)5审批标志VARCHAR2(20)0未审批1已审批2审批未通过6统筹限额VARCHAR2(20)7开始时间VARCHAR2(20)格式:YYYYMMDD;8终止时间VARCHAR2(20)格式:YYYYMMDD;4.1.2.12结算统计信息查询(离休)输入参数:编号名称长度约束说明1开始时间VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS2终止时间VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS3统筹区号VARCHAR2(8)数据权限使用输出参数:编号名称长度约束说明1住院医疗人次NUMBER(10)2门诊医疗人次NUMBER(10)3住院医疗总费用NUMBER(18,2)4门诊医疗总费用NUMBER(18,2)5住院统筹基金支付NUMBER(18,2)6门诊统筹基金支付NUMBER(18,2)7住院奖励基金冲抵NUMBER(18,2)8门诊奖励基金冲抵NUMBER(18,2)
9住院全自费金额NUMBER(18,2)10门诊全自费金额NUMBER(18,2)11住院其他费用NUMBER(18,2)12门诊其他费用NUMBER(18,2)4.1.2.13芜湖结算单补打输入参数:编号名称长度约束说明1医疗机构编号VARCHAR2(20)NOTNULL2单据号VARCHAR2(20)NOTNULL3统筹区号VARCHAR2(8)数据权限使用输出参数:编号名称长度约束说明1定点医疗机构名称VARCHAR2(100)2医院等级VARCHAR2(20)3姓名VARCHAR2(20)4性别VARCHAR2(20)5年龄VARCHAR2(20)6医疗类别VARCHAR2(20)7人员性质VARCHAR2(20)8身份证号VARCHAR2(20)9单位名称VARCHAR2(40)10医保卡号VARCHAR2(20)11住院天数VARCHAR2(20)12住院号VARCHAR2(20)13入院日期VARCHAR2(20)14出院日期VARCHAR2(20)15结算日期VARCHAR2(20)16出院诊断VARCHAR2(100)17个人帐户余额VARCHAR2(20)
18本年第几次住院VARCHAR2(20)19本年总费用VARCHAR2(20)20医疗机构编号VARCHAR2(20)21统筹年累计VARCHAR2(20)22慢性病年累计VARCHAR2(20)23西药费总VARCHAR2(20)24西药费个人完全VARCHAR2(20)25西药费个人部分VARCHAR2(2026中成药总VARCHAR2(20)27中成药个人完全VARCHAR2(20)28中成药个人部分VARCHAR2(2029草药费总VARCHAR2(20)30草药费个人完全VARCHAR2(20)31草药费个人部分VARCHAR2(2032治疗费总VARCHAR2(20)33治疗费个人完全VARCHAR2(20)34治疗费个人部分VARCHAR2(2035化验费总VARCHAR2(20)36化验费个人完全VARCHAR2(20)37化验费个人部分VARCHAR2(2038检查费总VARCHAR2(20)39检查费个人完全VARCHAR2(20)40检查费个人部分VARCHAR2(2041材料费总VARCHAR2(20)42材料费个人完全VARCHAR2(20)43材料费个人部分VARCHAR2(2044挂号费总VARCHAR2(20)45挂号费个人完全VARCHAR2(20)46挂号费个人部分VARCHAR2(2047注射费总VARCHAR2(20)
48注射费个人完全VARCHAR2(20)49注射费个人部分VARCHAR2(2050手术药总VARCHAR2(20)51手术药个人完全VARCHAR2(20)52手术药个人部分VARCHAR2(2053麻醉费总VARCHAR2(20)54麻醉费个人完全VARCHAR2(20)55麻醉费个人部分VARCHAR2(2056输血费总VARCHAR2(20)57输血费个人完全VARCHAR2(20)58输血费个人部分VARCHAR2(2059床位费总VARCHAR2(20)60床位费个人完全VARCHAR2(20)61床位费个人部分VARCHAR2(2062诊疗费总VARCHAR2(20)63诊疗费个人完全VARCHAR2(20)64诊疗费个人部分VARCHAR2(2065计生费总VARCHAR2(20)66计生费个人完全VARCHAR2(20)67计生费个人部分VARCHAR2(2068进口材料费总VARCHAR2(20)69进口材料费个人完全VARCHAR2(20)70进口材料费个人部分VARCHAR2(2071抢救费总VARCHAR2(20)72抢救费个人完全VARCHAR2(20)73抢救费个人部分VARCHAR2(2074输氧药总VARCHAR2(20)75输氧药个人完全VARCHAR2(20)76输氧药个人部分VARCHAR2(20
77护理费总VARCHAR2(20)78护理费个人完全VARCHAR2(20)79护理费个人部分VARCHAR2(2080特殊治疗费总VARCHAR2(20)81特殊治疗费个人完全VARCHAR2(20)82特殊治疗费个人部分VARCHAR2(2083特殊检查费总VARCHAR2(20)84特殊检查费个人完全VARCHAR2(20)85特殊检查费个人部分VARCHAR2(2086特殊材料费总VARCHAR2(20)87特殊材料费个人完全VARCHAR2(20)88特殊材料费个人部分VARCHAR2(2089空暖费总VARCHAR2(20)90空暖费个人完全VARCHAR2(20)91空暖费个人部分VARCHAR2(2092膳食费总VARCHAR2(20)93膳食费个人完全VARCHAR2(20)94膳食费个人部分VARCHAR2(20)95其他费总VARCHAR2(20)96其他费个人完全VARCHAR2(20)97其他费个人部分VARCHAR2(20)98陪护费总VARCHAR2(20)99陪护费个人完全VARCHAR2(20)100陪护费个人部分VARCHAR2(20)101个人全自费大写VARCHAR2(100)102个人全自费小写VARCHAR2(20)103冲减个人帐户大写VARCHAR2(100)104冲减个人帐户小写VARCHAR2(20)105起付线大写VARCHAR2(100)106起付线小写VARCHAR2(20)
107统筹先支付大写VARCHAR2(100)108统筹先支付小写VARCHAR2(20)109统筹段内自付大写VARCHAR2(100)110统筹段内自付小写VARCHAR2(20)111大病段先自付大写VARCHAR2(100)112大病段先自付小写VARCHAR2(20)113大病段内自付大写VARCHAR2(100)114大病段内自付小写VARCHAR2(20)115现金大写VARCHAR2(100)116现金小写VARCHAR2(20)117帐户大写VARCHAR2(100)118帐户小写VARCHAR2(20)119统筹基金大写VARCHAR2(100)120统筹基金小写VARCHAR2(20)121大病救助大写VARCHAR2(100)122大病救助小写VARCHAR2(20)123公务员大写VARCHAR2(100)124公务员小写VARCHAR2(20)125医院支付大写VARCHAR2(100)126医院支付小写VARCHAR2(20)127合计大写VARCHAR2(100)128合计小写VARCHAR2(20)4.1.2.14省直结算单数据返回4410输入参数:编号说明类型约束备注1定点医疗机构编号VARCHAR2(20)NOTNULL2单据号VARCHAR2(18)NOTNULL3住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)NOTNULL输出参数:编号名称长度约束说明1定点医疗机构名称VARCHAR2(100)2住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)
3单位名称VARCHAR2(100)4姓名VARCHAR2(20)5医疗保险编号VARCHAR2(20)6性别VARCHAR2(3)1男2女7年龄VARCHAR2(5)8职工状态VARCHAR2(3)11在职21退休9入院时间VARCHAR2(8)yyyymmdd10出院时间VARCHAR2(8)yyyymmdd11出院诊断VARCHAR2(100)12住院天数VARCHAR2(10)13本年住院次数VARCHAR2(3)14统筹基金已支付费用总额VARCHAR2(10)2位小数15医疗救助已支付VARCHAR2(10)2位小数16医疗费用总额VARCHAR2(10)2位小数17其中统筹共付段费用VARCHAR2(10)2位小数18进入医疗救助费用VARCHAR2(10)2位小数19自费项目费用VARCHAR2(10)2位小数20一般起付标准额VARCHAR2(10)2位小数21统筹分段1进入费用VARCHAR2(10)2位小数22统筹分段2进入费用VARCHAR2(10)2位小数23统筹分段1自付VARCHAR2(10)2位小数24统筹分段2自付VARCHAR2(10)2位小数25统筹分段1自付比例VARCHAR2(10)2位小数26统筹分段2自付比例VARCHAR2(10)2位小数27统筹分段1支付VARCHAR2(10)2位小数28统筹分段2支付VARCHAR2(10)2位小数29统筹分段1支付比例VARCHAR2(10)2位小数30统筹分段2支付比例VARCHAR2(10)2位小数31统筹分段进入费用合计VARCHAR2(10)2位小数32统筹分段自付合计VARCHAR2(10)2位小数33统筹支付合计VARCHAR2(10)2位小数34大额分段1进入费用VARCHAR2(10)2位小数35大额分段2进入费用VARCHAR2(10)2位小数36大额分段1自付VARCHAR2(10)2位小数37大额分段2自付VARCHAR2(10)2位小数38大额分段1自付比例VARCHAR2(10)2位小数39大额分段2自付比例VARCHAR2(10)2位小数40大额分段1支付VARCHAR2(10)2位小数41大额分段2支付VARCHAR2(10)2位小数42大额分段1支付比例VARCHAR2(10)2位小数43大额分段2支付比例VARCHAR2(10)2位小数44大额分段进入费用合计VARCHAR2(10)2位小数
45大额分段自付合计VARCHAR2(10)2位小数46大额分段支付合计VARCHAR2(10)2位小数47本次统筹基金支付总额VARCHAR2(10)2位小数48医疗救助基金支付金额VARCHAR2(10)2位小数49个人支付总额VARCHAR2(10)2位小数50个人自费总额VARCHAR2(10)2位小数51特殊检查费用VARCHAR2(10)2位小数52特殊检查个人支付比例VARCHAR2(10)2位小数53特殊检查自付VARCHAR2(10)2位小数54特殊治疗费用VARCHAR2(10)2位小数55特殊治疗个人支付比例VARCHAR2(10)2位小数56特殊治疗个人自付VARCHAR2(10)2位小数57乙类药品费用VARCHAR2(10)2位小数58乙类药品个人支付比例VARCHAR2(10)2位小数59乙类药品自付VARCHAR2(10)2位小数60其他费用VARCHAR2(10)2位小数61其他费用自付比例VARCHAR2(10)2位小数62其他费用自付VARCHAR2(10)2位小数63特病编号VARCHAR2(20)64特病名称VARCHAR2(100)4.1.2.15省直结算单季度数据返回4420输入参数:编号说明类型约束备注1定点医疗机构编号VARCHAR2(20)NOTNULL2开始时间VARCHAR2(8)NOTNULLyyyymmdd3终止时间VARCHAR2(8)NOTNULLyyyymmdd4医疗保险编号VARCHAR2(20)NOTNULL输出参数:编号名称长度约束说明1定点医疗机构名称VARCHAR2(100)2住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)3单位名称VARCHAR2(100)4姓名VARCHAR2(20)5医疗保险编号VARCHAR2(20)6性别VARCHAR2(3)1男2女7年龄VARCHAR2(5)8职工状态VARCHAR2(3)11在职21退休9入院时间VARCHAR2(8)yyyymmdd10出院时间VARCHAR2(8)yyyymmdd
11出院诊断VARCHAR2(100)12住院天数VARCHAR2(10)13本年住院次数VARCHAR2(3)14统筹基金已支付费用总额VARCHAR2(10)2位小数15医疗救助已支付VARCHAR2(10)2位小数16医疗费用总额VARCHAR2(10)2位小数17其中统筹共付段费用VARCHAR2(10)2位小数18进入医疗救助费用VARCHAR2(10)2位小数19自费项目费用VARCHAR2(10)2位小数20一般起付标准额VARCHAR2(10)2位小数21统筹分段1进入费用VARCHAR2(10)2位小数22统筹分段2进入费用VARCHAR2(10)2位小数23统筹分段1自付VARCHAR2(10)2位小数24统筹分段2自付VARCHAR2(10)2位小数25统筹分段1自付比例VARCHAR2(10)2位小数26统筹分段2自付比例VARCHAR2(10)2位小数27统筹分段1支付VARCHAR2(10)2位小数28统筹分段2支付VARCHAR2(10)2位小数29统筹分段1支付比例VARCHAR2(10)2位小数30统筹分段2支付比例VARCHAR2(10)2位小数31统筹分段进入费用合计VARCHAR2(10)2位小数32统筹分段自付合计VARCHAR2(10)2位小数33统筹支付合计VARCHAR2(10)2位小数34大额分段1进入费用VARCHAR2(10)2位小数35大额分段2进入费用VARCHAR2(10)2位小数36大额分段1自付VARCHAR2(10)2位小数37大额分段2自付VARCHAR2(10)2位小数38大额分段1自付比例VARCHAR2(10)2位小数39大额分段2自付比例VARCHAR2(10)2位小数40大额分段1支付VARCHAR2(10)2位小数41大额分段2支付VARCHAR2(10)2位小数42大额分段1支付比例VARCHAR2(10)2位小数43大额分段2支付比例VARCHAR2(10)2位小数44大额分段进入费用合计VARCHAR2(10)2位小数45大额分段自付合计VARCHAR2(10)2位小数46大额分段支付合计VARCHAR2(10)2位小数47本次统筹基金支付总额VARCHAR2(10)2位小数48医疗救助基金支付金额VARCHAR2(10)2位小数49个人支付总额VARCHAR2(10)2位小数50个人自费总额VARCHAR2(10)2位小数51特殊检查费用VARCHAR2(10)2位小数52特殊检查个人支付比例VARCHAR2(10)2位小数
53特殊检查自付VARCHAR2(10)2位小数54特殊治疗费用VARCHAR2(10)2位小数55特殊治疗个人支付比例VARCHAR2(10)2位小数56特殊治疗个人自付VARCHAR2(10)2位小数57乙类药品费用VARCHAR2(10)2位小数58乙类药品个人支付比例VARCHAR2(10)2位小数59乙类药品自付VARCHAR2(10)2位小数60其他费用VARCHAR2(10)2位小数61其他费用自付比例VARCHAR2(10)2位小数62其他费用自付VARCHAR2(10)2位小数63特病编号VARCHAR2(20)64特病名称VARCHAR2(100)4.1.2.16统计信息查询_宣城1720入参:编号名称长度约束说明1开始时间VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS2终止时间VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS3查询类别VARCHAR2(3)0所有人员、1在职和退休人员、2城镇居民、3离休类人员、4生育人员4查询医疗类别VARCHAR2(3)0所有类别1门诊类2住院类5统筹区号VARCHAR2(8)数据权限使用出参:1.人次NUMBER(8)2.总费用NUMBER(12,2)3.统筹支出NUMBER(12,2)4.救助金支出NUMBER(12,2)5.公务员支出NUMBER(12,2)6.帐户支出NUMBER(12,2)7.现金支出NUMBER(12,2)
1.定点医疗机构分担NUMBER(12,2)2.单位分担NUMBER(12,2)3.住院起付金额NUMBER(12,2)4.统筹分段自付NUMBER(12,2)5.救助金分段自付NUMBER(12,2)6.自费金额NUMBER(12,2)7.超封顶线费用NUMBER(12,2)1.1.2.17公告信息查询入参无出参:1.公告日期VARCHAR2(3)YYYYMMDDHH24MISS2.公告标题VARCHAR2(1000)3.公告内容VARCHAR2(4000)1.1.2.18省直跨年结算单数据返回(4430)输入参数:编号说明类型约束备注1定点医疗机构编号VARCHAR2(20)NOTNULL2单据号VARCHAR2(18)NOTNULL3住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)NOTNULL4年度标志VARCHAR2(3)NOTNULL0上年费用,1本年费用输出参数:编号名称长度约束说明1定点医疗机构名称VARCHAR2(100)2住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)3单位名称VARCHAR2(100)4姓名VARCHAR2(20)5医疗保险编号VARCHAR2(20)6性别VARCHAR2(3)1男2女7年龄VARCHAR2(5)8职工状态VARCHAR2(3)11在职21退休9入院时间VARCHAR2(8)yyyymmdd10出院时间VARCHAR2(8)yyyymmdd11出院诊断VARCHAR2(100)12住院天数VARCHAR2(10)
13本年住院次数VARCHAR2(3)14统筹基金已支付费用总额VARCHAR2(10)2位小数15医疗救助已支付VARCHAR2(10)2位小数16医疗费用总额VARCHAR2(10)2位小数17其中统筹共付段费用VARCHAR2(10)2位小数18进入医疗救助费用VARCHAR2(10)2位小数19自费项目费用VARCHAR2(10)2位小数20一般起付标准额VARCHAR2(10)2位小数21统筹分段1进入费用VARCHAR2(10)2位小数22统筹分段2进入费用VARCHAR2(10)2位小数23统筹分段1自付VARCHAR2(10)2位小数24统筹分段2自付VARCHAR2(10)2位小数25统筹分段1自付比例VARCHAR2(10)2位小数26统筹分段2自付比例VARCHAR2(10)2位小数27统筹分段1支付VARCHAR2(10)2位小数28统筹分段2支付VARCHAR2(10)2位小数29统筹分段1支付比例VARCHAR2(10)2位小数30统筹分段2支付比例VARCHAR2(10)2位小数31统筹分段进入费用合计VARCHAR2(10)2位小数32统筹分段自付合计VARCHAR2(10)2位小数33统筹支付合计VARCHAR2(10)2位小数34大额分段1进入费用VARCHAR2(10)2位小数35大额分段2进入费用VARCHAR2(10)2位小数36大额分段1自付VARCHAR2(10)2位小数37大额分段2自付VARCHAR2(10)2位小数38大额分段1自付比例VARCHAR2(10)2位小数39大额分段2自付比例VARCHAR2(10)2位小数40大额分段1支付VARCHAR2(10)2位小数41大额分段2支付VARCHAR2(10)2位小数42大额分段1支付比例VARCHAR2(10)2位小数43大额分段2支付比例VARCHAR2(10)2位小数44大额分段进入费用合计VARCHAR2(10)2位小数45大额分段自付合计VARCHAR2(10)2位小数46大额分段支付合计VARCHAR2(10)2位小数47本次统筹基金支付总额VARCHAR2(10)2位小数48医疗救助基金支付金额VARCHAR2(10)2位小数49个人支付总额VARCHAR2(10)2位小数50个人自费总额VARCHAR2(10)2位小数51特殊检查费用VARCHAR2(10)2位小数52特殊检查个人支付比例VARCHAR2(10)2位小数53特殊检查自付VARCHAR2(10)2位小数54特殊治疗费用VARCHAR2(10)2位小数
55特殊治疗个人支付比例VARCHAR2(10)2位小数56特殊治疗个人自付VARCHAR2(10)2位小数57乙类药品费用VARCHAR2(10)2位小数58乙类药品个人支付比例VARCHAR2(10)2位小数59乙类药品自付VARCHAR2(10)2位小数60其他费用VARCHAR2(10)2位小数61其他费用自付比例VARCHAR2(10)2位小数62其他费用自付VARCHAR2(10)2位小数63特病编号VARCHAR2(20)64特病名称VARCHAR2(100)4.1.2.19在院状态查询1730入参:编号名称长度约束说明1个人编号VARCHAR2(18)NOTNULL出参:编号名称长度约束说明1.在院状态VARCHAR2(3)2.发送方交易流水号VARCHAR2(30)4.1.2.20结算费用查询1740入参:编号名称长度约束说明1住院流水号VARCHAR2(18)NOTNULL2单据号VARCHAR2(18)NOTNULL出参:编号名称长度约束说明1.单据状态VARCHAR2(3)2.总费用VARCHAR2(30)2位小数3.统筹支付VARCHAR2(10)2位小数4.救助金支付VARCHAR2(10)2位小数5.帐户支付VARCHAR2(10)2位小数6.现金支付VARCHAR2(10)2位小数
4.2认证类4.2.1交易功能签入签出是为了验证客户端为合法的用户,一台客户端可以正常进行交易处理,必须要签入,不签入不允许交易。为了满足联机方案下合理控制客户端的用户数,在签入时由动态库向医保接口的数据库里插入机器的物理MAC地址和用户数目做为交易的入参,并检索该医院的物理地址数量是否超过限制数量;在签出时由动态库更新该表内的该医院连接信息。4.2.2交易设计4.2.2.1签到输入参数:无输出参数:编号名称长度约束说明1业务周期号VARCHAR2(36)NOTNULL4.2.2.2签退输入参数:无输出参数:无4.3业务类4.3.1交易功能该类交易主要完成参保患者挂号登记、处方上报、结算及撤销结算等的各项业务处理。在有关事务提交方面,不管是联机情况还是脱机方案,都是由医保接口自动控制事务,而不是由客户端控制事务。如果客户端需要取消事务,则可以发起撤销交易请求。4.3.2交易设计4.3.2.1读卡交易输入参数:无输出参数:同个人基本信息及帐户信息查询,但对CPU卡来说,返回的数据是卡里的数据
编号名称长度约束说明1个人编号VARHCAR2(20)2单位编号VARHCAR2(14)3身份证号VARHCAR2(18)4姓名VARHCAR2(20)5性别VARHCAR2(3)6民族VARHCAR2(3)7出生日期VARHCAR2(14)8行政职务VARHCAR2(3)9经办日期VARHCAR2(14)10社会保障卡卡号VARHCAR2(20)11人员类别VARHCAR2(2)12医疗证号VARHCAR2(20)13人员状态VARHCAR2(3)14参保状态VARHCAR2(3)15异地人员标志VARHCAR2(2)16干部类别VARHCAR2(3)17一次性缴费标志(用于退休人员)VARHCAR2(2)18单位名称VARHCAR2(20)19所属区号VARHCAR2(3)20单位类型VARHCAR2(3)21经济类型VARHCAR2(3)22基金类型VARHCAR2(14)23卡行计数VARHCAR2(3)24年度VARHCAR2(4)25上年结转金额VARHCAR2(12)26本年个人缴费部分本金VARHCAR2(12)27本年单位缴费划拨部分本金VARHCAR2(12)
28本年公务员补助注入VARHCAR2(12)29本年补充医疗保险注入VARHCAR2(12)30继承金额VARHCAR2(12)31本年利息增加额VARHCAR2(12)32历年利息增加额VARHCAR2(12)33截止上年末基本医疗累计缴费月数VARHCAR2(12)34基本医疗本年缴费月数VARHCAR2(12)35帐户余额VARHCAR2(12)36在院状态VARHCAR2(1)37本年医疗费累计VARHCAR2(12)38本年现金支出累计VARHCAR2(12)39本年帐户支出累计VARHCAR2(12)40本年统筹支出累计VARHCAR2(12)41本年公务员补助支出累计VARHCAR2(12)42本年救助金支出累计VARHCAR2(12)43进入统筹医疗费总额VARHCAR2(12)44进入救助金医疗费用总额VARHCAR2(12)45本年家庭病床统筹支出累计VARHCAR2(12)46本年自费累计VARHCAR2(12)47本年自理累计VARHCAR2(12)48起付标准累计VARHCAR2(12)49本年住院次数VARHCAR2(3)50本年门诊慢性病符合基本医疗费用累计VARHCAR2(12)51本年门诊慢性病起付标准自付累计VARHCAR2(12)52本年门诊慢性病统筹支付累计VARHCAR2(12)53本次门诊慢性病救助金支付累计VARHCAR2(12)54本年门诊慢性病符合基本医疗费用累计(大额)VARHCAR2(12)
55本次门诊慢性病救助金支付累计VARHCAR2(12)56本年门诊慢性病符合基本医疗费用累计(大额)VARHCAR2(12)57本年住院符合基本基本医疗费用累计(大额)VARHCAR2(12)58本年癌症住院次数59附加信息VARHCAR2(200)60离休奖励基金剩余金额VARHCAR2(12)针对芜湖需求修改61生育在院状态VARCHAR2(3)0为出院1为在院62上次结算时的出院日期VARHCAR2(14)对应医疗类别为21的出院时间63统筹区号码VARCHAR2(8)针对芜湖统筹区需求修改64代办部门名称VARCHAR2(80)马鞍山收费端使用65人员状态VARCHAR2(3)人员状态66慢性病限额剩余VARCHAR2(12)巢湖67居民待遇类别VARCHAR2(3)1,如果为空,则此人享受职工待遇;2,如果不为空,则此人享受居民待遇,此时此字段为具体的居民待遇类别68应享受医疗待遇VARCHAR2(3)31基本医疗39居民医疗4.3.2.1修改卡密码输入参数:无备注:新旧密码都由动态库获取,收费端不需要传入参数。输出参数:无4.3.2.2门诊/住院登记(修改)输入参数:编号说明类型约束备注1门诊/住院流水号VARCHAR2(18)NOTNULL唯一2医疗类别VARCHAR2(3)NOTNULL代码3挂号日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS4诊断疾病编码VARCHAR2(20)NOTNULL必须为中心病种编码5诊断疾病名称VARCHAR2(50)NOTNULL6病历信息VARCHAR2(100)
1科室名称VARCHAR2(50)2床位号VARCHAR2(20)住院类需要传入床位号,如果入院时没有分配床位号,可以通过调用住院信息修改交易录入床位号3医生代码VARCHAR2(20)4医生姓名VARCHAR2(20)5挂号费VARCHAR2(8)2位小数只对门诊有用,如要的话传入,否则传06检查费VARCHAR2(8)2位小数只对门诊有用,如要的话传入,否则传07经办人VARCHAR2(20)NOTNULL医疗机构操作员姓名8前次住院号VARCHAR2(18)如果医疗类别为“转科治疗无关疾病”或者“转科治疗相关疾病”时,并且是转科前则不能为空15精神病院免起付线标志VARCHAR2(3)精神病院传1,其他医院药店传无效16分院编码VARCHAR2(20)中心指定分院编码,登记时分院上传该编码,总院不用上传。输出参数:无4.3.2.1住院登记修改(修改)输入参数:编号说明类型约束备注1住院流水号VARCHAR2(18)NOTNULL唯一2病历信息VARCHAR2(100)3床位号VARCHAR2(20)4医生代码VARCHAR2(20)5医生姓名VARCHAR2(20)6经办人VARCHAR2(20)NOTNULL医疗机构操作员姓名7诊断疾病编码VARCHAR2(20)必须为中心病种编码8诊断疾病名称VARCHAR2(50)
9前次住院号VARCHAR2(18)输出参数:无4.3.2.1登记撤销输入参数:编号说明类型约束备注1发送方(医疗机构)撤销交易流水号VARCHAR2(30)NOTNULL2经办员姓名VARCHAR2(20)NOTNULL输出参数:无4.3.2.2处方明细上报说明1:联机城市可以同时上传多条处方明细,多条处方间以$分隔,脱机城市不允许上传多条处方。说明2:门诊随时上传处方,住院可以在摆药时上传,也可以每天晚上自动上传。输入参数:编号名称长度约束说明1住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)NOTNULL同登记时的住院流水号(门诊流水号)2项目类别VARCHAR2(3)NOTNULL1药品、2诊疗项目、3服务设施3费用类别VARCHAR2(3)NOTNULL11西药、12中成药、13中草药、21检查费、22特殊检查费、23输氧费、24手术费、25化验费、26输血费、27诊查费、31治疗费、32特殊治疗费、33护理费、91其他费用、92挂号费、93特殊材料费、94材料费、34床位费41手术费、42住院费、43麻醉费、44接生费、45检验费、46注射费4处方号VARCHAR2(20)NOTNULL5处方日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS6医院收费项目内码VARCHAR2(20)NOTNULL7收费项目中心编码VARCHAR2(20)NOTNULL中心编号8医院收费项目名称VARCHAR2(50)NOTNULL
1单价VARCHAR2(12)NOTNULL4位小数2数量VARCHAR2(12)NOTNULL2位小数3剂型VARCHAR2(20)4规格VARCHAR2(100)5每次用量VARCHAR2(12)2位小数6使用频次VARCHAR2(20)7医生姓名VARCHAR2(20)传处方医师姓名8处方医师VARCHAR2(20)传处方医师编码9用法VARCHAR2(100)10单位VARCHAR2(10)11科别名称VARCHAR2(20)12执行天数VARCHAR2(4)13草药单复方标志VARCHAR2(3)0单方,1复方14经办人VARCHAR2(20)医疗机构操作员姓名15空传空24明细扣款金额VARCHAR2(20)中心报销用两位小数25金额VARCHAR2(20)两位小数单价X数量26自付比例VARCHAR2(10)两位小数医院规定的药品、项目自付比例0甲类全报1丙类自费0--1之间的小数乙类自理27记账类别VARCHAR2(6)(301)正常生育费用记账(302)并发疾病费用记账(303)生育附带手术记账(304)产前检查输出参数:编号名称长度约束说明1超出治疗方案自付金额VARCHAR2(10)2位小数2金额VARCHAR2(10)2位小数3自理金额VARCHAR2(10)2位小数4自费金额VARCHAR2(10)2位小数5收费项目等级VARCHAR2(3)1甲类、2乙类、3自费6全额自费标志VARCHAR2(3)1自费,0非自费7列入医保金额VARCHAR2(10)2位小数(省直使用)8全额统筹VARCHAR2(10)2位小数(淮南使用)9部分统筹VARCHAR2(10)2位小数(淮南使用)10部分自付VARCHAR2(10)2位小数(淮南使用)11全额自费VARCHAR2(10)2位小数(淮南使用)
4.3.2.1处方明细撤销说明:不允许开发商为了方便,而在每次上传处方前,先撤销原来的处方,然后重新上传所有的处方。因为那样中心会产生非常多的垃圾数据。输入参数:编号名称长度约束说明1住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)NOTNULL2被撤销交易流水号VARCHAR2(30)如果只撤销一部分,则此值不为空3经办人VARCHAR2(20)NOTNULL姓名输出参数:无4.3.2.2费用预结算(修改)20080428更新输入参数:编号说明类型约束备注1住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)NOTNULL同登记时的住院流水号(门诊流水号)2单据号VARCHAR2(18)医院结算的单据号不能为空3医疗类别VARCHAR2(3)医疗类别4结算日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS5出院日期VARCHAR2(14)6出院原因VARCHAR2(3)7出院诊断疾病编码VARCHAR2(20)8出院诊断疾病名称VARCHAR2(50)9第一副诊断编码VARCHAR2(20)10第一副诊断名称VARCHAR2(50)11第二副诊断编码VARCHAR2(20)12第二副诊断名称VARCHAR2(50)13医嘱信息VARCHAR2(200)14出院类别Varchar2(3)按照医院的要求进行输入,可以为空15报销类别VARCHAR2(3)NOTNULL正常结算传0中途结算传216账户使用标志VARCHAR2(3)NOTNULL0帐户不支付,1账户支付17中途结算标志VARCHAR2(3)0_非中途结算1:中途结算18经办人VARCHAR2(20)NOTNULL医疗机构操作员姓名19是否保存处方标志VARCHAR2(3)Null20医师姓名Varchar2(20)根据马鞍山需求增加(主要医保收费端使用)
1中心报销统筹扣款金额VARCHAR2(10)中心报销用2中心报销救助扣款金额VARCHAR2(10)中心报销用3存档号Varchar2(20)中心报销用4公务报销标识(芜湖)Varchar2(3)中心报销用5生育中心报销比例Varchar2(3)生育中心报销用6生育胎儿数(省直)Varchar2(3)生育医疗费用结算时要根据胎儿数确定报销定额7连续住院标志(宿州用)Varchar2(3)0非连续住院1连续住院8婴儿出生日期(省直)VARCHAR2(8)YYYYMMDD9生产方式(省直)Varchar2(3)1顺产2助娩产3剖宫产10并发症标志(省直)Varchar2(3)0否1是11结算项目(省直)Varchar2(20)12特病标志(巢湖)Varchar2(3)0否1是输出参数:编号名称长度约束说明1定点医疗机构编号VARCHAR2(20)2定点医疗机构名称VARCHAR2(100)3住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)4交易类型VARCHAR2(3)5单位编号VARCHAR2(14)6患者姓名VARCHAR2(20)7个人编号VARCHAR2(20)8身份证号VARCHAR2(20)9性别VARCHAR2(3)10出生年月VARCHAR2(8)yyyymmdd11年龄VARCHAR2(5)12医疗类别VARCHAR2(3)13医院等级VARCHAR2(3)14医疗人员类别VARCHAR2(3)15入院日期VARCHAR2(8)yyyymmdd16入院诊断疾病编号VARCHAR2(20)17入院诊断疾病名称VARCHAR2(100)18出院日期VARCHAR2(8)yyyymmdd19出院原因VARCHAR2(3)20出院诊断疾病编号VARCHAR2(20)21出院诊断疾病名称VARCHAR2(100)22在院状态VARCHAR2(3)23一般起付标准额VARCHAR2(10)2位小数24报销标志VARCHAR2(3)25医嘱信息VARCHAR2(200)26科室名称VARCHAR2(50)27床位号VARCHAR2(20)
28医生编号VARCHAR2(20)29医生姓名VARCHAR2(20)30费用发生地VARCHAR2(50)31连续住院标志VARCHAR2(3)32特殊结算标志VARCHAR2(3)33出院类别VARCHAR2(20)备用(字符型)34前次住院号VARCHAR2(18)35单据号VARCHAR2(18)36医疗待遇类别VARCHAR2(3)37结算日期VARCHAR2(8)yyyymmdd38上次统筹支付累计VARCHAR2(10)2位小数39上次救助金支付累计VARCHAR2(10)2位小数40上次公务员支付累计VARCHAR2(10)2位小数41上次进入统筹基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数42上次进入救助金基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数43上次个人帐户支付累计VARCHAR2(10)2位小数44上次个人帐户余额VARCHAR2(10)2位小数45本次进入统筹费用VARCHAR2(10)2位小数46本次进入救助金费用VARCHAR2(10)2位小数47本次进入公务员补助金额VARCHAR2(10)2位小数48医疗费总额VARCHAR2(10)2位小数49符合基本医疗费用总额VARCHAR2(10)2位小数50个人帐户支付VARCHAR2(10)2位小数51个人现金支付VARCHAR2(10)2位小数52统筹支付金额VARCHAR2(10)2位小数53救助金支付金额VARCHAR2(10)2位小数54公务员补助支付金额VARCHAR2(10)2位小数55单位统筹分担金额VARCHAR2(10)2位小数56定点医疗机构分担VARCHAR2(10)2位小数57救助金补助床日补贴VARCHAR2(10)2位小数58丙类自费VARCHAR2(10)2位小数59乙类药品自理VARCHAR2(10)2位小数60乙类药品费用总额61特检个人自理VARCHAR2(10)2位小数62特检费用总额63特治个人自理VARCHAR2(10)2位小数64特治费用总额65转诊先自付金额VARCHAR2(10)2位小数66超出治疗方案自付金额VARCHAR2(10)2位小数67起付标准自付金额VARCHAR2(10)2位小数68起付标准帐户支付VARCHAR2(10)2位小数
69起付标准现金支付VARCHAR2(10)2位小数70统筹分段自付金额VARCHAR2(10)2位小数71统筹分段自付帐户支付VARCHAR2(10)2位小数72统筹分段自付现金支付VARCHAR2(10)2位小数73救助金自付金额VARCHAR2(10)2位小数74救助金自付帐户支付VARCHAR2(10)2位小数75救助金自付现金支付VARCHAR2(10)2位小数76超过救助金封顶线个人自付金额VARCHAR2(10)2位小数77超过救助金封顶线个人自付帐户支付VARCHAR2(10)2位小数78超过救助金封顶线个人自付现金支付VARCHAR2(10)2位小数79分段1自付VARCHAR2(10)2位小数80分段2自付VARCHAR2(10)2位小数81分段3自付VARCHAR2(10)2位小数82分段4自付VARCHAR2(10)2位小数83分段5自付VARCHAR2(10)2位小数84分段1进入统筹医疗费用VARCHAR2(10)2位小数85分段2进入统筹医疗费用VARCHAR2(10)2位小数86分段3进入统筹医疗费用VARCHAR2(10)2位小数87分段4进入统筹医疗费用VARCHAR2(10)2位小数88分段5进入统筹医疗费用VARCHAR2(10)2位小数89分段1自付比例VARCHAR2(10)2位小数90分段2自付比例VARCHAR2(10)2位小数91分段3自付比例VARCHAR2(10)2位小数92分段4自付比例VARCHAR2(10)2位小数93分段5自付比例VARCHAR2(10)2位小数94本年进入统筹医疗费总额VARCHAR2(10)2位小数95本年进入救助金医疗费用总额VARCHAR2(10)2位小数96本年医疗费累计VARCHAR2(10)2位小数97本年现金支出累计VARCHAR2(10)2位小数98本年帐户支出累计VARCHAR2(10)2位小数99本年统筹支出累计VARCHAR2(10)2位小数100本年公务员补助支出累计VARCHAR2(10)2位小数101本年救助金支出累计VARCHAR2(10)2位小数102本年自费累计VARCHAR2(10)2位小数103本年乙类自理累计VARCHAR2(10)2位小数104本年起付标准自付累计VARCHAR2(10)2位小数105本年住院次数VARCHAR2(3)106本年家庭病床统筹支出累计VARCHAR2(10)2位小数107本年进入门诊慢性病基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数
108本年进入门诊慢性病统筹基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数109本年进入门诊慢性病救助金基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数110本年门诊慢性病起付标准自付累计VARCHAR2(10)2位小数111本年门诊慢性病统筹支付累计VARCHAR2(10)2位小数112本年门诊慢性病救助金支付累计VARCHAR2(10)2位小数113本年进入门诊特病基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数114本年进入门诊特病统筹基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数115本年进入门诊特病救助金基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数116本年门诊特病起付标准自付累计VARCHAR2(10)2位小数117本年门诊特病统筹支付累计VARCHAR2(10)2位小数118本年门诊特病救助金支付累计VARCHAR2(10)2位小数119本年进入门诊特检特治基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数120本年进入门诊特检特治统筹基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数121本年进入门诊特检特治救助金基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数122本年门诊特检特治起付标准自付累计VARCHAR2(10)2位小数123本年门诊特检特治统筹支付累计VARCHAR2(10)2位小数124本年门诊特检特治救助金支付累计VARCHAR2(10)2位小数125本年普通门诊公务员补助累计VARCHAR2(10)2位小数126本年住院公务员补助累计VARCHAR2(10)2位小数127本年癌症住院次数VARCHAR2(3)128本年住院符合基本医疗费用累计VARCHAR2(10)2位小数129本年住院符合基本基本医疗费用累计(大额)VARCHAR2(10)2位小数130其它费用总额VARCHAR2(10)2位小数131其它自理金额VARCHAR2(10)2位小数132进口材料总额VARCHAR2(10)2位小数133进口材料自理VARCHAR2(10)2位小数134上次医疗费总额VARCHAR2(10)2位小数
135单位救助金分担金额VARCHAR2(10)2位小数136存档号VARCHAR2(20)2位小数137大额分段1自付VARCHAR2(10)2位小数138大额分段2自付VARCHAR2(10)2位小数139大额分段3自付VARCHAR2(10)2位小数140分段1进入大额费用VARCHAR2(10)2位小数141分段2进入大额费用VARCHAR2(10)2位小数142分段3进入大额费用VARCHAR2(10)2位小数143大额分段1自付比例VARCHAR2(10)2位小数144大额分段2自付比例VARCHAR2(10)2位小数145大额分段3自付比例VARCHAR2(10)2位小数146医保卡号VARCHAR2(20)147个人身份VARCHAR2(3)148公务员床位费补助应支付费用(马鞍山用)VARCHAR2(10)2位小数149公务员床位费补助超限额费用(马鞍山用)VARCHAR2(10)2位小数150帐户余额VARCHAR2(10)2位小数151工伤认定编号VARCHAR2(100)152统筹先自付金额VARCHAR2(10)2位小数(目前芜湖使用)153救助金先自付金额VARCHAR2(10)2位小数(目前芜湖使用)154生育刨宫产个人自付VARCHAR2(10)2位小数(目前马鞍山使用)155异地转诊个人自付VARCHAR2(10)2位小数(目前马鞍山使用)156生育胎儿数VARCHAR2(10)目前省直使用157统筹区号VARCHAR2(8)为数据权限添加字段158大额补助达到限额标志Varchar2(3)1.达到限额0未达到限额马鞍山医院结算使用159领取大额补助日期Varchar2(20)YYYY年MM月DD日(马鞍山使用)160银行名称Varchar2(50)(马鞍山使用)161上次进入慢性病费用累计VARCHAR2(10)2位小数162上次慢性病统筹支付累计VARCHAR2(10)2位小数163单位名称VARCHAR2(100)宣城用164本次进入基本医疗报销总费用(宣城)VARCHAR2(10)2位小数165本次进入基本医疗全部自费项目费用(宣城) VARCHAR2(10)2位小数166本次进入基本医疗部分付费项目自付额(宣城)VARCHAR2(10)2位小数167本次转院个人先付费用额(宣城)VARCHAR2(10)2位小数168本次进入大病报销费用(宣城) VARCHAR2(10)2位小数169门诊慢性病限额剩余金额(六安) VARCHAR2(10)2位小数
170本年超过个人救助金封顶线累计(六安) VARCHAR2(10)2位小数171救助金最高限额(六安) VARCHAR2(10)2位小数172单病种限额外总费用VARCHAR2(10)2位小数173单病种限额外乙类VARCHAR2(10)2位小数174单病种限额外丙类VARCHAR2(10)2位小数175单病种限额外比例VARCHAR2(10)2位小数176单病种限额外统筹支付VARCHAR2(10)2位小数177生育记账类别(六安)VARCHAR2(6)(301)正常生育费用记账(302)并发疾病费用记账(303)生育附带手术记账(304)产前检查178正常生育费用(六安)VARCHAR2(10)2位小数179附带小手术(六安)VARCHAR2(10)2位小数180并发症费用(六安)VARCHAR2(10)2位小数181计划生育(六安)VARCHAR2(10)2位小数182起付公补(宿州)VARCHAR2(10)2位小数183自理先付(六安生育)VARCHAR2(10)2位小数184个人负担(六安生育)VARCHAR2(10)2位小数185住院天数(宿州)VARCHAR2(10)186保健补助范围内费用(宿州)VARCHAR2(10)2位小数187保健补助比例支付金额(宿州)VARCHAR2(10)2位小数188保健补助比例自付金额(宿州)VARCHAR2(10)2位小数189保健床位补助支付金额(宿州)VARCHAR2(10)2位小数190保健补助基金支付金额(宿州)VARCHAR2(10)2位小数191本年保健补助支付累计(宿州)VARCHAR2(10)2位小数192本次超封顶线费用(宿州)VARCHAR2(10)2位小数193药品总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数194药品支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数195治疗费总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数196治疗费支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数197材料费总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数198材料费支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数199检查费总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数200检查费支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数201手术费总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数202手术费支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数203麻醉费总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数204麻醉费支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数205接生费总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数206接生费支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数
207检验费总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数208检验费支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数209注射费总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数210注射费支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数211床位费总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数212床位费支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数213其他费总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数214其他费支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数215住院费总费用(淮南)VARCHAR2(10)2位小数216住院费支付(淮南)VARCHAR2(10)2位小数217门特审批编号(省直)VARCHAR2(10)218保健账户支出(宿州)VARCHAR2(10)2位小数219本次出院人次(宿州)VARCHAR2(10)220城居生育定额补助(淮南)VARCHAR2(10)2位小数221诊疗手册号(淮南)VARCHAR2(18) 222诊疗内容(淮南)VARCHAR2(3) 223全额统筹(淮南城职)VARCHAR2(10)2位小数224部分统筹(淮南城职)VARCHAR2(10)2位小数225婴儿出生日期(省直)VARCHAR2(8)YYYYMMDD226并发症标志(省直)Varchar2(3)0否1是227结算项目(省直)Varchar2(20)228医院挂账单号(淮南)VARCHAR2(20)229本年普通门诊医疗费累计VARCHAR2(10)2位小数230本年普通门诊统筹累计VARCHAR2(10)2位小数231三无标志VARCHAR2(3)232低保标志VARCHAR2(3)233保底标志VARCHAR2(3)2表示此费用是保底234甲类药品全额统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数235乙类药品部分统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数236乙类药品部分自负(淮北)VARCHAR2(10)2位小数237统筹外药品全额自费(淮北)VARCHAR2(10)2位小数238一般检查检验治疗全额统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数239一般检查检验治疗部分统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数240一般检查检验治疗部分自负(淮北)VARCHAR2(10)2位小数241一般检查检验治疗全额自费(淮北)VARCHAR2(10)2位小数242特检特治/国产材料全额统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数243特检特治/国产材料部分统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数244VARCHAR2(10)2位小数
特检特治/国产材料部分自负(淮北)245特检特治/国产材料全额自费(淮北)VARCHAR2(10)2位小数246统筹外检查检验治疗全额统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数247统筹外检查检验治疗部分统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数248统筹外检查检验治疗部分自负(淮北)VARCHAR2(10)2位小数249统筹外检查检验治疗全额自费(淮北)VARCHAR2(10)2位小数250进口材料全额统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数251进口材料部分统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数252进口材料部分自负(淮北)VARCHAR2(10)2位小数253进口材料全额自费(淮北)VARCHAR2(10)2位小数254中外合资材料全额统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数255中外合资材料部分统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数256中外合资材料部分自负(淮北)VARCHAR2(10)2位小数257中外合资材料全额自费(淮北)VARCHAR2(10)2位小数258其他全额统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数259其他部分统筹(淮北)VARCHAR2(10)2位小数260其他部分自负(淮北)VARCHAR2(10)2位小数261其他全额自费(淮北)VARCHAR2(10)2位小数262当年住院个人负担(不含自费)VARCHAR2(10)2位小数263公补1(马鞍山)VARCHAR2(10)2位小数264公补2(马鞍山)VARCHAR2(10)2位小数265大病补助金额(马鞍山)VARCHAR2(10)2位小数4.3.2.1费用结算(修改)20080422更新输入参数:编号说明类型约束备注1住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)NOTNULL同登记时的住院流水号(门诊流水号)2单据号VARCHAR2(18)NOTNULL唯一3医疗类别VARCHAR2(3)NOTNULL医疗类别4结算日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS,医院上传数据不能为空5出院日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS,医院上传数据不能为空(中途结算的为空)6出院原因VARCHAR2(3)"0"_正常治愈出院"1"_未治愈出院"2"_医院要求转院"3"_病人要求转院
"4"_院内相关疾病转科治疗"5"_院内无关疾病专科治疗"6"_死亡医院上传数据不能为空(中途结算的为空)1出院诊断疾病编码VARCHAR2(20)必须为中心病种编码医院上传数据不能为空(中途结算的为空)2出院诊断疾病名称VARCHAR2(50)医院上传数据不能为空(中途结算的为空)3第一副诊断编码VARCHAR2(20)4第一副诊断名称VARCHAR2(50)5第二副诊断编码VARCHAR2(20)6第二副诊断名称VARCHAR2(50)7医嘱信息VARCHAR2(200)8出院类别Varchar2(3)按照医院的要求进行输入,可以为空9报销类别VARCHAR2(3)NOTNULL正常结算传“0”,中途结算传”2”10账户使用标志VARCHAR2(3)NOTNULL0帐户不支付,1账户支付11中途结算标志VARCHAR2(3)0_非中途结算1:中途结算12经办人VARCHAR2(20)NOTNULL医疗机构操作员姓名13是否保存处方标志VARCHAR2(3)Null20医师姓名Varchar2(20)根据马鞍山需求增加(主要医保收费端使用)21中心报销统筹扣款金额VARCHAR2(10)中心报销用22中心报销救助扣款金额VARCHAR2(10)中心报销用23存档号Varchar2(20)中心报销用24公务报销标识(芜湖)Varchar2(3)中心报销用25生育中心报销比例Varchar2(3)生育中心报销用26生育胎儿数(省直)Varchar2(3)生育医疗费用结算时使用27连续住院标志(宿州用)Varchar2(3)0非连续住院1连续住院28婴儿出生日期(省直)VARCHAR2(8)YYYYMMDD29生产方式(省直)Varchar2(3)1顺产2助娩产3剖宫产30并发症标志(省直)Varchar2(3)0否1是31结算项目(省直)Varchar2(20)输出参数:同费用预结算4.3.2.1费用结算撤销(修改)输入参数:
编号说明类型约束备注1住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)NOTNULL同登记时的住院流水号(门诊流水号)2单据号VARCHAR2(18)NOTNULL唯一3医疗类别VARCHAR2(3)NOTNULL医疗类别4结算日期VARCHAR2(14)null5出院日期VARCHAR2(14)null6出院原因VARCHAR2(3)null7出院诊断疾病编码VARCHAR2(20)null8出院诊断疾病名称VARCHAR2(50)null9第一副诊断编码VARCHAR2(20)null10第一副诊断名称VARCHAR2(50)null11第二副诊断编码VARCHAR2(20)Null12第二副诊断名称VARCHAR2(50)null13医嘱信息VARCHAR2(200)Null14出院类别Varchar2(3)null15报销类别VARCHAR2(3)正常结算传“0”,中途结算传”2”16账户使用标志VARCHAR2(3)null17中途结算标志VARCHAR2(3)null18经办人VARCHAR2(20)NOTNULL医疗机构操作员姓名19是否保存处方标志VARCHAR2(3)0不保存1保存,默认不保存20中心报销统筹扣款金额VARCHAR2(10)中心报销用21中心报销救助扣款金额VARCHAR2(10)中心报销用输出参数:无4.3.2.1药店收费预结算(修改)输入参数:编号说明类型约束备注1交易流水号VARCHAR2(18)唯一2交易日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS3经办人VARCHAR2(20)4医疗类别VARCHAR2(3)12-药店购药以下为费用明细,这两个参数之间以$符分割1项目类别VARCHAR2(3)NOTNULL1药品、2诊疗项目、3服务设施2费用类别VARCHAR2(3)NOTNULL对照中心项目的费用类别11西药、12中成药、13中草药3处方号VARCHAR2(20)NOTNULL非处方药没有处方号,
统一传AAAA1处方日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS,非处方药同交易日期2医院收费项目内码VARCHAR2(20)3收费项目中心编码VARCHAR2(20)NOTNULL中心编号4医院收费项目名称VARCHAR2(50)5单价VARCHAR2(12)NOTNULL4位小数6数量VARCHAR2(12)NOTNULL2位小数7剂型VARCHAR2(20)8规格VARCHAR2(100)9每次用量VARCHAR2(12)2位小数10使用频次VARCHAR2(20)11处方医师姓名VARCHAR2(20)12处方医师编号VARCHAR2(20)13用法VARCHAR2(20)14单位VARCHAR2(20)15科室名称VARCHAR2(20)16限定天数VARCHAR2(4)17草药单复方标志VARCHAR2(3)0单方,1复方18经办人VARCHAR2(20)操作员姓名输出参数:编号名称长度约束说明编号名称长度约束说明费用计算部分同费用预结算1超出治疗方案自付金额VARCHAR2(10)2位小数2金额VARCHAR2(10)2位小数3自理金额VARCHAR2(10)2位小数4自费金额VARCHAR2(10)2位小数5收费项目等级VARCHAR2(3)1甲类、2乙类、3自费6全额自费标志VARCHAR2(3)1自费,0非自费4.3.2.1药店收费结算(修改)输入参数:编号说明类型约束备注1交易流水号VARCHAR2(18)唯一2单据号VARCHAR2(18)3交易日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS
1报销标志VARCHAR2(3)NOTNULL0医院结算1中心结算2经办人VARCHAR2(20)6医疗类别VARCHAR2(3)12-药店购药以下为费用明细,这两个参数之间以$符分割1项目类别VARCHAR2(3)NOTNULL1药品、2诊疗项目、3服务设施2费用类别VARCHAR2(3)NOTNULL对照中心项目的费用类别11西药、12中成药、13中草药3处方号VARCHAR2(20)NOTNULL4处方日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS5医院收费项目内码VARCHAR2(20)6收费项目中心编码VARCHAR2(20)NOTNULL中心编号7医院收费项目名称VARCHAR2(50)8单价VARCHAR2(12)NOTNULL4位小数9数量VARCHAR2(12)NOTNULL2位小数10剂型VARCHAR2(20)11规格VARCHAR2(100)12每次用量VARCHAR2(12)2位小数13使用频次VARCHAR2(20)14处方医师姓名VARCHAR2(20)15处方医师编号VARCHAR2(20)16用法VARCHAR2(20)17单位VARCHAR2(20)18科室名称VARCHAR2(20)19限定天数VARCHAR2(4)20草药单复方标志VARCHAR2(3)0单方,1复方21经办人VARCHAR2(20)操作员姓名输出参数:同药店收费预结算4.3.2.1中心报销保存处方(修改20080115更新)输入参数:编号说明类型约束备注1个人编号VARCHAR2(3)2医疗类别VARCHAR2(3)NOTNULL
21普通住院、24市内转院、31家庭病床、42工伤住院、52生育住院1入院日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS2入院诊断疾病编码VARCHAR2(20)必须为中心病种编码3入院诊断疾病名称VARCHAR2(20)4病历信息VARCHAR2(100)5科室名称VARCHAR2(20)6床位号VARCHAR2(20)7医生代码VARCHAR2(20)8医生姓名VARCHAR2(20)9出院日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS10出院诊断疾病编码VARCHAR2(20)必须为中心病种编码11出院诊断疾病名称VARCHAR2(50)12出院原因VARCHAR2(3)NOTNULL1治愈、2好转、3未愈、4死亡、5转院、6转外、9其他13出院类别VARCHAR2(3)14经办人VARCHAR2(20)操作员姓名以下为费用明细,这两个参数之间以$符分割17前次住院号VARCHAR2(18)如果医疗类别为“转科治疗无关疾病”或者“转科治疗相关疾病”时,并且是转科前则不能为空18转出医院编号VARCHAR2(20)中心报销录入,医院无影响19转出医院名称VARCHAR2(100)中心报销录入,医院无影响20转出医院等级VARCHAR2(3)中心报销录入,医院无影响1项目类别VARCHAR2(3)NOTNULL1药品、2诊疗项目、3服务设施2费用类别VARCHAR2(3)NOTNULL对照中心项目的费用类别11西药、12中成药、13中草药、21检查费、22特殊检查费、23输氧费、24手术费、25化验费、26输血费、
27诊查费、31治疗费、32特殊治疗费、33护理费、91其他费用、92挂号费、93特殊材料费、94材料费、34床位费41手术费、42住院费、43麻醉费、44接生费、45检验费、46注射费1处方号VARCHAR2(20)NOTNULL2处方日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS3医院收费项目内码VARCHAR2(20)4收费项目中心编码VARCHAR2(20)NOTNULL中心编号5医院收费项目名称VARCHAR2(50)6单价VARCHAR2(12)NOTNULL4位小数7数量VARCHAR2(12)NOTNULL2位小数8剂型VARCHAR2(20)9规格VARCHAR2(100)10每次用量VARCHAR2(12)2位小数11使用频次VARCHAR2(20)12处方医师姓名VARCHAR2(20)13处方医师编号VARCHAR2(20)14用法VARCHAR2(100)15单位VARCHAR2(20)16处方科室VARCHAR2(20)科室名称17执行天数VARCHAR2(4)18草药单复方标志VARCHAR2(3)0单方,1复方19经办人VARCHAR2(20)操作员姓名20项目等级VARCHAR2(3)如果录入的收费类别为“费用大类”,需要制定项目等级21处方扣款金额VARCHAR2(12)省直使用输出参数:无4.3.2.1中心凭证录入输入参数:编号说明类型约束备注1就诊流水号VARCHAR(18)NOTNULL2单据张数VARCHAR2(10)NOTNULL
1单据总金额VARCHAR2(12)NOTNULL2位小数2交单人VARCHAR2(20)3收单人VARCHAR2(20)4收单时间VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS5收单备注VARCHAR2(100)6经办人VARCHAR2(20)操作员姓名,由于业务逻辑调用存储过程,因此也需要传入经办信息输出参数:无4.3.2.1医院审批信息上报输入参数:编号说明类型约束备注1个人编号VARCHAR2(14)NOTNULL2审批类别VARCHAR2(3)NOTNULL代码3住院流水号VARCHAR2(18)NOTNULL对具体项目的特检特治申报时不能为空4转外就诊医院名称VARCHAR2(50)转外就诊时不能为空入参格式:医院编号$医院名称(淮北约定)例:501006$武汉虹桥医院5医院等级VARCHAR2(3)01一级、02二级、03三级6病种编码VARCHAR2(20)慢性病时不能为空,中心编码7病种名称VARCHAR2(50)8医院意见VARCHAR2(100)特检特治特药申报时指诊断意见9项目编码VARCHAR2(20)特检特治特药申报不能为空10项目名称VARCHAR2(100)11审批数量VARCHAR2(6)12医院审批日期VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS13审批标志VARCHAR2(3)0未审批,1审批通过,2审批未通过14开始时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS15终止时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS16经办人VARCHAR2(20)NOTNULL医疗机构操作员姓名17转外类别VARCHAR2(3)0-医院要求
0-病人要求1备注VARCHAR2(100)输出参数:无。4.3.2.1医院审批信息上报撤销输入参数:编号说明类型约束备注1审批类别VARCHAR2(3)NOTNULL01特检特制特药、02离休人员就医、15门诊慢性病、16转外门诊慢性病、25转省内就医、26转省外就医、27长期居外、28非定点医疗机构就医、31家庭病床2个人编号VARCHAR2(14)NOTNULL3住院流水号VARCHAR2(18)特检特治申报时:如果为空,当作查询挂号前的,对应到某个人的审批撤销,否则当作具体到某个项目的审批4病种编码VARCHAR2(20)慢性病时不能为空,中心编码5项目编码VARCHAR2(20)特检特治特药撤销并且就诊号不为空时不能为空6开始时间VARCHAR2(14)YYYYMMDDHH24MISS输出参数:无。4.3.2.2医院药品信息上报输入参数:编号说明类型约束备注1药品编号VARCHAR2(20)NOTNULL2药品商品名VARCHAR2(100)NOTNULL3剂量单位VARCHAR2(20)4用法VARCHAR2(100)5每次用量VARCHAR2(8)2位小数6使用频次VARCHAR2(100)7剂型VARCHAR2(20)8单位VARCHAR2(10)9规格VARCHAR2(100)10限定天数VARCHAR2(8)
1拼音码VARCHAR2(8)2五笔码VARCHAR2(8)3药厂名称VARCHAR2(100)4自制药品标志VARCHAR2(3)0非自制,1自制5处方药标志VARCHAR2(3)0非处方药,1处方药6备注VARCHAR2(100)7国药准字VARCHAR2(100)8药品种类VARCHAR2(3)01西药、02中成药、03中草药9经办人VARCHAR2(20)NOTNULL医疗机构操作员姓名输出参数:无。4.3.2.1医院自制药品信息上报撤销输入参数:编号说明类型约束备注1药品编号VARCHAR2(20)NOTNULL输出参数:无。4.3.2.2医院诊疗项目信息上报输入参数:编号说明类型约束备注1项目编号VARCHAR2(20)NOTNULL2项目名称VARCHAR2(100)NOTNULL3收费类别VARCHAR2(3)参看非药品目录下载4报销类别VARCHAR2(3)参看非药品目录下载5最高价格VARCHAR2(8)2位小数6单位VARCHAR2(10)7拼音码VARCHAR2(8)8五笔码VARCHAR2(8)9经办人VARCHAR2(20)NOTNULL医疗机构操作员姓名10备注VARCHAR2(100)输出参数:无。4.3.2.3医院诊疗项目信息上报撤销输入参数:编号说明类型约束备注1诊疗项目编号VARCHAR2(20)NOTNULL输出参数:
无。4.3.2.1医院开展诊疗项目信息上报说明:对中心诊疗项目目录中绑定医院标志为1的诊疗项目,必须医院申报开展,并得到中心同意后才能开展该诊疗项目。输入参数:编号说明类型约束备注1项目编号VARCHAR2(20)NOTNULL申报中心诊疗项目编号2开展日期VARCHAR2(14)NOTNULLYYYYMMDDHH24MISS3备注VARCHAR2(100)4经办人VARCHAR2(20)NOTNULL医疗机构操作员姓名输出参数:无。4.3.2.2医院开展诊疗项目信息上报撤销输入参数:编号说明类型约束备注1诊疗项目编号VARCHAR2(20)NOTNULL输出参数:无。4.3.2.3医院医师信息上报说明:医师信息上报主要为了满足处方医师最小等级的判断。某些药品或诊疗项目对有最小医师等级的限制。各市根据具体情况确定是否需要该交易。输入参数:编号说明类型约束备注1医师编号VARCHAR2(20)NOTNULL对一个医院来说唯一2医师姓名VARCHAR2(20)NOTNULL3医保处方权VARCHAR2(3)NOTNULL0-不具有1-具有4医师级别VARCHAR2(3)NOTNULL1-副主任医师2-主任医师5性别VARCHAR2(3)1-男2-女6科室名称VARCHAR2(50)7职称VARCHAR2(100)8行政职务VARCHAR2(3)代码见代码附表9学术职务VARCHAR2(50)10联系电话VARCHAR2(20)11毕业院校VARCHAR2(50)12备注VARCHAR2(100)13经办人VARCHAR2(20)NOTNULL医疗机构操作员姓名输出参数:
无。4.3.2.1医院医师信息上报撤销输入参数:编号说明类型约束备注1医师编号VARCHAR2(20)NOTNULL输出参数:无。4.3.2.2登记信息冲正输入参数:编号说明类型约束备注1发送方撤销交易流水号VARCHAR2(30)NOTNULL指需要被撤销的记录中的发送方交易流水号2经办员姓名VARCHAR2(20)NOTNULL输出参数:无4.3.2.3结算信息冲正输入参数:编号说明类型约束备注1发送方撤销交易流水号VARCHAR2(30)NOTNULL指需要被撤销的记录中的发送方交易流水号2经办员姓名VARCHAR2(20)NOTNULL输出参数:无4.3.2.4刷卡次数信息提示7777输入参数:编号说明类型约束备注1卡号VARCHAR2(20)NOTNULL2门诊/普通住院VARCHAR2(3)NOTNULL1-门诊购药2-药店购药3-门诊慢性病4-普通住院输出参数:1提示信息VARCHAR2(50)4.3.2.5门诊慢性病余额查询7733输入参数:编号说明类型约束备注1定点医疗机构编号VARCHAR2(20)NOTNULL2个人编号VARCHAR2(14)NOTNULL3慢性病编号VARCHAR2(20)NOTNULL输出参数:
1门诊慢性病余额VARCHAR2(20)4.3.2.1药品自动审批8888输入参数:编号说明类型约束备注1通用名VARCHAR2(100)NOTNULL2收费类别VARCHAR2(3)NOTNULL输出参数:无4.3.2.2生育结算确认输入参数:编号名称长度约束说明1定点医疗机构编号VARCHAR2(20)NOTNULL2个人编号VARCHAR2(20)NOTNULL3医疗类别VARCHAR2(3)NOTNULL81-分娩82—流产83-引产84—产前检查85—计划生育4产前检查首次标识VARCHAR2(3)1-确认输出参数:无4.3.2.3规定病种外药品提示999920080327更新输入参数:编号说明类型约束备注1定点医疗机构编号VARCHAR2(20)NOTNULL2人员编号VARCHAR2(20)NOTNULL3就诊流水号VARCHAR(20)NOTNULL4项目类别VARCHAR2(3)NOTNULL1药品、2诊疗项目、3服务设施5收费项目中心编码VARCHAR2(20)NOTNULL中心编号6入院诊断疾病编码VARCHAR2(20)NOTNULL必须为中心病种编码7处方日期VARHCAR2(14)NOTNULL处方日期YYYYMMDDHH24MISS8医疗类别VARHCAR2(5)NOTNULL输出参数:无4.3.2.4规定病种刷卡次数信息提示6666输入参数:
编号说明类型约束备注1卡号VARCHAR2(20)NOTNULL输出参数:1提示信息VARCHAR2(50)4.3.2.1定点医疗机构药品对照信息上传输入参数:编号说明类型约束备注1药品编号VARCHAR2(20)NOTNULL2药品商品名VARCHAR2(100)NOTNULL3上传时间VARCHAR2(10)NOTNULLYYYYMMDD4药品种类VARCHAR2(5)NOTNULL药品种类(1、药品2、诊疗3、服务设施)5医保中心药品编码VARCHAR2(20)6剂量单位VARCHAR2(20)7用法VARCHAR2(100)8每次用量VARCHAR2(8)2位小数9使用频次VARCHAR2(100)10剂型VARCHAR2(20)11单位VARCHAR2(10)12规格VARCHAR2(100)13限定天数VARCHAR2(8)14拼音码VARCHAR2(8)15五笔码VARCHAR2(8)16药厂名称VARCHAR2(100)17自制药品标志VARCHAR2(3)0非自制,1自制18处方药标志VARCHAR2(3)0非处方药,1处方药19备注VARCHAR2(100)20国药准字VARCHAR2(100)21药品种类VARCHAR2(3)22经办人VARCHAR2(20)NOTNULL医疗机构操作员姓名输出参数:无。4.3.2.2医院项目对照上报4210输入参数:编号说明类型约束备注1中心项目编码VARCHAR2(20)NOTNULL2中心项目名称VARCHAR2(100)NOTNULL3中心收费类别VARCHAR2(2)NOTNULL1西药12中成药13中草药21检查费
22特殊检查费23输氧费24手术费25化验费26输血费27诊察费31治疗费32特殊治疗费33护理费34床位费91其他费用92挂号费93特殊材料费94材料费95进口材料费96诊疗费97伙食费98骁悉99百令胶囊4中心项目类别VARCHAR2(3)NOTNULL1.药品2.诊疗3.服务设施5定点医疗机构项目编码VARCHAR2(20)NOTNULL6定点医疗机构项目名称VARCHAR2(100)NOTNULL7定点医疗机构项目剂型VARCHAR2(20)药品8定点医疗机构项目单位VARCHAR2(10)9定点医疗机构项目规格VARCHAR2(100)10定点医疗机构项目价格VARCHAR2(12)4位小数11剂量单位VARCHAR2(20)12用法VARCHAR2(100)13每次用量VARCHAR2(8)14使用频次VARCHAR2(100)15限定天数VARCHAR2(8)16拼音码VARCHAR2(8)17五笔码VARCHAR2(8)18药厂名称VARCHAR2(100)19自制药品标志VARCHAR2(3)0非自制,1自制20处方药标志VARCHAR2(100)0非处方药,1处方药21国药准字VARCHAR2(100)22中心最高限价VARCHAR2(100)2位小数输出参数:无。4.3.2.1医院项目对照上报撤消4220输入参数:编号说明类型约束备注1定点医疗机构项目编码VARCHAR2(20)NOTNULL2定点医疗机构项目名称VARCHAR2(100)NOTNULL输出参数:无。
4.3.2.1电子病历上传4310输入参数:编号说明类型约束备注1定点医疗机构编号VARCHAR2(20)NOTNULL2住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)NOTNULL3交易类型VARCHAR2(3)NOTNULL1正交易-1负交易4个人编号VARCHAR2(20)NOTNULL5有效标志VARCHAR2(3)NOTNULL1有效0无效6电子病例VARCHAR2(4000)NOTNULL7经办人VARCHAR2(20)8备注VARCHAR2(100)9经办时间VARCHAR2(8)yyyymmdd输出参数:无。4.3.2.2门诊统筹规定范围外用药提示4390输入参数:编号说明类型约束备注1项目类别VARCHAR2(3)NOTNULL1药品、2诊疗项目、3服务设施2收费项目中心编码VARCHAR2(20)NOTNULL中心编号3处方日期VARHCAR2(14)NOTNULL处方日期YYYYMMDDHH24MISS输出参数:无4.3.2.3芜湖对账不平特殊处理6543输入参数:编号说明类型约束备注1就诊流水号串VARCHAR2(1000)NOTNULL注意:就诊流水号之间使用竖线分隔输出参数:无4.3.2.4出院小结4320输入参数:输入参数:编号说明类型约束备注1定点医疗机构编号VARCHAR2(20)NOTNULL2住院流水号(门诊流水号)VARCHAR2(18)NOTNULL
3单据号VARCHAR2(18)NOTNULL4摄片号VARCHAR2(18)5诊断VARCHAR2(200)6入院日期VARCHAR2(14)格式:YYYYMMDDHH24MISS7出院日期VARCHAR2(14)格式:YYYYMMDDHH24MISS8入院主要症状及特征VARCHAR2(200)9主要化验结果VARCHAR2(200)10特殊检查及重要会诊(注明日期及检查号)VARCHAR2(200)11住院治疗过程(注明手术名称、日期、输血量及抢救情况)VARCHAR2(200)12出院情况(症状及特征)VARCHAR2(200)13出院带药及建议VARCHAR2(200)14科室VARCHAR2(50)15主治医师VARCHAR2(20)16住院医师VARCHAR2(20)输出参数:无。4.4动态库交易类4.4.1交易功能该类交易主要完成接口部分只向动态库公开,不向开发商公开的交易。交易卡密码的输入参数为动态库截取后传给后台。4.4.2交易设计4.4.2.1校验卡密码开发商调用所有需要动态库读卡的交易时,动态库先调用校验卡密码的交易,校验成功再调用正常的业务。输入参数:编号说明类型约束备注1密码VARCHAR2(20)输出参数:无5数据结构与数据库设计参看《医疗待遇部分数据库设计报告》。
6故障处理说明说明本系统所采用的基本错误处理方法和原则,例如:统一采用C++try-catch错误方法,所有错误最终必须以界面形式向用户说明。用一览表方式说明各类可能的错误或故障出现时系统的处理方法和补救措施。7尚需解决的问题以列表的形式列出在系统设计阶段必须解决但尚未解决的问题。可对问题进行编号以便进行跟踪。编号问题名称问题描述备注1联机方案部署是否单独部署医保接口应用必须单独部署,避免中心应用影响医院系统的正常运行2联机方案部署是否单独建立医保接口数据库用户不需要单独建用户3联机方案部署如何判断授权用户数通过MAC物理地址判断客户端数量,不判断并发数量4备注中须注明该问题需要哪些项目相关方在什么阶段提供什么样的协助以解决问题。也可以描述该问题对项目成本、进度、质量方面将带来的影响。8附件列出本系统设计报告相关的附件编号、名称。医保接口涉及到的代码表'
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